Простой герпес и цитомегаловирус при беременности
Часто бывает так, что при сдаче анализов на скрытые инфекции методом ПЦР, во время беременности обнаруживаются такие вирусы, как герпес, цитомегаловирус. При этом, вирус может никак не проявлять себя ни до, ни во время, ни после беременности.
Типы вирусов герпеса
Вирус герпеса бывает двух типов:
- Вирус 1 типа (ВПГ-1) проявляется высыпаниями на губах — «простуда на губах». Вирус 1 типа попадает в организм чаще всего при поцелуях.
- Вирус 2 типа (ВПГ-2) вызывает язвочки и зуд на половых органах. Заражение ВПГ-2 происходит при половых контактах. Генитальный герпес при беременности представляет собой большую угрозу!
Если у беременной женщины обнаружили вирус герпеса, в первую очередь необходимо выяснить, вирус какого типа обнаружен (ВПГ-1 или 2) и какой титр антител к нему определяется в крови. Потенциально опасен для ребенка может быть только генитальный герпес (ВПГ-2)!
Цитомегаловирус при беременности
Цитомегаловирус очень похож на вирус герпеса, при сильно ослабленном иммунитете проявляется частыми ОРЗ, воспалениями органов мочеполовой системы, печени, надпочечников, селезенки, поджелудочной железы, почек. Заражение также происходит при поцелуях и половых контактах.
Если при анализе крови на цитомегаловирус, точнее, на титр антител к вирусу, обнаруживается высокий титр иммуноглобулина G (Ig G), это означает, что заболевание перешло в хроническую форму. Значит, у женщины до наступления данной беременности уже были рецидивы полового герпеса или ЦМВ, и плод защищен от инфицирования материнскими антителами, блокирующими действие вируса. Вероятность того, что ребенок не заразится вирусом составляет 96-99%. В этом случае нужна только поддерживающая терапия, в виде общего укрепления иммунитета.
Высокий титр иммуноглобулина М (Ig M) говорит о том, что заболевание находится в ранней (острой) стадии, и необходимо выяснить в каком триместре беременности произошло заражение. Это самый опасный для беременности вариант, так как в этом случае вирус может проникать через плаценту и размножаться тканях эмбриона, что может привести к гибели плода, выкидышу, врожденным уродствам, поражению головного мозга, печени, других органов плода, неразвивающейся беременности. Риск поражения плода при первичном генитальном герпесе или ЦМВ равен примерно 75%. Для дальнейшего обследования назначаются соответствующие анализы и дополнительные исследования.
Лечение герпеса при беременности
В настоящее время герпес и ЦМВ не поддаются эффективному лечению и по последним данным около 90% населения Земного шара являются носителями этих вирусов. Поэтому основной задачей врачей, в случае выявления у беременной герпетической и цитомегаловирусной инфекций, является предотвращение перехода заболевания в острую фазу (высыпания на половых органах в случае заражения герпесом) к родам. Для лечения высыпаний обязательно надо обратиться к врачу! Наружно можно использовать мазь на основе ацикловира. Мазь не действует на ребенка, так как в кровь не всасывается. Для профилактики высыпаний за 2 недели до родов врач может назначить внутрь валацикловир или ацикловир. Цитомегаловирус не чувствителен к ацикловиру, для предупреждения рецидивов этого заболевания врачи используют другие препараты.
При отсутствии высыпаний и других противопоказаний беременным с этими вирусами можно рожать естественным путем.
Источник
Цитомегаловирусный возбудитель выявляется у 90% взрослого населения вне зависимости от наличия клинических проявлений.
Вирусные частицы после первичного попадания в организм длительное время сохраняются в здоровых тканях, обуславливая пожизненное носительство инфекции.
При реактивации микроорганизмов, происходящей на фоне иммунодефицита, у человека возможно появление симптомов патологии.
Цитомегаловирус при беременности может серьезно навредить плоду, так как возбудитель, проникая в развивающийся организм, может привести к негативным последствиям для плода.
В связи с этим, каждой женщине необходимо знать, как можно диагностировать патологию и как лечить цитомегаловирусную патологию у беременных.
Клинические проявления
Цитомегаловирус (ЦМВ) – это герпетическая инфекция, связанная с проникновением в организм возбудителя и его активным размножением. ЦМВ при беременности протекает в нескольких формах:
- скрытое течение, женщина при этом является носителем ЦМВ при беременности, однако, какие-либо клинические проявления заболевания полностью отсутствуют;
- при субклинической форме болезни, ее симптомы неспецифичны, что может затруднять постановку правильного диагноза. В этом случае, определение вируса в крови при беременности позволяет проводить дифференциальную диагностику между различными инфекциями;
- развитие патологий, связанных с цитомегаловирусным поражением. У женщины может выявляться пневмония, гепатит, мононуклеозоподобные состояния, поражения органов мочеполовой системы и пр.;
- генерализованное течение, характеризующееся поражением нескольких органов и систем, а также центральной нервной системы. Подобный тип течения герпеса у беременных встречается только в случаях тяжелого иммунодефицита, например, при сопутствующей ВИЧ-инфекции.
Наиболее часто, цитомегаловирусная инфекция при беременности протекает в латентной форме. Обнаружение заболевания – случайное, во время лабораторных исследований в процессе подготовки к беременности или комплексного инфекционного обследования.
Активация вирусных частиц наблюдается при развитии у человека любого иммунодефицитного состояния, которое может быть связано с внешними факторами окружающей среды, или с сопутствующими болезнями.
Сама по себе беременность является причиной снижения активности иммунитета, что может провоцировать обострение возбудителя.
Кроме того, первичный цитомегаловирус при беременности характеризуется появлением у женщины признаков неспецифической интоксикации: повышение температуры до 37,5-37,9оС, артралгии и др. Клинические проявления самостоятельно проходят в течение нескольких дней, а пациентка, как правило, не обращается за медицинской помощью, связывая указанные симптомы с усталостью, стрессом или обычной простудой.
Диагностические мероприятия
Проведение обследования на цитомегаловирус у беременных осуществляется в определенных ситуациях, так как рутинное обнаружение инфекции в популяции не является основанием для назначения терапии.
Диагностические анализы проводятся в следующих случаях:
- пациентки, имеющие привычное невынашивание беременности;
- бесплодность пары. В этом случае, обследование партнеров на герпетические инфекции является необходимым методом обследования;
- женщины с хроническими воспалительными изменениями в органах половой системы;
- пациентки, прошлые роды которых завершались рождением детей с симптомами внутриутробного инфицирования;
- при признаках иммунодефицитных состояний.
Доктора отмечают, что определение цитомегаловируса при планировании беременности является важной частью подготовки женщины. Подобные анализы позволяют выявить факт наличия скрытой инфекции и при необходимости устранить имеющиеся факторы риска, способные привести к иммуносупрессии.
Возможности исследований
Обследование на цитомегаловирус и планирование беременности должны проводится для каждой женщины. В связи с тем, что болезнь часто протекает в скрытой форме, внешний осмотр человека и сбор имеющихся жалоб не позволяет заподозрить ЦМВ-инфекцию и выставить однозначный диагноз. Для диагностики герпеса во время беременности и до нее, используют следующие методы:
- культивация вирусных микроорганизмов в живых клетках, что позволяет изучить действие возбудителей и идентифицировать их;
- определение антител при проведении иммуноферментного анализа (ИФА) – «золотой стандарт» в установлении наличия и давности инфицирования цитомегаловирусом. Также ИФА позволяет доктору определить стадию патологии;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) направлена на выявление генетического материала возбудителя в любой биологической жидкости: крови, слюне и пр.
Наиболее часто для определения цитомегаловирусной инфекции у беременных используется ИФА-диагностика.
Метод обладает высокой специфичностью и чувствительностью, что снижает количество ложных результатов и позволяет докторам не только поставить диагноз, но и определить терапевтические мероприятия.
Важно отметить, что проведение ПЦР на ЦМВ в мазке при беременности может не показать достаточной эффективности, в связи с чем, рекомендуется проводить иммуноферментный анализ.
Расшифровка результатов анализа
При расшифровке результатов ИФА-исследования, лечащий врач оценивает количество выявленных иммуноглобулинов – антител, определяющих иммунный ответ против возбудителя. Всего выделяют два основных класса иммуноглобулинов:
Говоря о выявлении ЦМВ-инфекции при беременности, диагностическое значение имеют оба класса иммуноглобулинов. Если у женщины выявлено, что антитела к цитомегаловирусу G положительные, то это свидетельствует о наличии латентной инфекции, не проявляющейся клиническими признаками.
На фоне развития иммунодефицита, возбудитель может повторно активироваться, угрожая здоровью женщины и вызывая негативные последствия цитомегаловируса при беременности.
При положительном иммуноглобулине M – выявляется острая форма ЦМВ у беременной. В этом случае, вирусные частицы в большом количестве находятся в кровотоке женщины и могут проникать через плаценту к развивающемуся ребенку, нарушая процесс его роста.
Считается, что при определении титра антител менее 0,9 Мед/мл, врачи говорят о норме данного показателя. Важно отметить, что подобный анализ свидетельствует о том, что у беременной нет иммунитета к цитомегаловирусу, так как контакта с ним прежде не было.
Если титр антител располагается в диапазоне от 0,9 до 1,1 Мед/мл, то подобный результат следует перепроверить, так как он относится к сомнительным. Если же титр иммуноглобулина G выше 1,1 Мед/мл, то женщина носитель цитомегаловируса при беременности с скрытой формой течения инфекции.
Помимо определения количества антител для установления фазы инфекционной патологии изучают их авидность. Авидность – это показатель сродства иммуноглобулина к вирусному антигену.
Чем она выше, тем дольше у пациентки наблюдается инфекция. При уровне авидности от 35 до 50%, можно говорить о трехмесячной давности существования ЦМВ-патологии.
При показателе 50-60%, анализ свидетельствует о начале хронического течения инфекции. При более высокой авидности доктора говорят о длительно существующей хронической инфекции или вирусоносительстве.
Важно!
Расшифровку анализов всегда должен проводить только лечащий врач. При неправильной интерпретации результатов возможен неправильный диагноз, который приведет к не эффективному лечению и развитию осложнений болезни.
Эффективная терапия
Выбор лечебной тактики и ее необходимость определяется доктором на основании комплексного обследования женщины. Важными факторами, влияющими на терапию, являются: текущая стадия болезни, продолжительность инфицирования и признаки иммунодефицитного состояния.
Лечебные мероприятия назначают всем женщинам, у которых при исследовании с помощью ИФА – ЦМВ при беременности положительный.
При выявлении недавнего инфицирования перед беременностью или в 1 триместр, рекомендуется динамическое наблюдение за состоянием плода. Если выявляются любые отклонения его развития, то возможно прерывание беременности в связи с медицинскими показаниями.
Необходимо сказать, что подобная процедура может быть выполнена только по согласию женщины.
Перед прерыванием, выполняется амниоцентез, т.е. взятие околоплодных вод на вирусологическое исследование. Анализ позволяет подтвердить инфицирование плода или опровергнуть данную ситуацию.
Для эффективного лечения ЦМВ у беременных, доктора рекомендуют использовать следующие группы медикаментозных средств:
- противогерпетические средства. Основным препаратом выбора для проведения терапии является Валганцикловир, обладающий высокой активностью в отношении цитомегаловируса. Кроме того, возможно использование Ганцикловира в терапевтических дозировках;
- лечение цитомегаловирусной инфекции у беременных может включать в себя использование интерферонов (человеческий интерферон) и их индукторов (Амиксин, Полиоксидоний и др.). Это позволяет улучшить активность иммунной системы и позволяет ей самостоятельно справиться с вирусным возбудителем.
Важно отметить, что при выявлении микроорганизма в крови при беременности терапия должна подбираться только лечащим врачом.
Используемые при данной инфекции препараты обладают определенными противопоказаниями или могут негативно влиять на состояние развивающегося плода.
Последствия инфекции
В тех случаях, когда выявлен цитомегаловирус у мужа и планируется беременность, или имеются признаки заболевания у матери, следует грамотно подходить к рождению ребенка.
Обострение герпеса при беременности или первичное инфицирование женщины может привести к распространению возбудителя в организме, в том числе, и в развивающийся плод.
Как правило, при обнаружении цитомегаловируса при беременности, инфекция или протекает скрыто или в виде слабовыраженных симптомов, схожих с ОРВИ.
В подобных случаях, патология не представляет какой-либо угрозы для женщины или ребенка, так как возбудитель не циркулирует в кровотоке и не распространяется на внутренние структуры организма.
Врачи-гинекологи хорошо знают, чем опасен цитомегаловирус при беременности. При поражении органов репродуктивной системы, повышается риск развития самопроизвольных абортов или преждевременного родоразрешения.
В связи с повышением на фоне инфекционного процесса тонуса матки, ребенок может испытывать сильную гипоксию, вплоть до внутриутробной гибели плода.
Поражение плаценты обуславливает ее раннее «старение», приводящее к патологическим изменениям сосудистого русла. Сосуды становятся хрупкими и после родов возможно развитие кровотечения, плохо поддающегося терапии.
При выявлении цитомегаловируса перед беременностью врачи-акушеры должны обеспечить динамическое наблюдение за здоровьем женщины и плода. При внутриутробном поражении ребенка возможна врожденная форма патологии или развитие пороков развития.
Цитомегалию относят к TORCH-инфекциям, негативно влияющих на плод. Важным фактором, определяющим последствия внутриутробного инфицирования, является срок перехода возбудителя через плаценту.
Если подобная ситуация произошла в первой трети беременности, то возможен самопроизвольный выкидыш, связанный с развитием тяжелой патологии у эмбриона.
При инфицировании во 2 триместр и позже, наиболее часто наблюдается врожденная форма болезни, характеризующаяся следующими симптомами:
- пожелтение кожи и склер. Желтуха имеет тенденцию к усилению и плохо реагирует на лекарственные средства;
- низкая активность, постоянная слабость;
- задержка психомоторного развития;
- возможна нейросенсорная тугоухость;
- поражения сетчатки;
- изменения со стороны кровеносной системы: низкое число тромбоцитов и гемоглобина;
- воспалительные изменения в организме в виде пневмонии, нефрита, миокардита и др.
Если инфицирование произошло в процессе прохождения через родовые пути, то малыш рождается полностью здоровым, так как инфекции необходимо определенное время на свое развитие.
Однако через 1-2 месяца развивается патология, характеризующаяся симптомами, схожими с ОРВИ. Болезнь имеет затяжное течение и может осложняться нефритом, миокардитом и другими состояниями.
Отзывы про цитомегаловирус при беременности не однозначные. Врачи-акушеры отмечают, что при своевременной диагностике болезни и следовании рекомендациям по предупреждению рецидивов, ребенок может родиться полностью здоровым, без признаков внутриутробного инфицирования.
С целью диагностики болезни женщинам рекомендуют проходить определение цитомегаловируса в мазке при беременности или исследования титра антител в крови. При подтверждении диагноза, доктор назначает необходимую терапию.
В основном, лечение цитомегаловируса при беременности основывается на устранении иммунодефицита, что позволяет предупредить обострения патологии.
Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
admin Просмотров:
1029
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Что такое цитомегаловирус при беременности?
Цитомегаловирус (Cytomegalovirus) – один из возбудителей герпеса. Такой микроорганизм был открыт в 1956 году, однако даже на настоящий момент он еще не полностью изучен.
Его природа активно обсуждается многими исследователями и врачами. Из-за недостаточной осведомленности часто возникают заблуждения, из-за которых человек не может получить качественного и подходящего лечения.
Заразиться цитомегаловирусом можно через естественные жидкости организма: кровь, сперму, слизь матки и влагалища, грудное молока.
Детям такой вирус всегда передается от матери во время родов или же через молоко. Дети чаще всего заражаются в детском саду, взрослые – из-за беспорядочных половых связей.
Исследования показали, что цитомегаловирус не обладает сильной заразностью. Чтобы стать носителем возбудителя, необходимо долго и тесно контактировать с заразным человеком.
Попадая в организм, такой вирус не всегда проявляет себя отличительными симптомами – у большинства людей вырабатываются специфические антитела.
Они имеются в крови 10-15% подростков, 50% — взрослых. Статистика Всемирной Организации Здравоохранения показывает, что цитомегаловирус присутствует в крови практически каждого второго человека. Однако это еще не говорит о необходимости серьезной медикаментозной терапии.
Цитомегаловирус и беременность
Симптомы цитомегаловируса у беременных
Цитомегаловирус, попадая в организм беременной женщины, не всегда начинает делиться и развиваться.
Если у беременной крепкий и сильный иммунитет, она вряд ли столкнуться с таким заболеванием.
При длительном присутствии возбудителя в организме он может маскироваться как скрытая инфекция, проявиться лишь при серьезном ослаблении иммунных способностей организма.
У здоровых женщин цитомегаловирус проявляется крайне редко, однако может вызвать мононуклеозоподобный синдром.
Он заключается в повышении температуры тела, головной боли, общем недомогании и ознобе.
Обычно такое состояние возникает на 20-60 сутки после заражения, продолжаться неприятные ощущения могут около 2-6 недель.
В подавляющем большинстве случаев цитомегаловирус при беременности проявляется как типичное ОРВИ.
Из-за этого такое состояние не получает необходимой терапии на ранней стадии, многие женщины применяют противовирусные препараты, которые не имеют никакой эффективности.
Распознать такое состояние можно по повышению температуры тела, слабости, высокой утомляемости и сниженной работоспособности, насморку, частым головным болям, воспалению и увеличению слюнных желез и миндалин.
Отличить цитомегаловирус у беременных от ОРВИ можно по продолжительности течения болезни – она занимает коло 4-6 недель.
Если у беременной женщины значительно снижены иммунные способности организма, цитомегаловирус может протекать у нее с серьезными осложнениями.
В подавляющем большинстве случаев могут возникнуть артрит, пневмония, энцефалит, миокардит и плеврит.
Также нередки случаи, когда на фоне такого заражения начинают развиваться вегетососудистая дистония и другие поражения внутренних органов.
Генерализированная форма цитомегаловируса при беременности диагностируется крайне редко, ее отличительной особенностью можно назвать распространение по всему организму.
Определить ее можно по следующим симптомам:
- Параличу нервной ткани.
- Воспалительным процессам в печени, почках, надпочечниках, поджелудочной железе и селезенке.
- Воспалению коры головного мозга.
- Острым поражениям легких, глаз и органов пищеварительной системы.
Нужно отметить, что цитомегаловирус при беременности как правило проявляет себя признаками обычной простуды, из-за чего диагностировать такое состояние бывает крайне сложно.
Во всех остальных случаях количество проявлений будет зависеть от состояния иммунной системы – чем она слабее, тем больше признаков цитомегаловируса появится у беременной женщины.
Особенности ведения беременности при цитомегаловирусе
При обострении цитомегаловируса во время беременности очень важно провести полноценную и комплексную диагностику, которая поможет вовремя и своевременно приступить к медикаментозному лечению.
Только так удастся минимизировать риск развития серьезных осложнений как для матери, так и для ребенка.
Кроме того, своевременно начатое лечение поможет остановить распространение цитомегаловируса по всему организму.
Нужно отметить, что способ выявления такого возбудителя по наличию антител для беременных не является определяющим – такие вещества могут появляться со значительной задержкой из-за постоянных гормональных перестроек.
Наиболее оптимальным способом постановки диагноза является посев, который нужно делать два раза.
Инфицирование цитомегаловирусом плода может произойти во время родов, когда ребенок заглатывает определенное количество зараженной слизи из влагалища или родовых путей.
Также, если делается кесарево сечение, заражение может произойти во время грудного вскармливания. Статистика показывает, что 40% всех детей получает вирус именно таким способом.
Интранатальная передача цитомегаловируса происходит гораздо чаще, чем через плаценту. Нужно отметить, что наличие этого возбудителя в организме не всегда указывает на необходимость кесарево сечения, так как заражение может произойти и после родов – никаких преимуществ в такой операции нет.
Во время вынашивания плода беременной женщиной врачу необходимо решить, как действовать при ведении этого процесса.
В таком случае крайне необходимо подробная диагностика, женщине придется регулярно посещать ультразвуковое исследование.
Именно оно поможет проследить за развитием плода. Также несколько раз за беременность придется пройти исследование внутриутробной жидкость – необходимо следить за концентрацией цитомегаловируса.
Постарайтесь не игнорировать рекомендации врача, делайте все, что говорит вам специалист.
Цитомегаловирус во время беременности
Передача цитомегаловируса ребенку
Статистика показывает, что заражение ребенка цитомегаловирусом у матери, в крови которой есть такие возбудители, происходит в 30-40% случаев.
Однако некоторые авторитетные источники указывают, что инфицирование происходит гораздо чаще – в 75%.
Если же отмечается реактивация инфекции, то передача возбудителя плоду наблюдается в 2% случаев, но есть данные, что заражение происходит гораздо чаще.
Точных данных получить невозможно, инфекция еще не до конца изучена. Врожденная цитомегаловирусная инфекция наблюдается у 2% новорожденных.
Существуют следующие механизмы передачи:
- Заражение во время родов.
- Инфицирование из спермы во время оплодотворения.
- Инфицирование трансплацентарное.
- Заражение через цервикальный канал, эндометрий, плодовые оболочки или околоплодные воды.
Каждый исследователь по-разному оценивает возможность инфицирования плода во время вынашивания, некоторые из них выделяют и иные пути заражения.
Чаще всего инфекция передается через плаценту, произойти это может на любом сроке беременности. Согласно статистике, чаще всего заражение происходит в третьем триместре.
Если же мать заражается во время первого триместра, то в 15% случаев возникает самопроизвольный выкидыш или гибель плода в утробе.
Также могут появиться серьезные поражения матки, которые возникают на фоне инфицирования. Принято считать, что в первую очередь цитомегаловирус попадает в плаценту, которая становится резервуаром для возбудителя.
Опасность цитомегаловируса для беременной
Цитомегаловирус – еще не до конца изученная инфекция, насчет которой врачи продолжают спорить.
Однако точно можно сказать, что обострение такого заболевания во время беременности вызывает стойкие нарушения.
Итак, чем опасен цитомегаловирус?
Вследствие передачи возбудителя от материнского организма ребенку может:
- Родиться ребенок с низкой массой тела.
- Рождение ребенка с рожденными патологиями, которые проявляются только к 2-5 годам его жизни. Чаще всего возникает слепота, глухота, отставание в развитии, речевое торможение, психомоторные отклонения.
- Гибель плода в утробе, невынашивание, самопроизвольный аборт, рождение мертвого плода.
- Рождение ребенка с серьезными пороками развития: увеличенной печенью, гепатитом, желтухой, заболеваниями сердца, паховой грыжей, врожденными уродствами.
Чтобы не допустить передачу цитомегаловируса от матери к ребенку, необходимо заранее, перед зачатием, пройти подробный курс специальными препаратами.
Дело в том, что такая инфекция способна спровоцировать возникновение в крови матери антифосфолипидов, которые начинают разрушать внутреннюю оболочку организма, вызывая при этом аутоагрессию.
Такое осложнение крайне опасно для центральной нервной системы матери, может спровоцировать нарушение маточно-плацентарного кровотока и отслоение плаценты.
Диагностика цитомегаловируса у беременных
Определить цитомегаловирус у себя в организме самостоятельно практически невозможно – в латентной форме у человека не возникает никаких отличительных симптомов.
Даже при наличии каких-либо проявлений их легко можно спутать с другими хроническими или вирусными заболеваниями.
Для того, чтобы диагностировать цитомегаловирус, необходимо сдать комплексный анализ крови, а именно исследование на TORCH-инфекции.
Именно этот метод диагностики поможет определить наличие либо же отсутствие такого возбудителя в крови.
Помимо цитомегаловируса, такое исследование позволяет выявить краснуху, токсоплазмоз и вирус простого герпеса.
Определить цитомегаловирус в организме можно при помощи следующих исследований:
- Серологического комплексного исследования сыворотки и плазмы крови.
- Цитологии осадков слюны и мочи.
- Полимеразной цепной реакции.
Серологическое исследование сыворотки крови помогает быстро определить наличие либо отсутствие специальных антител, вырабатываемых в результате жизнедеятельности цитомегаловируса в крови.
Однако наиболее точным исследованием такого типа является иммуноферментный анализ, с помощью которого удается выявить различные виды иммуноглобулинов в крови.
Такие вещества являются специфическими белками, которые вырабатываются клетками крови. Именно они связываются с цитомегаловирусом и образуют специальный комплекс.
Также диагностика цитомегаловируса у беременных женщин заключается в полимеразной цепной реакции, которая помогает определить частицы дезоксирибонуклеиновой кислоты.
Именно она является носителем наследственной информации не только о человеке, но и вирусе. Для такого обследования врачу может потребоваться кровь, моча, соскобы, слюна или мокрота исследуемой беременной.
При цитологии пробы врач просматривает биологические материалы под микроскопом – выявляются гигантские клетки.
Наиболее точным показателем цитомегаловируса является наличие иммуноглобулина в крови, которые возникают после 1-2 месяцев после заражения.
Определить такое заражение можно по следующим результатам анализа крови:
- IgM не определен, IgG находится в пределах своей нормы.
- IgM не определен, IgG значительно выше нормы.
- IgM превышает общепринятую норму.
Лечение
Цитомегаловирус, обнаруженный во время беременности, далеко не во всех случаях требует специфического лечения.
В некоторых случаях он может протекать в латентной форме, которая не требует никакой медикаментозной терапии.
При появлении первых признаков заражения врачи назначают своим пациентам комплекс противовирусных препаратов, однако влияние их компонентов на организм ребенка и будущей матери еще не до конца изучены.
Многие специалисты отговаривают от такого лечения, так как подобные медикаменты могут вызвать токсическое отравление.
Они назначают заменяющую терапию иммуномодуляторами, которые необходимо принимать около 2-3 недель.
Также для терапии цитомегаловируса у беременных применяется антицитомегаловирусный иммуноглобулин, который вводится прямо в вену.
В его составе присутствует около 60% всех известных антител к этому вирусу. В некоторых случаях допустимо внутримышечное введение, однако эффективность такой терапии будет гораздо ниже.
Лечение иммуноглобулинами значительно снизижает риск инфицирования плода в утробе, а также, при попадании вируса в организм малыша, помогает ускорить выработку специальных антител и минимизировать негативное влияние таких возбудителей.
Терапия неспецифическими иммуноглобулинами, предназначенными для внутривенного введения, может применяться в качестве профилактики цитомегаловируса у беременных.
Нужно отметить, что такие возбудителя практически полностью не чувствительны к интерферону. Это необходимо учитывать при выборе лечения латентной формы такого заболевания.
Настоятельно не рекомендуем игнорировать такое заболевание и не заниматься самолечениям, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Профилактика цитомегаловируса
Нужно отметить, что далеко не все люди являются носителями цитомегаловируса.
Если женщина, в крови которой отсутствуют следы жизнедеятельности такого возбудителя, планирует беременность, ей необходимо тщательно проконсультироваться с врачом и ознакомиться со всеми профилактическими мерами.
Также их необходимо соблюдать тем будущим мамам, в крови которых присутствует такой вирус в стадии сна.
Целью таких мер является недопущения развития патогенного организма в крови и снижение риска заражения малыша.
Чтобы минимизировать риск заражения цитомегаловирусом во время беременности, необходимо полностью исключить беспорядочные половые связи.
Категорически запрещается заниматься сексом без презерватива. Именно об этом врачи всегда повторяют своим пациенткам.
Если вы будете придерживаться таких рекомендаций, вы сможете значительно снизить риск заражения цитомегаловирусом во время беременности.
Также это поможет избежать других более серьезных заболеваний, которые передаются половым путем.
Также, чтобы не допустить заражение цитомегаловирусом во время беременности, нужно следить за порядок и чистой в своем жилище, а также придерживаться всех известных правил личной гигиены.
Настоятельно рекомендуем отказаться от использования чужих расчесок, мочалок и полотенец, старайтесь по минимуму пользоваться чужой посудой, так как цитомегаловирус не может удалиться с поверхности даже при тщательной мойке.
Не забывайте постоянно мыть руки с антибактериальным мылом.
Не забывайте делать все возможное, чтобы укрепить свои иммунные способности. Для этого беременная женщина может каждый день делать легкие физические упражнения, способствующие восстановлению нормального обмена веществ.
Старайтесь как можно меньше проводить времени в закрытом пространстве, почаще выходите на улице и гуляйте на свежем воздухе.
Также с целью укрепления иммунитета можно принимать специальные медикаментозные витаминные комплексы.
Благодаря отличным защитным функциям риск развития цитомегаловируса при беременности будет крайне малым.
Минимизировать риск развития цитомегаловируса во время беременности поможет полноценное и сбалансированное питание.
Многие женщины продолжают придерживаться своего привычного рациона, не понимая, что для нормального развития ребенка необходимо пересмотреть свои пищевые вкусы.
Старайтесь следить, чтобы в употребляемых блюдах содержалось как можно больше питательных и витаминных элементов.
Категорически запрещено голодать или же придерживаться какой-то диеты – это снизит ваши иммунные способности.
Источник
