Противовирусные иммуностимулирующие препараты против герпеса
Герпес – коварное заболевание, вызываемое вирусом герпеса. К сожалению, если этот инфекционный агент когда-то проник в организм, то уже никогда его не покинет. Контролируется его активность иммунной системой. То есть, когда защита ослабевает (по множественным причинам), то вирус начинает атаковать, проявляя себя в виде высыпаний на коже или слизистых оболочках. Выскакивать герпес может редко или вообще не беспокоить на протяжении всей жизни, а может возникать чаще чем 3-4 раза в год. Это говорит о том, что иммунитет ослаблен. В этом случае понадобятся лекарства, которые помогли бы организму справляться с инфекцией и не допускать рецидивов. К таковым относят иммуномодулирующие препараты.
Роль иммуномодуляторов при лечении герпеса
Иммунные препараты – это лекарства, которые укрепляют защитные функции организма. Благодаря таким средствам отрицательное воздействие герпесвируса подавляется, частота рецидивов уменьшается, интенсивность симптомов снижается. Такие эффекты обусловлены тем, что интерфероны (основная составляющая иммуномодуляторов) блокируют формирование новых вирусных частичек и их проникновение в кровь. Это противостоит размножению патогенов.
Индукторы интерферона активизируют производство молекул в полости клетки, что даёт возможность в нужную сторону менять активность иммунитета.
Иммуномодуляторы при герпесе часто назначаются как во взрослом, так и в детском возрасте за счёт своего мягкого действия.
Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Как повысить иммунитет? | Вопрос доктору
Формы препаратов и их особенности
Всего существует 4 группы медикаментозных средств для повышения иммунитета:
- иммуностимулирующие средства;
- иммуномодуляторы;
- иммуносупрессоры;
- иммунокорректоры.
Стоит отметить, что понятия «иммуностимуляторы» и «иммуномодуляторы» совершенно разные. Первые – это те, что способствуют укреплению иммунитета. Их основной целью является усилить ответ защиты на проникшие патогенные организмы.
К иммуномодуляторам относят средства, которые направлены на корректировку работы иммунной системы. Они могут как усиливать защиту, так и подавлять её активизацию.
Иммуносупрессоры, или иммунодепрессанты назначаются для подавления иммунитета. Эти препараты для лечения герпеса не используются. Они необходимы, к примеру, при аутоиммунных болезнях, поражении иммунной системой тканей собственного организма, пересадке донорских органов, когда иммунная система противостоит их приживаемости.
Иммунокорректоры необходимы для восстановления повреждённого звена цепочки иммунной реакции.
Кроме того, при герпесе для быстрого повышения иммунитета используют такие средства:
- группы интерферонов – стимулирует клеточную защиту, противостоящую заражению различными вирусными инфекциями, за счёт чего активность вируса снижается, болезнь подавляется;
- индукторы интерферона – активизируют производство собственного интерферона в организме;
- иммуноглобулины – оказывают воздействие на отдельные антигены и частички вируса;
- поливитаминные и витаминные комплексы;
- народные средства – лук, чеснок, мёд, различные отвары на основе лечебных растений.
Стоит ли принимать иммуномодуляторы
Список наиболее эффективных иммуномодуляторов
Назначать иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты при герпесе самостоятельно нельзя. Сначала нужно обратиться к врачу и пройти необходимые исследования.
Далее рассмотрим список препаратов, которые чаще всего назначают при герпетической инфекции.
Виферон
В аптеках можно встретить в виде ректальных свечей, геля, мази. Виферон тормозит размножение герпесвируса. Данный эффект обусловлен восстановлением повреждённых вирусом клеток организма. Действующим веществом Виферона является человеческий рекомбинантный интерферон — 2b. Оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действия. Под влиянием основного действующего компонента в организме увеличивается активность Т- и В-лимфоцитов, Т-хелперов, фагоцитов, происходит нормализация иммуноглобулина Е.
При приёме лекарства уровень интерферона увеличивается почти в 14 раз. Виферон не приводит к нежелательным эффектам (редко — аллергические реакции), позволяет сократить продолжительность приёма антибиотиков, цитостатиков, гормонов.
Применять иммуномодулятор при герпесной инфекции рекомендуют достаточно часто. Эффективен препарат при различных типах, локализациях герпеса, а также в тяжёлых случаях в комплексном лечении.
Мази и гели предпочтительнее использовать при внешних проявлениях – на губах, гениталиях. Средства наносят на очаг поражения четырежды в день, то есть, каждые 4 часа. Лечение должно продолжаться 7 дней. После нанесения может наблюдаться раздражение кожи или чихание. Лечение мазью, гелем будет эффективным, если наносить их уже на стадии появления зуда.
Осложнённые формы, инфекция в мочеполовых путях, гениталиях лечится с помощью суппозиториев, которые вводятся в прямую кишку. Интервал между введениями должен составлять 12 часов. Курс лечения – 10 дней.
Виферон — свечи и мазь
1 
2
Нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и во время беременности (до 14 недели).
Аналогами препарата являются:
- «Альфарон».
- «Реаферон».
- «Лаферобион».
- «Гриппферон» и т. д.
Примерная стоимость в Росси на суппозитории – 230-1050 р. (зависит от концентрации основного действующего компонента), на мазь – 100-200 р., на гель – 160-200 р.
Циклоферон
Относится к группе индукторов интерферона. Выпускается в виде раствора для инъекций, линимента, таблеток. Активный стимулирующий иммунитет компонент – акридонацетата меглумин. Особенность этого вещества является то, что он способен воздействовать на вирус с обеих сторон. Сначала уменьшается количество инфекционных агентов, затем происходит активизация собственного интерферона в организме заболевшего.
Этот иммунностимулятор при герпесе назначается достаточно часто. Не приводит к привыканию, обладает минимумом побочных эффектов.
Схема приёма препарата такова:
-
Таблетки. Один раз в сутки, до еды, лучше в утреннее время. Применение иммуномодулятора для детей: от 4 до 6 лет – 1 таблетка, 7-11 лет – 2 таблетки. Взрослым и детям от 12 лет рекомендовано 3-4 таблетки. Базовая схема приёма для всех возрастов – 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23 день и так до 40. -
Линимент. Наносится на поражённые участки 2-3 раза в день на протяжении недели (можно до 10 дней). Местное средство сокращает время заживления пузырьков, способствует быстрой регенерации кожи. Число рецидивов герпеса при использовании линимента сокращается. -
Инъекции. Схему лечения определяет доктор.
Циклоферон можно применять часто. Лекарство не накапливается в организме при грамотном приёме. Назначается при частых рецидивах. Показаниям к применению являются поражения различными типами вируса герпеса, а также тяжёлые формы болезни (в комплексе с другими медикаментами).
Не рекомендовано лекарство:
- беременным женщинам;
- людям с циррозом печени;
- женщинам, кормящим грудью;
- детям до 4 лет – таблетки и растворы для инъекций;
- детям до 18 – линимент.
Осторожным нужно быть при обострении болезней ЖКТ. Побочных эффектов, кроме возможных аллергических реакций, не возникает. Аналогов у препарата (по действующему компоненту) на сегодняшний день нет.
Цена на таблетки – от 128 до 490 р. (в зависимости от количества таблеток), на линимент – 150 р., на раствор для инъекции – 250-300 р.
Амиксин
Относят к группе индукторов интерферона. Эффективность данного иммуномодулятора доказана давно. Во время исследования выяснилось, что рецидивы герпеса при лечении Амиксином сократились в 4,7 раза, а клиническое выздоровление наблюдалось почти в 2 раза чаще. Благодаря Амиксину активность иммунной системы возрастает, вероятность обострения заболевания становится минимальной.
Назначается при различных типах герпеса. Особенно результативно лекарство при рецидивирующем и первичном генитальном герпесе, в том числе, и осложнённой форме (в комплексе с другими средствами).
Схема приёма медикамента для взрослых при первичном герпесе:
- 1 и 2 дни. По 0,25 г 1 раз в сутки.
- Последующие дни на протяжении 3-4 недель через день — по 0,125 г.
Особенности приёма при обострениях:
- В первые 2 дня – по 0,25 г.
- В течение месяца на протяжении 2 недель через день – по 0,125 г.
- В течение 2 месяцев – по 0,125 г. 1 раз в неделю.
Выпускается лекарство только в виде таблеток. Побочных реакций, кроме вероятной аллергии, не наблюдается. К противопоказаниям Амиксина относят:
- возраст до 7 лет:
- лактация;
- беременность.
Цена на Амиксин – от 600 р. до 1080 р.
Амиксин
1 
2
Витамины, микроэлементы и иммуноглобулины
Для того чтобы клетки иммунной системы вырабатывались быстрее, некоторые врачи рекомендуют принимать витамин А, С, Е, Р. По их мнению, они являются мощными иммуномодуляторами, обладающими антиоксидантным эффектом и увеличивающими устойчивость клеток. Кроме того, их активно используют в целях профилактики герпеса.
Однако польза витаминов и микроэлементов при укреплении иммунитета не так однозначна. Вещества способны лишь поддерживать работу защитной системы организма, но не воздействовать на причину снижения и не усиливать его.
Так что, при рецидивах герпеса, как и при первичном заражении, витамины можно принимать лишь в комплексе с другими лекарствами, но не в качестве основного лечебного средства. Это же касается и народных средств, растительных препаратов. Они не способны изменить иммунный статус больного.
Иммуноглобулины используют в случаях, когда больному угрожает опасность. Это сложные лекарства, которые невозможно приобрести в аптеках. Готовятся на основе донорской крови. Это и объясняет столько высокую цену.
Нужны ли иммуномодуляторы для профилактики герпеса
Иммуномодуляторы можно принимать при герпесе как в лечебных целях так и в профилактических. Однако самостоятельно назначать себе подобные средства не рекомендуется. При бесконтрольном применении они могут усугубить ситуацию и привести к иммунодефициту. Дозировка и курс лечения должны определяться только доктором.
Грамотная терапия позволит увеличить период ремиссии и впоследствии снизить интенсивность симптоматики болезни.
Большинство больных герпесом пытаются найти лёгкие пути решения и не утруждать себя действительно эффективными способами борьбы с болезнью – закаливанием, движением, правильным питанием, отказом от вредных привычек и т. д. Да, иммуномодуляторы действительно могут помочь при ослабленном иммунитете, но в комплексе с другими полезными методами. Только в этом случае выздоровление наступит быстрее, а количество рецидивов заметно сократится.
Источник
Лечение герпетической инфекции предполагает применение широкого комплекса лекарственных средств. Основное лечение проводится противовирусными препаратами при герпесе, которые выпускаются в различных формах и удобны для применения и у взрослых, и у детей. Правильно подобранные препараты для лечения герпеса позволяют быстро устранить симптомы заболевания.
Роль противовирусных препаратов при лечении герпеса
До недавнего времени герпетическая инфекция лечилась симптоматически. Достижения последних лет в области молекулярной биологии позволили более предметно изучить вирус и его поведение, способность герпеса к репликации, в связи с чем были и модифицированы подходы к терапии герпесвирусной инфекции, а также изобретены прогрессивные лекарственные препараты, позволяющие воздействовать не на симптом, а на причину заболевания. Противогерпетическое действие таких препаратов позволяет снизить тяжесть течения заболевания.
Противовирусные лекарственные средства обладают способность воздействовать ни широкую группу вирусов, куда входит не только герпесвирус, но и возбудитель гриппа, вирус иммунодефицита человека. Можно использовать препараты против герпеса и в качестве профилактики инфекции, что чрезвычайно важно при поражении организма вирусом простого герпеса, который затрагивает центральную нервную систему.
Противовирусные и иммуномодулирующие препараты
Формы препаратов
Распространённость герпеса на теле человека и необходимость терапии в труднодоступных местах и при обширном поражении заставили учёных искать адаптированные формы лекарственных средств, которыми было бы удобно пользоваться при лечении заболевания. На сегодняшний день есть возможность приобрести максимально разнообразные формы препаратов. Для терапии наружных проявлений используют кремы и мази. При тяжёлом течении и обширном поражении кожи рекомендуют таблетки или инъекции, а при офтальмогерпесе можно применять глазные мази.
Мази
Наиболее часто применяемой формой препарата при лечении герпеса является мазь. Применение наружных противогерпетических препаратов практически не имеет противопоказаний, а большинство мазей обладает минимумом побочных эффектов. К тому же, мази действуют непосредственно на коже и не создают дополнительной нагрузки на печень. Мазями против вируса герпеса пользоваться легче, нежели инъекциями, да и нет необходимости соблюдать строгий график приёма, как с таблетированными препаратами.
При регулярном нанесении мази от герпеса можно устранить неприятные кожные симптомы – жжение, покалывание и зуд в области сыпи. Значительно уходят болезненные ощущения, а при ранней обработке кожи, ещё на продромальном этапе, есть шансы, что везикулы не появятся вообще, или заболевание будет протекать в лёгкой степени.
Также эффективны мази и на стадии заживления – крем от герпеса снимает стянутость кожи, улучшает регенерацию тканей и способствует быстрому схождению корок. Среди наружных лекарственных средств применяют препараты «Виферон», «Виру-Мерц серол», «Бофантон», «Ацигерпин». Недорогие средства оксолиновая, гипораминовая, аллизариновая, теброфеновая мази.
8 средств от герпеса на губах
Таблетки
Для лечения герпетической инфекции различной локализации применяют таблетированные препараты. Эти лекарственные формы имеют свои особенности. Таблетки, как и другие препараты против герпесвирусов, не устраняют заболевание, поскольку инфицирование вирусом пожизненно, он успешно прячется в нервной ткани. Тем не менее, таблетированные препараты отлично справляются с лечением проявлений герпетической инфекции и способны облегчить её проявления. Противогерпетические таблетки уменьшают длительность течения герпеса, количество везикул, понижают температуру и снимают местные проявления заболевания. Таблетки принимают и для лечения рецидивов заболевания.
Лечить герпес более эффективно теми лекарственными препаратами, которые включают в себя иммуномодуляторы – такие противовирусные средства действуют намного сильнее и их назначают в тяжёлых случаях. При попадании в желудочно-кишечный тракт в таблетках высвобождается активное действующее вещество, которое быстро всасывается в системный кровоток и разносится к органам и тканям.
Противогерпетическое средство проникает в клетку, поражённую вирусом герпеса, и блокирует его размножение, после чего вирус уже не может поражать новые клетки, поскольку не создаёт себе подобных возбудителей. Приём таблеток разрешён только по назначению врача, поскольку они имеют побочные эффекты.
Среди таблеток от лабиального герпеса хороший эффект дают эффективные и недорогие противовирусные таблетки «Зовиракс», «Ацикловир», «Валтрекс» и «Фамвир», а вот от генитального герпеса рекомендуют «Ацикловир», «Флакозид», «Кагоцел», «Герпевал», «Валтрекс».
Зовиракс при герпесе: эффективность, последствия, побочные явления
Инъекции
Инъекции от герпетической инфекции назначаются в случаях сильного обострения герпеса, если есть подозрение на системный герпес или инфекция часто рецидивирует. Обычно такое состояние у больных возникает при полном отсутствии терапии заболевания в острой стадии, когда вирусу герпеса не противостояло ни одно лекарственное средство.
Репликация вируса в этом случае происходит стремительными темпами, и он может поразить большие площади. Также есть необходимость в инъекциях в том случае, если пациент имеет пониженную активность иммунных клеток (например, после трансплантации органов) или страдает другими патологиями, влияющими на защитные силы организма.
Инъекции при герпетических поражениях рекомендованы исключительно по назначению доктора, который изучит состояние здоровья больного, выявит, почему произошло обострение герпеса. При необходимости терапия будет сугубо противогерпетическая, иммуномодулирующая либо комбинированными препаратами. Обычно после курса инъекций все равно есть необходимость дополнительно пить таблетки или смазывать места поражения наружно.
При правильно подобранной мощной инъекционной терапии рецидивы инфекций 3-5 лет не тревожат пациентов. Обычно лечение комбинированное – в первые пять дней (при необходимости срок продляют) назначают противогерпетические препараты, после чего на столько же дней иммуномодулирующие. Среди препаратов применяют «Неовир», «Панавир», «Аллокин-Альфа», «Циклоферон», «Ацикловир».
Вакцина
Вакцина – отличная профилактика герпесвирусных инфекций. С этой целью применяется препарат «Витагерпавак». Он представляет собой лиофилизат для введения под кожу. В его составе – неактивный вирус герпеса первого и второго типа, гентамицин сульфат, сахароза, желатоза и формальдегид. Благодаря вакцине стимулируются клеточные механизмы устойчивости человеческого организма к указанным типам вируса простого герпеса.
Лучше всего ставить вакцину после первичного инфицирования. Поскольку в первые два года человек наиболее часто переносит рецидивы и является опасным для окружающих. Вакцина предназначена для профилактики рецидивов, т. е. первичная инфекция должна исчезнуть не менее чем за пять дней до постановки вакцины.
Вакцинацию не проводят во время беременности и лактации, аллергикам на гентамицин, людям с онкологическими патологиями, тяжёлыми инфекционными заболеваниями, хроническими патологиями в стадии декомпенсации или обострения. Проводят вакцинацию в лечебном учреждении, препарат вводится подкожно в область предплечья, разовая доза составляет 0,2 мл. При тяжёлом герпетическом поражении вакцину от герпеса ставят пять раз с интервалом в одну неделю. Повторная вакцинация через полгода.
Как лечить герпес вакциной
Список противовирусных средств от герпеса и правила выбора
Перечень противовирусных препаратов при герпесе, которые узко направлены против лечения именно герпетической инфекции, на самом деле не так велик. Тем не менее, это компенсируется разнообразием лекарственных форм, которые имеются в данных наименованиях лекарственных средств. Перечислим наиболее эффективные лекарственные препараты противогерпетической направленности.
Ацикловир
«Ацикловир» — препарат выпускается в форме лиофилизированного порошка для инфузий по 250, 500 и 1000 мг, в таблетированной форме по 200, 400, 500 и 800 мг, в форме глазной мази 3 и 5%, в форме 5% — мази-крема.
Активный компонент предназначен для терапии рецидивирующей герпетической инфекции, при герпетическом энцефалите, тяжёлом течении ветряной оспы, при герпесе у новорождённых. Можно использовать и в том случае, если герпетическая инфекция поразила слизистые оболочки и глаза (офтальмогерпес).
Применять можно у взрослых и детей с 12 лет, для детей до 2 лет – половинная доза от рекомендованной. При герпесе назначают по 5 мг препарата на один килограмм массы тела три раза в сутки. При опоясывающем герпесе дозировку удваивают с такой же кратностью приёма.
Фото №1 — мазь Ацикловир при офтальмогерпесе, фото №2 — таблетки Ацикловир
1 2
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия
Пенцикловир
«Пенцикловир» – выпускается как в таблетках по 250 мг, так и в тубах по 5 г. Рекомендован при острой герпетической инфекции и опоясывающем лишае. Борется с проявлениями вируса простого герпеса первого и второго типа, герпесом зостер, можно использовать при лечении цитомегаловируса и Эпштейна-Бара. Следует применять по 250 мг трижды в день, кожу обрабатывают кремом каждые два часа. Противопоказан детям до 12 лет.
Пенцикловир
1 
2
Флореналь
«Флореналь» – пятипроцентная мазь, выпускается в тубах. Также есть возможность использовать глазные капли 0,1% и глазные лекарственные плёнки. Показан препарат при герпетическом поражении кожных покровов и слизистых оболочек, опоясывающем лишае. Можно использовать при ветряной оспе.
Активен против герпеса зостер, первого и второго типа герпесвирусов. Применяется местно, наносится на кожу и слизистые оболочки, а также интраназально. Применяют 1-3 раза в сутки в зависимости от тяжести течения заболевания. Курс лечения составляет не менее десяти дней.
Нуклеавир
«Нуклеавир» – трехпроцентная глазная мазь, которую врачи советуют пациентам при офтальмогерпесе. Выпускается в тубах по 5 г. Лекарственное средство активно работает против герпеса зостер и вирусом простого герпеса первого и второго типов. Показывает хороший результат при резистентности герпесвируса к ацикловиру.
Препарат наносится местно на слизистые оболочки, где он блокирует вирус и полностью предотвращает его вредное воздействие. Препарат быстро снимает воспалительный процесс, снимает болезненность, уменьшает слезотечение, отёчность веки покраснение конъюнктивы. Благодаря использованию Нуклеавира снижается риск возникновения рецидивов.
Применяют препарат 3-4 раза в день, при тяжёлом поражении глаз – 4-5 раз в день. Столбик препарата длиной 1 см закладывают под веко. Курс лечения составляет 1-2 недели, при необходимости препарат применяют до трёх недель. Противопоказан при беременности и индивидуальной чувствительности, исследования на детях не проводились.
Препараты против герпеса нового поколения
Если человек обратится к врачу с проблемами герпетической сыпи, доктор посоветует новейшие препараты от герпеса. Они помогут не только вылечить герпес, но и могут применяться для профилактики герпетической сыпи, поскольку исследованиями доказан устойчивый эффект лечения этими средствами.
-
«Валацикловир» – противогерпетический препарат, выпускается в форме таблеток по 500 мг. Рекомендован врачами при опоясывающем герпесе, простом герпесе, ветряной оспе. Хороший эффект даёт при частых рецидивах герпетической инфекции. Применяется у взрослых и детей с семилетнего возраста. Таблетки необходимо принимать по одной дважды в день в течение одной недели, но при необходимости курс терапии может быть продолжен ещё на 3-5 дней. -
«Фамцикловир» – препарат выпускается в таблетках по 125, 250 и 500 мг. Рекомендовано лекарственное средство при опоясывающем лишае. Применять можно у детей с двенадцати лет и у взрослых. Пьют препарат по 250 мг три раза в день в течение недели. При тяжёлом течении принимают по 500 мг Фамцикловира трижды в день также в течение недели.
Противовирусные препараты при герпесе применяются при любой форме герпетической инфекции. Течение герпеса нельзя оставлять без внимания, поскольку заболевание грозит осложнениями – проникновением в кровь и другие системы организма, а офтальмогерпес может привести к потере зрения. Своевременно начатое лечение поможет перенести обострение герпеса как можно легче.
Антивирусные препараты — Лекция Нетесова С. В.
Источник
