Противовирусные препараты при вирусных бородавках

Многочисленная реклама средств для «самостоятельного удаления бородавок» без указания на риски побудила меня написать этот текст. Такой безответственный подход к лечению вирусного, заразного заболевания удивляет профессиональных дерматологов, ведь он попросту опасен!

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — возбудитель бородавок — чрезвычайно распространен. При этом бородавки — наиболее частое и безобидное его проявление.

Вирус папилломы человека также вызывает остроконечные кондиломы (на мужских, женских мочеполовых органах, в области заднего прохода и иногда во рту), рак шейки матки, ларингеальный папилломатоз, бовеноидный папулез, гигантские кондиломы Бушке – Левенштейна, верруциформную эпидермодисплазию. Дискутируется вопрос о его роли в возникновении рака полового члена, кишечных папиллом.

Бородавки бывают нескольких видов:

• простые, они же вульгарные;
  
• плоские, они же юношеские;
  
• подошвенные.

Вульгарные (простые) бородавки выглядят как множественные плотные узлы круглой формы, диаметром от 1 до 15 мм, иногда более крупные сливные образования. Цвет не отличается от цвета нормальной кожи, реже розовато-сероватый. Могут встречаться на любом участке кожи, но чаще бывают на руках.

Простые бородавки можно спутать с контагиозным моллюском, себорейным кератозом, невусами и даже некоторыми видами рака кожи.

Читайте также:

Какие бородавки опасны

Юношеские бородавки выглядят как множественные мелкие узелки с плоской поверхностью розового, светло-коричневого или светло-желтого цвета. Обычно располагаются на лбу, вокруг рта, на тыльной стороне кистей, а также на участках сбривания волос (нижняя часть лица у мужчин и голени у женщин).

Их надо отличать от высыпаний красного плоского лишая (они очень похожи), себорейного кератоза, плоскоклеточного рака кожи.

Подошвенные бородавки (ладонно-подошвенные бородавки) могут поражать людей в любом возрасте. В отличие от двух предыдущих видов, для которых боль малохарактерна, эти часто весьма болезненны, особенно если находятся в местах прямого давления (на стопе). Чаще единичные; множественные бывают редко и в основном либо после попыток нерационального лечения, либо у иммуноскомпроментированных пациентов (ВИЧ, диабет, прием цитостатиков или иммуносупрессоров).

Отличать подошвенные бородавки следует от кератодермий при инфекционных заболеваниях и патологии эндокринной системы, а также от омозолелостей.

Вирус передается как при прямом, так и при опосредованном контакте человека с человеком. Часты случаи заражения при использовании предметов, контактировавших с больными (обувь, маникюрные наборы, спортинвентарь, например боксерские груши).

Никакие земноводные, как то жабы, лягушки и прочие, к передаче бородавок непричастны.

Все бородавки обладают феноменом Кёбнера, или изоморфной реакцией. Если поцарапать место (или другим образом травмировать) место, где есть бородавки, рана будет заживать с образованием на ней бородавок. Вообще, для бородавок характерна аутоинокуляция (самозаражение), когда пациент может заразить сам себя, перенеся инфекцию на другое место.

Как лечат бородавки

1. Противовирусные/иммунокорригирующие препараты. Специфического противовирусного средства, влияющего непосредственно на вирус папилломы человека, увы, пока нет. Средства, обладающие, по заявлениям авторов, противовирусной активностью в отношении ВПЧ и/или способные таким образом повлиять на иммунную систему, чтобы она уничтожала пораженные вирусом клетки, полной доказательной базы не имеют. Доктора назначают их, опираясь лишь на свой опыт и опыт коллег. Так что принимать подобные средства или нет — решать вам.

2. Народные методы. Вероятно, эффектом плацебо обладают так называемые народные методы лечения бородавок (повязывания красной нитью, заговоры, зашептывания и т. п.). В 40-х годах прошлого века в СССР проводились опыты лечения бородавок гипнозом — довольно успешно для такого спорного метода: до 30 % пациентов избавлялись от клинических проявлений заболевания. Этим же, возможно, и объясняются случаи эффективного «народного лечения». Однако я бы не лечил сомнительными методами заразное инфекционное заболевание.

3. Кислоты и щелочи. Разрушение тканей бородавок с помощью кислот и щелочей (включая ненавидимый онкологами «суперчистотел», который на самом деле щелочь, а не растительный препарат) несет в себе ряд опасностей, самой главной из которых, безусловно, является «ошибка цели».

Приняв за бородавку совершенно другое образование, пациенты подчас начинают усиленно его «прижигать». Последствия этого могут быть плачевными и даже фатальными! Так, перепутав бородавки с красным плоским лишаем, можно вызвать его обострение, с кератозами — пропустить общее угрожающее здоровью заболевание.

Видел недавно случай беспигментной меланомы, которую пациентка самостоятельно «прижигала», — ужас-ужас! Женщина упустила время, и если на ранних стадиях эту меланому можно было легко удалить… то теперь уже требуется дорогостоящая терапия онкологическими препаратами без какой-либо гарантии успеха.

Примерно тот же риск и у самолечения местными цитостатиками: подофилином, подофиллотоксином и др. Однако в некоторых простых случаях (после осмотра и рекомендаций врача) применение подобных средств допустимо, это экономит время и силы. Но важно, чтобы была абсолютная уверенность в правильном диагнозе.

4. Криотерапия. Средние результаты показывает криотерапия — заморозка бородавок разными хладагентами, в основном жидким азотом. После процедуры на месте бородавки формируется пузырь, наполненный жидкостью. В некоторых случаях после разрешения такого пузыря можно видеть рецидив бородавок, расположившихся по его бывшим краям, — так называемый «ведьмин круг». Криотерапия подошвенных бородавок тоже иногда приводит к их большему разрастанию. Однако в последнее время появились аппараты и системы, позволяющие подавать хладагент точечно, контролируя глубину заморозки. Их применение дает существенно лучшие результаты, чем обычное смачивание жидким азотом.

5. Радиоволновая и лазерная хирургия. Оптимальными методами можно назвать удаление бородавок с помощью электро- или радиоволновой хирургии. Преимущество этих методов в том, что удаленный материал можно гистологически исследовать. Хорошие результаты показывают также лазерная хирургия и аргон-плазменная коагуляция, однако они недешевы и вряд ли их применение целесообразно при обычных бородавках.

Как правило, проведенная в достаточном объеме деструкция элементов дает хороший результат. Слухи про недоудаленные «корни» — ложь. На самом деле никаких «корней», «листьев», «стеблей» и прочей ботаники у бородавок нет. Черные точки в теле бородавок, которые народом трактуются как пресловутые «корни», — не более чем результат тромбирования тонких и ломких сосудов, проросших в бородавку.

Увы. Невозможно наверняка предотвратить повторное заражение бородавками. Более того, даже при полном удалении может произойти рецидив. Чтобы снизить его вероятность, после удаления выбросьте вещи, которые вы носили до этого, и не делайте маникюр и педикюр там, где вы не уверены в качестве обработки инструментов.

Крепкого здоровья!

Леонид Щеботанский

Фото thinkstockphotos.com

Когда на теле появляются некрасивые наросты – бородавки, многие думают, что избавиться от них можно, если местно прижечь каким-либо средством или, что еще хуже, механически ее счистить или срезать.

Отчасти использование местных препаратов дает эффект в борьбе с папилломами, но за основу терапии нужно все-таки брать иммуномодулирующие и противовирусные препараты.

Составив грамотную схему лечения, можно надолго забыть о бородавках, но сделать это может только дерматолог, подобрав необходимые лекарства.

Рассмотрим, какие нужно пить таблетки и чем местно обрабатывать папилломы, чтобы свести их в короткие сроки.

Виды

У человека могут появиться следующие виды бородавок:

1. обыкновенные. Их еще называют вульгарными. Чаще они появляются на руках и имеют вид небольших твердых узелков телесного цвета. Если рядом появляется несколько таких новообразований, они могут срастись в одну большую. Вырастая на других участках тела, обыкновенные бородавки имеют удлиненный вид и мягкую консистенцию;
2. подошвенные. Появляются на ногах и в начале своего роста могут быть принятыми за мозоль. Их характерная особенность – поверхность с мелкими сосочками, а также явный дискомфорт при ходьбе, чем обыкновенные мозоли не беспокоят своего обладателя. Такие наросты чаще появляются у людей, которые носят неудобную обувь из ненатуральных материалов, не соблюдают гигиену или страдают от потливости ног;
3. кератомы. Это доброкачественные новообразования, которые появляются только у людей пожилого возраста. В отличие от других видов бородавок, они появляются из-за возрастных процессов в эпителии, а не по причине ВПЧ. По виду кератомы напоминают рыхлую бляшку темно-коричневого или бордового цвета;
4. юношеские бородавки. Появляются только у подростков до начала пубертатного периода. Имеют плоский вид, появляются множественно на кистях рук или лице. Могут появиться в результате повреждения кожи или сами собой;
5. остроконечные кондиломы. Это новообразования, появляющиеся в интимных местах: на половых губах, стволе полового члена, вокруг ануса, в складках кожи и т. д. Могут не вызывать дискомфорт, но чаще их появление сопровождается зудом.

Грамотно подобранные средства и таблетки от бородавок и папиллом позволят в домашних условиях вывести их без следа.

Но с особой осторожностью нужно избавляться от наростов в промежности и на половых органах: для этого лучше обратиться за помощью к специалистам, которые проведут все необходимые манипуляции без вреда для нежной слизистой.

Фото

Медикаментозное лечение

Проще и эффективнее бороться с бородавками при помощи средств, которые продаются в аптеке.

Только не нужно пробовать на себе все средства, которые предложит фармацевт. Лучше заранее сходить на консультацию к дерматологу, который индивидуально подберет препарат, который с большой гарантией подойдет конкретному пациенту.

Стоит понимать, что лечение бородавок должно включать комплекс препаратов, которые позволят избавиться от вируса изнутри и устранить его проявления снаружи:

• иммуномодулирующие;
• противовирусные;
• средства для местного применения;
• витаминные комплексы.

Видео: «Как избавиться от бородавок, кондилом и папиллом»

Таблетки для лечения бородавок

За основу лечения бородавок всегда берут препараты, способствующие укреплению иммунитета и побеждающие проявление вируса.

Стоит понимать, что проникнув однажды в организм, папилломавирус останется там навсегда, его невозможно устранить ни одним средством.

Но сделать так, чтобы он существовал в «спящем» режиме, можно, на что и направлена медикаментозная терапия.

Противовирусные

Эти препараты входят в каждую схему лечения бородавок, чаще назначают следующие лекарства:

• Панавир – растительный противовирусный препарат местного действия, который провоцирует повышенную выработку интерферона в организме. Бородавки нужно смазывать 5 раз в день на протяжении 10 дней. Специальный состав геля позволяет проникать его активным компонентам глубоко в дерму и убивать корни папилломы, тем самым предупреждая ее повторное появление на этом месте;
• Виферон – средство на основе интерферона, которое эффективно борется с самим вирусом и его проявлениями на коже. В составе мази присутствуют персиковое масло и витамин Е, поэтому средство оказывает антиоксидантное, противовоспалительное и регенерирующее действие. Смазывать папилломы нужно по 2-3 раза в день на протяжении месяца;

• Виру-мерц – препарат, который нужно наносить после удаления новообразования на протяжении 10 дней. Он предотвратит его повторное появление;
• Гроприносин – противовирусный препарат, выпускаемый в виде таблеток. Позволяет смягчить течение болезни и быстрее вывести бородавки;
• оксолиновая мазь – недорогое противовирусное средство против любых бородавок. Наносят ее на пораженную кожу по 3 раза в день в течение месяца.

Уже спустя неделю после начала применения этих средств можно заметить, что папилломы начали уменьшаться в размерах. А к концу противовирусной терапии они и вовсе исчезают.

Противовирусные препараты эффективны для детей, поэтому могут назначаться в любом возрасте.

Иммуномодуляторы

Эффективные таблетки от бородавок – это препараты, действие которых направлено на корректирование иммунной системы человека.

Если иммунитет находится в хорошем состоянии, то вирус не сможет активизироваться и спровоцировать кожные патологии.

При лечении бородавок назначают следующие средства:

• Анаферон;
• Деринат;
• Арбидол;
• Эргоферон;
• Ципаган.

Все эти препараты способствуют активации клеточного и гуморального иммунитета, увеличению количества антител и выработке собственного интерферона.

Кроме этого, может понадобиться и назначение таких иммуностимуляторов, как Ликопид, Рибомунил, Эстифан или Иммунал.

Они нужны, если человек часто болеет простудными и вирусными заболеваниями.

Изопринозин

Особое внимание стоит уделить иммуномодулятору Изопринозин.

• Он наиболее эффективен против бородавок, так как кроме иммуномодулирующего действия он еще оказывает и противовирусную борьбу. Его назначают, когда резкое понижение иммунитета спровоцировало рост папиллом.
• Выпускается в таблетированной форме и отпускается только по рецепту врача.
• Принимают препарат по 2 таблетки утром, в обед и вечером. Курс – 2 недели, затем необходим перерыв на месяц и возобновление курса.
• Дозировка может изменяться лечащим врачом исходя из течения болезни и возраста пациента: детям старше трех лет препарат можно принимать в малых дозах.

Изопринозин может спровоцировать появление побочных эффектов:

• расстройства ЖКТ;
• слабость; головные боли;
• зуд.

Некоторые пациенты жаловались на сонливость, другие наоборот – на бессоницу.

Противопоказания

Как и большинство медикаментов, Изопринозин имеет противопоказания:

• подагра;
• нарушение сердечного ритма;
• почечная недостаточность в хронической форме;
• уролитиаз – мочекаменная болезнь;
• дети до 3-х лет, масса которых меньше 20 кг;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

При назначении этого иммуномодулятора дерматолог спросит, есть ли у пациента названные заболевания. Если да, то будет назначено другое средство.

Витамины

• Они необходимы для того, чтобы насыщать организм полезными веществами и укреплять иммунитет.
• Второе их полезное действие заключается в улучшении состояния кожи и усилении ее защитных функций.

К поливитаминным комплексам, полезным в терапии бородавок, можно отнести:

• Алфавит;
• Витрум;
• Перфектил;
• Компливит.

Карандаши

Простыми и эффективными средствами называют специальные карандаши для удаления бородавок.

Они имеют явные преимущества:

• удобство и простота применения: ими легко пользоваться и выделяемое средство не попадает на здоровую кожу;
• эффективность: положительный результат заметен уже на четвертый день использования карандаша;
• экономия: эти средства дешевые и доступны любой семье.

Сегодня на фармацевтическом рынке предлагают множество подобных средств, но наиболее популярными называют следующие:

• Вартнер – карандаш, из которого при надавливании выделяется густой гель в составе с трихлоруксусными кислотами. Курс лечения – 4 дня, наносить на бородавку 2 раза в сутки;
• Чистотел – удобное в использовании средство на основе губительных для папиллом средств: щелочи, экстракта чистотела и красителя. Обрабатывать бородавку рекомендуется после ее распаривания, процедуру нужно проводить дважды в день. Примерно на 5-7 день бородавка отпадет;
• Ляпис – это препарат, в составе которого есть достаточно агрессивное вещество – нитрат серебра. Обрабатывать бородавку нужно дважды в день на протяжении месяца.

Пластыри

Очень удобно и эффективно использовать пластыри, которые в короткие сроки помогают избавиться от подошвенных, обыкновенных и любых других бородавок:

• Салипод оказывает антимикробный эффект, быстро размягчает ороговевший слой кожи. В его основе – сера и салициловая кислота, которые вызывают гибель папилломы. Ее перед приклеиванием пластыря нужно распарить и снять пемзой верхний размягченный слой, затем прикрепить Салипод на 1-2 дня. Пластырь запрещен к применению детьми, беременными и тем, кто имеет аллергию на его компоненты или проблемы с почками;
• Ультра Профи H. Dr. House – пластырь на основе 40 % салициловой кислоты, имеющий защитный диск. Перед его использованием бородавку нужно распарить и просушить, затем приклеить пластырь на 12 или 24 часа. Нельзя проводить такую терапию в том случае, если есть аллергия на салициловую кислоту или кожа в месте использования пластыря повреждена;
• Suda Epitact –специальные подушечки, сделанные по принципу пластырей. Они напитаны экстрактом туи, который эффективно борется с бородавками. От подушечки нужно отрезать небольшой кусочек, по размеру напоминающий бородавку, и приклеить его на нарост. Менять материал стоит каждые 3 дня.

Жидкости

Препараты в такой форме удобно использовать и они без труда проникают вглубь дермы, эффективно воздействуя на все тело бородавки.

Наиболее популярными признают следующие медикаменты:

• Веррукацид;
• Суперчистотел;
• Йод;
• Дермавит.

Кератолитики

Их действие основано на расплавлении патологически измененных тканей кожи.

К таким препаратам относят:

• Колломак – жидкость, в составе которой присутствуют молочная и салициловая кислоты;
• Ферезол – лекарственное средство, действующими веществами которого являются фенол и трикрезол;
• Солкодерм – аналог предыдущего средства;
• Салипод – пластырь в составе с салициловой кислотой;
• Дуофилм – препарат на основе молочной и салициловой кислоты.

Некротизирующие средства

Такие препараты безопасны в использовании и дают видимый результат уже после нескольких процедур нанесения.

К наиболее популярным относят:

• Кондилайн – раствор на основе подофиллотоксина, оказывает прижигающее, противовоспалительное и местнонекротизирующее действие. Подходит для удаления остроконечных кондилом;
• Вартек – аналог предыдущего средства, но выпускается в виде крема;
• Солкодерм – средство, оказывающее мумифицирующее действие за счет входящих в состав нитрата меди, азотной, уксусной, щавелевой и молочной кислот.

Препараты для криодеструкции

Они действуют по принципу заморозки: препарат наносится на папиллому и она моментально погибает. Примерно через 1,5-2 недели нарост сам отпадет.

Криофарма

Выпускается в виде баллончика с низкотемпературной смесью газа.

Входящий в комплект аппликатор нужно на несколько секунд опустить в баллон и после этого поднести к бородавке на 40 секунд.

Если папиллома довольно большая, то может потребоваться повторное нанесение.

• После выведения бородавки на месте криовоздействия могут остаться небольшие рубцы или появиться беспигментные участки кожи.
• Кроме этого, некоторое время после процедуры кожа в этом месте может болеть.

Вартнер Крио

В его составе присутствуют пропан и диметиловый спирт, которые мгновенно замораживают папиллому.

• Во время использования этого средства возможно появление жжения и побледнение кожи, но после снятия аппликации эти симптомы исчезают.
• После процедуры может появиться пузырь, под которым будут формироваться здоровые клетки кожи.

Пользоваться препаратом нужно строго по инструкции, так как можно получить холодовой ожог.

Сравним стоимость препаратов для лечения бородавок в виде таблицы:

Узнав, какие пить таблетки от бородавок и чем их местно прижигать, нужно все равно заранее консультироваться со специалистом, чтобы учесть возможные противопоказания.

Отзывы

Большинство описанных медикаментов имеют положительные отзывы пациентов.

Если точно соблюдать инструкцию по применению, то можно избавиться от папиллом в довольно короткие сроки.

Вид