Противовирусные средства от герпеса и папиллом
ВПЧ — это возбудитель инфекции, заражение которой происходит половым и бытовым путем. Патогенетическое лекарство от папилломавируса не разработано. Современная и народная медицина влияет только на внешние признаки папилломатоза.
Эффективность лечения ВПЧ препаратами
Полностью вывести ВПЧ из организма невозможно. Однократный контакт человека с вирусом заканчивается хронической персистенцией с частыми рецидивами. Современной медицине неизвестны способы полного избавления от ВПЧ. Врачи назначают симптоматическое лечение, чтобы убрать внешние признаки папилломатоза (папилломы, бородавки, кондиломы).
Противовирусные и иммуностимулирующие средства, которые блокируют размножение вируса, повышают сопротивляемость организма к агрессивным факторам внешней и внутренней среды. Лекарства выпускаются в форме таблеток (Валтрекс), мазей (Панавир), кремов (Малавит, Вартек), суппозиториев (Полиоксидоний), капель (Протефлазид).
Разнообразие медикаментозных средств позволяет действовать на папилломавирус системно и местно. Некротизирующие лекарства разрушают атипичные клетки, из которых состоит папиллома. На месте корня образования остается небольшая рана. Она заживает через небольшой промежуток времени.
Витаминные препараты (Аевит, Дуовит) назначаются при папилломатозе с целью укрепления иммунитета. Сильная иммунная система самостоятельно справляется с недугом.
Многие пациенты отмечают высокую эффективность от медикаментозной терапии. Крупные наросты с осложненным течением заболевания подлежат малоинвазивному вмешательству.
Формы препаратов от папилломавируса
Противовирусные, кератолитические лекарства, иммуномодуляторы эффективно избавляют от папилломавируса. В аптеках они представлены в разных формах. Существуют таблетки, гели, кремы, капли, свечи для борьбы с ВПЧ. Препараты на травах характеризуются меньшей эффективностью, чем химические средства.
Лечение папиллом любыми лекарствами, в том числе гомеопатическими, должно оговариваться с врачом. Доктор определится с лечебной тактикой, предупредит негативные последствия медикаментозной терапии. Специалист подберет эффективные лекарства соответственно клинической ситуации, назначит индивидуальную схему терапии, выпишет необходимые рецепты для борьбы с папилломавирусной инфекцией.
Обзор эффективных противовирусных препаратов от ВПЧ
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Положительный результат терапии зависит от нескольких факторов: стадии, степени папилломатоза, стойкости макроорганизма. Клиническая форма заболевания лечится противовирусными лекарствами, иммуномодуляторами, кератолитическими средствами. Субклиническая форма патологии не проявляется никакими симптомами. Обнаруживается случайно во время лабораторных исследований. Тактику лечения папилломавируса выбирает врач.
Латентная форма не проявляется симптоматически и не требует специфической терапии.
Таблетки
- Гроприносин (изопринозин) — лекарство от вирусов, которое обладает иммуномодулирующим действием. Дозировка препарата рассчитывается следующим образом: на 1 кг массы тела назначается 50 мг средства. Кратность приема зависит от состояния пациента. Оптимально принимать по одной таблетке 3-5 р/д. Курс лечения составляет 14-30 дней. Лекарство для терапии папилломавируса не назначается при беременности, детям младше 3 лет, чтобы избежать неприятных последствий (передозировки, аллергических реакций).
- Аналог Иммунозин можно назначать детям младшего возраста. Таблетированная форма препарата подавляет размножение и рост новых вирусов. По сравнению с другими противовирусными медикаментами, Иммунозин начинает действовать уже с первого дня приема. Средство назначается по 1 таблетке 4 р/д.
- Алпизарин — лекарство от ВПЧ, которое уничтожает ДНК вирусов. Полностью подавить рост и размножение возбудителя препарат не может, но снизить концентрацию вирусных частиц ему удается. Алпизарин принимают по 2 таблетки 3 р/д.
- Неовир — лекарство с иммуномодулирующим, противовирусным действием. Средство нельзя принимать больше 4 г в сутки. Препарат назначается на 2 недели. Курс можно повторить через 14 дней.
- Индинол относится к БАДам. Принимают по 1 капсуле в сутки. Для повышения действия сочетают с Эпигаллатом.
Уколы
- Аллокин альфа выпускается в виде уколов. Инъекции способствуют синтезу эндогенных интерферонов, активации клеток-киллеров. Препарат применяется для лечения герпеса, гепатита, гриппа, папилломавируса. Аллокин альфа колется по 1 mg через день. Курс лечения — 1 неделя.
- Ферровир – дезоксирибонуклеонат натрия с железом. Иммуномодулятор с противовирусным действием. Вводится по 5 мл 2 р/д 2 недели.
- Циклоферон относится к низкомолекулярным индукторам интерферона. Лекарство активизирует иммунные клетки (Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-супрессоры), которые борются с ВПЧ. Дозировка Циклоферона подбирается индивидуально. Курс лечения составляет 10-14 дней.
Мази
- Панавир представляет собой гель на растительной основе. В состав входит Интерферон. Лекарственное средство практически никогда не вызывает побочных явлений. Оно подходит для лечения кожных наростов во взрослом и детском возрасте. Гель Панавир применяется дважды в день на протяжении месяца.
- Виферон — еще один противовирусный препарат, состоящий из интерферона. Мазь подходит беременным, кормящим матерям, маленьким детям. Виферон не вызывает патологических реакций со стороны кожи и внутренних органов.
- Оксолиновая мазь обладает противовирусным действием. Активно применяется в качестве терапии папилломавируса. Не вызывает ожогов. Следует обрабатывать нарост 3-4 р/д.
- Салициловая мазь обладает кератолитическим действием. Дополнительно обеззараживает наросты. Мазь прикладывают к патологическому месту 2-3 раза в сутки.
- Мазь Вишневского применяют при осложненном течении заболевания (присоединении бактериальной флоры). Линимент оказывает противовоспалительное, антибактериальное действие. Лекарство наносят 1 р/д.
- Ацикловир борется с вирусом простого герпеса и ВПЧ. Выпускается в форме таблеток и мазей. Для достижения максимального результата можно принимать внутрь и наружно. Дозировку и кратность приема лекарства назначает лечащий врач. Мазь накладывается на патологический очаг дважды в сутки.
Почему важна комплексная терапия
Залогом успешного лечения папилломавируса является комплексный подход к проблеме. При появлении папиллом рекомендовано обратиться за медицинской помощью, не заниматься самолечением. Врач назначит несколько лекарственных средств с разным фармакологическим действием.
Противовирусные лекарства подавляют размножение и распространение вирусов внутри организма. Их действие подкрепляется иммуномодуляторами, витаминными препаратами для улучшения работы защитной системы.
Наросты на коже образованы атипичными эпителиальными клетками. Кератолитические, некротизирующие препараты оказывают местное действие на папилломавирус. Разрушают структуру папиллом, способствуют их высыханию. Со временем наросты самостоятельно отпадают.
Прогноз лечения
Папилломатоз — патологическое состояние с относительно благоприятным прогнозом. Заражение приводит к папилломатозу. Элементы выскакивают по телу на протяжении всей жизни. Провоцируют патологическое состояние ослабление иммунитета после острых, хронических заболеваний, приема иммуносупрессоров.
Прогноз зависит от типа возбудителя заболевания. 16, 18 тип папилломавируса считаются онкогенными. Штаммы обнаруживают при раке, эрозии шейки матки у женщин, проблемах с мочевыделительным трактом у мужчин.
Гинекология — не единственная ветвь медицины, где встречаются опасные осложнения папилломавируса. В лор-практике папилломы выскакивают в горле, гортани. Пациент страдает от выраженного дискомфорта.
Медики рекомендуют заниматься профилактикой рецидивов, осложнений патологии для улучшения качества жизни:
- Сделайте прививку от ВПЧ до начала половой жизни. Трехкратное введение лекарственной вакцины снижает риск развития онкопатологии.
- Ведите здоровый способ жизни. Рациональное питание, пешие прогулки, витаминотерапия укрепляют иммунитет.
- Соблюдение гигиенических правил препятствует распространению вируса в человеческой популяции.
- Своевременное обращение за медицинской помощью, назначение эффективных лекарств предупреждает осложнения множества заболеваний. Раннее лечение острых и хронических патологий предупреждает подавление работы иммунной системы.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник
Роль противовирусных препаратов при лечении герпеса
Многие годы пытаетесь вылечить ПАПИЛЛОМЫ и БОРОДАВКИ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить папилломы принимая каждый день…
Читать далее »
До недавнего времени герпетическая инфекция лечилась симптоматически. Достижения последних лет в области молекулярной биологии позволили более предметно изучить вирус и его поведение, способность герпеса к репликации, в связи с чем были и модифицированы подходы к терапии герпесвирусной инфекции, а также изобретены прогрессивные лекарственные препараты, позволяющие воздействовать не на симптом, а на причину заболевания. Противогерпетическое действие таких препаратов позволяет снизить тяжесть течения заболевания.
Противовирусные лекарственные средства обладают способность воздействовать ни широкую группу вирусов, куда входит не только герпесвирус, но и возбудитель гриппа, вирус иммунодефицита человека. Можно использовать препараты против герпеса и в качестве профилактики инфекции, что чрезвычайно важно при поражении организма вирусом простого герпеса, который затрагивает центральную нервную систему.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Как действуют противогерпетические таблетки
Таблетки от герпеса – это целая группа средств, которые используются для терапии недуга в разной его локализации. На сегодняшний день на фармакологическом рынке их представлено очень много, хотя справедливо будет отметить, что ни одно современное средство не способно полностью уничтожить данный вирус — связано это с тем, что возбудитель живет внутри нервных клеток. Поэтому применяемые таблетки помогают снять симптоматику, уменьшить период продолжительности его активной фазы, а также предупредить возникновение рецидивов. Препараты повышают степень сопротивляемости организма, особенно если они обладают дополнительным параметром – иммуномодулирующими свойствами.
Прием таблеток работает по такой схеме:
- попадая в желудок, они растворяются, и активный компонент быстро высвобождается, проникая в общий кровоток;
- далее средство проникает в пораженные клетки, где блокирует репликацию вируса, то есть нарушает его способность размножаться и распространяться по другим клеткам.
Данная группа средств имеет довольно большие перечни возможных побочных эффектов, поэтому принимают их только по назначению врача.
Виды таблеток против вируса герпеса на губах и теле
Основная группа препаратов против герпеса, которая обладает доказанной эффективностью, относительно небольшая, к ней относится четыре схожих по своему действию нуклеозида – ацикловир, пенцикловир, валацикловир и фамцикловир. Основная масса лекарственных средств всех форм имеет в качестве активного компонента одно из перечисленных веществ. При этом последние для компонента – неактивные, то есть они активизируются только при проникновении в пищеварительный тракт, где трансформируются в активную форму: валацикловир – в ацикловир, а фамцикловир – в пенцикловир. Все они блокируют синтез ДНК у размножающегося вируса, однако на неактивного возбудителя не влияют.
В зависимости от особенностей состава, таблетки от герпеса можно классифицировать не только по активному веществу, но и по свойствам. Так, могут использоваться такие препараты:
- средство может позиционироваться как узконаправленное противогерпетическое (это Ацикловир, Зовиракс, Валтрекс);
- средство от герпеса с иммуномодулирующим эффектом (Анаферон, Галавит и пр.);
- также могут применяться препараты интерферона, однако их способность подавлять активность вируса герпеса у некоторых специалистов вызывает серьезные сомнения (Реаферон);
- таблетки, которые стимулируют собственную продукцию интерферона в организме пациента. Такое действие позволяет усилить интенсивность иммунного ответа организма на развитие герпетического возбудителя (Арбидол, Лавомакс, Циклоферон).
Что важно знать о герпесе, его проявлениях и современных методах лечения…
Правила лечения герпеса таблетками
Герпес является хроническим заболеванием. Он не поддается полному излечиванию. Поэтому препараты при герпесе подбираются таким образом, чтобы добиться сразу нескольких целей:
- подавить активность герперовируса;
- восстановить иммунную систему;
- устранить симптомы заболевания, включая кожные проявления.
Также препараты в таблетированной форме применяются для предупреждения рецидивов герпеса. В последнем случае лечащий врач назначает средство в меньшей дозировке.
Прием всех противогерпетических лекарств обязательно сочетается с медикаменами, действие которых направлено на восстановление иммунитета. Кроме того, необходимо применять препараты для лечения герпеса при первых проявлениях патологии. Такой подход позволяет быстро справиться с данной проблемой, избежав развития осложнений. Лечение противовирусное на начальных стадиях герпеса предупреждает распространение инфекции на здоровые клетки. В результате сыпь локализуется в строго определенной зоне и быстро исчезает.
Все препараты, которые выпускаются в таблетках, нельзя принимать дольше установленного срока и свыше предписанной дозировки. Курс лечения составляет в среднем 1-2 недели. При необходимости продолжительность терапии таблетками может быть увеличена.
Преимущества и недостатки таблеток перед другими формами
Противовирусные таблетки применяются для лечения герпеса реже, чем соответствующие мази. Объясняется это тем, что последние оказывают локальное воздействие на вирус, не проникают в кровоток и не затрагивают внутренние органы. Поэтому необходимо выяснить, в чём преимущества и недостатки лечения герпеса таблетками.
Преимущества
При обострении герпеса необходимо комплексное лечение. Особенно это касается случаев, когда проявилась первичная инфекция. Такое лечение обеспечивают эффективные таблетки от герпеса.
Медикаменты данной группы обладают следующими преимуществами в сравнении с противовирусными мазями:
- Удобство применения. Если принимать таблетки, согласно назначенной врачом схеме лечения, можно быстро справиться даже с осложнёнными герпесвирусными инфекциями.
- Комплексное воздействие. Мази подавляют вирусные частицы непосредственно в зоне проявления болезни. Таблетки от герпеса купируют активность возбудителя как в коже, так и в крови, препятствуя распространению инфекции по организму.
- Укрепление иммунитета. Некоторые таблетки от герпеса последнего поколения стимулируют работу защитных механизмов, за счёт чего организм начинает самостоятельно бороться с вирусом.
Но именно в том, что действующие вещества противовирусных таблеток проникают в кровеносную систему, кроется основной недостаток подобных препаратов.
Недостатки
Применяя противовирусные препараты в форме таблеток, необходимо учитывать ограничения, связанные с противопоказаниями. Последние обусловлены тем, что такие лекарства оказывают системное воздействие на организм.
К числу недостатков медикаментозного лечения герпеса относится следующее:
- Лекарства системного действия влияют на работу желудочно-кишечного тракта, почек и печени. Противовирусные препараты при герпесе не назначаются при дисфункции указанных органов.
- Широкий перечень противопоказаний. Противовирусное лечение таблетками не проводится в период беременности и лактации. Также эти препараты не назначаются детям.
- Риск развития побочных эффектов. Лекарства в таблетированной форме чаще вызывают аллергические реакции, чем противовирусные мази.
Дозировка лекарств играет важное значение при определении схемы противовирусной терапии. В отличие от мазей неконтролируемый приём таблетированных медикаментов способен вызвать тяжёлые осложнения вплоть до дисфункции печени и почек.
Что такое герпес
Герпес – целая группа вирусных инфекционных заболеваний. С греческого означает «ползучая болезнь кожи». В народе известен как лихорадка. Проявляется характерными образованиями многочисленных пузырьков на слизистых оболочках и коже. Возбудитель болезни так и называется – вирус простого герпеса.
Важен тот факт, что вирус может находиться в организме человека, но не проявляться. Наиболее распространены первая и вторая группы из известных восьми. Это высыпания на губах и на гениталиях. Другие группы вируса поражают глаза, центральную нервную систему и прочие уязвимые места. Распространяется болезнь половым, воздушно-капельным, генетическим путем.
Провоцирующие факторы, которые вызывают реактивацию (обострение) вируса герпеса:
- иммунодефицитное состояние;
- сопровождающее вирусное заболевание;
- стресс;
- ультрафиолетовые лучи;
- нарушение гормонального баланса;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- переохлаждение или перегревание;
- употребление алкоголя, кофеина и курение;
- переутомление и истощение;
- простуда, грипп, ОРЗ, ОРВ;
- приход менструации.
Под воздействием вышеперечисленных обстоятельств вирус герпеса может активироваться вне зависимости от того, проявлялся ли он ранее.
Симптомы:
- пузырьковые образования, которые появляются обособленно и впоследствии могут сливаться между собой;
- зуд и болезненность воспаленных образований;
- мышечные боли, иногда мышечные судороги;
- головные боли и слабость;
- повышение температуры.
В случаях отсутствия осложнений высыпания и болезненные ощущения в активной фазе находятся до 3-4 дней. После они начинают засыхать, покрываться коркой и перестают беспокоить.
Источник
Обзор препаратов, применяющихся при лечении ВПЧ и герпесе, — механизм действия, преимущества и свойства, о которых стоит предупредить клиента
Первый стол регулярно отпускает местные противовирусные и иммуномодулирующие препараты, показанные для лечения герпетической и/или папилломавирусной инфекции. Обе инфекции принадлежат к числу самых распространенных в мире патологий, передающихся половым путем. Как качественно и деликатно консультировать клиентов с этими болезнями, какие противовирусные препараты советовать при ВПЧ, какие от герпеса и на что обращать внимание — читайте в нашей статье.
ВПГ и ВПЧ: сходства и отличия
Прежде всего, важно понимать, что вирус простого герпеса (ВПГ) и вирус папилломы человека (ВПЧ), провоцирующие герпетическую и папилломавирусную инфекции соответственно, кардинально отличаются друг от друга.
«Галавит» при герпесвирусной инфекции способствует:
- Выраженной элиминации вирусов из организма
- Повышению эффективности противовирусной терапии
- Сокращению периода высыпаний и ускорению процессов регенерации
- Увеличению продолжительности ремиссии
У взрослых и подростков старше 12 лет в комплексной терапии:
Суппозитории — 5 дней по 1 суппозиторию, затем по одному через день. Курс — 2 упаковки суппозиториев.
Таблетки подъязычные — 10 дней по 1 таблетке 4 раза в день. Затем продолжить прием через сутки в течение 10 дней по 4 таблетки в день.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
ВПГ
Генитальный герпес ассоциирован с заражением ВПГ 1‑го или 2‑го типа. По статистике, заболеванием страдают около 12 % популяции [1]. Однажды проникнув в организм, вирус «поселяется» в нем навсегда — на сегодняшний день не существует метода лечения от вируса герпеса, которое позволило бы окончательно избавиться от возбудителя. Симптомы генитального герпеса, которые возникают периодически, во время рецидивов, значительно снижают качество жизни. Интересно, что частота новых эпизодов заболевания зависит от типа вируса: при инфицировании ВПГ-1 фиксируют примерно 1 рецидив в год, в то время как при заражении ВПГ-2 их число может достигать 6 и более [2].
Несмотря на то, что специфического лечения ВПГ не существует, ряд препаратов может облегчить состояние при обострениях. Согласно отечественным и западным рекомендациям, с этой целью применяют пероральные противовирусные средства от герпеса на основе ацикловира и валацикловира. Однако в России также рекомендована местная терапия, не включенная в западные стандарты. За границей такие методы в рекомендациях отсутствуют ввиду их меньшей активности по сравнению с таблетками [3].
ВПЧ
Несколько по‑другому обстоит ситуация с папилломавирусной инфекцией (ВПЧ). Она считается самым распространенным в мире заболеванием, передаваемым половым путем [4]. В какой‑то момент жизни ВПЧ заражается большинство взрослых людей, однако в 90 % случаев в течение двух лет после заражения происходит естественная элиминация вируса. В противном случае инфицированный становится пожизненным носителем.
К сожалению, лекарства от вируса папилломы человека не существует, так же как и в случае с вирусом простого герпеса. Однако первый, в отличие от второго, может быть смертельно опасен: ВПЧ 16‑го и 18‑го типов ассоциированы со злокачественными новообразованиями — в частности, с раком шейки матки и некоторыми другими опухолями. Единственное эффективное на сегодня лечение ВПЧ заключается в эрадикации кондилом, которые являются проявлениями клинической и субклинической форм инфекции. С этой целью при лечении вируса папилломы человека применяют ряд местных антивирусных препаратов, доказавших активность в исследованиях. В то же время в отечественной практике врачи назначают и ЛС, имеющие сомнительную доказательную базу. Рассмотрим их преимущества и недостатки более детально.
Локальные иммуномодуляторы
К числу «универсальных» средств, которые могут назначаться при различных вирусных инфекциях — от банальных респираторных до герпетической и папилломавирусной, — относятся интерфероны. В частности — препараты интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного.
Интерферон альфа-2b имеет противовирусные, иммуномодулирующие и антипролиферативные свойства. Он подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов, усиливает активность макрофагов, увеличивает цитотоксичность лимфоцитов к клеткам-мишеням. Применение содержащих интерферон альфа-2b средств сопровождается повышением уровня иммуноглобулинов типа А, нормализацией IgE [5]. Однако эти терапевтические эффекты в полной мере проявляются при системном введении препарата, когда достигается его высокая концентрация в крови. При этом следует заметить, что могут развиваться достаточно мощные побочные эффекты, в том числе лихорадка, потеря аппетита, головные, мышечные, суставные боли и множество других неблагоприятных реакций.
Из-за специфического профиля безопасности инъекционные препараты интерферона назначаются только в очень серьезных случаях, когда риск побочных эффектов оправдан — например, при лечении гепатитов, ряда онкологических заболеваний и пр. ВПГ и ВПЧ-инфекции к таким ситуациям не относятся и не являются показаниями для системного назначения интерферона. В то же время в РФ зарегистрирован весьма внушительный перечень местных форм интерферона альфа-2b, в том числе и мазей/кремов для обработки слизистых оболочек при генитальном герпесе.
Теоретически локальные препараты интерферона должны обладать всеми преимуществами инъекционных и не иметь их побочных эффектов, поскольку местные формы или очень незначительно всасываются в системный кровоток, или вовсе не проникают в кровь. Однако, на сегодня нет достаточно надежных доказательств эффективности интерферонов при местном применении. Тем не менее, в отечественной практике их довольно часто назначают в составе комплексного лечения рецидивов генитальной герпетической инфекции.
Наряду с местными формами, содержащими только интерферон альфа-2b, в РФ зарегистрировано и несколько комбинированных препаратов:
- Интерферон альфа-2b+ацикловир+лидокаин, мазь. Показания — ВПГ.
- Интерферон альфа-2b+таурин+бензокаин, суппозитории вагинальные и ректальные, рецептурные. Показания — ВПГ, ВПЧ. Таурин, по данным инструкции, выполняет в комбинации роль репаранта, антиоксидантного и противовоспалительного компонента.
+ Высокий профиль безопасности.
! Целесообразность применения местных форм ацикловира при генитальном герпесе подвергается серьезным сомнениям ввиду недостаточной активности, что подтверждено в западных рекомендациях [3].Препараты интерферона альфа-2b, как моно-, так и комбинированные, отпускаются как по рецепту, так и без — в зависимости от указания на правила отпуска в инструкции конкретного препарата. Важно обратить внимание посетителя на то, что препараты от ВПЧ первой линии лечения — пероральные формы ацикловира и валацикловира — должен выписать врач, поэтому нужно посоветовать незамедлительно обратиться за консультацией к доктору.
Синтетические противовирусные местные препараты
Эту группу ЛС можно условно разделить на средства, применяемые при генитальной герпетической инфекции, и антивирусные препараты, назначаемые для лечения папиллом и кондилом, связанных с папилломавирусной инфекцией.
Местные препараты при генитальном герпесе
Несколько ЛС, зарегистрированных в РФ, применяются для лечения и профилактики рецидивов генитального герпеса.
Тромантадин
Противовирусный препарат от герпеса, производное адамантана (подобно известным противовирусным римантадину и амантадину). Ингибирует прикрепление вируса к поверхности клеточной мембраны, препятствуя проникновению возбудителя внутрь клетки. Предотвращает слияние клеток и затрудняет распространение вируса за счет изменения синтеза гликопротеинов [5]. Выпускается в форме геля для наружного применения, который можно наносить на слизистые оболочки при обострении ВПГ-инфекции [5].
Отпуск: без рецепта.
! Есть данные о развитии контактной аллергической реакции при использовании препарата [7].
Аминодигидрофталазиндион натрия
Иммуномодулятор, способный регулировать активность клеток врожденного и приобретенного иммунитета, в том числе макрофаги, нейтрофилы и натуральные киллеры. При этом этот противовирусный препарат против герпеса повышает устойчивость организма к бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям, сокращая их частоту, выраженность и длительность (5). Кроме того, препарат нормализует образование антител и регулирует выработку интерферонов, а также блокирует избыточный синтез провоспалительных цитокинов и снижает уровень оксидантного стресса (5).
Отпуск: Без рецепта
+ Высокий профиль безопасности (5).
Азоксимера бромид
Российский препарат, предположительно, проявляющий иммуностимулирующий эффект. По данным инструкции [5], напрямую влияет на фагоциты и естественные киллеры, стимулирует образование антител и синтез интерферона, проявляет антиоксидантные и детоксикационные свойства. В отечественной практике применяется при широком спектре заболеваний — от гриппа до злокачественных новообразований.
Вагинальные суппозитории азоксимера бромида применяются для профилактики рецидивов генитального герпеса.
Отпуск: без рецепта.
+ Высокий профиль безопасности. По данным производителя [5], побочные эффекты не зарегистрированы.
! Суппозитории азоксимера бромида не показаны для лечения активной формы герпеса!
Местные препараты при папилломавирусной инфекции
Некоторые топические противовирусные ЛС, активные в отношении папилломавирусов, в отличие от ряда препаратов, помогающих от вируса герпеса, имеют прочную доказательную базу и применяются во всем мире для лечения проявлений ВПЧ — в частности, кондилом.
Имихимод
Модификатор иммунного ответа, не оказывающий противовирусного действия. Активность проявляет за счет способности индуцировать выработку интерферона-альфа и других цитокинов. Показан для лечения остроконечных кондилом в урогенитальной зоне [5].
Отпуск: по рецепту.
+ Прочная доказательная база. Препарат определенно снижает вирусную нагрузку. Доказано, что применение крема имихимода 5 %-ного 3 раза в неделю на ночь на протяжении 16 недель эффективно и безопасно для лечения кондилом. Частота рецидивов оценивается как низкая [8]. Имихимод рекомендован для лечения генитальных кондилом авторитетным американским регулятором FDA [8].
! При нанесении имихимода более чем в 10 % случаев наблюдаются зуд и боль [5], о чем следует предупредить покупателя.
Местные противовирусные средства растительного происхождения
Аммония глицирризинат
Активный компонент препарата — активированную глицирризиновую кислоту — получают из корня солодки. Оказывает комплексное иммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное, противозудное действие. Глицирризиновая кислота прерывает репликацию ряда ДНК и РНК вирусов, в том числе вируса простого герпеса, папилломы человека, цитомегаловируса [5].
Показана в качестве препарата для лечения папилломавирусной инфекции и вируса простого герпеса, в том числе и при инфицировании вирусами онкогенного типа. Выпускается в форме спрея, который распыляют на слизистые оболочки и пораженные участки кожи.
Отпуск: без рецепта.
+ Имеет широкий спектр показаний, среди которых профилактика и лечение кандидозного вульвовагинита, дискомфорт в области половых органов. Может применяться при беременности и кормлении грудью; хорошо переносится.
Подофиллотоксин
Активный компонент подофиллина, производного растительных экстрактов, выделяемых из корневищ с корнями подофилла щитовидного — растения семейства барбарисовых. Обладает выраженными противоопухолевыми и противовирусными свойствами, оказывает цитотоксическое действие. При наружном применении прижигает и мумифицирует кондиломы. Применяется в качестве препарата для местного лечения от вируса папилломы человека. Выпускается в форме раствора для обработки остроконечных кондилом [8].
Отпуск: по рецепту.
+ Доказанный эффект. По данным исследований, 0,5 %-ный раствор подофиллотоксина уменьшает число аногенитальных бородавок с 6,3 до 1,1, разрушая около 70 % образований [8].
! Необходимо соблюдать осторожность при применении — попадание на здоровую кожу может приводить к изъязвлению. Местные реакции при применении, аллергические реакции. Первостольник, отпуская этот противовирусный препарат от папиллом и кондилом, должен обратить внимание клиента на эту особенность и напомнить, что ЛС следует хранить в недоступном для детей месте.
Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен
Российский препарат. Активный компонент выделяют из растения копеечника альпийского или копеечника желтеющего.
Согласно инструкции, обладает противовирусной активностью в отношении ВПГ-1 и ВПГ-2, а также цитомегаловируса и некоторых других ДНК-содержащих вирусов. Кроме того, предположительно, препарат активирует клеточный и гуморальный иммунитет, ингибирует рост ряда бактерий и патогенных простейших, в том числе трихомонад, а также оказывает умеренное противовоспалительное действие. Применяют в форме мази в составе комбинированного лечения острых и рецидивирующих форм герпеса, в том числе генитального [5].
Отпуск: без рецепта.
+ Благоприятный профиль безопасности, возможность применять в составе комплексного лечения.
Полисахариды побегов Solanum tuberosum
Рецептурный российский препарат, активный компонент получают из побегов паслена клубненосного. По данным инструкции, проявляет противовирусный эффект в отношении ВПГ-1 и ВПГ-2, способствует индукции интерферонов и повышает иммунный ответ [5]. Следует заметить, что фармакокинетические свойства препарата не изучались. Вагинальные суппозитории применяются в комплексной терапии генитального герпеса.
Отпуск: без рецепта.
+ Высокий профиль безопасности. Побочные эффекты проявляются редко.
Десмодиума канадского травы экстракт
Противовирусный препарат от герпеса растительного происхождения, созданный из сухого экстракта травы десмодиума канадского. По данным инструкции, проявляет противовирусную активность в отношении вирусов герпеса, стимулирует выработку интерферона [5]. Мазь показана для применения при острых и рецидивирующих формах герпеса, в том числе урогенитального.
Отпуск: без рецепта.
+ Высокий профиль безопасности — побочные эффекты не выявлены.
Гипорамина экстракт
Российская разработка на основе экстракта листьев облепихи. По данным инструкции, активен в отношении вирусов простого герпеса, цитомегаловирусов и некоторых других [5]. Мазь, содержащая экстракт гипорамин, показана для лечения и профилактики эпизодов герпеса, в том числе и генитального.
Отпуск: без рецепта.
+ Высокий профиль безопасности; возможность использовать во время беременности и лактации (после консультации с врачом).
Мелиссы лекарственной листьев экстракт
По данным инструкции, проявляет противовирусную активность в отношении ВПГ, оказывает противовоспалительное действие [5]. Крем, содержащий экстракт листьев мелиссы, применяют при поражениях слизистых и кожи, в том числе и в урогенитальной зоне.
Отпуск: без рецепта.
+ Высокий профиль безопасности.
В заключение хочется еще раз подчеркнуть: широкий ассортимент позволяет первостольникам предлагать разные ЛС при запросах на местные средства для лечения проявлений ВПГ или лекарства от ВПЧ. Но пр?
