Пульс терапия лабиального герпеса
Комментарии
Лабиальный герпес или «Простуда на губах» возникает из-за заражения человека вирусом простого герпеса I типа (ВПГ-I)1
Область лица — одна из самых излюбленных локализаций проявлений простого герпеса. Высыпания чаще всего располагаются на красной кайме губ3.
После первичного инфицирования вирус простого герпеса «впадает в спячку» в нервных тканях, которые иннервируют лицо.
При действии провоцирующих факторов вирус «просыпается», вызывая появление герпетических высыпаний2.
Ежегодная заболеваемость лабиальным герпесом составляет 10 млн. случаев3 Нужно помнить, что при появлении высыпаний герпеса человек становится остро заразным. Причем могут пострадать не только окружающие, но и сам больной человек. Например, с очага на губах грязными руками вирус может быть занесен в глаза или на половые органы1 |
ВАЖНО СОБЛЮДАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРАВИЛА
- Не трогайте губы, пораженные высыпаниями. Если вы к ним прикоснулись, тщательно мойте руки.
- Пользуйтесь личным полотенцем и посудой.
- Воздержитесь от поцелуев и орально-генитальных контактов.
- Если у вас поражены губы, не выдавливайте пузырьки и не отрывайте корочки. Это может вызвать дополнительное инфицирование кожи.
- Если вы пользуетесь контактными линзами, не смачивайте их слюной для увлажнения.
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ЛАБИАЛЬНОГО ГЕРПЕСА
Создание лекарств антигерпетической направленности — выдающееся достижение как современной фундаментальной медицины, так и клиницистов5
ВАЛВИР4 (валацикловир)
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в блистерах 500 мг , № 10 и № 42 и 1 000 мг №7
Способ применения и дозы.
Для приема внутрь взрослым
Показание | Режим дозирования* | Длительность терапии | |
Лабиальный герпес | 2000 мг х 2 раза | 1 день | |
I доза | утро | ||
II доза | через 12 часов но не раньше, чем через 6 часов | ||
Более 1 дня данный режим дозирования не применять, т. к. это не дает дополнительных клинических преимуществ |
*Режим дозирования при нарушении функции почек — см. Инструкцию по медицинскому применению препарата Валвир.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг;
10 и 42 таблеток в упаковке и 1000 мг,
7 таблеток в упаковке.
Условия хранения:
При температуре не выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности:
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска:
Отпускается по рецепту.
Производитель:
АО «АКТАВИС», Рейкьявикурвегур 78,
ИС — 220 Хафнарфьердур, Исландия.
Только для специалистов. Имеются противопоказания.
Перед назначением ознакомьтесь с инструкцией.
- Горячкина М.В., Белоусова Т.А. Герпесвирусная инфекция в дерматокосметологической практике.
- РОДВК. Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем. 2012.
- Г.А.Галегов. НИИ вирусологии им. Д.И.Ивановского РАМН, Москва; ММА им. И.М.Сеченова. Лекарственная терапия герпес-вирусной инфекции: фундаментальные аспекты и современные клинические достижения. Consilium Medicum Том 4/N 5/2002
- Инструкция по медицинскому применению препарата Валвир.
Дополнительная информация:
- Воспроизведенные ациклические синтетические нуклеозиды в этиотропной терапии рецидивов простого герпеса
- Герпес под подушкой. Распространённость вируса простого герпеса в российской популяции: многолетний мониторинг
- Герпес – сомнительное украшение ваших губ
- Клиническая фармакология генерического валацикловира и его место в терапии герпес-вирусных инфекций
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник
Лабиальный герпес (herpes labialis) распространённое заболевание, вызванное вирусом простого герпеса 1 (ВПГ-1), реже 2 типа (ВПГ-2) – это не новый диагноз или вид герпетической инфекции. Это вирус, который проявляется на лице у человека, в основном высыпания поражают губы, нос или их слизистые. В международной классификации болезней (МКБ-10) инфекции, вызванные вирусом герпеса обозначают кодом – ВОО.
Причины развития
Герпес живёт в организме каждого человека, но его активация зависит от некоторых факторов:
- простудные заболевания (ОРВИ);
- эмоциональное перенапряжение, стрессы, переживания, негативные эмоции;
- наличие микротравм на губах, трещин;
- употребление наркотических веществ;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- табакокурение;
- неправильное питание;
- перегрев или переохлаждение;
- усиленные физические нагрузки;
- несоблюдение режима;
- приём гормональных препаратов или антибиотиков;
- интоксикация;
- беременность, период после овуляции.
Простудные заболевания — причина лабиального герпеса
Все названные факторы связаны с понижением иммунитета, что и является основной причиной активации герпетической инфекции или лабиального герпеса.
Как передаётся вирус инфекционного происхождения:
- Воздушно-капельным путём. Кашель или обычный разговор с больным могут стать источником заражения.
- Бытовым. Следует быть осторожным при использовании чужих предметов обихода и косметических средств (помад, полотенец, зубных щёток) – лучше иметь свои.
- Контактным. Поцелуй или оральные ласки также являются причиной передачи вируса.
- При ошибках, допускаемых врачами. Применение нестерильных медицинских инструментов, работа без перчаток.
Симптомы проявления лабиального герпеса
Одним из основных первых признаков, на которые стоит обратить внимание – это жжение и зуд на месте будущего герпетического образования. В этой области у человека возникает ощущение, которое можно сравнить с укусом насекомого (комара).
Как проявляется лабиальный герпес:
- зуд, отёчность, жжение и болезненность;
- возможно повышение температуры;
- в месте локализации высыпания появляется чувство стянутости и пульсирование.
Фото и развитие лабиального герпеса
Продолжительность болезни в среднем длится около 10-14 дней (всё зависит от ухода и иммунитета).
Основные признаки дают о себе знать через сутки-двое.
- Покраснение, покалывание и отёчность в первые дни.
- Образование мелких пузырьков, наполненных жидкостью.
- Вскрытие пузырьков и образование язвочек (в этот момент существует наибольшая возможность заражения)
- Язвочки постепенно заживают, покрываются корочки (они становятся похожи на обычные ранки). Со временем корочки отстают от кожи и отпадают, не оставляя после себя шрамов.
Как выглядит лабиальный герпес , можно увидеть на фото.
К какому врачу обратиться?
Первично взрослые обращаются к терапевту, а детей ведут на прием к педиатру. В дальнейшем может понадобиться помощь узких специалистов: иммунолога или инфекциониста.
Возможные осложнения
Из-за высокой вероятности рецидивов, больному стоит быть предельно осторожным. Уделить внимание иммунной системе и образу жизни. Так как рецидивирующий лабиальный герпес при ослабленном иммунитете может возникать каждые 2 месяца.
Рецидивы приводят:
- к образованию рубцов и шрамов, так как вирус проникает глубоко;
- размножению инфекции по другим областям лица (носа, глаз), а вследствие и развитию катаракты, глаукомы и конъюнктивита (частое осложнение);
- заболеванию нервной системы.
Осложнения ВПГ-1 приводит к частым рецидивам
Чтобы избежать осложнений и отрицательных последствий, необходимо своевременно обратиться за помощью к врачу.
Лечение лабиального герпеса
Для лечения ВПГ-1 или герпеса лабиалиса назначают медицинские препараты и народные средства.
При правильном лечении и уходом за высыпаниями, можно избавиться от неприятного образования за 4-5 дней.
Лекарства из аптеки
Все лекарственные средства имеют определённую схему лечению и дозировку, которые назначает лечащий врач.
Группы препаратов | Для внутреннего применения | Для наружного применения |
Противовирусные препараты | Фамцикловир, Фамилар Ацикловир, Валацикловир, Валтрекс, Зовиракс, Герпевир, Валвир, Фамвир, Минакер | Ацикловир, Герпевир, Виворакс, Панавир-гель, Фенистил Пенцивир |
Иммуномодуляторы | Иммудон, Протефлазид | |
Жаропонижающие средства | Нурофен, Ибупрофен |
Народные средства
Народное лечение используют как для устранения уже появившейся болячки, так и для возможности предотвратить её появление.
- Корвалол. Очаг воспаления необходимо протереть косметической палочкой, смоченной в каплях для приёма внутрь.
- Свежий лук и чеснок. Очищенный зубчик чеснока разрезать пополам (или лук) и натереть им поражённый участок.
- Настойка календулы. Обрабатывать больную зону настойкой 3-5 раз в день.
Настойка календулы — 30 мл — без сахара
Если своевременно обратить внимание на появление проблем, проявляющихся в виде первичных симптомов (зуда, жжения, покалывания, пульсирования), то можно избежать простуды на губах.
Лечение лабиального герпеса народными методами
Если же момент упущен, то придётся уделить лечению более длительный период времени.
Чеснок против герпеса
Измельчить пару зубчиков чеснока, полученную кашицу смешать с 1 ст. л. сметаны и 1 ч. л. мёда, готовую смесь наносить на больное место 4-5 раз в день до полного излечения.
Сода от простуды на губах
Закипятить 150 мл воды и растворить в ней 1 ч. л. пищевой соды, после чего сразу выключить огонь. В содовом растворе смочить кусочек ватки и приложить к больному месту.
Календула в борьбе с ВПГ-1
В домашних условиях можно приготовить мазь, используя вазелин и сухие цветы календулы. Для этого компоненты смешать в пропорции 1:1. Полученную массу наносят на поражённый участок обильным слоем.
Вазелин и календула для изготовления мази от герпеса
Укрепление иммунной системы народными методами
Как укрепить иммунитет в домашних условиях:
- Необходимо приготовить сбор трав. Для этого понадобятся листья грецкого ореха (1), липа (5) и ясменник (4). Ингредиенты смешать в указанных пропорциях. 2 ч. л. полученного сбора залить 250 мл кипятка и поставить настаиваться на 40-50 минут. Настой разделить на 2 приёма (утро и вечер).
- Настой из травы донник. 1 ст. л. сырья залить 250 мл кипятка и дать настояться полчаса. После того как донник настоялся, процедить его. Настой принимать по 100 мл трижды в день.
- Мелисса. Необходимо приготовит настой. 1 ст. л. мелиссы залить 200 мл кипятка и дать настояться 45 минут. Лекарственное средство принимать 4 раза в день по 100 мл.
Настой травы мелиссы для укрепления защитных сил организма
Лечение лабиального герпеса при беременности
Хотя вирус простого герпеса первого типа и безопасен во время беременности для плода, но дискомфорта будущей мамочке он принесёт немало. К тому же зачем омрачать такой прекрасный период.
Беременным женщинам не рекомендуется приём медикаментов перорально, поэтому для лечения используют либо мази (Ацикловир, Зовиракс, Оксолиновая мазь), либо народные средства.
Женщинам в положении можно:
- болячку смазывать зубной пастой 4-5 раз в день до полного её исчезновения;
- при первых симптомах (до появления пузырьков) натереть воспалённое место хозяйственным мылом;
- приложить к губе плёнку, снятую с отваренного яйца, при её высыхании осторожно смачивать поверхность языком (процедуру выполнять 4 раза в день).
Какая бы причина не стала активацией лабиального герпеса, к сожалению, полностью его излечить невозможно. Идеальный вариант – укрепить иммунитет, повышение защитных сил организма поможет сократить вероятность рецидива.
Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>
Источник
Лабиальный герпес относится к часто встречаемым инфекционным заболеваниям, вызываемых герпетическим вирусом типа-1 (ВПГ1). Кроме поражения губ, возбудитель лабиального герпеса может приводить к появлению воспалений на коже носа, подбородка, ушей, слизистой ротовой полости, вызывать афтозно-язвенные стоматиты, герпетические конъюнктивиты, дерматиты и т.д.
В отличие от вируса полового герпеса (вирус простого герпеса второго типа ВПГ2), вирусы лабиального герпеса не склонны к генерализованному течению (исключение могут составлять пациенты с иммунодефицитными состояниями) и реже приводят к развитию тяжелых осложнений.
Справочно. В редких случаях лабиальный герпес может вызываться вирусом полового герпеса (ВПГ2).
Код лабиального герпеса согласно МКБ10 – В00.1. При развитии герпетических гингивостоматитов и фаринготонзиллитов заболевание кодируется как В00.2, герпетические поражения глаз кодируются как В00.5.
Лабиальный герпес – что это
Справочно. Лабиальный герпес – это инфекционное заболевание, проявляющееся появлением на губах герпетических пузырьков, заполненных серозным содержимым.
Поскольку данное заболевание чаще встречается в холодное время года после переохлаждения, его также часто называют «простудой на губах».
Лабиальный герпес склонен к частым рецидивам инфекции. Поскольку полностью избавиться от вирусов герпеса невозможно, при воздействии благоприятных факторов (стресс, переохлаждение и т.д.) у пациентов наблюдается обострение заболевания.
Внимание. Следует отметить, что вирусы герпеса относятся к одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний в мире. К двадцати годам, практически, 100% населения инфицировано одним или несколькими видами герпеса.
Генитальный и лабиальный герпес часто встречаются в комплексе.
Причины развития лабиального герпеса
Основным возбудителем лабиального герпеса является ВПГ1, в редких случаях – ВПГ2. Источником вирусов простого герпеса является пациент с яркими клиническими симптомами заболевания или здоровый носитель вирусов герпеса.
Внимание. У пациентов с высоким уровнем иммунитета, при попадании в организм вирусов герпеса заболевание может переноситься в бессимптомной форме. Также пациенты часто не знают, что они инфицированы вирусами герпеса.
В дальнейшем, вирусы сохраняются в организме, пожизненно циркулируя в нервных тканях. Толчком к реактивации вируса и развитию полового герпеса, лабиального герпеса и т.д. является:
- снижение иммунитета;
- злоупотребление алкоголем;
- переохлаждение (рецидивы герпетической инфекции чаще наблюдаются в холодное время года);
- авитаминоз;
- беременность (лабиальный герпес при беременности может обостряться при изменении гормонального фона и снижении иммунитета);
- сильное эмоциональное перенапряжение, стресс;
- истощение, усталость, хронический дефицит сна и т.д.
Как передается лабиальный герпес
Справочно. Вирусы герпеса первого типа могут передаваться воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.
Вирусы выделяются в окружающую среду с назофарингеальной слизью и слюной.
Заражение может происходить при поцелуях, использовании общей посуды, предметов личной гигиены и т.д.
В первые дни заболевания и в конце инкубационного периода заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем.
Симптомы лабиального герпеса
Основным проявлением лабиального герпеса является сыпь на губах. При легком течении заболевания пузырек может быть единичным, при тяжелом течении лабиального герпеса могут отмечаться множественные высыпания, поражающие не только губы, но также и кожу крыльев носа, подбородка, слизистой ротовой полости и т.д.
Справочно. Первым проявлением лабиального герпеса является появление воспалительного уплотнения, в течение короткого срока, превращающегося в пузырек, наполненный прозрачным содержимым.
Кожа вокруг герпетического пузырька гиперемирована и отечна. Также отмечается повышение кожной чувствительности в месте воспаления.
В месте возникновения герпетических везикул также отмечается болезненность, жжение, зуд, покалывания и т.д.
При повреждении везикулы образуется мокнущая язва. Также следует отметить, что поскольку в серозной жидкости (содержимое везикул) содержится большое количество вируса, повреждение везикулы приводит к распространению вируса и появлению новых высыпаний.
Справочно. При естественном течении воспалительного процесса, лабиальный герпес постепенно трансформируется в корочку. После отпадения корочки не остается рубца.
При распространении высыпаний на слизистые ротовой полости возникают герпетические фарингиты, гингивиты, стоматиты и т.д.
Поражение слизистой ротовой полости при лабиальном герпесе
Герпетические гингивиты и стоматиты чаще наблюдаются у детей и подростков. При поражении ВПГ1 слизистых ротовой полости отмечается лихорадочная и интоксикационная симптоматика, появление озноба, слабости, вялости. Пациенты раздражительны, беспокойны.
Также отмечается снижение аппетита, неприятный запах изо рта. У маленьких детей часто отмечаются срыгивания.
Из-за болей в ротовой полости пациенты отказываются от еды и питья.
В отличие от чистого лабиального герпеса, поражения слизистых сопровождаются быстрым вскрытием везикул и образованием мокнущих и болезненных язв.
Также отмечается увеличение лимфатических узлов (как правило, подчелюстных и шейных).
Справочно. Везикулярные высыпания при поражении ВПГ1 слизистой ротовой полости покрывают щеки, десна, небные дужки, внутреннюю поверхность губ. Реже везикулярные высыпания располагаются на слизистой языка и неба.
При развитии герпетического фарингита отмечаются боли в горле, усиливающиеся при глотании, возникают высыпания и язвочки на миндалинах и небных дужках, лихорадочная и интоксикационная симптоматика.
Поражение глаз при воздействии ВПГ1
Герпетическое поражение глаз, вызванное вирусами простого герпеса первого типа, чаще возникает у пациентов старше сорока лет.
Частой причиной развития инфекции является аутоинфицирование (перенос инфекции с одного очага в другой грязными руками, полотенцами и т.д.). Также возможен гематогенный занос инфекции или ее распространение по нервным волокнам.
Внимание. Герпетическое поражение глаз (офтальмологический герпес) является опасным осложнением герпетической инфекции первого типа. При тяжелом течении и отсутствии своевременного лечения заболевание может приводить к роговичной слепоте (полной или частичной).
Симптомами заболевания являются:
- сильные боли в пораженном глазу;
- гиперемия и отечность конъюнктивы и век;
- появление на веках и конъюнктиве везикулярных высыпаний и язвочек;
- резкое повышение чувствительности к яркому свету;
- снижение остроты зрения;
- повышенное слезотечение;
- рези, жжение, зуд, ощущение песка в глазу и т.д.
Лечение лабиального герпеса
Основой лечения лабиального герпеса является назначение противогерпетических препаратов в виде мазей и таблеток.
Препаратами выбора для лечения лабиального герпеса являются:
- ацикловир (ацикловир, зовиракс, виролекс);
- валацикловир (валтрекс).
Валтрекс при лабиальном герпесе с частыми рецидивами эффективнее, чем ацикловир.
Справочно. Для местной обработки может также применяться раствор Мирамистина, Хлоргексидина и т.д.
По показаниям (при частых рецидивах или осложненном течении инфекции) назначают интерфероновые свечи (Виферон).
Ацикловир при лабиальном герпесе
При лабиальном герпесе ацикловир применяют как в виде таблеток, так и в виде мази. При легком течении герпеса (одна-две везикулы) может применяться только мазь.
При частых рецидивах и множественных везикулах, а также при осложненном течении (гингивиты, стоматиты и т.д.) рекомендовано применять комплексную терапию.
Применение ацикловира профилактирует образование новых везикулярных высыпаний, снижает риск распространения сыпи, стимулирует подсыхание везикул и образование корочек, а также снижает болевые ощущения и выраженность зуда.
Противопоказанием к применению мази и таблеток с ацикловиром является возраст пациента менее трех лет, непереносимость ацикловира, а также период кормления грудью.
Внимание. При лабиальном герпесе у беременных мазь с ацикловиром может применяться только по назначению врача.
Мазь с ацикловиром накладывают на пораженную область пять раз в сутки. Длительность лечения составляет от пяти до десяти суток.
Таблетки по 200-ти миллиграммов принимают пять раз в сутки от пяти до десяти дней (при необходимости дольше).
Валтрекс при лабиальном герпесе
Справочно. Валтрекс рекомендовано использовать, если пациент ранее неоднократно лечился препаратами ацикловира.
Противопоказанием к использованию валацикловира является индивидуальная непереносимость ацикловира и валацикловира.
Препарат принимают по пятьсот миллиграммов дважды в сутки в течение пяти-десяти дней.
При частых рецидивах инфекции могут назначаться профилактические курсы с использованием противогерпетических и иммуномодулирующих препаратов.
Источник