Пузырчатый дерматит у ребенка лечение
Пузырчатый дерматит относится к распространенным заболеваниям кожных покровов, с характерными пузырчатыми высыпаниями на открытых участках кожи либо слизистой.
При несвоевременном обращении за медицинской помощью пузырьки активно распространяются по здоровой коже, что может быть чревато летальным исходом, если лечение будет полностью отсутствовать.
Обратиться за помощью к специалисту
Интересно знать
Чаще всего заболевание развивается у людей в возрасте от 35 лет и старше. Дети болеют пузырчатым дерматитом крайне редко.
Причины пузырчатого дерматита
Дерматологи делят все причины пузырчатого дерматита, способствующие развитию заболевания, на несколько групп:
- вирусная группа (в основе болезни – попадание в организм вирусов (не только герпеса, но и других));
- неврологическая группа (стрессы, переутомления, нервные расстройства и т.п.);
- обменная группа (нарушение обменных процессов, сбои в гормональном фоне);
Пузырчатый дерматит не заразен, так как не передается от заболевшего здоровому человеку, а в своей природе имеет другие факторы развития патологии.
Также существуют как внутренние, так и внешние факторы, приводящие к заболеванию
К самым распространенным внешним факторам, в результате воздействия которых может развиться пузырчатый дерматит, относятся:
- чрезмерно длительное пребывание под воздействием ультрафиолетового облучения;
- воздействие на кожу чрезмерно низких/высоких температур;
- контактирование кожи с неорганическими соединениями;
- реакция организма на бесконтрольный прием медицинских лекарственных средств;
- воздействие на кожные покровы косметических/уходовых средств, в том числе декоративной косметики;
- аллергические проявления, вызванные контактом эпидермиса с благородными металлами, в том числе никелем
Наиболее распространенными внутренними факторами, приводящими к пузырчатому дерматиту, являются:
- все типы сахарного диабета;
нарушения обмена веществ, в том числе железа в организме; - повышенное потообразование;
- герпетическая инфекция;
- красная волчанка;
- некоторые виды наследственных заболеваний.
Симптомы пузырчатого дерматита
Наиболее часто пузырчатый дерматит характеризуется следующими симптомами:
- на открытых участках кожи появляются мелкие пузырьки округлой формы, внутри которых серозная жидкость;
- в состоянии покоя ощущаются неприятные болезненные покалывания;
- в месте высыпания — сильный зуд и жжение;
- появляются признаки гиперемии.
Классификация пузырчатого дерматита
В дерматологии принято выделять несколько видов дерматита, зависящих от факторов, воздействующих на кожные покровы:
- контактный вид, возникающий в результате попадания на верхний слой эпидермиса щелочных, солевых соединений либо чрезмерно агрессивных кислот;
- токсический вид, развивающийся на фоне воздействия ультрафиолетового облучения;
- аллергический вид, появляющийся в результате использования декоративной косметики, красящих составов для волос, бровей и ресниц, а также под воздействием определенных растений;
- температурный вид — развивается в результате ожогов либо обморожений;
- механический вид встречается редко и связан, прежде всего, с образованием мозолей у взрослых либо опрелостей (потницы) у детей.
Пузырчатый дерматит на ногах или руках имеет четыре формы проявления:
- обыкновенная: с образованием на кожных покровах мягких округлой формы пузырьков, которые при малейшем дотрагивании начинают лопаться, а зачем шелушиться;
- вегетирующая форма: сыпные высыпания образуются в паховой области, а также в зоне подмышечных впадин;
- листовидная форма: сыпь образуется на открытых участках лица, а также волосистой части головы с постепенным распространением на грудную клетку и другие здоровые участки тела;
- себорейная форма: пузырьки преимущественно появляются на волосистой части головы, распространяясь на шею, грудь и верхние участки спины. При обильных высыпаниях для данной формы характерно повышение температуры тела, общее недомогание, слабость и озноб.
Узнать подробнее
Лечение пузырчатого дерматита
Любые высыпания на кожных покровах должны стать поводом для посещения врача дерматолога. Категорически запрещено совершать любые манипуляции, связанные с прокалыванием либо удалением образовавшихся пузырьков на кожных покровах. Не рекомендовано вообще чем-либо обрабатывать пузырьки до того момента, пока врач не поставит точный диагноз.
Лечение пузырчатого дерматита народными средствами
Многие пациенты интересуются у дерматологов, чем лечить пузырчатый дерматит у взрослого человека. Существуют как альтернативные варианты терапии, так и стандартные – с помощью медикаментозных лекарственных средств.
- Тимьян является природным антисептиком, применяемым для лечения пузырчатого дерматита на руках. Именно его рекомендовано использовать при лечении пузырчатого дерматита. Для приготовления отвара необходимо взять 50 г сухого растения, залив данное количество 250 мл кипятка. Получившийся состав помещается в кастрюлю, варится на минимальном огне до того момента, пока не выкипит половина имеющейся жидкости. После чего получившийся отвар процеживают, смешивают с любым растительным маслом. Состав следует остудить до температуры ниже 15 оС и смазывать им пораженную кожу.
- Хорошим противовоспалительным, ранозаживляющим эффектом обладает мазь, которую готовят на основе зверобоя. Для приготовления мази необходимо выдавить сок растения и смешать его со сливочным маслом, жирностью более 72% в пропорции 1 часть сока растения и 4 части масла. Получившейся мазью следует обильно обрабатывать зоны поражения пузырьками.
- Действенным антисептическим эффектом обладают отвары, приготовленные на основе ромашки лекарственной либо коры дуба.
- Неплохо борется с сыпью сок огурца либо яблока.
Интересно знать
Продукты пчеловодства также отлично борются с симптомами. Но прежде, чем начинать лечение пузырчатого дерматита с помощью меда, прополиса и других компонентов, следует проконсультироваться с дерматологом. Сам по себе мед и его производные являются достаточно мощными аллергенами.
Лечение пузырчатого дерматита медикаментозными средствами
Пузырчатый дерматит на руках схож по своим клиническим внешним проявлениям с другими кожными заболеваниями. Все лечение назначается исключительно врачом. Должно строго соблюдаться пациентом. Основная методика лечения дерматита основывается на применении глюкокортикостероидных гормональных препаратов, обладающих мощным противовоспалительным эффектом.
На первой стадии лечения лекарственные средства принимаются в достаточно высоких дозах с постепенным уменьшением дозировки по отработанной дерматологом схеме. Отмена препарата без рекомендации врача категорически запрещена!
В случае резкого прекращения приема глюкокортикоидных гормонов произойдет серьезное обострение патологического состояния. В случаях тяжелого течения заболевания специалистом могут быть назначены цитостатики – препараты, полностью подавляющие размножение патогенных клеток.
Терапевтическое лечение пузырчатых дерматозов также будет заключаться в сбалансированном приеме поливитаминных комплексов с большим содержанием калия и кальция. В результате присоединения инфекции назначается проведение антибактериальной терапии.
Профилактика пузырчатого дерматита
Для предотвращения рецидивов пузырчатого дерматита на лице, руках и других участках важно соблюдать меры предосторожности:
- исключить длительное пребывание под воздействием ультрафиолетового облучения;
- исключить все контакты с экзотическими растениями и тем более животными;
- не посещать стран с чрезмерно жарким и влажным климатом;
- лицам, работающим на предприятиях, имеющих постоянное контактирование с лакокрасочными продуктами, химическими веществами крайне важно соблюдать правила личной безопасности, используя специальные индивидуальные средства защиты.
Как ухаживать за кожей во время заболевания
- Важнейшая составляющая успешного лечения заключается в строгом соблюдении правил гигиены.
- Обмывать тело во время пузырчатого дерматита у детей и взрослых следует ежедневно. Вода должна быть комфортной температуры.
- Рекомендовано применять специальные ванны, в которые добавляются либо раствор калия перманганата либо отвар коры дуба.
- Не допускается самостоятельное прокалывание пузырьков. Если на коже образуются чрезмерно обильные пузырчатые высыпания с большим содержанием серозной жидкости, рекомендовано обратиться к врачу, который для прокалывания будет использовать стерильный хирургический инструмент.
- Обрабатывать пузырьки следует специальными антисептическими мазями, обладающими хорошим ранозаживляющим эффектом.
- Сыпь, появившаяся в ротовой полости, требует более деликатного лечения с применением специальных настоев для полоскания: это может быть как заваренный крепкий черный чай, так и специальный настой из цветков ромашки лекарственной.
Не менее важно соблюдать режим питания и сбалансированную диету:
- Питание должно быть дробным, но частым.
- Оптимальное количество приемов пищи — 5-6 раз в сутки.
- В рационе должно содержаться большое количество молочных и кисломолочных продуктов, свежих и запеченных фруктов, овощей.
- Потребление мяса и рыбы допускается только в вареном либо тушеном виде.
- В период обострения заболевания необходимо включить в ежедневный рацион продукты, насыщенные витаминами и белками.
- Рекомендовано ограничить либо исключить употребление чрезмерно соленых, острых блюд, хлебобулочных изделий и сладостей.
Обратите внимание
Во время лечения пузырчатого дерматита количество воды, употребляемое пациентом, должно быть максимально снижено.
В период обострения пузырчатого заболевания, что видно по фото, рекомендовано максимально снизить нагрузку, чтобы не происходило обильного потоотделения, которое провоцирует образование новой сыпи. Полезными для лечения будут прогулки на свежем воздухе, исключение составляет чрезмерно морозная, ветреная погода.
Интересно знать
В период обострения категорически запрещается менять климатический пояс.
Загрузка…
Источник
Пузырчатый дерматит представляет собой дерматологическое заболевание воспалительного характера, при котором на коже образуются пузырьки с мутноватым содержимым. В большинстве случаев развитие такого нарушения происходит вследствие агрессивного воздействия внешних раздражителей (физических, биологических, химических).
Реже такое явление возникает на фоне внутренних расстройств (например, нарушение функции эндокринной системы) или наследственных патологий.
Причинами возникновения пузырчатого, или буллезного дерматита, могут выступать следующие факторы:
- ультрафиолетовое излучение;
- высокие или низкие температуры;
- агрессивные химические вещества;
- медикаментозные средства (гормональные препараты, антибиотики и прочее);
- некоторые виды растений;
- нарушение метаболизма;
- эндокринные патологии;
- наследственность.
Пузырчатый дерматит может быть одним из симптомов заболевания инфекционного характера (например, герпес) или развиваться в результате тяжелого системного нарушения (например, красная волчанка).
Симптоматика
При таком заболевании на кожных покровах образуются пузырьки. Нередко сыпь возникает и на слизистых оболочках. Высыпания могут развиваться на различных участках тела — при опоясывающем лишае пузырьки располагаются вдоль межребий, при развитии чесотки сыпь локализуется между пальцев, при химическом дерматите пузырьковые образования изначально появляются в области непосредственного взаимодействия с раздражителем, но с развитием патологического процесса заболевание может принять генерализованный характер.
Через время пузырьки вскрываются, на их месте формируются эрозии, которые постепенно покрываются корочками. Если корочки охватывают обширные области, при движении на них могут образовываться болезненные, часто кровоточащие трещинки. Также может развиваться выраженный зуд кожи.
В случае присоединения бактериальной инфекции пузырьки наполняются гноем, развивается гиперемия, отек кожных покровов, возможно поражение более глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки. Течение патологического процесса часто сопровождается увеличением температурных показателей.
Тяжелая форма буллезного дерматита представляет серьезную угрозу для жизни человека.
Возможно развитие почечной недостаточности; в случае формирования пузырей в желудочно-кишечном тракте происходит отслаивание слизистой оболочки и развивается кровотечение, при генерализованной форме инфекции вероятно заражение крови.
Лечебные мероприятия
Терапия направлена на устранение причины нарушения и облегчение проявлений патологии. Если причиной возникновения дерматита являются хронические заболевания, требуется лечение данных нарушений. Если кожные высыпания являются результатом воздействия факторов внешней среды, используют средства местного действия. Если дерматит обусловлен генетическими нарушениями, специалист назначает применение системных препаратов в таблетках.
Лечение пузырчатого дерматита включает использование следующих медикаментозных средств:
- негормональные средства наружного применения (Радевит, Скин-кап), оказывающие противовоспалительный и противозудный эффект.
- гормональные препараты местного действия (Тридерм, Адвантан), способствующие устранению проявлений нарушения.
- антигистаминные средства (Зиртек, Целфаст, Кларитин), снимающие воспаление и устраняющие интенсивный зуд кожи.
- кортикостероидные препараты внутреннего применения (Преднизолон, Триамцинолон) используются при тяжелой форме заболевания и обширном поражении кожных покровов.
- антибактериальные и противогрибковые средства (Левомеколь, Экзодерил, Фуцидин) применяются при развитии осложнений и присоединении инфекции.
-
седативные препараты (Персен, Феназепам) назначаются при раздражительности, бессоннице, тревожности и других расстройствах нервной системы. - иммуносупрессивные лекарства (Метотрексат, Азатиоприн), оказывающие угнетающее действие на нервную систему, используются в исключительных случаях, когда терапия другими медикаментозными средствами не приносит ожидаемого результата.
На этапе выздоровления рекомендуется обрабатывать пораженные области мазями и кремами, которые оказывают ранозаживляющее действие и ускоряют процесс регенерации кожных покровов (Бепантен, Белодерм, Декспантенол). Помимо медикаментозного лечения проводятся также физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазерное облучение, электрофорез.
Автор: Барабаш Юлия
Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.
Источник
Буллезный дерматит является не самостоятельным заболеванием, а одним из видов острого воспалительного поражения покровов дермы, который отличается появлением булл. Буллы – это заполненные жидкостью пузырчатые образования, проявляющиеся в результате:
- опасного воздействия факторов окружающей среды (обморожение, ожоги);
- сбоя в работе обменных процессов в организме или в эндокринной системе;
- также заболевание может носить наследственный характер;
- или быть аллергической реакцией.
Особенности болезни
Буллезные дерматозы трактуются формированием пузырей (буллы) под кожей или в ней, которые наполнены прозрачной либо кровянистой жидкостью. Величина буллы может быть больше, чем 5 мм. Форма и местоположение пузырей различаются от действующего фактора, который влияет на их появление. Буллы способны лопнуть, оставляя после себя поврежденные болезненные участки кожи.
Дерматоз пузырчатый зачастую является признаком проблем с иммунной системой, физических травм, аллергий и инфекционных поражений, проникновения на покровы дермы солей и щелочных субстанций.
Буллезный (пузырчатый) дерматит обнаруживается наподобие сыпи, как реакция на прием лекарственных средств.
Буллезный эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера) – очень часто данная форма встречается у младенцев в результате заражения стрептококковой или стафилококковой инфекцией. Буллы заполняет серозная жидкость, и высыпания стремительно распространяются по телу. При вскрытии из пузырей вместе с жидкостью младенец лишается большого количества воды и важных для организма электролитов. Возникающие на открытом месте эрозии становятся благоприятными для развития патогенных микроорганизмов. Положение новорожденного сопровождается общим ухудшением, нарушением оптимизированной деятельности желудочно-кишечного тракта (диспепсия), возникновением высокой температуры. В запущенных стадиях с соответствующими осложнениями возможен летальный исход.
Классификация
В международной классификации МКБ- 10 код L10-L14 Буллезные Нарушения.
Согласно источникам, вызывающим поражения кожи, отмечают ниже представленные категории буллезного дерматита:
- Солнечный буллезный дерматит (из-за влияния ультрафиолетовых лучей);
- Метаболический буллезный дерматит (образуется из-за сбоев в метаболических процессах организма);
- Химический буллезный дерматит (формируется после контакта с токсинами);
- Температурный буллезный дерматит (образуется как следствие обмораживания или ожогов тканей дермы);
- Аллергический контактный дерматит (действие агрессивных веществ, таких как: соли, щелочи, кислоты);
- Механический дерматит (что принято обозначать «мокрой мозолью», образуется под действием трения);
- Аллергический;
- Врожденный;
- Диабетический;
- Смешанный дерматит.
| Вещества, вызывающие дерматит | ||||
| Растения | Металлы и их соли | Вещества, которые содержат каучук | Химические вещества и медикаменты | |
| Ядовитый плющ Ядовитый дуб Ядовитый борщевик Хризантема Артишок Маргаритка Гиацинт Нарцисс Морковь Сельдерей Цитрусовые Лишайник Примула | Сульфат никеля Дихромат калия Бихлорид ртути Сульфат и хлорид кобальта Хлорид золота Сульфат меди Нитрат серебра Хлорид алюминия Мышьяковый натрий | Меркаптобензотиазол Дибензотиазолдисульфид Тиурам Парафенилендиамин | Деготь Этилендиамин Формалин Неомицина сульфат Турпентин Воск Ланолин Акрил Бензиловый спирт Бензокаин Прокаин Лидокаин Диаминодифенилмстан Дихлорофен Нитрофуразон Гексахлорофен Этилпарабен Трипеленамид Йодохлорогидроксинолин Древесный уголь Канифоль | |
Причины возникновения буллезного дерматита у взрослых и детей
Дерматит у детей и взрослых обусловлен эндогенными и экзогенными основаниями.
К экзогенным факторам относятся:
- Лекарственные препараты;
- Активность солнечного излучения;
- Температурные перепады;
- Ультрафиолетовое излучение;
- Косметические средства;
- Бытовая химия;
- Синтетические материалы.
К эндогенным влияниям относят:
- Порфириновую болезнь (наследственное нарушение пигментного обмена);
- Вирус герпеса (характерен высыпанием маленьких группированных пузырьков на коже и слизистых оболочках);
- Импетиго (гнойное поражение поверхностных слоев дермы, вызываемое стафилококками, стрептококками или их взаимодействием);
- Диабет;
- Генетическая предрасположенность;
- Красная волчанка (иммунокомплексное расстройство с повреждением соединительной ткани и нарушения циркуляции кровеносных сосудов)
Симптомы
- Под воздействием низких температур кожные покровы подвергаются обморожению, которое вызывает сжатие сосудов. Позже кровеносные сосуды становятся шире, появляется покраснение множественных участков дермы, пострадавший испытывает жжение и боль. Затем развивается отечность, и на поврежденных местах проступают буллы. После вскрытия буллы образуются эрозии, затем заживающие ранки покрываются коркой.
- При опасных высоких температурах, с последующими ожогами, клиническая симптоматика схожа с обморожениями, но пузыри с жидкостью появляются сразу.
- Солнечный дерматит сформировывается, если долго находиться под прямым воздействием солнечных лучей. После интенсивного покраснения, на коже появляются пузыри. Ощущается болезненный зуд, чувство жжения, может подняться температура тела, появиться общая слабость. В дальнейшем, по мере заживления эрозии, остается гиперпигментация.
- Буллезный дерматит вследствие реакции агрессивных химических веществ появляется, как правило, на участках лица и шеи.
- Метаболический дерматит сформировывается на основе сбоев в функционировании эндокринной системы и в работе обменных процессов.
- Диабетический буллезный дерматит способен активизироваться при любом типе сахарного диабета. Обычно пузыри появляются на руках и ногах.
- При аллергическом дерматите не во всех случаях появляются пузыри, пострадавшего беспокоят больше сильный зуд и покраснения кожных покровов.
- Наследственный буллезный дерматит по обыкновению обнаруживается по истечении нескольких дней после рождения. Определяется беспричинным, либо незначительным внешним повреждением кожи, неожиданным появлением пузырей.
Диагностика
Пузыри на коже в следствии буллезного дерматита
Буллы на коже диагностируются по форме, размерам, месту расположения на теле, имеющемуся количеству и местным повреждениям, а так же исследуется стадия развития. Дерматит на руках и ногах может протекать на разных стадиях в хронической и острой форме заболевания. В соответствии с месторасположением булл специалисты уделяют внимание тем или иным обуславливающим причинам.
Пузырчатый дерматит диагностируют следующими способами:
- Биопсия с последующим гистологическим изучением;
- Бактериоскопия (при предположительном инфекционном источнике заболевания);
- Электронно-микроскопическое исследование (используется для проверки наследственного дерматита);
- РИФ – реакция прямой и непрямой иммунофлуоресценции (для достоверности аллергического происхождения дерматита, в добавление к гистологическому исследованию);
- Берут анализы мочи на выявление порфиринов;
- Анализы крови на установление концентрации цинка (при предполагаемом энтеропатическом акродерматите);
- Также кровь берут на изучение содержания количества сахара, иммуноглобулина Е;
- Пробы Ядассона (диагностирование на восприимчивость к йоду).
Лечение
Основополагающим действием представляет собой исключение обстоятельств, которые провоцируют недуг. В случаях, когда буллезный дерматит носит генетический характер, доктор назначает препараты, устраняющие симптомы. В остальных случаях лечение направлено на основные причины заболевания.
Терапевтическим методом
Терапевтическая практика предусматривает следующие методы:
- Буллы небольшой величины очищают с помощью зеленки или раствором калия перманганата. Антисептики (перекись водорода, хлоргексидин) тоже применимы для местной обработки мелких пузырей и преющих участков. Эти лекарственные средства обеззараживают и подсушивают пузыри, впоследствии образуется корочка.
- Вскрывать небольшие буллы следует с осторожностью, чтобы не обнажить дно пузыря.
- При обнажении дна буллы, распространения эрозии ранка обрабатывается согласно общим хирургическим правилам.
Медикаментозным способом
Лечение медикаментами обыкновенно проводится с использованием сверхдозировок гормональных препаратов. Буллезный дерматит можно лечить цитостатической терапией и иммуносупрессивными лекарствами. Последний вид средств помогает привести в норму уровень гормонов в организме и более быстрому восстановлению.
Иммуносупрессивными препаратами считаются:
- «Циклоспорин»;
- «Азатиоприн»;
- «Метотрексат».
При дерматите, который обусловлен наследственным фактором, назначают такие лекарства, как:
- «Преднизолон»;
- «Фукорцин»;
- Гормональные мази.
Для местного применения используют крема и мази:
- Подавляющие жизнедеятельность бактерий («Гентамициновая», «Синтомициновая»);
- Гормональные («Синафлан», «Фторокорт», «Преднизолоновая»);
- Для затягивания ран («Бетаспан», «Белодерм», «Метилурацил 10%»);
- Против воспалений («Вольтарен», «Индометацин», «Ибупрофен», «Радевит», «Элоком»).
Народные методы
Использование традиционных приемов избавления от буллезного дерматита допускается только под руководством лечащего врача. Больной человек может воспользоваться помощью дерматолога, аллерголога, детей отводят к педиатру.
Более быстрому затягиванию ран и эрозий помогают настои, отвары и мази на базе лечебных трав.
Растительным лекарственным препаратом, препятствующим процессам разложения на поверхностях открытых ран, является тимьян. Чтобы изготовить отвар, потребуется проварить 1 столовую ложку тимьяна в 1 стакане кипятка. Варить до той поры, пока количество воды не уменьшится вдвое. Приготовленный отвар смешать с масляной основой (например, сливочное масло) либо кремом, и нанести на поврежденные участки кожи.
Таким же образом можно приготовить лечебное средство из зверобоя. Обрабатывают пораженные ткани отварами из коры дуба, ромашки, череды, почек березы. От сыпи и ее дальнейшего распространения помогают соки из огурцов, яблок или картофеля. Высокоэффективными средствами признаны продукты пчеловодства: маточное молочко, перга, мед, прополис и воск.
Профилактика заболевания
Буллезный дерматит не самое опасное заболевание. Важно вовремя обнаружить болезнь, диагностировать и лечить, не доводя до патологических изменений.
Рекомендации врачей состоят:
- в соблюдении личной гигиены;
- не допускать неконтролируемого приема медикаментозных и растительных препаратов;
- пользоваться солнцезащитными средствами и избегать прямых солнечных лучей;
- соблюдать технику безопасности в местах работы с химическими и агрессивными веществами;
- стирать одежду «щадящими» порошками;
- выбирать одежду из натуральных тканей с воздухопроницаемостью и влагоустойчивостью;
- в рабочих условиях надевать специальную одежду;
- меньше взаимодействовать с необыкновенными представителями животного и растительного;
- стараться избегать стрессовых ситуаций, эмоциональное перенапряжение часто приводит к гормональным сбоям.
Осложнения
Трудности лечения возникают в случае позднего обращения к лечащему доктору или слишком продолжительного приема лекарственных препаратов. У пациента с патологией не единожды развивалось бактериальное заражение кожных покровов, как на поверхностном уровне, так и в подкожных тканях.
Источник
