Разновидность лишая и герпеса
Опоясывающий лишай (герпес) – инфекционное заболевание, при котором на коже пациента появляются характерные высыпания. Название болезни произошло от поясничной области, где они чаще всего появляются в виде своеобразного «пояса». Однако с обычным лишаём, который часто встречается у животных и которым легко заразиться при прямом контакте, опоясывающий не имеет ничего общего, кроме внешних проявлений. Распознать опоясывающий лишай легко по тянущей боли и специфическим высыпаниям яркого цвета в пораженной области.
Лишай у животных вызывают вирусы или грибки, и передается он при непосредственном контакте. Природа опоясывающего лишая у человека связана со снижением иммунитета и герпесом, носителями которого мы все являемся, но что конкретно служит «спусковым механизмом» до сих пор до конца не выяснено.
Признаки начала заболевания
Начало болезни по симптомам аналогично любой инфекции: слабость, общее недомогание, возможно не критичное повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.
Затем появляется боль на участках тела, где в дальнейшем появятся высыпания, и характерная отечность в области ответвлений пораженного нерва.
Затем наступает период формирования узелков, из которых через несколько дней появятся мелкие пузырьки с жидким прозрачным серозным содержимым. Изначально они маленького размера, а затем за 3-4 дня набухают и их содержимое становится мутным.
На 7-8 день болезни пузырьки высыхают, на их месте образовываются желто-коричневые корки, которые исчезнут через неделю или полторы. На месте пузырьков остаются характерные пигментные пятна, которые постепенно пройдут.
Боль в пораженной области может быть как тупой и ноющей, так и резкой, сильной. Она исчезает только после того, как отпадут корочки. Некоторые пациенты, которые переболели тяжелой формой опоясывающего лишая, отмечают периодическое появление фантомных болей.
Важно! Переболеть опоясывающим лишаем можно только один раз. После чего организм вырабатывает стойкий иммунитет и повторно заболеть им уже нельзя.
Причины возникновения заболевания
Возбудителем опоясывающего лишая является вирус варицелла зостер, тот самый, который является возбудителем ветряной оспы (ветрянки). Но при этом течение заболеваний и симптомы значительно отличаются.
Ветряная оспа в достаточно лёгкой форме переносится в детском возрасте, но очень сложно переносится взрослыми (порой температура тела доходит до 40оС). Однако если ею переболеть в детстве, не стоит рассчитывать на то, что в организме выработался иммунитет к этому вирусу. Он продолжает оставаться в организме в спящем состоянии в нервных узлах и в нервах черепной коробки.
Мнение о том, что человек, который переболел ветрянкой, не столкнется с этим заболеванием снова, ошибочно. Вирус может долгое время никак не проявляться, пока организм сильный и вырабатывает достаточное количество антител. Но как только в иммунной системе происходит сбой, варицелла зостер сразу дает о себе знать и проявляется в виде опоясывающего лишая.
Причины, которые могут спровоцировать появление опоясывающего герпеса:
- Возраст. У пациентов старше 50 лет заболевание встречается в 7 раз чаще, чем у молодых людей, поскольку с возрастом иммунитет ослабевает;
- перенесенный сильный стресс;
- избыточные физические нагрузки;
- прием препаратов, которые ослабляют иммунитет;
- развитие злокачественных опухолей и лимфом;
- перенесенные сеансы лучевой, гормональной или химиотерапии;
- трансплантация органов;
- пересадка костного мозга;
- ВИЧ на стадии перехода в СПИД;
- сахарный диабет;
- хронические заболевания (гепатит, цирроз, туберкулез и т.п.);
- общее переохлаждение организма;
- заражение ветряной оспой у взрослого иногда может проявляться одновременно с симптомами опоясывающего лишая.
У молодых людей опоясывающий лишай в большинстве случаев проявляется на фоне сбоя в иммунной системе.
Важно! Эпидемия ветряной оспы у детей часто начинается после прямого контакта со взрослым, который болеет опоясывающим лишаем.
Вспышки заболевания отмечаются в осенне-весенний период. Легкая форма протекает достаточно быстро и без серьёзных осложнений. При тяжелой форме болезнь может растянуться до полутора месяцев, поскольку требуется время для преображения везикулярных пузырьков в гнойники, которые должны вскрыться и затем постепенно исчезнуть.
При опоясывающем лишае высыпания появляются в поясничной и грудной области, на лице, шее, затылке. В зависимости от локализации возможны осложнения пищеварения, мочеиспускания, органов зрения и нервной системы.
Классификация
Опоясывающий лишай может протекать как в типичной форме (ганглиокожной) симптомы которой описаны выше, так и в других формах с атипичными симптомами. Они отличаются по характеру высыпаний, области поражения и длительностью заболевания.
- Идиопатическая (спонтанная) форма. Болезнь возникает по неизвестной пока причине. Есть предположение, что эта форма развивается на фоне реактивации вируса или под воздействием неблагоприятных условий: на фоне травмы, интоксикации, перенесенной РВИ, других заболеваний.
- Некротический или гангренозный опоясывающий лишай. При данной форме герпеса высыпания в виде пустул и везикул группируются небольшими «островками» на здоровых участках кожи. Постепенно они все больше заполняются содержимым и сливаются. После вскрытия появляются достаточно глубокие ранки с характерным фестончатым очертанием и признаками гангренозного распада. Болезнь длится до трех месяцев и сопровождается сильными болями. На местах заживления образуются группы рубцов характерного белесого цвета (депигментированные).
- Абортивная форма опоясывающего герпеса. Для этой формы заболевания характерно развитие только одного небольшого очага заболевания. Проходит практически безболезненно, без характерного зуда и жжения. Через 3-4 дня прекращается развитие высыпания, и вскоре заболевание проходит полностью.
- Генерализованный (диссеминированный) лишай. Отмечается у пациентов преклонного возраста. Обычно диагностируется у больных, которые в анамнезе имеют атеросклероз, сахарный диабет или лимфогранулематоз. Высыпания могут появляться как на кожных покровах, так и на слизистых. Заболевание протекает с симптомами, характерными для ветрянки – лихорадкой, общей слабостью. Выздоровление наступает через 10-15 дней.
- Геморрагическая форма. При этой форме высыпания проявляются в виде пузырьков размером 1-5 мм и заполненных характерной серозной жидкостью, которая через несколько дней становится кровянисто-красной.
- Язвенный лишай. При этой форме герпеса после вскрытия характерных пузырьков на поверхности кожи появляются плотные корки бурого или желто-коричневого цвета. Болезнь протекает долго, тяжело, с жалобами на сильные боли.
- Буллезный лишай. При этой форме лишая кожные элементы, которые расположены рядом и на которых появились высыпания, в процессе набухания содержимого сливаются в один большой пузырь. На его месте после вытекания жидкости образуется корка из отмерших тканей в виде большого пятна темного цвета.
- Ушная форма. Высыпания появляются в области ушной раковины , снаружи слухового прохода. Может дать осложнение в виде утраты слуха.
- Глазная форма. Высыпания появляются на коже и слизистой оболочке в области глаз, а также на слизистой носа провоцируют заболевание тройничного нерва. Есть вероятность осложнений для здоровья глаз.
Диагностика
Для точной диагностики важно выяснить, какой именно вид вируса является возбудителем болезни. Для этого проводят лабораторные исследования:
- Полимеразную цепную реакцию;
- серологическое исследование;
- иммунофлюорисцентный анализ.
Полимеразная цепная реакция – один из самых информативных методов, для проведения которого необходима кровь больного и содержимое образовавшегося серозного пузырька. Вирус герпеса определяется путем выделения его ДНК и антител.
В случае если опоясывающим лишаем заболела беременная женщина, необходимо провести тест на лимфобластную трансформацию с целью определения состояния и выявления возможных патологий у малыша, находящегося в утробе матери.
Симптомы и стадии опоясывающего герпеса
- Начальный период. Длится от двух до четырех суток. У больного отмечается общее недомогание и появление болей в областях, где в дальнейшем появляются высыпания. Они могут быть различной интенсивности, сопровождаться жжением, зудом, ознобом. Постепенно начинают увеличиваться лимфатические узлы. Возможно повышение температуры тела, интоксикация. Однако при нормализации температуры она ослабевает.
- Период высыпаний. Его длительность зависит от формы и степени тяжести заболевания. Небольшие пятнышки размером до 0,5 мм располагаются отдельными очагами с просветами здоровой кожи и имеют характерный розовый цвет. При классической форме заболевания в течение суток место очага заполнится везикулами с прозрачной серозной жидкостью. Через сутки она станет мутной.
При тяжелых формах заболевания жидкость в везикулах может стать кровянистого цвета или иметь примесь крови, а они сами станут черными. Как и при ветрянке, новые высыпания будут появляться еще несколько дней, постепенно заполняя область поражения.
При легкой форме заболевания пациент может ощущать боль в области пораженного нерва, а высыпания будут минимальны или полностью отсутствовать. В этом случае важно правильно выставить диагноз, отличая его от межреберной невралгии, болей в сердце или остеохондроза.
- Период образования корочек. Его длительность составляет от 1,5 до 2-х недель. Места высыпаний покрываются характерной корочкой различного цвета – от желтого, до темно-коричневого. Кожа после отпадания корочек может стать более светлой, поскольку исчезает пигмент, или иметь специфические рубцы – все зависит от тяжести заболевания и типа опоясывающего лишая.
Лечение опоясывающего лишая
Лечение опоясывающего герпеса проводится в домашних условиях. Легкие формы могут пройти и без лечения, сами по себе, а при подозрении на поражение глаз и головного мозга потребуется обязательная госпитализация.
Без необходимого лечения возможно развитие осложнений, ведь герпес – коварный вирус. Терапия опоясывающего лишая направлена на снижение болей, ускорение процесса выздоровления и предотвращение возможных осложнений.
Важно! Лица старше 75 лет должны быть обязательно госпитализированы в инфекционную больницу.
Медикаментозное лечение
Как правило, пациенту назначают следующие лекарственные препараты:
- Противовирусные препараты: Ацикловир, Валацикловир, Фамвир (фармцикловир). Их действие направлено на снижение уровня боли, сокращение длительности заболевания и предупреждение развития последующей невралгии.
- Обезболивающие нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак, Пироксикам и т.п. Их прием позволяет улучшить состояние больного, давая возможность полноценно двигаться, дышать и не испытывать психологический дискомфорт.
- Антиконвульсанты Габапентин, Прегабалин. Назначаются при эпилепсии и для уменьшения болей нейропатического характера.
- Антидепрессанты. Позволяют улучшить общее состояние больного, дают возможность полноценно отдохнуть.
- Иммуномодуляторы. Назначают в обязательном порядке для продуцирования интерферона в организме для быстрейшего выздоровления.
Важно! Для лечения опоясывающего лишая приём кортикостероидных препаратов, которые назначались ранее, категорически запрещен.
Наружная обработка лишайных пятен
Для быстрейшего выздоровления пузырьки, образовавшиеся в пораженной области, рекомендовано 2 раза в день смазывать зеленкой или метиленовым синим анилиновым красителем. Это позволит также отследить появление новых высыпаний. Можно также применять средство «Виру-Мерц-Серол» или гель «Панивир», который является противовирусным иммуномодулятором.
По мере их подсыхания рекомендовано накладывать специальные повязки с димексидом или ссмазывать специальными противовирусными мазями с содержанием ацикловира: Зовиракс, Виворакс, Гертепард, Ацигерпин и т.д.
Народные средства
Народные методы лечения не могут быть основными при лечении опоясывающего лишая. Любые «целебные» рецепты необходимо согласовывать с лечащим врачом, чтобы не нанести вред организму.
- Мазь из соды и поваренной соли. Ингредиенты берут в равных количествах и смешивоют с водой до консистенции сметаны. Обрабатывают пораженную область 3 раза в день в течение 3-4 дней.
- Кашица из березовой золы. Золу от березовых поленьев смешивают с водой и полученную кашицу наносят на пораженные участки на 10-30 минут. Эффективна при снятии зуда, снимает раздражение и улучшает самочувствие.
- Берёзовый деготь. Хорошо подсушивает пузырьки и уменьшают зуд. Наносят на пораженные участки 2-3 раза в день.
- Чесночная мазь. Зубчик чеснока размять до кашицеобразного состояния, затем добавить несколько капель оливкового масла. Мазь наносят на пораженные места несколько раз в день для снятия зуда и быстрейшего заживления.
Существует множество рецептов, однако всегда уточняйте у врача компоненты и целесообразность их применения.
Чем опасен опоясывающий герпес у взрослых
Герпес не зря называют чумой ХХ века. Этот вирус присутствует в организме каждого из нас, и при определённых обстоятельствах активизируется. Разновидность герпеса, который вызывает опоясывающий лишай, в первую очередь воздействует на нервную систему, ослабляет иммунитет и снижает общую сопротивляемость организма. По этой причине может возникнуть множество побочных эффектов, среди которых самыми распространенными являются:
- Паралич двигательных ветвей нервов;
- пневмония;
- воспаление двенадцатиперстной кишки, мочевого пузыря;
- заболевания глаз различной тяжести;
- паралич лицевого нерва.
Важно! Поскольку осложнения достаточно серьёзные и могут сохраняться длительное время, для назначения эффективного лечения необходимо обращаться к врачу и не заниматься самолечением.
Опоясывающий лишай при беременности
Для беременной женщины заболевание опоясывающим лишаем крайне нежелательно, поскольку вирус способен проникнуть к поду через плаценту. При ослабленном беременностью иммунитете риск заболеть герпесом значительно возрастает. Заболевание может протекать в легкой форме, практически бессимптомно, однако нанесет ощутимый вред малышу. Перенесенный беременной женщиной опоясывающий лишай может повлечь:
- Внутриутробную гибель ребенка с последующим мертворождением;
- поражение нервной системы малыша и головного мозга могут сделать его инвалидом по слуху, зрению, развить ДЦП;
- при отсутствии соответствующей вакцинации и не перенесенной в детстве ветрянке у будущей матери отсутствуют антитела к герпесу, а значит, малыш не унаследует их. Поэтому обычная ветряная оспа может сопровождаться менингиальными нарушениями.
По этой причине будущая мама должна максимально ограничить контакт с теми, кто болеет ветрянкой или опоясывающим лишаем, стараться максимально укреплять иммунитет как до наступления беременности, так и на протяжении всего срока вынашивания малыша. Только в этом случае шанс родить здорового малыша возрастает.
Профилактика
Основная причина по которой активируется вирус варицелла зостер – ослабленный иммунитет. По этой причине важно следить за своим здоровьем, проводить много времени на свежем воздухе, правильно питаться. Старайтесь избегать прямого контакта с теми, кто недавно переболел ветряной оспой или опоясывающим лишаем.
При появлении характерных симптомов желательно начать лечение как можно раньше, чтобы максимально снизить риск усугубления болезни. Не рекомендовано часто купаться и избегать длительного контакта с водой – достаточно принимать душ.
Особенно важно следить за здоровьем пациентам старше 50 лет, поскольку в этом возрасте риск заболеть возрастает.
Источник
Герпес у многих ассоциируется с обычными простудными высыпаниями, которые хоть и выглядят не очень приятно, но серьезного дискомфорта не доставляют. Однако эта инфекция многолика и одной из ее разновидностей является герпесный лишай, характеризующийся не только поражением кожных покровов, но и нервной системы. Возбудителем опоясывающего лишая является varicella zoster или герпес зостер, заразиться которым можно в раннем детстве.
Что такое опоясывающий лишай
В классификации вирусных заболеваний по МКБ-10 эта болезнь носит название herpes zoster. Болезнь характеризуется появлением кожных высыпаний на теле или слизистых оболочках, поражением клеток центральной и периферической нервной системы. Опоясывающий герпес нередко сопровождается поражением нервов и сильным болевым синдромом. Заразиться вирусом herpes может каждый, но большая часть случаев приходится на людей старше 50 лет.
Заразен или нет
Если человек в детстве переболел ветряной оспой, в его организме выработался иммунитет к возбудителям ветрянки, что сводит шансы инфицирования повторно к минимуму. Для остальных пациентов контакт с больными может спровоцировать возникновение опоясывающего лишая. Особенно часто заболевают взрослые с низким иммунитетом и страдают пожилые люди. Вирусы герпес зостер передаются только на момент появления характерной сыпи, а в период заживления ран не опасен.
Возбудитель герпеса зостер
Варицелла-зостер принадлежит к семейству Herpesvididae, род Poikilovirus. Организм возбудителя имеет круглую или слегка продолговатую форму с сердцевиной, состоящей из клеток ДНК. Вокруг вируса находится липидосодержащая оболочка. Попав в организм человека, varicella zoster провоцирует развитие первичной инфекции – ветряной оспы. После успешного лечения вирус не гибнет, а оседает в спинном мозге, впоследствии провоцируя рецидивы заболевания в виде опоясывающего лишая.
Как выглядит опоясывающий лишай
При появлении клинических симптомов распознать герпес зостер не сложно. На начальной стадии заболевание характеризуется появлением множества мелких пузырьков с жидкостью. Локализация высыпаний – это бока, поясница, живот. Не столь характерно появление сыпи на лице, шее или ушах. Участки, пораженные varicella zoster, имеют вытянутую форму, как бы опоясывая тело человека. Отсюда и появилось название болезни – опоясывающий лишай.
Вирус варицелла-зостер – разновидности
Герпесвирусная инфекция может иметь разные клинические проявления, особенно у людей со сниженным иммунитетом. У некоторых пациентом может появиться опоясывающий лишай на лице, у других на ушах или глазах. В связи с этим медиками была принята следующая классификация атипичных проявлений вируса:
- Офтальмологический герпес – характеризуется тяжелыми поражениями слизистых оболочек глаз, век и ветви тройничного нерва.
- Синдром Рамсея-Ханта – поражение лицевых нервов, приводит к параличу мимической мускулатуры. Характерные симптомы: типичные высыпания в ротоглотке и ушных раковинах.
- Двигательный лишай – выражается мышечной слабостью, сопровождаться поражением шеи или плеч.
- Абортивный герпес – характеризуется отсутствием очагов воспаления и болевого синдрома.
- Геморрагическая форма – у больного могут появиться пузырьки с кровянистым содержимым, после заживления которых остаются рубцы.
- Буллезный тип лишая – проявляется в виде больших герпетических высыпаний с неровными краями.
- Гангренозный герпес – провоцирует некроз тканей с последующим формированием рубцов.
- Диссеминированный лишай – герпес зостер поражает кожные покровы с обеих сторон туловища.
Причины возникновения
Возникновение герпеса зостера напрямую связано с детским заболеванием – ветряной оспой. Эти болезни вызывает один и тот же возбудитель – varicella zoster. Если вы в детстве переболели ветрянкой, риск возникновения лишая возрастает. Все дело в том, что вирус оспы после выздоровления не исчезает, а прячется в нервных клетках спинного мозга. Там он может находиться долгие годы, но при резком снижении иммунитета пробудиться вновь.
Причины опоясывающего лишая могут быть разными, но основные симптомы герпес зостера проявляются при снижении иммунного ответа организма. Риску заражения подвержены:
- проведение иммунодепрессивной терапии;
- ВИЧ-инфекция или СПИД;
- стрессы, депрессия, упадок сил;
- прием некоторых лекарственных препаратов, например, иммуносупрессоров или антибиотиков;
- хронические болезни внутренних органов;
- онкологические заболевания;
- хирургическое вмешательство на коже;
- последствия радиационной терапии.
Симптомы заболевания
Классическая картина герпес зостера начинается с появления сильной стреляющей боли в спине, пояснице или области ребер. Пострадавший чувствует общее недомогание, слабость, тошноту, иногда может незначительно повыситься температура тела. Через несколько дней в местах боли возникают нечеткие розоватые пятна, а примерно через сутки появляются пузырьки. Постепенно они высыхают, образуя корочки. Инфекционные симптомы могут незначительно меняться в зависимости от состояния пациента и стадии заболевания.
Инкубационный период
Длится не больше 3-5 дней, на протяжении которых появляются признаки интоксикации организма. В этот период пациенты жалуются на сильные головные боли, озноб и слабость. Может нарушиться работа пищеварительного тракта, пропасть аппетит. Через день – два после активизации вируса появляется боль в нервных стволах и зуд там, где в последующем появятся высыпания.
Период высыпания
На начальном этапе возникают небольшие розовые пятна по 3-5 мм диаметром с неровными краями. Затем на этих местах появляется герпетическая сыпь в виде сгруппированных серозных пузырьков. Можно заметить инфильтрацию, увеличение лимфатических узлов. В тяжелых случаях высыпания могут содержать кровяные сгустки. Иногда поднимается высокая температура – до 39 градусов.
Заживление кожных покровов
На этом этапе герпеса пузырьки постепенно разрываются. Воспаление начинает подсыхать, сходит покраснение и отечность. На месте, где ранее локализовались высыпания, появляется корочка, которая сходит самостоятельно. Температура постепенно приходит в норму, уходят остальные симптомы интоксикации организма. Этот период занимает от 7 до 8 дней, общая продолжительность болезни – 2,5-3 недели.
Особенности проявления герпеса зостер
При нормальной работе иммунной системы симптомы опоясывающего лишая могут не появиться вовсе. Человек, переболевший ветрянкой, может всю жизнь прожить с вирусом и никогда не знать о диагнозе опоясывающий герпес. Однако бывают и противоположные случаи, когда заболевание может повториться или будет протекать с атипичной клинической картиной. Особенности проявления герпес зостер в этом случае представлены в таблице:
Признаки опоясывающего герпеса | Как протекает опоясывающий лишай |
Боль | При герпес зостере болезненные ощущения возникают по ходу роста нервных стволов, чаще в межреберном пространстве. У одних пациентов появляется боль ноющего характера, которая обостряется ночью. Другие жалуются на приступообразные, жгучие прострелы, которые сохраняются после обязательного лечения. |
Кожная сыпь | Если лишай поражает тройничные нервы, пациенты жалуются на сильную головную боль, головокружение. При ушном опоясывающем лишае высыпания появляются на раковине или вокруг нее, внутри слухового прохода. Возможна потеря чувства слуха и снижение остроты зрения. |
Осложнения | Часто к вирусу зостера присоединяется бактериальная инфекция, возбудителями которой являются стрептококки и стафилококки. На фоне этого развивается пневмония, менингит, инфекционные заболевания кожи, герпетическая невралгия. |
В каких случаях необходима госпитализация
Лишь пациенты с поражением глазных нервов, головного мозга, при инфекции на ушах подлежат госпитализации. При таких проявлениях герпетической инфекции могут появиться тяжелые осложнения: менингит, слепота, невралгия тройничного нерва. Срочно обратиться к врачу следует при появлении сильной головной боли, потере сознания, мышечной слабости, боли в ушах, судорогах, высокой температуре тела. Врачебная консультация нужна:
- если герпес появился у новорожденного малыша;
- во время беременности или лактации;
- если характерные высыпания появились у пожилых пациентов;
- больным сахарным диабетом;
- при ранней диагностике рака или во время приема противоопухолевых лекарств;
- людям с хронической сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.
Лечение опоясывающего лишая
Очень важно начать терапию в первые 2-3 дня после того, как появились кожные высыпания. Это позволит предупредить осложнения. Эффективное лечение не может обойтись без использования противовирусных препаратов. Для снятия болевого синдрома врач назначит анальгетики. Чтобы поднять иммунитет используют иммуномодуляторы, а для профилактики опоясывающего герпеса рекомендуется принимать витамины А, Е, группы В.
Противовирусные препараты
Использование этих медикаментов помогает избежать развития осложнений. Исходя из общего состояния пациента и проявления инфекционных симптомов, врач назначит одно противовирусное средство. Это может быть:
- Фамвир назначается курсом на неделю в дозировке по 3 таблетки в день. Лекарство не снижает болевой синдром и помогает избежать тяжелой неврологической реакции.
- Валацикловир – схож по принципу действия с Фамвиром. Назначается дозировками по 2 таблетки три раза в день на протяжении недели.
- Препарат Ацикловир – способен ускорить процессы регенерации мягких тканей. Таблетки нужно пить по 4 штуки 5 раз в сутки на протяжении 7 дней.
- Валтрекс – приостанавливает размножение вируса. Назначается курсом на 7 дней. Оптимальные дозировки – 2 таблетки три раза в сутки.
Нестероидные противовоспалительные средства
Эта группа препаратов оказывает обезболивающее действие, уменьшает воспаление, работает как эффективное жаропонижающее средство. Лечить герпес зостер нестероидными препаратами следует после консультации с врачом. Как правило, используют:
- Ибупрофен пьют по 1 таблетки до 4 раза на день. Максимальный курс лечения – 5 дней.
- Диклофенак в виде таблеток нужно принимать по 50-150 мг два-три раза в сутки.
- Кетопрофен в начале принимается в ударной дозировке – 300 мг в сутки во время приема пищи. Во время поддерживающей терапии дозировку снижают до 150 мг в сутки.
- Пироксикам дозами от 10 до 30 мг однократно.
Анальгетики для обезболивания
Для снятия болевого синдрома на время лечения врач может порекомендовать обезболивающие препараты местного или системного действия. При незначительном поражении нервной системы эффективными оказываются:
- Баралгин – комбинированный анальгетик. Назначается внутрь по 1-2 таблетки 2-3 раза на день.
- Напроксен – выпускается в виде суспензий, ректальных свечей и таблеток. Взрослым назначают свечи по 1 штуке на ночь или таблетки по 500 мг.
- Пенталгин – комбинированный препарат. Принимают перорально целиком, не разжевывая по 1 таблетке 1 раз в сутки.
- Анальгин – назначается по 0,25-0,5 грамм 2-3 раза в сутки. На время лечения необходимо следить за показателями крови.
Иммуномодуляторы
Во время лечения важно не только строго следовать рекомендациям врача, но и повысить защитные силы организма. Для этого врачи рекомендуют нормализовать питания. Есть больше свежих овощей и фруктов, пить соки. В дополнение к правильной диете могут назначаться иммуномодуляторы:
- Циклоферон – по 2 или 4 таблетки схемой на 1-2-4-6-8-11-14-17-20-23 день.
- Генферон – по 500 ме два раза в сутки курсом на 10 дней.
- Виферон в свечах по 2 штуки утром и вечером. Продолжительность лечения – 10 дней.
- Галавит – по 1 свече на ночь 5 дней.
Витаминотерапия
Врачи утверждают, с возрастом естественные изменения в желудочно-кишечном тракте приводят к тому, что организм хуже усваивает витамины А, С, группы В и различные минералы, а это серьезный удар по иммунитету. Чтобы поддержать организм в период выздоровления врачи рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы по схеме: 10-15 дней приема, затем перерыв на 2 недели и новый курс лечения.
Лечение герпеса зостер – сопутствующая терапия
Как дополнение к основному лечению, по согласованию с врачом, можно использовать и другие методы терапии. Физиотерапевтические процедуры улучшают кровообращение, снимают болевой синдром, уменьшают пигментацию после снятия корочки. Правильная диета и прием интерферонов способствуют укреплению иммунитета. На все время лечения пациенту запрещено принимать ванны, посещать бассейн или каким-либо другим образом смачивать герпетические высыпания.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия помогает избавиться от множества болезней и герпес зостер не является исключением. Выбор конкретной методики зависит от стадии:
- Если заболевание протекает в острой форме, предлагают:
- Магнитотерапию – на организм воздействуют переменными высокочастотными магнитными полями. Такие процедуры обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом, ускоряют биохимические реакции в тканях. Минимальный курс – 10 процедур.
- Ультрафиолетовое облучение. Под действием УФ-лучей вирус зостер перестает размножаться. Такая терапия повышает иммунитет, ускоряет выздоровление. Для полного излечения нужно пройти 5 сеансов.
- На стадии регрессии предлагают:
- Амплипульстерапию – методика предполагает использование синусоидальных токов низкой частоты. Сеансы помогают ускорить регенерацию клеток, снимают отечность и воспаление.
Местное лечение
Терапия с использованием аэрозолей, гелей или противовирусных мазей назначается только в составе комплексного лечения герпеса. Как отдельные препараты такие лекарства оказываются малоэффективными. Из наружных средств используют:
- Алпизариновую мазь – оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие.
- Эпердувин – обладает хорошим противовирусным эффектом, приостанавливает численность высыпаний.
- Раствор бриллиантовый, кастеллань – подсушивают пузырьки, обладают антимикробным действием.
Диетическое питание
Американские ученые выяснили, что если каждый день употреблять по 1 грамму лизина, количество рецидивов герпевирусной инфекции снизится почти в 2,5 раза. Обеспечить организм этой противовирусной аминокислотой помогут творог, молоко, йогурт и другие молочные продукты. Богаты на лизин рыба, мясо и яйца. Немного меньше аминокислоты содержится в бобовых, кураге и крупах. При этом на время лечения желательно отказаться от продуктов, содержащих аргинин – это шоколад, хлеб и другая выпечка из пшеничной муки.
Интерфероны
Мази или аэрозоли на основе интерферонов помогают выстроить сильный профилактический барьер для защиты от герпеса. По сути, интерфероны – это белки, которые способны снизить количество вируса, находящегося в крови человека. Есть множество препаратов на основе этих веществ. Многие из них выпускаются в таблетках и называются иммуномодуляторами, но для дополнения к основной противовирусной терапии можно использовать интерфероны в виде мази или аэрозоля. Это препараты с торговыми названиями:
- Эридин;
- Зостевир;
- Хелепин;
- Флоренвль;
- Алпизарин.
Методы профилактики
При своевременно начатом лечении, соблюдении всех предписаний и рекомендаций врача герпес зостер не вызывает осложнений. Главное – при первых подозрениях или при появлении характерных симптомов сразу же обратиться к врачу и сделать диагностику. Однако чем лечиться и принимать кучу таблеток, лучше предотвратить развития герпеса заранее. Есть два основных способа, как это сделать: вакцинация и стимулирование иммунитета.
Вакцинация
Сегодня существует всего одна прививка от этого типа герпеса. Создана она на основе искусственно выращенного вируса Varicella-zoster. Раствор под названием Zostavax вводится подкожно однократно. Длительность терапевтического эффекта варьируется в пределах от трех до пяти лет. Однако делать укол можно не всем. Вакцина противопоказана при:
- беременности;
- заболеваниях ВИЧ или СПИД;
- наличии аллергии на компоненты;
- простудных заболеваниях.
Повышение иммунитета
Врачи считают, что лучший способ уберечься от лишая – всегда поддерживать хорошую работу иммунитета. Для этого необходимо наладить питание, употреблять больше свежих овощей и фруктов, пить соки, регулярно проходить профилактический курс витаминотерапии. Укрепить защитный барьер организма хорошо помогают занятия спортом, ежедневные прогулки на свежем воздухе и отказ от вредных привычек.
Видео
Опоясывающий лишай (вирус Зостер, опоясывающий герпес)
Герпес зостер и как от него защититься
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Источник
