Рецидивирующий герпес на губах у ребенка
Не все знают, что делать, если у ребенка на губе появились скопления водянистых пузырчатых высыпаний. Многие родители безошибочно узнают в этом симптоме герпес, но понятия не имеют, о чем может говорить его появление, как с ним правильно бороться.
Что это такое?
Сложно отыскать более распространенное заболевание, чем простой герпес — его носителями являются 9 из 10 человек (любой нации, расы, социального статуса). Герпес на губе — это вирус простого герпеса 1 типа, его в народе назыавют «простуда на губах». Иногда высыпания вызываются сразу двумя возбудителями — герпесвирусами 1 и 2 типов.
Как и все остальные представители этого семейства вирусов, они являются пожизненными. Однажды инфицированный человек становится носителем вируса на всю жизнь. К этим ДНК-содержащим вирусам организм вырабатывает постоянный иммунитет.
Вирусы передаются от больного человека (или носителя) к здоровому.
Чаще всего свой первый герпес (1-2 типа) ребенок получает от мамы и папы, у которых хоть раз в жизни были подобные высыпания на губах. Чужеродный агент проникает через слизистые оболочки и кожу, довольно быстро «находит общий язык» с иммунитетом. Он вполне может годами тихо существовать в организме, не доставляя ребенку никаких проблем. Такая жизнедеятельность герпесвируса называется латентной, именно она и фиксируется более чем у 90% людей на планете.
Острой (активной или агрессивной) стадией существования вируса называют такое состояние, при котором он начинает поражать клетки, внедрять в них собственную ДНК и полностью «перестраивать» их под себя. Это обычно происходит при создании определенных условий, при которых иммунитет начинает ослабевать, прекращает сдерживать активность герпесвируса.
Всем знакомая ситуация: простыл, подхватил грипп, понервничал, сильно устал — появилась сыпь на губе. Переохлаждение, бурные аллергические реакции, иные заболевания, которые ослабляют естественную защиту ребенка, позволяют вирусу герпеса начать проявлять всю свою истинную агрессивную суть.
При первичном заражении 1 или 2 типом герпеса острая стадия обычно начинается через пару дней, именно так выглядит попытка иммунитета «смириться» и выработать некоторое количество сдерживающих антител. Потом герпес становится латентным.
В норме вирус дает о себе знать наступлением агрессивной (манифестационной) стадии 1-3 раза в год, частота зависит от состояния иммунитета ребенка. Есть дети, у которых высыпания на губах появляются чаще, они нуждаются в наблюдении у инфекциониста.
Симптомы
Первичное заражение всегда протекает выраженно. Инкубационный период, который длится от 2 до 6 суток, сменяется появлением симптомов, свойственных вирусному заболеванию — поднимается температура, могут незначительно увеличиться лимфатические узлы, которые ближе всего расположены к месту поражения (в нашем случае — подчелюстные, затылочные и шейные).
У взрослых 2 тип герпеса может локализоваться на половых органах, и тогда увеличиваются паховые лимфоузлы. Ребенок чувствует слабость, повышенную утомляемость, иногда интоксикацию — если его тошнит, болит голова, есть ощущение «ломоты» в теле. На губах появляются более или менее выраженные пузырчатые высыпания, их появлению предшествует ощущение зуда. Ребенок может жаловаться на то, что губку «покалывает» или она «чешется». Острая стадия длится около недели.
В случаях активизации вируса из латентного состояния температуры уже может не быть, как и неприятных ощущений в мышцах. Порой единственным проявлением «восставшего» герпесвируса является появление сыпи, которая выглядит как образование округлых или овальных фрагментов пузырьков, наполненных прозрачной или полупрозрачной жидкостью.
Через несколько дней пузырьки лопаются, начинают подсыхать, сыпь покрывается корочкой, которая постепенно сходит, оставляя небольшое покраснение на коже, которое со временем полностью исчезает.
Опасность
Большой опасности от простого вируса нет, однако это утверждение верно только для соматического здорового ребенка с нормальным иммунитетом. Для малышей, у которых имеются ВИЧ-инфекция, серьезные аутоиммунные недуги опасность есть. Даже вирус простого герпеса может представлять серьезную опасность. Обычно осложнения выглядят как поражения вирусом нервной системы, кожи конечностей, ногтей, слизистых оболочек органов дыхания.
Наибольшую опасность простой вирус герпеса представляет для беременных, если острая стадия наступила в процессе вынашивания ребенка. Это может вызвать аномалии развития плода. У детей, которые очень любят сковыривать подсыхающие фрагменты сыпи на губах, есть риск развития вторичной бактериальной инфекции, которую они могут занести через ранки.
Диагностика
Мало кто из родителей бежит к врачу при появлении на губе у ребенка герпеса, а зря, ведь не брать в расчет возможные осложнения, которые в основном касаются нервной системы, не стоит (пусть даже такие осложнения возникают достаточно редко).
Лабораторные анализы позволяют установить тип герпетической инфекции, длительность заболевания. По анализу крови специалисты определяют, в острой или латентной стадии герпес в организме ребенка. В первом случае титр антител был достаточно велик, при хроническом течении он будет стабильным, неизменным.
Если в крови у малыша нашли IgM ВПГ 1 или 2, это значит, что в крови циркулирует живой и агрессивный вирус, заболевание острое, и такая картина может сохраняться на протяжении всей острой стадии (и даже в течение трех месяцев после того, как недуг отступит).
Если лаборант написал в бланке результата анализа «ВПГ -1 (или ВПГ-2) IgG – положительно», это означает, что в организме ребенка имеется вирус, но он «дремлет», острая стадия осталась далеко позади. Такая лабораторная картина сохраняется в течение всей оставшейся жизни человека, пугать маму и папу IgG не должны. Это просто антитела к герпесвирусу, которые сдерживают его, не дают манифестировать (если, конечно, ребенок здоров, а его иммунитет достаточно крепок).
Лечение
Уничтожить вирус простого герпеса не в состоянии ни один из существующих на сегодняшний день медицинских препаратов. От него нет вакцины, средств для профилактики и всего остального. Поэтому в каком-то специфическом лечении герпесвирус первого типа не нуждается.
Самое большое заблуждение родителей — попытки лечить герпес на губе антибиотиками. Кто и когда сказал им, что пенициллин поможет избавиться от болячек на губах, неизвестно, но это заблуждение очень прочно засело в головах мам и пап, а также бабушек и дедушек. Вирусная инфекция антибиотиками не лечится. Никакая и никогда. Поэтому нет никакой необходимости давать ребенку сироп с антибиотиками, мазать сыпь «Левомеколью» или делать что-то подобное.
Лечение герпеса осуществляется с применением противогерпетических препаратов. Однако оно нужно не каждому ребенку с сыпью на губе, а только тем, у кого протекание манифестационной стадии существования вируса носит затяжной характер. Иными словами – ребенок, у которого сыпь проходит за 5-6 дней, в лечении не нуждается вообще. А малыш, у которого сыпь сохраняется более недели, да еще и продолжает «расползаться», должен быть пролечен противогерпетическими препаратами, которые облегчают симптомы инфекции.
Лучший препарат прямого действия в лечении герпесвирусов – «Ацикловир». Детям до года его можно принимать в виде мазей, детям после года врач может посоветовать пропить курс препарата в таблетках. Есть еще одна форма выпуска – раствор для инъекций, но его применяют в крайне тяжелых состояниях (например, при сильно распространенном герпесе у ребенка с ВИЧ), исключительно внутривенно и только в условиях стационара, под наблюдением врачей.
Следует понимать, что вылечить герпес «Ацикловиром» невозможно, поскольку справиться с ним нельзя по определению, зато применение препарата (и врачи это утверждают вполне обоснованно) снижает кратность обострений. Это актуально для детей, у которых герпетические высыпания на губах появляются чаще 3-5 раз в год, у которых сыпь постоянно сопровождает практически любое заболевание.
В некоторых случаях ребенку назначают «Изопринозин». В инструкции по применению препарат не рекомендуется детям до 3 лет, но врачи иногда в индивидуальной дозировке назначают средство и детям младше. Для трехлетних ребят дозировку рассчитывают, исходя из формулы — 50 мг препарата на килограмм веса малыша. Для детей младше ее, как правило, уменьшают вполовину.
Курс лечения — 5-10 дней, затем после перерыва в неделю курс можно повторить для закрепления результата. Иногда препарат рекомендуется после завершения основного лечения – в поддерживающих дозировках, на протяжении минимум 2 недель.
Назначение «Кагоцела», «Анаферона» при герпесе на губах — пустая трата родительских денег, поскольку эти препараты никаким образом не влияют на герпесвирусы, да и на все остальные вирусы тоже (во всяком случае, клинически их эффективность на сегодняшний день не доказана).
Лечение предусматривает симптоматическую терапию: при высокой температуре (от 38,5) можно давать жаропонижающие препараты. Детский «Парацетамол» или «Ибупрофен», или эти препараты для взрослых (но в сниженной дозировке) позволяют быстро и эффективно снизить жар, не допуская наступления фебрильных судорог и состояния обезвоживания.
Полезные советы
При появлении герпеса на губах у ребенка у родителей не должно быть бурной реакции. Однако алгоритм разумных действий лучшего всего соблюдать неукоснительно:
- Если есть основания полагать, что у ребенка очень слабый иммунитет, то обязательно следует обратиться к педиатру или врачу-инфекционисту, чтобы выяснить, какой тип возбудителя поразил ребенка, какие антитела имеются у него в крови, каково их количество. Это позволит скорее решить вопрос о необходимости применения лекарственных препаратов.
- Герпес в острой стадии заразен. Если ребенок инфицирован впервые, необходимо исключить посещение детского сада, школы – до полного исчезновения симптомов. Если в семье несколько детей, то заболевшему нужно выделить отдельную посуду, полотенце, постельное белье.
- Нельзя лечить герпес на губах народными методами, ведь сок лука и чеснока (а также ушная сера) лишь немного подсушивает сыпь, но не избавляет от нее. Сами по себе любые раздражающие притирки и примочки лишь увеличивают интенсивность неприятных ощущений.
- Нельзя удалять сыпь, выдавливать ее, снимать подсохшую корочку на завершающей стадии.
- Лучшая профилактика рецидива — укрепление иммунитета. После выздоровления ребенка родители должны сделать все возможное для того, чтобы его образ жизни не предусматривал частых ОРВИ, переохлаждения и перегрева, возникновения аллергических реакций. Питание должно быть сбалансированным, насыщенным витаминами. Ребенок должен вести активную жизнь — долго и часто гулять на свежем воздухе, закаляться, заниматься любым посильным спортом на открытом воздухе.
Профилактические прививки, которые входят в национальный календарь прививок, следует делать вовремя, ни в коем случае не отказываясь от вакцинации. Она позволяет защитить малыша от опасных вирусных недугов, которые могут крайне негативно влиять на состояние иммунитета в частности и все состояние здоровья в целом.
Подробнее о герпесе у ребенка вы можете узнать в следующем видео.
Источник
Герпес на губе у ребёнка возникает по разным причинам. Если это рецидивы, а не первичное заражение, то подавить вирус легко с помощью стандартных методов. Если же герпетические высыпания происходят часто, возможно, у малыша присутствуют проблемы с иммунной системой. При первичном заражении болезнь может протекать тяжелее. Ниже мы расскажем, о лечении герпеса на губах у детей, каковы причины высыпаний, а также о формах проявления вируса герпеса у детей, который проявляется на губах при разной возрастной категории.
Общая информация
Герпес на губах у детей – это одна из самых общераспространённых вирусных болезней хронического массового характера. Рассмотрим два существующих типа этой инфекции:
- Первый тип. Обычно возникает на губах или на слизистых оболочках ротовой полости. Как правило, неизбежны стоматит, высокая температура и значительное увеличение лимфатических узлов в области шеи.
- Второй тип. Возникает как на половых органах, так и на губах. Данной проблеме необходимо уделять особенно большое внимание. К беременным женщинам это относится в первую очередь. Если будущая мама является вирусоносителем, то при родах заражение ребёнка неизбежно. При данной ситуации герпес у детей требует незамедлительного медикаментозного вмешательства.
Причины
Современная научная медицина выделила почти 80 типов герпеса. Все они довольно плохо выдерживают высокую температуру, а также внешнее влияние ультрафиолетовых лучей. Зато, когда наступает холодное время года и наблюдается достаточно сухой климат, начинается его активизация.
Герпесная инфекция очень заразная, зачастую даже новорожденный малыш может легко заболеть. Безусловно, основополагающей причиной заражения может являться контакт с переносчиками вируса. Инфицированный ребёнок, во время болезни, может сам быть вирусоносителем.
Пути передачи вируса
Рассмотрим три основных линии передачи вируса при герпесе на губах:
- Контактно-бытовая передача инфекции. Во время близкого контакта заражение происходит при поцелуях через слюноотделение на слизистую оболочку губ и полости рта. В быту при общем пользовании домашней утвари (посуда, постельное бельё) или предметами личной гигиены (полотенце, зубная щётка или мочалка).
- Трансплацентарная линия передачи инфекции происходит напрямую при родах плоду от матери. Возбудитель инфекции проникает через плаценту. Поэтому если женщина ждёт ребёнка, ей необходимо ознакомиться как лечить герпес на губах при рецидивах во время беременности.
- Воздушно-капельная передача инфекции обусловлена проникновением вируса в дыхательную систему здорового ребёнка через полость рта или через нос и глаза от вирусоносителя во время кашля или чихания.
Человеческий организм весьма восприимчив и чувствителен к герпесным инфекциям, в связи с чем частая простуда на губах у ребёнка — явление неудивительное. Чтобы не заразить ребёнка герпесом на губах, необходимо придерживаться элементарных правил – не контактировать вирусоносителю с малышом, тогда герпес у ребёнка может и не возникнуть.
Причины снижения иммунной системы, упрощающие заражение
Простуда на губе у детей случается довольно часто, потому что вирус после первичного заражения живёт вечно, находясь в спящем режиме до момента провокации, то есть – до снижения иммунитета. Плохой работе иммунной системы могут способствовать:
- переутомление;
- перегревание;
- переохлаждение;
- проведение лучевой терапии;
- приём гормональных медикаментов.
После снижения иммунитета вирус выходит из состояния спящего режима и легко активирует свою жизнедеятельность.
Причины заболевания, связанные с возрастом детей
- Герпес на губе у грудничка может образоваться при близком контакте (поцелуях) с вирусоносителем, включая маму.
- У ребёнка 1-го года жизни чаще всего инфекция проявляется в уголочках губ, в области щёчек и на носике. При подобных проявлениях необходимо следить за тем, чтобы вирус не проник в дыхательную систему через ротовую полость или через слизистые носика. Когда ребёнку 1 год, он любит пальчиками лезть в ротик, соответственно, занося туда инфекцию.
- У ребёнка 2-го года жизни инфекция легко проявляется из-за контакта с огромным количеством людей, тем более, если ребёнок посещает детский сад. Когда ребёнку 2 года, он может расчесать заражённые места и перенести инфекцию на другие области тела.
- У ребёнка 5-ти летнего возраста, кроме большого числа контактов, есть ещё другие причины заражения. Ребёнок больше двигается, чаще бегает на детскую площадку во дворе, в связи с чем гигиена рук и лица прослеживается меньше. В 3 года, 4 года, а также и в 5 лет ребёнок ещё не задумывается ни о личной гигиене, ни о заболеваниях разного плана. Поэтому не удивительно, что у ребёнка на губах частенько возникает простудная сыпь.
Отсюда следует, что возраст ребёнка играет определённую роль в причинах проявления простуды на губе, а именно в причинах первичного заражения.
Симптомы
Перечислим некоторые из главных симптомов герпеса на губах у ребёнка:
- наблюдается общая слабость;
- сильная головная боль;
- сыпь на губах вызывающая сильный зуд.
Пузырьковые высыпания с жидкостью постепенно становятся пространнее (обширнее). Ребёнок жалуется на жжение и на покалывание. В такой ситуации малыш может чесать область поражения, чем легко распространить инфекцию на любую область своего тела. В связи с чем и вероятны такие заболевания, как герпетический стоматит и гингивит. А также возможны проблемы с дыхательной системой. Вероятен отёк миндалин и языка.
Вслед за тем пузырьковые высыпания начинаются образовываться в виде гноя. Ребёнок в такой период становится очень беспокойным, часто плачет от боли, плохо спит и почти не ест. Пузырьки начинают лопаться на третий – пятый день и образуются подсыхающие язвочки. При своевременном применении лекарственных средств корочка затягивает язву. Кожа быстро возобновится после полного выздоровления.
Возможные формы заболевания и их симптомы
В возрасте до одного годика малыши обычно заражаются от мамы, если она является вирусоносителем. У новорожденных существует три формы направленности инфекционной болезни:
- Локализованная. Очевидных признаков болезни почти нет, кроме поражения в области губ, губной огранки и вокруг краешек глаз. Если у малыша хорошая иммунная система, то уже через неделю болезнь пройдёт без особых усилий.
- Поражающая. Особо опасная тяжёлая форма болезни, ей свойственны: судороги, максимальная утрата аппетита. При таких симптомах грудной ребёнок может получить тяжёлые последствия в виде развития энцефалита или менингита.
- Генерализованная. При этой форме заболевания свойственны: повышенная температура тела и очень большое количество высыпаний. У малыша бывает одышка, синеватая окраска кожи (цианоз) и учащённые срыгивания. Если не принять во внимание данные симптомы и не начать лечение своевременно, может существенно пострадать печень.
Симптомы с учётом возраста ребёнка
При простуде на губе у грудничка могут развиваться серьёзные осложнения, особенно в первый год жизни. Инфекционное заболевание стремительно прогрессирует и, если своевременно эффективно не лечить простуду на губах, вероятны тяжёлые осложнения в виде вирусного гепатита, заболеваний дыхательной системы, ДЦП, офтальмогерпеса.
У годовалого ребёнка герпес на губе чаще всего начинает возникать в области уголков губ, немного реже по всей губной огранке и в области щёчек. В связи с тем, что дети постоянно тянут в ротик грязные ручки, инфекция может проникнуть и прочно основаться на внутренней стороне щёк и на всех слизистых полости рта. Бывают случаи, когда при герпесе на губах иногда у ребёнка открывается рвота, случаются обмороки и возникают боли в суставах.
В возрасте от 2 до 4 лет, когда дети уже ходят в детский садик, возможность заразиться существенно усиливается. Возрастает воспалительный процесс в области лимфатических узлов. В этом возрасте дети уже могут доходчиво объяснить ощущения при проявлении герпеса.
Как выглядит герпес у ребёнка локализованный на губах
На фото под № 1 и 2 можно увидеть, как произошло проявление герпетической инфекции на верхней и нижней губе.
На фото под № 3 герпетические высыпания проявились в уголках губ. А на фото под № 4 можно увидеть, как вирус простого герпеса может поразить область вокруг рта.
Лечение
Если же назначается лечение герпеса на губах у детей, то сначала проводится антивирусное медикаментозное лечение при использовании Анцикловира, который вводится внутривенно. Чтобы вылечить высыпания на губах, надо постоянно мазать места поражения мазями Зовиракс, Анцикловир, а также маслом чайного дерева. Регулярное обрабатывание проводится не менее 3 раз в день, в течение около недели.
Прежде чем лечить простуду на губе у ребёнка, необходимо разобраться с иммунной системой малыша. При тяжёлой форме герпеса необходимо немедленно обратиться к детскому врачу. Чем лечить герпес лучше решать врачу после медицинского осмотра. Если в целом малыш здоров, то последствий от болезни не будет.
Меры предосторожности
- До 3 лет родителям необходимо внимательно следить за гигиеной ребёнка, приучать малыша самостоятельно умываться, руки тщательно мыть с мылом.
- В помещении проводить влажную дезинфекцию, как минимум один раз в день.
- Убедить малыша, чтобы не трогал пальцами зоны поражения.
- Обнаружив симптомы герпеса во время беременности, вовремя провести лечение.
- Надёжное предохранение от контакта с вирусоносителем — не позволять себе или другим с рецидивом герпесвируса целовать ребёнка.
- Применять медицинскую повязку (маску) при контакте вирусоносителя с малышом.
- Строго придерживаться элементарных определённых правил личной гигиены и гигиены ребёнка.
После болезни герпесом ну губе, для предотвращения повторных заражений, необходимо достаточно серьёзно позаботиться об возвращение иммунитета ребёнка в строй. В обязательном порядке в каждодневном рационе должны быть:
- всевозможные витамины;
- свежие овощи и фрукты;
- вся молочная продукция;
- отварные мясо и рыба;
- тёплые чаи из лекарственных трав и листьев.
Желательно, чтобы грудной малыш питался материнским грудным молоком. А также необходимы частые прогулки на свежем воздухе. Нужно всеми возможными способами беречь иммунную систему ребёнка.
Итак, подводя итоги, стоит заметить, что проявление герпеса у детей в области губ может говорить, как о серьёзные нарушения связанных с иммунной системой, если рецидивы герпеса происходят часто, так и о стандартном сезонном проявлении герпетической инфекции. Лечением лучше заняться после посещения доктора, поскольку некоторые противовирусные препараты имеют особенность побочных эффектов с разными возрастными ограничениями.
Источник
