Ретинола пальмитат дозировка при акне
Широкое применение в лечении различных форм угрей с конца 70-х годов нашли препараты группы ретиноидов. Ретиноиды — класс биологически активных веществ, структурно близких к витамину А, или обладающих А-витаминными свойствами.
Все эти вещества разделяются на природные и синтетические или ароматические. К природным (то есть встречающимся в природе) относятся ретинол, ретиналь и ретиноевая кислота. К синтетическим (ароматическим), то есть созданным путем химического синтез молекул, не встречающихся в природе, относятся этретинат, ацитретин, адапален и тазаротен. Все лекарственные препараты, содержащие природные ретиноиды в адекватном количестве, хорошо переносятся человеческим организмом, который в процессе онтогенеза выработал ферментативные и рецепторные системы, их воспринимающие и метаболизирующие.
Препараты этой группы обладают следующим основным действием на кожу:
- улучшают ороговение;
- снижают салоотделение;
- стимулируют заживление.
Одним из самых эффективных является Ретинола пальмитат (РП) в масляном растворе. Действие ретинола пальмитата можно разделить на местное и общее. Местное действие на кожу включает в себя торможение процессов ороговения, снижение салоотделения и усиление пролиферации эпителиоцитов. Общее действие – стимуляция гуморального и клеточного иммунитета, функции макрофагов, усиление эритро- и миелопоэза, активация эпителизации во внутренних органах, улучшение темновой адаптации, сдерживание роста эпителиальный опухолей.
Использование для лечения угрей вместо ретинола пальтмитата более дешевого ретинола ацетата не рекомендуется, так как введенный внутрь ретинола ацетат под действием гидролаз превращается в ретинол, который в кишечнике этерифицируется до ретинола пальтмитата и в этом виде всасывается. Принятый внутрь ретинола пальмитат не претерпевает этих изменений и усваивается без дополнительной подготовки, что повышает его биодоступность. После всасывания он поступает в печень, где запасается в комплексе с липопротеином. В крови ретинол находится в комплексе с ретинол-связывающим белком и преальбумином, опознается клетками-мишенями (себоцитами, эпителиоцитами кожи, глаз и желудочно-кишечного тракта) посредством рецепторов. Рецепторные белки клеточных поверхностей высвобождают витамин А из комплекса с транспортным белком и переносят внутрь клетки, где он связывается с внутриклеточными белками. Его активность на клеточном уровне модулируется двумя типами ядерных рецепторов, которые способны менять экспрессию генов. Период поувыведения ретинола – около суток. Витамин выводится почками, где он частично реабсорбируется. Полное выведение происходит примерно в течение месяца.
Эффективные дозы при угрях не менее 300 000 МЕ в сутки. Курс лечения- 12-16 недель, доза во время курса не снижается, поддерживающего лечения не назначают. Промежутки между курсами – 4-8 недель. Ретинола пальмитат внутрь рекомендуется принимать поздно вечером перед сном или в ранние утренние часы. Жирорастворимые витамины лучше усваиваются в присутствии дополнительных жиров пищи. Рекомендуется во время вечернего приема препарата съедать бутерброд с маслом или 2-3 столовых ложки сметаны, или салат, заправленный растительным маслом или сметаной. В ранние утренние часы препарат принимают во время или после завтрака. Масляный раствор ретинола пальтмитата дозируют каплями из глазной пипетки или с помощью специальной капельницы – в одно капле содержится 3300 МЕ. При назначении больших доз может быть использован одноразовый шприц объемом 1-5 мл, в который из флакона набирают 1-3 мл раствора, выливают в ложку и принимают внутрь. Витамин А нестоек и быстро разрушается при доступе света и кислорода воздуха. В процессе производства масляного раствора ретинола пальмитата применяется технология, предохраняющая ретинол от разрушения во флаконах в процессе хранения. Воздух во флаконах над масляным раствором замещается инертным газом. При длительном хранении вскрытой упаковки масляного раствора содержание витамина А в 1 мл меняется и возникают трудности с дозировкой, поэтому вскрытый флакон можно использовать не более 2-х недель.
Проф. Альбанова В.И., Шишкова М.В.
Источник
Продолжение.
Акт 1.
Акт 2.
Акт 3. Сурьезный. Сдай стописят анализов и тебя вылечат роаккутаном/ретинолом/витамином А в общем
К такому волнительному событию в жизни, как свадьба, я подходила с должной мерой пофигизма, перевалив все заботы на плечи мамы и папы, окромя выбора платья. Поэтому списать появившееся вдруг плотное воспаление на свадебный мандраж вряд ли получилось бы.
Данная штука оккупировала мою щеку, распухла, покраснела и не желала закрашиваться тональными средствами ни в какую. Самое интересное, что она не желала и проходить — шли дни, потом недели, а после свадьбы счет уже и на месяцы пошел, а она все была со мной (свадебный фото пришлось фотошопить :). Мне это нисколько не понравилось.
Я снова посоветовалась со Светой («Доктора, анализы!»), прошерстила форумы («ЦНИКВИ, хороший доктор») и отправилась лечиться. Немалую роль сыграл неосторожная фраза новоиспеченного мужа на тему моих прыщиков.
В ЦНИКВИ было крайне людно и приходилось долго ждать в очереди — не одна я пришла сюда за спасением от разного рода проблем. Моя докторша (Рыгзынова), про которую в интернете я прочитала приятные отзывы, внимательно кожу осмотрела, задала тыщу вопросов и сильно нахмурилась на мой многомесячный прыщ. Вот он как-то сразу поменял ее отношение (позже я прочитала, что даже наличие одной такой штуки говорит об акне средней либо тяжелой степени тяжести) — в результате я получила направление на кучу анализов и рецепты в аптеку, а также бумажку на подпись, где надо было уверить доктора, что ты все понял про проблемы лечения ретинолом. В случае, если ретинол не будет помогать, мне был обещан роаккутан как самое эффективное, хоть и еще более вредное средство, чем ретинол в масле.
В дополнение к ретинолу были выписаны поддерживающие печень лекарства и различные наружные аптечные кремы (они постоянно менялись позже), а также чистка перед стартом лечения и легкие пилинги (я их так и не сделала, правда).
Какой лучше витамин А использовать в лечении акне?Когда я публиковала на Glamour.ru хороший пост от Светы на тему грамотного применения роаккутана в лечении акне. Вот он. Краткие выдержки:
- ретиноиды (формы витамина А) — практически единственное средство, обладающее 100-процентной клинической эффективностью в лечении акне;
- в Европе его применяют даже при легкой форме (комедонах), у нас прописывают лишь в тяжелых случаях;
- это средство вызывает нарушения функций почек и печени (поэтому необходима ежемесячная сдача анализов для контроля);
- беременность на фоне его приема недопустима! (поэтому грамотный врач назначит вам тест на беременность до начала приема; беременеть можно не раньше, чем через 2 месяца после окончания приема)
- принимая ретиноиды, необходимо усиленно защищать кожу от солнца, так как кожа становится более чувствительной.
Что нам анализ наш покажет
Анализы на гормоны я сдавала в 2 захода — так их было много. А результат вышел неясный. Один из гормонов был близок к краю нормы. Поскольку я в тот момент готова была горы свернуть в деле излечения себя от акне, с этими результатами я отправилась к гинекологу по страховке. Однако там меня не ждали с распростертыми объятиями.
- Во-первых, мне было объявлено, что у меня все в порядке судя по осмотру.
- Во-вторых, что анализы могли быть взяты неправильно, что их все надо сдавать в разные фазы цикла, а не одну, и вообще — кто их делал? (уж не знаю, чем плох ЦНИКВИ как место сдачи анализов).
- Ну и в-третьих, — близко к краю нормы — это не превышение ее, а только «близко к краю». И вообще, «что вы хотите, девушка, идите-ка отсюда».
Некоторые доктора прямо мечтают нас лечит, да? )
Интересно было потом услышать от лечащего дерматолога, что это «серьезное превышение нормы», а не «близко к краю».
В общем, я так и не разобралась, что со мной не так в этом плане. Но в тот момент это было уже не так интересно, потому что лечение помогало!
Не все так ясно в нашем государстве
Правда, были и побочные эффекты.
- Моя кожа иссушилась до такой степени, что на ней не то что прыщей уже не было — дерматолог, обеспокоившись, снизила мне дозу ретинола после очередного приема. Выжить коже также помогали разные аптечные мази по назначению врача.
- Когда я просыпалась по утрам, мои ссохшиеся губы трескались до крови при попытке открыть рот.Губы, кстати, опять спасла аптечная косметика — очень помог стик с колд-кремом от Avene.
- Кожа головы чесалась и шелушилась. Я сменила шампунь.
- Сухость в носу — выше крыши.
Все эти неприятности прошли примерно к третьему месяцу лечения.
Но лень наша непобедима
К сожалению, я начала получать свое новое образование где-то через полгода после начала лечения и у меня не стало времени ходить раз в месяц к дерматологу и на сдачу анализов. Поэтому я в очередной раз проявила свою вселенскую лень и самостоятельно лечение прекратила. Не знаю, сколько еще мне пришлось бы пить ретинол, но думаю, примерно пару месяцев. Интересно также, в какой момент дерматолог решил бы, что лечение уже можно прекращать.
Выводы акта 3:
1. Если есть медицинские проблемы — их надо выявить и вылечить. Все убивает в нас только наша лень (и я такой яркий пример ???? — ведь никто не мешал мне дойти до другого врача, сдать еще анализы).
2. Если уже ощущаете отчаяние — идите к врачу. К нормальному хорошему дерматологу. Не понравился один — идите к другому. У вас есть выбор, не надо забывать — и забивать потому, что не нашли общего языка с доктором. Спрашивайте знакомых. Я своего доктора порекомендовала трем знакомым девочкам — и все три к ней тоже сходили.
3. Ретинол — это единственное лечение, от которого на лице был результат. Я не только перестала мучиться забитыми порами и воспалениями, у меня даже блеск в Т-зоне прошел. Совсем. И кожа явно требовала больше увлажнения — после отмены аптечных мазей я месяца три мазала ее прекрасным Creme Extreme Maintenance от Dr Sebagh.
4. Мой хороший результат держался примерно год. Было заметно, как кожа от иссушенной превращалась нормальную (на это ушло месяца 2), затем долгое время держалась на этом уровне, медленно скатываясь обратно к привычной жирности. Где-то через 9 месяцев опять появился блеск и я снова начала искать пудру, ее убирающую. Через год мои поры и мои воспаления снова были со мной, правда, в легкой форме. Слава богу, пока нет ни одного крупного воспаления.
Тем не менее, я довольна. Я снова вернулась к аптечной косметике, но только в плане средств умывания — ни на что не променяю ни очищающий, ни гуммирующий гель Sebium от Bioderma. С кремами ставлю эксперименты.
И еще — я выкинула увеличивающее зеркало.
Источник
Ретинола пальмитат представляет собой маслянистое вещество с большим количеством витамина А в своем составе. Не так давно препарат стали применять в медицинской практике для лечения различных кожных заболеваний. Ретинола пальмитат от прыщей отлично справляется с такими видами воспалений как акне и некоторыми другими кожными проблемами. В статье рассмотрим, как принимать лекарство и каковы особенности данного вида лечения.
Как действует пальмитат
Известно, что витамин А имеет важную роль для здорового тканевого обмена, а также способствует синтезу белков и нормальным восстановительным процессам организма. Витамин способен налаживать липидный обмен и оказывать положительное укрепляющее действие на здоровье.
К положительным воздействиям ретинола можно отнести:
- налаживание процессов клеточного деления;
- способствует нормальной выработке плазмы;
- ведет к увеличению деления клеток дермы;
- предотвращает чрезмерное пересыхание кожи;
- стабилизирует работу сальных желез.
Витамин быстро всасывается в кровь и быстро накапливается в теле, полностью выводясь только через месяц.
Дозировка должна подбираться врачом, однако существует стандартная схема, по которой взрослому человеку со средним весом 60-65 кг назначают 3 мг или 3 мл средства. В зависимости от картины течения заболевания, а также возраста и веса пациента доза может изменяться лечащим врачом.
Правильное применение
Чаще всего употребляют пальмитат наружно. Внутренний прием может назначаться пациентам с особо тяжелыми формами прыщей и других кожных патологий. Рекомендуется прием ретинола при таких формах акне, как кистозная, папуло-пустулезная, рубцовая. Также препарат может применяться среди пациентов, для которых наружное лечение оказалось не эффективным. Доза лекарства может увеличиваться в 3-5 раз в зависимости от степени поражений кожи.
На протяжении всего времени лечения с помощью данного средства пациент должен получать консультацию специалиста. Лабораторные исследования крови помогут составить общую картину об эффективности ретинола и избежать множества побочных эффектов, например, аллергии на компоненты лекарства.
Формы выпуска пальмитата следующие:
- капсулы;
- раствор.
Капсулы используются для внутреннего приема, раствор может употребляться перорально, а также наноситься на пораженные участки кожи.
Инструкция по применению подразумевает нанесение раствора на прыщи 3 раза в сутки. Для этого кожа очищается теплой водой с мылом, вытирается мягким полотенцем, затем на воспаленные участки наносится небольшое количество раствора. Делать это можно с помощью ватного диска или палочки. После снижения воспалительного процесса и улучшения состояния дермы кратность приема можно снизить до одного раза.
Побороть прыщи можно всего за одну ночь, как это сделать можно посмотреть здесь — https://stop-pryischam.ru/kak-izbavitsya-ot-pryshhej-na-litse-za-noch.html
Специалисты рекомендуют наносить раствор перед сном. Объясняется это тем, что именно в вечернее и ночное время происходит процесс деления клеток эпителия. Именно поэтому необходимо обеспечить достаточное количество витамина А именно в это время.
При внутреннем применении максимальная концентрация компонентов лекарства достигается через 40-60 минут и сохраняется в организме на 3-4 часа.
Для обогащения кожи раствор ритинола рекомендуют добавлять в количестве нескольких капель в увлажняющий крем. Использовать его можно не только на ночь, но и на протяжении всего дня.
Многочисленные отзывы пациентов, испытавших лекарство на практике, свидетельствуют о достаточно хорошей эффективности средства.
Важно!
Ретинола пальмитат отпускается без рецепта, однако не стоит заниматься самолечением. Принимать средство следует только по предписанию опытного врача.
Особые указания
Многие пациенты склонны ошибочно полагать, что чем больше витамина поступит в организм, тем эффективнее будет лечение. Это далеко ни так. При безмерном употреблении средства может резвится такое негативное явление как гипервитаминоз. Превышать дозы, предписанные врачом, ни в коем случае нельзя. Так, например, при лечении угревой сыпи требуется большое количество витамина А, поэтому прием ретинола назначают преимущественно наружно. В зависимости от пациента, доза препарата может изменяться. Для взрослого человека суточная норма витамина должна быть не более 1, 5 мг, женщины в положении не должны употреблять витамина больше, чем 2 мг, детям показан прием витамина не более 0,5 г.
Противопоказания
Запретом к приему средства являются гиперчувствительность к компонентам препарата. Также аккуратно следует принимать витамин людям с алкогольной зависимостью, циррозом печени, вирусным гепатитом, различными заболеваниями почек. Беременным женщинам не советуется принимать ретинол в первом триместре и с осторожностью на продолжении всего периода вынашивания ребенка. Дети и пожилые люди также должны употреблять витамин только с разрешения лечащего врача.
Побочные эффекты
При правильной дозировке и грамотном введении средства препарат хорошо переносится. Побочные действия наблюдаются чаще всего в случаях передозировки или возникновения аллергической реакции.
К негативным эффектам относят следующие явления:
- Слабость, сонливость, общее ухудшение самочувствия.
- Головокружения, сильная головные боли.
- Чувство тошноты, иногда наблюдается сильная рвота.
- Повышение давления, утрата аппетита.
- Сухость и бледность губ и кожных покровов.
В особо тяжелых случаях у пациентов могут наблюдаться такие явления как нарушения со стороны ЦНС, выпадение волос, появление пятен желтоватого оттенка на ладонях и подошвах и многое другое.
Лечением является полная отмена препарата и поддерживающая терапия, направленная на снятие симптомов.
Ретинола пальмитат от прыщей является довольно эффективным средством, но в то же время требует тщательного соблюдения доз приема препарата. При правильном и своевременном лечение у большинства пациентов удается достичь положительного результата за довольно короткий отрывок времени.
Если вам нужно быстро замазать прыщи, то можно использовать тональный крем — https://stop-pryischam.ru/kak-zamazyvat-pryshhi-tonalnym-kremom.html
Вылечиться от прыщей под носом можно несколькими способами, читайте об этом в нашем материале.
Источник
Весьма распространенной причиной, способствующей возникновению на коже дефектов (черных точек, угрей, фурункулов) является то, что организму недостает витаминов. Это может быть недостача как одного, так и целого комплекса полезных веществ. Но существуют конкретные витамины, которые способны помочь от акне. Именно их недостаток и наносит наиболее существенный урон как эпидермису, так и всему организму в целом.
Например, ретинол или, как его еще называют, истинный витамин А. Само по себе, это жирорастворимое вещество. Его может синтезировать и наш организм, преображая в него бета-каротин. Но для здоровья кожи, волос, костей и иммунной системы он просто незаменим. В этой статье мы расскажем о том, почему ретинол или витамин А необходим коже и как он способен помочь от прыщей.
Кроме того, в этой статье мы уже рассказывали о том, к каким последствиям приводит авитаминоз, и почему наша кожа переживает настоящую пытку в такие моменты. Советуем ознакомиться, чтобы узнать какие еще витамины рекомендованы для людей с нездоровой кожей.
Почему мы вообще связываем ретиноиды с витамином А? Дело в том, что это практически одно и то же. Ретинол — это научный синоним для вещества, которое мы привыкли называть витамином А. И когда Вы покупаете его в капсулах, скорее всего, встретите именно его научное именование.
Ретиноиды от прыщей на лице: как помогают
Для начала, стоит заметить, что для того, чтобы эпидермис нормально выглядел и не покрывался сыпью, он должен регулярно подпитываться витаминным комплексом с содержанием групп А, В, C, E. Дело в том, что эти вещества в принципе оказывают защитное воздействие на кожу, тем самым противоборствуя различным кожным инфекциям, бактериям и даже генетической склонности к акне. К примеру, в этой статье мы рассказали о том, как каждый из этих витаминов способен помочь нам в борьбе с угревой сыпью. Будучи наиболее обширным по своей площади органом вашего организма, кожный покров получает витамины из тех продуктов, которые вы употребляете. Поэтому обязательно позаботьтесь о наличии в рационе полезных продуктов, особенно овощей и фруктов.
Но сейчас мы говорим именно о ретиноидах, которые содержатся исключительно в витамине А. Сейчас в медицине происходит настоящая революция, благодаря этим веществам. Дерматологи выписывают своим клиентам его в капсулах, от стойкого и обширного акне, а ретинол все чаще и чаще приобретается и обычными людьми, которые хотят побороть угревую сыпь. Чем он так примечателен?
Дело в том, что принимают ретиноиды внутрь от прыщей именно потому, что он способствует правильной работе печени и иммунитета.
При нарушениях в их функционировании кожа начинает постепенно ухудшаться — защитный слой ослабевает, появляется все больше подкожных прыщей. А ретинол от прыщей просто нормализует их работу.
Для того, чтобы понять, нужно ли Вам принимать это вещество, просто соотнесите следующие симптомы со своим состоянием:
- обширная угревая сыпь, которая не прекращается после окончания пубертата;
- ломкие ногти и тонкие волосы;
- небольшие приобретенные нарушения зрения: проблемы с фокусировкой, дальнозоркость.
Все вышеперечисленное говорит о том, что Вашему организму сильно не хватает витамина А. И стоит начать принимать ретиноиды. Но, конечно, прежде всего стоит проконсультироваться со своим дерматологом и аллергологом. Стоит определить, нет ли у ас индивидуальной непереносимости вещества и уточнить, что проблема именно в недостатке ретиноидов в организме.
Ретиноиды от прыщей: препараты
От акне, дерматологи чаще всего прописывают именно ретинола пальмитат и ретинола ацетат. Это разные виды одного и того же вещества. Сейчас мы рассмотрим их по-отдельности и расскажем, какой вид и для чего применяется. В принципе, каждый из них полезен, однако стоит определить какое лечение будет наиболее эффективным именно в Вашем случае.
Ретинола пальмитат от прыщей: как помогает
Это вещество используется для нормализации процесса деления клеток кожи. Как это поможет конкретно Вам? Дело в том, что при поражениях кожи, бактериям гораздо проще попасть во внутренние слои эпидермиса и начать размножаться, вызывая воспаление кожи. Именно так и появляются прыщи. Поражение кожи бактериями может проявляться не только из-за неправильного ухода (хотя это тоже существенно), но и из-за банальной незащищенности.
А ретинола пальмитат от прыщей способствует лучшей защите кожи, ее быстрой регенерации и восстановлению. Это вещество рекомендуют принимать в вечерние и утренние часы, так как именно в это время суток происходит естественный процесс пролиферации кожи (деление клеток), и таким образом Вы сможете его усилить. В любое другое время принимать его просто нет смысла, так как в данном случае он никак не сможет воздействовать на кожу.
Ретинола ацетат от прыщей: эффективность
Это вещество можно применять не только внутренне, как предыдущее, но и снаружи — для локального воздействия. Он противодействует излишней сухости кожи, сохраняя ее увлажненной и эластичной, немного помогает ее регенерации и улучшает циркуляцию крови. В отличие от пальмитата, его время и курс применения рассчитывает врач-дерматолог. Поэтому, перед покупкой и прохождения курса ретинола ацетата от прыщей, необходимо проконсультроваться со специалистом — обсудить дозировки, возможные аллергические реакции и прочее.
Если не уверены, то можно попробовать принимать вещество не внутрь, а использовать возможность наружного применения. Для этого, нужно всего лишь наносить небольшое количество средства на предварительно очищенную кожу, 1-2 раза в неделю.
Кроме того, существуют и препараты, изготовленные на основе ретиноидов. Отличный пример — Ретин-А. На этот препарат мы уже делали подробный обзор. Рекомендуем ознакомиться и почитать больше об этом веществе. Его стоит применять в том случае, если Вы не уверены стоит ли использовать концентрированные капсулы или раствор.
(Visited 1 413 times, 40 visits today)
Источник
