Результаты на герпес положительный
Герпес igg положительный что это значит? Получая на руки результаты анализов, многие люди задаются этим вопросом.
Кто-то сдает анализы просто «для себя», а другие – по рекомендации врача при явных признаках болезни или перед планированием беременности. В любом случае крайне важно правильно трактовать результаты. В идеале, это должен делать лечащий врач, но базовые значения можно растолковать и самостоятельно.
В этой статье речь пойдет о видах исследований, применяемых для выявления герпеса, а также о ситуациях, при которых возможен положительный и ложноположительный результат на герпес.
Существует восемь разных типов герпеса
Виды исследований для определения герпеса
На сегодняшний день диагностика является весьма развитой, что позволяет выявить множество заболеваний, даже тех, которые находятся в скрытой форме. Широкий выбор различных исследований позволяет врачу подобрать наиболее подходящий, исходя из того, какой метод будет эффективнее при конкретной болезни, а также устраивает ли пациента его цена.
Для того, чтобы определить присутствует ли вирус герпеса в человеческом организме, используют следующие исследования:
- ИФА – иммуноферментный анализ. С его помощью можно установить наличие антител и их концентрацию. В период обострения содержание IgM повышается, а при хроническом течении – IgG. Таким образом данный способ позволяет установить фазу заболевания. Для проведения анализа используют кровь пациента, соскобы или мазки, которые соединяют с антигенами возбудителя. В дальнейшем, в зависимости от того, присутствует вирус в организме или нет, образовывается (или нет) комплекс «антиген-антитело». После этого в состав добавляют фермент, окрашивающий антитела. В зависимости от количества иммуноглобулинов трактуют конечный результат.
- РИФ – этим методом обнаруживает антигены герпеса в отделяемом материале. Метод эффективен только при большом содержании зараженных клеток и минимальном содержании прочих микроорганизмов. Перед анализом биоматериал обрабатывается веществом, после воздействия которого возникает свечение антигенов, в связи с чем они легко обнаруживаются при микроскопическом исследовании.
- ПЦР – один из простейших методов, позволяющий быстро установить наличие вируса в организме, даже при малой его концентрации. Основой метода является многократное копирование участка ДНК возбудителя и последующая его идентификация. Наилучшим материалом для анализа является жидкость из высыпаний либо спинномозговая жидкость, но подходит и другой биоматериал.
- Вирусологический метод – инструкция его проведения не слишком сложна. Образец жидкости из герпетических язв или клетки собирают ватным валиком и выделяют на культуре клеток. О наличии вируса в инфицированных культурах можно судить по специфической клеточной дегенерации, внутриклеточным включениям и положительной реакции гемагглютинации и гемадсорбции.
- Цитологическое исследование – с места, где присутствует герпес на теле человека берут соскоб и изучают имеются ли перерождения в клетках. Данный метод весьма эффективен даже при отсутствии клинической симптоматики, однако он не способен определить стадию и тип заболевания.
Обратите внимание! При генитальном герпесе у женщин одним из методов диагностики является расширенная кольпоскопия. С помощью этой процедуры можно увидеть изменения на слизистых оболочках половых органов. После обработки уксусной кислотой можно заметить беловатую сыпь во влагалище, характерную для герпеса.
Почему результаты бывают положительными?
Для начала, нужно уточнить, что существуют положительные и ложноположительные результаты на герпес. И те, и другие являются таковыми по разным причинам, которые необходимо уметь отличать.
Положительные результаты могут трактоваться следующим образом:
- Anti-HSV Ig G – свидетельствует о том, что в организме присутствуют антитела к вирусу, но болезнь уже перенесена. В этом случае герпес g положительный может определяться на протяжении всей жизни.
- Anti-HSV Ig M – антитела обнаруживаются в острой фазе заболевания, а после комплексной терапии сохраняются на протяжении нескольких месяцев.
- Anti-HSV Ig M +Anti HSV Ig G+ свидетельствует об рецидиве хронической инфекции или позднем периоде первичного заражения. Положительный igg герпес с четырехкратным увеличением титров имеет диагностическое значение во время первичной инфекции.
Возникновение ложноположительных результатов возможно при таких ситуациях:
- При проведении анализа методом ПЦР ложный результат может быть вызван загрязнением оборудования после предшествующих постановок.
- При серологических исследованиях получение ложного положительного результата возникает из-за сходства белковых частей разных вирусов. Кроме того, важное значение играет инвазия вируса и индивидуальная реакция зараженного организма на возбудителя.
- Анализы на Ig M не могут отличить антитела ВПГ 1 типа от 2 типа, из-за чего возникают ложноположительные результаты по вирусу второго типа.
Обратите внимание! При сомнительном результате анализов рекомендуется одновременно использовать несколько методов диагностики.
Профилактика герпетической инфекции
Помимо методов диагностики и лечения герпеса, важную роль играет профилактика этого заболевания. Положительным моментом является способность без проблем соблюдать рекомендации, и совершать необходимые манипуляции своими руками.
Для того, чтобы избежать заражения следует придерживаться таких правил:
- Соблюдать личную гигиену – тщательно мыть руки после контакта с деньгами, общественного транспорта, посещения туалета, перед едой.
- Иметь свой личный набор предметов гигиены, хранящийся отдельно.
- Использовать барьерные методы контрацепции (презервативы) при половых контактах.
Стоит заметить, что полностью обезопасить себя от заражения простым герпесом 1 типа практически невозможно, так как заболевание может передаваться воздушно-капельным путем и при коротких контактах кожа к коже.
Для тех, кто уже заражен герпесом, так же существуют определенные рекомендации:
- Не вступать в любые виды половых контактов при острой фазе заболевания, а в дальнейшем использовать презервативы.
- Личный набор гигиенических принадлежностей (мочалка, полотенце, расческа, косметика и т.п.) хранить отдельно от других.
- Тщательно мыть руки после контакта с пораженным участком тела, а в идеале не дотрагиваться до высыпаний.
- Не касаться глаз руками и не использовать слюну для увлажнения контактных линз.
- Ни в коем случае не пытайтесь избавиться от сыпи прокалывая пузырьки или сдирая корочки, это только усугубит течение болезни и распространит ее на другие участки тела.
Кроме того, необходимо помнить, что презерватив не может полностью защитить от инфекции, так как заражение может произойти через части тела, не закрытые презервативом, либо из-за дефектов изделия.
При излишней пористости презерватива вирус может произойти заражение
Из фото и видео в этой статье нам удалось узнать и наиболее распространенных методиках выявления герпеса, а также о причинах положительных результатов при диагностических исследованиях.
Частые вопросы врачу
Прижигание сыпи йодом и другими спиртосодержащими средствами не принесет положительного эффекта
Жжем герпес
Добрый вечер. Подскажите, насколько эффективно прижигать сыпь при герпесе спиртом или зеленкой?
Здравствуйте. Прижигание элементов не наносит никакого ущерба активности вируса, но обжигает поврежденные слизистые оболочки и кожу. Более эффективно будет смазывать пораженные участки антисептиками без содержания спирта, чтобы избежать присоединения гнойной инфекции.
Источник
Герпес — это одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний на планете. По данным статистики, не менее 90% населения является носителями этого вируса. Клинические признаки отличаются при разных типах герпеса, болезнь может проявляться на коже и слизистых оболочках. Анализ крови на герпес 1 и 2 типа и расшифровка данных — это способ выявить возбудителя, определить его тип и выбрать подходящую схему лечения.
Что представляет собой возбудитель?
Возбудитель герпеса — это ДНК-содержащий вирус. Чаще всего он поражает кожу лица, слизистые оболочки глаз, половых органов, реже — ткани нервной системы и внутренние органы.
Заражение может происходить одним из следующих способов:
- контактным (в том числе при использовании общих предметов быта и личной гигиены);
- воздушно-капельным;
- половым;
- вертикальным (от матери к ребенку при беременности и в процессе родов).
После проникновения в организм вирус может не проявляться клинически в течение длительного времени. Иммунная система человека держит популяцию возбудителя под контролем, и он не способен размножаться. Первые симптомы возникают при снижении уровня иммунной защиты, в том числе при сезонных иммунодефицитах. Поэтому герпес часто сопровождает другие вирусные и бактериальные заболевания, грибковые инфекции.
Больной может не знать, что является вирусоносителем, но при этом заражать окружающих.
Герпесвирус 1 типа
Вирус простого герпеса первого типа — это самый распространенный возбудитель. Он проникает в организм человека еще в детском возрасте и дает периодические рецидивы.
Чаще всего болезнь локализуется на коже лица и тела и проявляется следующими симптомами:
- покраснение кожи в месте активизации вируса;
- появление мелкой сыпи (пузырьки вскрываются самостоятельно, а на их месте образуются язвы);
- зуд и отечность.
Заболевание проявляется локально, но некоторые пациенты жалуются также на повышение температуры, озноб, слабость и мышечную боль. В период рецидива герпеса больной максимально опасен для окружающих, так как возбудитель находится в содержимом пузырьков.
Герпесвирус 2 типа
Герпес второго типа относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Кроме того, существуют еще контактный, бытовой и вертикальный пути передачи. Клинически болезнь проявляется сыпью на половых органах и коже бедер. Исследования на герпесвирус обязательны при беременности. Вирус опасен для плода: существует риск развития патологий, а также инфицирования младенца во время родов.
В каких случаях нужно обращаться в лабораторию?
Во время рецидива болезни вирус герпеса 1 и 2 типа можно определить путем простого осмотра. Характерная зудящая сыпь, которая имеет определенную локализацию, — это единственный признак, который будет являться основанием для постановки диагноза. Кроме того, пузырьки часто появляются на одном и том же месте, с одинаковой стороны.
Сдавать кровь в лабораторию для анализа нужно только в нескольких случаях:
- если герпес проявляется нестандартно, в стертой форме или с осложнениями;
- во время планирования беременности;
- если нужно выяснить срок заражения (например, при беременности для оценки потенциального риска для плода).
Сыпь может служить признаком большого количества заболеваний инфекционного и незаразного происхождения. По данным анализа крови можно определить тип вируса, убедиться в диагнозе и назначить лечение по необходимости.
Методы определения вируса герпеса в крови
Существует несколько методик обнаружения герпесвируса в крови. Они эффективны при спорных ситуациях, а также в тех случаях, если болезнь протекает бессимптомно. Во время рецидива можно также исследовать содержимое пузырьков, соскобы кожи или мазки слизистых оболочек. Лечащий врач определит, какие анализы нужно сдать, исходя из возможностей лаборатории и финансового положения пациента.
Существует несколько стандартных правил, которые позволят получить наиболее точный результат. Анализы сдают на голодный желудок. Чаще всего кровь собирают утром, с 8 до 10 часов. Накануне не стоит употреблять жирную пищу и алкоголь. Также на результат анализов могут повлиять стрессы или любое другое эмоциональное перенапряжение.
Анализ на герпес 1 и 2 типа чаще всего проводят двумя методами — ПЦР (полимеразная цепная реакция) и ИФА (иммуноферментный анализ). Также могут использоваться другие способы, в зависимости от оснащения лаборатории и ее технических возможностей.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
ПЦР — это чувствительная реакция, которая позволяет обнаружить в исследуемом материале ДНК вирусных клеток. Суть метода сводится к тому, что определенный ген многократно копируют, в результате чего можно выявить наличие и тип возбудителя. Важно, что реакция не произойдет, если исследуемой ДНК в материале нет.
Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить вирус непосредственно после заражения, задолго до того, как болезнь начнет проявляться клинически. Также ее назначают в тех случаях, когда нужно определить конкретный тип вируса, а не просто его наличие.
Лаборатория предоставляет бланки с показателями, которые легко расшифровать самостоятельно. Положительный результат свидетельствует о присутствии вируса в крови, отрицательный — об отсутствии. Это наиболее достоверный и чувствительный анализ, который выявляет даже самую малую концентрацию возбудителя. Полимеразная цепная реакция дает один из наиболее достоверных результатов, поэтому считается дорогостоящей. Также в бланках содержится информация о типе герпеса.
Иммуноферментный анализ (ИФА)
ИФА — это реакция, которая основана на выделении комплекса антиген—антитело. Вирус герпеса 1 или 2 типа— это антиген для организма (чужеродное вещество), в ответ на который иммунная система выделяет специальные белки — антитела (иммуноглобулины или Ig).
Антитела переносятся в током крови по организму в очаг заболевания и там начинают бороться с инфекцией. Существует несколько основных классов иммуноглобулинов, которые можно обнаружить по время анализа на герпес:
- IgM — это первые антитела, которые формируются в организме больного. В крови пациента их можно найти в течение 2-х недель с момента инфицирования. Кроме того, эти белки появляются в период пробуждения вируса при хроническом герпесе.
- IgG — это антитела, на основании которых можно говорить о хронической инфекции, которая находится в организме больного уже в течение длительного времени. Количество иммуноглобулинов этого класса резко возрастает при очередном рецидиве герпеса.
- IgG к предранним белкам вируса герпеса — это белки-антитела, которые возникают в крови вслед за IgM и также указывают на наличие заболевания в острой или хронической форме.
- Оценивают и такой показатель, как авидность IgG. Он характеризует способность этого иммуноглобулина связываться с вирусом и образовывать комплекс антиген—антитело. В начале болезни этот показатель слабо выражен, но в активную фазу заболевания резко возрастает.
Расшифровку результатов проводит врач. В каждой лаборатории существуют собственные показатели нормы. Больной получает бланк, в котором указаны его значения антител, а также те, от которых необходимо отталкиваться. Если количество иммуноглобулинов ниже нормы — результат отрицательный, если выше — положительный.
Далее необходимо сопоставить концентрацию разных классов антител в крови и расшифровать данные по таблице:
| IgM | IgG к предранним белкам | Поздние IgG | Результат |
| — | + | + | Если ранее пациент не болел герпесом, такой результат говорит о первичной острой инфекции. При беременности в таком случае существует угроза для плода. Если человек — носитель вируса (болезнь ранее проявлялась клинически или обнаруживалась лабораторным способом), речь идет о рецидиве герпеса. Иммунная система матери при беременности обеспечивает защиту плоду, но может быть необходимо ее лечение. |
| — | — | + | Пациент является носителем вируса простого герпеса, и в его организме выработан иммунитет, который не позволяет болезни проявляться клинически. Такой результат обнаруживают в периоды ремиссии герпеса. |
| + | + | — | Такие данные говорят о первой стадии развития герпесной инфекции. В эту фазу существует угроза для жизни плода. |
| + | + | + | |
| — | — | — | Человек никогда не сталкивался с вирусом герпеса, и его иммунная система не предоставляет защиту от него. Если этот анализ проводится во время беременности, врачи беспокоятся о занесении инфекции и развития острого герпеса. В таком случае состояние плода будет находиться под угрозой. |
Отдельно проводится расшифровка анализов на авидность IgG. Возможные результаты представлены в таблице:
| Индекс авидности, % | Результат |
| 50—60% | Этот показатель является пороговой зоной и не может говорить о каком-либо результате. Исследования необходимо повторить через 14 дней. |
| Ниже 50% | Результат говорит о наличии низкоавидных иммуноглобулинов. Они обнаруживаются при первичной инфекции. |
| Выше 60 % | Выявлены высокоавидные иммуноглобулины. Такой результат может появляться при хроническом герпесе или у носителей вируса. |
| Отрицательно | Организм пациента никогда не контактировал с вирусом. При беременности необходимо следить за показателями, поскольку иммунная защита как матери, так и плода, отсутствует. |
Результаты анализов могут отличаться в разных лабораториях. Они зависят от оборудования и других факторов, но, в основном, бывают достоверными.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)
РИФ — это еще один способ обнаружить вирус в исследуемом материале, в том числе в крови. Эта реакция показывает наиболее точный результат, если концентрация возбудителя высока. Суть метода сводится к добавлению в субстрат (кровь) специальных красителей с антителами и его последующей микроскопии. Если вирус присутствует, он вступает в химические реакции с антителами и светится под микроскопом.
Расшифровка анализа крови на герпес путем РИФ — это результаты микроскопии. Характерное свечение говорит о наличии возбудителя. На точность данных повлияет не только количество вируса герпеса, но и наличие другой инфекции в крови. Если она там находится в высокой концентрации, можно получить ложноположительный результат.
Культуральный метод
Этот метод заключается в выделении вируса из исследуемого материала и заражении биологических объектов (культуры клеток, куриных эмбрионов) в лабораторных условиях. Способ требует больших затрат времени и не используется в обычных ситуациях. Чаще всего его применяют для научных исследований. Для его выполнения необходима специально оборудованная вирусологическая лаборатория для изоляции возбудителя в помещении и предотвращения его распространения.
Заключение
Герпес — это одно из наиболее распространенных заболеваний в мире. Его характерная особенность заключается в том, что возбудитель остается в крови пациента в течение многих лет и только иногда вызывает клинические проявления болезни. Он не представляет опасности для взрослого человека, но может спровоцировать патологии беременности и передаваться от матери к ребенку при родах. Лучший способ профилактики герпеса — поддержка собственной иммунной системы, которая будет контролировать популяцию вируса и предотвратит появление симптомов болезни.
Источник
