Риск рака при герпесе
Медики все чаще утверждают, что такие заболевания, как герпес и рак – несовместимы. Почему так происходит? Неужели вирусная инфекция способна справиться с онкологией и пациент может полностью выздороветь? Невероятно, но факт! И подкрепляется он множественными исследованиями ученых. Первым же обнаружил такую особенность американский доктор Вильям Колли.
Размножение герпеса
После того, как возбудитель проник в организм пациента, ему необходимо соприкоснуться с рецепторами клетки, чтобы внедриться в нее и изменить генетический код. В результате модифицированный вирус герпеса нарушает нормальный рост и функции структуры. Таким образом происходит и проникновение инфекции в опухоль. Атипичные элементы приостанавливают свой рост вследствие генетической модификации и гибнут.
Взаимосвязь герпевирусов с онкологией изучалась учеными много лет. Проводились исследования о том, какие изменения происходят в организме при раке коже, если происходит развитие этой болезни. Несовместимость рака и герпеса была доказана неоднократно. Из-за снижения иммунной системы вследствие онкологии и воздействия химиотерапии, лучевых методов организм становится более восприимчивым к инфекциям. Как результат, часто герпес и рак сопровождают друг друга, но, как ни парадоксально, первый убивает раковые клетки и помогает выздороветь.
Инновации в лечении
Английские исследователи установили следующие факты:
- после модификации этот вирус представляет угрозу только для атипичных клеток и не является опасным для здоровых, что позволяет использовать герпес против рака с целью выздоровления;
- при введение такой вакцины с содержанием модифицированного возбудителя происходит активация иммунитета.
Симптомы герпеса при онкологических заболеваниях имеет выраженный характер и часто протекают в тяжелой форме. Полученные данные начали использоваться для лечения рака с помощью вирусной инфекции. Пациентам специально вводится генетически модифицированный микроорганизм, который провоцирует разрушение опухоли. В медицинской энциклопедии такой способ традиционной терапии вряд ли встретишь, хотя он приводит к полному выздоровлению пациентов.
Сейчас же он находится на стадии досконального изучения и подвергается клиническим испытаниям на добровольцах. Помимо борьбы с онкологией кожи, врачам необходимо установить, работает ли данная закономерность при иной локализации злокачественного новообразования.
Лечение рака герпесом предполагает применение комплексной терапии заболевания. Лечебные свойства несовместимости патологии эффективны только в случае ранней диагностики болезни. Иначе риск рецидива достигает 50%.
Последствия вируса герпеса
При внедрении вируса герпеса в больные клетки они начинают разрушаться, что обусловлено несовместимостью патологий, которые развиваются только отдельно друг от друга. Микроорганизм оказывает деструктивное влияние на матрицы пораженных структур. При этом активируется иммунная система и тоже повышает скорость распадения опухоли. В результате злокачественное образование подвергается разрушению и больной начинает выздоравливать.
Но важно помнить, что пока такой способ лечения рака несовместимостью с герпесом остается лишь наработкой специалистов в области генной инженерии, и рассчитывать на быстрое появление аналогичной вакцины пока не стоит. Препарат должен пройти множественные клинические испытания. Важно изучить, разрешается ли вводить вакцину в период беременности, влияет ли она на симптомы у детей и какие имеет противопоказания.
Как скоро появятся новые средства для полного излечения онкологии с помощью несовместимости двух недугов пока неизвестно. Уже сейчас известно, что у больных, которым вводилась вакцина, основанная на несовместимости вируса и онкологии, осложнения наблюдались редко. При этом врачи больше связывают неприятные последствия с применением агрессивных препаратов и лучевых методов лечения.
Однако есть информация и о том, что даже при использовании несовместимости патологий, после воздействия возбудителя на атипические клетки важно проводить терапию самого герпеса. В противном случае он становится причиной осложнений:
- проблем с простатой и другими органами репродуктивной системы у мужчин;
- нарушения внутриутробного формирования плода и даже его гибели, если женщина беременеет на фоне активной формы герпеса.
Во избежание таких осложнений необходимо сразу обращаться к врачу при появлении любых патологических симптомов. Только адекватная этиологическая терапия в сочетании со здоровым образом жизни позволяют избежать неприятных последствий и вернуть пациенту здоровье. Что касается несовместимости патологий, то такой метод назначается индивидуально для каждого пациента врачами в герпетическом центре и пока носит неофициальный характер.
Источник
Согласно анализам «случай-контроль», женщины с вирусом папилломы человека (ВПЧ) имеют больший риск развития инвазивного рака шейки матки, если у них также присутствует генитальный герпес. Женщины с инвазивным раком шейки матки гораздо чаще, чем женщины без рака шейки матки, имели паралогические цервикальные клетки, связанные с ВПЧ, но они также почти в два раза чаще имели антитела к вирусу простого герпеса 2-го типа (ВПГ-2).
Среди женщин с ВПЧ в клетках шейки матки, у женщин, у которых были антитела к ВПГ-2, риск развития плоскоклеточного рака был повышен в 2 раза, риск развития аденокарциномы или железисто-плоскоклеточной карциномы — более чем в 3 раза, по сравнению с женщинами, у которых антител не было. Ни сексуальное поведение в прошлом, ни хламидийная инфекция не влияют на эти взаимосвязи.
Данные были получены в результате семи исследований, проведенных в Таиланде, на Филиппинах, в Марокко, Перу, Бразилии, Колумбии и Испании. Анализ включал 1263 женщин с инвазивным раком шейки матки (1158 с плоскоклеточным раком и 105 с аденокарциномой или железисто-плоскоклеточной карциномой) и 1117 женщин без рака шейки матки, которые были того же возраста. Слущивающиеся клетки шейки матки тестировали с помощью полимеразной цепной реакции, чтобы определить, содержали ли они ДНК ВПЧ и, если это так, определяли тип ВПЧ. Образцы сыворотки крови были протестированы на наличие типоспецифичных антител к ВПГ-2 и ВПГ-1, и на антитела к хламидии трахоматис. Личные интервью проводились для выявления социальных, демографических, репродуктивных и других характеристик. Логистическая регрессия использовалась для получения соотношений суммарных шансов.
В среднем, женщины с инвазивным раком шейки матки были в возрасте 48-49 лет, а женщинам без рака было 47 лет. Почти все женщины с раком шейки матки были ВПЧ-положительны (91-95%), по сравнению с 15% женщин без рака шейки матки. У женщин с раком шейки матки значительно чаще, чем у женщины без рака, был положительный результат на ВПГ-2 (44% в обеих подгруппах рака против 26%).
Среди женщин без рака шейки матки, несколько факторов сексуального поведения были связаны с положительным результатом на ВПГ-2. По сравнению с замужними женщинами, как женщины в гражданском браке, одинокие, живущие раздельно, разведенные или овдовевшие имели значительно повышенные шансы инфекции (2,2 и 1,6, соответственно). Шансы были почти в три раза выше среди женщин, имевших трех и более сексуальных партнеров, чем среди тех, у кого был один или ни одного.
Шансы были более чем в два раза выше у женщин, у которых были антитела к хламидии, чем у женщин, у которых их не было, и были на 60% выше у женщин, использующих оральные контрацептивы в течение пяти и более лет, чем у тех, кто ими не пользовался. Тем не менее, шанс положительного результата на ВПГ-2 не был повышен у женщин, которые были инфицированы ВПЧ.
Многофакторный анализ был проведен среди ВПЧ-положительных женщин, принимая во внимание возраст, исследовательский центр, тип ВПЧ, историю Папаниколау, использование оральных контрацептивов, число благополучных беременностей и наличие антител к хламидии трахоматис. У женщин с ВПЧ, которые также были положительны на ВПГ-2, шансов плоскоклеточного рака было в 2 раза больше, чем среди ВПЧ-инфицированных женщин, у которых не было ВПГ-2 и более чем в 3 раза больше шансов аденокарциномы или железисто-плоскоклеточной карциномы. По сравнению с женщинами, имеющими ВПГ-2, с ВПЧ низкого риска, те, кто имел ВПЧ высокого риска, кроме типа 16 имели в 2.6-4.2 больше шансов инвазивного рака шейки матки, а также те, кто был положительным для типа 16, имели в 4.0 — 6,7 раз больше шансов.
Принимая во внимание количество сексуальных партнеров и возраст при первом половом акте, ВПЧ-положительные женщины с ВПГ-2 по-прежнему имели удвоенные шансы плоскоклеточного рака, чем те, у кого не было ВПГ-2. На этот риск особо не влиял их возраст, использование оральных контрацептивов, семейное положение, количество благополучных беременностей или наличие антител к хламидии трахоматис.
И напротив, у ВПЧ-положительных женщин с ВПГ-1 не было более высокого риска плоскоклеточного рака относительно тех, у кого не было ВПГ-1.
Половая ВПГ-2 инфекция может действовать вместе с ВПЧ-инфекцией, чтобы слегка увеличить риск развития инвазивного рака шейки матки — комментируют исследователи. Они добавляют, что сексуальное поведение женщины в прошлом и наличие хламидийной инфекции не изменяют эту взаимосвязь, прямая связь наблюдается между генитальным герпесом и риском развития рака у ВПЧ-положительных женщин.
Исследователи предполагают несколько механизмов, которые могут объяснить роль генитального герпеса как кофактора в случае рака шейки матки, спровоцированного ВПЧ. Герпетические поражения обеспечивают ВПЧ более легкий доступ к глубоким слоям клеток шейки матки. В качестве альтернативы, воспаление, вызванное этими повреждениями, может помешать иммунной системе реагировать на ВПЧ или может привести к повреждению ДНК в ВПЧ-инфицированных клетках.
Вирус герпеса может также стимулировать распространение ВПЧ или проникать своей ДНК в ДНК клеток шейки матки. Исследователи заключают, что «будущие исследования необходимы, чтобы выяснить, на каком этапе патогенеза ВПЧ происходит канцерогенез ВПГ-2»
Источник
Почему после лечения у онкологических больных появляется герпес?
Обострения (рецидивы) герпетической инфекции почти всегда сопровождаются выходом вируса в кровь – вирусемией, во время которой вирус воспроизводится в лейкоцитах и лимфоцитах, вызывая развитие вирусного иммунодефицита.
Развитие опухолевого процесса является результатом некомпетентности иммунной системы организма человека, одна из основных функций которой – распознавание и удаление из организма опухолевых клеток.
Основные методы лечения онкологический больных сегодня это:
- Оперативное лечение – собственно удаление опухоли – сопровождается травмой тканей в области операционной раны, кровопотерей, токсическим воздействием наркоза на организм больного.
- Химио-лучевая терапия направлена на разрушение опухолевых клеток и на угнетение их способности к размножению. Одно из серьезных побочных действий лучевой терапии – угнетение кроветворения и, как следствие, уменьшение количества лейкоцитов, лимфоцитов, ответственных за иммунитет. Побочный эффект химиотерапии – токсическое действие, нарушение функции печени, почек, истощение резервов кроветворения.
- Использование высоких доз кортикостероидных препаратов, которые назначают в комплексном лечении онкологическим больным, утяжеляет течение герпетической инфекции.
Таким образом, каждое из перечисленных воздействий на организм само по себе может вызвать иммунодефицитное состояние и способствовать активизации латентных (дремлющих) инфекций, к которым, безусловно, относятся простой герпес и герпес зостер. Ну, и давайте не забудем о психоэмоциональном состоянии человека, которого готовят к операции или находящегося на химио-лучевой терапии: обычно это страх, глубокая депрессия.
До 50% онкологических больных страдают рецидивирующим герпесом и опоясывающим герпесом.
Необходимо обратить внимание на следующий факт. Для герпетической инфекции характерны рецидивирующее течение, и особенностью герпеса у онкологических больных является появление тяжелых плохо поддающихся лечению форм болезни, вовлечение в инфекционный процесс внутренних органов и систем, вплоть до развития токсико-септического состояния с генерализацией герпетической инфекции на фоне иммунодефицитного состояния.
Для герпеса зостер рецидивы не свойственны. Как правило, человек переболевает им один, редко два раза, при этом, с большим временным промежутком (более 5-20 лет) между атаками.
Герпес зостер может начать рецидивировать у онкологических больных на фоне иммунодефицита. В этих случаях герпес зостер относится к, так называемым, паранеоплазиям – заболеваниям и синдромам, обусловленным опосредованным влияниям опухолевого процесса на метаболизм и иммунитет. Рецидивирующий герпес зостер может возникнуть задолго до манифестации злокачественного новообразования и явиться первым признаком развития у человека опухолевого процесса.
Лечение герпесвирусных заболеваний у онкологических больных проводится противовирусными препаратами (зовиракс, валтрекс, фамвир, ацикловир-акри (отечественные)). Противовирусное лечение необходимо сочетать с иммуномодулирующей терапией под обязательным контролем иммунного статуса больного и индивидуальным подбором иммуномодуляторов. Лечение проводит дерматолог (вирусолог) совместно с онкологом.
Использование такого комплексного подхода позволяет достичь хороших результатов в лечении герпесвирусных заболеваний у онкологических больных, предупредить развитие осложнений герпетической инфекции.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Наши врачи
Прием ведут: уролог, вирусолог; дерматовенеролог, вирусолог; венеролог
вопросы и ответы
Елена / 27.11.2019
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, возможно ли самозаражение …
Елизавета / 27.11.2019
Здравствуйте, прошу, скажите, способен ли вирус герпеса …
Елена / 25.11.2019
Добр.день. Отдыхала в октябре в санатории, посещала …
Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.
ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ
Источник
90% населения мира являются носителями вир90% населения мира являются носителями вируса герпеса — и даже не подозревает об этом.уса герпеса — и даже не подозревает об этом.
Традиционно герпесом называют появляющиеся на губах пузырьки и ранки, которые быстро исчезают. На самом деле проявления инфекции могут быть разными и совсем не безобидными. Бывают ситуации, когда вирус активизируется, человек болеет, но никаких ярких внешних проявлений при этом нет. Какие есть «незаметные» типы вируса герпеса и на что следует обращать внимание при необычном течении стандартной болезни.
Инфекционный мононуклеоз
Вирус герпеса 4-го типа получил название вирус Эпштейна-Барр. Это один из самых распространённых вирусов у человека. При этом он, как и другие типы герпеса, остаётся в организме навсегда и не поддаётся полному уничтожению. А значит, что каждый заразившийся до конца жизни остаётся переносчиком и становится потенциальным источником заражения. Как правило, это заболевание детское: каждые 9 человек из 10 общающихся с малышом способны его заразить. Да и статистика подтверждает: около половины всех детей в развитых странах получают такую инфекцию от матери ещё в грудном возрасте.
Главным путём заражения, которое большей частью проходит бессимптомно, являются… поцелуи. Связано это с тем, что большее количество частиц вируса находится в клетках эпителия рядом со слюнными железами. Кроме того, вирус Эпштейна-Барр передаётся воздушно-капельным путём, при переливании крови и во время пересадки костного мозга.
Чаще всего 4-й тип герпеса вызывает инфекционный мононуклеоз. Распознать такой довольно проблематично, потому что по симптоматике он напоминает обычную простуду. Так, заболевание развивается постепенно, когда у человека появляются слабость, общая разбитость и боли в горле. Затем может повышаться температура до 39–40 градусов, и появляется интоксикация, которая может выражаться в головной боли, тошноте, повышенной сонливости. Главным признаком развития инфекции является увеличение лимфоузлов, причём это могут быть как подчелюстные, так и паховые. Максимум их воспаления отмечается на 5–7 день болезни, а через пару недель они начинают уменьшаться сами. Нередко патология сопровождается типично простудными признаками — хриплостью голоса, заложенностью носа и т. д. При острой форме инфекции может серьёзно страдать нервная система — развивается менингит, менингоэнцефалит и т. д.
Стоит учитывать, что герпес 4-го типа опасен не только тем, что это активная инфекция, но ещё и тем, что он может приводить к образованию опухолей. Именно поэтому он является онкогенной формой вируса и требует тщательного внимания. Так, например, он может становиться причиной развития таких болезней, как:
- болезнь Ходжкина — так обычно называют лимфогранулематоз,
- синдром хронической усталости,
- злокачественные образования носоглотки,
- различные лимфомы,
- общая иммунная недостаточность,
- системный гепатит,
- поражение головного и спинного мозга, например, рассеянный склероз,
- опухоли желудка и кишечника.
Вирус герпеса 4-го типа может в крови находиться в «дремлющем» состоянии. Катализатором же его активной деятельности может стать любая причина — снижение иммунитета, переохлаждение и т. д.
Вирусы 6–7 типа
Сегодня вирусы 6–7 типа герпеса ещё слабо изучены. Однако спектр заболеваний, которые развиваются на фоне инфицирования ими, довольно большой. Так, например, в список входят синдром хронической усталости, внезапная экзантема (высыпания аллергического характера) на коже у детей, некротический лимфаденит и инфекционный мононуклеоз, не связанный с вирусом Эпштейна-Барр. Кроме того, такие герпесы могут приводить к состояниям иммунодефицита, развитию злокачественных образований и лимфом.
Нередко вирус герпеса 6–7 типа становится причиной длительной «простуды». У человека имеются все классические симптомы вирусной патологии — насморк, кашель, высокая температура. Однако по сути своей течение заболевания отличается — лихорадка с достаточно высокими цифрами на градуснике будет длиться дольше положенных 3 дней. При этом никаких улучшений в состоянии человека не наблюдается — жар плохо сбивается специальными препаратами и достаточно быстро возвращается. Иногда он может быть единственным симптомом болезни. Несмотря на то, что считается, что на 4-й день сохранения симптомов вирусная болезнь становится бактериальной, в случае с вирусом герпеса показатели анализа крови будут оставаться «вирусными» даже на 5–6 день болезни.
Осложнениями болезни, вызванной вирусом герпеса 6–7 типа, становятся неврологические осложнения, судороги, гепатит. Особая опасность такого вируса в том, что он активирует онкопротеины вируса папилломы человека, а также является онкогенной проблемой и вызывает развитие карцином.
7-й тип вируса герпеса также может вызывать психические и психологические проблемы: нарушение сна, ухудшение памяти, повышенную раздражительность, снижение интеллекта, депрессии и сложности с концентрацией внимания. Также на фоне активизации герпеса может проявляться быстрое изменение массы тела, проблемы с работой ЖКТ, ухудшение аппетита, аритмия, быстрая утомляемость, аллергия.
Герпесная ангина
Есть и ещё одно тяжёлое заболевание, которое вызывается вирусом герпеса, — герпесная ангина. Такая может развиться на фоне ОРВИ и аденовирусной инфекции на фоне ослабления организма. Чаще такая патология диагностируется у детей, но и взрослые ей тоже подвержены.
Передаётся такая патология воздушно-капельным путём, через общие бытовые предметы, контактным способом. После попадания в организм вирус размножается в лимфоузлах, после чего попадает в кровь и разносится по организму. Инкубационный период — от 2 до 14 дней.
Распознать поначалу недуг проблематично, так как начало характерное для ОРВИ или гриппа. Начинается патология стремительно, есть слабость, головная боль, заложенность носа, кашель, покраснение миндалин, боль в горле, усиливающаяся при глотании. Кроме того, присутствует ещё и высокая температура, которая достигает значения 39 и выше. В первые же сутки присоединяются дополнительные симптомы: боль в мышцах, в животе, расстройства стула. Распознать герпетическую ангину врач может по наличию мелкой ярко-красной сыпи на слизистой нёба и миндалин. Достаточно редко сыпь появляется на коже лица — вокруг рта.
Температура держится на высоких цифрах около 3-х дней и плохо сбивается. Примерно через неделю начинается заживление язвочек во рту, а значит, пациент идёт на поправку. Но стоит учитывать, что высыпания могут появляться волнообразно: повторы идут через 2–3 дня и сопровождаются повторным повышением температуры и признаками интоксикации. В числе осложнений, которые могут развиться на фоне такого заболевания, миокардит, менингит, пиелонефрит, энцефалит, геморрагический конъюнктивит и иные опасные болезни.
Вирус герпеса оставлять без внимания не стоит. Необходимо сдать через пару недель от начала заболевания кровь на наличие антител к разным типам вируса — решение о том, какие именно титры надо сдать, принимает лечащий врач. Это позволит понять, какого типа вирус есть, что позволит при рецидивах быстрее с ним бороться и правильно подбирать лечение.
Источник
