Себорея и себорейный дерматит разница

Два вида повреждения кожи — атопический и себорейный дерматиты — отличаются причинами возникновения, симптомами и методами лечения. Причина возникновения атопического дерматита — аллергия, а себорейного- дрожжеподобный грибок. Это объясняет отличия в терапевтических методах. Вылечить первый вид заболевания — значит уменьшить количество аллергенов в теле человека. Для второго заболевания показано применение противогрибковых препаратов.
Что это такое?
Покраснение кожи, россыпь высыпаний, желание расчесывать воспаленное место — все это проявление атопического дерматита.
Атопический дерматит более известен как диатез, нейродермит. Покраснение щечек, рук у младенцев в ответ на первый прикорм, это типичное проявление аллергической реакции организма. В дальнейшем, ребенка часто может беспокоить зуд, покраснение участков кожи на локтях (в месте сгиба), под коленками, на руках, лице, шее. Факторами возникновения атопического дерматита являются:
- генетическая предрасположенность;
- склонность к аллергии (гиперчувствительность иммунной системы организма).
Себорея развивается в следствии грибкового поражения сальных желез.
Себорейный дерматит относится к грибковым заболеваниям. Если грибок кандида предпочитает поверхность слизистых, то грибок малассезия, вызывающий себорею, относится к липофильным грибкам. Идеальная питательная среда для него — секрет сальных желез. А учитывая тот факт, что сальные железы отсутствуют только на ладонях и ступнях, зоной поражения грибком может стать все тело человека.
Вернуться к оглавлению
Сравнительная характеристика атопичесого и себорейного дерматита: отличия
Информация об отличиях сведена в небольшую таблицу:
Вид | Себорейный | Атопический |
Причина |
|
|
Симптомы |
|
|
Очаги поражения |
|
|
Способ лечения |
|
|
Вернуться к оглавлению
Причины возникновения
Атопический дерматит
Битовая химия агрессивно воздействует на кожный покров.
Вероятность иметь в анамнезе заболеваний атопический дерматит выше у тех, чьи родители страдают аллергическими заболеваниями. Если же родители в этом плане здоровы, вероятность заболеть не превышает 10—20%. Одна из причин возникновения атопического дерматита — пищевая. То, что не усваивается организмом, формирует антитела, а сыпь на коже является реакцией иммунной системы. Кроме пищевых продуктов, причиной аллергии могут стать:
- синтетические моющие средства;
- жалящие насекомые;
- пыльца растений;
- пыль в доме;
- шерсть животных и др.
Вернуться к оглавлению
Себорейный дерматит
Дрожжеподобные грибки покрывают поверхность человеческого тела (кожу, слизистые) с момента рождения. Защитный механизм человека ограничивает интенсивный рост, не дает развиваться грибкам. Хроническое заболевание, стрессовые ситуации, дисбактериоз кишечника — все это способно ослабить иммунную систему. Грибок интенсивно размножается и питается, поражая сальные железы и окружающую поверхность.
Вернуться к оглавлению
Симптомы заболеваний
Клиническая картина развития атопического дерматита содержит этапы:
- Попадание в организм продуктов, вызывающих образование антител. В тимусе формируются лимфоциты, увеличивающие количество воспалительных цитокинов (информационных молекул), а значит запускается механизм воспалительного процесса.
- Воспаленный участок краснеет, слегка отекает. Локализация характерная для атопического дерматита — на руках в месте локтевого сгиба, на ногах — под коленками. У малышей часто поражаются щечки: краснеют, становятся сухими, зудят.
- Если лечение на начато, раздражение увеличивается по площади. После расчесывания, поверхность мокреет, образуются корочки, а в дальнейшем и язвочки.
Активний рост грибка провоцирует шелушение и зуд кожи.
Для грибкового поражения сальных желез свойственно:
- зуд пораженного участка;
- формирование чешуйчатых бляшек с четким контуром;
- в углублениях кожи видно формирование мокрых, липких корочек;
- заметны перхоть и чешуйки, которые липнут к волосу.
Вернуться к оглавлению
Особенности лечения
Самолечение может навредить здоровью. Необходимо посоветоваться с врачом по поводу лечения себорейного и атопического дерматита.
В противостоянии с атопическим дерматитом в первую очередь необходимо определить аллерген и минимизировать контакты с ним. Для уменьшения проявлений атопического нейродермита показаны:
- Диета. Запрещены продукты: сладости, цитрусовые, шоколад, кофе, клубника, коровье молоко (для самых маленьких).
- Прием антигистаминных препаратов, согласованных с лечащим врачом («Лоратадин», «Супрастин»).
- Обработка пораженной поверхности кожи мазями на основе кортикостероидов.
- Прием успокоительных препаратов.
В лечение себореи главная роль отведена противогрибковым препаратам. Поврежденные участки обрабатывают мазями, содержащими кетоконазол, тербинафин. Если повреждено лицо, на кожу наносят мазь «Ламизил» или мазь, содержащую пиритион цинка («Фридерм Цинк»). Пораженную кожу головы моют шампунями, в состав которых входит кетоконазол, циклопирокс. Для более быстрого выздоровления, врач рекомендует применение дегтя, салициловой кислоты.
Источник
Меня попросили написать про себорейный дерматит: откуда берется эта напасть и что с ней делать. Однако, готовя материал, я обнаружил, что даже в учебниках для врачей излагаются устаревшие взгляды на проблему. Поэтому я охотно выполняю пожелание читателей, попутно излагая современный взгляд на причины заболевания. Сегодня этиология (причина) себорейного дерматита уже установлена — есть конкретный возбудитель.
Как это выглядит?
Заболевание проявляет себя красными, с желтоватым оттенком, шелушащимися пятнами и узелками. Чаще они имеют «сальный» вид, лоснятся. Могут покрываться желтыми (а в случае развития осложнений — и другого цвета) корочками, мокнутием, трещинами. Высыпания имеют довольно четкие границы, склонны формировать кольцевидные фигуры.
Чаще всего проявления себорейного дерматита располагаются на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, особенно крылья носа, щёки, брови), в складках, области мечевидного отростка грудины.
Зуд, которым очень часто сопровождается себорейный дерматит, иногда становится мучительным. Пациенты, даже скрупулезно соблюдающие гигиену, в силу болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно» (себорея в переводе и означает салотечение).
При поражении волосистой части головы могут выпадать волосы, а зона покраснения, выходя за пределы линии волос, формирует так называемую «себорейную корону» (у деток — «себорейный чепчик»).
Причина — грибок
Причиной являются грибы рода Malassezia, о которых я уже рассказывал в теме как лечить лишай. Кроме лишая они могут вызывать питириаз волосистой части головы (то, что в народе называют перхотью), ну и себорейный дерматит.
Собственно, шелушение головы и есть самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом (другие причины шелушения, такие как, например, псориаз, или иные патологии кожи встречаются существенно реже).
Читайте также:
Как жить с псориазом?
Шелушение может быть разной степени выраженности — от чешуек, которые никак не не беспокоят человека, до выраженного поражения кожи с зудом.
Обычно такие пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться противоперхотными шампунями, о которых знают из рекламы. И совершенно напрасно — когда условия становятся более благоприятными для гриба, у них развивается серьезный дерматит со всеми вышеперечисленными прелестями.
Триггеры себорейного дерматита
Шел по дороге слепец, споткнулся о камень и упал.
Упал он потому, что был слеп,
ну а все-таки причиной был камень.
Г. Сенкевич «Крестоносцы»
Раньше, до установления роли грибов рода Malassezia, нижеперечисленные факторы считались причинами развития себорейного дерматита. Однако они всего лишь способствуют, создают условия для его развития:
- энодокринопатии (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, нарушение обмена половых гормонов и т. п.);
- физиологические изменения гормонального фона (во время беременности или на фоне пубертатного гормонального всплеска);
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- наследственная предрасположенность;
- повышенная потливость;
- стрессы.
Часто развивается и тяжело протекает себорейный дерматит у пациентов с иммунодефицитами, особенно у ВИЧ-инфицированных и болеющих СПИДом (проявления себорейного дерматита регистрируют примерно у 30 % ВИЧ-позитивных и у 80 % больных СПИДом, причем в последнем варианте бывают особо тяжелые формы).
Что нужно делать?
Нужно идти к дерматологу. Несмотря на то что себорейный дерматит — заболевание довольно частое, состояния, похожие на него, тоже встречаются, и они могут быть именно у вас.
Псориаз, различные генодерматозы, грибковые поражения другими грибами, дефицит витаминов или других веществ… Многие болезни маскируются под себорейный дерматит, а неправильное лечение — путь к осложнениям.
Внимание! Важно! Если до визита к врачу вы пользовались шампунями с противоперхотным компонентом и/или любыми мазями или спреями, следует прекратить это делать дней за 5–7 до визита. Перед самим визитом за 1 день не мыть голову! Это нужно для того, чтобы доктор мог правильно оценить клиническую картину, взять необходимые анализы и назначить правильное лечение.
Профилактика заболевания
В период ремиссии себорейного дерматита рекомендовано употреблять шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дегтем, дисульфидом селена.
Моя практика показывает, что оптимальным является сочетание нескольких действующих веществ, при этом антимикотики (наиболее часто в этой роли выступает кетоконазол) пусть вам назначит врач, сами не экспериментируйте.
Лично я рекомендую своим пациентам шампуни и пасты с дисульфидом селена. К этому компоненту практически не вырабатывается грибковая устойчивость (по сравнению с теми же антимикотиками), и стóят такие препараты недорого. К недостаткам следует отнести незначительный запах серы.
Кроме того, необходимо обследоваться на те болезни, которые могут провоцировать обострения дерматоза (список выше), и соответственно реорганизовать свою диету и образ жизни.
Пациентам не рекомендованы для соприкосновения с телом ткани, содержащие шерсть и синтетику. А разрешенные х/б и лен следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. То же по возможности должно касаться и головных уборов. И, кстати, не пользуйтесь чужими головными уборами, даже «примеряя в шутку», — тот грибок, который у кого-то вызовет лишь легкое шелушение, у человека, склонного к себорейному дерматиту, спровоцирует жуткое обострение.
Если вы замечаете, что обострения связаны с нервно-психическим перенапряжением, следует подумать о приеме успокоительных (лучше согласовать с врачом).
К сожалению, если вы склонны к развитию себорейного дерматита, говорить про «излечение раз и навсегда», увы, не приходится. Однако меры профилактики позволят побыть в межрецидивном периоде дольше, а течение обострений сделают менее тяжелым.
Крепкого здоровья!
Леонид Щеботанский
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: кетоконазол, шампунь дегтярный, сульсен
Источник
Это крайне неприятное заболевание, при котором поражается кожа лица и тела в местах наилучшего развития сальных желез. При обострении воспалительный процесс затрагивает слой эпидермиса, кожа шелушится, зудит и чешется. Проявления дерматита могут быть как на коже головы, так и лица. Далее вы узнаете о причинах заболеваниях и методах терапии себорейного дерматита.
Вам понадобятся:
мази;
гели;
шампуни;
таблетки (по назначению);
отвары трав;
эфирные масла;
1
В чем отличие от себореи
Себорея и себорейный дерматит, эти названия кажутся одинаковыми. Что же отличает данные заболевание?
- Вторая причина себореи – изменение состава жирных кислот кожного сала.
- Себорея развивается в результате нарушения образования кожного сала по причине нарушенной работы самих сальных желез.
- Себорея может быть двух типов:
– со сниженной функцией секреции сальных желез или сухая;
– жирная себорея — с увеличенной секрецией железами кожного сала.
В обоих случаях причина заболевания кроется в нарушении работы сальных желез. - При дерматите имеется воспалительный процесс кожи, поэтому, в отличие от себореи, данное заболевание является воспалительным.
- При себорее и себорейном дерматите нарушения работы сальных желез приводят в быстрой активации грибковой микрофлоры.
2
Причины возникновения
При себорейном дерматите поражаются участки лица и тела, на которых имеется наиболее количество сальных желез. Каковы причины воспаления эпидермиса и возникновения дерматита?
- В норме, в нашей коже обитает определенное количество дрожжеподобных грибов, для которых питательном средой является кожное сало, выделяемое железами.
- Основной вид патогенных грибов — Malassezia или Pityrosporum ovale.
- Данный вид грибов выделяет особые жирные кислоты, которые вызывают раздражение кожи, появление шелушений и участков воспалений.
- На фоне чего кислоты кожного сала провоцируют раздражение эпидермиса.
- При ослаблении защитных свойств организма на фоне эндокринного или нейрогуморального расстройства рост грибов увеличивается.
- В норме флора кожи головы и лица не содержит более 50 % грибов Malassezia.
- При начальной стадии заболевания перхоть увеличивается до 60%.
- Себорейный дерматит – это когда, по данным анализов, количество грибов Malassezia от общей флоры составляет более 75 %.
3
Особенности заболевания у мужчин
- В большинстве случаев заболевание развивается в возрасте полового созревания у парней 14-18 лет, при перестройке гормональной системы, реже у мужчин зрелого возраста на фоне других заболеваний.
- При дерматите на кожных покровах появляются характерные воспаленные участки с шелушением мелких или крупных пластинчатых белых чешуей. Воспаленная кожа зудит и чешется, голова покрылась перхотью.
- На голове волосистая часть кожи, затылочная и височная область зудят.
- На лице характерные шелушения и покраснения могут появиться на линии волос бровей, усов, бакенбардов, заушной области.
- Поражение кожи грудной клетки встречается у пациентов с выраженным оволосением.
- Дерматит на теле встречается в подмышечных областях, паховой, на животе.
- При сильном зуде и постоянном расчесывании, области высыпаний покрываются геморрагическими чешуйками и кровавыми корочками.
4
Как проявляется болезнь у женщин
Наиболее часто дерматиту подвержены пациентки с гормональными нарушениями в климактерическом периоде, женщины всех возрастов с нейроэндокринными или иммунными заболеваниями.
- Характерные высыпания, шелушения и покраснения на коже головы появляются в заушной области, белый налет на линии перехода волос, на теменно-затылочной области, и линии пробора.
- При дерматите лица, шелушения и сухие корочки появляются на крыльях носа и коже щек, по центру лба или на подбородке. Чешуйки могут быть как мелко, так и крупнопластинчатые.
- Шелушения могут быть на коже под грудью, в складках подмышечной области, живота, внутренней поверхности бедер, в паху, вокруг гениталий.
- При выраженном зуде и жжении на месте расчесанных высыпаний появляются воспаленные корки и пятна.
- Без лечения на воспаленных участках кожи может присоединится бактериальная флора, что осложнится фурункулезом или выраженным акне.
5
Лечение лекарствами
Основная терапия направлена на устранение 4 главных симптомов: воспаления, грибковой флоры, шелушения, зуда, последствий поражения волосистой части кожи.
Врачи-трихологи и дерматологи применяют такие лекарственные средства:
- Противовоспалительные местного и общего действия в виде таблеток, глюкокортикоидная мазь и крем для снятия воспаления.
- Антигистаминные препараты Лоратадин и др., в виде таблеток для уменьшения зуда, жжения, отечности.
- Противогрибковые в форме мазей, гелей, шампунь на основе препарата Кетоконазола.
- Отшелушивающие шампуни с Дисульфидом селена или Кетоконазолом, средства для протирания кожи лица и тела на основе цинка, кислот, растительных компонентов.
- Комплексного действия для восстановления защитных свойств кожных покровов, иммуностимулирующие.
- Гели и средства для протирания кожи лица и тела, с пиритионом цинка, салициловой кислотой слабого действия, витамины группы В, натуральными маслами и растительными вытяжками.
- При тяжелом течении дерматит назначаются антибиотики из ряда тетрациклинов или комбинированные формы в точно рассчитанной дозе.
6
Народные средства
Народная терапия не может быть основным лечением. Однако в комплексе с лекарственными средствами врачи назначают:
- Лечебный отвар трав ромашки, шалфея, календулы, лопуха, зверобоя, кора дуба.
- Средство с оливковым или миндальным маслом рекомендовано при сухости кожи.
- При повышенном жирности кожи подойдут лекарства с алое или календулой на спиртовой основе, готовые многокомпонентные растительные настойки.
- Протирки и компрессы с отваром из трав календулы, ромашки, зверобоя и тысячелистника.
- Ванночки с отваром из цветков и листьев череды.
- Готовые питьевые растительные сборы на основе трав лопуха и календулы, ромашки, пижмы и череды.
7
Профилактика
Основа предупреждения себорейного дерматита заключается в соблюдении простых 10 правил:
- Поддержание личной гигиены, ежедневное и регулярное очищение кожи лица и тела.
- Использование индивидуальных банных принадлежностей, мочалок, полотенец.
- Правильный уход за проблемной кожей лица и головы, за волосами.
- Для сухой кожи требует качественное увлажнение, для проблемной — средства для нормализации работы сальных желез, устранении жирного блеска и излишнего кожного сала.
- Своевременное лечение основных заболеваний, коррекция гормональных нарушений.
- Минимизация стресса и нервного перенапряжения.
- Полноценный сон и ночной отдых.
- Сбалансированное питание, диета на 75- 85 % состоящая из натуральных продуктов, фруктов и овощей, злаков, растительного и животного белка, натуральных жиров. Ограничение сладкого и фастфуда, цитрусовых, запрещен алкоголь для исключения риска гиперактивации грибковой микрофлоры.
- Скорейшее обращение к специалисту при появлении первых симптомов дерматита.
Заключение
Заключение
Предупредить болезнь получится соблюдая меры профилактики и бережно ухаживая за кожей лица и тела. При появлении первых признаков неприятной болезни необходимо обратиться к врачу, и как можно быстрее приступить к лечению. В наши дни справиться с себорейным дерматитом под силу каждому.
Видео к материалу
Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник