Себорейный дерматит и микоз лечение
Меня попросили написать про себорейный дерматит: откуда берется эта напасть и что с ней делать. Однако, готовя материал, я обнаружил, что даже в учебниках для врачей излагаются устаревшие взгляды на проблему. Поэтому я охотно выполняю пожелание читателей, попутно излагая современный взгляд на причины заболевания. Сегодня этиология (причина) себорейного дерматита уже установлена — есть конкретный возбудитель.
Как это выглядит?
Заболевание проявляет себя красными, с желтоватым оттенком, шелушащимися пятнами и узелками. Чаще они имеют «сальный» вид, лоснятся. Могут покрываться желтыми (а в случае развития осложнений — и другого цвета) корочками, мокнутием, трещинами. Высыпания имеют довольно четкие границы, склонны формировать кольцевидные фигуры.
Чаще всего проявления себорейного дерматита располагаются на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, особенно крылья носа, щёки, брови), в складках, области мечевидного отростка грудины.
Зуд, которым очень часто сопровождается себорейный дерматит, иногда становится мучительным. Пациенты, даже скрупулезно соблюдающие гигиену, в силу болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно» (себорея в переводе и означает салотечение).
При поражении волосистой части головы могут выпадать волосы, а зона покраснения, выходя за пределы линии волос, формирует так называемую «себорейную корону» (у деток — «себорейный чепчик»).
Причина — грибок
Причиной являются грибы рода Malassezia, о которых я уже рассказывал в теме как лечить лишай. Кроме лишая они могут вызывать питириаз волосистой части головы (то, что в народе называют перхотью), ну и себорейный дерматит.
Собственно, шелушение головы и есть самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом (другие причины шелушения, такие как, например, псориаз, или иные патологии кожи встречаются существенно реже).
Читайте также:
Как жить с псориазом?
Шелушение может быть разной степени выраженности — от чешуек, которые никак не не беспокоят человека, до выраженного поражения кожи с зудом.
Обычно такие пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться противоперхотными шампунями, о которых знают из рекламы. И совершенно напрасно — когда условия становятся более благоприятными для гриба, у них развивается серьезный дерматит со всеми вышеперечисленными прелестями.
Триггеры себорейного дерматита
Шел по дороге слепец, споткнулся о камень и упал.
Упал он потому, что был слеп,
ну а все-таки причиной был камень.
Г. Сенкевич «Крестоносцы»
Раньше, до установления роли грибов рода Malassezia, нижеперечисленные факторы считались причинами развития себорейного дерматита. Однако они всего лишь способствуют, создают условия для его развития:
- энодокринопатии (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, нарушение обмена половых гормонов и т. п.);
- физиологические изменения гормонального фона (во время беременности или на фоне пубертатного гормонального всплеска);
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- наследственная предрасположенность;
- повышенная потливость;
- стрессы.
Часто развивается и тяжело протекает себорейный дерматит у пациентов с иммунодефицитами, особенно у ВИЧ-инфицированных и болеющих СПИДом (проявления себорейного дерматита регистрируют примерно у 30 % ВИЧ-позитивных и у 80 % больных СПИДом, причем в последнем варианте бывают особо тяжелые формы).
Что нужно делать?
Нужно идти к дерматологу. Несмотря на то что себорейный дерматит — заболевание довольно частое, состояния, похожие на него, тоже встречаются, и они могут быть именно у вас.
Псориаз, различные генодерматозы, грибковые поражения другими грибами, дефицит витаминов или других веществ… Многие болезни маскируются под себорейный дерматит, а неправильное лечение — путь к осложнениям.
Внимание! Важно! Если до визита к врачу вы пользовались шампунями с противоперхотным компонентом и/или любыми мазями или спреями, следует прекратить это делать дней за 5–7 до визита. Перед самим визитом за 1 день не мыть голову! Это нужно для того, чтобы доктор мог правильно оценить клиническую картину, взять необходимые анализы и назначить правильное лечение.
Профилактика заболевания
В период ремиссии себорейного дерматита рекомендовано употреблять шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дегтем, дисульфидом селена.
Моя практика показывает, что оптимальным является сочетание нескольких действующих веществ, при этом антимикотики (наиболее часто в этой роли выступает кетоконазол) пусть вам назначит врач, сами не экспериментируйте.
Лично я рекомендую своим пациентам шампуни и пасты с дисульфидом селена. К этому компоненту практически не вырабатывается грибковая устойчивость (по сравнению с теми же антимикотиками), и стóят такие препараты недорого. К недостаткам следует отнести незначительный запах серы.
Кроме того, необходимо обследоваться на те болезни, которые могут провоцировать обострения дерматоза (список выше), и соответственно реорганизовать свою диету и образ жизни.
Пациентам не рекомендованы для соприкосновения с телом ткани, содержащие шерсть и синтетику. А разрешенные х/б и лен следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. То же по возможности должно касаться и головных уборов. И, кстати, не пользуйтесь чужими головными уборами, даже «примеряя в шутку», — тот грибок, который у кого-то вызовет лишь легкое шелушение, у человека, склонного к себорейному дерматиту, спровоцирует жуткое обострение.
Если вы замечаете, что обострения связаны с нервно-психическим перенапряжением, следует подумать о приеме успокоительных (лучше согласовать с врачом).
К сожалению, если вы склонны к развитию себорейного дерматита, говорить про «излечение раз и навсегда», увы, не приходится. Однако меры профилактики позволят побыть в межрецидивном периоде дольше, а течение обострений сделают менее тяжелым.
Крепкого здоровья!
Леонид Щеботанский
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: кетоконазол, шампунь дегтярный, сульсен
Источник
Сухой себорейный дерматит
Нарушение активности сальных желез может вызвать такое неприятное заболевание как сухая себорея, которое относится к патологиям (отклонение от нормы). Чаще всего этот недуг поражает мужчин, имеющих проблемы с эндокринной системой и слабый иммунитет.
Сухой себорейный дерматит фото
При наличии сухого себорейного дерматита у пациентов наблюдается обильное отшелушивание клеток кожи и образование корочки. Также волосы становятся тонкими, лишенными гибкости и лоска, постепенно выпадают. Давайте подробнее рассмотрим причины симптомы и лечение этого, в первую очередь эстетически, неприятного заболевания.
Сухой себорейный дерматит причины
Сухой себорейный дерматит фото
Факторы, которые провоцируют появление заболевания под названием сухой себорейный дерматит, до конца не определены. Но сегодня врачи с уверенностью могут сказать, что грибок Pitirosporum ovale способствует развитию данного недуга, провоцируя питироспоральные инфекции.
На рост и активность этого грибка влияют следующие причины:
- слабый иммунитет;
- сахарный диабет 1,2 типа;
- отрубевидный лишай;
- различные хронические болезни;
- несоблюдение гигиены;
- неправильный рацион;
- гиповитаминоз;
- хроническая усталость, депрессии;
- нарушения ЦНС.
Почему же сухая себорея лица чаще наблюдается у мужчин? Всему виной андрогены – мужские гормоны, которые и контролируют активность сальных желез.
Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…
Сухой себорейный дерматит симптомы
Сухая себорея на голове фото
Сухая себорея – это одна из форм заболевания, которая встречается реже всех, в основном в детском возрасте. Она обусловлена резким снижением выработки подкожного жира и сопровождается болезненными ощущениями.
Вначале на коже образовываются гиперемированные пятна, которые позже формируются в желтые бляшки. Они довольно быстро распространяются и имеют произвольную форму. Затем возникает зуд, появляются трещины. Визуально кожный покров выглядит пересушенным, сильно шелушится.
Намного сложнее себорею переносят мужчины, у которых имеется растительность на лице (борода, усы). В таких случаях симптомы обостряются – бляшки формируются в узелки, те в свою очередь сливаются между собой и образуют сплошной очаг болезни. Если произойдет вторичное инфицирование, то есть риск развития эритродермии, для которой характерны крупнопластинчатые отшелушивания дермы.
Сухая себорея лечение
Лечение сухого дерматита комплексное, с применением медикаментозных препаратов, средств народной медицины и диеты. В процессе терапии пораженные участки кожи обрабатываются раствором соды или Хлоргексидина. Положительное влияние оказывает борная и салициловая кислоты в разбавленном виде. Также полезной станет лечение ультрафиолетовым светом.
Как правило, в лечении себореи на голове используются противогрибковые шампуни, в состав которых входит:
- Кетоназол – основное действующее составляющее шампуня;
- Циклоспирокс;
- Березовый деготь;
- Цинк пиритион активированный.
Среди эффективных шампуней, в которых есть эти компоненты, отметим:
Низорал шампунь от грибка
Все перечисленные средства свободно реализуются в аптеках, но перед применением советуем проконсультировать у дерматолога.
Для быстрого эффекта шампунем нужно пользоваться ежедневно, не прерывая курс лечения. Если в течение 5-6 дней пользования средством не происходит видимых изменений в лучшую сторону, то разрешается сменить шампунь.
Для лечения сухой себореи на лице есть эффективное средство – Кетоконазол (крем и таблетки). Препарат существенно замедляет размножение грибковых микроорганизмов.
Опыт профессионалов показывает, что срок лечения Кетоконазолом составляет от 2 до 4 недель при своевременном выявлении симптомов.
Препарат в виде крема наносится на пораженную область кожи тонким и равномерным слоем на 10-15 минут, после смывается теплой водой.
Кетоконазол крем от грибка
Очаги сухой себореи на других частях тела (спина, грудь, ноги, руки) сначала обрабатывают антисептиком (Хлоргексидин), затем наносят крем или шампунь, ждут 15 минут и смывают. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь у дерматолога на наличие аллергических реакций на препарат.
Сухая себорея лечение народными средствами
Народное лечение сухой себореи подразумевает использование отваров, мазей, компрессов и настоек только из натуральных компонентов.
- Отвар на основе коры дуба. Берём 4-5 ст. ложек ранее засушенной и перетертой коры дуба, заливаем 350 мл чистой (родниковой) водой, кипятим 10-15 минут, и даем настояться 5-6 часов. В полученный отвар можно добавить 3-4 чайные ложки меда, тщательно размешать, ватным диском хорошо втереть в пораженную кожу. После нанесения отвара ждем 20-30 минут, пока средство полностью впитается, и смываем теплой водой. Процедуру проводить 4-5 раз в неделю до полного выздоровления.
- Мазь на зверобое в домашних условиях. Для изготовления мази нужно мелко измельчить листья и цветы зверобоя в блендере, а получившейся сок отжать через фильтр, (можно марлю). Затем сок ставим на медленный огонь и выпариваем воду, пока ранний объем не уменьшится ровно в два раза. В стакан получившейся почти готовой мази добавляем 50 г сливочного масла, перемешиваем, даем настояться пару часов и втираем в участки кожи 3-4 раза в день.
- Настойка на березовом дегте. Настойка продается без рецептов в магазинах и аптеках. Она отлично снимает жжение, зуд, покраснения, восстанавливает гладкость и эластичность кожи. Наносить по два раза в день предварительно обработать кожу раствором Хлоргексидина.
Перед использованием народных средств обратитесь к врачу за консультацией.
Диета при себорее кожи головы
Сухой себорейный дерматит на голове
Любой опытный дерматолог со стажем скажет, что сухой себорейный дерматит лечится в первую очередь с помощью диеты. Больному придется отказаться от ряда продуктов, чтобы остановить размножения грибка-возбудителя.
Что можно принимать в пищу:
- Свежевыжатые овощные соки, морсы, родниковую воду.
- Из мяса можно кушать только диетическое (птицу и кроля). От говядины, свинины, сала, индейки лучше отказаться. Отличным заменителем станет морская рыба.
- Что касается овощей, то желательно добавить в рацион тыкву, кабачки, морскую капусту, салаты, шпинат, спаржу. От остальных овощей лучше отказаться.
- Из молочных продуктов можно творог и кефир. Можно есть каши, но молоко должно быть разбавленное один к одному.
- Ягоды особенно полезны при сухой себореи, особенно клюква, черешня, арбуз, черника, крыжовник.
Чего нельзя есть во время диеты:
- Любые жирные и жареные блюда;
- Никаких копченостей (колбаса) и маринованных (грибы, огурцы) продуктов;
- Нужно забыть о фаст-фуде;
- Исключить цитрусовые фрукты;
- Никаких грибов, клубники, свежего молока.
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).
Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.
Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
Также стоит отказаться от курения, алкоголя, сладкого. Чаще гуляйте на свежем воздухе, нормализуйте сон, не нервничайте и периодически посещайте врача.
Источник: https://gribkovye-zabolevaniya.com/suhoy-seboreynyiy-dermatit.html
Cеборейный дерматит кожи головы
Себорейный дерматит развивается под влиянием двух провоцирующих факторов – избыточного выделения кожного сала с одновременным воздействием возбудителя – патогенного грибка Malassezia furfur.
Многочисленными исследованиями удалось установить, что грибки являются неотъемлемой частью микрофлоры наружного слоя кожи, концентрируются микроорганизмы вокруг фолликул волосяной луковицы. В этих местах кожи происходит выработка кожного сала, являющегося основной пищей, необходимой грибкам для роста и развития.
Бывает, что себорейный дерматит локализован не только на волосистой части головы, но и на лице. Подробнее..
При нормальной работе сальных желез грибки не проявляются и человек не ощущает их воздействия, под влиянием провоцирующих факторов происходит усиленный рост грибков и появляются симптомы себореи.
Причины себорейного дерматита подразделяются на внутренние и внешнии. К внутренним факторам относятся:
- Заболевания пищеварительного тракта. При пакреатитах, гепатитах, колитах происходит нарушение обмена веществ, что приводит к выделению продуктов распада через кожные покровы и состояние микрофлоры эпидермиса меняется в сторону благоприятной среды для увеличения активности грибков;
- Иммунодефициты. Себорейный дерматит часто развивается после перенесенных длительных и тяжелых заболеваний.
- Заболевания нервной системы, в том числе паралич, болезнь Паркинсона. Врачами высказывается предположение, что в результате ограничения двигательной активности происходит накопление сального секрета, являющегося идеальной средой для развития Malassezia furfur.
Себорейный дерматит кожи головы может развиваться под влиянием таких внешних факторов как:
- Стафиллококки, стрептококки. Опять же эти возбудители развивают свою активную деятельность при ослаблении защитных сил организма;
- Частым использованием агрессивных щелочных средств для мытья кожи головы;
- Влияния перепадов температур. СД может развиться у людей, которые пренебрегают ношением головного убора при низких или высоких температурах.
Себорейный дерматит часто регистрируется у членов одной семьи, что подразумевает влияние генетического фактора. Избыточный рост колоний грибков наблюдается в период гормональной перестройки организма – в подростковом возрасте, во время менопаузы. У детей первого года жизни себорейный дерматит возникает под влиянием материнских гормонов.
Симптомы заболевания
Кожные проявления при себорейном дерматите локализуются в типичных случаях в местах с большим скоплением сальных желез – на коже головы, за ушами, на бровях, носогубных складках, в ушных проходах, у мужчин это область бороды и усов.
https://www.youtube.com/watch?v=pT75kAvX_48
В области туловища проявления себорейного дерматита появляются в области грудной клетки, в подмышечных областях, паховых складках, под грудью. Себорейный дерматит на лице, голове и других участках тела развивается постепенно. В начале заболевания может появиться небольшая сухость кожи, периодический зуд, появление измененных по цвету пятен, отделение чешуек белого или желтоватого цвета.
Фото себореи кожи головы:
Различают несколько форм себореи, отличающихся по клиническим признакам.
Жирная себорея характерна для лиц, вступающих в половую зрелость. Устья волосянных фолликул при этой форме заболевания расширяются и большое количество сального секрета выходит на поверхность, кожа при этом приобретает жирный блеск и лоснится. Поры кожи расширяются и появляется эффект апельсиновой корки, этот дефект особенно заметен на лице.
При жирной форме себореи в воспалительный процесс вовлекаются и волосы, они становятся сальными, склеиваются прядками, покрываются желтоватыми чешуйками. Себорейный дерматит кожи головы проявляется и постоянным зудом, что приводит к возникновению расчесов. Жирный блеск с кожи легко удаляется спиртосодержащими жидкостями, но спустя время блеск появляется вновь.
Длительное течение болезни и пренебрежение правилами личной гигиены приводит к возникновению неприятного запаха от тела и к вторичной инфекции. На фоне жирной себореи часто развивается обширная угревая болезнь.
Сухая себорея вызывает дерматит на голове и туловище, характеризующийся избыточной сухостью кожи.
При сухой форме себореи происходит наоборот уменьшение выработки кожного сала, в результате чего волосы становятся тусклыми, ломкими, кожа покрывается трещинами, появляется постоянное чувство стянутости.
Зуд периодический, при расчесывании кожи головы отделяются беловатые, сухие чешуйки.
Смешанный тип себореи проявляется появлением участков сухой кожи, чередующихся с избыточно жирными. Наиболее характерное сочетание – кожа головы поражена сухой себорей, кожа лица жирной.
Себорейный экзематид – самое легкое проявление себореи, характеризующееся появлением небольших очагов на голове, бровях, подверженных не интенсивному отделению чешуек.
Пятнистый себорейный дерматит – хронически протекающее заболевание. Его симптомы – это шелушащиеся пятна, расположенные по всем участкам тела. Лечение себорейного дерматита
Эффективность лечения себореи зависит от полного обследования организма на выявление провоцирующих факторов, поэтому решение о том, как лечить себорейный дерматит, нужно принимать на основании анализов. Основным комплексным лечением себореи является:
- Выявление заболеваний внутренних органов, гормональных и эндокринных нарушений;
- Восстановление нормальной микрофлоры;
- Соблюдение личной гигиены;
- Использование народных способов;
- Соблюдение диеты.
Лечение себорейного дерматита на голове подразумевает использование специальных шампуней с лечебными компонентами, нанесение масок и примочек. При выявленных заболеваниях пищеварительного тракта с наружной терапией кожи необходимо принимать препараты, показанные для налаживания правильного функционирования органа.
В подростковом возрасте заметное облегчение симптоматики наблюдается при соблюдении специальной диеты, использовании наружных антисептических средств.
Лечение дерматита народными средствами должно быть направлено на повышение иммунитета, стабилизацию микрофлоры кишечника. Народные рецепты способны принести заметное облегчение и при сухости кожи, раздражении ее волосистой части.
Для молодых людей больше психологических проблем доставляет появление признаков себореи на голове, поэтому современная медицина уделяет много внимания разработке новых эффективных средств.
Лечение
Лечение себореи кожи головы складывается из нескольких компонентов:
Самым главным успехом в лечении себорее на голове можно считать подбор эффективного шампуня. Лечебные шампуни для лечения себореи могут содержать такие компоненты, как кетоканозол, деготь, цинк, салициловую кислоту, сульфид селена.
Использовать лечебные шампуни необходимо каждый день, ориентируясь на приложенную инструкцию. Для некоторых марок косметического средства достаточно будет промыть волосы, для других необходимо выдержать определенное время воздействия.
Шампуни с лечебными компонентами применяются до стихания острых признаков заболевания, в дальнейшем переходят на его профилактическое применение, доходящее до 2-х раз в неделю.
Положительное действие одного шампуня может со временем ослабевать, поэтому рекомендуется периодически менять выбранный шампунь.
Эффективное лечение дерматита кожи головы наблюдается при использовании средств с кетоканозолом, снижающих активность и развитие грибка. К этим средствам относится шампунь Низорал, он одновременно влияет на угнетение развития грибка и снимает шелушение и зуд.
Для лечения больных себореей широко используется и комбинированный препарат Кето Плюс, с входящими в его состав кетоназолом и цинком. Данный шампунь обладает антимикотической активностью, подсушивает кожу головы, что особенно актуально при жирной себореи.
Шампуней с дегтем выпускается огромное количество, компоненты средства замедляют рост возбудителя и снимают раздражение кожи. Шампуни с цинком применяются при сухой себорее.
В период стихания воспалительного процесса необходимо исключить влияние агрессивных моющих средств, поэтому для личной гигиены лучше всего использовать средства, предназначенные для детей или на основе трав. Выбирая шампунь, необходимо обратить внимание на его состав – чем меньше в нем ароматизаторов, консервантов и красителей, тем лучше он подходит для постоянного использования.
Провоцирует распространение бляшек по голове постоянное расчесывание из-за зуда, в острую фазу этот симптом можно снять использованием антигистаминных средств. У маленьких детей необходимо коротко подстригать ногти, таким образом, уменьшается расчесывание зудящей кожи. Врач может назначить средства, увлажняющие кожу.
Себорейный дерматит кожи головы быстрее проходит, если соблюдать диету с исключением сладостей, копченых и острых продуктов, и с включением в питание большего количества овощей и фруктов. Подробнее.
Источник: https://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/ceborejnyj-dermatit/
Источник