Себорейный дерматит лица сухой кожи
Время чтения: 4 мин.
Заболевания, поражающие кожу на лице, не только портят внешний вид, но и доставляют немалый психологический дискомфорт из-за сочувственных взглядов окружающих. Сухая себорея на лице – это признак нарушений в работе сальных желез. Чтобы избавиться от болезни, необходимо выявить причины развития патологического процесса. А лечением должен заниматься только врач-дерматолог. Мнение эксперта о сухой себорее.
Отличие от других видов себорейного дерматита
Себорея на коже – это патологический процесс воспалительного характера, развивающийся по причине расстройства нервной и нейроэндокринной регуляции функций сальных желёз в слоях эпидермиса. Под действием провоцирующих факторов происходит изменение состава кожного жира, что вызывает нарушение в процессе кожного дыхания и снижение инфекционной устойчивости.
В таблице показано, чем отличается сухая себорея на лице от других видов данного заболевания.
| Сухая форма | Жирная форма | Смешанная форма |
| Недостаточное выделение кожного жира | Усиленная работа сальных желез | Характерны симптомы сухой и жирной себореи одновременно. Чаще кожа головы с пониженной секрецией сальных желез, а участки на лице с повышенной. |
| Кожа сухая, потрескавшаяся | Кожа имеет жирный блеск | |
| Белые и желтоватые чешуйки в области лба, носа и подбородка | Повсеместная сыпь (прыщи с белой головкой) |
Сухость кожи не всегда приводит к возникновению дерматита. Чтобы сформировался воспалительный процесс, необходимо создание на коже лица благоприятной среды для болезни.
Причины развития сухого себорейного дерматита на коже лица
Себорея кожи лица чаще всего проявляется в период полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма. Недостаток или переизбыток определенных гормонов служит толчком для уменьшения образования кожного сала. Любые отклонения в соотношении андрогенов и эстрогенов приводят к сухому себорейному дерматиту на лице в любом возрасте. Вот почему проблемы с кожей наблюдаются не только у подростков, но и у женщин во время беременности или в послеродовом периоде, после наступления климакса, при болезнях щитовидной железы.
Спровоцировать себорею на лице могут следующие факторы:
- неправильное питание (избыток жиров и углеводов);
- ослабленный иммунитет;
- вредные привычки;
- наличие психических заболеваний (эпилепсия, психоз, шизофрения);
- длительный прием противозачаточных средств;
- заболевания желудка и 12-перстной кишки;
- болезни щитовидной железы;
- недостаток витаминов и минералов.
Недостаточный уход за кожей лица – это тоже причина формирования себореи. А в некоторых случаях наблюдается наоборот переизбыток косметических процедур и средств, что нарушает естественный PH-баланс кожи.
Симптомы сухой себореи
На начальных стадиях развития патологического процесса пациенты жалуются на повышенную чувствительность кожи на лице. Привычные косметические средства провоцируют сухость кожи и вызывают постоянное чувство стянутости. Нанесенный на лицо питательный крем только усугубляет состояние кожи.
В разгар болезни пациенты отмечают следующие симптомы: регулярный зуд, четкие покраснения кожных покровов, мелкие воспалительные высыпания. Без должного лечения болезнетворный процесс переходит в экзему, для которой характерна узловидная сыпь с чешуйками, шелушение и образование корочек.
Как распознать сухой себорейный дерматит?
Если пациент обратился за помощью в начале развития заболевания, то правильный диагноз поставить будет сложно ввиду схожести себореи с другими кожными расстройствами. Обычно врачи-дерматологи назначают комплексное обследование организма с целью выявления возможных причин формирования кожного дефекта. В него входят следующие исследования:
- лабораторные анализы (БАК, ОАК, кровь на сахар и гормоны);
- микроскопическое исследование соскоба;
- УЗИ щитовидной железы и органов ЖКТ.
В некоторых ситуациях, прежде чем начать лечить себорею, необходимо пройти осмотр у других специалистов – эндокринолога, психиатра или терапевта. Возможно, потребуется диагностика с помощью МРТ или КТ.
Лечение
Сухая себорея на лице – это зачастую хронический процесс, который имеет периоды ремиссий и рецидивов. Целью лечения является устранение причины, которая повлекла за собой нарушения в работе сальных желез на лице.
На начальной стадии болезни врачи рекомендуют соблюдать диету и осуществлять специальный уход за кожей лица. Из рациона необходимо исключить соленые, копченые и жирные продукты, алкоголь, крепкий чай и кофе, а также специи и возможные аллергены (орехи, цитрусовые). В меню следует ввести куриное и говяжье мясо, кисломолочную продукцию, овощи и морскую рыбу. Ягоды и фрукты можно есть в любом количестве. Также нужно ограничить употребление соли, и увеличить количество выпиваемой за день жидкости.
Рекомендуется выполнять следующие правила ухода за кожей лица:
- отказаться от агрессивных косметических средств (мыло, скраб);
- очищение кожи проводится специальными мягкими гелями с противовоспалительными свойствами;
- нельзя протирать кожу спиртосодержащими тониками и лосьонами;
- нельзя самостоятельно применять крема и мази на основе гормонов;
- нужно минимально использовать декоративную косметику (тональный крем, румяна, пудра).
Еще одно существенное условие в терапии – нормализация психологического состояния пациента. Нужно прибегнуть к активным занятиям спортом, прогулкам на свежем воздухе и соблюдению режима труда и отдыха.
Терапия с помощью медикаментов
Если воспалительный процесс характеризуется возникновением эритемы (покраснение кожи из-за расширенных капилляров), то лечение придется осуществлять при помощи медицинских препаратов. Эффективный препарат от сухой себореи это салициловая кислота, которая повышает процессы связывания кератина, облегчая его слущивание и уничтожение. Её применяют в сочетании с противогрибковыми средствами и цинком в виде болтушки.
Врачи-дерматологи подходят к лечению комплексно, поэтому пациентам назначается курс лекарств, таких как:
- иммуностимуляторы;
- противовоспалительные средства и антибиотики;
- успокаивающие;
- витаминно-минеральные комплексы;
- кортикостероиды.
Местное воздействие на воспаленную кожу лица – это нанесение специальных гелей, мазей от дерматита, болтушек или тоников. Самое популярное средство – взбалтываемая взвесь с ихтиолом и серой. При обнаружении грибка в соскобе для лечения используют противогрибковые мази, например, Клотримазол или Низорал.
Хорошие результаты в терапии сухого себорейного дерматита дают физиотерапевтические процедуры. На кожу лица можно воздействовать ультрафиолетовыми лучами, лазером или холодом (криотерапия).
Народные средства
Врачи рекомендуют в период ремиссии патологического процесса осуществлять профилактическое лечение с помощью средств народной медицины. Можно делать свежеприговленные маски из тертого картофеля, сока алоэ или огурца. Положительно влияют на состояние кожи компрессы из отвара следующих трав:
- календулы;
- череды;
- зверобоя;
- чистотела.
Вечером после умывания лицо протирают облепиховым или эфирным маслом чайного дерева. Курс такой терапии составляет 7 дней. Наиболее эффективные рецепты в этой статье.
Добиться полного излечения можно только в том случае, если устранена причина себореи. Без комплексного обследования и терапии сопутствующих заболеваний эффективность назначенного дерматологом лечения снижается в несколько раз.
Источник
Себорейный дерматит на лице относится к патологическому состоянию кожного покрова, обусловленному активностью сальных желез. Процесс возникает в результате нарушений в химическом составе подкожного жира.
Чаще всего заболевание наблюдается среди мужчин и пациентов, страдающих нарушениями в работе эндокринной и иммунной систем.
Этот вид себорейного дерматита может развиваться в двух формах: сухая себорея, характеризующаяся повышенной сухостью кожи, когда на ней появляются корочки, трудноизлечимые обычными средствами ухода, и жирная себорея.
При себорейном дерматите отмечается повышенная жирность кожи, на ней могут появиться участки сероватого оттенка. Кожный рельеф напоминает «апельсиновую корку», появляются угри черного цвета, а при вторичном инфицировании возникают фурункулы и прыщи.
При любом развитии себорейного дерматита требуется своевременное лечение, в противном случае возможно сильное шелушение кожных покровов с характерными геморрагическими корочками.
Причины развития себореи на лице
Причины появления себорейного дерматита до конца не изучены. Тем не менее, на сегодняшний день научно доказана важная роль в развитии себорейного дерматита на лице питироспоральных инфекций, которые вызывает грибок Pitirosporum ovale.
Факторов, усиливающих активность грибка, немало, однако основные причины себорейного заболевания выражаются следующими показателями:
- наличие гиповитаминоза;
- нерациональная диета;
- ослабленная иммунная система;
- заболевания сахарным диабетом;
- эндокринные заболевания;
- наличие у пациента хронических заболеваний;
- неправильный уход за областью лица;
- нередко причины себорейного дерматита могут заключаться в дисфункциональных нарушениях ЦНС;
- повышенное потоотделение;
- хроническое недосыпание;
- иногда причины дерматита заключаются в активности патологических процессов в организме (кишечный тракт, половая сфера, злокачественные новообразования и т.д.).
Причинами того, что себорейный дерматит на лице чаще возникает у мужчин, является повышенное количество мужских гормонов (андрогенов), которые усиливают выделение подкожного жира при себорее. Важно отметить, что функциональность желез формируется наследственно.
Симптоматика
Симптомы себорейного дерматита начинаются с возникновения гиперемированных пятен в области лица, которые в дальнейшем преобразуются в бляшки желтого цвета. Высыпания распространяются по периферийным участкам, принимая различную форму. В этом случае себорея кожи лица сопровождается повышенным зудом и шелушением.
Наиболее тяжело протекают симптомы себореи среди мужчин, которые носят бороду и усы. В этих местах образуются крупнопластинчатые бляшки, которые могут перейти в папулы. Если присоединяется вторичное инфицирование возможно развитие эритродермии. При слиянии папул образуется сплошной ярко-красный очаг.
Как правило, существуют следующие виды себорейного заболевания:
СЕБОРЕЯ ЖИРНАЯ. Это наиболее часто встречающийся вид дерматита (на фото). Нередко его может вызвать неправильно подобранная косметика. Характеризуется повышенной выработкой сального секрета. Лицо больного покрыто сальной пленкой, что приводит к постепенному возникновению грибковой и других инфекций отягощает общие симптомы заболевания.
СУХАЯ СЕБОРЕЯ. Эта форма дерматита встречается гораздо реже. Из-за того, что выработка кожного сала резко снижена, кожа больного сухая и начинает растрескиваться (на фото). Как правило, такое заболевание наиболее часто возникает у детей.
СМЕШАННАЯ ФОРМА СЕБОРЕИ. Смешанная форма дерматита объединяет симптомы сухой и жирной себореи (на фото). Сухая и жирная себорея лица развиваются постепенно и если не провести своевременные лечебные мероприятия возможно развитие эритродермии.
Необходимо учитывать, что смешанную себорейную форму заболевания можно спутать с другими заболеваниями, протекающими с аналогичными симптомами. Например, с кандидозами, псориазом, атопическим дерматитом и лишаем. Поэтому непосредственно после возникновения начальной симптоматики следует проконсультироваться с рядом узких специалистов (гинеколог, эндокринолог, дерматолог, гастроэнтеролог и невропатолог). Исходя из полученных данных, специалисты назначат адекватное лечение и дадут необходимые рекомендации.
Себорея на лице определяется следующими проявлениями
- появление нестерпимого кожного зуда;
- гиперемированные высыпания;
- в месте поражения может наблюдаться сильное жжение и шелушение пораженных участков тела;
- наблюдается повышенная чувствительность кожного покрова;
- появляются белые и желтые чешуйки в области лица.
Кроме того, излюбленными местами локализации негативной симптоматики являются лобная поверхность, скулы, носогубные складки и брови (на фото).
Себорейный дерматит на лице у детей
Это заболевание у детей может впервые проявиться в возрасте 2-3 недель. У ребенка наиболее часто дерматит сопровождается сыпью на голове (волосистой части). В области лица (на щеках, за ушами и лбу) симптомы заболевания менее выражены. Кроме того, характерная сыпь у детей может распространиться на любые участки тела, однако у грудничка чаще всего поражается область промежности и волосистая часть головы.
Как правило, у грудничка пораженные себорейным дерматитом участки сухие, без признаков мокнутия (на фото). В случае вторичного инфицирования возможно развитие пиодермии, которая сопровождается болезненностью, провоцируя беспокойство у ребенка.
При проведении коррекции пищевого рациона и раннем лечении прогноз на выздоровление благоприятный. В этом случае симптоматика себореи нейтрализуется спустя 6-8 недель после рождения ребенка.
Лечение себореи на лице
Себорея на лице требует обязательной консультации дерматолога, который, в соответствии с протоколом лечения, назначит необходимый курс терапии.
Рекомендованные терапевтические мероприятия:
- в настоящее время существует множество наружных препаратов против проявлений дерматита в области лица. Например, крем Низорал, Кетодин, мазь Ламизил и т.д. В случае грибковой этиологии развития заболевания назначается обработка лица 2% Низоралом (кремом против грибковой инфекции) в течение 2 недель;
- для активного воздействия на условно-патогенную микрофлору рекомендуется применение 2-5% Ихтиоловой пасты, которая, помимо антимикотического эффекта, обладает кератолическим действием, что позволяет лекарственному препарату проникать в глубокие слои эпидермиса;
- для нейтрализации воспалительного процесса применяются кремы и мази с низкой концентрацией кортикостероидов, например Преднизолоновая мазь, Гидрокортизоновый крем и т. д;
- при тяжелом развитии себорейного заболевания для того, чтобы нейтрализовать симптомы, помимо наружного лечения, активно применяются лекарства для перорального приема. Это может быть Кетоконазол (200 мг в сутки), Тербинафин (250 мг в течение суток) или Флуконазол (100 мг в сутки). При развитии острого рецидива себореи принимаются пероральные препараты против грибковых инфекций. Наиболее часто назначается Дифлюкан (100 мг.) в течение суток. Однако нужно учитывать противопоказания при лечении антимикотическими препаратами;
- при явных аллергических проявлениях назначается лечение антигистаминами (Эриус, Кларитин и т.д.);
- для нормализации работы ЖКТ рекомендуется прием пробиотиков (Бифиформа и Линекса).
Для восстановления иммунных сил назначается витаминотерапия (В, Е, С) и прием иммуномодуляторов (Элидела или Протопика). Кроме того, комплексное лечение включает народные рецепты избавления от заболевания.
Применение наружных препаратов
Характер лечения против грибка напрямую зависит от функциональности сальной железы и выраженности патологического процесса.
При легкой степени себореи использования системных лекарств не требуется. Как правило, назначаются специальные мази, лосьоны или кремы с добавленными антимикотическими компонентами (кетоконазол, деготь и цинк).
Назначенное лекарственное средство следует наносить не менее 2 раз в день в течение 2-4 недель, после чего рекомендуется проведение поддерживающего лечения, когда наружное средство наносится однократно в течение недели на протяжении 2 месяцев. Такая методика позволяет предупредить рецидивы себорейного дерматита лица.
Перед тем, как лечить себорею на лице, важно учитывать, что использование лекарственных препаратов против грибковой инфекции зависит от вида себореи. Сухая форма заболевания излечима местными препаратами, а жирная, помимо наружных средств, требует использования системного лекарства.
Чаще всего используются следующие виды наружных препаратов:
- крем Циндол;
- мазь Цинковая;
- Салициловая мазь;
- лекарственное средство Скин-Кап (крем, аэрозоль).
Кроме того, для нормализации работы ЦНС назначаются легкие успокаивающие препараты (Пустырник, экстракт Валерианы и т.д.).
Лечение острой воспалительной реакции
При развитии острого себорейного дерматита в результате нарушения функции сальной железы снять негативную симптоматику можно выполняя следующие мероприятия:
- рекомендуется коррекция питания больного;
- назначаются антигистамины (Лоратадин, Диазолин, Тавегил и др.);
- противовоспалительные нестероидные препараты (Ибупрофен, Диклофенак и др.);
- стероидные средства (Бетаметазон, Лоринден и др.);
- при необходимости проводится лечение антибиотиками.
Необходимо учитывать, что полностью вылечить заболевание можно только при комплексном и своевременном подходе, включая лечение народными средствами.
Народные рецепты от себореи на лице
Помимо медикаментозного лечения, при себорейном дерматите активно практикуется терапия народными рецептами, которые способствуют регенерации эпидермиса, и активно снимают симптомы заболевания.
Среди множества народных рецептов, наиболее эффективными при лечении дерматита являются следующие:
- Вылечить негативные проявления дерматита можно при помощи масла из чайного дерева, которое обладает хорошим антисептическим и противовоспалительным воздействием. Маслом в чистом виде или с базовой основой смазывают лицо. Следует учитывать, что народными способами использования эфирных масел для того, чтобы нейтрализовать негативные симптомы, нужно пользоваться очень осторожно, так как существует риск ожога лица. В качестве базовой основы может служить масло из облепихи, лавровое и т.д. Рецепт приготовления смеси достаточно прост: на 2 капли масла из чайного дерева – 1 ст. л. базового масла.
- Эффективное лечение себореи оказывают лечебные травяные отвары с использованием аптечной ромашки, календулы, зверобоя, череды и шалфея. 1 ст. л. смеси сухих трав заливается 1 стаканом крутого кипятка и настаивается в течение получаса. После остывания и процеживания раствор используют в качестве тоника для протирания лица или применяет в компрессах.
- В домашних условиях хорошее лечение дерматита оказывает маска из 1 протертого свежего огурца с 1 ч.л. натурального меда. Приготовленная масса наносится на 15 минут на лицо, а затем, по окончании лечения остатки маски смываются теплой водой.
- Благотворный эффект при лечении себорейного дерматита на лице оказывает яблочный уксус или сок лимона, разведенный водой в равной концентрации. Этот раствор рекомендуется для снятия зуда.
- Яблочный уксус активно используется, когда проводится комплексное лечение себореи. Для приготовления лечебного средства необходимо измельчить корень хрена (100 гр.), а затем влить в эту смесь яблочный уксус (300 мл.) + 200 мл. вермута. Все компоненты смешиваются и настаиваются 5 суток. После этого раствор процеживается, и с его помощью смазывается пораженный участок на лице.
- Если появляется раздражение после проведения лечения, на лицо можно нанести смесь камфарного и оливкового масла в равных пропорциях. После полного впитывания масла рекомендуется припудривание ликоподием (измельченная смесь спор булавовидного плауна).
Диета при себореи лица
Себорея на лице предусматривает специальную диету, учитывающую следующие моменты:
- необходимо исключение из питания любого пищевого раздражителя;
- выведение из организма вредных веществ и шлаков;
- насыщение организма витаминами и минералами для укрепления иммунной системы;
- регулирование пищеварительной функции.
Для того чтобы улучшить состояние кожи лица при дерматите рекомендуется кисломолочная диета с достаточным количеством лакто — и бифидобактерий. Необходимо максимальное присутствие животных белков и злаков. Пищу рекомендуется готовить на паровой бане, исключая переизбыток соли и жиров.
Профилактика
Для предупреждения себорейного дерматита на лице рекомендуется соблюдение профилактических мероприятий. При этом необходимо выполнять следующие условия:
- Должна соблюдаться гипоаллергенная диета.
- Предупреждение развития стрессовой ситуации, так как достаточно часто причины дерматологического заболевания провоцируются расстройством ЦНС.
- Для предупреждения развития себорейного дерматита необходимо своевременное избавление от хронических заболеваний.
- Рекомендуется соблюдение режима отдыха. Необходимо чаще гулять. Лучше всего лечить себорею на лице морским воздухом, который благоприятно воздействует на весь организм.
- Если у пациента присутствует дерматит, следует правильно выполнять уход за лицом, особенно тщательно должна выбираться косметика (крема, лосьоны и т.д). Предпочтительно выбирать специальные средства, по типу кожи.
Многочисленные отзывы пациентов подтверждают, что своевременно начатые терапевтические мероприятия по лечению себорейного дерматита приводят к быстрейшему выздоровлению. Кроме того, некоторые отзывы указывают на то, что дерматит на лице вылечивается намного успешнее, чем себорея на голове. Поэтому необходимо помнить, что вылечить себорею можно только тогда, когда определены ее причины, так как симптоматическое лечение оказывает кратковременное воздействие с возможными рецидивами, вследствие чего для лечения может назначаться противогрибковая терапия.
Источник
