Схема лечения сухой себорейный дерматит
Себорейный дерматит (себорея, себорейная экзема) – хроническое заболевание, вызванное неправильным функционированием сальных желёз. Воспалительный процесс развивается на различных участках тела.
Патология носит прогрессирующий характер. Лечение себорей носит комплексный характер и в большинстве случаев бывает успешным.
- Причины возникновения недуга
- Симптомы заболевания
- Себорейный дерматит у взрослых
- Себорейный дерматит у детей
- Как и чем лечить болезнь у детей
- Лечение заболевания
- Медикаментозное лечение
- Кожа головы
- Кожа лица
- Складки,кожа спины и груди
- Лечение народными средствами в домашних условиях
- Диета при лечении заболевания
- Профилактические рекомендации
Причины возникновения недуга
Поражения кожи возникает при сочетании нескольких факторов:
- избыточной активности сальных желёз;
- активном воздействии условно-патогенных грибов из рода Malassezia;
- изменении состава продуцируемого сала.
Дрожжевые грибы в сапрофитном состоянии концентрируются вокруг сальных желёз. В обычных условиях они не причиняют вреда.
Повышенную активность микроорганизмов вызывают:
- сбои в работе эндокринной системы;
- частые стрессовые ситуации;
- поражения нервной системы.
Характеристика процесса:
- состояние кожных покровов изменяется;
- нарушается работа сальных желёз;
- дрожжевые грибы начинают усиленно размножаться; изменяется качество и количество кожного сала;
- появляются хорошо заметные признаки раздражения кожи.
Симптомы заболевания
Воспаление развивается медленно, характер патологии – прогрессирующий. Постепенно признаки себореи становятся всё более явными, микроорганизмы вызывают неприятные ощущения на коже и заметные косметические дефекты.
Признаки себорейной экземы:
- Повышенное салоотделение сопровождается жжением, зудом.
- Кожа воспаляется, появляются красные пятна.
- На поражённых участках возникают розоватые пузырьки, сливающиеся в бляшки неправильной формы. Образования имеют хорошо очерченные границы.
- Бляшки покрыты жирными чешуйками и корочками.
- Себорейные участки нередко расположены симметрично.
- С течением времени бляшки увеличиваются и приобретают гирляндоподобную или кольцевидную форму.
В тяжёлых случаях развивается эритродермия – значительное покраснение обширных участков поражённой кожи. Требуется дополнительное обследование и постоянный контроль состояния больного.
Жирная себорея на голове приводит к образованию перхоти, истончению и выпадению волос. При отсутствии лечения наступает облысение.
Знаете ли Вы как правильно лечить ветрянку у детей? Узнайте на нашем сайте!
Как вылечить угревую сыпь на лице написано в этой статье. Прочтите также про причины ее появления.
Себорейный дерматит у взрослых
Нарушение деятельности сальных желёз чаще встречается у мужчин. Феномен связан с чувствительностью рецепторов на поверхности сальных клеток к воздействию мужских половых гормонов. Младенцы и женщины также могут заболеть.
Грибковая микрофлора рода Malassezia на коже человека делится на два вида:
- Pityrosporum ovale.
- Pityrosporum orbicuale.
Первый вид паразитирует на волосистой части головы, второй предпочитает межлопаточную область на спине и среднюю часть груди. Очаги на голове имеют несколько меньшие размеры и более чёткие края бляшек.
Воспаление сальных протоков часто возникает:
- на лице. Раздражение распространяется на нос, лоб, носощёчные складки, подбородок;
- в области ушных раковин.
При высокой степени ожирении, недостаточной гигиене складок жирная себорея появляется:
- под молочными железами;
- в паховых складках.
Себорейный дерматит у детей
Большинство случаев поражения кожи диагностируется у новорождённых и младенцев в возрасте трёх – шести месяцев. К периоду окончания грудного вскармливания проявления себорейного дерматита встречаются всё реже.
Основная причина воспаления кожи у детей – повышенное содержание гормонов в грудном молоке. При коррекции рациона дети могут полностью излечиться.
Важно! При отсутствии должно эффекта от лечения, недостаточной наборе массы тела, поноса, обширной себорейной эритродермии у новорождённых необходимо дополнительное обследование. Возможно, у младенца тяжёлая патология – десквамативная эритродермия Лейнера.
Как и чем лечить болезнь у детей
Коварство грибковых поражений кожи в том, что картина различных заболеваний во многом схожа. Необходимо обращаться к врачу — дерматологу для установления точного диагноза. Тщательное обследование призвано исключить (или подтвердить):
- атопический дерматит;
- стригущий лишай;
- псориаз;
- микробные поражения кожных покровов;
- экзематид.
Для установления диагноза «себорейный дерматит» проводится:
- наружный осмотр кожных покровов у младенца;
- микологическое исследование чешуек с поражённых мест;
- диагностическая биопсия для обнаружения клеток-нейтрофилов;
- в отдельных случаях требуется анализ гормонального фона.
Себорейный дерматит у грудничков располагается на голове, иногда поражается область груди. Часто покраснение и чешуйки появляются в области бровей и крыльев носа.
Желтовато-белые корочки на голове шелушатся, но зуд отсутствует. Поражение в этой области не беспокоит ребёнка, сон не нарушается.
Как избавиться от сухой и жирной себореи у младенцев? Прислушайтесь к рекомендациям специалистов:
- Измените рацион кормящей мамы. Исключите жирную пищу и продукты, провоцирующие аллергические реакции.
- Женщине важно употреблять разрешённые продукты, содержащие цинк и селен: хлеб из муки грубого помола, гречневую и овсяную кашу, говядину, рыбу, сыр, отруби.
- Врач может назначить специальный противосеборейный шампунь для младенца.
При себорейных высыпаниях на голове делайте аппликации с кератолическими мазями или растительным маслом. Наносить противогрибковые мази без предварительного размягчения корочек нецелесообразно. Препараты плохо проникают в верхние слои кожи из-за плотных чешуек.
Про лечение экземы на пальцах рук у нас есть отдельная статья.
По этому адресу можно узнать все о причинах появления нейродермита.
После перехода по ссылке https://vseokozhe.com/bolezni/streptodermiya/sposoby-lecheniya.html можно прочесть статью про стрептодермию у детей.
Лечение заболевания
Как вылечить себорейный дерматит? Препаратов, напрямую влияющих на функционирование сальных желёз, пока не существует. Комплексная терапия направлена на устранение причин и коррекцию симптомов заболевания. Чем быстрее получится привести дрожжевые грибы в неактивное состояние, тем скорее исчезнут проявления себорейного дерматита.
Составляющие успешного лечения:
- лекарственные препараты;
- щадящая диета;
- народные средства;
- лечебные шампуни;
- минимизация стрессовых ситуаций.
Медикаментозное лечение
Дерматологи и трихологи назначают препараты, содержащие кетоконазол и цинка пиритион. Лечение зависит от места расположения себорейных участков.
Кожа головы
Как и чем вылечить себорейный дерматит на голове? Эффективное средство – специальный шампунь от себорейного дерматита «Кето Плюс». Применение даёт стойкий результат. Плюс – разумное соотношение объёма и стоимости. Флакон 60 мл – цена 460 рублей.
В остром периоде использование лечебного шампуня обязательно. Популярные составы:
- «Фридерм-дёготь». 150 мл – 650 рублей.
- «Фридерм-цинк». 150 мл – 480 рублей.
После применения шампуня на кожу наносят 2% пасту «Сульсена». Смывают тёплой водой через полчаса. Длительность курса – 3 месяца.
В период ремиссии обработку проводят 1% составом. Объём 75 мл. Цена пасты 1% – 52 рубля, паста 2% – 79 рублей.
В тяжёлых случаях врач может назначить препараты для коррекции гормонального фона. Современные лекарственные средства содержат гормональные и противогрибковые компоненты.
Важно! Ни в коем случае не покупайте шампуни и, тем более гормональные препараты, которыми пользуются ваши родственники или знакомые. Неправильная доза гормонов может нарушить баланс в вашем организме. Многие сильнодействующие препараты имеют немало побочных эффектов.
Кожа лица
При возникновении себорейного дерматита на лице измените систему ухода за кожей. Жёсткую воду замените специальными составами. Очищайте лицо качественными лосьонами. Хорошие отзывы заслужила косметика от компании «Биодерма», линия для чувствительной кожи «Сенсибо».
Смазывайте поражённые участки препаратами:
- Противогрибковым кремом «Ламизил». Объём 15 г, цена – 465 рублей.
- Лечебной суспензией «Циндол». Флакон 125 мл, цена – 336 рублей.
- Наружными иммуномодуляторами «Протопиком» (от 700 до 2800 рублей) и «Эпиделом» (1200 рублей).
Складки, кожа спины и груди
Используйте перечисленные противогрибковые мази, кремы, шампуни и болтушки. Для снижения воспаления и уменьшения активности дрожжевых грибов дополните лечение иммуномодуляторами.
Отличный эффект при лечении себорейных участков между складками даёт применение «жидкости Кастеллани». Цена – 130 рублей.
Принимайте масляный раствор витамина A. Курс – до трёх месяцев, три раза вдень по 20 капель.
При обнаружении гормональной дисфункции потребуются гормональные препараты. Обязателен приём витаминных комплексов, содержащих селен и цинк.
Эффективно облучение поражённых участков УФ-лучами. После проведения физиотерапевтических процедур период ремиссии становится более длительным.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Используйте народные рецепты только после совета с дерматологом. Не доверяйте слухам и советам некомпетентных людей.
Модным средством для лечения себорейного дерматита считается масло чайного дерева. Именно модным, а не высокоэффективным.
При лечении других дерматологических заболеваний этот ценный продукт помогает заживлять раны. При жирной и сухой себорее, осложнённой нарушениями гормонального баланса, масло не оказывает должного эффекта.
Полезные советы:
- Применяйте отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, дубовой коры, шалфея. При остром воспалительном процессе накладывайте влажно-высыхающие повязки, делайте примочки.
- Предотвратить травмирование кожных покровов при сильном зуде поможет вода, подкисленная лимонным соком.
Диета при лечении заболевания
Выздоровление возможно при корректировке рациона. Как питаться? Варите и запекайте блюда, откажитесь от хрустящей корочки и наваристых бульонов. Придерживайтесь низкокалорийной диеты.
Рекомендованы:
- свежие и варёные овощи;
- нежирное отварное мясо;
- кисломолочные продукты;
- хлеб с отрубями;
- бобовые;
- орехи;
- сыр;
- злаки;
- гречневая, овсяная каша;
- фрукты;
- печень;
- отвар шиповника;
- зелень.
Откажитесь от:
- шоколада;
- яиц;
- сладостей;
- мёда;
- белого хлеба и сдобы;
- варенья;
- жирных, солёных и острых блюд.
Не пейте горячие напитки, вызывающие повышенное салоотделение. Алкоголь во время лечения запрещён. При запорах используйте «Левамизол» – современное противогельминтное средство, обладающее иммуномодулирующим действием.
Профилактические рекомендации
При склонности к раздражению кожи выполняйте несложные правила:
- носите бельё из натуральных тканей;
- используйте качественные очищающие составы для проблемной и чувствительной кожи;
- избавьтесь от усов и бороды, в которых накапливается грязь и выделения сальных желёз;
- регулярно ухаживайте за кожей лица и тела;
- следите за своим весом;
- тщательно очищайте места между складками, если есть лишние килограммы;
- соблюдайте щадящую диету;
- укрепляйте иммунитет;
- избегайте стрессов, провоцирующих обострения.
Лечение себорейного дерматита – длительный процесс, требующий соблюдения определённых правил. Предупредить любую болезнь проще, чем её лечить. Помните об этой истине, соблюдайте меры профилактики дерматологических заболеваний и будьте здоровы.
Телепередача «Жить здорово» о себорее:
Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.
Подписывайтесь на обновления по E-Mail:
Расскажите друзьям!
Источник
Себорея, или себорейный дерматит, – это одно из распространенных хронических кожных заболеваний, основными проявлениями которого являются шелушение и покраснение. Данная патология поражает участки кожи, богатые сальными железами. Самой частой мишенью является волосистая часть головы. В народе такую себорею называют перхотью.
Себорея кожи головы
Себорейный дерматит встречается примерно у 5 % населения, в основном страдают мужчины, что связано с гиперактивностью сальных желез как одной из основных причины себореи. Другим этиологическим фактором является условно патогенная микрофлора кожи, прежде всего грибки рода Malassezia.
Malassezia — грибок
Себорея волосистой части головы — фото
Пусковыми механизмами считаются проблемы в работе пищеварительной системы, изменения гормонального фона, неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, стрессы, использование неподходящих шампуней и несоблюдение правил личной гигиены, аллергические дерматиты и прочее.
Себорея у ребенка — фото
Именно причинный фактор является основным критерием назначения терапии, в том числе медикаментозной.
Общая информация о медикаментах, применяемых при себорее
Как и при лечении многих дерматологических болезней, для терапии себореи применяют препараты, которые можно разделить на 2 группы:
- местные, к которым относятся лосьоны, мази, шампуни, содержащие противовоспалительные, антимикробные, подсушивающие, кератолитические (размягчающие и растворяющие кожные чешуйки) компоненты;
- системные средства могут быть направлены как на устранение воспаления и микроорганизмов, так и сопутствующих заболеваний, запустивших себорею.
Как лечить себорею
Рассмотрим основные категории препаратов более подробно.
Лечебные шампуни от себорейного дерматита
Правильный выбор гигиенического средства для ухода за кожей головы – основа успешного лечения и профилактики обострения себореи. Шампуни не должны содержать компоненты, которые являются частой причиной раздражения кожи, например, ароматизаторы, парабены, силикон и т. д.
Лечебные шампуни от себорейного дерматита
На сегодняшний день в аптеке представлен целый спектр различных средств по уходу и лечению кожи головы, подверженной себорее: «Фридерм», «Низорал», «Сульсена» и т. д.
Низорал шампунь
Их действие направлено не просто на очистку кожного покрова и волос, но и на устранение причины заболевания и проявлений воспалительной реакции. Состав шампуней может различаться, но основными компонентами выступают вещества, описанные ниже в таблице.
| Действующее вещество и средство с ним | Характеристика |
|---|---|
Кетоконазол | Один из наиболее изученных и традиционных противогрибковых средств, который обычно в шампунях содержится в концентрации 1-2%. Не разрешен для применения у детей в возрасте до 12 лет. Среди побочных действий, наблюдаемых при длительном использовании, – снижение полового влечения у мужчин. |
Циклопирокс | Останавливает размножение грибков, а также обладает антибактериальными свойствами. Концентрация этого вещества составляет около 1,5%. |
Пиритион цинка | Обладает противомикробным действием, уменьшает интенсивность шелушения, снимает воспаление. |
Салициловая кислота («Альгопикс») | Дает слабый противовоспалительный эффект. Главное свойство – кератолизация. Кислота способна снижать выработку кожного сала. |
Деготь («Фридерм-деготь», Libre Derm Tar) | Понижает интенсивность образования роговых клеток эпителия. Снимает воспаление. |
Сульфид селена | Обладает противогрибковым действием, нормализует деление эпителиальных клеток. |
В состав некоторых шампуней также может входить такие компоненты как климбазол, ихтиол.
Многие моющие средства содержат несколько действующих веществ. Обычно лечебные шампуни рекомендуется применять 1–2 раза в неделю на срок в 2–4 недели. Длительность терапии зависит от интенсивности симптоматики. В качестве профилактики рекомендуется мыть лечебным средством голову 1 раз в месяц.
Профилактическое использование лечебных шампуней
Обратите внимание! Чтобы действующие вещества смогли проявить свои свойства, необходимо во время мытья головы шампунь наносить 2 раза и выдерживать по 5–10 минут.
Доктор может прописать комбинирование или чередование различных шампуней или сочетание лечебного моющего средства с другими местными препаратами.
Правильное средство посоветует трихолог
Мази, кремы, лосьоны
В дополнение к шампуням обычно назначают местные средства в виде мазей, лосьонов и примочек. Последние 2 варианты для волосистой области головы являются более предпочтительными.
Эти препараты могут содержать в себе те же компоненты, что и шампуни: сильфид селена, фунгициды (противогрибковые вещества), салициловую кислоту, соединения цинка. К распространенным местным средствам относятся:
- паста «Сульсена» в концентрации 1–2%;
Мазь от себореи
- крем или аэрозоль «Скин-кап» с пиритионом цинка;
Скин-кап
- мази и кремы с противогрибковым компонентом «Себозол», «Кетодин», «Кетозол» и пр.;
Кетодин
- салициловая мазь.
Салициловая мазь
В случае присоединения бактериальной инфекции могут назначить мази с антибиотиком.
Видео: Лечение сухой и жирной себореи таблетками, кремами и мазями
Особую группу местных средств, которые применяют при интенсивном и упорном воспалении, составляют препараты с глюкокортикостероидами, которые хорошо устраняют покраснение, зуд и шелушение. Стероидный гормон может быть единственным действующим веществом, например, в лосьоне или мази «Элоком».
Элоком лосьон
Но для лечения себореи отдается предпочтение гормональным средствам, содержащим антимикробные компоненты или салициловую кислоту, например:
- лосьоны «Элоком С» или «Белосалик», мазь «Акридерм СК» с салициловой кислотой;
Акридерм СК
- мазь «Тридерм» с антибактериальным и антифунгицидным веществами.
Тридерм мазь
Обратите внимание! Применение топических гормонов должно соответствовать схеме, назначенной врачом. Это поможет уменьшить вероятность побочных эффектов.
Системные средства при себорее
Препараты для приема внутрь, прописываемые врачом при себорее, могут иметь различное направление действия.
- Поддерживающие комплексы, содержащие витамины А, Е, С, группы В, цинк, медь.
- Противогрибковые средства в таблетированной форме. Распространенным лекарством является флуконазол («Дифлюкан») в дозировке 100 мг в сутки.
Дифлюкан
- Антибиотики выписывают в случае присоединения бактериальной инфекции («Макропен», «Эритромицин» и т. д.). Способ применения зависит от возраста человека и других параметров.
Макропен
- Избавиться от интенсивного зуда помогут антигистаминные лекарства. Наиболее безопасные и популярные среди них – препараты, содержащие цетиризин и лоратадин («Цетрин», «Зодак», «Кларитин» и другие). Взрослым обычно прописывают по 1 таблетке в день. Эти же средства используются при отягчении себореи аллергическим дерматитом.
Цетрин
- Системные глюкокортикостероидные препараты назначают в виде таблеток и инъекций лишь при интенсивном воспалении («Дипроспан», «Преднизолон», «Дексометазон»). Схема применения зависит от многих параметров и строго индивидуальна.
Дипроспан
- Крайне редко для лечения себореи используют негормональные средства, снижающие иммунный ответ, на основе тимодепрессина. Это сложные лекарства, применение которых без врача недопустимо.
Важно! Принимать любые препараты можно лишь в том случае, если они выписаны врачом и по назначенной схеме. Только так можно снизить риск неприятных последствий и повысить эффективность терапии.
Видео: Лечение себореи кожи головы
Медикаменты для лечения сопутствующих заболеваний
Запустить себорейный дерматит могут различные внешние и внутренние причины. Устранить последние зачастую можно с помощью медикаментозного лечения.
- При проблемах с желудочно-кишечным трактом могут прописать различные препараты. Энтеросорбенты («Энетросгель», «Лактофильтрум» и др.) обычно принимают 3 раза в день за 0,5–1 час до еды.
Энтеросорбенты
Для улучшения пищеварительной функции также назначают ферментативные средства для приема во время еды, например, «Мезим».
Мезим
- Одними из частых причин себореи являются гормональные изменения, которые приводят к повышенной продукции кожного сала. В этом случае могут назначить гормональную терапию, например, женщинам – противозачаточные препараты.
Гормональная терапия
- Если обострению заболевания способствовали стрессы, то могут назначить седативные препараты. Самый простой вариант – настойка валерианы.
Успокоительное средство Новопассит
С лечением себорейного дерматита и устранением этиологических факторов лучше не тянуть. Иначе воспаление распространится на другие области, например, веки, кожные складки на теле и т. д. Самолечением заниматься не стоит по этой же причине. Лишь комплексная терапия и правильно подобранное средство по уходу за кожей головы поможет достичь ремиссии и продлить ее.
Важно! Назначать лечение должен врач-дерматолог. В некоторых случаях требуется консультация гастроэнтеролога, гинеколога, аллерголога.
Видео – Какие средства используют для лечения себореи головы
Источник
