Стоматический герпес у ребенка
Простуда у ребёнка обычно возникает при смене сезонов – во время перехода от дождливой осенней погоды к холодной зимней. И наоборот — при смене мороза на весеннюю слякоть. В статье расскажем, как распознать, что малыш простыл, и что делать, чтобы помочь самым маленьким.
Как распознать у новорожденного
В периоды межсезонья у ребёнка возрастает риск переохлаждения: родители не угадали с одеждой для прогулки, открыли балкон на проветривание дольше положенного, устроили в квартире сквозняк, под который попал грудной ребёнок.
Именно по этим причинам новорожденный может простудиться.
Простуда у грудничка имеет следующие симптомы заболевания:
- общая вялость ребёнка либо повышенная возбудимость;
- частые капризы;
- значительное увеличение продолжительности сна;
- выделение слизи из носа, появление кашля, чихание;
- изменения голоса у ребёнка, появление хрипотцы;
- повышение температуры тела;
- отказ от приёма пищи.
Первая помощь
Во время заболевания состояние здоровья ребёнка значительно ухудшается. И чтобы не усугублять его, лучше лишний раз не нервировать малыша – кричать на него не стоит, так же как и заставлять его кушать насильно. Ребёнок съест, сколько сможет. Есть смысл уменьшить количество еды, но увеличить число кормлений.
Важно! Каждые полчаса рекомендуется давать пить малышу очищенную воду. А вот сладкие травяные настои и чаи лучше не употреблять – пользы от них не будет.
Вредны для грудничка и перегревания. При простуде лучше его одевать согласно температурному режиму. Но если ребёнку жарко – следует подобрать одежду полегче.
Признаками повышения температуры являются:
- покраснение кожных покровов;
- горячее тело;
- желание во сне постоянно сбрасывать с себя одеяло.
Снижать температуру лучше с помощью медикаментов.
Осторожно! Использовать народные способы – растирания водкой или уксусом – категорически не рекомендуется. Данные жидкости через поры на коже попадут в организм малыша и вызовут отравление.
Обтирание возможно лишь обычной водой, подогретой до 35 градусов. Сначала смоченным полотенцем промакивается живот, затем шея, области паха и подмышек.
Можно ли делать массаж, если грудничок простыл. Массаж при простуде противопоказан, поскольку будет затруднять дыхание ребёнка.
Поскольку воздействие будет оказываться на грудную клетку, то будет уменьшаться доступный объём лёгких. А при простуде дыхание малыша может быть затруднено из-за большого количества выделяемой слизи из носа и рта, поэтому с массажем сложностей станет ещё больше.
На заметку! Купать малыша при простуде даже рекомендуется – вода будет удалять с кожи ребёнка вредные вещества, которые выводятся из организма вместе с потом.
Гулять с грудничком можно, но лишь в случае благоприятной погоды – без пронизывающего ветра, дождя и мокрого снега.
Может ли малыш заразиться от мамы
Переохлаждение – не заразная болезнь. Другое дело, что на фоне ослабления к организму могут привязаться различные вирусы и бактерии, которые и могут «перебежать» к ребёнку от мамы или других близких родственников.
При кормлении
Можно ли кормить ребенка грудью, если он или мама больны простудой. При простуде мамы отлучать ребёнка от груди категорически не рекомендуется. В материнском молоке содержатся фрагменты неактивных бактерий и антитела, помогающие ребёнку укрепить собственный иммунитет к заболеванию.
Важно! Если в период болезни пытаться переориентировать малыша на кормление смесями, то ему придётся самостоятельно вырабатывать защиту от инфекционных процессов, без помощи антител.
В единственном случае стоит прекратить грудное вскармливание – если мама перешла на лечение сильными антибиотиками. Тогда и после окончания лечения придётся какое-то время не давать грудничку мамино молоко – пока бактерицидные препараты не выйдут из организма. Однако сохранять лактацию маме можно и нужно, даже в период собственного лечения.
Как не заразить
Если мама простудилась, можно предпринять некоторые несложные действия, чтобы обезопасить своего ребёнка от случайного заболевания:
- попросить родственников, чтобы они побыли с малышом, пока мама принимает лечебные процедуры или немного отдыхает;
- мыть соски с мылом перед кормлением, чаще менять нижнее бельё – это позволит удалить накопившиеся бактерии;
- ежедневно мыть полы и протирать дверные ручки, телефоны, телевизионные пульты – предметы, являющиеся «собирателями» бактерий;
- завести себе отдельную посуду для приёма пищи, чтобы не распространять бактерии среди родных;
- носить медицинскую маску и менять её через 3 часа;
- использовать одноразовые платочки во время чихания и высмаркивания носа;
- переносить ребёнка на время сна в свежепроветренную комнату, а маме отдыхать в своей.
Важно не ограничивать малыша в общении с мамой, чтобы он не чувствовал себя покинутым – чаще поглаживать его, разговаривать, петь, читать.
Как лечить
Самостоятельно справляться с проявлениями болезни не стоит – без рекомендации педиатра лекарства могут принести малышу вред. Состояние его ухудшится или появится осложнение в виде аллергии, которое придётся устранять дополнительно. Лекарство от проявлений простуды должен рекомендовать только педиатр.
Осторожно! Первый шаг, который необходимо сделать – посещение врача и получение профессиональных рекомендаций по терапии простуды.
Лечение малыша начинается с регулирования условий, в которых малыш живет. Помещение, где ребёнок проводит больше времени, нужно обязательно проветривать. Зимой достаточно трёх раз в день, а летом – необходимо обеспечить постоянный приток свежего воздуха.
Сбивать температуру при удовлетворительном самочувствии ребёнка не рекомендуется, чтобы не нагружать организм лекарствами.
Если температуры нет – можно выходить с малышом на прогулку. Свежий воздух будет «выгонять» из организма вредные бактерии, и, соответственно, ускорять выздоровление.
Осторожно! При значительном повышении температуры – до 38,5 градусов – рекомендуется дать жаропонижающее, например, «Ибупрофен» в виде сиропа.
Антибиотики для лечения простуды у грудничков противопоказаны. В случае их неконтролируемого приёма организм ребёнка может непредсказуемо отреагировать на них.
На заметку! Обычно простуду у грудничка лечат в домашних условиях. К стационару прибегают лишь в случае осложнений – пневмонии, менингита или остеомиелита.
Недопустимо использовать и сосудосуживающие препараты для устранения насморка у новорождённого. Выделения из носа лучше извлекать с помощью механического аспиратора. Данную процедуру можно предварить закапыванием в каждую ноздрю нескольких капель кипячёной воды.
Чем помочь
Список разрешённых препаратов для лечения грудничков ограничен. Какие лекарства можно давать новорожденному при простуде. Основные средства, которые может рекомендовать врач, относятся к следующим группам:
- Иммуностимулирующие. Это синтетические вещества, которые используют при ослаблении иммунитета. Наиболее востребован интерферон и его производные. Для грудничков оптимально подходят свечи – они не вызывают осложнений в организме.
- От боли в горле. Причиной симптома является поражение слизистой. Препараты данной группы обладают комплексным действием. Они восстанавливают слизистую, избавляют ротовую полость от микробов и смягчают горло.
- Жаропонижающие. Эти средства, как правило, лишь сбивают температуру, не оказывая влияния на сам воспалительный процесс. Поэтому увлекаться ими не стоит.
- От насморка. Такие средства также могут прописать малышу. Обычно предлагаются наиболее щадящие препараты – Аквамарис, Мирамистин в спреях.
Детям до года препараты подбираются индивидуально. Как правило, это лекарства на растительных основах, спреи и капли с морской водой, жаропонижающие на основе парацетамола и ибупрофена.
Терапия в 1 месяц
Новорождённым при простуде можно давать препараты лишь по рекомендации врача. Иммуностимуляторы – Виферон или Руферон – при лечении могут использоваться. От боли в горле и кашля универсальных средств нет – всё прописывается индивидуально.
Процедуры по снижению температуры можно начинать лишь при достижении её значения 38 градусов и выше. В этом случае применяют обтирания тёплой водой животика, шеи, конечностей каждые 3 часа.
От насморка используют слабые солевые растворы с периодичностью не более 5 раз в сутки. Слизь удаляют с помощью ватных палочек, механических аспираторов или медицинской спринцовки.
В 2 месяца
Малыши такого возраста лечатся аналогично 1-месячным грудничкам с небольшим расширением списка препаратов. Назначение производит лечащий педиатр. Иммуностимуляторы – Виферон или аналоги – применяются в виде ректальных свечей.
Повышение температуры лучше всего устранять обтираниями тёплой водой. Можно применять детский Парацетамол, Ибупрофен в форме сиропа, а также ректальные свечи (Эффералган и аналоги), соблюдая дозировку по возрасту.
Для очищения носовых ходов можно применять физраствор, который закапывается аспиратором или спринцовкой. Сосудосуживающие препараты не применяются.
В 3 месяца
В этом возрасте лечение простуды проходит по сценарию, аналогичному 1 и 2 месяцам. Сначала – вызов лечащего врача, который и назначит необходимые лекарства.
Иммуностимуляторы всё так же показаны к применению. Для снижения температуры подойдут растирания прохладной водой, ректальные свечи (с Парацетамолом), Ибупрофен в виде сиропа.
Для устранения насморка можно использовать физраствор или Аквамарис.
В 6-10 месяцев
Начало лечения стандартное – вызов педиатра на дом или посещение его в поликлинике. Иммуностимулирующие средства применяются стандартные – интерфероновые ректальные свечи.
Температура выше 38 градусов – дополнительный повод для обращения к врачу. В качестве жаропонижающих используются сиропы с Ибупрофеном и свечи на основе Парацетамола.
Важно! Лечение кашля возможно специальными сиропами, растворами для ингаляций, но лишь по назначению врача. Чтобы врач смог рекомендовать нужное средство, внимательно следите за характером и интенсивностью кашля.
Слизь из носовых ходов удаляется специальными солевыми растворами – Аквамарис, Мирамистин. Используются и механические средства – аспираторы, медицинские спринцовки.
Если насморк не уходит, а приводит к осложнениям, тогда врач может назначить сосудосуживающие препараты. Их применяют ограниченный период времени – 3-4 дня.
Покраснение горла также лечится травяными отварами и антисептическими препаратами. Универсальных средств нет – всё назначается с учётом индивидуальных особенностей протекания болезни.
Полезное видео
Опыт одной мамы, у которой новорожденный простудился:
Заключение
- Самая важная рекомендация для родителей – не пропустить начало недомогания и оперативно среагировать на него. Измерение температуры каждые три часа, а также наблюдение за поведением ребенка помогут быстрее обратиться за помощью для назначения лечения.
- Лечение простуды у малышей самого раннего возраста ограничено возрастными особенностями. По возможности лучше обходиться «легкими» препаратами, а также создать малышу условия для скорейшего выздоровления.
- Симптоматика заболевания сама подскажет, какие проявления простуды нуждаются в «блокировке» в первую очередь. Если у малыша симптомы переохлаждения, но при этом изменения в поведении незначительны, можно ограничиться динамическим наблюдением за малышом в первые сутки. Далее – при ухудшении состояния – визит к врачу обязателен.
Источник
Простуда у младенцев до года неспроста тревожит родителей. В столь раннем возрасте, когда работа естественных защитных механизмов еще несовершенна, даже простые ОРВИ протекают тяжело, а их последствия могут быть опасны. В этой статье мы расскажем, как вовремя распознать простуду и чем ее лечить, чтобы помочь малышу быстрее поправиться и уберечь его от осложнений.
Причины простудных заболеваний у детей грудного возраста
То, что мы привыкли называть простудой, на самом деле представляет собой инфекционное заболевание — ОРВИ. Ее причина — вирусы, которые поражают слизистую дыхательных путей и вызывают воспаление, что проявляется характерными симптомами. Простудой же ОРВИ называют из-за того, что чаще всего заболевание развивается на фоне переохлаждения. Оно ослабляет местный и общий иммунитет, и вирусы беспрепятственно атакуют дыхательные пути.
На заметку
Возбудителей ОРВИ существует более 300 видов[1]. Среди них — аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа и другие. Точно определить, какой именно из них стал причиной простуды, как правило, невозможно, поэтому предпочтительно принимать препараты с широким спектром противовирусного действия.
Болезнь активно распространяется воздушно-капельным путем: вирусы проникают в организм при вдыхании частиц инфицированной слюны, которые больной выделяет в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем — через предметы или рукопожатие (именно поэтому врачи рекомендуют в сезон эпидемии как можно чаще мыть руки).
Заболеть ОРВИ может каждый, но простуда у новорожденного — большая редкость. В первые три–шесть месяцев организм малыша защищают антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития. Кроме того, большую роль в защите ребенка от инфекций играет грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся защитные факторы, которые повышают сопротивляемость детского организма. У малышей на искусственном вскармливании риск заболеть выше.
Как бы то ни было, в течение полугода происходит уменьшение запаса материнских антител, а собственный иммунитет за это время еще не сформировался, поэтому простуда у грудничка вполне вероятна. Другое дело, что младенцы в отличие от детей дошкольного возраста реже сталкиваются с источниками заражения. Думая о том, как уберечь грудничка от простуды, ответственные родители стараются свести к минимуму его контакты с окружающими, избегают поездок с малышом в общественном транспорте, посещение вместе с ним магазинов и других мест с большим скоплением людей.
Между тем полностью исключить риск невозможно, даже если принимать все меры предосторожности. Малыш может заразиться ОРВИ от близких. Самая распространенная ситуация, когда отец или старшие дети «приносят» простуду домой. Слабый иммунитет грудничка плохо сопротивляется атаке вирусов, и болезнь быстро развивается.
Симптомы простуды у грудничка
Как «ведет себя» простуда, всем хорошо известно. Лихорадка, слабость, боль в горле, кашель и насморк знакомы каждому. Проблема в том, что по внешним признакам родителям не всегда под силу определить, что грудничок заболел простудой. Ситуацию усугубляет то, что малыш еще не способен рассказать о своем самочувствии. Между тем выявить простуду необходимо как можно раньше: промедление или неправильное лечение грозит развитием осложнений, которые в этом возрасте представляют большую опасность для неокрепшего организма.
Некоторые рефлексы у детей первого года жизни еще не сформированы. Так, груднички не умеют сморкаться и откашливаться. Из-за этого слизь не удаляется вовремя, а скапливается в дыхательных путях и служит питательной средой для бактерий. Потому на фоне простуды малыш также может заболеть отитом, бронхитом, пневмонией.
Заложенность носа может проявляться следующим образом: ребенок дышит с открытым ртом и испытывает затруднения во время приема молока. Он бросает грудь (или бутылочку), даже когда голоден, отказывается от пустышки.
Лихорадка — еще один характерный признак ОРВИ — у грудных малышей тоже бывает не всегда. Чаще всего температура у грудничка при простуде все же повышается, но незначительно.
Внимательные родители замечают изменения в общем состоянии и поведении малыша. Ребенок становится вялым или, напротив, беспокойным, часто и подолгу плачет, при этом его трудно успокоить. Нарушается дневной и ночной сон: малыш постоянно просыпается или же спит слишком много, в то время как прежде это было нехарактерно для него.
При простуде у младенцев ухудшается аппетит. Это объясняется затруднением дыхания через нос и общей интоксикацией. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недостаток питания и обезвоживание (потеря жидкости происходит из-за повышенной температуры) усугубляют тяжесть состояния ребенка.
Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато своевременно, к обозначенным симптомам могут присоединиться и бактериальные осложнения. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные, отклонения от нормы.
Быстро сориентироваться в симптоматике поможет таблица, в которой перечислены основные признаки простуды у младенца и особенности их проявления.
Симптомы простуды | Характер проявления у грудничков |
|---|---|
Температура | При неосложненном течении повышается умеренно, в среднем до 37,5–38°С |
Кашель | У детей первого года жизни бывает редко |
Насморк | Могут быть выделения из носа, многократное чихание; ребенок старается дышать ртом |
Нарушение аппетита | Младенец отказывается от груди или соски |
Расстройство сна | Ребенок с трудом засыпает, часто просыпается, плачет или же, наоборот, спит больше, чем обычно |
Изменения в поведении | Малыш выглядит апатичным и вялым либо кажется излишне капризным и беспокойным — любое нехарактерное поведение должно насторожить |
Возможная терапия
При простуде у грудничка лечение всегда начинается с правильного ухода. Прежде всего необходимо обеспечить подходящие условия в помещении. Вирусы «любят» сухой застоявшийся воздух, поэтому проветривайте квартиру как можно чаще и по возможности используйте увлажнитель. Если на улице холодно, во время проветривания уносите малыша в другую комнату. В теплую погоду можно гулять — при условии, что у ребенка нормальная температура.
Одевайте малыша так, чтобы ему было комфортно. Переохлаждения следует избегать, но и перегрев недопустим, особенно при высокой температуре.
Особые рекомендации педиатров касаются кормления. Материнское молоко — лучшее лекарство от простуды для грудничков: оно содержит иммуноглобулины и обладает защитными свойствами. Но аппетит у больного малыша часто снижен, и кормить его насильно ни в коем случае нельзя. Лучше прикладывать ребенка к груди чаще, но ненадолго.
Обратите внимание
При простуде у грудничка крайне важно, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Между кормлениями предлагайте малышу воду, отвар шиповника или компот из сухофруктов без сахара.
При насморке врачи советуют промывать нос ребенку солевыми растворами. В любой аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды. Они бережно очищают и увлажняют слизистую носа.
Противовирусная терапия
Все вышеперечисленные меры помогают организму крохи бороться с заболеванием, но для устранения основной причины простуды рекомендуется прибегать к специфической противовирусной терапии. Она эффективна в самом начале — желательно в первые сутки болезни.
Сложность в том, что противовирусных препаратов, которые можно давать детям с рождения, совсем немного. По сути, все возможности подходы к лечению простуды у грудных младенцев сводятся к назначению двух групп лекарств. Это препараты готового интерферона либо гомеопатические средства. К последним примыкают еще и так называемые релиз-активные препараты. Остальные средства от простуды грудничкам противопоказаны: их назначают детям более старшего возраста (как минимум с года).
Препараты интерферона
Интерферон — это белок, вырабатываемый клетками организма в ответ на проникновение чужеродных агентов. Он обладает широким спектром действия против разных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон подавляет рост и размножение вирусов, а также активизирует другие иммунные факторы.
Взяв за основу эти свойства защитного белка, ученые создали препараты готового интерферона и средства, стимулирующие его выработку клетками организма. И те, и другие широко применяют сегодня при лечении гриппа и ОРВИ. Но так называемые индукторы интерферона грудным детям не назначают. Во-первых, они являются иммуностимуляторами и могут непредсказуемо влиять на работу иммунной системы. Во-вторых, у малышей до года процесс продукции собственного интерферона (в том числе под действием стимуляторов) еще не налажен, и защитный белок не вырабатывается в нужном количестве. Поэтому грудничкам при простуде педиатры назначают препараты готового интерферона. Они начинают бороться с вирусами сразу после применения. Такие средства выпускают в разных лекарственных формах.
Назальные капли, мази и спреи работают локально — только в очаге поражения. Степень их общего воздействия на организм малыша минимальна.
- «Гриппферон» в виде капель содержит рекомбинантный (искусственный) интерферон альфа-2b. Его можно применять детям с рождения. Рекомендуемая дозировка — по одной капле в каждый носовой ход пять раз в сутки в течение пяти дней.
- «Виферон» в форме геля также представляет собой препарат интерферона альфа-2b. Его использование допустимо с первых дней жизни. Средство наносят на слизистую носа от трех до пяти раз в сутки в течение пяти дней.
Препараты готового интерферона для детей выпускают и в виде свечей. У такой формы много преимуществ. Во-первых, капли эффективны на самом раннем этапе простуды, пока вирусы находятся на слизистой носа, а болезнь проявляет себя только через насморк. Когда симптомы более выражены (а это значит, что вирусы проникли глубже), требуется быстрое поступление интерферона в кровь, что становится возможным при ректальном введении препарата. Во-вторых, назальные средства требуют слишком частого использования. Свечи же вводят ректально два раза в день. Активное вещество оказывает системное противовирусное действие, не оказывая влияния на ЖКТ. И, наконец, суппозитории удобны в применении у грудничков: всегда есть риск, что малыш выплюнет или срыгнет лекарство в виде таблетки, пилюли, сиропа и так далее.
В России зарегистрировано три препарата интерферона в виде свечей, разрешенных к применению у детей с первого дня жизни:
- «Кипферон» (500 000 МЕ);
- «Виферон» (150 000 МЕ);
- «Генферон Лайт» (125 000 МЕ).
Как видим, препараты различаются дозировкой интерферона альфа-2b. Это важный критерий: есть понятие лекарственной нагрузки, и она тем выше, чем больше количество действующего вещества. С другой стороны, не стоит забывать об эффективности. Почему же дозировки так различаются?
Все дело в составе препарата. В очаге воспаления интерферон разрушается, и для его сохранения нужны антиоксиданты. В средстве «Кипферон» их нет. Возможно, поэтому дозировка — самая высокая среди аналогов. Производители «Виферона» добавили в состав витамины С и Е, которые защищают молекулы интерферона от разрушения. За счет этого содержание активного вещества удалось снизить до 150 000 МЕ. Что касается свечей «Генферон Лайт» (125 000 МЕ), то в их составе есть таурин, который не только является мощным антиоксидантом, но и сам обладает противовирусной активностью[2]. Это позволило еще больше снизить дозировку (а следовательно, и лекарственную нагрузку) без ущерба для эффективности.
На заметку
Чтобы обезопасить малыша от инфекций, членам семьи необходимо внимательно следить и за своим здоровьем. Так, в целях профилактики можно пользоваться спреем «Генферон Лайт» (средство разрешено к применению с 14 лет). Также крайне важно принимать меры предосторожности после контакта с больными.
Гомеопатические средства
Альтернативная медицина, основанная на принципе лечения «подобного подобным», частично проникла и в официальную науку. Популярные гомеопатические средства — «Оциллококцинум», «Натуркоксинум», «Афлубин» — продаются в аптеках и активно назначаются педиатрами при простуде у грудничков. Как утверждают производители, данные препараты плавно корректируют работу иммунной системы и «настраивают» организм на выздоровление. При этом сведения об их фармакокинетике (всасывании и выведении из организма) не предоставляются, а многие врачи и вовсе рассматривают гомеопатию как псевдонауку[3].
Релиз-активные препараты
По концентрации активных веществ они близки к гомеопатическим препаратам, так как тоже представляют собой результат многократного разведения исходного вещества (в данном случае это антитела к интерферону). Фактически эти средства вовсе не содержат активных компонентов, и об их эффективности также ведутся споры[4]. Тем не менее врачи регулярно назначают детям два популярных препарата из этой группы: таблетки «Эргоферон» и капли «Анаферон» (разрешены к применению у детей с шести месяцев и с одного месяца соответственно).
Организм грудничка еще слишком слаб и потому не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы минимизировать риск осложненного течения заболевания, к противовирусным средствам следует прибегать при появлении первых признаков простуды. Но прежде чем начинать лечение грудного малыша, необходимо обратиться к врачу.
Источник
