Таблетки от внутреннего герпеса

К таблеткам от герпеса прибегают, когда заболевание протекает с осложнениями либо носит генерализованный характер. Эти медикаменты эффективно подавляют действия вируса. Их активный компонент быстро высвобождается, проникая в нервную систему. Тем самым препараты от герпеса препятствуют дальнейшему распространению вируса и ускоряют восстановление пациента. Дозировка лекарств в таблетках определяется врачом. Во избежание побочных эффектов от их действия рекомендуется соблюдать предписанные правила приема. В ином случае препараты от герпеса у взрослых вызывают нарушения в работе органов ЖКТ, печени.

Правила лечения герпеса таблетками

Герпес является хроническим заболеванием. Он не поддается полному излечиванию. Поэтому препараты при герпесе подбираются таким образом, чтобы добиться сразу нескольких целей:

• подавить активность герперовируса;
• восстановить иммунную систему;
• устранить симптомы заболевания, включая кожные проявления.

Также препараты в таблетированной форме применяются для предупреждения рецидивов герпеса. В последнем случае лечащий врач назначает средство в меньшей дозировке.

Прием всех противогерпетических лекарств обязательно сочетается с медикаменами, действие которых направлено на восстановление иммунитета. Кроме того, необходимо применять препараты для лечения герпеса при первых проявлениях патологии. Такой подход позволяет быстро справиться с данной проблемой, избежав развития осложнений. Лечение противовирусное на начальных стадиях герпеса предупреждает распространение инфекции на здоровые клетки. В результате сыпь локализуется в строго определенной зоне и быстро исчезает.

Все препараты, которые выпускаются в таблетках, нельзя принимать дольше установленного срока и свыше предписанной дозировки. Курс лечения составляет в среднем 1-2 недели. При необходимости продолжительность терапии таблетками может быть увеличена.

«Ацикловир» — проверенное годами противовирусные таблетки

В список хорошо зарекомендовавших себя при герпесе таблеток входит «Ацикловир». Препарата также выпускается в форме мазей, ампул для лечения местных проявлений заболевания и осложнений.

Эти эффективные таблетки от герпеса оказывает узконаправленное действие на вирус. «Ацикловир» не затрагивает внутренние органы, ткани и клетки. Его назначаются при различных формах патологии. «Ацикловир» при герпесе в таблетках — самый дешевый и доступный препарат, способный быстро устранить высыпания на теле и гениталиях. Вещество в них, проникая в организм человека, встраивается в структуру ДНК вируса и предотвращает его репликацию.

Помимо указанного действия «Ацикловира» лекарство позволяет добиться следующих результатов:

• предупредить развитие высыпаний на теле;
• укрепить иммунитет;
• ускорить заживление ран на коже и слизистых оболочках;
• снизить вероятность развития осложнений (в том числе и поражения внутренних органов);
• снять боль.

Проводить терапию возникших симптомов производители «Ацикловира» рекомендуют в течение срока, который определяет лечащий врач. Несмотря на то, что этот препарат считается одним из лучших таблеток, со временем вирус вырабатывает резистентность (стойкость) к нему. Поэтому последующий прием противовирусных лекарств не окажет должного воздействия на организм.

«Ацикловир» в дозировке 800-1000 мг сутки назначается при простом герпесе, при инфекции Зостера 2000 мг сутки. Для профилактики заболевания принимать препарат нужно по 3 таблетки в день на протяжении одной недели.

«Ацикловир» в таблетках противопоказан:

• лицам с индивидуальной непереносимостью;
• беременным и женщинам в период лактации.

Вместо «Ацикловира» назначают «Валтрекс». Он рекомендован:

• при всех видах герперовируса;
• при рецидиве заболевания;
• для профилактики герпетических высыпаний.

«Валтрекс» таблетки в лечении заболеваний, в отличие от «Ацикловира», менее агрессивно воздействует на организм. Однако оба препарата позволяют добиться сходных результатов. В состав «Валтрекса» входит валацикловир. После проникновения компонент трансформируется в ацикловир. Поэтому эффект от действия этого препарата сходен с результатами, добиться которого могут таблетки «Ацикловира».

«Валтрекс» вызывает много побочных эффектов. Препарат разрешено применять один день, если выявлено иммунодефицитное состояние.

«Зовиракс» — надежный и современный противогерпетический препарат

Для лечения вируса герпеса часто применяется «Зовиракс». Он выпускается в виде:

• мазей;
• инъекционных растворов;
• таблеток;
• капсул;
• ректальных свечей.

Последние путем назначения детям самым лучшим образом воздействуют на организм ребенка, подавляя герперовирус. Все приведенные препараты против герпеса основаны на веществе ацикловир. «Зовиракс» рекомендован для лечения:

• простого герпеса;
• опоясывающего лишая;
• рецидивирующей формы заболевания;
• осложненной патологии.

Лекарства типа «Зовиракса» назначаются пациентам с иммунодефицитом для профилактики патологии. Эти эффективные препараты принимаются на протяжении одной недели. Для лечения герпеса первого или второго типов «Зовиракс» назначают только в виде мазей. В течение суток препарат необходимо наносить на проблемную зону до 5 раз.

«Фамвир» — лекарство на основе Фамцикловира, разработанного совсем недавно

«Фамвир» — это противогерпетическое средство нового поколения. Упаковка лекарства содержит 7-40 таблеток в различных суточных дозировках:

• 150 мг;
• 250 мг;
• 500 мг.

«Фамвир» назначается, когда современные лекарства на основе ацикловира не дают нужного результата. Также это новое средство рекомендовано при беременности и в период лактации. Кроме того, «Фамвир» эффективно подавляет активность герперовируса у пациентов с иммунодефицитом.

Вне зависимости от типа герпеса препарат быстро устраняет внешние проявления заболевания. «Фамвир» основан на фамцикловире, веществе, которое трансформируется в организме человека в пенцикловир. От действия данного компонента здоровые клетки не повреждаются.

При помощи «Фамвира» можно избавиться от симптомов патологии. Средство обеспечивает длительный противовирусный эффект, снижая вероятность повторного рецидива на 80%. Входящие в состав медикамента новейшие вещества ускоряют заживление ран на поверхности кожи и слизистых оболочках.

Из недостатков «Фамвира» следует выделить его высокую цену. Стоимость препарата варьируется в пределах 1-4 тысяч рублей. Кроме того, лекарство имеет такие противопоказания: индивидуальная непереносимость, возраст младше 18 лет.

Таблетки или мази: что лучше и удобнее?

Выбор между противовирусными таблетками и мазями, что лучше, должен делать врач. Препараты, выпускаемые для местного лечения, обеспечивают сравнительно быстрый результат. Такие лекарства против герпеса устраняют симптомы заболевания и позволяют добиться стойкого эффекта на продолжительный срок.

Мази обычно назначаются при обострениях патологии. Они ускоряют процесс заживления открытых ран и препятствуют присоединению вторичной инфекции. Мази чаще применяются в лечении заболевания у беременных и детей.

Любое эффективное лекарство проникает в кровь. Активные компоненты препарата по кровотоку проникают во внутренние органы, а у беременных – через плаценту в организм ребенка. В итоге лекарственные вещества оказывают негативное влияние на развитие плода или состояние печени, почек. Поэтому эффективность такого лечения нередко не оправдывает те последствия, которые оно вызывает.

Во избежание осложнений терапию герпеса в основном проводят посредством противовирусных мазей. Их компоненты оказывают местное воздействие на проблемную зону. Применение этих средств обеспечивает стойкую ремиссию при минимальном поражении внутренних органов.

В случаях сильного обострения герпеса рекомендованы противовирусные препараты в виде таблеток. Такие лекарства оказывают системное воздействие на весь организм.

Определиться с тем, какие медикаменты более удобны в лечении патологии, сложно. Все средства подавляют активность герперовируса. Но некоторые из них воздействуют непосредственно на ДНК вируса, а другие препараты купируют в основном симптомы.

Существует очень много лекарств, применяемых в лечении герперовирусной инфекции. Подбором медикаментов должен заниматься врач. Так, с проявлениями вируса на губах одно лекарство способно справиться, а другое не создаст нужного эффекта. Кроме того, врач учитывает индивидуальные особенности организма пациента.

Существует 8 типов вируса герпеса, воздействующих на человеческий организм. Симптоматика некоторых из них схожа, у иных она сильно различается – заболевания проявляются кожными высыпаниями, лихорадками, ангиной, поражениями психики и даже онкологией.

Лечение герпеса в большинстве случаев однообразно: оно направлено на подавление вирусной активности определенными препаратами и повышение иммунитета. При разных типах инфекции в комплексной терапии требуются дополнительные медикаменты для борьбы с особой симптоматикой.

Какие препараты используются в терапии против герпетической инфекции?

Для лечения вируса герпеса в современной отечественной медицине обычно используются следующие препараты:

1. 

   Мази и крема против герпеса. Зовиракс, Ацикловир, Триаптен, Гевизош, интерфероновые мази (Виферон, Циклоферон), Панавир. Применяются местно на кожу и слизистые 3-6 раз каждый день, длительность курса обычно составляет 5-10 суток.

2. 

   Таблетки. Ацикловир и его аналоги – по 1-1,2 г в сутки при лечении, 0,8 г – для профилактики, длительность применения – до 7 дней. Фамвир – по 0,5 г ежесуточно, для профилактики – по 0,25 г в течение 5 дней. Алпизарин – только для профилактики частых рецидивов – по 0,6-0,8 г в сутки.

3. 

   
   Инъекции. Ацикловир, Ганцикловир, иммуномодулирующие препараты – иммуноглобулин 3-4 дня, Тактивин, Тималин, Спленин – по 10 инъекций, Ридостин 5 дней, Метилуроцил, Дибазол, Виферон, Циклоферон и др.

4. 

   
   Свечи. Ректальные и вагинальные свечи Виферон, Панавир, Генферон.

При разных типах заболевания и местах поражения назначают разные формы препаратов. Так, для лабиального (простого) герпеса обычно используют наружные средства, при обширных высыпаниях – таблетки и инъекции. При генитальной инфекции в дело вступают еще и свечи. Новорожденным рекомендуются инъекции в низких дозах, так как другие формы лекарств они принять не могут.

Внимание! Если герпетическая инфекция осложняется дополнительными заболеваниями грибкового или бактериального характера, дополнительно назначают прием антибиотиков. В иных случаях эти препараты принимать опасно, они могут только ухудшить состояние больного. При назначении стараются ограничиваться только формами для местного/наружного использования, лекарства для приема внутрь прописывают лишь при особенно обширных внутренних бактериальных повреждениях.

Чем лечить герпес во время беременности

При беременности наиболее опасно первичное заражение герпесом. Если женщина уже сталкивалась с этим заболеванием, в ее организме вырабатываются антитела, которые передаются и эмбриону, защищая его тем самым (хоть и не на 100%) от инфицирования. Рецидивы герпетической инфекции тоже не так страшны, при адекватном лечении риски заражения ребенка минимальны.

В первую очередь терапия направлена на подавление активности вируса и сокращение длительности острого периода болезни.

В первые 24 часа после появления симптомов герпеса следует начать прием противовирусных средств:

• Ацикловир;
• Валацикловир;
• Пенцикловир;
• Фамцикловир.

Можно принимать любые аналоги этих препаратов. Безопаснее и эффективнее остальных для лечения герпеса при беременности – ацикловировые медикаменты, к которым относятся и Зовиракс, Герпевир, Суправиран, Ацигерпин. Эти вещества активны против вирусов герпеса 1, 2, 3, 4 и 5 типов.

Обычно назначение противовирусных препаратов у беременных ограничивается местным приемом – в форме мазей, гелей, кремов. Это оправдывается низким процентом проникновения активного вещества в организм матери, так как вместе с этим оно проходит и через плацентарный барьер (попадает в организм ребенка). Также для наружного применения рекомендуют антибактериальные мази – оксолиновую, тетрациклиновую, эритромициновую и теброфеновую, Неоспорин, Видарабин, Риодоксол.

Важно знать! При значительном поражении организма герпесом, при первичном заражении или особо остром рецидиве назначают препараты в таблетках: по 500 мг Валацикловира дважды в день 10 суток или по 200 мг Ацикловира трижды в сутки 5 дней.

При сильных болях женщинам рекомендуется смазывать кожу Ксилокаином 2%. Для ускорения регенерации пораженных участков можно принимать сидячие травяные ванночки с ромашкой или чередой, после чего наносить на поврежденные зоны подсушивающие мази, например, цинковую.

Особенности лечения новорожденных и детей до года

Если у матери имеется герпетическая инфекция, новорожденный подлежит изоляции на время инкубационного периода вируса. При этом не имеет значения наличие или отсутствие клинических симптомов у ребенка. Однако если мать была здорова, изолируют малыша лишь в случае наличия характерных признаков.

Традиционно лечение герпеса проводится по следующей схеме:

• При возникновении симптомов герпеса назначают 30 мг Ацикловира на килограмм массы внутривенно ежедневно в течение 10 суток.
• Генерализованную инфекцию лечат повышенными дозами Ацикловира – до 60-90 мг – 2-3 недели.
• Также применяется человеческий иммуноглобулин по 4-6 мг на килограмм внутривенно посредством капельницы в первые 3 суток. Препарат можно заменить Вифероном, Ронколейкином или Реафероном.

При повреждении органов зрения или наличии кожных высыпаний на теле новорожденного в дополнение к внутривенной терапии используются местные противовирусные средства – офтальмологическую мазь Ацикловир и гели на основе интерферонов. Герпетические высыпания на деснах (стоматиты) и внутренних сторонах губ обрабатывают перекисью водорода 3%. Чтобы обезболить кормление перед ним применяется анестезин или лидокаин.

Лечение лабиального и генитального герпеса (1 и 2 типа) у мужчин и женщин (на попе)

Лабиальный простой герпес обычно «расползается» по коже лица, шеи, слизистым носа и рта, задевает глаза. При расчесывании и частом касании больных областей инфекция может разнестись по всему телу.

Генитальный герпес в основном располагается в паховой области: на наружных половых органах, внутренней поверхности бедер, попе. Заболевание может распространиться во влагалище у женщин или в уретру и на яички у мужчин. Прикосновение также переносит инфекцию в любые другие части тела – на живот, в подмышки, на лицо.

Лечение обоих этих типов герпеса аналогично. Терапия обычно проводится в три этапа:

1. Прием противовирусных препаратов 5-10 суток: Ацикловир, Ганцикловир, Цитарабин, Фамцикловир, Рибавирин, Трифтортимидин, Бофантон, Тромандатрин, Оксолин, Теброфен, Амиксин в форме инъекций, мазей или таблеток.
2. Поднятие иммунитета в период ремиссии 30-60 суток: человеческий иммуноглобулин, Пентаглобин, Цитотект, Везикбулин, Камедон, Кагоцел, Виферон, Циклоферон, Ридостин, Лейкинферон, Неовир и др.
3. Профилактика рецидивов заболевания раз в 6 месяцев: назначается Амиксин + поливалентная вакцина против герпеса (всего 5 подкожных инъекций по 0,2 мл через день).

При лабиальном герпесе часто достаточно провести первый этап лечения, генитальная же форма лечится полным курсом. Зачастую в качестве профилактики рецидивов используют лишь повышение иммунитета (упрощенная вторая стадия лечения) без вакцинации.

Как лечить опоясывающий лишай от герпеса Зостера (3 типа)?

Часто опоясывающий лишай проходит сам по себе, однако лечение против вируса Зостера все равно применяется, чтобы улучшить состояние иммунной системы, облегчить дискомфортную симптоматику и уменьшить риск рецидивов. Особенно необходима терапия лицам пожилого возраста (за 50) и при выраженном иммунодефиците. При этом назначают:

• Противовирусные препараты. Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Пенцикловир. Желательно начать лечение в первые 3 суток.
• Обезболивающие препараты. Чтобы облегчить физическое и психологическое состояние больного в США назначаются наркотические анальгетики (напр. Оксикодон), в России – ненаркотические Кетопрофен, Кеторолак, Ибупрофен, Напроксен.
• Антиконвульсанты. Иногда при сильно выраженных нейропатических болях пациентам рекомендуется прием Габапентина или Прегабалина.

Несколько препаратов следует отметить отдельно, так как их применение наиболее эффективно и часто назначается врачами: дезоксирибонуклеаза, Изопринозин, препараты ацикловирового ряда, ганглиоблокаторы (Ганглерон). Дополнительно больным рекомендуется принимать комплексы витаминов В и интерфероновые мази/аэрозоли (Эридин, Алпизарин, Флореналь, Хелепин). Если герпес достигает гангренозной формы, к терапии подключаются антибиотики и Солкосерил.

Выздоровление после опоясывающего лишая обычно неполное – остаются невралгические симптомы заболевания (постгерпетическая невралгия). Лечение продолжается теми же антиконвульсантами и анальгетиками, подключаются опиоидные препараты, однако прием противовирусных средств больше не требуется. Неврологическая терапия направлена в первую очередь на истребление болевого синдрома.

Противовирусная терапия при офтальмогерпесе (на глазах)

В лечении герпетического поражения глаз используются все те же противовирусные препараты, но в формах глазных мазей, капель или для внутреннего приема. В клинике активно применяются лекарства на основе 5-йод-2-дезоксиуридина:

• Керецид;
• Стоксил;
• Идуколлал;
• Герплекс;
• Дендрил;
• Офтан-Иду.

Пациентам назначаются и другие соединения этой группы – ацикловир, ганцикловир, валацикловир, фамцикловир, соривудин, видарабин, ТФТ, бривудин и фоскарнет. К списку противовирусных препаратов против герпеса глаз можно добавить Флореналь, Риодоксол, Теброфен. К лекарствам интерферонового ряда относятся лейкоцитарный интерферон, Полудан, Циклоферон, Тималин, Тактивин и Амиксин.

Лечение вируса Эпштейна-Барра (герпеса 4 типа) и герпетической ангины

Определенной схемы лечения больных ВЭБ-инфекцией не существует, терапевтический комплекс определяется по индивидуальным показаниям состояния пациента. Госпитализации подлежат лица с сильной лихорадкой, выраженным тонзиллитом/ангиной, желтухой, анемией и обструкцией дыхательных путей. В остальных случаях лечиться можно в домашних условиях.

Больным необходима поддерживающая терапия с полосканием рта антисептическими растворами (при сильном болевом синдроме в раствор добавляют 2% лидокаин или ксилокаин). Важно обеспечивать обильное питье.

В первую очередь требуется назначение противовирусных средств:

• Ацикловир, Ганцикловир, Валацикловир и другие ряда ациклических аналогов нуклеозидов;
• Цидофовир, Адефовир и прочие ациклические аналоги нуклеотидов;
• Фоскавир, Фоскарнет, фосфоноацетиловая кислота и иные аналоги пирофосфатов.

Дополнительно назначаются следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные: тайленол, ацетаминофен, парацетамол;
• антибактериальные (при наличии сопутствующих инфекций): подбираются в зависимости от чувствительности микрофлоры, в основном цефалоспорины, макролиды, линкосамиды;
• противогрибковые: флуканазол, метронидазол;
• глюкокортикостероиды (при тяжелом течении болезни): оразон, дексаметазон, преднизолон, делтазон, гидрокортизон;
• иммуноглобулины и иммуномодуляторы: Альфаглобин, Гаммар-П, Сандоглобулин, Интрон А, Реаферон, Циклоферон, Виферон.

Цитомегаловирусная инфекция (герпес 5): лечение взрослых и детей

Корректной отдельной схемы лечения ЦМВ тоже не существует. Симптомы острой фазы заболевания лечатся теми же противовирусными препаратами, что и другие герпесвирусы. Чаще однако используют Ганцикловир и Валганцикловир.

Дополнительно необходима иммуномодулирующая терапия, включающая в себя витаминную поддержку и стимуляцию работы иммунитета интерферонами и глобулинами. Назначаются Циклоферон, Виферон и другие аналогичные препараты, курс лечения – несколько недель. Пациенту также необходимо усовершенствовать образ жизни: изменить рацион питания, заниматься физкультурой, принимать достаточное количество жидкости, гулять на свежем воздухе.

Часто острая форма цитомегаловирусной инфекции «присоединяет» к себе другие заболевания, для которых необходимо адекватное лечение антибиотиками. Такая терапия является сопутствующей и не уменьшает выраженность симптомов самого герпесвируса, поэтому ее подключают только как дополнение к комплексу противовирусных и иммуномодулирующих средств.

Особенности лечения герпеса 6

Когда у ребенка или взрослого проявляются симптомы этой формы герпеса, назначается типичная схема противовирусной терапии. Комплексное лечение обычно включает в себя Ганцикловир – самый эффективный препарат против ВГЧ-6 из группы ациклических аналогов нуклеозидов, а также Фоскарнет и Цидофовир. В возрасте до 12 лет из этих лекарств разрешено применять только последнее.

Ацикловир против герпеса 6 типа малоэффективен. Иногда используется Адефовир и Лубокавир, разрабатываются экспериментальные вакцины. Чтобы снять симптоматику инфекции используют жаропонижающие (Парацетамол или Ибупрофен), пьют много воды и мочегонных травяных чаев.

Герпетические высыпания у детей практически не чешутся, поэтому не требуются наружные антибактериальные мази для предотвращения попадания дополнительной инфекции. Однако следует позаботиться о приеме витаминных комплексов, чтобы усилить естественную защиту организма и ускорить выработку достаточного количества антител против ВГЧ-6.

Во взрослом возрасте инфекция проявляется при выраженном иммунодефиците, поэтому подавление симптомов следует проводить в первую очередь интерфероновыми иммуномодуляторами. Однако такое лечение запрещено, если болезнь проявилась после пересадки органов, так как в этом периоде необходима слабость иммунитета, чтобы предотвратить отторжение тканей.

Как лечат герпес 7 и 8 типов?

Эти две разновидности герпеса настолько мало изучены, что нет никаких определенных схем лечения. В индивидуальных терапевтических комплексах применяются классические противогерпетические препараты в сочетании с медикаментами, направленными на устранение симптомов сопутствующих заболеваний.

Так, при наличии онкологических болезней от герпеса 8 типа противопоказано лечение интерферонами, однако в комплекс могут быть добавлены химиотерапевтические противоопухолевые лекарства. Может потребоваться хирургическая и лучевая терапия. При поражении психического состояния больного герпесвирусом-7 необходима адекватная психотерапия с возможным приемом антидепрессантов и сеансами психоанализа.

Лечение герпеса внутренних органов

Герпес на внутренних органах лечат по классической схеме, однако препараты назначаются внутрь – местно их использовать негде.

Из противовирусных средств чаще всего назначаются:

• Ацикловир;
• Фамвир;
• Валтрекс;
• Ганцикловир;
• Цитарабин и др.

Их применяют в форме свечей, таблеток и инъекций. В таких же формах используются и иммуномодуляторы:

• Виферон;
• Циклоферон;
• Изопринозин;
• Ликопид.

Внимание! Самостоятельно назначать себе препараты, действующие на иммунную систему, крайне не рекомендуется. Этим должен заниматься лечащий врач или иммунолог.

В дополнение к классической терапии назначают вспомогательные препараты: для печени – гепетопротекторы, при сильных воспалительных процессах – противовоспалительные средства, с сопутствующим грибковым или бактериальным заболеванием – антимикотики и антибиотики.

Народные средства для лечения герпеса

Народные противовирусные средства с каждым годом заслуживают все большую популярность в медицинских кругах. При незначительном поражении лечения натуральными растительными препаратами может дать отличный результат, при обширном распространении заболевания рекомендуется сочетать их с медикаментозным лечением.

Отечественный врач Л. В. Погорельская предлагает такую схему лечения рецидивирующего герпеса:

1. Отвар из сбора трав. Смешать мелиссу, чабрец, малиновые листья, полынь, можжевельник и душицу в пропорции 4:3:4:2:3:3. Ежедневно заваривать в течение часа 1 ч. л. в стакане кипятка и пить в два приема в течение 14-28 дней.
2. Алпизарин в количестве 0,1 г трижды в сутки 21 день.
3. Два раза до обеда по 40 капель экстракта элеутерококка перед едой.
4. Алпизариновая или хелепиновая мазь на высыпания трижды в день 14-28 суток.

Также помогают от герпеса настои, отвары и компрессы из следующих растений: амурский бархат, перистое каланхоэ, канадский десмодиум, лекарственная календула, бородавчатая береза, желтеющий копеечник, обыкновенный можжевельник и сосна, копеечниковая леспезда, крушиновидная облепиха, хлопчатник, прутьевидный эвкалипт и западная туя.