Температура герпес диарея у ребенка

Вирус простого герпеса (ВПГ) известен многим людям. Часто он проявляется «лихорадкой» на губах – мелкими пузырьками с водянистым содержимым, появление которых сопровождается сильным зудом.

Но не всегда герпес проявляется высыпаниями. Часто он вообще никак не проявляется до поры до времени. Дело в том, что иммунная система человека находится в постоянной борьбе с вирусами и бактериями – 24 часа в сутки, 7 дней в неделю – и только если в работе иммунитета происходит сбой, вирус простого герпеса активизируется и появляются клинические симптомы и жалобы.

Если герпес однажды смог перебороть иммунную систему, то он будет периодически повторять свои демарши и человек будет страдать от этого заболевания. Заставить герпес спрятаться и не показываться надолго – задача трудная. Избавить организм от вируса герпеса на сегодняшний день медицина не может.

К трем годам до 90% детей уже инфицированы вирусом простого герпеса, который сидит в их организме и ждет благоприятного момента для атаки. Таким моментом может стать переохлаждение, нервный стресс, простуда, гиповитаминоз. Именно поэтому излюбленное время для агрессии ВПГ – осень, весна и особенно зима. Но герпес может активизироваться и летом, при акклиматизации ребенка к переезду на море, на юг и т.п.

Герпес может «вылезти» на любом участке кожи или на слизистых оболочках (губы, половые органы, ротовая полость, глаза, миндалины и т.д.).

Вирус простого герпеса бывает двух типов – ВПГ 1 и ВПГ 2. Первый тип вируса поражает, в основном, кожу, слизистые, а ВПГ 2 «любит» половые органы и иногда вызывает менингоэнцефалит – воспаление оболочек мозга.

Дети перых шести месяцев жизни, особенно при грудном вскармливании, фактически никогда не болеют ВПГ, т.к. получают иммунную защиту от матери. Но если у мамы такой защиты нет (что бывает очень и очень редко), то герпетическая инфекция у грудничков протекает очень тяжело.

Вирус герпеса передается от человека к человеку при обычном контакте – контакте кожи с кожей, при поцелуе, через игрушки, бытовые предметы. От матери к ребенку вирус может попасть во время беременности (при патологии беременности), во время родов.

В большинстве случаев герпес всегда «вылезает» в одном и том же месте и, как правило, на губах. Но если иммунитет ребенка слаб, то вирус может добраться и до печени, селезенки, легких, мозговых оболочек.
Если иммунитет силен, то герпес прячется от него в клетках организма – в ганглиях нервной системы – и иммунитет перестает его «видеть».

При переохлаждении, перегревании, напряжении организм вырабатывает специальные антистрессовые вещества – простагландины и кортикостероидные гормоны, которые помогают организму бороться с неблагоприятными внешними факторами, но при этом именно эти вещества и позволяют вирусу, спрятавшемуся внутри клетки организма от иммунной системы, начать активно размножаться.

При первичном заражении, или при рецидивах заболевания, герпес может проявлять себя такими заболеваниями как:

Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта

Гингивит – воспаление десен

Тонзиллит – воспаление глоточных миндалин (чаще это называется герпетической ангиной)

Кератит, конъюнктивит, увеит, неврит зрительного нерва и другие поражения глаз

Поражение кожи губ, носа, век, лица, рук

Генитальный герпес – поражение слизистой оболочки половых губ, полового члена, влагалища, уретры и других отделов мочеполовых органов

Энцефалит, неврит – поражение оболочек мозга и нервной системы

Гепатит, пневмония – поражения внутренних органов.

Таким образом, герпетическая инфекция может проявляться как довольно неприятными, но безобидными болезнями, вроде «лихорадки» на губах, так и очень тяжелыми заболеваниями.

В первые 2-3 года жизни, у детей чаще всего возникает герпетический стоматит. Как правило, он протекает с высокой температурой – до 39-40 градусов, отказом от еды, потому что кушать больно – больно, когда пища находится во рту. При этом обычно у детей «текут слюни», как когда режутся зубы, может возникнуть понос. Герпетические пузырьки образуются на внутренней стороне губ, деснах, щеках, небе. Выздоровление, в большинстве случаев, наступает через 2 недели, а температура падает только на 5-7 день.

Герпес кожи чаще встречается у детей постарше – дошкольников и школьников. Сквозняки и стрессы в детском саду и школе, активное общение со сверстниками, способствует этому. На коже герпес выглядит в виде пузырьков, диаметром 1-3 мм, заполненных прозрачной жидкостью, которая позже мутнеет. При разрыве пузырьков, а это происходит часто с помощью ребенка, который кусает губы или чешет область высыпаний, так как страдает от зуда и боли, образуется корочка. Заболевание длится 10-14 дней и протекает без повышения температуры тела.

Герпетическое поражение глаз одна из самых тяжелых форм этой инфекции. При этом варианте заболевания могут быть сильные боли, слезотечение, светобоязнь, ребенок может отказываться открывать глаза и веки могут слипаться. Самое плохое, что герпес может поразить сам глаз, ту прозрачную часть, которая находится перед зрачком и через которую человек, собственно и смотрит на мир. В результате может возникнуть помутнение этой части глаза – роговицы и зрение может значительно ухудшиться.

Генитальный герпес у детей встречается редко. При этом возникают высыпания на половых губах, в промежности, на внутренней поверхности бедер, анусе, внутри крайней плоти, на мошонке. Сопровождается болезнь лихорадкой, ознобом, сильной болью и зудом. Но температура падает на 2-3 день, а высыпания подсыхают к 10-му дню. Эта форма болезни как правило, редко повторяется у детей.

Редко встречаются такие формы ВПГ-инфекции, как поражения нервной системы – энцефалит, менингит, менингоэнцефалит. При этом они чаще других форм встречаются у новорожденных и детей младшего возраста. Температура при этом очень высокая, возможна рвота, судороги, потеря сознания, параличи, малыш очень плохо себя чувствует. Такая форма ВПГ-инфекции, не смотря на все старания врачей, может закончится летально.

То же можно сказать и о тяжелом поражении ВПГ у новорожденных – генерализованной форме герпеса. Пузырьки появляются повсюду – и на коже и внутри. Поражаются внутренние органы. Спасти такого ребенка удается крайне редко.

Заболевания у новорожденных возникают как правило на 5-10 день жизни и требуют немедленной госпитализации. Заражаются дети как правило при прохождении по родовым путям.

При поражении ВПГ почек, печени, легких, возникают, соответственно, нефрит, гепатит или пневмония. Протекают заболевания тяжело, лечение должно проводиться в больничных условиях.

Для диагностики ВПГ у детей, кроме осмотра, которого может быть достаточно, берут кровь из вены для определения наличия и уровня антител к герпесу, обнаружения самого вируса, чаще методом ДНК-диагностики в отделяемом пузырьков, спинномозговой жидкости, в мазках и соскобах, взятых с пораженных участков кожи и слизистой.

Самое неприятное в герпетической инфекции, на сегодняшний день, – это малый арсенал лекарств. Пока придумано еще очень мало средств, с помощью которых врач может убить вирус в организме ребенка. Тем не менее, чтобы избежать тяжелых форм инфекции, надо незамедлительно обратиться к врачу и дисциплинированно следовать его рекомендациям.

Что надо делать, чтобы снизить риск возникновения заболевания? Нужно закаливать ребенка, надо, чтобы ребенок занимался спортом, но не «большим», а регулярным, вроде фитнеса 2-3 раза в неделю.
Соколов А.Л. врач-педиатр

Что делать напуганной маме, если у ребенка поднялась температура до отметки 38, и при этом еще и понос? Заниматься ли лечением самостоятельно или вызвать врача? Скажем сразу, такие симптомы – веский повод для вызова участкового педиатра, так как подъем температуры до внушительных значений вкупе с диареей в большинстве случаев говорит о наличии кишечной инфекции или воспаления.

По теме: почему еще бывает понос и температура у ребенка.

Возможные причины

1. Рота вирус. Достаточно распространенная кишечная инфекция, называемая в народе «желудочный грипп»
2. Энтеровирус
3. Корь, скарлатина и краснуха. Эти «традиционные» детские инфекции нередко сопровождаются диареей
4. Грипп, ангина, простудные заболевания.  В этом случае жидкий стул является предвестником более традиционных симптомов, таких, как заложенность носа, покраснение горла, кашель и увеличение миндалин
5. Дизентерия. Дизентерию еще называют «болезнью немытых рук», что красноречиво говорит о причинах ее возникновения.
6. Сальмонеллез – тяжелое инфекционное заболевание, вызванное бактерией сальмонеллой.

Симптомы

• Жидкий стул. Кал может содержать сгустки крови, слизь. Имеет резкий неприятный запах, а порой – зеленый цвет. Почему бывает зеленый понос у ребенка, читайте в еще одной нашей статье.
• Частота дефекаций может достигать тридцати раз в сутки
• Температура держится на отметке 38, но может подниматься и выше
• Могут присутствовать тошнота и рвота
• Слабость, головокружения, обмороки

Что делать в первую очередь

Как помочь ребенку до прихода врача? Участковый педиатр – не «скорая помощь» и порой его визита можно ожидать довольно долго.

1. Не паникуйте. Состояние вашего малыша может только ухудшиться, если он увидит, что мама взволнована или растеряна
2. Не тяните с вызовом врача на дом. Излишняя уверенность в том, что можно обойтись своими силами, может привести к печальным последствиям
3. Если температура перешагнула за 39 и подбирается к 40, или в кале есть кровь – вызывайте «скорую помощь»
4. Не давайте ребенку антибиотики без назначения педиатра
5. Изолируйте больного до выяснения причин. Многие кишечные инфекции очень заразны
6. Внимательно следите за возможным появлением сопутствующих симптомов. Это может помочь определить причину недомогания. Не ли рвоты, не начинается ли кашель или насморк, не появилась ли сыпь на теле? Подробнее о том, о чем говорит сочетание рвоты, поноса и температуры у ребенка – читайте на нашем сайте.
7. Если вы знаете, что врач скоро придет, постарайтесь не сбивать температуру до его прихода. Но в том случае, если врачебной помощи ждать еще долго, дайте малышу жаропонижающее на основе парацетомола
8. Вне зависимости от того, по каким причинам началась диарея, можно принимать сорбенты. Дайте малышу активированный уголь, Смекту или Энтеросгель, чтобы облегчить состояние
9. Если у ребенка диарея и температура 38 — опасайтесь обезвоживания. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, разведите порошок Регидрона и дайте выпить малышу. При отсутствии этого препарата в аптечке, разведите в литре кипяченой воды столовую ложку сахара, чайную ложку соли и половину чайной ложки соды. Этот раствор – прекрасная альтернатива Регидрону, кроме того, в домашних условиях он делается быстро и просто.

Диагностика

После осмотра, врач назначит анализы, и, при необходимости, даст направление на обследование. Это поможет установить точный диагноз.

1. Анализ кала на микрофлору, наличие паразитов и кишечную палочку
2. Общий анализ крови покажет, нет ли в организме очага воспаления
3. Копрограмма покажет, хорошо ли идет процесс пищеварения. При индивидуальной непереносимости некоторые вещества могут не перевариваться, и этот факт может спровоцировать у ребенка понос с температурой 38.

Лечение

Каждое из заболеваний с такими симптомами (понос и температура 38) у ребенка подразумевает особенное лечение. Здесь мы расскажем, как справиться с жидким стулом, возникшим на фоне любого из этих заболеваний. В зависимости от тяжести состояния, может применяться как медикаментозная терапия, так и народная медицина, рецепты которой, порой, бывают не менее действенны.

Медикаменты

Медикаментозное лечение подразумевает комплекс действий:

• Сорбенты, которые выведут из организма токсины и вредные вещества ( Энтеросгель, активированный уголь, Смекта, Неосмектин, Полисорб)
• Препараты, которые восстановят водно-солевой баланс (Регидрон и другие солевые растворы)
• Средства для снижения температуры. Детям можно принимать препараты только на основе парацетамола

Народная медицина

• Самое популярное народное средство от поноса для детей – рисовый отвар. Отварите рис в большом количестве воды. Как только жидкость станет киселеобразной, слейте ее, процедите и дайте попить малышу
• Еще одно простое средство – ложка крахмала, растворенная в стакане воды
• Сделайте настой из гранатовых корок. Измельчите их ножом, в кофемолке, или блендером, а потом – залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течение получаса. После процедите и дайте выпить ребенку
• Сделайте слабый раствор марганцовки. Он должен быть бледно-розовым. Это средство прекрасно дезинфицирует.

Питание

Пока не миновала острая стадия, лучше вообще ограничиться сухарями или галетами. Дальше, первые несколько дней, на столе должны быть каши (преимущественно, рисовая), отварное постное мясо и курица, кисели. Избегайте свежих овощей и фруктов, тяжелой, жирной, острой, копченой пищи. Недопустимо употребление лимонадов, кофе, шоколада, фастфуда.

Осложнения

Не начатое вовремя лечение диареи может иметь серьезные последствия и осложнения:

1. Головокружение и потеря сознания
2. Судороги
3. Необратимые изменения в работе кишечника, которые повлекут хронические запоры и поносы
4. Обезвоживание, возникающее во время острой диареи очень опасно, вплоть до летального исхода
5. Лактазная недостаточность
6. Хронический дисбактериоз

Профилактика

• Главный совет – мыть руки перед едой, и сразу после возвращения домой с прогулки
• Пить кипяченую воду
• Те продукты питания, что вы даете ребенку, должны пройти термическую обработку
• Укрепляйте иммунитет малыша
• Поддерживайте позитивную атмосферу в доме
• Не посещайте мест, где малыш может подхватить заразу. Особенно это важно во время эпидемий

100% пользователей считают эту статью полезной.