Токсический дерматит фото симптомы и лечение у взрослых
Токсический дерматит (токсикодермия, токсико-аллергический дерматит) – дерматологическое заболевание, которое сопровождается нарушением кожных покровов. Это одна из аллергических реакций на аллергены, проникающие в организм различными путями. Раздражитель вызывает воспаление эпидермиса, в запущенных случаях патология наблюдаются не только на коже, но и на слизистых оболочках глаз. Природа токсикодермии носит аллергический характер, поэтому чаще всего она диагностируется у людей с повышенной чувствительностью к аллергенам. В большинстве случаев симптомы болезни проявляются после продолжительного приёма антибиотиков, сульфаниламидов, медикаментов с содержанием хинина. Раздражитель вступает в реакцию с цитоплазмой и проникает в плазму крови, угнетается ферментная система, нарушается реактивность организма, повреждаются сосуды и ткани. Поэтому ни в коем случае нельзя оставлять болезнь без внимания, при первых же симптомах нужно обратиться к квалифицированному дерматологу или иммунологу.
Особенности токсического дерматита
Характерная особенность токсического дерматита заключается в причине заболевания. Это аллерген, который сначала попадает в организм с лекарствами или продуктами питания, потом проникает в кровь и только после этого вызывает воспалительные процессы в кожном покрове.
В зависимости от причин различают пять видов токсического дерматита:
- Буллезный. Развивается на фоне приёма йодсодержащих или бромсодержащих лекарственных препаратов, антибиотиков и лекарств сульфаниламидной группы. Кожа покрывается угрями и узлами фиолетового, иногда синюшного цвета.
- Пятнистый. Возникает при использовании препаратов с содержанием мышьяка, ртути, золота. На коже появляются пигментные пятна, которые постепенно сливаются в одно большое пятно.
- Пустулёзный. Причиной являются витамины группы В, средства с содержанием галогена и лития. На участках с увеличенным количеством сальных желез образуются гнойничковые высыпания.
- Папулёзный. Развивается в случае продолжительного приёма лекарств тетрациклиновой группы. На сгибах локтей и колен появляются рассеянные высыпания папул – плотных узелков размером от 1 мм.
- Уртикарный. Болезнь провоцирует злоупотребление алкоголем, употребление сульфаниламидов, морфийсодержащих лекарств, пенициллина. Основной симптом – волдыри на коже.
Фото различных видов токсического дерматита представлены ниже:
Симптомы токсического дерматита
Токсикодермия развивается быстро и переходит в острую стадию за несколько часов. Она сопровождается характерными симптомами:
- Высыпания.
- Уплотнение кожи.
- Зуд, жжение.
- Отёчность, покалывание.
- Небольшие язвочки.
- Повышенная температура.
- Общая слабость.
Основной признак токсического дерматита – сыпь, форма которой зависит от вида и стадии заболевания. Некоторые симптомы могут проявляться по отдельности или вместе, их может не быть вовсе. Однако чаще всего они дополняют клиническую картину и помогают поставить правильный диагноз.
Симптоматика токсикодермии во многом зависит от активности аллергенов и особенностей организма. Признаки болезни появляются только после попадания аллергенов в кровь и развития болезни. Поскольку кровь разносит их по всему организму, сыпь и другие изменения кожного покрова можно наблюдать на любом участке.
Причины токсического дерматита
Причины токсической формы дерматита разделяют на четыре вида, к группе риска относятся люди, склонные к аллергическим реакциям и работники вредных производств.
Причины токсического дерматита:
- Лекарства. Длительный приём антибиотиков, иммуномодуляторов, витаминных комплексов и сульфаниламидов., чаще – в виде инъекций. Если это возможно, нужно отказаться от лекарств или заменить их другими, но только после консультации с врачом.
- Продукты питания. Избыток аллергенов в пищевых продуктах с красителями, консервантами, пищевыми добавками. Опасны продукты с истёкшим сроком годности, с нехарактерным запахом и вкусом, их ни в коем случае нельзя употреблять в пищу.
- Химия. Постоянный контакт с химически активными веществами, вдыхание токсичных паров, работа с тяжёлыми металлами, полимерами и лакокрасочными изделиями, некачественная бытовая химия.
- Аутоинтоксикация. Аллергены вырабатывает человеческий организм при нарушении обмена веществ и пищеварения, распаде опухолей, заболеваниях печени и почек.
Лечение токсикодермии направлено на устранение причины и выведение токсинов (аллергенов) из организма.
Токсический дерматит у детей
Токсический дерматит у детей развивается по тем же причинам, что и у взрослых. В некоторых случаях болезнь провоцирует неправильный рацион питания при кормлении и нарушение режима при введении прикормки. В возрасте 2-12 лет сыпь чаще всего локализуется на лице и шее, на сгибах рук и ног. Это могут быть корочки и трещины, в местах поражения ощущается сильный зуд. Высыпания более сильные и болезненные, чем у взрослых, а лечение требует более ответственного отношения со стороны родителей и врачей.
Дерматит, возникший у новорожденных детей , может сопровождать человека всю жизнь. Но правильное лечение и соблюдение рекомендаций врача в большинстве случаев позволяет избавиться от токсикодермии полностью. Важную роль играет своевременная диагностика заболевания.
Диагностика токсического дерматита
Дерматит токсического характера диагностируется при обращении к дерматологу. Чтобы исключить другие болезни с похожей клинической картиной (корь, плоский лишай, скарлатина, экзема, ряд венерических заболеваний):
- Назначается развёрнутый анализ крови и мочи.
- Делается соскоб с поражённого участка кожи, он изучается на наличие бактерий.
- Исследуется иммунная система.
- Берутся пробы на определение аллергена (серологические анализы).
- Проводится анализ на гистологию.
Лечение токсического дерматита
Лечение токсического дерматита – комплекс мер, направленных на выявление причин и сопутствующих патологий, вызывающих заболевание и влияющих на результат терапии. Цель – подобрать индивидуальный курс, вывести токсические вещества, вызывающие аллергию, остановить болезнь и исключить рецидивы. Как правило, это 4 этапа:
- Изменение условий – отмена препаратов, исключение внешних влияний, смена работы и т. д.
- Борьба с аллергенами – выведение из организма токсических веществ – приём абсорбентов, мочегонных и слабительных средств, обильное питьё.
- Приём других лекарств – антигистаминных средств, кальция, натрия и магния, при осложнениях – глюкокортикоидов.
- Наружное лечение – обезболивающими, противовоспалительными, противозудными мазями и кремами, водными растворами с содержанием цинка.
Во время лечения рекомендуется соблюдать диету, будут полезными и народные средства от токсического дерматита:
- Отвар зверобоя. Залейте 2 ст. ложки сухой травы 200 мл кипятка, дайте настояться 4-5 часов, процедите и используйте для компрессов.
- Сок картофеля. Вымойте, очистите и натрите на мелкой тёрке сырой картофель. Немного кашицы выкладывайте на бинт и прикладывайте к поражённым участкам на 20-30 минут.
- Прополис. Покрывайте 10% мазью прополиса места высыпаний, через 20-30 минут смывайте тёплой водой без мыла.
- Тмин. 20% настойку можно купить в аптеке, отвар – приготовить дома: 10 г измельчённого сухого растения залейте 200 мл кипятка, дайте настояться, используйте для примочек.
Токсический дерматит – сложная дерматологическая патология, которая не передаётся при контакте с больным. Лечением должен заниматься врач-дерматолог, при самолечении могут развиться опасные для здоровья осложнения.
Осложнения токсического дерматита
Аллергический дерматит токсического характера создаёт больному немало проблем. Причины болезни могут быть разными, а признаки почти всегда ярко выражены. Обеспечить выздоровление может только своевременная диагностика и правильное лечение, в противном случае аллергический процесс может затронуть различные органы и системы. В исключительных случаях это приводит к токсическому шоку и летальному исходу.
Профилактика токсического дерматита
Люди, склонные к аллергии, должны избегать факторов, провоцирующих токсический дерматит, и соблюдать следующие рекомендации:
- Придерживаться специальной диеты.
- Принимать лекарства только по назначению врача.
- Исключать контакты с пыльными предметами.
- Регулярно проветривать и убирать помещения.
- Как можно чаще бывать на свежем воздухе.
- Не контактировать с химически активными веществами.
- Укреплять иммунитет.
Эти рекомендации одинаково эффективны для детей и взрослых, особенно важно их соблюдать при наследственной форме заболевания. Своевременно принятые меры позволяют исключить аллергию на коже и развитие токсического дерматита в любом возрасте. Если болезнь связана с профессиональной деятельностью, следует сменить место работы, если она вызвана условиями жизни – изменить их и не забывать посещать дерматолога. Профилактика не требует таких затрат усилий, как лечение, а здоровый образ жизни исключает развитие любых кожных заболеваний.
Источник
Кожное заболевание токсидермия (его также называют «токсикодермия», «токсический дерматит») по своим симптомам напоминает различные кожные болезни, в том числе и известную многим аллергию, поэтому, не обладая специальными медицинскими знаниями, поставить правильный диагноз очень сложно.
Главной особенностью заболевания считается то, что при аллергии кожа пациента входит в непосредственный контакт с вредным для организма веществом, а при токсидермии опасность подстерегает человека изнутри.
Враг проникает в организм через кровь вместе с лекарствами или через дыхательные пути, пищевод и уже оттуда начинает наступление на кожные покровы человека.
Что такое токсидермия
У токсидермии код по МКБ-10 (международной классификации заболеваний) — Т88.7. Болезнь считается острой, воспаление затрагивает как кожу, так и слизистые.
Различные по форме и цвету высыпания (папулы, волдыри и просто пятна), разнообразие участков кожи, захваченных воспалением (на руках, на ногах, на лице), значительно затрудняет диагностику. Разобраться, что это такое, по силам лишь специалисту.
Как следует из названия, главным виновником токсидермии становятся ядовитые вещества (токсины), в большинстве случаев – медикаментозного происхождения и нередко — смешанного.
Опасность ситуации в том, что вспышку болезни способен спровоцировать практически любой фармацевтический или пищевой продукт, находящийся «вне подозрений», а потому усыпляющий бдительность потенциального больного.
Причины возникновения
Аллергические заболевания – одна из примет времени. Число пострадавших от нее особенно быстро растет в крупных городах, так как именно в них больше всего различных рисков, опаснее, чем в других местах, окружающая среда.
Самые прочные позиции в «черных списках» занимает токсидермия, а ее лекарственная форма составляет до 60 процентов всех выявленных случаев.
Медицинская статистика обобщила основные факторы, провоцирующие болезнь. Это:
-
медикаменты (любые – от обезболивающих до антигистаминных); - продукты питания (в основном опасные для аллергиков шоколад, яйца, орехи, некоторые фрукты, а также продукты, в состав которых входят химические добавки – эмульгаторы, красители);
- средства бытовой химии (порошки и гели для стирки, лак, краски, клей, инсектициды, растворители);
- химические вещества, с которыми человек соприкасается на работе.
Отмечены случаи возникновения токсидермии после установки зубных протезов, на которые в организме пациента возникла реакция отторжения.
У новорожденных развитие заболевания идет, как правило, через органы пищеварения. У грудничка толчком к заболеванию может послужить какое-либо вещество, попавшее в его организм с молоком матери (лекарственное либо продуктовое).
Иногда заболевание развивается в результате использования наружного ряда лекарственных препаратов (не важно, являются они гормональными или нет) – к примеру, гидрокортизоновой мази или Фенистил-геля. Инструкцию по применению гидрокортизоновой мази найдете по ссылке.
О причинах появления и признаках токсидермии следующее видео:
Симптомы болезни
Симптоматика токсидермии довольно разнообразна. Заболевание могут сопровождать:
-
крапивница; - экзантема (так специалисты называют всё многообразие кожных высыпаний – папулы, пятна, изменения пигментации);
- эритема фиксированная (покраснение кожных покровов как результат расширения капилляров, с четко обозначенными границами);
- зуд;
- ухудшение общего состояния – слабость, озноб, высокая температура.
Что касается сыпи, то она начинает свое наступление на больного с туловища, а после переходит на другие части тела. Высыпания характеризуются симметричностью расположения.
Как правило, сделать вывод о том, какие именно лекарства виноваты в произошедшем, очень сложно.
Исключение составляют препараты йода (вызванная ими сыпь – угреподобная), сульфаниламиды (красно-бурые, иногда сиреневые пятна с четкими границами).
Фото недуга
Стадии и формы
Стадии заболевания различают по степени тяжести:
- легкая (зуд и высыпания в виде крапивницы);
- средней тяжести (сильный зуд, эритемы, появление на коже пузырей, повышенная температура тела);
- тяжелая (высокая температура, рвота, высыпания занимают всё большую площадь кожных покровов, появляется угроза анафилактического шока).
Нередко токсидермия развивается как акнеформная, когда внешние ее проявления (угревая сыпь) могут быть признаками сразу нескольких заболеваний. Точный диагноз поставить может только специалист.
В зависимости от тех или иных симптомов различают несколько форм токсидермии:
-
пятнистая – с высыпаниями в виде пятен, имеющих довольно четкие границы, с отеками, зудом, шелушением; - папулезная – с образованием остроконечных папул, сливающихся в бляшки и напоминающих по своей картине опоясывающий лишай (возможны осложнения, серьезное ухудшение состояния больного);
- узловатая – волдыри поднимаются над общей поверхностью кожных покровов в результате отека (для лечения используют негормональные мази);
- везикулезная – поражает ладони и подошвы, развивается как экзема, характеризуется шелушением, мокнутием, отеками;
- пустулезная — при этой форме заболевания образуются пустулы (гнойные прыщи вокруг которых кожа воспаляется, приобретая красный цвет), обычно воспаления сосредоточены возле сальных желез;
- буллезная – может развиться после использования пациентом анальгезирующих препаратов, опасные последствия иногда вызывают антибиотики, транквилизаторы, характеризуется высыпаниями в форме пузырей, длительность лечения – высокая, состояние может быть очень опасным, осложнения — вплоть до отека мозга (наиболее тяжелая форма буллезного дерматита – синдром Лайелла);
- бромодерма и йододерма – возникновение этих форм связывают с попаданием в организм препаратов, содержащих йод и бром (на кожных поверхностях образуются синевато-красные бляшки, которые сопровождают гноящиеся корочки, кожа сильно чешется).
Классификация
Виды токсидермии у взрослых пациентов и у детей классифицируются в зависимости от способа проникновения в организм вещества, провоцирующего начало заболевания: воздушным путем, с пищей, в результате инъекций или через кожные покровы.
Лекарственная (медикаментозная) токсидермия
Лекарственная токсидермия (ее также называют «медикаментозная») — наиболее распространенная из существующих видов.
Причиной заболевания становятся самые разные лекарственные средства (сульфаниламиды, кортикостероиды, антибиотики, барбитураты, антигистамины) и даже витамины (чаще всего – группы В и РР).
Абсолютно безобидными в этом плане специалисты называют глюкозу и физраствор.
Женщины подвержены заболеванию больше, чем мужчины, потому что к медикаментозным рискам добавляются еще и косметические – представительницы прекрасного пола красят веки, ресницы, губы и, даже обнаружив первые симптомы заболевания, интересуются (об этом свидетельствуют отзывы в интернете), можно ли красить волосы в подобном состоянии.
Ответ на такой вопрос может быть только индивидуальным, от лечащего врача, который лучше чем кто-либо знает состояние пациентки.
Лекарственная токсидермия иногда возникает на один препарат, иногда – сразу на несколько.
Особенно сложно проходит лечение у хроников, которым нельзя прерывать прием назначенных им лекарств, так как это будет представлять реальную угрозу их состоянию.
Если вас интересует лечение перорального дерматита на лице, а также его симптомы и профилактика, прочтите нашу статью.
Примерное меню диеты при атопическом дерматите можно найти по ссылке.
Как правильно применяется детский шампунь Мустела от себорейных корочек, читайте здесь: https://udermatologa.com/prep/penka-shampun-mustela-dlya-udaleniya-seborejnyh-korochek/
Профессиональная
Это заболевание диагностируется только у взрослых пациентов, оно наблюдается у людей, работающих с какими-либо химическими препаратами (соединениями никеля, хрома, кобальта).
Рекомендации врача в подобных ситуациях обычно сводятся к смене профессиональной деятельности. Действительно, воспалительные процессы, как правило, прекращаются, после того как исключается контакт с веществами-раздражителями.
В противном случае даже вылечившегося пациента рано или поздно ждет очередной рецидив заболевания. Традиционным способом лечения этого вида токсидермии является негормональная терапия.
Пищевая
Пищевая (ее также называют «алиментарная») токсикодермия является болезненной реакцией организма на различные продукты питания (в основном – на содержащие белки). Таких аллергентов сегодня выявлено более 120.
Иногда виновниками проблем со здоровьем становятся не сами продукты, а «улучшающие» их внешний вид, качество, удлиняющие сроки хранения консерванты, красители.
Если больному поставлен диагноз «пищевая токсикодермия», встает вопрос не только о лечении, но и о пересмотре принципов подбора пищи, о новом меню.
Интересно, что живущие бок о бок с нами братья наши меньшие также не избежали подобных проблем.
Ветеринары выявляют у некоторых из них алиментарный дерматит, виной которому – индивидуальная чувствительность пса к какому-то конкретному корму, и тоже рекомендуют переводить питомца (с целью выздоровления) на другую пищу.
Аутоинтоксикационная (аутотоксическая)
Этот вид заболевания связан с наличием у пациента каких-либо патологий (желудочно-кишечных, легочных и прочих), когда в ходе их лечения больной вместе с принимаемыми препаратами получает порцию веществ, являющихся для него аллергенами.
В организме нарушаются обменные процессы. История болезни, к сожалению, пополняется новыми страницами. Аутотоксическая токсидермия часто переходит в хроническую форму.
Диагностика
В диагностике токсидермии важное место отводится анамнезу – сбору сведений о том, чем пациент прежде болел, какими лекарственными препаратами и как долго пользовался, как было организовано его питание.
Дело в том, что визуального осмотра бывает недостаточно, да и анализы не гарантируют стопроцентно верного результата. Помимо анамнеза проводятся:
- гистологическое обследование;
- биопсия;
- бактериальный соскоб (чтобы исключить схожие по симптомам инфекции);
- анализ крови;
- анализ мочи;
- при необходимости – УЗИ внутренних органов.
Лечение токсикодермии у взрослых и детей
Лечение токсикодермии может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Всё зависит от того, насколько острая форма заболевания, позволяет ли состояние пациента применить сильнодействующие препараты.
Задача № 1 – выявить причину болезни и устранить аллерген из жизни пациента.
Медицинские препараты
Лечение проводится комплексно. Из медикаментозных препаратов используются:
-
для лечения легких форм – Солкосерил, Бепантен, Актовегин; - если заболевание оценивается как среднетяжелое – Оксодолин, Фуросемид, Дюфалак;
- при сильных воспалениях – средства, содержащие ксероформ, нафталан;
- против зуда – Фенистил, Эриус (их назначают и детям, у них нет побочных эффектов);
- для санации воспаленных участков – Мирамистин.
При беременности исключительно врач подбирает пациентке лекарства, чтобы они были не только действенными, но и безопасными для будущей мамы и ее ребенка.
Причины, основные симптомы и признаки, а также фото атопического дерматита у детей представлены в этом материале.
Хотите узнать, как лечить аллергический дерматит правильно? Полезные советы и рекомендации найдете в нашей публикации.
Средства народной медицины
Народные средства позволяют значительно улучшить состояние больного. Главное – согласовать лечение с врачом.
Люди, страдающие токсидермией, часто задают вопрос, можно ли мыться при этом заболевании. В традиционном представлении ванна и растирание полотенцем едва ли принесут облегчение.
Однако, если ее приготовить с использованием отвара из овса (200 г зерен в течение часа томят в литре воды на небольшом огне), вылив целебную жидкость в наполненную теплой водой ванну, это поможет избавиться от зуда.
Такие ванны рекомендуется делать через день при условии, что острая фаза заболевания благополучно пройдена. Ванны можно приготовить также с отваром ромашки или дубовой коры. После ванн кожу требуется увлажнить – лосьоном или кремом.
Для компрессов и аппликаций подойдут отвары зверобоя, крапивы, череды. Против шелушения эффективны масла – оливковое, персиковое.
Дополнит описание заболевания данное видео:
Диета
При токсидермии меню должно быть радикально пересмотрено. Из него исключают не только продукты, оказавшиеся «под подозрением» в случаях пищевого дерматита, но и вообще кушанья и напитки, которые могут раздражать слизистые и требуют усиленной работы по их перевариванию со стороны желудка и кишечника. Алкоголь, конечно, тоже под запретом.
Вот что можно есть с пользой для здоровья:
- мясо кролика и курицы;
- рыбу нежирных сортов;
- зелень – салат, лук, крапиву.
Из напитков подойдет минералка без газа, соки домашнего приготовления из местных (не экзотических) овощей и фруктов. Не рекомендуются кофе, чай, соки заводского производства и алкогольная продукция, даже самая некрепкая.
У беременных женщин диета еще более строгая, ведь им приходится беспокоиться не только о себе, но и о будущем ребенке.
Что касается грудничков, то для них молоко матери и употребляемые смеси должны быть на 100 процентов безопасны: доктор Комаровский подчеркивает, что в лечении любой формы дерматита диета всегда стоит на первом месте. Лечить токсидермию исключительно медикаментозно невозможно.
Профилактика токсико-аллергического дерматита
Многих проблем удастся избежать, в том числе и вероятности заболеть токсидермией, если пересмотреть свое отношение к лекарственным препаратам. Их доступность, простота в употреблении, надежда на быстрый результат стали причиной больших и маленьких неприятностей.
Старайтесь не использовать медикаменты без необходимости, не превышайте рекомендованную дозу, строго следуйте советам доктора.
Приобретя новое лекарство (особенно, если оно рассчитано на длительный курс приема), убедитесь, что ваш организм реагирует на него нормально.
Если вы уже переболели токсидермией, держитесь подальше от выявленного аллергена, будь то какой-нибудь фармацевтический препарат или продукт питания.
Чтобы оградить от неприятностей ребенка, вводите новые продукты в его меню с большой осторожностью, аккуратно используйте все медикаментозные средства, в том числе и такие, на первый взгляд, безобидные, как йод.
Кроме того, будьте к малышу внимательны: при появлении любой сыпи советуйтесь с доктором – это может быть как незначительным сбоем в работе организма, так и началом серьезного заболевания, которое надо лечить, не затягивая.
Источник
