У кого был первичный герпес при беременности

Девочки, я новенькая на форуме. Тема герпеса при беременности, к сожалению, для меня стала роковой. Может моя история кому-то поможет в вопросе, лечить герпес или нет во время Б.

Моя 1-ая и очень желанная беременность случилась в 2009 году. Герпес меня никогда не беспокоил. Но ближе к середине беременности у меня обскакали губы, причем очень кровили. Я краем уха слышала, что герпес может навредить малышу, и потому сразу же сорвалась в ЖК. На приеме мне сказали, что у Вас просто ослаблен иммунитет и НИКАКОГО лечения НЕ назначили. А я уши развесила и поверила, что все нормально. В результате запущенная инфекция проникла в плаценту. Нарушился кровоток в пупочной артерии, малышу перестали с кровью поступать кислород и др. необходимые для роста и развития вещества. Доходила я до 32 нед. и чувствую, что не так все, живот маленький. А на плановых приемах в ЖК мне писали в карте, что все хорошо. В результате я пошла в платную клинику на УЗИ. Там выявили все нарушения, ребенок был истощен, вес всего 1700кг. Сказали явится через 2 нед, делали какие-то уколы в вену. В результате через неделю после УЗИ я попала с сильнейшими схватками и угрозой в роддом. Там наделали уколов, чтобы предотвратить преждевременные роды и на всякий случай сделали укол для раскрытия легких у ребенка. Схватки остановили и перевели в дородовое. Там в палате нас было 7 чел, как сельди в бочке. Некоторые девчонки вообще лежали в коридоре. Так что мне еще повезло. А лечение все остановилось. Я со скандалом пошла к заведующей отделения. Говорю, что у меня критическая ситуация, мне нужно УЗИ сделать, а мне в ответ, что они лучше знают что,кому и когда делать. Но мой визит к заведующей все таки подействовал и утром за мной зашли на УЗИ. Пришла на УЗИ, начали делать и вижу, что врач в лице изменилась. Спрашиваю, что с ребенком. А она ничего не говорит. Я снова спрашиваю, что все плохо? Она кивнула. Я в слезах вышла из кабинета и пошла к себе в палату. Легла на кровать и стала себя успокаивать, а девчонки из палаты сказали, чтобы я сходила поесть и успокоилась, что ребенку нужна еда. Я пошла в столовку. Только взяла тарелку супа, как влетает заведующая отделением и кричит на меня, что я здесь делаю. С такими показаниями на УЗИ они меня срочно должны оперировать и есть мне поэтому нельзя. Через 1 час я уже лежала на операционном столе. Успела позвонить только мужу и сестре. Они с работы сразу сорвались и поехали в церковь, ставить свечку за нас с малышиком. Операция прошла успешно. Сыночек родился на 34 нед весом 1650г Не буду писать, сколько слез и переживаний потом было. Сейчас у нас все вроде бы хорошо. Все врачи удивляются, что как после такого кислородного голодания мы практически вышли без последствий. Говорят, что сыночек, видимо, очень боролся за жизь. Он даже в реанимации не лежал и сразу самостоятельно стал дышать. По шкале Апгар 7-8баллов нам поставили при рождении.

Так что девочки, если что-то вас беспокоит и Вы в чем-то сомневаетесь, бегите к одному, другому врачу. Но не бездействуйте и не доверяйте слепо одному врачу. Карту из своей участковой ЖК я конечно же сраазу забрала. Ноги моей там больше не будет.

Сейчас записалась в ЖК при роддоме, дак у них тоже всех пациенов сейчас принимает Только 2 врача. Не знаю, куда идти. Я уверена на 99,9% что снова беременна. Вобщем вся в панике. Такое «раздолбайство» врачей чуть не лишило меня ребенка. Сейчас подумываю над таким вариантом: встать на учет по беременности в бесплатной ЖК и контрольно посещать еще платного врача. Извините, что так много накатала в эту тему о своей беременности. Просто наболело.

Еще не написала. Когда мы лежали в отделении недоношенных детей, мне наш лечащий врач сказала, что когда снова выскочит герпес нужно пропить ацикловир и мазать мазью ацикловир. Причем лечение должны пройти и я, и муж. Но только в фазу высыпаний, иначе лекарство не подействует. Ребятенку ставили свечки Виферон, т.к. у него были повышены титры. Но, слава богу, организмику ребятенка инфекция не успела навредить.

Здравствуйте! Меня зовут Анастасия. Я мама в декрете и в «интересном положении». По образованию врач, работаю по профессии. Хочу поделиться с вами информацией о генитальный герпес при беременности — у кого был? чем опасен????.

Раздел 1.01 ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ГЕРПЕС?

Герпес — кожное заболевание вирусного характера, которое проявляется в виде высыпания мелких пузырьков (везикул) на слизистых оболочках и коже. Человек долгое время может быть носителем вируса, но проявление болезни могут активировать различные внешние факторы.

⁣Рис.1 Герпетическая сыпь на теле.

Беременность является тем состоянием, при котором под влиянием таких раздражителей начинает проявляться клиническая картина заболевания. Ведь факторы, активирующие данный тип вируса, — стресс и снижение иммунитета, нередко встречающиеся при беременности.

Раздел 1.02

ГЕРПЕС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: СТАТИСТИКА И СУХИЕ ЦИФРЫ
Со статистикой не поспоришь. Вот лишь некоторые цифры:

1.каждый второй человек на планете является носителем вируса простого герпеса;

2.риск внутриутробного инфицирования при первичном генитальном герпесе составляет 30-50%, при рецидивирующем — 3-7%;

3.на ранних сроках герпес становится причиной самопроизвольного прерывания беременности в 30% случаев, в третьем триместре в 50% случаев наблюдаются поздние выкидыши;

4.у 40% новорожденных внутриматочное инфицирование приводит к развитию скрытого, вялотекущего носительства с появлением дисфункциональных расстройств в позднем возрасте;

5.у женщин с бессимптомными формами заболевания больные дети рождаются в 70% случаев. Смертность группе составляет порядка 50-70%, здоровых — лишь 15% новорожденных.

Раздел 1.03 ВОЗБУДИТЕЛЬ ГЕРПЕСА

Различают вирус герпеса нескольких типов. Наиболее распространенные ВПГ 1 (вирус простого герпеса 1 ), ВПГ 2. Герпес 1 типа вызывает высыпания вокруг рта и на губах (лабиальный герпес), в ротовой полости (волдыри, которые в народе называют «простуда»), герпес 2 типа –высыпания в области половых органов, промежности или прямой кишки, всегда – ниже пояса. Везикулы эти лопаются через несколько дней, оставляя после себя болезненные язвочки, заживающие от 2-х до 4-х недель.

Раздел 1.04 ПУТИ ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ:

1. при поцелуе ( в фазу высыпаний, так как именно в пузырьках содержится вирус)

2.воздушно-капельный

3.бытовые контакты

4.половой путь

Данные пути передачи способствуют первичному заражению беременной. После однократного эпизода герпетической инфекции, болезнь переходит в хроническую форму. Вирус остается в организме (как правило, в ганглиях различных нервов).

При нахождении в семье больного герпесом, необходимо пользоваться индивидуальной посудой, чаще мыть руки, так как механизм передачи вируса достаточно простой.

Раздел 1.05 ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ АКТИВАЦИИ ВИРУСА:

1.нехватка витаминов;

2.стрессы, переутомления;

3.чрезмерные физические нагрузки;

4.онкологические заболевания;

5.беременность;

6.ВИЧ;

7.длительный приём антибиотиков;

8.химиотерапия.

Раздел 1.06 ГЕРПЕС НА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ РТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Симптомы:

1.жжение и зуд во рту;

2.покраснение и отёк в месте поражения;

3.появление характерных высыпаний;

4.подъем температура тела;

5.недомогание;

6. боль при разговоре, приеме пищи;

7.боли в горле, затруднение глотания.

Отмечается постепенное проявление симптомов. Сначала ухудшается общее состояние и появляется чувство жжения во рту. Может подняться температура. На слизистой оболочке — покраснение и пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, прикосновение к которым, приём пищи и воды болезнены. Спустя несколько дней на месте лопнувших везикул появляются язвы, покрытые белым налётом. Постепенно белый налёт сменяется твёрдой коркой, при отпадении которой остается здоровый участок.

Герпес может появиться в любой части рта (на языке, деснах, на внутренней поверхности щек и губ, на миндалинах), при повторной активации вируса возникнет на том же месте. В этом основное отличие от стоматита, который проявляется всегда в разных местах.

⁣Рис.2 Герпетические высыпания на верхнем небе.

Раздел 1.07 ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС

Симптомы:
1.болезненные пузырьки, которые появляются в области половых органов (на больших и малых половых губах, во влагалище, на шейке матки).

2.боли и жжение в области половых губ и входа во влагалище (усиливающиеся при половом акте);

3.жжение при мочеиспускании;

4.выделения из влагалища (если пузырьки есть во влагалище и на шейке матки);

5.увеличение и болезненность лимфатических узлов в паху;

6.температура, озноб, слабость.

Раздел 1.08 ОСЛОЖНЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ:

Чем же опасен герпес при беременности?

Герпес может влиять на ход самой беременности и вызывать:

1. замершую беременность;

2.самопроизвольный аборт;

3.преждевременные роды;

4.мертворождение.

5.осложнения для плода:

6.пороки сердца;

7.задержка развития;

8.затяжная желтуха ( с поражением печени);

9.поражение ЦНС;

10.гемморагический синдром (наружные и внутренние кровотечения);

11.слепота;

12.глухота;

13.эпилепсия;

14.микро/гидроцефалия;

15.гепатоспленомегалия.

Раздел 1.09 ЛЕЧЕНИЕ ГЕРПЕСА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Цели лечения герпеса при беременности:

1.ослабление симптомов, сокращение длительности острого периода;

2.ускорение восстановительных процессов процессов;

3.уменьшение выраженности выделения вируса в пораженных очагах (тем самым снижение заразности самого больного);

4.сокращение числа повторных эпизодов.

Лечение к полному исчезновению вируса не приводит, но максимально быстро устранить неприятные симптомы, облегчить общее состояние и снизить количество рецидивов реально. При возникновении у женщины генитального герпеса до беременности, следует сообщить об этом гинекологу, а при проявлении обострения необходимо обратиться за помощью. Эффективность лечения на прямую зависит от своевременности обращения беременной в лечебное учреждение, а наилучший результат наблюдается при выявлении заболевания на стадии жжения или в первые 24 часа от появления сыпи.

Основной метод лечения герпеса у беременных — противовирусная химиотерапия. Доказанной эффективностью обладают:

1.Ацикловир (Зовиракс и его производные);

2.Валацикловир (Валтрекс);

3.Пенцикловир (Денавир);

4.Фамацикловир (Фамвир).

В аптеках можно встретить множество препаратов, отличающихся по названию, цене и производителю.Как правило, в качестве базового вещества выступает Ацикловир: Зовиракс, Ацик, Ацигерпин, Ациклостад, Виролекс, Герпевир, Ксоровир, Суправиран, Медовир. В аннотациях сказано :«Применение оправдано только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный вред». Экспериментальные исследования доказали, что Ацикловир при приеме внутрь проходит плацентарный барьер, но данное лекарственное вещество не может стать причиной прерывания беременности. Применение Ацикловира местно в виде мазей не вредит ни женщине, ни малышу, потому что не попадает в системный кровоток.

При первичном заражении матери назначают Валацикловир внутрь по 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции при герпесе полости рта необходимо полоскание антисептическими растворами (например, ромашки).При высокой температуре (выше 38,5 градусов)- прием жаропонижающих средств (парацетамол).При рецидивах следует принимать:

1.Ацикловир внутрь по 200 мг 3 раза в день в течение 5 дней (при частых рецидивах);

2.мази на основе Ацикловира (каждые 3 часа);•сидячие ванны с травами (ромашка, череда) с последующим нанесением подсушивающих составов (цинковая мазь)

.Важно знать, что герпес при беременности можно и нужно лечить на любом сроке (по назначению и под наблюдением врача!!!), и чем раньше начаты профилактические и терапевтические мероприятия, тем лучше. В противном случае могут возникать различные осложнения (о них упоминалось выше).

При заражении генитальным герпесом на поздних сроках беременности решается вопрос о родоразрешении путем Кесарева сечения.

Раздел 1.10 ПРОФИЛАКТИКА И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЦИДИВОВ ГЕРПЕСА.

Суть профилактики герпеса при беременности сводится к тому, чтобы свести к минимуму факторы, активирующие вирус. Поэтому для того, чтобы обезопасить себя от него, необходимо:
1.проходить все назначенные медицинские осмотры;

2.не курить;

3.на этапе планирования можно пройти внутрисосудистое облучение крови лазером, которое способно заблокировать на время вирус герпеса;

4.меньше нервничать, не переутомляться;

5.избегать сомнительных половых контактов;

6.не простужаться и не переохлаждаться, чтобы избежать простуды, ОРЗ и гриппа;

7.больше гулять на свежем воздухе, при этом теплее одеваясь, проветривать помещение, в котором находитесь большую часть времени;

8.пропивать курс поливитаминов для беременных;

9.укреплять иммунитет всеми возможными способами.​

Берегите себя!