У ребенка атопический дерматит можно ли завести собаку
Va_lerya
25.10.2011, 22:31
Добрый день.
Ребенку 6,5 месяцев. Родился в 37 недель, 3100, 49 сантиметров. Беременность протекала без осложнений.Полностью грудное вскармливание.
С трех месяцев ставят диагноз Атопический дерматит. Пьем бактериофаги, лакто и бифидо бактерии, я (мама) на строгой диете, борьба с покраснениями идет с переменным успехом.
Дома есть кот. Педиатр и профессор-аллерголог настаивают на его изоляции. Связывают с тем, что наличие животных дома с ребенком аллергиком неминуемо приведет к астме последнего.
Вопрос: обязательно ли отдавать кота? Или можно обойтись менее жесткими мерами: подстричь, мыть каждый день и так далее.
Egor1974
26.10.2011, 05:11
…Дома есть кот. Педиатр и профессор-аллерголог настаивают на его изоляции. Связывают с тем, что наличие животных дома с ребенком аллергиком неминуемо приведет к астме последнего.
Вопрос: обязательно ли отдавать кота? Или можно обойтись менее жесткими мерами: подстричь, мыть каждый день и так далее.
О какой аллергии идет речь? Атопический дерматит — это НЕ аллергия.
Если у ребенка атопический дерматит, то вероятность бронхиальной астмы в будущем выше, чем у других детей, но коты в этом обычно не виноваты.
Мыть можно собак, если есть аллергия на собак. Котов не моют и не стригут с этой целью. Аллергия на кошек может быть или не быть. Если вдруг будет, то есть способы уменьшения количества аллергенов в воздухе. Вообще есть данные, что в тех домах, где живут кошки, вероятность атопического дерматита у детей ниже.
Похоже, что сейчас Ваш кот не угрожает ребенку. Но если когда-нибудь в будущем возникнет необычная ситуация, когда нужно будет выбирать между котом и ребенком, то выбирать нужно ребенка, а кота без колебаний выкидывать.
Va_lerya
26.10.2011, 08:06
Я правильно поняла, что ребенок с АД + кот не равно астме в три года и дальше?
То есть, кот не является в данном случае катализатором?
Egor1974
26.10.2011, 08:16
Я правильно поняла, что ребенок с АД + кот не равно астме в три года и дальше?
То есть, кот не является в данном случае катализатором?
Ребенок с АД = высокая вероятность астмы и/или аллергического ринита «в три года и дальше». Это естественный процесс, связанный с врожденными особенностями кожи и слизистых. То есть с теми местами, которыми организм контактирует с окружающей средой. Насколько я знаю, в настоящее время вина котов не доказана. Но у любого ребенка и без АД может быть аллергия на кошек. Если будет аллергия на кошек, то Вы это заметите и уже тогда будете принимать меры.
Va_lerya
31.10.2011, 10:28
Уважаемые врачи, подскажите, можно ли ребенку семи месяцев делать аллергопробы на конкретного кота? (шерсть, слюна, пот)
Стандартизированные методы не предполагают исследования конкретных животных.
Вы не написали ничего о ребенке, кроме диагноза и возраста дебюта заболевания. Расскажите, пожалуйста, немного подробнее.
Атопический дерматит — это НЕ аллергия.Атопический дерматит — многофакторное заболевание, складывающееся из генетических особенностей строения кожи, IgE-опосредованных (атопических) и неIgE-опосредованных реакций, в т.ч. аутоиммунных, колонизации кожи определенными микроорганизмами, воздействие химических веществ (развитие псевдоаллергических реакций), и пр.
Наличие дома животных не увеличивает риск развития АД у ребенка.
Va_lerya
01.11.2011, 09:37
Ольга, спасибо за ответ.
Рассказываю про ребенка.
Покраснения начались почти сразу после рождения. Тогда я строгую диету не соблюдала. Ела молочное, хлеб, сладости. Но исключала шоколад, цитрусовые, красные фрукты/овощи, орехи, мед и тд. То есть, сильно аллергенные продукты.
В три месяца в платной клинике нам поставили диагноз АД и отказались делать прививки. С тех пор я на диете (кролик, индейка, рис, редко гречка, чернослив, редко козье молоко и сыр, зеленые яблоки). Стираем его вещи детским мылом. Ковров, книг нет. Влажная уборка каждый день.
У сына нашли стафилококк в кале, пониженные лактобактерии. Дважды пили бактериофаг, недавно — эрсефурил, регулярно пьем пробиотики (примадофилус, рела-лайф). Стул у ребенка регулярный, желтый. К красноте добавился зуд. Высыпания то светлеют, то снова проявляются. С чем связана реакция — не понятно. Теперь вот врачи решили взяться за кота.
Ни я, ни муж не аллергики. У него только в детстве диатез был.
Va_lerya
01.11.2011, 16:20
Уход за кожей.
Крем Ксемоз от Урьяж.
При ярких покраснениях — крем Cu Zn Урьяж
При купании гель Cu Zn Урьяж
Под подгузник мазь Бепантен
Диета матери редко влияет на состояние кожи ребенка, поэтому строгие ограничения, если Вы не видите явной связи обострения с каким-либо продуктом, не нужны. Вообще, удалось ли выявить продукты, на которые у ребенка есть реакция?
Надеюсь, тему про дисбактериоз в ЧаВо Вы прочти. От эрсефурила вреда больше, чем возможной пользы, а на своей исторической родине он вообще запрещен к применению у детей раннего возраста.
Cu-Zn быстро снимает покраснение и зуд?
Не думаю, что проблема в коте. кроме того, мало убрать животное из дома, частицы шерсти, перхоти сохраняются в квартире годами.
Va_lerya
02.11.2011, 09:14
Зависимость определить не удается. Как краснел до моей диеты, так и во время нее. Cu-Zn вроде как облегчает ситуацию, но розовым ребенка я давно не видела.
ЧаВо читала, но есть надежда на адекватность врача. То есть, я сама не врач и лечить ребенка не могу. Поэтому стараюсь доверять педиатру. Вроде платный, по рекомендации.
Про кота понятно. Не заморачиваемся.
Va_lerya
15.11.2011, 11:31
Добрый день.
На прошлой неделе у ребенка было обострение АД. Покраснела шея, была горячая, чесалась. Врач порекомендовал Тридерм. Я решила попробовать справиться диетой. Исключила яблоки, чернослив, хлеб, сыр. Остался рис, индейка, кролик. Через два дня шея очистилась. Сыпь по телу тоже потихоньку бледнеет. Но щеки как были в красных пятнах, так и есть. Сегодня пятый день строгой диеты. Возникли вопросы:
1. может быть такое, что высыпания на щеках не реагируют на диету? Или они уйдут, но позже?
2. Везде пишут, что диета имеет смысл при выраженном улучшении клинической картины заболевания. Как долго имеет смысл питаться ограниченным списком продуктов? Ждать улучшения на щеках?
3. Если, скажем, через две недели такой диеты щеки не побледнеют, будет ли смысл продолжать?
4. Пишут, что надо дождаться ремиссии у ребенка, прежде чем вводить новый продукт в рацион мамы. Я правильно понимаю, что красные щеки при побледневшей сыпи на теле это не ремиссия?
5. В общем, я рада тому, что у ребенка улучшается кожа, уходит зуд, но по вечерам после купания все возвращается. Это нормально?
6. Возможно ли что улучшение произошло само по себе и диета ни при чем?
Там где изменения более выражены и чаще возникают, могут не проходить только от диеты.
Усиление симптомов к вечеру — встречается часто.
Хорошо бы, конечно, эти красные щеки увидеть. Фото возможно?
Va_lerya
18.11.2011, 10:35
Ольга, добрый день.
Щеки тоже посветлели.
Я начала в рацион себе овощи зеленые вводить. Вроде пока без рецидивов.
У сына остаются покраснения только потому, что он чешется 🙁 Причем, похоже, что зуд уже стал привычкой, так как ручки тянутся чесаться, когда он нервничает.
Есть ли способы борьбы с этим? (варежки на ручки одеваем, отвлекаем, даем шелестящие предметы). Или со временем и это пройдет без нашего на то вмешательства?
Попробуйте на те места, где чешет, крем Пруресид Урьяж, это тоже лечебная косметика, но с небольшим противозудным действием.
Va_lerya
21.11.2011, 16:27
Ольга, сложилось впечатление, что диета перестала действовать. То есть, покраснения частично ушли, а остальные не пропадают. Плюс по итогам копрологии повышены лейкоциты (10 при норме 0-1).
1. Придерживаться ли диеты дальше или уже можно по чуть-чуть что-то вводить? (творог, хлеб, печеные яблоки, картофель и тд)
2. Результаты анализа говорят, что идет воспалительный процесс в кишечнике. Правильно я понимаю, что следующий шаг — анализ на дисбактериоз?
1. Бывает, что диета вообще не влияет а состояние кожи, можно сидеть на одной грече и чае без сахара, а проявления буду сохраняться. Диету можно расширять при том состоянии кожи, которое будет наилучшим для ребенка, т.е. при сохраняющийся минимальных изменениях, если не удается от них совсем избавиться. Можно пробовать вводить продукты совсем по чуть-чуть, буквально 1 чайная ложка в неделю.
2. Неправильно. Изменения в кишечнике вторичны, на фоне пищевой аллергии, в анализе нет необходимости.
Va_lerya
23.11.2011, 11:45
То есть, ничего не делать с лейкоцитами в анализе?
И вопрос про прикорм. Его тоже вводить при том состоянии кожи, которое будет наилучшим для ребенка, т.е. при сохраняющийся минимальных изменениях, если не удается от них совсем избавиться?
Ничего не делать.
Да, только о-очень медленно и постепенно.
Va_lerya
31.12.2011, 18:18
Добрый день.
Пытаюсь разобраться в процессе взаимодействия факторов, влияющих на высыпания у ребенка.
1 фактор — аллергия
2 фактор — клебсиелла (?)
3 фактор — хронический АД, который может обостряться из-за первых двух факторов, а так же из-за падения иммунитета (зубы), низкой влажности, жары и т. д.
Могут эти пункты существовать по-отдельности? То есть, может ли быть АД без аллергии? Или может ли кишечник давать красноту и шелушение без АД?
Ребенку 8 месяцев, с кожей постоянные проблемы. Собираюсь сделать анализ на аллергены. Но что делать надо будет, если они не выявятся? Мазать ребенка кремом и ждать, когда перерастет? (при условии, что обычным способом не получается выявить аллерген)
Аллергия — это очень общее понятие. Обычно под ней понимают только аллерг. реакции I типа — атопию. Но примерно в половине случаев атопический дерматит связан с другими типами реакций. В этом случае анализы на специфические IgE
будут отрицательными.
АД развивается у детей с особенностями строения кожи (недостаточность некоторых типов белков), поэтому на 1 месте стоит уход за кожей.
Источник
Какой любящий владелец не желает здоровья своей собаке. К несчастью, практически всем хозяевам хотя бы раз приходится столкнуться с плохим самочувствием драгоценного питомца.
Наверное, самыми тяжелыми и неприятными болезнями становятся именно хронические. Симптомы то появляются, то вновь угасают, а несчастное животное на протяжении всей жизни страдает от их проявлений. В этой статье речь пойдет как раз об одном из таких сложных и изматывающих состояний, а также о том, как помочь своему любимцу и какие меры предпринять в борьбе за его хорошее самочувствие.
Атопический дерматит встречается среди 10% всей популяции собак. В основном проявляется у щенков в возрасте от одного года до трех лет, хотя встречались случаи очень раннего (в 3 месяца) и крайне позднего (в 12 лет) проявления болезни. Основным критерием атопии считается молодой возраст животного.
Краткое описание
Атопический дерматит или атопия — хроническое аллергическое заболевание кожи. Чаще всего носит наследственный характер. Однако последние исследования доказывают, что именно окружающая среда становится спусковым крючком для этого недуга.
Атопия характеризуется неадекватной реакцией организма собаки на окружающие аллергены. Попадая в животного, чужеродный белок запускает процесс выработки антител или иммуноглобулина Е. Чрезмерная концентрация белковых соединений в крови приводит к кожному зуду и другим сопутствующим заболеваниям. Как правило, имеет хроническую форму и не поддается полному излечению.
Что провоцирует атопию
Определить причину атопического дерматита очень сложно, а порой попросту невозможно. Основными провокаторами считаются:
- Клещи. Самые распространенные аллергены — это клещи домашней пыли, амбарные, мучные. Конечно, уменьшение паразитов — идея привлекательная, но трудно осуществимая. На сегодняшний день самыми простыми методами по борьбе с распространением этого аллергена считаются уборка, стирка, специальные очистители воздуха, герметичные покрывала для лежанок. В некоторых странах продают спреи и шампуни, способные снизить количество злотворных паразитов в домах и даже на телах животных. Правда эффективность этой продукции до сих пор клинически не подтверждена.
- Пыльца. Реакция на данный возбудитель сезонная. Собак с чувствительностью к этим аллергенам следует держать в помещении на Частицы эпителия. Если в предыдущем случае животному ограничивают доступ на улицу, то в этом наоборот лучше содержать питомца на открытом воздухе. Особенно следует оградить зверя от кроватей и диванов, в которых обычно превышена концентрация этих веществ.
- Споры плесневых грибов. Как и в первом пункте основным методом борьбы станет тщательная уборка дома и покупка прибора, очищающего воздух от вредоносных микроэлементов.
Предрасположенность
Последние исследования показали: многие собаки с атопическим дерматитом имеют нарушения в роговом слое кожи. Доказано, что в некоторых случаях сбой в обмене веществ ведет к развитию недуга. Основной причиной этого неприятного заболевания у собак стала бездумная селекция. В результате межвидовых скрещиваний некоторые породы оказались более других склонными к этому недугу:
- американский стаффордширский терьер;
- английский бульдог;
- бостон-терьер;
- боксер;
- бультерьер;
- вест-хайленд-уайт терьер;
- голден ретривер;
- далматин;
- джек-рассел-терьер;
- кэрн-терьер;
- кавалер-кинг-чарльз-спаниель;
- лабрадор ретривер;
- лхасский апсо;
- мопс;
- немецкая овчарка;
- сеттер;
- французский бульдог;
- фокстерьер;
- чау-чау;
- шнауцер;
- шотландский терьер;
- шарпей;
- ши-тцу.
Как видите, список очень длинный. Для особей, у которых была выявлена болезнь, рекомендуется последующая стерилизация для предотвращения распространения атопии среди породы.
Симптоматика
Проявления этого недуга схожи с симптомами других заболеваний:
- сильный зуд;
- нервное поведение;
- отказ от пищи;
- ухудшение внешнего вида;
- алопеция;
- образование экзем, эритем, ссадин, папул;
- общие сухость и шелушения кожи;
- уплотнение и гиперпигментация кожных покровов в местах поражения;
- белая шерсть, особенно на лапах, приобретает характерный красно-коричневый оттенок;
- хейлит или воспаление губ;
- попутные заболевания, например, воспаления ушных раковин.
Появления самых первых незначительных симптомов требуют срочного обращения в лечебницу.
Диагностика
Атопический дерматит — заболевание очень многогранное и сложно диагностируемое. Для этого врач будет тщательно обследовать усатого пациента и назначать различные тестирования:
- Исключение подобных заболеваний. Атопия своей симптоматикой схожа с блошиным дерматитом, чесоткой, эпителиотропную лимфому. В первую очередь врач исключит все эти болезни.
- Выявление аллергена. В первую очередь важно правильно определить провокатора. Обычно назначают аллергологические тесты. Впрочем, как показывает врачебная практика, это исследование нельзя считать однозначно верным, ведь даже организм здоровых животных в ответ на провокацию аллергенами начинает вырабатывать иммуноглобулин Е.
- Набор критериев. Специалист будет оценивать общее состояние собаки по определенному перечню признаков, разработанному специально для диагностики атопии. Постановка диагноза будет зависеть от возраста пса, локализации поражений, от сопутствующих инфекций, реакции на терапию и многого другого.
Атопия — распространенное заболевание, а его диагностика зачастую вызывает трудности у специалистов. В свою очередь, подбор терапии и борьба с болезнью тоже доставляют врачам и владельцам, столкнувшимся с этой проблемой, немало сложностей.
Лечение
Помимо ограничения контакта с аллергеном-возбудителем пациенту будет назначена медикаментозная терапия:
- Аллерген-специфическая иммунотерапия. Аллергены для АСИТ подбираются на основе тестирования, а затем вводятся собаке подкожно. Обычно улучшение наблюдается через несколько месяцев или от полугода. Если инъекции дают положительный результат, колоть вакцину животному придется на протяжении всей жизни.
- Глюкокортикостероиды. В качестве вспомогательного лечения к АСИТ назначают уколы синтетических гормонов. Обычно эти инъекции очень эффективны и подавляют атопические проявления буквально через день. К сожалению, гормональные аппараты очень опасны, поэтому длительное лечение ими невозможно.
- Циклоспорин. Полипептид, получаемый из определенного вида грибов. Тоже довольно быстро устраняет симптомы атопического дерматита, но не исключает появления различной побочки.
- Антигистаминные препараты. Обычно не дают выраженного эффекта и назначаются лишь в качестве вспомогательных мер.
- Антибиотики. В стадии обострения атопии кожа собаки теряет свои барьерные функции и становится уязвима для распространения опасных инфекций и грибковых поражений. Привычные спутники атопии: вторичный отит, кожный стафилококк, малассезиозный дерматит. Антибиотики купируют распространение болезнетворной флоры и существенно облегчают течение болезни.
- Противопаразитарные средства. Блохи и другие эктопаразиты только усиливают зуд. Обычно, животных, страдающих от атопии круглый год обрабатывают от паразитов.
- Местная терапия. Врач может назначит другие вспомогательные средства, например, гидрокортизона ацепонат или такролимус в виде лосьона или спрея. Борются с проявлениями болезни локально и успокоить разбушевавшийся иммунитет хвостатого больного.
- Питание. Одно из наиболее важных звеньев во всей терапии. Лечению зуда во многом способствуют добавки из Омега-3 и Омега-6 жирных кислот. Они увеличивают защитную барьерную функцию и снижают неприятные ощущения. Не исключено назначение лечебной диеты, особенно в случае доказанной пищевой аллергии. Правильно подобранные сочетания белков, углеводом и омега жирных кислот эффективно борются с раздражением и эритемой.
- Гигиена. Еженедельное купание со специализированными шампунями благотворно влияет на самочувствие больного животного. Врач должен самостоятельно назначить пациенту моющее средство, так как обычно их различают по действию. В зависимости от состояния кожи может быть назначен антисеборейный, антисептический или увлажняющий шампунь.
Исключающая диета
Эта методика неспроста выделена в отдельный блок. Владельцы животного, столкнувшиеся с атопическим дерматитом должны понять: основа успешного лечения — не только уколы, таблетки и постоянная уборка помещения. Нередко атопию провоцирует пищевая аллергия, а сегодня многие специалисты убеждены: именно она и становится основным пусковым фактором.
Обычно, у собак, страдающих от атопии на протяжении года, подозревают гиперчувствительность к пищевым компонентам. В этом случае врач назначит специальное исследование — исключающую диету с последующей провокацией.
Хозяин должен быть готов к длительной диагностике и соблюдать все предписания на протяжении 6-10 недель. Обычно собаке назначают лечебное питание, состоящие из одного источника белка и из единственного источника углеводов, которые ранее пес никогда не употреблял. Если через некоторое время симптомы аллергии снижаются, в рацион животного постепенно вводят другие компоненты и отслеживают реакции. Важно, в этот период угощать питомца объедками со стола или поощрять любимыми лакомствами запрещается, ведь в таких условиях будет невозможно правильно выявить злополучный аллерген.
Как только вредоносное вещество будет обнаружено, его навсегда исключают из рациона больного и, как правило, через некоторое время течение атопического дерматита заметно смягчается.
На дому
Многие владельцы задумываются над тем, как помочь своему любимцу, какие дополнительные меры предпринять и хотя бы немного облегчить состояние собаки. Конечно, альтернативная медицина помогает немного ускорить выздоровление, но не может заменять основную терапию. В любом случае основные назначения должен делать ветеринарный врач, а не владелец.
- Ромашка. Из аптечного состава делают отвары. Листья этого растения издревле славятся своими регенерирующими, антимикробными и укрепляющими свойствами.
- Эхинацея. Компрессы с такой настойкой помогают унять зуд. Считается, что с этой задачей неплохо справляется и обычная сырая картошка.
- Окопник. Настойка из корня и листьев помогут заживить раны.
- Календула. Цветки используют для борьбы с грибковыми инфекциями.
- Алоэ. О полезных свойствах этого суккулента знали еще наши бабушки: заживляет, стимулирует иммунитет, защищает от свободных радикалов.
- Куркумин. Экстракт корней обладает антибактериальным, иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом.
Профилактика
К сожалению, лекарства от этой болезни не существует, но соблюдение предупреждающих мер поможет избежать развития атопии. Для профилактики следует:
- стараться кормить питомца гипоаллергенными кормами, особенно в период роста;
- регулярно обрабатывать собаку от блох и других паразитов;
- вовремя проводить дегельминтизацию;
- избегать самолечения;
- при первых тревожных признаках обращаться к ветеринару.
Не забывайте следить за чистотой анальных желез собаки. Если вам трудно самостоятельно проделывать необходимые процедуры — обратитесь к ветеринару. Правильное функционирование этих желез поддерживает защитную функцию кожи и помогает животному легче переносить неприятные симптомы.
Основная ответственность за здоровье питомца ложиться именно на хозяина. Регулярное посещение ветеринарной клиники, неукоснительное соблюдение всех назначений помогут животному противостоять болезни. Как вы уже наверняка поняли, атопический дерматит — очень непростое заболевание и в борьбе с ним не обойтись без системного подхода и последовательности.
Источник