У ребенка дерматит на подушку

У большинства людей дома обязательно есть подушки. Они необходимы для качественного отдыха, создания правильного положения тела во время сна, а также сохранения тепла. Кроме того, это элемент дизайна жилища усилить акцент на нем можно, расположив несколько экземпляров на диване, ковре или у камина. Сегодня существует огромное разнообразие подушек как предметов интерьера: для выбора доступны не только цвета, формы или размеры, но и наполнители. Это особенно актуально для больных, страдающих чувствительностью к натуральному птичьему пуху она легко устраняется, если практикуется индивидуальный подход и подобран правильный, необходимый конкретному человеку вариант. Аллергия на подушку вовсе не так безобидна, как может казаться: среди вероятных нарушений присутствует насморк, дерматит и даже бронхиальная астма. Поэтому важно иметь представление о том, когда стоит задуматься о наличии непереносимости и что делать при этом.

На какие наполнители подушек возникает аллергия?

Наиболее часто риск развития сенсибилизации, то есть индивидуальной чувствительности со стороны иммунной системы связан с натуральными материалами:

• птичье перо и пух;
• овечья шерсть;
• гречневая лузга;
• коконы шелкопряда;
• бамбук;
• латекс, произведенный из природного сока дерева гевеи.

На упаковку некоторых из них (исключая, разумеется, заведомо высокоаллергенные пуховые и перьевые изделия) производители наносят пометку «гипоаллергенно», однако это означает лишь наличие низкой степени вероятности реакции, но никак не гарантию отсутствия непереносимости. Меньшей угрозой для здоровья считаются искусственные наполнители: полиэфир, комфорель, холлофайбер, синтепон. Однако и по отношению к ним все индивидуально пусть незначительный, но риск существует всегда.

Причины

Мы каждый день пользуемся постельными принадлежностями, чтобы обеспечить адекватный и комфортный отдых. Поэтому одно из требований к ним безопасность. Аллергическая реакция на подушку может объясняться чувствительностью:

• к наполнителю;
• к паразитам-клещам, поселившимся под наволочкой;
• к грибкам и плесени;
• к химикатам, использующимся для стирки и ухода.

Непереносимость обусловлена наличием в составе наполнителя особых белков (протеинов), которые иммунная система рассматривает как угрозу. Защитные реакции, призванные удалить аллерген со слизистых оболочек и кожи, превращаются в мучительные для пациента проявления: насморк, конъюнктивит или дерматит.

Если человек реагирует на клещей, провокаторами реакции становятся частицы их телец, слюны и фекалий. Грибок поражает старые подушки, которые не подвергаются регулярному просушиванию и постоянно пропитаны потом, находятся во влажном помещении. Значение имеет также использование стирального порошка, кондиционера и других средств бытовой химии они способны вызывать самые разные патологические проявления.

При использовании наполнителей природного происхождения вероятность непереносимости выше: человек контактирует с чешуйками кожи, волосками шерсти и другими составляющими, которые, по сути, представляют собой чужеродный антигенный материал.

Преимуществом синтетических компонентов считается то, что в них не могут размножаться клещи, однако на практике некачественные постельные принадлежности нередко становятся буквально рассадником паразитов и плесени особенно если владельцы обходятся только заменой наволочек, а максимальный срок службы подушки (в среднем, несколько лет) давно истек.

Симптомы

Характеризуются нарушениями со стороны дыхательной системы, кожи и слизистых оболочек; отдельно необходимо назвать поражение глаз конъюнктивит. Развиваются спустя некоторое время после соприкосновения с провоцирующим наполнителем, первичный контакт вовсе не показателен если человек начинает чихать сразу после покупки подушки, это связано либо с пылью, либо с уже существующей сенсибилизацией к материалу, поскольку иммунной системе требуется время, чтобы сформировать чувствительность.

Кожные проявления

Зачастую наблюдаются только в области контакта это голова (в том числе губы, щеки, веки), шея, плечи, грудь. У маленьких детей могут распространяться по всей поверхности тела. Иногда такое случается и у взрослых, однако гораздо реже. Симптомы аллергии на перьевые подушки включают:

1. Сухость.
2. Шелушение.
3. Припухлость.
4. Покраснение.
5. Зуд.
6. Сыпь.

Все эти признаки появляются остро, но не всегда сразу же после контакта обычно до момента развития яркой картины проходит от нескольких часов до суток. Элементы высыпаний могут быть представлены небольшими пятнами, пузырьками или даже волдырями, сильно чешутся. Иногда отмечается стертое течение, при котором пациента ничего, кроме умеренного зуда, покраснения и сухости, не беспокоит.

Респираторные нарушения

Являются самыми распространенными и одновременно опасными последствиями контакта с провоцирующими веществами при наличии чувствительности. Могут наблюдаться следующие симптомы аллергии на пуховые подушки:

• заложенность носа;
• чихание;
• выделение прозрачной слизи;
• кашель сухой или с вязкой мокротой в небольшом количестве;
• одышка, ощущение нехватки воздуха;
• сухие хрипы в груди;
• затруднение выдоха.

Первые три названных признака характеризуют ринит, то есть насморк, а остальные свойственны картине бронхоспазма, или приступа астмы. Они часто сочетаются между собой и могут дополняться симптомами конъюнктивита:

• слезотечением;
• неприятными ощущениями при контакте с ярким светом;
• чувством «песка в глазах»;
• отеком и покраснением век.

Стоит знать, что на пух, перо, клещей и плесень особенно остро реагируют пациенты с бронхиальной астмой. Повторяющийся контакт усугубляет течение заболевания и приводит к учащению эпизодов дыхательных расстройств.

При этом подушка не обязательно становится причиной старта проявлений больной не переносит также пищевые аллергены, ему приходится избегать контакта с химикатами; спектр провокаторов со временем только расширяется.

Диагностика

Чтобы выяснить, действительно ли причиной ухудшения состояния стоит считать непереносимость наполнителя подушек, используются различные методы исследования. Они применяются под контролем лечащего врача.

Сбор анамнеза, объективный осмотр

Начальный этап диагностического поиска строится на основании информации, полученной от пациента. Планируя визит в медицинское учреждение, будьте готовы рассказать:

1. Когда появились симптомы.
2. С чем вы могли бы связать их, помимо подушек?
3. Отмечались ли нарушения, напоминающие беспокоящие сейчас, в прошлом?
4. Они купировались (прекратились) сами или под действием лекарственных препаратов?
5. Принимались ли медикаменты по поводу нынешнего ухудшения самочувствия, помогли ли они?

Врач задает вопросы, ответы на которые необходимы для прояснения ситуации и сужения спектра вероятных причинно-значимых аллергенов. После этого он осматривает участки сыпи, прослушивает легкие и подбирает дополнительные исследования, которые помогут в диагностике.

Лабораторные анализы

Признанный на уровне международных стандартов метод поиска причин развития аллергической чувствительности, у которого есть два недостатка:

• вероятность ложноотрицательной реакции на фоне приема лекарственных препаратов (поэтому о любых фармакологических средствах, даже противоэпилептических или успокоительных, нужно предупреждать врача на этапе планирования диагностических мероприятий);
• высокая стоимость отдельных тестов (иногда процесс выявления аллергена затягивается, и приходится исследовать несколько показателей одним конкретным обойтись не удается).

В то же самое время несомненное преимущество отсутствие прямого контакта с угрожающим здоровью белком, что позволяет обеспечить безопасность пациента в процессе проведения анализа. Положительным результат считается при обнаружении специфических антител класса IgE и/или G.

Кожные пробы

Могут проводиться с помощью:

• нанесения провоцирующего вещества на кожу;
• наложения на спину, руку пластинки с аллергеном;
• провокации (создания условий, в которых человек соприкасается с «подозреваемым» протеином под наблюдением врача).

Описанный метод это простой, универсальный и действенный способ выявления чувствительности к аллергену, который позволяет в короткие сроки обнаружить тот или иной вариант непереносимости и, соответственно, установить диагноз. Однако любой тип кожной пробы сопряжен с риском развития тяжелой реакции, поэтому основания для проведения определяются врачом в каждом случае индивидуально.

Лечение

Полностью устранить сформировавшуюся чувствительность к наполнителю подушек невозможно, какие бы методы ни практиковались. Хотя у детей явления непереносимости со временем могут ослабнуть, взрослые чаще всего сталкиваются с ней в течение всей жизни. Поэтому важно знать, как помочь больному.

Элиминация

Иначе звучит как «разрыв контакта». Принцип прост если возникла аллергия на перьевые подушки или постельные принадлежности с другим наполнителем, в том числе синтетическим, их нужно безотлагательно убрать из постели пациента. Выбрасывать или спрятать в кладовой подальше от больного, решать владельцам, но следует добиться главного: прекращения соприкосновения с пухом, шерстью, плесенью, клещами.

Также рекомендуется:

• регулярно чистить и стирать подушки;
• приобрести специальную наволочку, защищающую от распространения наполнителя (в том числе в виде мелких частиц с пылью);
• проводить влажную уборку во всех помещениях;
• исключить из питания высокоаллергенные продукты (цитрусовые, арахис и др.).

После улучшения состояния диету можно расширить, но только с разрешения врача. В период обострения нежелательно провоцировать дополнительные расстройства, следует обеспечить организму максимально щадящие условия, избегать соприкосновения с любыми вероятными аллергенами.

Антигистаминные препараты

Это группа лекарственных средств, которые применяются для купирования (прекращения) аллергических реакций и устранения ярких симптомов, возникающих при контакте с провоцирующими белками. Фармакологическая классификация выделяет три поколения, из которых лучше выбирать наиболее новые лекарства, не вызывающие сонливости, снижения концентрации внимания:

1. Цетрин.
2. Эдем.
3. Эриус и др.

Перечисленные препараты используются преимущественно в таблетках, для детей в виде капель (Зиртек). Также выпускаются ампулы для выполнения инъекций они могут потребоваться для получения быстрого эффекта или при невозможности ввести средство через рот.

Неотложная помощь

Необходима при бронхоспазме, который проявляется выраженной одышкой, приступообразным кашлем и влечет за собой значительное затруднение дыхания, угрожающее гипоксией (кислородным голоданием) всего организма. Состояние пациента может быть чрезвычайно тяжелым, поэтому без врача не обойтись требуется вызвать бригаду «Скорой», пояснив диспетчеру повод и получив указания.

Для устранения спазма и восстановления проходимости дыхательных путей используются:

• бета-2-агонисты (Сальбутамол) в форме ингалятора;
• глюкокортикостероиды системного действия в инъекциях (Преднизолон, Дексаметазон);
• антигистаминные (Тавегил, Супрастин).

До прибытия медиков постарайтесь устранить внешние препятствия для дыхания: расстегните узкий воротничок рубашки, откройте окно для поступления свежего воздуха в помещение. Если пациенту известно о наличии бронхиальной астмы, он может носить с собой карманный ингалятор помогите достать его и вдохнуть лекарство.

Следите за тем, чтобы больной оставался в максимально удобном для него положении, постарайтесь не нервировать его собственными переживаниями, поскольку волнение может усилить спазм. Обязательно дождитесь прибытия специалистов рядом с пациентом.

Профилактика и полезные советы

Чтобы аллергия на бамбуковые подушки или постельные принадлежности из других материалов не застала врасплох, придерживайтесь следующих правил:

1. Совершайте покупки только в проверенных магазинах.
2. Обращайте внимание на состояние товара, производителя, сертификаты качества.
3. Выбирайте варианты без животной шерсти, пуха и пера птиц.
4. Регулярно чистите и стирайте подушки.
5. Приобретите наволочки, защищающие от проникновения влаги и клещей.
6. Отдавайте предпочтение хорошим синтетическим материалам.
7. Меняйте постельные принадлежности после окончания срока годности или по мере изношенности.
8. Планируя приобрести подушки в подарок, удостоверьтесь, что адресат не страдает аллергией (в том числе бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, ринитом).

Также следует помнить о правильном уходе: регулярно просушивайте постельные принадлежности, если они пропитались потом (особенно в жаркое время года). Выбирайте стиральный порошок и кондиционер, не вызывающий неблагоприятных реакций у вас или членов семьи. Зная об аллергии, всегда имейте дома и при себе антигистаминные препараты, рекомендованные врачом.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Источник