У ребенка герпес на гландах чем лечить
Герпес в горле у ребенка – вирусно-везикулярная патология, при которой поражение локализуется на миндалинах. Возбудителем заболевания может выступать вирус герпеса 1 и 2 типа. Заражение происходит быстро, достаточно кратковременного контакта с больным. Формирование и развитие инфекции всегда стремительное, особенно на фоне ослабленной иммунной системы.
Если родители заметили признаки герпетической инфекции у ребенка, нельзя затягивать с походом в поликлинику. Несвоевременное лечение часто приводит к появлению осложнений и повторному инфицированию.
Герпесное поражение слизистой оболочки горла требует ответственного подхода к лечению
Причины появления герпеса в горле у детей
В человеческий организм вирус герпеса может проникнуть из окружающей среды, особенно при близком контакте с зараженным. Попадая на слизистые оболочки глаз, ротовой полости, носа, половых органов, вирус остается в организме.
В пассивном состоянии он может находиться долгое время, человек не будет ощущать изменений в самочувствии. Инфекция активизируется, когда защитные функции организма ослаблены под воздействием различных факторов:
- грипп, ОРВИ, острые/хронические заболевания;
- ВИЧ;
- травмирование или оперативное вмешательство;
- постоянные стрессовые ситуации, переутомление;
- неблагоприятные условия проживания;
- переохлаждение;
- плохое питание;
- кишечные инфекции;
- прием противомикробных препаратов;
- неправильный режим дня и сна.
Некоторые дети имеют врожденную герпетическую инфекцию. Заражение происходит еще в утробе матери или в процессе родов, когда малыш проходит через родовые пути. В таком случае активизация вируса может произойти в 2-3 года, в этот период иммунитет у детей более ослаблен, либо ребенок будет только носителем, но его здоровье от этого не пострадает.
Симптомы герпетической инфекции на миндалинах
Симптомы герпесвирусной инфекции у детей схожи с признаками некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний горла (герпангина, ларингит, стоматит). Из-за этого даже опытный врач не сразу определит ее.
Основное проявление герпеса горла – специфические высыпания на гландах (везикулы). Маленькие пузырьки содержат гной, иногда примеси крови, располагаются группами. Пациент испытывает сильную боль, особенно при их самопроизвольном вскрытии. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вскрыть пузырек, так как жидкость внутри него имеет вирусное содержимое.
Помимо этого, у больного наблюдаются симптомы интоксикации. Клиническая картина такова:
- слизистая горла гиперемирована и отекает;
- головные боли;
- температура тела резко повышается до 38-40 градусов;
- увеличивается слюноотделение;
- нестерпимая спазмы/зуд/жжение в глотке;
- уплотнение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
- невозможность приема пищи, потеря аппетита;
- раздражительность, капризность;
- плохой сон.
При герпесе в горле кроме специфического высыпания на гландах ребенка будут тревожить постоянные головные боли, повышение температуры и сонливость
Методы диагностики заболевания
Одного визуального осмотра для выявления патологии недостаточно. При подозрении на герпесную инфекцию горла у ребенка педиатр отправляет его на прием к инфекционисту.
Врач осматривает высыпания, так как отличительной особенностью герпеса является локализация пузырьков. Они не располагаются дальше миндалин, а сосредотачиваются у входа в горло.
Затем производится пальпация лимфоузлов, и пациенту назначают дополнительные диагностические процедуры для подтверждения заболевания:
- лабораторный анализ слюны;
- ОАК;
- соскобы со слизистой оболочки ротовой полости;
- иммуноферментный анализ;
- культуральный метод;
- полимеразная цепная реакция.
Лечение герпеса
Главный принцип лечения герпеса в горле у детей – проведение комплексной терапии. Она включает прием противовирусных, иммуностимулирующих, антисептических и обезболивающих препаратов.
Немаловажно соблюдать специальную щадящую диету, чтобы не вызывать травмирование везикул в горле. Пища должна быть теплой и не грубой, желательно включить в рацион такие продукты:
- овощные пюрированные супы;
- фрукты/овощи;
- фруктовые соки;
- творог;
- молочные каши;
- нежирные сорта сыра;
- травяные чаи.
Нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу. Также во время лечения рекомендуется воздержаться от мяса, рыбы, выпечки, жирных, острых и соленых блюд.
Противовирусная терапия и использование местных антисептиков
Основной составляющей терапии является прием противовирусных средств. Их действие направлено на устранение причины заболевания. Дозировка рассчитывается строго по возрасту, так как данные лекарства назначают в форме таблеток.
Хорошо помогают справиться с возбудителем такие препараты:
Антисептические лекарства местного применения помогут восстановить слизистую и обеззаразить ее от патогенной флоры, снимают зуд, жжение и боль в глотке. Данные медикаменты можно использовать в форме спреев или леденцов:
- Мирамистин (подробнее в статье: как применять Мирамистин для детей до года?);
- Орасепт;
- Панавир-Инлайт;
- Имудон;
- Лизобакт.
Препараты для уменьшения болезненных ощущений
Чтобы малыш не испытывал сильных болевых ощущений при приеме пищи и простом глотании, применяйте препараты для снятия боли. Таблетированные спазмолитики (например Но-шпа, Нурофен) помогут уменьшить неприятные симптомы, но наиболее действенными средствами являются спреи/таблетки для местного применения:
Название | Действующие вещества | С какого возраста можно использовать | Цена |
Гексорал | гексэтидин | с 3 лет | от 250 руб. |
Фарингосепт | амбазона моногидрат | с 3 лет | 90 – 150 руб. |
Септолете |
| с 6 лет | 180 – 200 руб. |
Тантум Верде (рекомендуем прочитать: можно ли «Тантум Верде» детям до 3 лет?) | бензидамина гидрохлорид | с 3 лет | 250 – 300 руб. |
Гивалекс |
| с 7 лет | 180 – 220 руб. |
Вышеперечисленные медикаменты обладают местным обезболивающим, антисептическим, антимикробным и бактериостатическим действием. Ежедневное использование способствует скорейшему заживлению ран.
Иммуномодулирующие препараты с противовирусным действием
Для создания пассивного иммунитета против вируса герпеса показано применение иммуноглобулинов и индукторов интерферона. Также разработана противогерпесная вакцина – такие инъекции делают людям, у которых в течение года неоднократно происходят рецидивы заболевания.
Данные медикаменты пропивают курсом, многие из них, помимо иммуномодулирующего эффекта, оказывают противовирусное действие. Наиболее популярные и эффективные средства указаны в таблице:
Название | Действующее вещество | Лекарственная форма | С какого возраста разрешается использовать | Цена |
Кагоцел | кагоцел | таблетки | с 3 лет | 210 – 240 руб. |
Амиксин | тилорон | таблетки | с 7 лет | от 610 руб. |
Лавомакс | тилорона дигидрохлорид | таблетки | с 12 лет | от 300 руб. |
Виферон | интерферон альфа (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на капли «Интерферон» для детей) | свечи ректальные | с рождения | 220 – 300 руб. |
Кипферон |
| суппозитории | с 1 года | 420 – 500 руб. |
Пирогенал | бактериальный липополисахарид | свечи ректальные, инъекции внутримышечные | с 7 лет | 450 – 800 руб. |
Вобэнзим |
| свечи ректальные | с 5 лет | 450 570 руб. |
Алпизарин | тетрагидрокси- глюкопиранозилксантен | мазь, таблетки | с 12 лет | от 90 руб. |
Народная медицина
При комплексном лечении герпеса очень эффективны полоскания различными отварами из лечебных трав
Чтобы купировать неприятные симптомы, снять боль и отечность глотки, многие мамы используют народную медицину. Средства оказывают противовоспалительное, антибактериальное и антисептическое действие. Несколько эффективных рецептов в борьбе с герпесом:
- полоскания с экстрактом чайного дерева (10 капель на 1 стакан воды);
- облепиховое, пихтовое и растительное масло разводится в равных пропорциях, полученной смесью обрабатывают сыпь (как альтернативный вариант – смазывание пузырьков медом);
- полоскать ротовую полость можно отварами из лечебных трав (шалфей, семена льна, липа, ромашка, репейник);
- чтобы быстро снять боль, замените обычный чай напитком из липового цвета с медом.
Прогноз на выздоровление и возможные осложнения
Лечить горло при герпесе нужно начинать сразу после обнаружения патологии. Иначе инфекция распространится на другие внутренние системы (генерализация вируса), могут появиться серьезные осложнения:
- невралгия;
- вирусные, инфекционные, бактериальные заболевания органов.
Если ответственно подойти к лечению заболевания, прогноз на выздоровления самый благоприятный
Общая продолжительность терапии около двух недель, до исчезновения всех проявлений и заживления пузырьков. Своевременное лечение проходит успешно, но в дальнейшем нужно проводить профилактические мероприятия, дабы избежать рецидивов.
Профилактика заболевания
Любая инфекция, в том числе и герпес, активизируется, когда защитные функции организма истощены. Чтобы не допустить заражения или повторного формирования патологии, следует придерживаться простых правил:
- заниматься спортом;
- ежедневно гулять на свежем воздухе;
- избегать стрессовых ситуаций и переутомления;
- 2 раза в год (осень – весна) пропивать курс поливитаминов;
- придерживаться сбалансированного питания;
- правильно одеваться, чтобы не возникало переохлаждения/перегрева;
- если герпес появляется часто, нужно принимать адаптогены для стимуляции самостоятельной выработки интерферона организмом (Левокарнитин, настойка женьшеня или элеутерококка).
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Различают бактериальный и вирусный тонзиллит. Второй вид заболевания чаще всего вызывает вирус герпеса. Герпес на миндалинах диагностируется одинаково часто и у детей, и у взрослых. Это заболевание заразно, поэтому должно лечиться своевременно. Необходимо подробнее разобраться в особенностях болезни, чтобы суметь вовремя выявить начальные симптомы.
Пути передачи
Герпес – один из самых стойких вирусов. Чаще всего заражение передается бытовым, половым и воздушно-капельным путем. Мало кто знает, что ветряную оспу тоже вызывает вирус герпеса, а каждый человек, переболевший ветрянкой, остается его носителем.
В подавляющем большинстве случаев вирус проникает в организм через слизистые оболочки рта и дыхательные пути, поэтому неудивительно, что может провоцировать воспаление миндалин, которые выполняют функцию барьера перед инфекцией.
Получить вирус можно посредством:
- поцелуев с инфицированным человеком;
- общих предметов гигиены;
- при контакте с кровью зараженного, например, при наличии ран на открытых частях тела.
Вирус сосредоточен в слюне и крови, поэтому передается при кашле, чихании и поцелуях. Новорожденные инфицируются от матери, во время прохождения по родовым путям.
Следует понимать, что не всегда контакт с носителем вируса выливается в развитие заболевания. Организм может сопротивляться вирусу, а болезнь появляется только при условии сильного снижения иммунитета.
Причины развития заболевания
При инфицировании вирусом герпеса проходит достаточно много времени, прежде чем заболевание даст о себе знать. Этот вирус долгое время находится в неактивном состоянии и проявляется только при снижении иммунитета.
Таким образом, герпес на миндалинах появляется вследствие:
- инфекционных заболеваний;
- сильного переохлаждения;
- длительного приема антибиотиков или кортикостероидов;
- стрессов.
Еще одним предрасполагающим факторам к развитию именно герпетической инфекции является хроническое заболевание миндалин. Тонзиллит сам по себе не является болезнью вирусной природы, однако приводит к нарушению функции миндалин и ослабляет весь организм. Инфицирование вирусом герпеса человека с хроническим тонзиллитом приводит к развитию смешанной инфекции, и тогда миндалины поражаются вирусом.
Инкубационный период
Вирус герпеса – один из самых коварных. Проникая в организм человека, он “прячется” в нервных клетках и длительное время себя не обнаруживает. Полностью избавиться от вируса невозможно, он остается в организме на всю жизнь, просто находится в неактивном состоянии.
Снижение иммунитета или переохлаждение приводят к активизации вируса. Тогда он начинает движение по организму и в первую очередь поражает лимфатические узлы. Далее вирус распространяется в наиболее уязвимый орган. У людей с хроническим тонзиллитом это миндалины, поэтому герпес на гландах является распространенным заболеванием.
Под действием вируса эпителий меняется, образуются пузырьки, вызывающие сильный дискомфорт, что и является главным признаком болезни.
Важно! Появление герпеса на миндалинах у ребенка всегда связано со снижением иммунитета.
Точных сроков инкубационного периода у этого заболевания нет. С момента заражения до появления характерных симптомов может пройти от нескольких дней до нескольких лет – все зависит от работы иммунитета и наличия хронических очагов инфекции, ослабляющих организм.
Симптомы герпетической инфекции миндалин
Поражение гланд вирусом называется герпетической ангиной. Симптомы заболевания:
- повышение температуры тела;
- образование пузырьков на миндалинах;
- сильная боль в горле;
- повышенное слюноотделение;
- резь в горле при приеме горячей пищи;
- увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью.
Как и любое вирусное заболевание, герпес на гландах у взрослых сопровождается общим недомоганием. Это проявляется головной болью, усталостью, сонливостью, обильным потоотделением.
Температура тела может оставаться в пределах 37.5 градусов, либо повышаться до критических значений – все зависит от активности вируса и работы иммунитета.
Поражение миндалин герпесом у взрослого человека и ребенка нередко сопровождается вторичным бактериальным инфицированием. Это объясняется проникновением инфекции в пузырьки на слизистой, которые повреждаются при приеме пищи.
Формы герпетической ангины
Различают несколько видов заболевания. По типу сыпи:
- диссеминированная герпетическая инфекция – проявляется образованием небольших групп пузырьков, между группами ткани не поражены;
- мигрирующая форма – сыпь проявляется в разных частях горла;
- отечная форма заболевания – наблюдается выраженный отек и покраснение миндалин, сыпь отсутствует, но анализы показывают активность вируса герпеса в организме;
- геморрагическая – в пузырька сыпи обнаруживается кровь, под сыпью образуются язвы и участки некроза.
Симптомы отличаются, в зависимости от точной локализации сыпи. Герпес на гландах у ребенка сопровождается яркими признаками острой ангины, болезнь протекает со значительным повышением температуры тела, присутствуют симптомы интоксикации организма.
Сыпь на передней стенки горла сопровождается симптомами фарингита. Помимо отека горла, наблюдается саднение и першение в горле, сильная боль при глотании. Эта форма болезни проще всего диагностируется при визуальном осмотре горла.
Сыпь на задней стенке горла также проявляется симптомами фарингита, однако сложно диагностируется из-за отсутствия видимых пузырьков, характерных для герпетической инфекции. Для диагностики необходимо сдать ряд анализов.
Диагностика заболевания
Обратившись к врачу, пациент сначала описывает жалобы. Затем врач проводить общий осмотр и фарингоскопию – осмотр горла с использованием специального инструментария.
По результатам осмотра пациента назначают на анализы. Это необходимо для точного определения вируса герпеса в организме, так как пузырьковая сыпь и боль в горле наблюдаются при ряде других болезней.
Необходимо сдать общий анализ крови, мазок из зева, дополнительно может назначаться анализ ПЦР. В целом, диагностировать болезнь можно по результатам анализа крови, в котором будет выявлена повышенная вирусная нагрузка на организм.
Взрослым пациентам при подозрениях на герпес на гландах следует отправиться к отоларингологу или терапевту, ребенка следует показать детскому врачу – педиатру и отоларингологу.
Методы лечения
Так как болезнь вызывает вирус, лечить ее необходимо комплексно. В первую очередь нужно воздействовать на вирус герпеса. Так как полностью его победить медикаментами нельзя, назначают специальные препараты, снижающие активность вируса и повышающие иммунитет. Крепкий иммунитет справиться с вирусом самостоятельно, но организму нужно предварительно помочь.
На время лечения важно придерживаться рекомендаций врача и внимательно выбирать продукты питания. Любое повреждение пузырьков сыпи на гландах вызывает острую боль. Чтобы этого избежать, следует отдавать предпочтение различным пюре и мягким кашам.
Противовирусные препараты
Существует отдельный класс противовирусных препаратов, проявляющих активность в отношении вируса герпеса. К ним относятся все лекарства на основе ацикловира:
- Ацикловир;
- Зовиракс;
- Гевиран;
- Герпевал;
- Виролекс.
Применяют таблетки этих препаратов, дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Детям препарат назначает только врач, применяется ½ или ¼ взрослой дозировки таблеток.
Эти лекарственные средства действуют очень быстро, симптомы герпетической инфекции проходят за считанные дни. Но все равно необходимо пройти курс лечения до конца, иначе болезнь вскоре вернется.
Антисептики для горла и местные болеутоляющие
Пока работаю противовирусные препараты, необходимо чем-то устранить острую боль в горле. Для этого применяют антисептические средства, предназначенные для лечения ангины. Таких препаратов очень много, выбирать в целом можно любой понравившийся, так как они не лечат герпес, а лишь уменьшают симптомы болезни. Спреи для горла:
- Ингалипт;
- Гивалекс;
- Ангилекс;
- Сангива.
Спреи наносятся на миндалины несколько раз в день. После распыления лекарства чувствует пощипывание в течение нескольких минут, и раздражение в горле. Из-за этого дети неохотно пользуются спреями, поэтому такая форма выпуска антисептика больше подходит для взрослых.
Малышам лучше приобрести леденцы от боли в горле:
- Аджисепт;
- Стрепсилс;
- Септолете;
- Гексорал;
- Анги-септ Др.Тайсс;
- Анзибел.
Пастилки обладают приятным вкусом и принимаются детьми за леденцы. Их следует использовать 3-4 раза в день.
Важно! После обработки горла антисептическим спреем или приема леденца от боли нужно воздержаться от воды и еды в течение 1-2 часов.
Дополнительно может быть рекомендовано полоскание горла антисептическими растворами. Для этого применяют Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Мирамистин.
Симптоматическая терапия
При герпетической инфекции наблюдается повышение температуры тела, головная боль, появляются симптомы общего недомогание. Для улучшения общего самочувствия можно использовать:
- саше от простуды – Фармацитрон, Мультигрип, Ринза, Фервекс и т.д.;
- обезболивающие – Цитрамон, Анальгин;
- жаропонижающие – Парацетамол, Панадол, Нурофен, Аспирин.
Средства от простуды особо не влияют на вирус герпеса. Такие препараты содержат парацетамол и аскорбиновую кислоту и обладают жаропонижающим действием. Они улучшают общее самочувствие и уменьшают боль в горле благодаря обезболивающему действию парацетамола. Можно применять взрослым, детям следует сначала проконсультироваться с врачом.
Обезболивающие препараты придут на помощь при головной боли на фоне вирусной инфекции. На общее течение болезни они не оказывают никакого влияния, а лишь устраняют болевой синдром. Можно принимать Цитрамон, Ибупрофен и аналоги, Анальгин.
Обратите внимание! Препараты от простуды и нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нурофен, Панадол) и без того обладают обезболивающим действием, к тому же, сбивают температуру. Принимая такие средства, нет необходимости в дополнительном употреблении таблеток от головной боли.
Порошки в саше от простуды эффективно снижают температуру тела. Более того, в инструкции к таким препаратам сказано, что принимать их можно только при температуре выше 38 градусов. Если же под рукой не оказалось пакетика для приготовления теплого напитка от простуды, можно воспользоваться любым жаропонижающим средством – Парацетамол, Панадол и т.д. Правда, врачи не рекомендуют принимать жаропонижающие при температуре ниже 38 градусов, так как такая “скорая помощь” не дает организму самому бороться с инфекцией.
Препараты для иммунитета
В целом, противовирусные препараты, применяемые при герпесе, обладают иммуностимулирующим действием. Они не столько подавляют вирус, сколько активизируют защитные силы организма на борьбе с ним. Зачастую нет необходимости в дополнительном применении иммуномодуляторов.
Если же после победы над герпетической ангиной организм сильно ослаблен, а иммунитет не справляется с защитной функцией, врач может назначить иммуностимуляторы. В их числе:
- Лавомакс – эффективное средство при частых вирусных заболеваниях и болезнях мочеполовой системы;
- Виферон – применяется при частых ОРВИ, а также для профилактики бактериальных осложнений вирусной инфекции;
- Амиксин – эффективное средство в сезон простуд;
- Арбидол – аналог Лавомакса и Амиксина.
Из натуральных средств предпочтение отдается таблеткам на основе экстракта эхинацеи пурпурной. Они продаются во всех аптеках, могут иметь разные наименования. Эхинацея применяется для укрепления иммунитета при частых вирусных и бактериальных заболеваний дыхательных путей и лор-органов.
А вот так любимая всеми Аскорбинка (витамин С) совершенно не помогает укрепить иммунитет. Более того, витамин С в организме не накапливается, а его излишки сразу же выводятся почками, поэтому создать “запас” на будущее не получится.
Если врач назначил препараты для иммунитета, следует быть готовым к тому, что принимать их придется долго. В среднем, курс лечения составляет от одного месяца.
Народные средства
Народной медицине есть что предложить для борьбы с вирусом герпеса. Для приготовления лекарств необходимо отправиться в ближайшую аптеку и приобрести сушеные лекарственные травы, либо собрать и высушить растения самостоятельно.
- Для борьбы с вирусом: смешать по 1 ст.л. корня аира и травы толокнянки, залить 3 стаканами воды и варить 15 минут. Затем остудить, процедить и разбавить водой в равных пропорциях. Принимать по 2 столовых ложки трижды в день. Противопоказано детям.
- Антигерпетический отвар: 2 ст.л. прутняка обыкновенного залить литром воды, варить полчаса, а затем уменьшить огонь и томить под крышкой еще 15 минут. Средство остудить и принимать по 100 мл утром и вечером. Такое лекарство рекомендовано при генитальном герпесе, однако при поражении миндалин не менее эффективно.
- Календула поможет победить вирус герпеса. Правда, ее необходимо не принимать внутрь, а использовать для полоскания горла. Существует два рецепта – с сушеными цветками и спиртовой настойкой. В первом случае необходимо приготовить настой, засыпав 2 ст.л. трав в термос, залив 500 мл воды и настояв средство 4 часа. Полоскания со спиртовой настойкой готовить еще проще – нужно в стакан теплой воды добавить 1 ст.л. спиртовой настойки и прополоскать этим раствором горло.
- Для укрепления иммунитета рекомендовано принимать настойку эхинацеи. Ее проще приобрести в аптеке, так как сушеные цветки этого растения в продаже встречаются редко. Настойку следует принимать по 20 капель трижды в день.
- Альтернативой эхинацеи является настойка прополиса. Она обладает противовирусным действием и повышает иммунитет. Принимать по той же схеме: 20 капель трижды в день.
Детям перечисленные рецепты не подходят. Для лечения герпеса на миндалинах в этом случае нужно ограничиться полосканием горла отварами ромашки, шалфея или календулы, а в остальном – довериться лечащему врачу.
Средства народной медицины далеко небезопасны, поэтому злоупотреблять ими не стоит. Лучше дополнять народными лекарствами медикаментозную терапию – это позволит добиться быстрого результата в лечении герпеса.
Профилактика
Один раз проникнув в организм, герпес остается в нем навсегда. Правда, он не вредит, если находится в неактивном состоянии. Чтобы вирус не обострился, необходимо не допускать снижения иммунитета.
Для улучшения иммунной защиты применяют следующие методы:
- сбалансированное питание – обилие фруктов и овощей в рационе, употребление кисломолочной продукции;
- закаливание – регулярный контрастный душ не только укрепит иммунитет, но и улучшит работу сердца и сосудов;
- занятия спортом – во время интенсивной нагрузки на мышцы выделяются особые соединения, помогающие бороться с вирусами и инфекциями;
- отсутствие стрессов и вредных привычек.
Если собственные привычки в питании не внушают доверия, можно дополнить рацион витаминными пищевыми добавками для укрепления иммунитета.
Обязательно придерживаться правил личной гигиены и не пользоваться чужими предметами обихода, ведь вирус герпеса легко передается контактно-бытовым путем.
Самый главный способ профилактики – это своевременное лечение любых инфекционных заболеваний. Наличие хронического очага инфекции в организме является потенциальной угрозой для иммунитета.
Источник