Убивает ли химиотерапия герпес

Дорогие форумчане!
Не могли бы вы подсказать мне, как вылечить герпес? У меня из-за герпеса второй раз откладывается продолжение лечения. Мажу его тщательно оцикровиром, но, по-видимому, безрезультатно. Ясно, что это — результат поражения иммунной системы (меланома с МТС, химиотерапия 6 циклов), но точно так же ясно, что восстановить её — вариантов нет (то есть нет времени). Может быть, у кого-нибудь есть положительный опыт лечения герпеса?
Заранее спасибо,

Исходя из собственного опыта, могу посоветовать амиксин. Э/то иммуномодулятор, но действует. Удовольствие не дешевое, но реально помогло. Или вариант ацикловир таблетки+мазь все сразу!

Я думаю, иммуномодуляторы без контроля врача самоназначать себе не следует, как, впрочем, и другие лекарственные препараты.

Фотинья,
а как это из за герпеса отложили лечение? У супруги чуть ли не каждый месяц на носу, и это при том что Роферон колем.
А вообще, насколько я знаю, герпес не лечится, а только залечивается, до следующего раза.
Как Вы вообще? Что то пропали. Заходите на блог.

Герпес не лечится, да…((
Ацикловир мазь и ацикловир в таблетках- помогает.
А еще я недавно узнала средство, и мне оно помогло- прижигаем (но не секундно, а в течение десяти (!!!) минут корвалолом, а потом мажем это место зубной пастой.
Мне помогло, попробуйте.
А еще настойкой календулы прижигают… Но корвалол больше помогает (сужу исключительно по своему примеру)

Фотинья,
по вакцинации потом расскажите?

Дорогие форумчане!
не могли бы вы мне посоветовать средства поддержать почки? Лечащий врач (онколог) рекомендует это сделать обязательно, так как плохая функция почек может быть одним из препятствий для дальнейшего лечения. Она рекомендует пока «слабые» методы — почечный чай + 2 литра минеральной воды ежедневно.
К сожалению, у меня есть неудачный опыт с минеральной водой Ессентуки 17 (отёк до увеличения размера ног на 1). Может быть, у кого-то есть положительный опыт?
Сразу отвечу на справедливый упрёк: визит к нефрологу (обычному, не в онкоцентре) был, но без результата.
Сразу прошу прощения за то, что перебираю свои мелкие (по сравнению с главным диагнозом) болячки. Но действительно бывает некому задать даже довольно простые вопросы.
Всего хорошего, всем удачи и здоровья!

Слышала,что от герпеса помогает мирамистин,но сама не пробовала,поэтому только после консультации врача.Удачи.

Фотинья,
а в чем выражается плохая функция почек? Задержка жидкости?
для почек из личного опыта могу посоветовать пол-пола — это проверенная травка (почечный чай) и кукурузные рыльца.
Воду старайтесь пить не газированную, лучше слабоминерализованную,я предпочитаю, например, Архыз. А вообще вещь — арбузы! Еще чуть-чуть и они «пойдут», вот что заставит «поработать» наши почечки. Удачи!

Фотинья, если у Вас герпес, то это НАВСЕГДА. Излечиться от герпеса невозможно.
Видимо, Вы имели ввиду герпесную «лихорадку» (высыпания), говоря о том, что что-то «вылечили двумя препаратами». Но сам вирус как был, так и есть в Вашем организме. Как и в моем, видимо. И еще практически у каждого 🙂

Фотинья,самый простой и безопасный способ для почек-зеленый чай
по-сибирски,т.е. некрепкий и с молоком. Мягкое мочегонное и хороший антисептик,а если добавите ложку мёда вприкуску(если хорошо переносите),то будет Вам натуральная комбинация аналогичная медицинской(диуретик+антибиотик) для лечения цистита и пр. неприятностей.Пейте горячий, но не сильно и молоком только забелИть.

Просто хороший зеленый чай,не в пакетиках или как я их называю «в презервативах». Выбирай по запаху,без ароматизаторов,сейчас масса первоклассных китайских зеленых чаев,а в сибири прежде пользовались кирпичным-его приходилось рубить топором,но поскольку там были и ветки и стебли,то и высокое содержание танинов и естественно антисептическое действие.Если в чайном магазине найдешь такой-лучше не надо,а нет бери любой в листьях.

Противовирусные препараты от герпеса внутрь в таблетках (типа ацикловира), иммуномодуляторы (циклоферон, эхинацея?).
А почкам хорошо травы (лист брусника, пол-пола ит.д.). Я пила канефрон и фурамаг — во время пиелонефрита. Помогло отлично. но как понимаете, лечение должен назначать врач, а не люди с форума.

Дорогие форумчане,
Мне неловко, что мною создана такая путаница с этим герпесом/почками. Это было только результатом нежелания создавать новую тему — поэтому здесь продолжаю перебирать разные болячки и способы их лечения. Что же, вся новая информация полезна.
Сейчас герпес неактуален — могу зарасти хоть с головы до ног. Кровь взяли больше месяца назад.
VIPER, спасибо за внимание ко мне. По поводу вакцины моя история описана здесь https://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=59899 (от 27 мая) и здесь https://www.oncoblog.ru/community/posts/985. Никаких больше новостей пока нет. Единственное, что могу добавить: никаких особых усилий (кроме несколько навязчивого нытья после 6 ПХТ, что сил нет и хочется попробовать что-то другое) от меня не потребовалось. Даже — что удивительно, — не потребовалось подписывать бумагу об информированности и обязательств.
Всего хорошего, всем здоровья!

Из противовирусных препаратов базисным препаратом является синтетический пуриновый нуклеозид — ацикловир (зовиракс), который вы­пускается в таблетках (200 мг, 400 мг, 800 мг); суспензии (5 мл — по 200 мг) во флаконах по 125 мл для приема внутрь; сухое вещество для инъек­ций — 250 мг в 1 ампуле; крем — 2, 10 г в тубах.

Схемы лечения ацикловиром:

• При первом клиническом эпизоде генитального герпеса ацикловир це­лесообразно назначать по 200 мг 5 раз в течение 5-10 дней или до дос­тижения клинического разрешения; лечение ацикловиром эффективно, если оно начато в первые часы после проявления первых клинических симптомов заболевания; валацикловир внутрь 1 г 2 раза в день в течение 10 дней.

• При рецидивирующем генитальном герпесе эпизодическое лечение за­ключается в назначении ацикловира по 400 мг 5 раз в день в течение 5 дней или по 400 мг 3 раза в день в течение 5 дней, или по 800 мг 2 раза в день в течение 5 дней; лечение целесообразно начинать в продромальном периоде или в первые часы клинических проявлений; супрессивная терапия (для больных, имеющих частые рецидивы) заключается в назна­чении перманентного метода лечения рецидивирующего герпеса, при котором ацикловир назначают ежедневно по 400 мг 2 раза в день или по 200 мг 4-5 раз в день в течение месяцев и даже лет. При рецидиве валацикловир назначают внутрь по 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Ежедневная супрес­сивная терапия снижает частоту генитального герпеса у 75% пациен­ток. Подтверждена эффективность и безопасность ацикловира у пациен­тов, получавших ежедневную терапию в течение 5 лет.

• При наличии диссеминированной инфекции (энцефалит, пневмония, гепатит и т.п.) следует рекомендовать внутривенное использование ацикловира каждые 8 часов в течение 5-7 дней из расчета 5-10 мг/кг массы тела.

При генитальном герпесе, обусловленном ацикловирустойчивыми штаммами вируса, альтернативными препаратами являются фоскарнет, или фоскавир (фосфономуравьиная кислота), и фамвир (фамцикловир). Фос­карнет при тяжелом течении заболевания применяется внутривенно мед­ленно ( в течение 2 -х часов) капельно по 60 мг/ кг массы тела 3 раза в су­тки в течение 10-14 дней. Фамвир при острой герпетической инфекции на­значают по 0,5 г 3 раза в сутки в течение 7 дней. Больным с повышенным риском развития постгерпетической невралгии рекомендовано принимать препарат по 0,5 г 3 раза в день в течение 7 дней. В период беременности и лактации препарат можно назначать по жизненным показаниям.

Другие противовирусные препараты:

• валацикловир (валтрекс) — по 0,5 г, per os 2 раза в день в течение 5-10 дней;

• алпизарин — по 0,1 г (табл.), per os, 3-5 раз в день в течение 15-20 дней;

• флакозид ( из листьев бархата амурского и бархата Лаваля) — по 0,1-0,5 г, per os, 3 раза в день в течение 5-10 дней.

Препараты для наружного использования:

• ацикловир — крем 5% наносить 5 раз в день с интервалом 4 часа, исклю­чая ночное время, в течение 5-10 дней;

• пантенол — аэрозольная упаковка, объем — 140 г; наносится на поражен­ные участки с расстояния 10 см 4-6 раз в день в течение 2 недель; реко­мендуется начинать применять в острый период или в начале возникно­вения рецидива;

• мегосин — мазь 3%; местные аппликации 4-6 раз в день в течение 5-7 дней;

• госсипол — линимент 3%; местные аппликации 4-6 раз в день в течение 5-7 дней;

• гевизош- мазь; наносится на пораженную поверхность 3-5 раз в течение 3-12 дней;

• оксолиновая мазь 0,25% -3%;

• теброфеновая мазь 0,5%-2%;

• алпизариновая мазь 2-5%;

• риодоксоловая мазь 0,25%-1%;

• хелипин 1 или 5% мазь;

• вира-МП 10% гель;

• эпигенинтим (водный экстракт корня солодки) применяется до 6 раз в сутки.

Препараты для наружного лечения следует применять в продромальном периоде и при развитии рецидива до стадии образования эрозий, как правило, от 3 до 4 раз в сутки в течение 5-10 дней. При наличии эрозий или отека необходимо применять примочки с дезоксирибонуклеазой, полуданом, 0,5% — м раствором сульфата цинка, а также использовать ан­тисептики, анилиновые красители.

Лечение беременных.

Лечение беременных обязательно при развитии диссеминированных форм герпетической инфекции (энцефалиты, гепатиты и др.).Ацикловир используется в стандартных дозировках. Кесарево сечение в интересах плода и для профилактики неонатального герпеса необходимо производить или при наличии герпетических высыпаний, или при первичной герпети­ческой инфекции у матери, возникшей за 1 месяц до предполагаемого срока родов. В остальных случаях возможно родоразрешение через естест­венные родовые пути.

3.1.8. Комбинации антибиотиков, рекомендуемые для лечения воспа­лительных заболеваний тазовых органов

Применение новых антибактериальных препаратов сыграло важную роль в борьбе с инфекцией в акушерско-гинекологической практике. Вме­сте с тем возник ряд сложных задач, обусловленных особенностями ин­фекционных процессов в современных условиях. Антибактериальная тера­пия с микробиологических позиций представляет собой как бы селектив­ный пресс, подавляющий чувствительную к антибиотикам микрофлору и способствующий размножению устойчивых микроорганизмов, нередко входящих в состав естественной микрофлоры организма (Б.Л.Гуртовой, В.И.Кулаков, С.Д.Воропаева, 1996).

Опыт применения монотерапии антибиотиками, которые были ак­тивны в отношении не всех патогенных бактерий, привел исследователей к выводу, что для лечения воспалительных заболеваний гениталий, особенно при распространении инфекции в верхние отделы (матка, трубы, яичники, тазовая клетчатка, брюшина), необходимо применять такие комбинации антибиотиков, которые активны в отношении анаэробов, грамотрицательных факультативных аэробов, N.gonorrhoea и C.trachomatis.

Разнообразие микроорганизмов, которые могут быть возбудителями воспалительных заболеваний гениталий, медленный рост анаэробов в культуре и необходимость применения сложных микробиологических ме­тодов для обнаружения анаэробов и C.trachomatis зачастую приводят к то­му, что до начала противомикробной терапии не удается поставить бакте­риологический диагноз, и поэтому антибиотикотерапия должна быть ак­тивной в отношении всех потенциальных возбудителей.

В этой связи Центр по борьбе с болезнями и их профилактике (David Zambrano, MD,PhD,1996) рекомендует при тяжелых воспалительных заболеваниях гениталий применять две схемы антибиотикотерапии: цефа-лоспорины второго поколения (цефокситин, цефотетап) и доксициклин или комбинацию клиндамицин и гентамицин. При легких и умеренных ин­фекциях рекомендуется применять цефалоспорины второго или третьего поколения в сочетании с доксициклином или же сочетание клиндамицина с фторхинолонами (per os). Такие схемы антибиотикотерапии обеспечивают высокую частоту положительных бактериологических и клинических результатов. Новые исследования показали, что гентамицин можно заменить каким-либо препаратом из группы монобактамов (азтреонам и т.д.); такая схема несколько более эффективна и менее токсич­на. Кроме этого, клиндамицин в ряде случаев может быть заменен инфузионным раствором клиона (метронидазол) или линкомицином.

Комбинации антибиотиков, рекомендованные Центром по борьбе с болез­нями и их профилактике для лечения воспалительных заболеваний генита­лий в условиях стационара:

• цефокситин по 2,0 г внутривенно каждые 6 часов или цефотетам по 2,0 г внутривенно каждые 12 часов в сочетании с доксициклином по 100 мг внутривенно или per os каждые 12 часов; лечение по этой схеме необ­ходимо продолжать не менее 48 часов, после существенного клиниче­ского улучшения и далее больные должны принимать внутрь доксицик­лин по 100 мг 2 раза в сутки до 14 дня лечения;

• клиндамицин по 900 мг внутривенно каждые 8 часов в сочетании с ген-тамицином по 2 мг/ кг массы тела внутривенно или внутримышечно (насыщающая доза) и далее по 1,5 мг/кг внутривенно или внутримы­шечно каждые 8 часов (поддерживающая доза); лечение по этой схеме необходимо продолжать не менее 48 часов, после существенного кли­нического улучшения и далее больные должны принимать внутрь док­сициклин по 100 мг 2 раза в сутки или клиндамицин по 450 мг 4 раза в сутки до 14 дня лечения.

Комбинации антибиотиков, рекомендованные Центром по борьбе с болез­нями и их профилактике для лечения воспалительных заболеваний генита­лий в амбулаторных условиях:

• цефокситин по 2,0 г внутримышечно, однократно с одновременным назначением 1,0 г пробеницида (per os) либо цефтриаксона по 250 мг внутримышечно, либо какого другого цефалоспорина третьего поко­ления (цефобид, цефотаксим или цефтизосим) в сочетании с докси­циклином по 100 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней;

• офлоксацин (таривид, заноцин) по 400 мг (per os) 2 раза в сутки в те­чение 14 дней в сочетании с клиндамицином по 450 мг (per os) 4 раза в сутки в течение 14 дней, также в сочетании с метронидазолом по 500 мг (per os) 2 раза в сутки на протяжении 14 дней.

Инфекции тазовых органов зачастую проявляются незначительной симптоматикой или вообще протекают бессимптомно, и их частота, как правило, занижается. Большинство женщин с воспалительными заболе­ваниями верхнего отдела гениталий получают лечение в амбулаторных условиях, хотя, по данным ряда исследователей, следует полагать, что лечение в стационаре высокими дозами внутривенных противомикробных средств и соблюдение пациентками постельного режима должно да­вать лучшие результаты, чем лечение антибиотиками per os в амбулатор­ных условиях.

В этой связи госпитализация особенно рекомендуется в следующих случаях:

• диагноз не ясен;

• нельзя исключить такие неотложные заболевания, как аппендицит и эктопическую беременность;

• при подозрении на абсцесс тазовых органов;

• при наличии у пациентки беременности;

• пациентка находится в подростковом возрасте;

• тяжелое течение заболевания исключает возможность проведения ле­чения в амбулаторных условиях;

• больная не может наблюдаться амбулаторно;

• состояние больной не улучшается, несмотря на амбулаторное лечение;

• нет возможности организовать клиническое наблюдение на протяже­нии 72 часов после начала антибиотикотерапии.

Альтернативные комбинации антибиотиков при лечении острых сальпин­гитов (салъпингоофоритов) в стационарных условиях:

• инфузионный раствор клиона по 500 мг внутривенно с интервалом в 8 часов в сочетании с гентамицином по 80 мг внутримышечно также с интервалом введения через 8 часов или с тобрамицином по 1,5мг/кг массы тела 2-3 раза в день;

• клиндамицин по 600-900 мг 3 раза в день внутримышечно или внутри­венно в сочетании с гентамицином или тобрамицином по 1,5 мг/кг мас­сы тела 2-3 раза в день;

• цефобид (цефаперазон) по 1,0-2,0 г с интервалом введения в 12 часов внутривенно в сочетании с доксициклином по 100 мг 2 раза в день;

• цефотаксим (клафоран) по 1,0-2,0 г 3 раза в день внутривенно или внут­римышечно в сочетании с доксициклином по 100 мг 2 раза в день;

• цефтамизин по 1,0-2,0 г 2-3 раза в день внутривенно или внутримышеч­но в сочетании с амоксициллин — клавулановой кислотой (аугментин) по 500 мг 2 раза в день (per os);

• ципрофлоксацин (ципробай) по 200-400 мг 2 раза в день внутривенно в сочетании с аугментином по 500 мг 3 раза в день (рег os).

Комбинации антибиотиков при тяжелых формах эндометритов, в том числе и после операции кесарево сечение:

• ампициллин в сочетании с аминогликозидами или цефалоспоринами;

• полусинтетические пенициллины с ингибиторами β-лактамаз (уназин, сулациллин);

• цефалоспорины I или II поколения в сочетании с инфузионным раствором клиона (метронидазол) или в сочетании с клиндамицином, или линкомицином;

• аминогликозиды в сочетании с инфузионным раствором клиона (метро­нидазол) или с клиндамицином, или с линкомицином;

• цефалоспорины I или II поколения в сочетании с аминогликозидами и с метронидазолом.

Представленные выше дозировки (суточные и курсовые) антибиоти­ков рассчитаны на пациентов с нормальным суточным диурезом; при сни­жении диуреза менее 800,0 мл суточная доза антибиотиков должна рас­считываться по формуле:А = ( В / С )* D, где А — искомая суточная доза антибиотиков при сниженном (менее 800,0 мл ) диурезе; В — величина сниженного суточного диуреза ( менее 800,0 мл); С — коэффициент 800, на который необходимо разделить величинуВ; D — суточная доза антибиоти­ков для пациентов с нормальным диурезом.

Согласно формуляру антибактериальной терапии и профилактики инфекций в акушерстве и гинекологии (С.В. Яковлев, 2001), для лечения воспалительных заболеваний малого таза должны быть использованы различные комбинации антибиотиков (табл.15).