Удаление бородавки на подошве лазером у детей
Подошвенная бородавка относится к доброкачественному новообразованию. Оно появляется из-за обострения инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека (ВПЧ). Возбудитель находится в организме человека практически с самого рождения. При определённых обстоятельствах вирусная инфекция обостряется и появляются наросты на ступнях и других частях тела.
Как выглядит подошвенная бородавка на ноге ребенка?
Новообразование этого типа легко спутать с сухой мозолью или шпорой. Оно может находиться на пятке, пальце или любом другом участке стопы. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к дерматологу. Врач осмотрит ногу ребёнка и назначит дополнительную диагностику.
Основным способом обследования является дерматоскопия. Под многократным увеличением лаборант рассматривает новообразование. ПЦР-исследование подтверждает вирусную природу кожного нароста и облегчает постановку точного диагноза.
Внешне подошвенные бородавки у детей напоминают твердые и глубокие ороговевшие папулы, не имеющие кожного рисунка. Чаще всего новообразования возникают в местах наибольшего давления во время ходьбы.
При появлении подошвенных бородавок нужно незамедлительно обратиться за помощью к дерматологу. Даже если болезненные ощущения отсутствуют, врач должен осмотреть ногу ребенка, чтобы установить причины возникновения кожных наростов.
Что способствует появлению бородавок на подошве у ребенка?
Вирус папилломы человека
Чаще всего подошвенная бородавка возникает на фоне поражения вирусом папилломы человека. Основной способ заражения – через поврежденные кожные покровы. Дети любят ходить босяком, а папилломавирус отличается устойчивостью в окружающей среде.
Первый контакт с ВПЧ может происходить еще в роддоме, но новообразование возникает не сразу, а под действием определенных предрасполагающих факторов. К ним относятся:
- привычка ребенка ходить босиком, особенно в общественных местах;
- травматизация кожи ног;
- снижение активности иммунной системы;
- использование неудобной обуви, которая способствует образованию мозолей и натоптышей.
Папилломавирус отличается высокой устойчивостью во внешней среде. После попадания в организм через поврежденные кожные покровы он подавляет детский иммунитет, вызывает образование кожных наростов. Места локализации подошвенных бородавок могут быть самыми разными, но чаще всего они появляются под подушечками пальцев и на пятках.
Особенности лечения подошвенной бородавки у ребенка
Чтобы выбрать эффективный и безопасный метод лечения, необходимо провести врачебный осмотр и диагностику. Подобные новообразования могут располагаться глубоко в тканях, вызывая сильную боль во время ходьбы. Другие симптомы обычно отсутствуют.
Не стоит откладывать лечение, особенно при выраженной болезненности. Ребенок может щадить больную ступню, ограничивая движения конечности. Это чревато нарушением осанки, болями в спине, комплексом неполноценности.
Цели лечения подошвенных бородавок:
- избавление от новообразования;
- подавление активности ВПЧ противовирусными средствами местного и общего действия;
- профилактика рецидива болезни.
Врачебная тактика зависит от количества и типа кожных наростов. Обычно бородавка одна, что позволяет легко ее удалить. Достаточно одного-двух сеансов лазерной терапии или других способов хирургического вмешательства, чтобы решить проблему.
Для подавления активности ВПЧ используют лекарственные средства на основе виферона. Они поддерживают тонус иммунной системы и не дают вирусу размножаться.
Местное лечение предполагает применение средств с кислотами, которые разрушают верхние ороговевшие слои. К таким методам относятся пластыри «Салипод» на основе салициловой кислоты. Их накладывают на распаренные стопы.
Обратите внимание! Активный состав не должен соприкасаться со здоровой кожей. В противном случае не избежать раздражения.
Методы хирургического лечения
Криодеструкция
Распространенные варианты хирургического лечения бородавок на стопе:
- криодеструкция (разрушение тканей новообразования с помощью жидкого азота);
- лазерный метод удаления (послойное выпаривание ороговевших тканей с использованием лазерного оборудования);
- электрокоагуляция (прижигание подошвенной бородавки высокочастотным током);
- хирургическое иссечение патологических тканей.
После удаления бородавки рекомендуется провести гистологию. Это позволит исключить риск озлокачествления тканей. В большинстве клиник специалисты отдают предпочтение малоинвазивным методам удаления, которые не оставляют на коже рубцов и не требуют продолжительной реабилитации.
Важно проводить хирургическое лечение в проверенных клиниках. При выборе врача следует отдать предпочтение опытному дерматологу, который владеет современными методиками лечения.
Глубокое расположение подошвенной бородавки не всегда позволяет проводить электрокоагуляцию. Из-за сложности контролирования глубины воздействия жидкого азота на ткани криодеструкция повышает риск рецидива.
Бородавки большого размера иссекают с помощью скальпеля. Процедура проводится под местным обезболиванием и часто сопровождается образованием рубцов.
Удаление бородавок на подошве можно проводить с помощью радионожа. Этот метод предполагает одновременное избавление от кожного нароста и прижигание кровеносных сосудов. Так удаётся избежать кровотечения.
Лучший косметический результат дает применение лазера. С его помощью можно быстро и безболезненно удалить подошвенные бородавки ребенку. Заживление тканей наступает через несколько дней после процедуры. При этом отсутствует риск появления воспаления и инфекционных осложнений, потому что лазер послойно выпаривает ткани, запаивает сосуды и оказывает противовоспалительное действие.
Несмотря на высокую эффективность хирургических методов, вылечить болезнь полностью невозможно. Вирус папилломы так и останется жить в человеческом организме. Но при устранении влияния предрасполагающих факторов риск обострения инфекции снижается.
Лечение в домашних условиях
Вывести бородавки на подошве в домашних условиях возможно, но при этом рекомендуется использовать мази, гели, кремы. Народные рецепты рекомендуется применять лишь в качестве дополнения к традиционным формам лечения и только после согласования с лечащим врачом.
Наличие бородавок у ребенка не предполагает его госпитализацию. Даже если врач выбирает хирургические методы лечения, они проводятся амбулаторно. После процедуры родители забирают ребенка домой, предварительно получив на руки рекомендации по уходу и профилактике осложнений.
Будьте осторожны с агрессивными составами, способными не только удалить кожные выросты, но и сжечь окружающие ткани. Не используйте препараты на основе кислот без разрешения врача. Результат такого лечения может быть непредсказуемым. Только дерматолог знает, что делать при подошвенных бородавках и как от них избавиться с минимальным повреждением кожи.
Профилактика
Лучшая профилактика появления бородавок — предупреждение заражения или обострения папиллома вирусной инфекции на фоне травм кожи, снижения иммунитета и стрессов. Не допускайте того, чтобы дети пользовались чужими предметами личной гигиены, обувью. Следите, чтобы на пляже и в бассейнах они ходили в шлепанцах. У ребенка должно быть свое ножное полотенце. После возвращения домой с улицы рекомендуется промывать стопы теплой водой с мылом и насухо вытирать. Ещё один способ – укрепление иммунитета – сокращает риск частых рецидивов и предупреждает инфекционные осложнения.
https://dermatologiya.su/virusnye/vpch/podoshvennaya-borodavka-u-rebenka
Источник
Бородавки у детей встречаются часто. В этой статье постараемся разобраться, почему у детей часто возникают бородавки и что с этим делать?
Причина бородавок у детей
Бородавки у детей, как и взрослых, вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Заражение этим вирусом происходит контактным путем.
Типы ВПЧ, вызывающие бородавки на руках, передаются при рукопожатиях, а также через предметы обихода (включая детские игрушки).
Типы ВПЧ, вызывающие бородавки на ногах, передаются через ванну, бассейн, обувь, …
Большинство людей заражены типами ВПЧ, вызывающими бородавки на руках и ногах, с детского возраста.
Ничего страшного в заражении ВПЧ нет. В 98-99% случаев, как у детей, так и у взрослых, этот вирус никак не проявляется. И только лишь у 1-2% людей он проявляется в виде бородавок. Обычно это связано со снижением иммунитета.
Как у взрослых, так и у детей, самой частой причиной снижения иммунитета являются эмоциональные стрессы. На первый взгляд, кажется, что стрессы бывают только у взрослых. Однако дети также подвержены эмоциональным стрессам.
У детей пик бородавок приходится на два возрастных периода:
1) 7-8 лет. Это можно объяснить эмоциональными стрессами, связанными с первым классом.
2) 11-13 лет у девочек, и 12-14 лет у мальчиков. На этот возраст приходится называемый пубертатный (переходный) период. В этот период у детей очень часто возникают бородавки, как на руках, так и на ногах. После удаления бородавок в этот период они склонны к рецидивам. После завершения пубертатного периода бородавки склонны к самостоятельному разрешению.
Особенности течения бородавок у детей
Для детей характерная быстрая динамика в течении бородавок. Бородавки могут быстро и в большом количестве появиться. Также быстро они могут и самостоятельно пройти.
Методы удаления бородавок у детей
У детей бородавки удаляют теми же способами, как и у взрослых. Используют:
2) Удаление бородавок радиоволновым методом
3) Удаление бородавок лазером
Выбор метода удаления бородавок у детей
Предпочтение следует отдавать наиболее щадящим методам, не оставляющих рубцов (удаление жидким азотом). Лишь в крайних случаях оправдано применение более агрессивных методов, обычно оставляющих рубцы (радиоволновый метод, лазер).
Это обусловлено тем, что у детей бородавки склонны к самостоятельному разрешению. Однако самостоятельное разрешение может занять достаточно длительное время (от нескольких месяцев до нескольких лет).
Кроме того, удаление бородавок никак не влияет на вероятность появления новых бородавок. Появление новых бородавок не зависит от того, удаляли бородавки или нет, а если удаляли, то какими методами. Вероятность появления новых бородавок зависит только от иммунитета.
В период полового созревания часто бывает, что одни бородавки удаляют, но тут же появляются новые.
Неэффективные методы лечения бородавок у детей
Противовирусных препаратов, эффективных при бородавках, не существует в принципе.
Эффективность большинства иммуностимулирующих препаратов в качественных научных исследованиях не доказана.
Следующие методы лечения бородавок совсем не помогут или почти не помогут:
1) Оксолиновая мазь. Якобы обладает противовирусным действием. Никак не влияет на течение бородавок.
2) Фторурациловая мазь. Противоопухолевый препарат. Не помогает при бородавках.
3) Теброфеновая мазь.
4) Колломак. Раствор нескольких органических кислот. Малоэффективен при бородавках.
5) Мазь Виферон. Иммуностимулирующий препарат. Не помогает при бородавках.
6) Солкодерм. В основе препарат – уксусная кислота. Может вызвать рубцы.
7) Дуофилм. Раствор молочной и салициловой кислот. Малоэффективен при бородавках.
8) Суперчистотел. Раствор едкого калия (КОН). Может вызвать рубцы.
9) Салипод. В основе – салициловая кислота. Малоэффективен при бородавках.
10) Криофарма. Это не жидкий азот (температура -196 С), а летучие эфиры (температура -70 С). Малоэффективен при бородавках. Эффективность Криофармы намного ниже эффективности жидкого азота.
Народные методы лечения бородавок у детей
Народные методы удаления бородавок включают:
1) Чеснок
2) Столовый уксус
3) Сок чистотела
4) Сок календулы, молочая, цветков ноготков
Большинство этих методов основано на раздражающем действии органических кислот, входящих в состав этих растений. Крайне малоэффективны при бородавках.
Всегда ли нужно удалять бородавки у детей?
Даже у взрослых бородавки, если они никак не беспокоят, удалять необязательно. Беспокоить бородавки могут по следующим причинам:
1) Как косметический дефект
2) Вызывать боль (например, при ходьбе)
3) Беспокоить психологически
У детей, у которых бородавки могут, как быстро появляться, так и быстро проходить без лечения, вопрос о необязательном лечении бородавок еще более актуален.
По мнению специалистов Центра лечения бородавок (Москва), бородавки у детей следует удалять, только если они беспокоят ребенка. У детей бородавки без всякого лечения самостоятельно проходят в течение 1-2 лет.
Профилактика рецидивов бородавок у детей
Медикаментозных методов профилактики рецидивов не существует.
Для профилактики рецидивов бородавок у детей рекомендуется:
1) Ограничение эмоциональных стрессов.
2) Достаточное время для сна.
3) Ограничение чрезмерных нагрузок (спорт, дополнительные занятия).
4) Достаточное время для отдыха (особенно, отдыха на свежем воздухе).
5) Помогает обливание прохладной водой или контрастный душ.
Мифы и заблуждения
Бородавки могут перерасти в злокачественные опухоли.
Нет, бородавки никогда не озлокачествляются.
Если бородавку не удалить, то будут появляться новые.
Нет, удаление бородавок никак не влияет на появление новых.
После удаления бородавки рекомендуется провести гистологию.
Если диагноз Бородавки не вызывает сомнений, то в гистологическом исследовании нет необходимости. Если диагноз вызывает сомнения, то проводят гистологическое исследование.
Частые вопросы
Каким методам удаления бородавок у детей отдают предпочтение в Центре лечения бородавок?
Начинаем лечение у детей, как правило, с жидкого азота. Стараемся им и ограничиться. В качестве резервных методов используем электрокоагуляцию, радионож и лазер.
Как часто возникает рецидив бородавок у детей?
Вероятность рецидива составляет около 30%. У детей в переходном периоде вероятность рецидива еще выше – около 50%.
Моему ребенку врач посоветовал, помимо удаления бородавок, пропить дорогие иммуностимулирующие препараты. Нужны ли они? Помогут ли они?
Нет, не помогут. Это будут впустую выброшенные деньги. Эффективность иммуностимулирующих препаратов (большинство из них относятся к группе Индукторов Интерферона) качественными клиническими испытаниями не доказана.
Если у ребенка бородавка, заразен ли он для других людей (членов семьи, сверстников)?
Теоретически, да. Однако взрослые члены семьи уже заражены вирусом папилломы человека с детского возраста. Ребенок с бородавками может заразить других детей (братьев или сестер, а также сверстников в школе или детском саду). Однако большинство детей с большой вероятностью уже заражены этим вирусом. Поэтому считать ребенка с бородавками заразным и ограничивать его общение с другими детьми неразумно.
- Обсудить на форуме
Источник
Любые бородавки вызываются вирусом папилломы человека. Людей с сильным иммунитетом он практически не беспокоит. Но при снижении защитных сил организма патоген может вызвать появление образований на коже.
Отличительные особенности
Прежде чем приступать к лечению, надо разобраться, как выглядят подошвенные бородавки. Удаление лазером этих образований проводят лишь после обследования.
Внешне подошвенные бородавки выглядят, как круг или овал диаметром 1-2 см. При этом они являются немного выпуклыми, выступая всего на 1-2 мм над поверхностью кожи. В большинстве случаев цвет у новых образований такой же, как и у поверхности стопы. Лишь у некоторых они могут быть бледно-коричневого или розового оттенка.
Свежие бородавки отличаются гладкой поверхностью. Но со временем они растут и покрываются слоями эпидермиса. Кожа на их поверхности становится грубой, шероховатой и приобретает желто-серый цвет. Иногда на них появляются черно-коричневые точки. Возникают они из-за тромбоза капилляров, расположенных возле поверхности кожи. У некоторых людей в центре бородавки находится углубление, внешне напоминающее кратер.
У большинства пациентов, столкнувшихся с этой проблемой, возникает всего лишь одно образование. Но при ослабленном иммунитете вирус активизируется. В результате на подошвах ног может появиться большое число дочерних бородавок. Из-за них на стопе образуется мозаичный рисунок.
Диагностика болезни
Прежде чем проводить удаление подошвенной бородавки лазером, надо точно установить диагноз. Ведь внешне эти образования похожи на мозоли. Отличить их может лишь дерматолог с помощью дерматоскопии. В ряде случаев ороговевший слой соскабливают и отправляют на ПЦР-диагностику. Это обследование дает возможность выявить вирус папилломы в кожных слоях.
Заподозрить, что у человека именно подошвенная бородавка, можно по отсутствию кожного рисунка на ее поверхности. Также характерной особенностью этих образований являются точки от тромбированных капилляров. Если они есть, то врач даже без ПЦР-диагностики может отличить подошвенные бородавки. Удаление лазером лучше проводить уже после УЗИ. С помощью этого исследования удается установить, на какую глубину пророс корень новообразования.
Люди с подошвенными бородавками часто жалуются на дискомфорт и болезненность, которые появляются при ходьбе.
Методы избавления
Современная медицина предлагает несколько достаточно эффективных способов, с помощью которых можно полностью убрать подошвенные бородавки. Удаление лазером считается одним из наиболее прогрессивных методов.
Также избавиться от новообразований можно с помощью электрокоагуляции. Правда, этот метод подходит только для удаления лишь свежих, не разросшихся бородавок. НО его практически не используют, ведь после него остаются шрамы и рубцы.
Криодеструкция считается наиболее эффективным и дешевым методом избавления от появившихся наростов. Но результативность процедуры во многом зависит от опытности врача.
Предотвратить распространение вируса и попадание его в кровь можно, если использовать радиоволновый метод. Он позволяет не только избавиться от бородавки, но и прижечь сосуды, предотвращая тем самым риск кровотечения.
Преимущества лазерной терапии
Забыть о боли и дискомфорте при ходьбе и предупредить возможные рецидивы заболевания можно, если правильно выбрать тактику лечения. Удаление подошвенных бородавок с помощью лазера позволяет пациенту быстро восстановиться, а от такой операции не остается никаких следов.
К преимуществам данного метода относят:
— быстроту проведения операции;
— быстрое заживление;
— отсутствие шрамов и рубцов;
— возможность регулирования глубины воздействия;
— проведение операции под местной анестезией.
После такого удаления человеку не нужен специальный уход. Ведь луч одновременно прижигает и дезинфицирует ткани, которые окружали подошвенные бородавки. Удаление лазером выполняется всего лишь один раз. Рецидивы, как правило, не возникают.
Проведение процедуры
Прежде чем решиться на удаление подошвенной бородавки лазером, надо обследоваться. Приступать к процедуре можно лишь после подтверждения того, что у вас нет злокачественных образований.
Перед тем как удалять бородавку, врач вводит обезболивающее средство. Как только оно начнет действовать, можно приступать к лечению. На проблемный участок направляется лазерный луч, который послойно испаряет пораженные вирусом ткани. Это бесконтактный метод, поэтому вероятность инфицирования какими-то другими заболеваниями отсутствует.
Многие врачи рекомендуют удаление подошвенных бородавок лазером детям. Ведь это считается одним из наиболее безопасных и эффективных методов.
После процедуры поверхность дополнительно обрабатывают антисептиком. В случае необходимости накладывается повязка, которая будет способствовать ускорению процесса заживления.
Виды лазерных установок
В косметологических клиниках может быть установлено разное оборудование. Для удаления бородавок могут использовать эрбиевый, карбондиоксидный лазер или лазер на красителях. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки.
Эрбиевый лазер действует более мягко. Он постепенно убирает эпидермальный слой, не затрагивая окружающие здоровые ткани. Возможность термического ожога или гиперпигментации окружающих тканей исключается благодаря тому, что импульс луча является низкоэнергетическим. Но для лечения подошвенных бородавок он не подходит.
Карбондиоксидный (CO2) лазер называют также углекислотным. Он выжигает пораженные вирусом ткани с помощью инфракрасного излучения. Используется этот метод в тех случаях, когда необходимо максимальное воздействие. Стимулирует коагуляцию тканей.
При воздействии на пораженные ткани лазера на красителях в кровеносных сосудах резко повышается температура. Это приводит к дистрофическим изменениям, в результате чего к бородавке перестает поступать кровь. Верхние кожные слои, подвергшиеся воздействию, начинают отслаиваться и удаляются.
Последние два устройства позволяют наиболее эффективно провести удаление подошвенных бородавок лазером. Отзывы подтверждают, что восстановление проходит быстро.
Лечение маленьких пациентов
Иногда подошвенные бородавки появляются и у детей. Они причиняют им боль и дискомфорт. Даже если вам кажется, что у ребенка нет ничего страшного на стопах, лучше показать его дерматологу.
Удаление подошвенных бородавок лазером ребенку может проводиться под местной анестезией. Но направлять на эту процедуру должен врач. После ее окончания желательно наложить на обработанный участок повязку.
Родители должны знать, что на месте бородавки будет небольшое углубление, оно покрывается корочкой. Важно следить, чтобы ребенок не пытался ее убрать самостоятельно. Ведь так можно занести инфекцию. Спустя несколько дней корочка подсохнет и сама отпадет. Лучше обезопасить себя и малыша и заклеивать ранку бактерицидным пластырем.
Послеоперационный уход
Во время удаления бородавок лазер испаряет клетки в проблемном участке. Остальные кожные покровы не повреждаются. Кроме того, он обеззараживает поверхность и прижигает ткани. Благодаря этому никакого особого ухода за поверхностью стоп не требуется.
Не стоит постоянно трогать место обработки, подошвенные бородавки после удаления лазером не появляются вновь. А вот занести инфекцию в ранку вполне возможно. Вначале на месте нароста будет тонкая корочка, после этого кожа начнет шелушиться. Не надо ее распаривать, мазать или как-то еще обрабатывать.
Также стоит ограничить нагрузку на ноги. Желательно меньше ходить, временно отказаться от занятий спортом. Кроме того, врачи советуют минимизировать контакт с водой. Понятно, что не получится отказаться от душа на весь период восстановления. Но длительность водных процедур нужно свести к минимуму и стараться поменьше мочить то место, где были подошвенные бородавки.
Удаление лазером хоть и является наиболее прогрессивным методом, но после процедуры пациент вынужден временно изменить свой образ жизни. Если вы намочили участок, где была бородавка, не стоит вытирать его полотенцем. Лучше просушите феном.
Противопоказания
Лазерное удаление подошвенных бородавок разрешено не всем. Специалисты выделяют ряд противопоказаний, при которых придется отказаться от процедуры. Так, ее нельзя делать людям, страдающим от:
— сахарного диабета;
— онкологических заболеваний;
— эпилепсии;
— вируса иммунодефицита;
— заболеваний соединительной ткани.
К временным ограничениям относят различные простуды, герпетические заболевания в стадии обострения, повышенное давление. Вопрос об удалении бородавок беременным женщинам должен решаться в каждом конкретном случае отдельно.
Мнения пациентов
Если вы боитесь и никак не можете решиться на удаление подошвенных бородавок лазером, отзывы, фото людей, которые уже пережили эту процедуру, помогут вам настроиться на нужный лад. Большинство пациентов подтверждают, что сам процесс проходит безболезненно благодаря анестезии.
Но многие жалуются на то, что боль возникает уже дома. Врачи, как правило, выписывают обезболивающие средства, которые могут помочь немного облегчить состояние. Но дискомфорт наблюдается у большинства пациентов не дольше одного дня. При соблюдении режима и ограничении нагрузок на проблемную ногу восстановление проходит достаточно быстро.
Многие пугаются, увидев на месте подошвенных бородавок углубление. Но так и должно быть. Со временем оно зарастает, и поверхность кожи выравнивается. Как бы ни было страшно, не стоит откладывать проведение процедуры. Лучше сделать ее и навсегда забыть о той боли и неудобствах, которые причиняет вам подошвенная бородавка.
Источник
