Уреаплазмоза генитальный герпес как лечить

Альбина
, Москва
344 просмотра
18 февраля 2018
Здравствуйте, сдали с супругом комплекс анализов для планирования беременности. Обнаружили у обоих уреаплазму парвюм, герпес1. У супруга также обнаружили ПАРВОВИРУС B19!Хотя с уреаплазмой прошли курс лечения в ноябре 2017 года! Прописал гинеколог препараты: Юнидокс солютаб, Линекс форте, свечи Макмирор комплекс и Гинефлор! Беременела 3 раза с 2012-2017, половой партнёр один! Первые два раза выкидыш, в феврале 2017, беременность 11 недель, частичный пузырный занос! Гинеколога посещаю часто, подозрения, что невынашивается беременность из-за уреаплазмы! На герпес 1 и 2 сдавала анализы в апреле 2017, результат был не обнаружено! Вчера общалась с гинекологом по поводу герпеса1, порекомендовала пропить фамцикловир (3р по 250 мг, курс лечения 5 дней, препарат уже преобрели! Завтра думаем начать курс лечения! Будьте любезны, пожалуйста, проконсультировать по поводу лечения и дальнейших действий!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вы можете прикрепить фото, для рекомендаций необходимо знать в какой концентрации их у вас обнаружили.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте,во первых,герпес за пять дней не вылечитесь,тут нужно долговременное лечение. Во вторых,раз были выкидыши,сдайте анализ на наследвенные тромбофилии. В третьих, гормональный фон у вас проверяли?
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер. Желательно прикрепить результат лабтеста. Пять дней для лечения герпетической инфекции мало. Как минимум 10 дней на курс, возможно потребуется противорецидивная терапия. Разовая доза фамциклавира желательна для взрослого 500 мг, врачу Вашему возможно виднее… Лечиться нужно вдвоем.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Скажите а какая концентрация этих инфекций и герпеса?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Какие методы исследования, есть ли жалобы?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А антибиотикрграмму сдавали на уреаплазму? Лечились соответственно ей?
Акушер, Гинеколог
Как обнаружили герпес ( кровь igG и igM, мазок ПЦР)? Раньше тоже уреаплазму парвум была или другая? В каких концентрациях и к каким а/б чувствительна? Герпес в латентной фазе неэффективно лечить. Прикрепите анализы, в каком объёме обследованы. Обследованы ли Вы на АФС, тробмофилии?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Клинические проявления гениального герпеса есть?
Гениальный герпес лечат в период обострения, иначе эффекта нет.
Уреаплазму при планировании беременности и стоит пролечить, юнидокс салютаб подходит для терапии.
На каких сроках были прерывания беременности?
Какие обследования проходили по поводу невынашивания?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
На герпес у вас выявлены иммуноглобулиныG а это означает лишь то что вы когда то встречались с этой инфекцией и у вас на нее иммунный ответ есть-лечить его не нужно. А уреаплазма считается условнопатогенным то есть встречается и у здоровых людей, обычно если концентрация менее 10 в 5 то ее не лечает если нет симптомов заболевания. У вас 10 в 4 ну можно сказать что почти у вархней границы, можете ее пролечить.. А еще я бы вам посоветовала боровую матку пропить.
Инфекционист, Гепатолог
В отношении герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмы — выявленные IgG антитела конечно не указывают на текущую активную инфекцию и не дают оснований для проведения лечения. Тут важны жалобы, самочувствие, IgM антитела и ПЦР.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Герпеттческая инфекция в организме присутствует. Но требует — ли лечения- ответ на вопрос можно получить только по иммуноглобулину М. G в этом случае не информативен.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вам стоит обратить внимание на токсоплазму и ЦМВ. Титры ,типо,перенесенные,но влияние оказать могут. Гормоны В норме. Сдавайте на тромбофилии.
Акушер, Гинеколог
ПЦР на герпес, целесообразно сдавать, если есть высыпания, дополнительно можно посмотреть igM и igG в динамике, в случае, если есть жалобы. На сегодняшний день, согласно анализам лечить герпес не нужно. Это латентная персистирущая инфекция, антитела к которой будут выявляться пожизненно и лечения не требуют. Что касается уреаплазму, дополнительно сдайте посев на неё с определением а/б чувствительности, второй раз без этого анализа пить а/б нецелесообразно.
Уролог
Герпес 1 в латентной фахзе пролечите противогерпетической вакциной по схеме и забудьте навсегда. Уреоплазму парвум, если нет клиники вообще не рекомендуют лечить. Пусть поищут другую причину выкидышей, иначе зациклившист на этих двух причинах, которые никак не влияли на исход Ваших предыдущих беременностей, так и будут продолжаться выкидыши.
Акушер, Гинеколог
Полностью согласна с предыдущим коллегой. Слишком много внимания инфекция, которые по сути своей и не требуют лечения. Причину пузырного заноса в принципе никто не знает. Тромбофилии обязательно, консультация генетика.
Педиатр
По анализам ничего существенного. IgG говорит о наличии антител к данным вирусам (перенесенная инфекция). Лечить нечего. надо искать другую причину
Хирург
Здравствуйте. Выявили нормальную флору и напугали вас. в доказательной медицине эти бактерии безопасны. И грамотные врачи не лечат от этого и не пугают этим людей. Поэтому если нет симптомов, то ничего делать не надо. Здоровья вам!)
Ревматолог, Терапевт
Добрый день! На основании ваших анализов — ничего страшного там нет. Наличиствующие изменения не могут привести к прерыванию нормальной беременности. рекомендовала бы Вам обследоваться на АФС-синдром и наследственные тромбофилии — вот что действительно может быть причиной Ваших неудач. здоровья!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Все о лечении венерологических заболеваний
Онлайн-журнал о венерологии
- Гарднереллез
- Герпес
- Контагиозный моллюск
- Микоплазмоз
- Сифилис
- Трихомониаз
- Уреаплазмоз
- Хламидиоз
- Цитомегаловирус
- Кожно-венерологические диспансеры Москвы
Опасные последствия генитального герпеса
Половой или генитальный герпес – наиболее изученное герпетическое заболевание. Тем не менее современная медицина не имеет достаточно эффективных средств для полного его излечения. Несмотря на то, что встречается он с одинаковой частотой у мужчин и женщин, однако его влияние на представителей разного пола неодинакова. Из этой статьи вы узнаете, чем опасен генитальный герпес для женщин и мужчин.
Вызываемые вирусом патологии
Половой герпес у мужчин чаще всего протекает бессимптомно, что представляет проблему своевременной диагностики и начала лечения. Многие мужчины являются носителями инфекции, не подозревая о ее наличии. По данным ВОЗ, герпетические инфекции занимают третье место среди болезней, передающихся половым путем, и второе по числу летальных исходов.
Чем дольше в организме существует вирус, тем более тяжелые последствия он вызывает. Основным резервуаром инфекции является матка у женщин и мочевыделительный тракт у мужчин. Но вирус обладает одинаковой тропностью как к эпителиальным клеткам, так и к нервным. Поэтому восходящая инфекция может вызвать такие осложнения, как:
- пояснично-крестцовую радикулопатию – возникающую как результат размножения вируса в ганглиях;
- острую задержку мочеиспускания – вызванную как репликацией инфекционного агента в слизистой мочевого пузыря и уретры, так и поражением миелинового слоя нервных окончаний, иннервирующих мочевыделительную систему;
- асептический менингит, энцефалит, которые вызывают последствия восходящей инфекции в спинном мозге;
- диссеминированную инфекцию, когда в патологический процесс вовлекается более 2 органов.
Ученые колумбийского и манчестерского университетов выявили в мозгу пациентов с болезнью Альцгеймера ДНК вируса 1 типа. В результате было установлено, что вирус является стимулирующим фактором прогрессирования заболевания.
Опасные последствия вызывает генитальный герпес, который поражает ткани глаз. Мигрируя с кровью или попадая при прохождении родовых путей, офтальмогерпес может вызвать такие осложнения, как:
- кератит, который проявляется в виде герпетических высыпаний на роговице глаза;
- конъюнктивит – поражается тонкий слой эпителия, покрывающий глазное яблоко. Патология проявляется в виде покраснения глаз;
- блефарит – вирус герпеса вызывает появление пузырьков на веках, по линии роста ресниц, на слизистой внутренней части век;
- кератоирридоциклит – воспаление затрагивает не только веки, но и сосуды глаза;
- ретинит, при котором вирус полового герпеса развивается в сетчатке глаза, и т.д.
Последствия офтальмогерпеса – снижение остроты зрения, слепота.
Диссеминированная инфекция вызывает такие тяжелые осложнения, как:
- пиелонефрит;
- нефрит;
- ревматоидный артрит;
- сахарный диабет;
- миокардит и др.
Вирус генитального герпеса может поражать клетки крови, вызывая такие осложнения, как нарушение функции свертываемости крови. Миграция вируса в клетки печени может проявиться в виде острого герпетического гепатита. При локализации вируса в слизистой дыхательной системы осложнения выражаются в виде острой формы пневмонии. Тяжелые поражения герпетической инфекцией слизистой пищеварительной системы могут привести к гастритам, эзофагиту, стоматиту, фарингиту и т.д.
Возбудитель генитального герпеса оказывает влияние на иммунную систему. В результате чего нарушается синтез эндогенного интерферона, страдает гуморальный и клеточный иммунитет. Осложнением снижения активности иммунной системы являются присоединившиеся патологии половой системы – хламидиоз, гонорея, лямблиоз и др. Вирус может вызвать появление СПИД и его переход в ВИЧ.
Кроме физических осложнений, вызванных вирусом генитального герпеса, проявляются последствия влияния агента на психоэмоциональную сферу. По данным исследований, 50% больных испытывают депрессию, фобии, навязчивые состояния и около 10% склонны к суицидальным проявлениям.
Угроза здоровью мужчин
Генитальный герпес у мужчин вызывает характерные осложнения, обусловленные особенностями строения репродуктивной системы. Осложнение генитального герпеса у мужчин может проявляться в виде патологии мочевыделительной системы:
Герпетический простатит редко диагностируется в клинической практике, поэтому количество больных с таким осложнением должно быть гораздо больше, чем свидетельствует статистика. Возможно, что стертые формы течения простатита и вызываются вирусом генитального герпеса.
Рецидивирующая герпетическая инфекция может поражать прианальную область как гетеросексуальных, так и гомосексуальных мужчин, вызывая такие осложнения, как трещина заднего прохода. Распространение инфекции внутрь капсулы прямой кишки может вызвать герпетический проктит.
Опасность для женщин
У женщин генитальный герпес проявляется чаще, чем у мужчин, но это связано со снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона в период менструации. Таким образом, женщины чаще обращаются к врачу по поводу герпетических проявлений, чем мужчины. Кроме перечисленных выше осложнений, которые генитальный герпес вызывает у обоих представителей, женщина может отмечать такие осложнения, как:
- вагинит;
- вульвит;
- вульвовагинит;
- эрозия шейки матки;
- бартолинит;
- сальпингит;
- аднексит;
- эндометрит и др.
Данные патологии могут вызвать различные последствия для женщины – невынашивание беременности, бесплодие. Наиболее опасные генитальный герпес оказывает на состояние беременной женщины.
На ранних стадиях беременности влияние вируса особенно опасно. Воспалительные процессы и интоксикация приводят к гибели оплодотворенной яйцеклетки или эмбриона. Осложнением герпетической инфекции у беременной женщины может стать:
- самопроизвольное прерывание беременности;
- замершая беременность;
- рождение ребенка с герпетической инфекцией;
- внутриутробное инфицирование плода и рождение ребенка с аномалиями (гидроцефалия, гидронефроз и др.)
Статистика осложнений при гестации неутешительна. Так, к преждевременным родам генитальный герпес приводит в 80%, в 75% случаев наблюдается неонатальное заражение плода, в 60% отмечается недоразвитие и в 20% гибель плода на разных стадиях развития.
Если заражение первичным генитальным герпесом произошло во время беременности, то, как правило, женщине предлагают ее прервать, либо происходит самопроизвольное прерывание. На поздних сроках заражения увеличивается риск рождения ребенка с различными патологиями. Обострение генитального герпеса на поздних сроках гестации может привести к рождению ребенка с герпетическим поражением глаз, полости рта, легких, кожи, печени, головного мозга и др. Меньшую опасность для плода несет рецидив заболевания, так как у заболевшей еще до беременности женщины в крови появились антитела, препятствующие заражению плода.
Если ранее четко дифференцировались возбудители простого герпеса, которые вызывали характерные поражения, то сейчас с ростом вариантов сексуальных контактов невозможно четко выделить возбудитель. Все чаще при исследовании генитального герпеса выделяют не только ВПГ-2, но и ВПГ-1, который обладает более тяжелыми последствиями поражения.
Генитальный герпес опасен своими осложнениями для мужчин и женщин.
Современная тенденция к снижению иммунитета вызывает такие последствия, о которых еще несколько десятилетий назад даже и не подозревали врачи.
Некоторые патологии до сих пор не ассоциируют с влиянием вируса герпеса, что искажает схему лечения и приводит к прогрессированию и утяжелению патологии.
Сейчас возбудитель генитального герпеса обнаруживается при углубленных исследованиях определенных патологий, в том числе и в онкологических процессах. Сниженный иммунитет приводит к бессимптомному течению патологии, а упущенное время лечения – к тяжелым последствиям заболевания.
Использованные источники: venexpert.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Хламидиоза уреаплазмоза или микоплазмоза
Хемомицин уреаплазмоз
Можно ли заразится уреаплазмозом в бассейне
Уреаплазмоз лечение обоих партнеров
Генитальный герпес или уреаплазмоз
Предупреждаем вас, что только полноценное очное обследование у специалиста способно дать правильный и исчерпывающий ответ о Вашем здоровье. Поиск симптомов в интернете и попытки самостоятельной постановки диагноза могут расширить Ваш кругозор, но не способны Вас вылечить.
Не упустите драгоценное время, запишитесь на прием в нашу клинику!
Использованные источники: www.venereology.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Лекарства от хламидиоза и уреаплазмоза
Замершая беременность от уреаплазмоза
Солютаб уреаплазмоз
ГЕРПЕС ГЕНИТАЛЬНЫЙ И УРЕАПЛАЗМОЗ.
В 2015 оду обнаружили уреаплазму парвиум методом пцр, параллельно с ней меня мучили высыпания в области гениталий, ежемесячные после менструации. Обратилась к венерологу, взяли соскоб из пузырьков на герпес- отрицательно, кровь на антител-положительно, поставили диагноз герпес генитальный Назначили лечение: «валоцикловир» в таблетках, 1 таблетка в день 90 дней. Во врем лечения все было хорошо, по окончанию приема «валоцикловира», высыпания ввернулись, также ежемесячно после месячных, стали сопровождать уплотнением и болезненностью паховых лимфоузлов. Уреаплазмоз лечили «вильпрофеном», по 2 таблетки в день в течении 10 дней. Контроль выявил опять уреаплазму парвиум. Врач выбрал «вильпрофен» по итогам анализа на чувствительность к антибиотикам. Полового партнера не лечили, так как на момент обнаружения и лечения заболеваний он отсутствовал. С момента обнаружения заболеваний половую жизнь не виду так как испытываю дискомфорт.Так как после неудачного лечения у частного венеролога, обратилась в КВД, там мне пояснили, что они лечением таких болезней не занимаются, прописали крем «тревакорт», и посоветовали обратиться к гинекологу ,гинеколог назначил тоже лечение что и венеролог, результата нет.
Подскажите пожалуйста врач какой специализации может лечить вышеуказанные заболевании.
И существуют ли в Москве специализированные центры по лечению вышеуказанных заболеваний.
Использованные источники: www.consmed.ru
Источник