Валтрекс при лечении половой герпес
Перед вами Руководство по профилактике ОРВИ в ЛПУ.
Цель внедрения данного документа — профилактика и снижение ОРВИ среди пациентов и сотрудников медицинской организации.
Мы подробно опишем требования, этапы, дадим под скачивание нужные документы.
Область применения: все сотрудники, пациенты и посетители медицинской организации.
↯
Больше статей в журнале
«Главная медицинская сестра»
Активировать доступ
Определения
Острая респираторная вирусная инфекция (далее — ОРВИ) — высоко контагиозная группа заболеваний, вызываемых вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами, респираторно-синцитиальными и другими вирусами, передающихся воздушно-капельным путем и сопровождающихся поражением слизистой оболочки дыхательных (респираторных) путей;
Гриппоподобные заболевания (далее — ГПЗ) – случаи острых респираторных вирусных заболеваний, сопровождающиеся повышением температуры тела ≥38°C и кашлем, которые наблюдаются не менее одного раза в течение 7 дней от начала заболевания;
Тяжелые острые респираторные вирусные инфекции (далее — ТОРИ) – заболевания, требующие немедленной госпитализации пациента и характеризующиеся высокой температурой в анамнезе или лихорадкой ≥38°C, кашлем, одышкой или затрудненным дыханием, которые наблюдаются не менее одного раза в течение 7 дней от начала заболевания.
План профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению заноса и распространения гриппа и ОРВИ
Организационные и профилактические мероприятия:
- Систематическое получение информации от местных органов здравоохранения или Роспотребнадзора об эпидемической обстановке по гриппу и ОРВИ на территории и в стране.
- Соблюдение температурного режима, ежедневная влажная уборка и систематическое проветривание палат, лечебных, административных помещений, помещений общего пользования медицинской организации с использованием дезинфектантов с вирулицидным действием…
Полный алгоритм действий, а также готовый для скачивания план доступен клиентам и пользователям по демодоступу в Системе Главная медсестра.
Скачать шаблон
Процедуры
- Разработать оперативные комплексные мероприятия по борьбе ОРВИ и гриппом членами КИК и согласовать с органами эпидемиологического надзора;
- Обеспечить готовность Больницы к приему больных ОРВИ и гриппом при подъеме заболеваемости в эпидемический сезон, предусмотрев создание необходимого объема коечного фонда, резерва основных противогриппозных препаратов и средств (противовирусные препараты, оксолиновая мазь, жаропонижающие средства, иммуномодулирующие средства, витамины), оборудования и средств для оказания интенсивной терапии, дезинфицирующих средств и средств индивидуальной защиты;
- Резерв противогриппозных препаратов и средств обеспечивается из расчета не менее чем на 35 больных;
- Проводить семинары и инструктажи по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики гриппа с медицинским персоналом, согласно планам работы КИК;
- Ежегодно проводить вакцинацию против гриппа медицинского персонала;
- В эпидемический сезон обеспечивать проведение следующих мероприятий:
- Проводить учет случаев ОРВИ, гриппа и их осложнений (пневмонии), а также летальных случаев, связанных с ними, с лабораторным взятием биоматериала на грипп и другие вирусы ОРВИ;
- Предоставить информацию об уровне заболеваемости ОРВИ, гриппом и их осложнениями (пневмонии), а также летальности от них в территориальные органы эпидемиологического надзора;
- Организовать своевременное отстранение от работы выявленных при утреннем фильтре сотрудников с признаками ОРВИ и гриппа, направление домой для вызова участкового врача на дом;
- Обеспечить температурный режим в помещениях от +18 до +220С;
- Проводить санитарно-просветительную работу среди населения о мерах профилактики и борьбы с гриппом и ОРВИ.
В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
В Системе «Главная медсестра» их более 5000.
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Активировать
Материал проверен экспертами Актион Медицина
Источник
Каждый год в осенне-зимний период мы сталкиваемся с острыми респираторными заболеваниями, самое серьезное из которых – грипп.
Это тяжелая вирусная инфекция, которая стремительно распространяется, поражает людей всех социальных групп и возрастных категорий, трудно поддается терапии и способна вызывать серьезные осложнения, в том числе отдаленные по времени от острой стадии болезни.
↯
Больше статей в журнале
«Главная медицинская сестра»
Активировать доступ
Сезонные эпидемии гриппа ежегодно наносят регионам и стране в целом серьезный социально-экономический ущерб.
Чтобы справиться со сложностями, возникающими в периоды вспышек респираторных инфекций и гриппа, нужно быть готовыми к ним.
План противоэпидемических мероприятий
Каждое лечебно-профилактическое учреждение в целях рациональной организации работы в эпидемический сезон должна разработать План противоэпидемических мероприятий по профилактике заноса и распространения ОРВИ и гриппа.
Он может быть оформлен как отдельный локальный акт либо как раздел Комплексного плана противоэпидемических мероприятий про профилактике заноса и распространения заболеваний в ЛПУ.
Разработкой плана, как правило, занимается врач-эпидемиолог или главная медсестра. Основные нормативные акты, которыми необходимо руководствоваться при составлении данного плана – это:
- санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»;
- методические рекомендации МР 3.1.0004-10 «Критерий расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа».
План противоэпидемических мероприятий должен ежегодно корректироваться с учетом особенностей предполагаемых штаммов возбудителя гриппа и в соответствии с распоряжениями Главного государственного санитарного врача.
Руководитель медицинской организации должен издать приказ о проведении мероприятий по сезонной профилактике ОРВИ и гриппа, в котором перечисляются все планируемые мероприятия и действия, а также приводится список ответственных лиц.
В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов.
В Системе «Главная медсестра» их более 5000.
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
Активировать
Дополнительные меры подготовки к эпидемическому сезону
Готовность лечебно-профилактического учреждения к сезону ОРВИ и гриппа обеспечивают следующие факторы:
- привитый в соответствии с установленными скоками медицинский персонал;
- соответствующие локальные нормативные акты и организационно-распорядительные документы;
- достаточный запас средств индивидуальной защиты;
- наличие средств экстренной личной профилактики;
- достаточное количество маркированных емкостей для сбора и дезинфекции медицинских отходов;
- достаточный запас средств-дезинфектантов;
- наличие аппаратов ИВЛ, пульсоксиметров, тест-систем для экстренной диагностики гриппа;
- наличие устройств для распыления дезинфицирующих составов в помещении и знание порядка их использования.
В июне этого года было опубликовано постановление Главного государственного санитарного врача РФ №70 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2016-2017 годов».
Оно, помимо ретроспективного анализа ситуации с ОРВИ и гриппом и подведения итого вакцинации от гриппа в прошлом сезоне, содержит также информацию о рекомендованном Всемирной организации здравоохранения штаммовом составе вакцин против гриппа на предстоящий эпидемический сезон для государств северного полушария:
- А/Калифорния/7/2009(Н1N1)pdm09-подобный вирус;
- А/Гонконг/4801/2014(Н3N2)-подобный вирус;
- В/Брисбен/60/2008-подобный вирус.
Данное постановление также содержит список мероприятий, рекомендованных для повышения готовности к всплеску заболеваемости гриппом и ОРВИ в предстоящем сезоне.
Дезинфекционные и санитарно-гигиенические мероприятия
Значительное место в комплексе мер профилактики сезонной заболеваемости ОРВИ и гриппом занимают санитарно-гигиенические и дезинфекционные мероприятия. Это объясняется тем, что в воздухе вирус гриппа сохраняет свои инфекционные свойства всего несколько часов, а на поверхностях – до 4 суток.
До начала холодов необходимо обеспечить своевременный старт отопительного сезона. Также при необходимости нужно утеплить окна и двери, проконтролировать исправность механизма открывания дверей и систем приточно-вытяжной вентиляции.
Дополнительная мера очистки воздуха в помещении – дезинфекция воздуха при помощи ультрафиолетового излучения, НЕРА-фильтрации, воздействия электрических полей, фотокатализа и др.
Губительное воздействие на вирус гриппа оказывают различные дезинфицирующие составы, повышенные температуры и ультрафиолетовой излучение. Необходимо уделять особое внимание качеству уборки помещений лечебного учреждения с помощью различных обеззараживающих растворов и внедрению инновационных технологий в этой области.
Как правило, этим занимается главная медсестра больницы или поликлиники.
В период сезонного всплеска заболеваемости респираторными инфекциями режим дезинфекции должен быть усилен – обеззараживающие растворы должны использоваться не реже 2-3 раз в день. Много средства расходуется при уборке палат, холлов, коридоров, процедурных кабинетов, мест общего пользования (пункт 1.4.2 главы II CанПиН 2 1.3.2630-10).
Для дезинфекции посуды, постельных принадлежностей, предметов ухода за больными, уборочного инвентаря и поверхностей используются средства широкого спектра действия в концентрациях, эфеективных в отношении вирусов:
- растворы хлорсодержащих средств;
- кислородактивные средства;
- третичные алкиламины;
- альдегиды;
- полигексаметилен-гуанидин гидрохлорид, и др.
Расчет потребности в дезинфектантах на период сезонного всплеска заболеваемости ОРВИ и гриппом проводится в соответствии с:
- концентрацией рабочего раствора (режим вирусных инфекций);
- норм расхода препарата в зависимости от способа обработки помещения или поверхности (протирание, замачивание, орошение);
- вида объекта дезинфекции (посуда, мебель, белье, текстильные материалы и проч.);
- количества обработок с течение суток;
- длительности использования состава (срок введения ограничительных мероприятий на территории субъекта РФ органами исполнительной власти).
Медикаментозная профилактика
Дезинфекционные, санитарно-гигиенические и ограничительные мероприятия представляют собой исключительную важность во время эпидемий ОРВИ и гриппа. Однако для снижения роста заболеваемости и сдерживания распространения возбудителя их недостаточно.
Наряду с этими мероприятиями очень актуальна специфическая и неспецифическая профилактика лекарственными препаратами.
Ежегодно в сентябре-октябре, до начала роста заболеваемости ОРВИ, проводится обязательная вакцинация медицинских работников от гриппа актуальными в будущем сезоне вакцинами. Вакцинация – это и есть специфическая профилактика гриппа иммунобиологическими лекарственными препаратами.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ №125н от 21.03.2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» в редакции 2016 года определяет категории граждан, подлежащих обязательной иммунизации против гриппа.
Сюда входят и медработники.
В отношении прочих острых респираторных инфекций для проведения профилактики в очаге заболевания и профилактики лицам с медицинскими отводами от вакцинации рекомендуется использовать противовирусные химиопрепараты разных групп.
Перечень нормативно-правовых документов, обеспечивающих готовность медицинской организации к эпидемическому сезону
Материал проверен экспертами Актион Медицина
Источник
Грипп и другие ОРВИ составляют до 95% всех инфекционных заболеваний, ежегодно этими инфекциями переболевает 20-22% населения области. Доказана тесная связь между подъемом заболеваемости ОРВИ и ростом числа обострений хронических заболеваний сердечно-сосудистой, бронхо-легочной, эндокринной и других систем. Экономический ущерб, наносимый ОРВИ, ежегодно исчисляется миллионами рублей (по итогам 2005 года — 728 млн.).
Изменение биологических свойств вирусов гриппа птиц в сторону увеличения вирулентности и патогенности для человека подвело мир к порогу новой пандемии, итогом которой по результатам моделирования станут 2,4-7 миллионов летальных исходов и миллиардные убытки.
Все это диктует необходимость проведения постоянного эпидемиологического надзора за гриппом и другими ОРВИ для своевременного принятия управленческих решений, организации и проведения практических мероприятий по купированию заболеваемости и ликвидации эпидемических и эпизоотических очагов.
С 2006 года иммунизация против гриппа включена в Национальный календарь обязательных профилактических прививок. Широкое применение современных эффективных средств специфической и неспецифической профилактики позволит значительно снизить уровень заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными инфекциями, предупредить развитие тяжелых осложнений и летальных исходов среди заболевших.
В целях предупреждения распространения заболеваний гриппом и другими острыми респираторными инфекциями администрация Липецкой области
1. Утвердить комплексный план мероприятий по профилактике заболеваний гриппом и другими острыми респираторными инфекциями на 2007-2010 годы (приложение).
2. Управлению здравоохранения области (Мурузов В.Х.) обеспечить проведение комплекса организационных, профилактических, противоэпидемических и лечебных мероприятий, направленных на снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ, предупреждение развития тяжелых осложнений и летальных исходов.
3. Управлению ветеринарии области (Николаенков А.Д.) продолжить проведение комплекса организационных, профилактических, противоэпизоотических мероприятий, направленных на предупреждение заноса и распространения вирусов гриппа птиц в области.
4. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных образований:
4.1. Разработать, утвердить и принять меры к выполнению территориальных комплексных планов мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.
4.2. Обеспечить выделение финансовых средств для закупки средств специфической (вакцины) и неспецифической профилактики гриппа и других ОРВИ.
4.3. Обеспечить лечебно-профилактические учреждения дополнительным транспортом и горюче-смазочными материалами для обслуживания больных на дому, их госпитализации и проведения противоэпидемических мероприятий.
4.4. Принять меры при росте заболеваемости гриппом и другими ОРВИ (отсутствии более 25% учащихся) по приостановлению занятий в образовательных учреждениях на срок не менее 7 дней и ограничить или запретить проведение массовых мероприятий в детских и подростковых коллективах.
5. Рекомендовать Управлению Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Липецкой области (Савельев С.И.) обеспечить надзор за организацией и проведением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в организованных образовательных коллективах и лечебно-профилактических учреждениях, направленных на предупреждение заноса и распространения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.
6. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя главы администрации Лебедева Н.В.
Глава администрации
Липецкой области
О.П. Королев
N п/п
мероприятия
срок исполнения
исполнитель
1
2
3
4
I.
Профилактические мероприятия в предэпидемический период
1.1
Продолжить проведение мониторинга за циркуляцией респираторных вирусов и заболеваемостью гриппом и ОРВИ среди населения Липецкой области.
В течение года
Управление здравоохранения
области совместно с
управлением Роспотребнадзора по Липецкой области
1.2
Продолжить проведение мониторинга за циркуляцией респираторных вирусов и заболеваемостью гриппом среди птиц на территории Липецкой области.
В течение года
Управление ветеринарии
области
1.3
Обеспечить учет лиц, подлежащих иммунизации против гриппа:
дети, посещающие дошкольные учреждения,
учащиеся 1-4 классов,
медицинские работники,
работники образовательных учреждений,
взрослые старше 60 лет (в т.ч. страдающие хроническими заболеваниями),
прочие группы риска: неорганизованные дети, школьники 5-11 классов, работники птицеводческих предприятий (при объявлении угрозы пандемии дополнительно — работники свиноводческих предприятий), работники сферы обслуживания, общественного транспорта, учреждений соцобеспечения, работники ветеринарной службы и др.
Октябрь ежегодно
Управление здравоохранения области совместно с управлением Роспотребнадзора по Липецкой области
1.4
Определить потребность в противогриппозной вакцине, средствах сезонной и экстренной неспецифической профилактики на предстоящий сезон.
Внести предложения в органы исполнительной власти о выделении дополнительных ассигнований, необходимых для проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий.
2 квартал ежегодно
Управление здравоохранения области совместно с управлением Роспотребнадзора по Липецкой области
1.5
Организовать проведение вакцинации против гриппа (контингенты указаны в п. 1.3 настоящего постановления), обеспечив безопасность иммунизации, полноту и достоверность учета и отчетности проведенных прививок.
15 сентября-
15 декабря ежегодно
Управление здравоохранения области
1.6
Обеспечить контроль учета, хранения и реализации противогриппозных вакцин.
В течение года
Управление здравоохранения области совместно с управлением Роспотребнадзора по Липецкой области
1.7.
Издать приказ о подготовке и порядке работы учреждения в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ, провести корректировку планов развертывания гриппозных отделений амбулаторно-поликлинических учреждений; поэтапного перепрофилирования соматических отделений для госпитализации больных с тяжелыми и осложненными формами гриппа.
Август-сентябрь ежегодно
Управление здравоохранения области
1.8
Провести оценку готовности ЛПУ к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ, обратив внимание на:
— условия для амбулаторного лечения больных (возможность разделения потоков больных, развертывания гриппозного отделения);
— условия для стационарного лечения больных (в т.ч. наличие инфекционных коек, перепрофилирование соматических коек, доступность интенсивной терапии);
— организация максимального обслуживания на дому (в т.ч. выделение дополнительных телефонов, достаточность автотранспорта);
— достаточность персонала (возможность привлечения узких специалистов, интернов к обслуживанию больных на дому);
— обеспеченность персонала ЛПУ средствами индивидуальной защиты (запас масок), средствами неспецифической профилактики;
— охват персонала ЛПУ профилактическими прививками против гриппа;
— обеспеченность бактерицидными облучателями задействованных кабинетов для обслуживания больных;
— обеспеченность дезсредсвами;
— запас препаратов для лечения гриппа и других ОРВИ.
Октябрь-ноябрь ежегодно
Управление здравоохранения области совместно с управлением Роспотребнадзора по Липецкой области
1.9
Организовать проведение научно-практической конференции (семинара) для эпидемиологов, инфекционистов, педиатров, терапевтов, врачей узких специальностей, а также врачей неотложной медицинской помощи по эпидемиологии, профилактике, клинике, диагностике и лечению гриппа с приглашением специалистов медицинских высших учебных заведений, НИИ эпидемиологического профиля.
Август-октябрь ежегодно
Управление здравоохранения области совместно с управлением Роспотребнадзора по Липецкой области
1.10
Провести подготовку среднего медицинского персонала, в т.ч. привлекаемого дополнительно в период эпидемического распространения гриппа, по вопросам клиники, лечения, профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.
Август-октябрь ежегодно
Управление здравоохранения области
1.11
Создать в аптечной сети ОГУП «Липецкфармация» резерв средств для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных инфекций в необходимой расфасовке.
Сентябрь-апрель ежегодно
Управление здравоохранения области
1.12
Обеспечить проведение сезонной неспецифической профилактики гриппа и других ОРВИ в организованных детских коллективах, закрытых организованных коллективах (детские дома, дома ребенка, школы-интернаты, дома инвалидов и ветеранов и т.п.) включая применение иммунокоррегирующих препаратов (комплекс поливитаминов и микроэлементов;
фитопрепараты; иммуномодуляторы различного происхождения), санитарно-гигиенические и оздоровительные мероприятия.
Октябрь-март ежегодно
Управление здравоохранения области, управление социально защиты населения области, департамент науки и образования области
1.13
Обеспечить проведение эпидемиологического расследования групповых очагов и вспышек гриппа и гриппоподобных заболеваний (в первую очередь в организованных коллективах, в т.ч. на птицеводческих предприятиях) с забором клинических материалов для идентификации возбудителя.
В течение года
Управление здравоохранения области совместно с управлением Роспотребнадзора по Липецкой области
1.14
Подготовить тематические передачи и публикации в средствах массовой информации по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций в средствах массовой информации.
Сентябрь-декабрь ежегодно
Управление здравоохранения области совместно с управлением Роспотребнадзора по Липецкой области
II.
Противоэпидемические мероприятия в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ
2.1.
Обеспечить ежедневный учет и анализ заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными инфекциями в регламентированных возрастно-социальных группах.
Управление здравоохранения области совместно с управлением Роспотребнадзора по Липецкой области
2.2.
Принять меры по изменению режима работы лечебно-профилактических учреждений, развертыванию гриппозных отделений в поликлиниках, поэтапному перепрофилированию соматических отделений в период эпидемического распространения гриппа.
Управление здравоохранения области
2.3
С целью этиологической расшифровки эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ на административной территории (вспышки в организованном коллективе) обеспечить сбор материала от больных с яркой клиникой в первые дни заболевания и доставку материала в вирусологическую лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области»
Управление здравоохранения области
2.4.
Усилить противоэпидемический режим в детских образовательных учреждениях (в т.ч. ввести «утренний фильтр» во всех группах), других образовательных учреждениях, закрытых организованных коллективах (школы-интернаты, детские дома, дома ребенка, дома инвалидов и ветеранов и т.п.)
Департамент науки и образования области, управление социальной защиты населения области
2.5
Обеспечить информирование органов местного самоуправления и населения об эпидситуации по гриппу.
Управление здравоохранения области совместно с управлением Роспотребнадзора по Липецкой области
2.6
Выделить телефонные «горячие линии» для информирования населения по эпидемиологической ситуации и рекомендациям по профилактике гриппа и других ОРВИ.
Управление здравоохранения области совместно с управлением Роспотребнадзора по Липецкой области
2.7
Организовать в средствах массовой информации врачебные консультации по новым препаратам и методам профилактики и лечения гриппа.
Управление здравоохранения области
Источник
