Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки thumbnail

Герпес 6 типа у детей

Говоря о герпесе, многие родители представляют себе классическую картину — на губе или в носу вылезает неприятная пузырчатая сыпь, она зудит и чешется. Многие уверены, что она появилась из-за переохлаждения, простуды. На самом деле все гораздо сложнее. Герпес — это вирус. Всего герпетических вирусов насчитывается 8. Самый «детский» из них — вирус герпеса 6 типа у детей.

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Что это такое?

Медицинская наука хорошо и подробно изучила пять герпетических вирусов, в отношении остальных пока вопросов больше, чем ответов.

  • Первый — вирус простого герпеса, который появляется в виде пузырчатых бляшек на губах, слизистых оболочках носа, реже — во рту и в горле. К простуде он не имеет никакого отношения. Хотя доля истины заключается в том, что именно переохлаждение может стать пусковым механизмом для активизации вируса, который до того тихо существовал в организме и не проявлял себя.

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

  • Второй тип вируса герпеса — это очень неприятный представитель семейства, который становится причиной возникновения генитальной инфекции. Он проявляется мелкой водянистой сыпью в районе половых органов и является достаточно опасным для беременных женщин.
  • Герпетический вирус третьего типа отлично знаком всем взрослым, он вызывает детское заболевание — ветряную оспу, которую в народе еще именуют «ветрянкой».
  • Четвертый герпетический представитель — вирус Эпштейна – Барр, который при совпадении всех благоприятных для себя обстоятельств может стать причиной возникновения менингита, токсического гепатита и даже онкологических опухолей.

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

  • Пятый тип вирусов имеет вполне определенное название – цитомегаловирус. Он вызывает совершенно конкретное заболевание — цитомегалию.
  • Герпетические вирусы шестого, седьмого и восьмого типов в достаточной степени еще не изучены. У них пока нет названий, их обозначают буквенной аббревиатурой ВГ-6,7,8. Из этой таинственной троицы самым исследованным является именно шестой вирус. Что касается седьмого и восьмого – ученым удалось сформулировать и описать только симптомы, причем довольно приблизительно.

Седьмой тип герпесвируса вызывает хроническую усталость, частые депрессии, увеличение лимфоузлов и температуру, которая может держаться без снижения и видимых причин несколько месяцев.

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

  • Восьмой герпес поражает клетки иммунной системы, вызывая возникновение лимфом, в том числе онкологических поражений лимфоидной ткани.

Как действует?

Чтобы понять, как «работает» ВГ-6, нужно понимать принцип воздействия всех герпетических вирусов, он у каждого типа примерно одинаковый. Попадая в организм человека, такой вирус уже никогда не покидает его. После острой стадии (а большинство болезней, вызываемых этими вирусами, носит именно острый и бурный характер) наступает период затишья — вирус существует тихо. Рецидив становится результатом воздействия неких факторов — стресс, переохлаждение, ослабление иммунитета из-за другого заболевания.

Герпесвирусы имеют собственную ДНК, они могут контактировать с иммунной системой своего носителя, а потому и остаются с человеком на всю жизнь. Поражают эти агенты не только людей, но и животных, а также птиц.

После попадания в организм герпетические агрессоры встраивают собственную ДНК в пораженные клетки-мишени, заставляя их отказаться от выполнения своих обязанностей и начать обеспечивать жизнедеятельность самого вируса.

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

По степени распространенности, агрессивности, структуре своего генома все герпесвирусы делятся на альфагерпесы, бетагерпесы и гаммагерпесы.

Шестой тип герпеса тоже имеет условную классификацию. Он делится на два вида — 6А и 6В. Оба распространены таким образом, что они обнаруживаются в крови 95% населения планеты. 6А считается нейровирулентным вирусом, который способен поражать нервные клетки, распространяясь чаще всего по кровотоку. В качестве предположения ученые выдвинули версию о том, что 6А является первопричиной развития рассеянного склероза, но достаточных доказательств пока нет.

6В вызывает у детей такое загадочное заболевание, как внезапную экзантему, которую еще называют детской розеолой (и которая за тип возбудителя получила еще одно название — «шестая болезнь»). В группе риска находятся дети, причем самые младшие представители человечества — малыши до 2 лет. Многие заболевшие дети находятся в возрасте от 9 месяцев до года.

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Опасность

Справедливости ради нужно отметить, что вирус герпеса 6А опасен только для тех, у кого патологически снижен иммунитет. Под таким состоянием следует понимать не насморк и частые ОРВИ, а серьезные заболевания иммунной системы (это, например, ВИЧ-инфекция). Когда родители говорят, что у ребенка слабый иммунитет, к настоящей иммунной слабости эти утверждения в большинстве случаев не имеют никакого отношения.

Наиболее распространенным является вирус 6В. Многие носители даже не догадываются о том, что в их организме живет инородный агент с собственным ДНК.

Даже если розовая розеола однажды проявит себя, после этого иммунитет человека будет всю его жизнь подавлять активность вируса, за счет чего и обеспечивается возможность больше не заболеть инфекцией с острым протеканием.

Если учитывать, что большая часть взрослого населения имеет такой вирус в своем организме, то ребенок заражается обычно в первые же месяцы своей самостоятельной жизни в этом мире. Чаще всего он инфицируется от мамы. Герпесвирус обычно распространяется через слюну.

Многие педиатры считают, что шестой герпес типа В не очень опасен. Возможные негативные последствия могут быть связаны только с теми симптомами, которые в острой стадии болезни сами по себе опасны для малышей до 2 лет. Это высокий жар, который может вызвать судороги, потерю сознания, обезвоживание, нарушения в деятельности центральной нервной системы.

Читайте также:  Стелланин пэг при герпесе

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Довольно редко герпесвирус шестого типа вызывает такие осложнения, как менингит, пневмонию, воспаление сердечной мышцы. У большинства детей недуг остается неопознанным — педиатр определяет ОРЗ или ОРВИ, мама поит кроху компотом 3-5 суток, и на этом все заканчивается. И только потом, когда будет необходимость сделать анализ крови на антитела, лаборант выявит специфические антитела к вирусу герпеса шестого типа.

Симптомы

Обычно инкубационный период длится до полумесяца. Активная фаза болезни (розеолы) начинается с резкого повышения температуры. Столбик термометра может подняться до 39,0-40,0 градусов. Других симптомов обычно нет — ни насморка, ни кашля, ни кишечных проявлений не наблюдается. Правда, могут незначительно увеличиться лимфатические узлы – подчелюстные, шейные и затылочные.

Заподозрить именно герпетическую вирусную инфекцию можно только через 3-4 дня, когда температура снизится. Дело в том, что после жара и лихорадки в течение суток малыш покрывается розовой пузырчатой сыпью. Жалоб у него по-прежнему нет, сыпь не доставляет неудобств и неприятных ощущений. Она может держаться около недели или чуть больше, потом проходит, не оставляя рубцов, шрамов, отметин, не меняя пигментацию кожи.

Сыпь имеет размеры 3-5 мм (каждый фрагмент), часто вокруг пупырышка можно заметить белую окантовку. Наибольшее количество высыпаний у ребенка наблюдается на лице, спинке и на животе.

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Диагностика

Проявления шестого герпеса достаточно сложно распознать даже очень хорошему доктору. Обычно мама вызывает врача на начальной стадии заболевания, когда у малыша высокая температура. Ни сыпи, ни других характерных признаков герпетического поражения в этот момент нет и в помине, поэтому врач чаще всего ставит диагноз «ОРВИ».

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Если доктора пригласили на стадии образования сыпи, то первое, что он подумает — краснуха. Высыпания очень сильно напоминают краснушные. Диагностика на этом этапе будет заключаться в исключении краснухи, для этого у малыша возьмут кровь на анализ.

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Часто розеолу принимают за проявление аллергии. Установив первый диагноз («ОРВИ»), доктор обязательно пропишет несколько сиропов, ректальных свечей, таблеток. Определение сыпи как проявления лекарственной аллергии будет вполне оправданным, но его нельзя назвать верным.

По совокупности вышеуказанных причин диагноз «розеола» ставится в российской педиатрии достаточно редко, и о том, что ребенок переболел именно ею, родители начинают догадываться значительно позже, прочитав статьи о шестом герпесе (или когда в крови или слюне ребенка определится наличие антител к ВГ- 6).

Лечение

В особом лечении инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа, не нуждается. К этой точке зрения склоняются многие педиатры, хотя остаются и такие представители профессии, которые (даже понимая, что у малыша почти наверняка розеола) назначают внушительный список противовирусных препаратов.

Сразу следует отметить, что большинство противовирусных средств, которые продаются без рецептов в любой аптеке, которые широко разрекламированы по телевидению и радио, не имеет к лечению герпеса никакого отношения – впрочем, как и к лечению других вирусных инфекций. Их эффективность клинически не доказана.

Обычно иммунитет ребенка справляется с чужеродным агентом сам, за 3-5 дней. Эти же сроки производители лекарств устанавливают как длительность курса лечения.

Платить или не платить за препараты, которые на процесс выздоровления не влияют – решать родителям. Однако спросить врача, назначившего антивирусную терапию, о том, как помогут эти лекарства и помогут ли вообще, сомневающимся все-таки стоит.

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Поскольку герпетический вирус считается пожизненным, вылечить его невозможно. Однако можно облегчить ребенку состояние при тяжелом протекании и выраженных симптомах. Для этого существуют препараты, разработанные специально для терапии при герпетических недугах. Это, например, «Ацикловир».

Мазью «Ацикловир» можно обрабатывать высыпания, если они доставляют малышу дискомфорт. Родителей может смутить возрастное ограничение в инструкции по использованию препарата — детям с 3 лет. Но такое ограничение производителем установлено не потому, что мазь вредит детям младше трех. Влияние на организм грудного ребенка плохо изучено, опытов на детях по этическим причинам не ставили.

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Мазь можно использовать при розеоле, вызванной шестым герпесом, в дозировках, которые будут наполовину ниже заявленных производителем. Если ребенку уже исполнился год, можно давать «Ацикловир» в таблетках, неукоснительно соблюдая дозировку и помня о длительности курса лечения.

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

При очень тяжелой форме недуга (что бывает чрезвычайно редко) ребенка госпитализируют и делают ему внутривенные вливания «Ацикловира» в условиях стационара инфекционной больницы.

Учитывая все вышесказанное, можно отметить, что лечение проявлений герпеса шестого типа при симптомах маловыраженных, выраженных в средней и среднетяжелой степени должно осуществляться по разумной схеме:

  • Жаропонижающие препараты на первой стадии заболевания. Высокую температуру (от 38,5) можно снижать с помощью «Парацетамола», «Ибупрофена» – в разрешенной по возрасту дозировке. Растирания спиртом и холодной водой не рекомендуются, поскольку они нарушают теплообмен, могут стать причиной спазма сосудов.
  • Противогерпетические препараты на второй стадии заболевания. Крем и мазь «Ацикловир» («Зовиракс»), таблетки «Ацикловир» детям от года. Применение препарата «Изопринозин» не совсем обосновано, поскольку он проявляет некую активность лишь в отношении герпесвирусов 1-5 типов (включительно). На герпес шестого типа он не оказывает никакого влияния, симптомы не ослабляет.

Полезные советы

Профилактических мер против шестого герпесвируса не существует, прививок от него нет. Это следует осознавать, но не нужно впадать в депрессию.

Читайте также:  К какому специалисту обращаться при герпесе

В стадии острого заболевания чада родителям на заметку пригодится несколько полезных советов, которые помогут облегчить состояние ребенка:

  • На начальном этапе недуга, который протекает на фоне лихорадки, следует обеспечить малышу обильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания. Поить следует часто, понемногу, питье должно быть теплым. Очень хорошо, если температура жидкости равна температуре тела — так питье будет быстрее усваиваться организмом.

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

Минимальное количество жидкости можно рассчитать просто: вес малыша нужно умножить на 30. Полученное число в граммах и будет указывать на физиологическую потребность в жидкости.

  • С первых часов после повышения температуры ребенок является заразным для окружающих, его следует изолировать от общения с другими детьми. Заразным он будет на протяжении всего острого периода, а с появлением сыпи перестанет быть источником инфекции. Он вполне сможет гулять, общаться.
  • Малышу в первые несколько суток следует обеспечить спокойный режим. Лучше всего уложить его в постель, чаще проветривать комнату, следить за тем, чтобы в ней было не очень жарко (не более 20 градусов тепла).

Вирус герпеса 6 типа у ребенка признаки

  • Применять противогерпетические средства нужно не всегда, а только тогда, когда сыпь на втором этапе заболевания доставляет неудобства. Малыш ее расчесывает, она мешает ему спать (такое происходит, если в помещении достаточно жарко, кроха потеет во сне). Прижигать высыпания спиртом, антисептиками смысла нет.
  • При тяжелом протекании инфекции (если у ребенка к жару добавляется рвота) обязательно следует использовать средства для пероральной регидратации – это «Регидрон», «Хумана Электролит», «Смекта» и другие препараты.
  • Народными средствами лечить герпес не стоит, ведь даже аптечные препараты против него по большому счету бессильны, что уж говорить о чесноке, соке алоэ и ушной сере, которой так любят мазать любые герпетические высыпания бабушки.
  • После болезни следует уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка, ведь сильный иммунитет не допустит рецидива. Для этого нужно следить за тем, чтобы рацион ребенка был богат витаминами, микроэлементами, минералами, чтобы малыш достаточно времени проводил на свежем воздухе. Если раньше не занимались закаливанием, самое время попробовать и сделать эти процедуры систематическими.

Ребенок должен активно двигаться, посещать спортивную секцию (по мере возможности), меньше времени проводить за компьютером или перед телевизором. Обязательно следует делать все положенные по возрасту профилактические прививки. Они не защищают от герпетических инфекций, но существенно снижают риски заболеть другими вирусными недугами, которые сильно подрывают состояние иммунной защиты ребенка.

Все эти меры позволят уравновесить «возможности» герпеса и иммунитета, и вирус будет пребывать в «спящем» состоянии, никак не мешая полноценной и насыщенной жизни ребенка в дальнейшем.

О вирусе герпеса и его разновидностях рассказывает доктор Комаровский в следующем видео. Также вы можете подробнее ознакомиться с мнением доктора Комаровского о герпесе 6 типа у детей в другой статье.

Источник

Вирус герпеса шестого типа — это один из штаммов герпесвируса, передаваемый от человек к человеку. В отличие от большинства своих «собратьев», шестой тип отличается преимущественным поражением нервной системы. Именно он выступает виновником развития такого заболевания, как рассеянный склероз.Герпес на теле

К счастью, у малышей подобная патология встречается исключительно редко. Намного чаще речь идет о высыпаниях, развитии сыпи, генерализованных неврологических процессах. Это крайне опасный возбудитель, способный стать причиной смертельного исхода. Если верить статистике, примерно 3% клинических случаев протекают с ярко выраженными осложнениями. В том числе приходится говорить и о летальности. Намного чаще болеют пациенты в возрасте от месяца до года. Второй пик заболеваемости приходится на возраст с 3 до 6 лет. Третий — на пубертатный период.

Вероятные причины развития заболевания

Герпес 6 типа у ребенка присутствует примерно в 60% случаев. Это высоковирулентный вирус, обитающий в нервных тканях (черепные нервы, преимущественно). Однако далеко не всегда он дает знать о себе. Если иммунитет маленького пациента достаточно силен, возможно, возбудитель долгие годы не проявляется. Тем самым, первая непосредственная причина развития заболевания – это ослабленный иммунитет. С этой проблемой сталкиваются месячные и годовалые дети, ранние школьники. Понижению защитных функций организма способствуют следующие факторы:

  • частые острые респираторные заболевания (простуды). Подтачивают организм изнутри;
  • переохлаждения. Вызывают активизацию патогенной флоры и вирусных агентов в организме молодого пациента;
  • неправильное, неполноценное питание;
  • частые контакты ребенка с больными детьми.

Кроме того, необходимо, чтобы герпес находился в организме ребенка. В отличие от вируса простого герпеса (ВПГ), этот штамм отличается меньшей вирулентностью, тем не менее, поражает людей сразу несколькими путями:

  1. Инфицирование может состояться еще в парентеральный период, вирус способен проникнуть в организм малыша через плаценту.
  2. Другой путь — когда вирус передается новорожденному при прохождении через инфицированные родовые пути матери. При наличии ВГЧ у беременной роженицы рекомендуется проведение ей кесарева сечения. Однако решение вопроса остается на усмотрение лечащего врача.
  3. После рождения маленький пациент встречается с агрессивной внешней средой. В подавляющем большинстве случаев именно в этот момент и происходит заражение. Осуществиться оно может при контакте с грязными сосками в роддоме, при взаимодействии с инфицированным медицинским персоналом.
  4. Велика вероятность «подхватить» вирус герпеса шестого типа от других детей. Второй пик заболеваемости в 3-6 лет как раз приходится на посещение детских дошкольных учреждений и активное взаимодействие с другими людьми. Это т.н. контактно-бытовой путь, когда ребенок получает вирус, взаимодействуя с инфицированными предметами.
  5. Воздушно-капельный путь. Он встречается наиболее часто. Штамм распространяется с частичками слюны при кашле, чихании, дыхании, разговоре. Достаточно некоторое время находиться рядом с инфицированным, чтобы стать носителем герпеса шестого типа.
Читайте также:  Антитела к вирусу герпеса в крови беременной

Дополнительно негативную роль играют: пассивное курение, злоупотребление матери алкоголем в период беременности, особенно в первые два триместра, неправильное питание будущей роженицы, гипоксия плода. Все это факторы, снижающие иммунитет и ведущие напрямую к инфицированию.

Клиническая картина

Симптомы герпеса 6 типа у детей разнообразны. Клиническая картина может развиться по двум сценариям. Инкубационный период составляет всегда порядка 1-2 недель. В первом случае симптоматика будет следующей:

  1. Спустя указанный срок у ребенка резко и без видимых причин поднимается температура тела до отметок в 39-40 градусов. Это опасно само по себе.
  2. Малыш становится вялым, сонливым, ему трудно сосредоточиться. Отмечается головная боль, головокружение, слабость. Все это — признаки общей интоксикации организма.
  3. В дальнейшем, спустя 1-3 суток, на теле, преимущественно на лице, возникает красноватая сыпь в виде небольших пятен и бляшек. Ребенок интенсивно их расчесывает, поскольку образования зудят, вызывают локальное жжение и болевой синдром.
  4. Еще спустя несколько дней бляшки распространяются на все тело: живот, руки, ноги, грудь, спину. Важно не спутать заболевание с ветрянкой и краснухой. От оспы герпес шестого типа отличается характером высыпаний: папул, заполненных экссудатом, нет. От краснухи — интенсивностью и типом сыпи. Достаточно надавить на пятно: при краснухе оно останется розовым или малиновым, при герпесе — побелеет.
  5. Возможно поражение горла и носоглотки (герпетическая ангина).

Высыпания наблюдаются на фоне удовлетворительного общего состояния больного. Спустя несколько дней температура спадает, аппетит возвращается. Без лечения болезнь переходит в хроническую фазу и часто рецидивирует. Каждый следующий рецидив протекает длительнее и тяжелее предыдущего.

Другая схема течения штамма 6 типа более неблагоприятна как в плане характера, так и в плане прогноза. Все начинается тем же образом: поднимается температура, возникают симптомы общей интоксикации организма. Однако степень проявлений намного интенсивнее. Начинаются судороги, закатываются глаза. Клиническая картина походит на эпилептический припадок. Сыпь отсутствует. Это неблагоприятная форма течения болезни, поскольку речь идет о преимущественной неврологической локализации поражения. Требуется срочная госпитализация в инфекционный стационар, в противном случае никто заранее не способен просчитать последствия такого состояния.

Диагностика

Диагностика герпетического инфицирования — задача врача-инфекциониста. Дополнительно потребуется консультация специалиста-дерматолога при наличии высыпаний либо невролога, если наблюдается неврологическая форма течения заболевания. Начинается диагностика с опроса родителей или самого больного о характере жалоб. Собирается анамнез. Устанавливаются важные для обследования факты, вроде контактов с инфицированными, наличия предрасположенности к инфекционному поражению и т.д. Пятна, если они присутствуют, рассматриваются с помощью дерматоскопа. В обязательном порядке врач должен взять соскоб с кожи для дальнейшего цитологического исследования.

На следующем этапе показано проведение ряда специализированных анализов:

  1. Общего анализа крови. Необходим для выявления картины воспаления в организме с повышением числа лейкоцитов, высокой скоростью оседания эритроцитов, повышением числа нейтрофилов и т.д. Лейкоциты в некоторых случаях могут находиться в рамках нормы.Анализ крови
  2. Биохимии крови.
  3. ПЦР-диагностики. Позволяет выявить ДНК возбудителя в кровеносном русле.
  4. ИФА-исследования. Необходимо для выявления антител к вирусным агентам определенных типов (в частности, штамма герпеса шестого типа).

Обязательно осуществляются инструментальные тесты для оценки состояния головного мозга и нервной системы. Эти мероприятия находятся в компетенции невролога.

Лечение

Лечение направлено на устранение неврологического дефицита, а также угнетения активности вируса. К сожалению, специфического лечения не существует. Назначаются:

  • противовоспалительные средства генерализованного действия: Кеторолак, Найз, Ибурофен;
  • жаропонижающие на основе метамизола натрия (Анальгин, Баралгин), парацетамола (Парацетамол), ибупрофена (Ибупрофен, Нурофен и др.);Ибупрофен
  • также нужно лечить пациента с помощью противовирусных средств узконаправленного действия. Подойдут Ацикловир и его аналоги в таблетированной форме;
  • обязательно назначаются иммуномодуляторы: Виферон, интерферон и другие. Они дают возможность организму активно сопротивляться;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Все препараты назначаются в системе для наибольшего эффекта. Рекомендуется проводить терапию исключительно под контролем врача, даже если течение заболевания легкое. В тяжелых случаях ребенок, как уже было отмечено, госпитализируется в инфекционное отделение для интенсивной терапии. Только так можно вылечить больного.

Осложнения

РебенокВозможны следующие последствия со стороны органов и систем:

  • поражения центральной нервной системы;
  • хроническая ангина;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
  • воспаление глоточной миндалины (аденоиды);
  • летальный исход.

Профилактические мероприятия

Специфических мер профилактики не существует. Однако можно дать некоторые общие рекомендации.

  1. Отказаться от искусственного вскармливания. Ребенок должен как можно дольше получать грудное молоко.
  2. Избегать частых переохлаждений. Нельзя часто болеть острыми респираторными заболеваниями. Они, как уже было сказано, снижают иммунитет.
  3. Необходимо придерживаться режима сна и бодрствования.
  4. Важно рационализировать питание: как можно больше витаминизированных продуктов, как можно меньше продуктов жирных, жареных блюд, копченостей, соленого и т.д.
  5. Следует регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Вирус герпеса шестого типа потенциально летален. Как минимум возможны тяжелые поражения ЦНС. Это опасно. Требуется своевременная диагностика и адекватное лечение под контролем профильных специалистов.

Источник