Вирус герпеса что поражает

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 12 января 2018;
проверки требуют 69 правок.

Ге́рпес (греч. ἕρπης — ползучая, распространяющаяся кожная болезнь) — вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых.

Описание[править | править код]

Наиболее часто вирус поражает:

кожу, глаза (конъюнктивит, кератит),
наружные половые органы

В тяжёлых случаях болезни возможно поражение центральной нервной системы с развитием менингита и энцефалита.

Развитию заболевания способствуют переохлаждение, снижение сопротивляемости организма. Возможен герпес и в жаркое время при перегревании организма.

У человека встречается 8 типов вирусов герпеса:

Вирус простого герпеса 1-го типа — вызывает простой герпес, являющийся причиной пузырьков на губах («простуды»).
Вирус простого герпеса 2-го типа — вызывает генитальный герпес, в большинстве случаев вызывающий генитальные проблемы.
Вирус ветряной оспы — вызывает ветряную оспу (ветрянку) и опоясывающий лишай (herpes zoster), вирус 3 типа.
Вирус Эпштейна — Барр — вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз, вирус 4 типа.
Цитомегаловирус — вызывает цитомегаловирусную инфекцию, вирус 5 типа.

Значение 6, 7 и 8 типов до конца не ясно. Полагают, что они играют роль в синдроме хронической усталости, появлении внезапной сыпи.

Симптомы[править | править код]

Простой герпес (Herpes simplex) — группа скученных пузырьков с прозрачным содержимым на воспалённом основании. Герпесу предшествует зуд, жжение кожи, иногда озноб, недомогание.

Опоясывающий лишай (Herpes zoster) — характеризуется болью по ходу нерва, головной болью. Через несколько дней на участке кожи по ходу нерва появляются высыпания в виде сгруппированных пузырьков сначала с прозрачным, а позже гнойным кровянистым содержимым. Увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела, нарушается общее состояние. Невралгические боли могут держаться до нескольких месяцев.

Патогенез[править | править код]

Вирус герпеса передаётся непосредственным контактным путём, а также посредством предметов обихода. Согласно ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1) передается главным образом через оральный контакт и вызывает оральную герпетическую инфекцию вследствие контакта с вирусом ВПГ-1 в простудных пузырьках, слюне и на поверхностях во рту или вокруг рта. Однако вследствие орально-генитального контакта ВПГ-1 может также попасть на генитальную область и вызвать генитальный герпес. О иных способах передачи (ВПГ-1) ВОЗ не сообщает[1]

Возможна также передача инфекции воздушно-капельным путём. Герпес проникает через слизистые оболочки полости рта, верхних дыхательных путей и половых органов. Преодолев тканевые барьеры, вирус попадает в кровь и лимфу. Затем попадает в различные внутренние органы.

Вирус проникает в чувствительные нервные окончания и встраивается в генетический аппарат нервных клеток. После этого удалить вирус из организма невозможно, он останется с человеком на всю жизнь. Иммунная система реагирует на проникновение герпеса выработкой специфических антител, блокирующих циркулирующие в крови вирусные частицы. Характерно пробуждение инфекции в холодное время года, при простудных заболеваниях, при гиповитаминозе. Размножение герпеса в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек приводит к развитию дистрофии и гибели клеток.

Согласно исследованиям учёных Колумбийского университета, герпес является стимулирующим фактором для развития болезни Альцгеймера[2]. Позднее эти данные были независимо подтверждены исследователями из Манчестерского университета. Ранее та же группа исследователей под руководством Рут Ицхаки доказала, что вирус простого герпеса обнаруживается в мозге почти 70 % пациентов с болезнью Альцгеймера. Кроме того, они подтвердили, что при инфицировании вирусом культуры клеток мозга происходит значительное увеличение уровня бета-амилоида, из которого и формируются бляшки. В ходе последнего исследования учёные смогли выяснить, что 90 % бляшек в мозге пациентов с болезнью Альцгеймера содержат ДНК простого герпеса — ВПГ-1[3].

Лечение[править | править код]

В настоящее время способов гарантированного излечения от герпеса не найдено. Существуют, однако, препараты, которые при регулярном приёме способны эффективно подавлять симптомы заражения вирусом, его размножение и развитие (то есть повышать качество жизни больного):

Ацикловир (Zovirax, Зовиракс и многочисленные дженерики). Противовирусный препарат, препятствующий размножению вируса в клетках. Лекарственная форма — таблетки, мазь, крем и раствор для инъекций. Относительно дёшев, эффективен для большинства пациентов.
Валацикловир (Валцикон, Valcikon). Отличается от ацикловира не только способом доставки, но и обладает большей[источник не указан 1128 дней] эффективностью. В большинстве случаев полностью подавляет симптомы вируса и его биологическую активность, блокирует его размножение и с высокой вероятностью предотвращает передачу вируса другим партнёрам при контактах. В настоящее время на Западе этот препарат наряду с пенцикловиром является основным средством для лечения герпеса.[4]
Фамцикловир (Фамвир, Famvir). Пероральная форма пенцикловира. Эффективен в отношении штаммов вируса Herpes zoster и Herpes simplex (в том числе устойчивых к ацикловиру и имеющих изменённую ДНК-полимеразу). Принцип действия схож с ацикловиром и валацикловиром. Обладает высокой эффективностью.
Докозанол (Эразабан, Herpanit)[5]. Многоатомный насыщенный спирт, содержится в составе поликозанола. Используется в косметической промышленности в качестве смягчителя и эмульгатора. Обладает также противовирусными свойствами,[6][7] эффективность подтверждена плацебо-контролируемыми исследованиями FDA в 2000 году[8].
Тромантадин (Tromantadine). Противовирусное средство для наружного применения. Активен в отношении вирусов Herpes simplex 1-го и 2-го типов, Herpes zoster. Ингибирует адсорбцию и проникновение вирусов внутрь клетки.
Витагерпавак. Вакцина, содержащая специфические инактивированные антигены вирусов простого герпеса (ВПГ) Ι и ΙΙ серотипов, полученного путём репродукции в культуре перевиваемых клеток Vero B. Лечебный эффект герпетической вакцины связан со стимуляцией специфической реакции противовирусного иммунитета, усилением активности лимфоцитов больных, которая сохраняется в течение нескольких месяцев после окончания вакцинации.
Аллокин-альфа по характеру фармакологического действия наиболее сходен с α-интерфероном. Лиофилизированный порошок или пористая масса белого цвета. Препарат вводят подкожно. Лечение хронического рецидивирующего герпеса 1 и 2 типов рекомендуется начинать при появлении самых первых признаков заболевания. Механизм действия препарата неизучен, за пределами РФ Аллокин-альфа неизвестен, клинических испытаний, подтверждающих эффективность препарата, не проводилось.

Генотерапия[править | править код]

Обнадёживающие результаты продемонстрированы при лечении клеток линии Vero, а также животных от герпесвирусов типа 1 (вирус простого герпеса, HSV-1), типа 4 (вирус Эпштейна — Барр, EBV) и типа 5 (цитомегаловирус человека, HCMV) методом CRISPR/Cas9. Для некоторых участков их ДНК были созданы направляющие молекулы РНК, благодаря которым нуклеазы Cas9 способны распознавать их в геноме хозяина и разрезать. Эксперименты показали, что разрез в одном участке вирусной ДНК снижает число заражённых клеток примерно вдвое, а два разреза приводят к почти полному удалению вирусов[9][10].

Исследования[править | править код]

Американские исследователи из университета Калифорнии в Сан-Франциско обнаружили один из механизмов, который вирус герпеса использует для размножения в клетках человека, и выяснили, каким образом его можно использовать в целях создания вакцины, сообщалось в статье журнала PNAS. Ной Варди и его коллеги раскрыли необычный механизм, который герпес и похожие на него патогены используют для запуска процесса саморазмножения в зараженных клетках, наблюдая за тем, как его ближайший родич, цитомегаловирус, «пробивается» через клеточные оборонительные системы, мешающие вирусам копировать себя.[11]

Возникновение рецидивов[править | править код]

Вирус, после подавления активной стадии, остается в нервных ганглиях, существует там латентно и довольно долго может никак не выдавать себя. На этой фазе новые вирусы не производятся. Причины рецидивов точно не установлены, но есть известные факторы, провоцирующие развитие и рецидивы вируса:

изменения в иммунной системе женщин перед, после и во время месячных;
инфекция ОРВИ, грипп и другие заболевания, сопровождающиеся высокой температурой;
локальные повреждения в области губ или глаз;
побочные эффекты лучевой терапии;
сильный, холодный ветер;
воздействие ультрафиолетового облучения.

При рецидивах уровень содержания антител класса IgG и IgM является повышенным.

Профилактика[править | править код]

Генитального герпеса[править | править код]

Презервативы. Эффективность высока, но следует помнить, что она меньше 100 %, так как передача вируса может осуществляться и через области слизистых оболочек и кожи (особенно при наличии на ней микротрещин и повреждений), не закрываемых презервативом.
Антисептические средства (Мирамистин и подобные), которыми следует обрабатывать участки, на которые могло произойти попадание вируса. Степень эффективности определить трудно.

Ветряной оспы[править | править код]

Вакцинация.
Изоляция больных от непереболевших.

Примечания[править | править код]

↑ Вирус простого герпеса. www.who.int. Дата обращения 16 мая 2019.
↑ New Evidence Found Linking Herpes And Alzheimer’s (англ.)
↑ От герпеса до Альцгеймера недалеко
↑ Vere Hodge RA, Field HJ. Antiviral agents for herpes simplex virus. // Adv Pharmacol.. — 2013. — Т. 67. — С. 1—38. — DOI:10.1016/B978-0-12-405880-4.00001-9. — PMID 23885997.
↑ Drug Name: ABREVA (docosanol) (англ.)
↑ Chon T., Nguyen L., Elliott T.C. Clinical inquiries. What are the best treatments for herpes labialis? (англ.) // J Fam Pract : journal. — 2007. — July (vol. 56, no. 7). — P. 576—578. — PMID 17605952.
↑ Treister N.S., Woo S.B. Topical n-docosanol for management of recurrent herpes labialis (англ.) // Expert Opinion on Pharmacotherapy (англ.)русск. : journal. — 2010. — April (vol. 11, no. 5). — P. 853—860. — DOI:10.1517/14656561003691847. — PMID 20210688.
↑ Sacks, SL; Thisted, RA; Jones, TM; Barbarash, RA; Mikolich, DJ; Ruoff, GE; Jorizzo, JL; Gunnill, LB; Katz, D.H. Clinical efficacy of topical docosanol 10% cream for herpes simplex labialis: A multicenter, randomized, placebo-controlled trial (англ.) // Journal of the American Academy of Dermatology (англ.)русск. : journal. — 2001. — Vol. 45, no. 2. — P. 222—230. — DOI:10.1067/mjd.2001.116215. — PMID 11464183.
↑ van Diemen F. R., Kruse E. M., Hooykaas M. J., Bruggeling C. E., Schürch A. C., van Ham P. M., Imhof S. M., Nijhuis M., Wiertz E. J., Lebbink R. J. CRISPR/Cas9-Mediated Genome Editing of Herpesviruses Limits Productive and Latent Infections. (англ.) // PLoS pathogens. — 2016. — Vol. 12, no. 6. — P. e1005701. — DOI:10.1371/journal.ppat.1005701. — PMID 27362483.
↑ Роман Фишман. Биологи научились очищать клетки от герпесвирусов. nplus1.ru (1 июля 2016). Дата обращения 4 июля 2016.
↑ Feedback-mediated signal conversion promotes viral fitness | PNAS

Ссылки[править | править код]

На Викискладе есть медиафайлы по теме Герпес

Источник

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ В ВОЛГОГРАДЕ

Что такое герпес?

Вирус герпеса Герпетическая инфекция — это заболевание, вызванное вирусами простого герпеса. В настоящее время это одно из наиболее распространенных вирусных заболеваний человека. В мире 90% населения заражены вирусами герпеса. По данным многочисленных европейских исследований к 18 годам более 90% жители городов инфицируются одним или несколькими штаммами. Установлено, что женщины в возрасте 20-35 лет являются группами риска, в которых заболеваемость генитальным герпесом составляет 135,7 случаев на 100.000 населения. В Европе среди инфекций, передающихся половым путем герпес, занимает второе место после трихомониаза. Возбудитель — это вирус простого герпеса (Herpes Simplex Virus, HSV), известно 6 серологических типов, наиболее известны HSV-I и HSV-II. Герпетическая инфекция (простой герпес) — группа вирусных инфекционных заболеваний, характеризующихся рецидивирующим течением, высыпаниями на коже, слизистых оболочках, поражением центральной и периферической нервной системы, глаз, плаценты. HSV-I вызывает лабиальный герпес, герпетический кератит, HSV-II — возбудитель генитального герпеса.

Почему необходимо лечить герпес?

Герпесвирусы широко распространены, они способны поражать все органы и системы организма хозяина, вызывая латентную, острую и хроническую формы инфекции.
Опасность заключается в том, что инфекция протекает латентно и иммунная система человека уклоняется от ответной реакции организма. Этим объясняет факт развития хронического инфекционного процесса при герпесвирусной инфекции.
Следует отметить возможную роль вируса простого герпеса (ВПГ), особенно ВПГ-2 в ассоциации с вирусами папилломы человека, ЦМВ (цитомегаловирус), хламидиями и микоплазмами, в развитии неопластических процессов у человека, в частности, рака шейки матки и рака предстательной железы.
Вирус герпеса может провоцировать обострения хронических заболеваний, вызванных другими инфекциями, чаще всего цистита и простатита. Он индуцируют процессы атеросклероза. В развитии симптома хронической усталости предполагают вирусную природу.
Показано неблагоприятное, а порой и фатальное влияние герпеса на течение беременности и родов, патологию плода и новорожденных. При первичном заражении во время беременности герпес может вызывать пороки развития и гибель плода.
Он повышает возможность заражения венерическими инфекциями. В условиях высокой частоты рецидивов гepпеса повышается возможность заражения ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека) и гепатитами В и С. По мнению многих авторов до 50% пациентов с инфекциями передаваемыми половым путем, являются скрытыми носителями вирусов герпеса. Обследование репродуктивных секретов 57 мужчин молодого возраста с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних половых органов выявило у 68,4% человек маркер ВПГ (вируса простого герпеса), у 71,9% — маркеры ЦМВИ (цитомегаловирусной инфекции).
Бессимптомное течение герпесвирусной инфекции гениталий представляет угрозу инфицирования полового партнера. В процессе размножения вируса может инфицировать половые клетки, нарушать сперматогенез, что, в конечном счете, может проявляется нарушением генетического аппарата.
Тяжелое течение генитальной формы герпесвирусной инфекции с частыми рецидивами наносит серьезный психологический ущерб личности, нарушается качество жизни.

Как происходит заражение вирусами герпеса?

Источником заражения является больной человек, у которого герпес присутствует на слизистых оболочек. При контакте с партнёром (заражение вирусом простого герпеса 2 типа обычно происходит при половом контакте, герпесом 1 типа при оральногенитальном и половом контактах) вирус проникает через эпителий слизистой оболочки партнёра и через повреждённую кожу. Для вируса простого герпеса характерна склонность к обитанию в нервных клетках. По чувствительным нервам он приникает в нервные ганглии (скопления крупных нервных клеток, отростками которых и являются нервы), где инфекция приобретает скрытое течение. Размножение всех вирусов герпеса происходит в ядре поражённой клетки. Внедряясь в клетку, вирус использует её структурные компоненты в качестве строительного материала, а также подчиняет себе синтезирующие системы клетки, «заставляя» вырабатывать вещества, необходимые для построения новых вирусов. Заражение проходит бессимптомно, инкубационный период 2-10 дней, проникнув через слизистые оболочки, кожу, конъюнктиву, HSV достигает регионарных лимфатических узлов, затем проникает в кровь и внутренние органы. Для HSV характерна пожизненная персистенция в нейронах чувствительных и вегетативных ганглиев. Получается «замкнутый цикл», когда вирус циклически мигрирует между ганглием и поверхностью кожи. При воздействии провоцирующих факторов может произойти реактивация вируса и появление клинических признаков болезни.

Как передается вирус герпес?

Вирус герпеса передается главным образом контактным путем (прямой контакт, в том числе половой путь передачи), воздушно капельным или через предметы обихода и гигиены (общие полотенца, носовые платки и т.п.) и вертикальным путями (от матери к плоду). Такое заражение может произойти во время родов (контакт с родовыми путями матери), трансплацентарно или же вирус проникает в полость матки через цервикальный канал шейки матки (восходящий путь). Генитальный герпес передается преимущественно при сексуальных контактах от больного генитальным герпесом или носителем ВПГ. Контакт может быть генито-генитальным, орально-генитальным, генитально-анальным или орально-анальным. Заражение может происходить в том случае, когда у партнера, являющегося источником инфекции, рецидив болезни или, что особенно важно, когда он выделяет вирус, не имея при этом клинических симптомов. Не исключена возможность инфицирования бытовым путем через средства личной гигиены.

Какова диагностика вируса герпеса?

Лабораторная диагностика ВПГ включает в себя определение специфических антител к ВПГ в сыворотке крови или определением антигена (самого возбудителя) ВПГ в клетках крови, осадка мочи, слюне, слизистых гениталий.

Каковы диагностические критерии заражения?

При постановке диагноза необходимо учитывать лабораторные данные и клинические симптомы. Возможны следующие варианты при определении специфических антител к ВПГ:

-IgG, -IgM — отсутствие инфицирования. Наблюдается у 5-10% взрослого населения. Беременные женщины, не имеющие IgG антител к ВПГ, включаются в группу риска и обследуются каждый триместр;
±IgG, +IgМ — первичное инфицирование. Клинические симптомы выявляются в 33% случаев. Возможна трансплацентарная передача. Риск заражения ребенка во время родов — 50-70%;
+IgG, ±IgМ — персистирующая инфекция, реактивация. Можно рассматривать как косвенный признак обострения инфекции. В данном случае во время беременности риск заражения плода составляет 5%. В большинстве случаев ВПГИ имеет атипичное течение, и при этом в анамнезе женщины имеются сведения о неблагоприятных исходах беременностей: выкидыши, мертворождение, рождения детей с пороками развития. Женщины с таким анамнезом подлежат обследованию до беременности;
+IgG, -IgМ — инфицированность, состояние ремиссии. Установлено, что наличие специфических IgG антител к ВПГ, в крови пациента указывает скорее на его инфицированность, чем на защищенность от инфекции.

Что поражает вирус герпеса?

Вирус герпеса поражает многие органы и системы: кожа и слизистые оболочки (герпес лица, губ, генитальный герпес и пр.); женские половые органы (кольпит, внутриматочная ВПГ-инфекция: эндометрит, амнионит, хорионит, метроэндометрит, нарушения детородной функции); мужские половые органы (простатит, уретрит, поражение сперматозоидов). На теле человека проявления вируса простого герпеса встречаются редко. Наиболее часто его можно увидеть на губах.

Что такое обострение (рецидив) герпетической инфекции?

Течение герпетической инфекции представляет собой чередование периодов активного проявления заболевания с периодами ремиссии. Это связано с особенностями поведения вируса простого герпеса в организме человека. Большую часть своей жизни этот вирус проводит внутри клеток нервной систем, где он находится в неактивном, (спящем) состоянии. Такой период герпесвирусной инфекции называется латентным или скрытым. Вирус активизируется под воздействием таких провоцирующих факторов, как стресс, ультрафиолетовые лучи, переохлаждение, перегревание, большое количество алкоголя, а также другие вирусные или бактериальные инфекции. Видимые кожные высыпания появляются, когда активизированный вирус проходит по ходу нервных волокон к соответствующему участку кожи или слизистой и начинает там размножаться. Это означает, что наступает рецидив (возврат инфекции). Признаками заболевания являются появление на коже или слизистых оболочках покраснения и пузырьков, которые через несколько дней вскрываются с образованием язвочек. В дальнейшем на их месте образуются корочки, которые после заживления отпадают. Образование пузырьков обычно сопровождается ощущениями зуда, жжения, боли, возможно, общее недомогания.

Какие симптомы герпеса генитального у мужчин?

Вначале обострения у мужчины при герпесе появляется симптомы жжения при мочеиспускании. Далее у мужчины на коже, слизистых полового члена иногда прилежащих тканях появляются сгруппированные пузырьки, при вскрытии которых остаются эрозии. Возможно синхронное обострение кожных проявлений, уретрита, простатита. И для мужчин и для женщин при генитальном герпесе характерно длительное, часто рецидивирующее течение.

Как протекает герпес у беременных?

Беременность очень часто является физиологическим иммуносупрессивным фактором (происходит закономерное снижение иммунитета). Вирус герпеса наиболее распространенная у беременных инфекция, передаваемая половым путем. Заражение ВПГ в первые 20 недель беременности часто приводит к спонтанному аборту, а в последние недели — к преждевременным родам, либо к врожденному герпесу. Врожденный герпес характеризуется желтухой, гепатоспленомегалией, аномалиями развития ЦНС и т.д. Чаще всего заражение происходит во время родов. Максимальный риск наличия ВПГ в родовых путях — рецидив за 6-8 недель и менее перед родами. Инкубационный период составляет 2-14 суток. Высокий процент (до 80%) бессимптомного и атипичного течения генитального герпеса, длительное выделение ВПГ из уретры и шейки матки методом ПЦР обусловливают большую вероятность инфицирования плода во время родов у женщин с первичным генитальным герпесом. Поэтому комплекс диагностических исследований обязательно должен проводиться при малейшем подозрении на наличие герпетической инфекции. Особенно это необходимо выполнять у первородящих, а также при неблагоприятном исходе предыдущей беременности и при клинической манифестации ГИ во время беременности. Результаты вирусологического обследования таких беременных имеют важное значение для определения тактики ведения родов.

Какое лечение больных с герпесом?

Терапевтические стратегии ведения больных с ВПГ следующие:

супрессивная (профилактическая) терапия, посредством которой подавляется размножение ВПГ и предупреждается проявление продромальных повторных вспышек болезни;
краткосрочное (эпизодическое) лечение отдельных вспышек герпеса по мере их возникновения, посредством которого прекращается размножение вируса, причем заживляются эрозии и прекращаются боли;
вакцинопрофилактика с использованием герпетической вакцины, стимуляция собственного иммунитета.

Какое лечение герпеса?

Лечением генитального герпеса занимаются врачи: гинеколог, уролог, дерматовенеролог. Существует проблема в лечении герпеса. К сожалению это пожизненная инфекция, которая полностью не вылечивается, несмотря на многообразие различных форм лекарственных препаратов и процедур. В настоящее время пока не существует препарата, способного навсегда избавить человека от вируса герпеса. Поэтому задача лечения герпесвирусной инфекции заключается в том, чтобы прекратить размножение вируса и, таким образом, уменьшить количество и силу обострений, насколько это возможно. Цель лечения добиться стойкой ремиссии, чтобы у больной как можно реже возникало обострение. Лечить герпес максимально эффективно в период его обострения, то есть когда есть внешние проявления.

Герпес аллокин Для лечения герпетической инфекции применяют следующие группы лекарственных средств: препараты, подавляющие репликацию вируса; интерфероны; индукторы интерферона; иммуномодуляторы с учетом результатов иммунологического обследования; препараты для местного применения; антиоксиданты, поливитамины, энтеросорбенты, другие.

Многолетние поиски лекарств против repпесвирусной инфекции привели к открытию противовирусных препаратов, которые помогают значительно сократить продолжительность и выраженность обострений заболевания. Основная масса противогерпетических средств наиболее активна при остром течении рецидивирующего генитального герпеса, т.к. в основном влияет на процесс размножения вируса. Часто при отмене препаратов рецидивы повторяются с прежней частотой. К некоторым противовирусным средствам развивается устойчивость. В настоящее время только 27% пациентов с диагнозом генитальный герпес получают противовирусную терапию. По данным некоторых авторов около 95% пациентов с клиническими проявлениями генитального герпеса вообще не получают лечения.

Препарат Аллокин-альфа улучшает распознавание пораженных клеток и позволяет подавить очаги репликации вируса. Эффект от препарата возникает в месте размножения вируса. Аллокина-альфа, обеспечивает выраженный эффект у 85-90% больных. Назначение его для лечения больных рецидивирующим генитальным герпесом приводило к достоверному сокращению времени и уменьшению тяжести настоящего и следующего рецидива, а также уменьшению частоты последующих рецидивов болезни и повышению качества жизни пациентов. Препарат хорошо переносится больными. Аллокин-альфа может быть рекомендован для широко практического применения в качестве монотерапии, либо как препарат для комплексной терапии рецидивирующего герпеса.

В качестве препарата для повышения иммунитета можно рекомендовать свечи «Иммуновита».

Что такое супрессивная терапия?

Применение антивирусных препаратов значительно способствует лечению генитального герпеса, но стратегия беспрерывной супрессивной терапии для предотвращения повторных вспышек вызываемой ВПГ инфекции до сих пор широко не используется. К возможным препятствиям к применению супрессивной терапии при генитальном герпесе относятся ограниченные знания о ряде положительных психологических факторов, связанных с предупреждением приступов, игнорированием предпочтений больного, беспокойство относительно возможности развития лекарственной резистентности и других вопросов, связанных с безопасностью применения препарата, а также ограниченные денежные средства. Идеальный вид супрессивной терапии при генитальном герпесе должен обеспечивать: длительную эффективность при предотвращении повторных приступов; очевидность воздействия на выделение (симптомное и бессимптомное) ВПГ для предотвращения его передачи половым путем; полную безопасность длительного применения у здоровых от других заболеваний людей.

Какие физиотерапевтические методики применяются для лечения герпеса?

Герпес озонотерапия Иммуностимулирующие методы:

Лазерное облучение крови особенно эффективно при сочетании с иммуномодуляторами. При такой схеме лечение быстрее происходит заживление, регресс местных и общих явлений, увеличивается время ремиссии в 3-4 раза.
Озонотерапия. Ведущим свойством озона при герпесе является его вируцидное действие, направленное на поверхностные рецепторы вируса, в результате чего клетки (объект нападения вирусов), становится для них недосягаемыми. Он оказывает значительное иммуномодулирующее действия озона на организм. Эффект достигается с помощью аутогемотерапии с озоном, ректальных инсуфляций озонокислородной смесью и использование орошения озоном в комбинезоне, соединенном с озонатором.
Лекарственный электрофорез иммуномодуляторов, витаминов, противовирусных препаратов. Происходит сочетанное воздействие на организм постоянного тока и вводимых с его помощью веществ. Вводимые в сосудистое русло через слизистую оболочку носа иммуномодуляторы индуцируют развитие Т-лимфоцитов, усиливаются захват и возможность подавления возбудителя. Содержащиеся в препаратах пептиды при взаимодействии с Т-лимфоцитами повышают их функциональную активность.
Инфракрасная лазеротерапия. Проникая внутрь тканей, излучение активирует гормональную функцию желез внутренней секреции, кроветворение, репаративные процессы в нервной, мышечной и костных тканях, усиливается деятельность иммунокомпетентных органов и систем. Все это приводит к активации клеточного и гуморального иммунитета.
Селективная хромотерапия. Красное или синие видимое излучение способствует фотореактивации антиоксидантных ферментов в очаге воспаления. Проводиться дистанционное и стабильно воздействие на зону высыпаний, либо покраснения и зуда. Зазор между кожей и излучателем минимальный. Время воздействия на поле составляет до 45 секунд. В один сеанс облучается не более 8 полей.
Красная лазеротерапия. Показана при воспалительных заболеваниях кожи, подкожной жировой клетчатки, поверхностных тканей, герпесе. Происходит активация гемолимфоперфузии облучаемых тканей, наряду с торможением перекисного окисления липидов, это приводит к разрешению инфильтративно-экссудативных процессов и ускорению пролиферации в очаге воспаления. Используется лазерное облучение в проекции воспалительного очага.

Какова профилактика генитального герпеса?

Профилактика герпетического поражения мочеполового тракта, заключается в исключении заражения этой инфекцией, то есть:

постоянный партнер, которому вы доверяете,
отказ от случайных половых связей или использование презерватива, однако, для герпетической инфекции презерватив не всегда является эффективной защитой, поскольку вирус легко может передаваться через руки, губы и другие части тела,
при малейших подозрениях на заражение необходимо обратитесь к врачу.

Материал подготовлен врачом урологом-андрологом, физиотерапевтом, дерматовенерологом Акимовым Олегом Викторовичем.