Вирус простого герпеса и рак

Главная >> Онкология

Одними из наиболее распространённых в человеческой популяции вирусов, для которых характерный состояние персистенции, являются представители семейства герпесвирусов. Установлено, что инфицированность вирусами простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ 1/2) населения земного шара, независимо от географических или расовых характеристик, колеблется в пределах 60-80%. Исследованиями последних лет показано, что некоторые представители герпесвирусов — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2), вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), цитомегаловирус (ЦМВ), вирус герпеса человека 8 типа (ВГЛ-8) — играют существенную роль в развитии неопластических процессов.

По данным ВОЗ, смертность, обусловленная HSV 1/2, занимает второе место после гриппа. Считают, что на территории России и СНГ различными формами герпетической инфекции (ГИ) ежегодно заболевает около 20 млн. человек. Анализ ежегодной заболеваемости ГИ показывает, что в Санкт-Петербурге у 15% населения регистрируется герпетические поражения кожи и слизистых оболочек, генитальный герпес (ГГ) встречается у 6-10% взрослого населения, заболевания нервной системы, обусловленные герпетической инфекцией — у 0,6-1%; при этом в 14-30% случаев сохраняются длительные остаточные явления (иногда с инвалидизацией) с летальностью 5-70% в зависимости от клинической формы поражения ЦНС.

Причиной такого быстрого распространения вируса является то, что генитальный герпес диагностуется только у 20% инфицированных. В большинстве случаев ГГ протекает атипично (около 60%) или бессимптомно (20%) и остается не диагностован. Даже когда больной обратился к врачу, постановка диагноза затрудняется как атипичной картиной, так и наличием сопутствующих инфекций бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

Особенностью течения генитального герпеса, вызванного ВПГ-2 является рецидивирующий характер заболевания. У 89% больных с ВПГ-2 в течение года наблюдаются рецидивы. Вирус простого герпеса 2 типа также играет существенную роль в развитии воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Герпетическая инфекция часто является причиной затяжных торпидно протекающих уретритов и рецидивирующих циститов, а также обострение хронических простатитов. Исследования последних лет показали, что герпетический уретрит проявляется в 42,2-46,6% случаев у мужчин с рецидивирующим ГГ. По оценкам разных авторов, простатит вызывается или поддерживается ВПГ-2 в 2,9-21,8% случаев. Авторы отмечают рост инфицирования вирусом простого герпеса 2 типа беременных и новорожденных. Уровень смертности новорожденных с герпетической инфекцией при отсутствии лечения достигает 80%.

Имеются также данные о связи представителей семейства герпесвирусов с процессами канцерогенеза. Так, приведены результаты выявления маркеров ВПГ 1/2 и ЦМВ методами ИФА и ПЦР у детей с онкозаболеваниями. Изучается также этиологическая роль других герпесвирусов при хронической ГИ в инициации и поддержке механизмов канцерогенеза у человека. Отмечено, что механизмы проявления онкогенных потенций вируса простого герпеса могут быть связаны с прямым онкогенным действием вируса, которое обусловлено реализацией генетической информации вирусного онкогена или с косвенным коканцерогенным влиянием ГИ, которое проявляется в виде нарушений функции клеточных протоонкогенов, которые регулируют рост и дифференцировку клеток.

Наличие характерных для ВПГ включений, как в опухолевых клетках глиомы, так и в эндотелии сосудов опухолевого поля, а также возможность образования макромолекулярного комплекса, который стимулирует синтетические процессы в опухоли, могут подтверждать модель многоступенчатого канцерогенеза. Она предполагает, что персистенция инфекционного вируса в клетках предопределяет продукцию ряда факторов, которые приводят к бесконтрольному делению клеток и последующему развитию онкологических заболеваний. Есть описание гистологически подтверждённого случая ретикулосаркомы Оберлинга, в ткани которой при электронной микроскопии обнаружен вирус простого герпеса. Наличие ГИ было установлено по данным вирусологических и серологических исследований (Михайленко А. А. и соавт., 2000).

Установлено, что развитие рака шейки матки связано с ВПГ-2 (Ходак Л. А. и соавт., 2007). В Индии методами иммуноблоттинга и иммуноферментного анализа проведено обследование 46 женщин на наличие антител против синтетического пептида онкобелка LA-1, известного как онкоген ВПГ-2. Авторами указывается, что 61% женщин с инвазивным раком шейки матки имели антитела к LA-1 (Sharma B. K. и соавт., 1998).

Тапким образом установлено, что инфицирование вирусами может играть определённую роль в патогенезе некоторых онкологических заболеваний человека. Однако, частота возникновения онкологических заболеваний на порядок ниже, чем вирусных инфекций. Это даёт основание предположить, что для развития опухолевого процесса одного наличия вируса недостаточно. Необходимо ещё наличие определённых клеточных изменений или изменений в иммунной системе хозяина. Молекулярный анализ вирусов, связанных с развитием опухолей, показал, что их функция связана с изменениями кодирования белков-супрессоров, регулирующих рост клеток и апоптоз.

Приведенные данные об участии герпесвирусов в злокачественных трансформациях клеток и развитии онкозаболеваний человека свидетельствуют о необходимости использования адекватных лабораторных методов диагностики для своевременного установления факта активации потенциально коканцерогенных герпесвирусов. Особенно это актуально для лиц из групп риска, к которым можно отнести реципиентов органов и тканей, больных, проходящих курс иммуносупрессивной терапии, и лиц с нарушениями иммунорегуляторных функций.

Источник: И. Л. Маричев «Герпесвирусы в формировании онкологических заболеваний».

Есть ли связь?

Проведение исследований говорят о том, что в 90% случаях в организме есть раковые клетки и вирус герпеса. Они находятся в так называемой спячке, и могут никогда не проснуться. Существует баланс, при котором организм способен бороться с этими клетками. Но если он нарушится, возможно развитие онкологии. Факторы запуска болезни в большинстве случаев одинаковы. Серьезнейший фактор — ослабленный иммунитет.

Общие провокаторы:

• контакт с ядовитыми веществами;
• стресс;
• переохлаждение, перегрев;
• злоупотребление алкоголя;
• курение;
• генетическая предрасположенность.

Что показали исследования

Исследователи из Лондонского Университета по онкологическим исследованиям разработали специальную форму

герпеса, который способен уничтожать опухоли в 93 процентов случаев. В экспериментальном лечении принимали участие 17 человек имеющих диагноз —

в области головы и шеи.

По окончании лечения, которое длилось в течении двух лет, у 82 процентов больных не было выявленно никаких следов онкологического заболевания.

По утверждению исследователей, вирус герпеса, если его использовать в комплексе с химиотерапией и радиотерапией дислоцируется в клетках опухоли и уничтожает ее изнутри, при этом еще повышая иммунитет человека.

Руководитель проекта Доктор Кэвин Харрингтон (Dr Kevin Harrington ) пояснил, что на сегодняшний день медицина располагает терапевтическими методами, способными успешно лечить рак на ранней стадии, но проблема в том, что в большинстве случаев рак поддается диагностированию только тогда, когда он находится уже на последней стадии.

Вирус герпеса для лечения рака

По словам медиков, каждый из нас носит в своем организме от одного до восьми типов вирусов семейства герпеса. Наиболее распространенный среди них – вирус простого герпеса первого типа.

Как он проникает в наш организм? Обычно инфицирование происходит в возрасте до пяти лет, и вирус остается в организме на всю жизнь. А при благоприятных условиях даже начинает уничтожать клетки органов. Его частые проявления свидетельствуют о слабости противоопухолевого звена иммунитета, и можно уверенно сказать, что люди с такой особенностью склонны к онкозаболеваниям.

Врачи советуют обратить внимание на ситуации, когда повторно дает о себе знать так называемый опоясывающий герпес – он очень трудно лечится, и оставляет после себя болевой синдром. Этот тип вируса ассоциируется со злокачественными образованиями в организме, и в профессиональных клиниках мира он является веским поводом для направления на онкопрофосмотр.

Другие же вирусы этого семейства могут быть пусковым механизмом так называемых опухолевых болезней крови, когда развиваются лимфомы, лейкемии и др. В таких случаях пациенту проводят соответствующее обследование иммунной системы, назначают противовирусные и иммунотропные препараты. Запомните, что данные препараты лучше всего приобретать в специализированных аптеках на их официальных сайтах и только по назначению врача.

Также эти вирусы относятся к группе Torch-инфекций. Они могут приводить к срыву беременности или формированию врожденных пороков развития плода. Ведь герпес может проникать через плаценту и поражать плод.

Модифицированный вирус, используется в комбинации с химиотерапией и облучением. Его вводят в организм человека, вакцина сражается с клетками рака и убивает их. Герпес проникает в матрицу раковой клетки уничтожая ее структуру. Такое лечение не несет никакой опасности для человека, герпес размножается исключительно в онкологических клетках, не затрагивая здоровые ткани.

Как герпес уничтожает рак?

У самого вируса герпеса был изменнен ДНК так, чтобы он мог развиваться внутри раковых клеток, при этом не затрагивая здоровые клетки организма человека. Дислоцируясь внутри опухоли вирус производит двойной эффект: уничтожает раковые клетки и создает благоприятные условия для синтеза белка, играющего роль иммунностимулятора. Новый препарат также тестировался на больных имеющих различные стадии

У 93 процентов больных, получивших инъекции вирусом герпеса после хирургического удаления опухоли, заболевание больше не проявлялось и при диагностике через 2 года, не нашлось никаких следов рака.

Опасности

Сама вакцина безопасна для человека. Были замечены несерьезные побочные эффекты, которые возможно были вызваны от введения более радикальных препаратов (химиотерапии). Такое лечение проводится только в присутствии специалистов, под тщательным наблюдением. Не замечено осложнений после применения такого вида лечения у пациентов.

Размножение герпеса

Чтобы проникнуть вглубь клетки, вирусу нужно начать взаимодействие с её рецепторами, расположенными на внешней оболочке. Присоединившись, герпес оставляет часть своих оболочек и проникает внутрь. Добравшись до мембраны клеточного ядра, вирус теряет ещё несколько своих оболочек, после чего проникает внутрь.

Герпес проникает в нервную систему и «сидит» там тихо до тех пор, пока иммунитет способен нас защитить. Если он по какой-то причине ослабевает, заболевание проявляется клиническими симптомами. И выступить против него может только иммунитет. Поэтому так важно следить за своим здоровьем в течение всей жизни.

Что же такое вирус герпеса и стоит ли его бояться?

При проведении виротерапиии используются различные вирусы, обладающие онколитическими свойствами. Одним из них является вирус простого герпеса. Исследования в области использования его в виротерапии были проведены сотрудниками Гарвардского института стволовых клеток и Главной больницы Массачусетса.

Ученым удалось разработать инновационную схему терапии злокачественных новообразований. Эффективность новой методики была опробована в лечении лабораторных мышей, страдающих глиобластомой. Это одна из наиболее агрессивных опухолей центральной нервной системы, характеризующаяся высокой летальностью и устойчивостью к лечению.

При проведении доклинических экспериментов исследователям удалось установить, что вирус простого герпеса обладает уникальной способностью поражать именно быстро делящиеся клетки головного мозга. Ученые также совершили несколько попыток заставить вирус герпеса работать на протяжении длительного времени, достаточного для уничтожения опухоли.

Во время выполнения последнего исследования ученые решили изменить тип стволовых клеток, подвергавшихся вирусному поражению. После этого клеточные элементы помещались в специальный гель, защищавший их от скорой гибели.

Таким образом. Исследователи создали действительно оптимальное транспортное средство для доставки вируса в организм. Основной особенностью таких клеток является минимальное провоцирование неблагоприятных иммунных реакций, затруднявших работы вируса в предыдущих экспериментах.

Виротерапия может стать спасением для пациентов с некоторыми видами рака, обладающими устойчивостью к лучевой и химиотерапии, например, гипернефромой, меланомой. Такое лечение обычно проводится в комбинации с другими  методами воздействия на опухоль и под постоянным наблюдением иммунолога.

По словам медиков, каждый из нас носит в своем организме от одного до восьми типов вирусов семейства герпеса. Наиболее распространенный среди них — вирус простого герпеса первого типа.

Как он проникает в наш организм? Обычно инфицирование происходит в возрасте до пяти лет, и вирус остается в организме на всю жизнь. А при благоприятных условиях даже начинает уничтожать клетки органов.

Врачи советуют обратить внимание на ситуации, когда повторно дает о себе знать так называемый опоясывающий герпес — он очень трудно лечится, и оставляет после себя болевой синдром. Этот тип вируса ассоциируется со злокачественными образованиями в организме, и в профессиональных клиниках мира он является веским поводом для направления на онкопрофосмотр.

Другие же вирусы этого семейства могут быть пусковым механизмом так называемых опухолевых болезней крови, когда развиваются лимфомы, лейкемии и др. В таких случаях пациенту проводят соответствующее обследование иммунной системы, назначают противовирусные и иммунотропные препараты.

Также эти вирусы относятся к группе Torch-инфекций. Они могут приводить к срыву беременности или формированию врожденных пороков развития плода. Ведь герпес может проникать через плаценту и поражать плод.

А если постоянно беспокоит герпес на губах, это тоже свидетельствует об угрозе развития новообразований?

Даже банальная сыпь на губах может свидетельствовать о серьезных расстройствах в организме, но только если она появляется пять и более раз в год, плохо лечится и самостоятельно не проходит дольше пяти дней. В таком случае стоит проконсультироваться у иммунолога.

Существует три типа онкогенов, приводящих организм к возникновению злокачественной опухоли. Это онкогены, гены-супрессоры опухолей, гены репарации ДНК. Первые приводят к бесконтрольному делению раковых клеток.

Вторые призваны защищать от рака, однако в случае повреждения (генетические мутации) они не работают и не в состоянии тормозить рост больных клеток. Третьи исправляют ошибки в генах. В случае сбоя происходят рецессивные генные мутации, развивается рак.

Лечение онкологии традиционными способами в 50% случаев не приводит к должному результату и болезнь возвращается. Можно уничтожить миллионы больных клеток, но если останется хотя бы одна, рак вернётся.

Появление раковых клеток всегда спровоцировано генетическими изменениями в здоровых. Иными словами, это мутации в генах (нарушения структуры ДНК), которые могут быть как случайными, так и наследственными. Также они зависят от некоторых внешних факторов, таких как:

• Курение, приём наркотиков.
• Повреждение кода ДНК.
• Воздействие на организм токсинов, канцерогенов.
• Вирусные заболевания.

Последний факт вызывает вполне обоснованные споры по поводу состоятельности теории, что вирус герпеса эффективен против рака. Научно доказана связь между генитальным герпесом второго типа и раком шейки матки, а также раком простаты.

Каким путем передается заболевание и можно ли снизить частоту его проявлений?

Обычно герпес попадает в организм воздушно-капельным или половым путем. Стоит отметить, что этот вирус является своеобразным стимулятором, обучая нашу иммунную систему защищать организм от различных инфекций, а клетки — от злокачественных новообразований.

Что же делать, чтобы герпес и дальше «спал», но не проявлялся неприятными симптомами? Основная профилактика его активизации — крепкий иммунитет. Ситуаций, которые ослабляют организм и приводят к «пробуждению» этого вируса, довольно много.

Интересная теория

В XIX веке был отмечен следующий факт – онкобольные входили в ремиссию, если в их организм проникал вирус. Многочисленные опыты подтвердили теорию, что инфицирование раковой клетки вирусом убивает её точно так же, как и здоровую при помощи нового препарата T-VEC.

На практике зарегистрированы многочисленные случаи излечения больных от меланомы (рака кожи). Правда, есть и отрицательная статистика – отмечена гибель пациентов, участвующих в эксперименте добровольно.

Фактически нет ничего необычного в таких разработках, так как доказано, что вирус разрушает клетку, используя её ядро с оболочкой для своего размножения. Так как речь идёт о модифицированной форме (talimogene laherparepvec), логично предположить, что после уничтожения раковых клеток он не будет далее распространяться по организму пациента.

Меланома, на которой и проводились испытания, является наиболее агрессивной формой рака. Её клетки бесконтрольно делятся, при этом организм пациента никак не реагирует на наличие болезни. Любые онкозаболевания подрывают иммунитет, поэтому герпесу проще начать свою разрушительную работу.

Отличным стоп-фактором является то, что модифицированный вирус герпеса в препарате T-VEC (talimogene laherparepvec), одинаково хорошо проникает в любые клетки, однако в здоровых он не способен размножаться.

Самые последние исследования касаются маскировки модифицированного вируса герпеса от иммунной системы. Если эксперимент закончится удачно, лечение можно было бы свести к внутривенным инъекциям. Сейчас же необходимо вколоть препарат непосредственно в опухоль.

Работа над онколитическими вирусами продолжается. Но уже сейчас у многих больных появилась надежда на излечение. Учёные рекомендуют сочетать лечение модифицированным вирусом герпеса с традиционными методами – химио- и радиотерапией.