Вирус простого герпеса igg положительный для эко
Для многих пар с диагнозом бесплодия вспомогательные репродуктивные технологии – это единственный шанс на полноценную счастливую жизнь, наполненную детским смехом. Для проведения протокола эктракорпорального оплодотворения пара должна пройти множество диагностических обследований, направленных на выявление либо исключение различных патологических состояний, которые могут повлиять на процедуру ЭКО и последующую беременность. Многих женщин устрашают диагнозы, о которых они никогда не слышали, и, наоборот, такие нозологии, с которыми сталкиваются намного чаще, не дают поводов для беспокойств. Именно так и происходит, когда речь заходит о вирусе герпеса. 90% женщин отвечают однозначно «все сталкивались с вирусом герпеса и ничего в этом страшного нет». Однако, это умозаключение не всегда верно. Герпесвирусная инфекция может доставить немало неприятностей при планировании беременности, а так же в период гестации.
Содержание
- Определение
- Виды герпеса
- Клинические проявления
Что это за возбудитель и чем грозит герпес во время протокола ЭКО?
Герпес — это одна из самых распространенных нозологий, вызываемая вирусным агентом, а именно вирусом простого герпеса. Действительно, этот вирус персистирует у 90% населения земного шара, однако, в некоторых случаях, инфицирование вызывает массу нежелательных осложнений.
Этот вирус является представителем семейства «Herpesviridae». Могут быть причиной множества патологических состояний, связанных с вирусной контаминацией, и что самое главное в плане ЭКО – могут распространяться трансплацентарно и быть причиной врожденных пороков развития плода и патологических состояний беременности.
Вирус герпеса наиболее тропен к:
- кожным покровам;
- слизистым оболочкам ротовой полости;
- половым органам;
- часто поражает центральную нервную систему.
Виды герпеса
Самыми основными видами у человека являются:
- Простой герпес I типа вызывает герпетическое поражение губ, это самая распространенная вирусная инфекция среди возбудителей этого семейства:
- Простой герпес II типа главная причина генитального герпеса. Путь передачи данного вируса половой, даже если у человека нет никакой клинической симптоматики заболевания, он все равно заражает своего полового партнера, будучи латентным носителем;
- Вирус ветряной оспы – всем известное инфекционное заболевание. Более характерное для детского возраста, в котором переносимость его намного лучше, чем в зрелом возрасте.
- Нerpes zoster — вызывает опоясывающий лишай;
- Вирус Эпштейна Барр главная причина такого грозного заболевания как инфекционный мононуклеоз;
- Цитомегаловирус так же относится к семейству герпесвирусов.
Клиническая картина герпетических поражений
Простой герпес характеризуется множественными везикулами, расположенными локально. Участок кожи, на котором расположено поражение, гиперемирован с признаками воспаления. Сопутствующей симптоматикой является зуд, чувство жжения, болевой синдром.
Опоясывающий лишай – это патологическое состояние, которое характеризуется появлением характерных высыпаний по ходу нервных волокон, что сопровождается значительными болевыми ощущениями. Клиническая картина ярко выражена и сопровождается гипертермической реакцией, ознобом, увеличением лимфатических узлов. Этот вид герпетического поражения ухудшает качество жизни человека.
Пути передачи вируса:
- непосредственный контакт со слизистой оболочкой человека, зараженного вирусом (половой контакт, оральный секс, поцелуи);
- воздушно-капельный путь передачи;
- нарушение гигиенических норм: пользование общими полотенцами, зубными щетками.
- Вертикальный путь инфицирования от матери к плоду может быть осуществлен трансплацентарным путем, восходящим через цервикальный канал, а так же во время родов при прохождении через родовые пути инфицированной матери.
Клинические проявления герпетической инфекции манифестируют в тот момент, когда произошло угнетение иммунной системы. Причины иммуносупрессии могут быть различными, начиная от банальной ОРВИ, заканчивая приемом антибактериальных, гормональных препаратов.
Метод полимеразной цепной реакции – наиболее распространенный метод для верификации возбудителя. Основан на обнаружении ДНК вируса. Данный метод позволяет выявить возбудителя в любом биологическом материале.
В современной лабораторной диагностике нашел широкое применение метод иммуноферментного анализа (ИФА). Данный вид диагностики основывается на выявлении специфических антител к данному типу возбудителя, таких как IgM и IgG. При повышении значения IgM можно сделать вывод об острой стадии инфекционного процесса. При выявлении положительных IgM и IgG можно сделать вывод о том, что женщина является носителем данного вида возбудите и именно в данный момент наблюдается период обострения инфекционного процесса. При получении результатов, в которых присутствуют IgM и IgG, но IgM – отрицательный, то можно сделать вывод о носительстве вируса.
Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) основана на обработке исследуемого материала веществом, под действием которого антигены могут светиться и выявляться при помощи микроскопирования.
Лечение герпеса заключается в применении противовирусной терапии общего и местного действия. Применяются такие препараты, как Ацикловир, Зовиракс, Валацикловир, Панавир. При беременности препараты системного действия противопоказаны. Для борьбы с герметической инфекцией в период вынашивания назначается такой препарат, как Протефлазид. В его состав входят экстракты различных трав, обладающих мощными противовирусными, иммуномодулирующими свойствами.
Наличие или отсутствие острого процесса чрезвычайно важно в протоколе ЭКО. Герпес снижает репродуктивную способность женщины. Определить герпес перед ЭКО – является важным моментов в прегравидарной подготовке. Обследованию должны подлежать как женщина, так и мужчина в паре. При выявлении любым из методов диагностики острого течения герпесвирусной инфекции необходимо отложить проведения протокола экстракорпорального оплодотворения, пройти медикаментозное лечение, пройти повторную диагностику для подтверждения эффективности терапии, а уже следующим этапом планировать беременность. Если герпес перед эко протоколом может никак не отразиться на процессе стимуляции овуляции, то в начальных сроках гестации могут произойти необратимые последствия. Поэтому так важно провести диагностику острого процесса, а именно, либо первичного инфицирования, либо обострения при носительстве именно перед ЭКО. И герпес на губах, и генитальный герпес в период острого течения чрезвычайно опасны для формирующегося эмбриона в первом триместре беременности, особенно если это впервые выявленный процесс. Это объясняется тем, что организм встречается с данным возбудителем впервые и у него еще нет антител – средств защиты от него. И вирус легко проникает к плоду, вызывая множественные пороки развития, угрозы прерывания беременности, замершие беременности.
После ЭКО герпес может манифестировать и в третьем триместре беременности. Если происходит первичное инфицирование или обострение хронического процесса за 3 недели до родоразрешения, то план ведения родов пересматривается в сторону операции кесарева сечения для профилактики заражения плода при прохождении его через родовой канал.
Наличие такой инфекции, как герпес при эко либо при самопроизвольно наступившей беременности подвергает большим рискам здоровье будущего ребенка. Поэтому единственным верным выходом в данной ситуации является своевременная диагностика патологического состояния и своевременное проведение курса медикаментозной терапии для борьбы с данным возбудителем. После проведения терапии и получения удовлетворительных результатов контрольного обследования, при наличии пакета документов, а самое главное — показания к применению ВРТ, Вы можете оставить заявку на сайте и получить возможность абсолютно бесплатного проведения экстракорпорального оплодотворения за счет средств программы ОМС.
Источник
Дечоки сейчас в лабе полусила анализы крови.
Вирус краснухи : igG-268: igM-не обнаружено.
Вирус простого герпеса igM-не обнаружено, igG- 16,6
Цитомегаловирус igM-не обнаружено, igG- 5,6
Это что такое у меня герпес и цитомегаловирус что-ли, меня главное интересует меня в протокол с такими анализами возьмут? Прошу ответьте кто знает.
Комментарии
Анна
22 апреля 2015, 12:10
Ну просто вы переболели в свое врем ЦМВ инфекцией, которая часто протекает по типу простуды, а также наверняка на губах выскакивал герпес. Абсолютно нормальные анализы, ничему не мешают, так как в данный момент обострения нет.
А меня с цитомегаловирусом IGM 3,7 взяли в протакол. Сказали если IGG положительный, то IGM в протоколе не страшен. Удачи!
Татьяна
15 января 2016, 17:16
Добрый день! Танюша, а ка у вас обстоят сейчас дела? Все прошло хорошо? Просто тоже готовлюсь к протоколу, а у меня IGM положительный и IGg. Очень страшно.
А меня с цитомегаловирусом IgM 3,7 взяли в протакол. Сказали если IgG положительный, то IgM в протоколе не страшен. Удачи!
Вот поэтому у нас анализы на руки не выдают: идешь к врачу, и он там сам тебе все объясняет. А так каждый думает, что он врач…
Машечка, не переживай, все нормально. Главное igM-не обнаружено, значит здорова. А igG положительный, значит когда то переболела. Я когда в первый свой протокол шла, тоже так паниковала, думала, что уже все. Потом гинеколог мне объяснила, что к чему))) Когда начинаешь свой победный протокол?
23 апÑÐµÐ»Ñ ÐµÐ´Ñ Ð² ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÑ Ð²ÑÑÑпаÑÑ Ð² длиннÑй пÑоÑокол- ÐÐÐÐÐÐЫÐ!!!
ÐÑÐ´Ñ Ð´ÐµÑжаÑÑ Ð·Ð° ÑÐµÐ±Ñ ÐºÑлаÑки@@@@@@!!! Ðа вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑоÑокола бкдеÑÑ Ð¶Ð¸ÑÑ Ð² ÐиÑеÑе или бÑдеÑÑ ÐµÐ·Ð´Ð¸ÑÑ? Ð Ñ 30.04 Ð¿Ð¾ÐµÐ´Ñ Ð½Ð° конÑÑлÑÑаÑиÑ, вÑеÑа полÑÑила напÑавление.
СнаÑала до пеÑвого УÐи Ð¿Ð¾ÐµÐ´Ñ Ð²Ð¾ ÐÑков, а поÑом Ñам оÑÑанÑÑÑ Ñ Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼ÑÑ . Ð ÑÑ Ð¿Ð¾ÐµÐ´ÐµÑÑ Ð ÐÐУ?
Ðа, Ð¿Ð¾ÐµÐ´Ñ Ð² ÐвÑ. ТолÑко Ð²Ð¾Ñ Ð½Ð° ÑÑÐ¾Ñ Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¸Ð· вÑаÑей бÑли ÐÑнкина и Ðаколкин. СпÑоÑила Ñ Ð°Ð´Ð¼Ð¸Ð½Ð¸ÑÑÑаÑоÑа к ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð»ÑÑÑе, она запиÑала Ð¼ÐµÐ½Ñ Ðº ÐаколкинÑ. СлÑÑала пÑо Ð½Ð¸Ñ , ÑÑо нибÑдÑ?
СлÑÑай по оÑзÑвам об Ð¾Ð±Ð¾Ð¸Ñ Ñ Ð¾ÑоÑо пиÑÑÑ, но Ñ Ð´ÑмаÑ, ÑÑо Ðаколкин лÑÑÑе. ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ñебе ÑдаÑки, Ñоже бÑÐ´Ñ Ð·Ð° ÑÐµÐ±Ñ ÐºÑлаÑки деÑжаÑÑ, вÑе обÑзаÑелÑно полÑÑиÑÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÑÑо ноÑмалÑно) возÑмÑÑ-поÑÑи Ñ Ð²ÑÐµÑ Ñак. не взÑли бÑ, еÑли б к кÑаÑнÑÑ Ðµ Рне бÑло или еÑли б Ñ Ð¾ÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹-Ñо бÑл Ð
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐозÑмÑÑ! Ðез паники, ÑÑо знаÑÐ¸Ñ Ð²Ñ ÑÑим пеÑеболели когда Ñо. РакÑивной Ñазе igM ниÑего не обнаÑÑжено! УдаÑного пÑоÑокола вам!
СпаÑибо, Ð²Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑпокоили. Ð Ñо Ñ Ñже по лÑÐ±Ð¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¿ÐµÑеживаÑÑ Ð½Ð°ÑинаÑ.
Источник
Девочки, привет, может кто знает….собираемся делать эко через недели две, соответственно сдаем анализы, у мужа в крови обнаружили герпес, т.е.lgm2,55,lgG17,5.и что теперь делать?высыпаний никаких нет, простуды тоже.у меня на эти анализы , все в порядке, т.е.есть иммунитет.и пцр тоже отрицательно, а его пцр не готов пока.эко разрешат делать?не знаете?или придется все откладывать?как этот вирус влияет на сперму?на всякий случай пьет сейчас циклоферон по схеме, но говорит этого быть не может, ошибка лабы…
Комментарии
******
26 января 2014, 16:33
Это называется скрытый рецидив, самое фиговая форма, потому что, ты даже не видишь, что он у тебя есть и не принимаешь никаких действий. Лечить надо ОБЯЗАТЕЛЬНО, если ПЦР обнаружит вирус.В протокол то они возьмут, им то что , деньги же вы заплатили!А вот результат не факт, что будет положительным.Сама этих рецидивов боюсь как огня.
а Ð²Ð¾Ñ Ñ Ð¼ÐµÑÑ Ð¼ÐµÑод иÑа показал налиÑие геÑпеÑа 2 Ñипа, а пеÑеÑдала пÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð¸ моÑÑ, по нÑлÑм! РмÑж вообÑе на геÑÐ¿ÐµÑ Ð½Ðµ Ñдавал, вÑÐ°Ñ Ð½Ðµ оÑпÑавлÑл..Ñ Ð² пÑоÑоколе. ЧÑо мÑжа ÑÑо ли пÑовеÑиÑÑ?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
У Ð½Ð°Ñ Ð² ÑпиÑке анализов и кÑовÑ, и пÑÑ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑно.и мне и емÑ, но Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ñе в поÑÑде, а Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ Ñипа обоÑÑÑенее.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ Ð¿ÑидеÑÑÑ Ð¶Ð´Ð°ÑÑ Ð¿ÑÑ Ð¼Ñжа, а Ñак ÑиклоÑеÑон пиÑÑ Ð½Ð°Ñал, надеÑÑÑ Ð´Ð¾ пÑоÑокола пÑÐ¾Ð¹Ð´ÐµÑ Ð²Ñе.
******
26 ÑнваÑÑ 2014, 16:48
У Ð½Ð°Ñ Ð½Ðµ бÑло пока пÑоÑокола, но поÑле лапаÑÑ, нам ÑÑÐ°Ð·Ñ ÑазÑÑили беÑемениÑÑ, но пеÑед ÑÑим ÑдаÑÑ ÐЦРÑпеÑмÑ, ÑлÑнÑ, моÑÑ Ð¸ кÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° ÐÐÐ.Так ак бÑла ÐРпÑедположиÑелÑно из-за геÑпеÑа
ÐеÑманиÑ, ÐобленÑ
Ðне Ð²Ð¾Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°Ð»Ð¸ ÑолÑко на ÐÐЧ и ÐепаÑиÑÑ. Ðа и Ñо они делалиÑÑ Ð·Ð° 3 Ð¼ÐµÑ Ð´Ð¾ пÑоÑокола. ÐолÑÑе ниÑего не назнаÑали и не пÑовеÑÑли. пÑавда во вÑÐµÐ¼Ñ ÑÑимÑлÑÑии мÑÐ¶Ñ Ð¿ÑопиÑÑвали ÑилÑнÑй анÑибиоÑик, но он оÑказалÑÑ Ð¿ÑинимаÑÑ. Рклинике Ñказали, мол ÑÑо ваÑе пÑаво. РвÑе Ñделали. ÐдеÑÑ Ð²Ñе пÑиближаÑÑ Ðº еÑÑеÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð ÑмÑÑле даже не надо бÑло ÑÑÐ¾Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð· делаÑÑ?а Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¸Ð· ÑпиÑка анализов нÑжно на вÑе инÑекÑии, и кÑÐ¾Ð²Ñ Ð¸ пÑÑ…
ÐеÑманиÑ, ÐобленÑ
пеÑед пÑоÑоколом взÑли на гоÑÐ¼Ð¾Ð½Ñ 2 ÐЦ и 21 на пÑогеÑÑеÑон, пеÑед пÑоÑоколом на виÑÑÑÑ ÐеппаÑиÑа и Ðих и неÑего болÑÑе. Ðак мне мÑж обÑÑÑнил, ÑÐ¾Ð»ÐºÑ Ð½Ð° вÑе ÑÑо извеÑÑно наÑке пÑовеÑÑÑÑÑ, когда в еÑÑеÑÑвенной ÑÑеде беÑеменноÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð¸ Ñ Ð²Ð¸ÑÑÑами и без Ð½Ð¸Ñ . ÐÑ Ð²ÐµÑим в ÑлÑÑай и ÑдаÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Так Ñо веÑно, но Ñ Ð½Ð°Ñ Ð² Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñ ÑÑо нÑжно ÑдаÑÑ, знаÑÐ¸Ñ Ð½Ð° ÑÑо Ñо ÑÑо влиÑеÑ, блин.Ð½Ñ Ð±ÑÐ´Ñ Ð¶Ð´Ð°ÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑлÑÑаÑии Ñ Ð²ÑаÑом, а Ñам видно бÑдеÑ.
elena
26 ÑнваÑÑ 2014, 15:24
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
Ðена, не пеÑеживай, какой Ñип Ñ Ð²Ð°Ñ? Ð Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñоже Ñ Ð¼Ñжа положиÑелÑнÑй, вÑÐ°Ñ Ñказал вÑе в ноÑме, надо поÑмоÑÑеÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹ Ñип
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðа в Ñом Ñо и дело, ÑÑо не понÑÑно, пÑоÑÑо анализ на анÑÐ¸Ð³ÐµÐ½Ñ Ðº впг1,2, и вÑе, а какой Ñ .з.но он Ñо ÑвеÑÑеÑ, ÑÑо бÑед, и Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð³Ð»Ð°Ð²Ð½Ð¾Ðµ неÑ, пÑоÑÑо , ÑÑÐ¾Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð· как Ð±Ñ Ð¾Ð±Ñий бÑл., а вам Ñказали мÑжа леÑиÑÑ?мне главное ÑÑоб на ÑпеÑмÑ, и ÑооÑвеÑÑÑвенно на ÑмбÑионÑиков не повлиÑл!!!!!
elena
26 ÑнваÑÑ 2014, 15:44
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
У Ð½Ð°Ñ Ñак же, 1/2, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÑкоÑее вÑего Ð½ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ð° пеÑеживаÑÑ)))
elena
26 ÑнваÑÑ 2014, 15:34
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
ÐеÑ, он Ñказал, ÑÑо главное ÑÑо ÑÑо не вÑоÑой или какой Ñо Ñам Ñип геÑпеÑа, не Ð¿Ð¾Ð¼Ð½Ñ Ñже, ниÑего не пÑопиÑÑвали, к Ñко допÑÑÑили, ждем ÑевÑале пÑоÑокол. ÐÑо Ñоже Ñамое ÑÑо ÑиÑомегаловиÑÑÑ, еÑÑÑ Ð¾Ð½ и еÑÑÑ.)))
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑли lgGположиÑелÑно, Ñо ÑÑо ноÑмалÑно, а еÑли lgm,Ñо ÑÑо Ñипа он ÑейÑÐ°Ñ Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ в оÑÑÑой ÑоÑме, и ÑÑо нÑжно леÑиÑÑ, Ð²Ð¾Ñ Ñ Ð¸ ÑаÑÑÑÑоилаÑÑ, ÑÑо из за ÑÑого долбаного геÑпеÑа, вÑе ÑоÑвеÑÑÑ….Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¾Ð½ бÑл положиÑелÑнÑй именно в lgm?
elena
26 ÑнваÑÑ 2014, 15:49
РоÑÑиÑ, ÐкаÑеÑинбÑÑг
У Ð½Ð°Ñ Igm, оÑÑиÑаÑелÑнÑй, в Ñем ÑазниÑа не знаÑ, ÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÑмоÑÑела дÑÑгие анализÑ, надо Ñ Ð²ÑаÑа ÑпÑаÑиваÑÑ, в инÑеÑнеÑе Ñоже могÑÑ ÐµÑÑÐ½Ð´Ñ Ð¿Ð¸ÑаÑÑ, Ñ Ñогда даже и не пÑÑалаÑÑ Ð¸ÑкаÑÑ ÐºÐ¾Ð³Ð´Ð° Ñвидела положиÑелÑнÑй
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
То ÑÑо Ñ Ð²Ð°Ñ lgm оÑÑиÑаÑелÑно, ÑÑо Ñ Ð¾ÑоÑо, леÑиÑÑ Ð½Ðµ надо, а Ñо ÑÑо lgG положиÑелÑно ÑÑо Ñо ÑÑо Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ иммÑниÑе, а Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¸ Ñо и Ñо положиÑелÑно, Ð²Ð¾Ñ ÑÑо Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾.и кÑо знаеÑ, вдÑÑг не допÑÑÑÑÑ Ð´Ð¾ Ñко, Ñогда Ð¿Ð¿Ñ Ð±ÑдеÑ, опÑÑÑ Ð¶Ð´Ð°ÑÑ, блин.Ð²Ð¾Ñ Ð¸ не Ð·Ð½Ð°Ñ ÑÑо делаÑÑ Ñо…
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ð±Ñ Ñ Ð°Ð½Ð´Ñологом ÑовеÑовалаÑÑ
Ñ Ð½Ð°Ñ ÐµÑе и в СРгеÑÐ¿ÐµÑ Ð½Ð°Ñли 🙁
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑ Ð¾Ð½ Ñо говоÑиÑ, бÑÑÑ Ñакого не можеÑ, а Ð²Ñ ÑÑо пÑедпÑинимали?беÑеменниÑÑ Ñо можно?Ñ Ðº вÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð¹Ð´Ñ ÑолÑко 30, ÑÑо ÑепеÑÑ Ñко не ÑазÑеÑÐ°Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ?и заÑÑавÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð· на ÑпеÑÐ¼Ñ ÑдаваÑÑ?боÑÑÑ Ñкандал бÑдеÑ, он и Ñак беÑиÑÑÑ, навеÑное главное дождаÑÑÑÑ Ð¿ÑÑ?и еÑли Ñам бÑÐ´ÐµÑ Ð¾ÑÑиÑ.Ñогда ниÑего ÑÑÑаÑного, да?
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
