Вирус простого герпеса lgg положительный при беременности
» Герпес при беременности
Расшифровка результата анализа крови на простой герпес
Анализ крови позволяет обнаружить циркулирующий в сосудах вирус простого герпеса методом ПЦР, а также узнать уровень антител IgM и IgG к нему.
Положительный результат анализа методом ПЦР показывает, что в данном образце крови, сданном для исследования, содержится генетический материал вируса, заболевание есть. Результат потрицательный — вируса в нет, заболевания нет.
С антителами сложнее, ведь их несколько видов, появляются на разных сроках и клиническое значение у каждого, не то что свое собственное, а зависит от другого. Так что для проверки антител к вирусу простого герпеса сдавать нужно и IgM и IgG.
Расшифровка результата анализа крови на антитела к вирусу простого герпеса (1,2 типов):
—IgM отрицательный,IgG положительный — латентная герпетическая инфекция. Смело планируйте беременность, плод полностью защищен антителами. Только при появлении подозрительных на герпес высыпаний анализ повторяют.
—IgM отрицательный,IgG отрицательный — инфицирования вирусом простого герпеса не было вообще или произошло не позже 1-2 недель тому. Анализ стоит повторить через 2-4 недели и при появлении симптомов герпеса.
— IgM положительный,IgG отрицательный — острая герпетическая инфекция.
- до беременности — противовирусное лечение, планировать зачатие через 2-3 месяца, когда будут отрицательные показатели IgM
- при беременности — прерывание не показано и не может быть рекомендовано без результатов УЗИ плода. Проводят лечение противовирусными препаратами только с учетом индивидуальных данных пациентки, желательно в конце I триместра. Выявление пороков развития плода на УЗИ может быть показанием к медикаментозному аборту, но только при согласии самой женщины. Анализы на IgM и IgG к вирусу простого герпеса повторяют каждые 2-4 недели, а после того как IgM станет отрицательным — каждые 3 месяца.
—IgM отрицательный или положительный иIgG положительный — это обострение хронической инфекции или поздний период первичного заражения проситым герпесом.
Частота инфицирования вирусом протого герпеса плода очень (ну, очень) маленькая. Опасаться нужно свежих герпетических высыпаний на половых органах непосредственно за 2-3 недели до родов. Ребенок проходя родовыми путями легко инфицируется, а вирус герпеса у новорожденного ведет к развитию энцефалита.
Анализ на герпес при беременности
Беременность – счастливый и, одновременно, ответственный период в жизни женщины, ведь именно в это время идет закладка здоровья будущего ребенка. Большую роль в создании максимально благоприятных условий для внутриутробного развития малыша играет здоровье самой мамы. Поскольку наиболее сложными и ответственными этапами являются закладка всех внутренних органов ребенка на самой ранней стадии формирования зародыша в начале беременности, а также непостредственно сами роды, то заболевание мамы именно в это время может иметь серьезные последствия для малыша. Особенно плохо, если женщина в это время перенесла вирусное заболевание. Одним из таких опасных недугов во время беременности является герпес.
Симптомы
Вирус герпеса принято разделять на две разновидности в зависимости от того места на теле, на котором проявляются видимые симптомы недуга. Прозрачные пузырьки, наполненные жидкостью, могут вскочить на губах, небе и языке в том случае, если больной имеет дело с герпесом во рту, который иногда люди называют простудой. На самом деле, это название неверное. Действительно, данные высыпания, часто возникают в следствии перемерзания или общего снижения иммунитета на фоне другой болезни, однако имеют вирусную основу. Просто недуг на некоторое время затаивается в тройничном нерве, ожидая повода, чтобы проявить себя.
Однако, иногда такие пузырьки, превращающиеся впоследствии в ранки, которые, заживая, покрываются жесткой корочкой возникают на половых органах. Если эта корочка, трескается, подживающая язвочка начинает сочиться и мокнуть, что значительно усложняет выздоровление. В данном случае больной имеет дело с генитальным герпесом, который локализуется в периферических нервах таза. Именно эта болезнь представляет огромную угрозу для беременных.
Последствия болезни
Если беременная заразилась на раннем сроке, то последствия могут быть такими:
-
Появление у плода пороков, не совместимых с жизнью, что приводит к самоаборту. - Рождение недоношенного ребенка.
- Поражение центральной нервной системы зародыша, которое может проявиться в поражении мозга, сердца, зрительного или слухового нерва, эмбриона, ведущие, соответственно, к слепоте/глухоте, задержке развития и внутренним кровотечениям плода.
Таким образом, если женщину вирус поразил в первом или втором триместре, то беременность рекомендуется прервать, но и на более позднем сроке проникший к зародышу через плаценту вирус может значительно ухудшить здоровье ребенка, в том числе, вызвать эпилепсию, дцп и даже смерть новорожденного. Кроме того, существует риск заражения младенца во время родов.
Следует знать, что поскольку между лицевыми нервами и нервами туловища нет непосредственной связи, то ротовой герпес не может перейти в генитальный. Однако, вероятность поражения вирусом в случае герпеса половых органов во много раз выше, чем при ротовом герпесе. Как же можно подхватить этот опасный недуг?
Причины
Среди основных способов заболевания выделяют:
- Незащищенный половой акт с больным партнером, как при обычном, так и при оральном контакте.
- Нарушение норм гигиены при посещении общественных мест: бани, сауны.
- Инфицирование женщины в медицинском учреждении, в случае халатности персонала.
Диагностика и профилактика
Поскольку этот недуг относится к ряду таких, которые несут серьезную угрозу развитию плода, то анализ на герпес при беременности большинство специалистов считают необходимым. Особенную опасность заболевание представляет в том случае, если женщина сталкивается с вирусом впервые непосредственно в период вынашивания. Если же женщина была заражены когда-либо раньше, то в ее организме успевают выработаться антитела. Именно антитела к герпесу при беременности играют важнейшую роль, снижая вероятность поражения плода до пяти процентов. Поэтому одним из важных анализов при подозрении на этот недуг является анализ на появление в крови иммуноглобулинов.
Герпес IgM положительный при беременности выявляется уже примерно на четвертый день с момента инфицирования и говорит об остром характере болезни, а также о первичном заражении. В отличие от него, герпес IgG положительный при беременности свидетельствует о рецидиве болезни, что не настолько опасно для плода.
Таким образом, женщине, планирующей беременность, которая уже болела герпесом, необходимо принять ряд мер, чтобы избежать рецидив:
- Прием противовирусных препаратов.
- Укрепление иммунной системы с помощью иммуномодуляторов.
- Прием витаминов и полноценное питание.
- Забота о здоровье, исключение перемерзания, стрессов, переутомления.
Поделитесь с друзьями:
ВПГ положительно. Как быть?
То, что у меня герпес на губах выскакивал я знала ещё со школы. Перед Б сдавала на торчи и тогда выявили активную фазу. М — это и есть активная фаза и сказать насколько не смогут. Просто активизировался и всё. Если вы помните, что он уже когда-то выскакивал, значит в организме был. А вообще это определяет тест на авидность к герпесу. Там в процентных соотношениях показывается насколько давно эта болячка у вас была.
Я пролечила его активную фазу и стала планировать.На 22 неделе пошла на УЗИ, выявили взвесь в водах и утолщение плаценты, расширение МВП. А с малышкой по узи всё ОК. Узист сразу сказал пересдать на торчи. Я сдала и герпес опять активизировался, хотя не высыпал, вот тогда я вся извелась и начиталась, нанервничалась, наплакалась. Ходила к инфекционисту, но у нас в городе хоть и есть торч центр, но работники не ахти. Назначили иммуноглобулин колоть 5 раз через два дня. Капли Протефлазид, Хофитол, свечи Генферон. Но М показатели и так сами понизятся-лечи не лечи, через 2-3 недели. А польза этих иммуностимулирующих препаратов во время Б не доказана. Но я всё-таки пролечилась. На УЗИ в 29 недель взвесь и расширение МВП осталось, утолщение не происходило. По показаниям плод развивается хорошо, доплер хороший. Что будет с малышкой, заразилась ли она (даже если у меня авидность (иммунитет) к этой бяке 100%) не знает и не скажет никто, только после родов будет известно. Но я молю Боженку о том, чтобы наш ребёночек родился здоровый, верю, что Боженька поможет нам. Очень страшно, но когда эти мысли находят опять, я гоню их прочь и стараюсь верить только в хорошее. Так что лечитесь и верьте в лучшее, молитесь. У каждого даже похожего случая свой индивидуальный исход. Удачи Вам и здоровья ребёночку и Вам.
Напишите, пожалуйста потом, что это за новый анализ и какое лечение предложили Вам.
Как раз новый анализ — анализ на авидность. Две недели готовится — сума сойти можно за это время! А вчера в полости рта под вечер выскочил пузырик. И я догадалась — это видимо и есть тот самый герпес. через пару часов он уже уменьшился. к тому времени мне как раз ацикловир из аптеки принес муж. И я вспомнила, что какая-то мелкая пупырка на этом же месте периодически появлялась — но я не думала что это герпес. появилась и на след.день ее уже и нет, так что я даже внимания никогда на эту штучку во рту не обращала.
Значит можно надеяться, что у меня это не в первые? правильно? Что вы скажете?
Потому что если это рецедив, то как пишут везде в инете. о время беременности инфицирование новорожденного вирусом простого герпеса от матери, больной рецидивирующим генитальным герпесом, происходит достаточно редко: приблизительно в 0,02% случаев. . Самое опасное — это первичное заражение в начале и в конце Б.Надеюсь эта самая авидность даст хороший результат. https://www.herpes.ru/her/pat/gh/pregn/rets.htm
Еще настораживает, что при первой Б. я не припомню, чтобы у меня анализы по герпесу IgG были положительны. А в этот раз в самом начале был положительным только IgG, а на второй раз к G и титр M добавился.
Это и есть иммунитет, а М — активная фаза, так что авидность будет высокая, вы не впервые заразились.
Просто 1 (до пояса) и 2 (ниже пояса) типы герпесов-это разное. Во время 2-генитального, опасность представляет первичное инфицирование и перед самими родами рецидив, так как малыш заражается когда выходит из родовых путей. Поэтому если на половых органах перед родами вылезет герпес -то кесарят.
Может во рту эта язвочка, тот самый герпес и есть. Не обязательно при М должны быть высыпания.
А у нас в лаборатории сразу на следующий день дают ответ на авидность, как и на М и G показатели.
Так что авидность высокая должна быть 100% у Вас. Иммунитет G не исчезает никогда, а только М то повышается, то исчезает.
у меня и так КС будет.
Почему-то я не помню, чтобы было где-то положительно при первой беременности. вот не помню и все. Помню все кроме ЦМВ было отрицательно. Значит и по герпесу были оба показателя отрицательны. были бы положительны — запомнила бы ведь, беспокоиться начала. Теперь думаю своего гинеколога попросить документы чтлои поднять по первой беремености.
Ну. надеюсь можно спокойно доходить беременность. а как иначе тогда дальше.
Только вот хотелосб бы знать — есть ли способы проверить патологии и предоставят ли мне их. Просто процедуру КТГ ждать еще долго мне по срокам, на ней, знаю, патологии выяляюбтся, если есть. Но ведь тогда уже ничего не изменить на тех сроках. Есть ли возможности выявить серьезные проблемы.
И если G был положительным хоть 5 лет назад-то это очень хорошо.
Скрининг на 18-22 неделях, как и на 12 выявляет только отклонения заболеваний дауна и других похожих. О заражении ребёнка или какие-то другие отклонения могут сказать данные УЗИ, если не дай Бог, с органами что-то не так. Вот даже у меня с плацентой не всё хорошо по структуре, а питание малышки хорошее, кровотоки, органы в норме. Пишут риск МПИ в карточке, но никто не скажет точно так это или нет, только потом после родов видно будет.
А на какой неделе КТГ делают и что это такое. Мне не назначали ничего, только доплер. И на 32 повторить доплер. У моей подруги ЦМВ активизировался на 20-й неделе, а по УЗИ всё отлично. Так что никакой анализ и лечение не покажет помогло малышу или нет. Вы уберёте симптомы у себя, а последствия не известны.Но всё-равно нужно всё сделать, что в ваших руках для пролечивания.
А о плохом не думайте. Только о хорошем, верьте в лучшее.На узи в 21-22 недели проверитесь. И всё будет у Вас ОК. Откуда Вам знать, может и с 1-м ребёночком этот герпес активизировался в крови, только не тогда, когда Вы сдавали анализы, а позже? Ведь каждые 2 недели торчи не будешь проверять.
Источники: https://pro-analizy.ru/rasshifrovka-rezultata-analiza-krovi-na-prostoj-gerpes/, https://dermatologpro.ru/analiz-na-gerpes-pri-beremennosti.html, https://www.babyblog.ru/community/post/living/1725183
Комментариев пока нет!
Источник
Беременность – естественный процесс в жизни женщины. Чтобы он протекал легко и без осложнений, необходимо создать в организме здоровую среду и подлечить некоторые болезни. Это касается и двух распространенных вирусов – ВПГ и ЦМВ.
ВПГ при беременности – это опасное состояние, нуждающееся во врачебном вмешательстве. Расшифровывается аббревиатура как вирус простого герпеса. Он не опасен для взрослого человека, а вот ребенку может причинить вред. Есть два вида поражения – один передается половым путем и таит в себе опасность для плода, локализуясь в области слизистой оболочки половых органов. Второй – безопасный при проведении определенных мер профилактики. В статье будут изучены особенности лабораторной диагностики инфекции, расшифровка результатов и комплекс лечебных мероприятий.
Положительный результат анализа на носительство ВПГ и ЦМВ: что означает
Риск передачи вируса ребенку во многом зависит от срока заражения. Например, если срок составляет 20 недель, то вероятность инфицирования малыша низка, но если это случится, то беременность выльется в тяжелые последствия, включая выкидыш. Если женщина заразилась на третьем триместре, то вероятность угрозы увеличивается, так как передача ВПГ осуществляется в 50% ситуаций. Есть три варианта инфицирования ребенка:
- при беременности в утробе;
- при родах;
- после родов.
В 90% передача инфекции происходит при родах в случае присутствия у роженицы высыпаний в области половых органов. Такая же статистика и при передаче цитомегаловируса – ЦМВ.
Планирование беременности у женщин-носительниц ВПГ
Во избежание осложнений при беременности медики рекомендуют заниматься планированием беременности. При желании женщина может сдать анализы. Диагностика ВПГ относится к стандартному обследованию, поскольку эта болезнь несет для ребенка опасные последствия, наряду с токсоплазмозом, краснухой, цитомегаловирусом. Если получить информацию о присутствии этих возбудителей заранее, можно вылечиться и оградить будущее вынашивание ребенка от различных осложнений. Анализ должна сдать не только будущая мать, но и будущий отец.
Заражение ЦМВ беременной женщины: опасность для плода
В случае первичной инфекции плод заражается в 40% ситуациях. Если речь идет о реактивации текущей инфекции, то вероятность заболевания ребенка снижается и составляет лишь 2%. Врожденная инфекция ЦМВ встречается у 2% всех появившихся на свет деток.
Есть несколько причин, способствующих передаче вируса плоду:
- через семенную жидкость мужчины;
- проникновение из эндометрия, цервикального канала;
- через плаценту;
- при родовой деятельности.
В современных исследованиях вероятность путей заражения оценивается неодинаково. Если заболевание произошло у беременных и передалось плоду, это может привести к следующим патологическим состояниям:
- рождение недоношенного ребенка;
- развитие инфекционного процесса: мертворождение, произвольный аборт, не вынашивание ребенка;
- проявление у новорожденного врожденной формы ЦМВИ, которая сопровождается различными пороками в виде желтухи, гепатита, грыжи в паху, уродства;
- рождение ребенка с инфекцией, которая даст о себе знать не на первых месяцах жизни, а впоследствии.
Таким образом, если мать – носитель этого заболевания, риски для плода высокие. Этим и обусловлена необходимость планирования беременности.
Симптомы и признаки инфекции
ВПГ и ЦМВ выступают в качестве распространенных вирусов, которые с наибольшей частотой и вероятностью передаются плоду. Педиатры говорят о статистике, при которой порядка 1% детей рождается уже с присутствующей инфекцией. У некоторых новорожденных выраженные симптомы отсутствуют, и проблемы, связанные с заболеванием, их вовсе не беспокоят. Но часть рожденных с ЦМВ или ВПГ младенцев страдает от проблем со здоровьем на протяжении всей жизни. К основным признакам, которые встречаются у больных, можно отнести:
- общее недомогание, частую слабость;
- глухоту;
- повышение температуры тела;
- внешние дефекты;
- отсталость в умственном и физическом развитии;
- частая заболеваемость простудой.
У будущей мамочки вирус первого типа влечет за собой возникновение болезненных высыпаний в виде пузырьков, которые образуются на губах. Заражение самим вирусом происходит обычно в раннем возрасте, и в течение нескольких лет он может никак не проявляться. Пути передачи – совместное использование посуды с носителем болезни, поцелуй.
Вирус второго типа сопровождается высыпаниями в области половых органов, поэтому его называют генитальным герпесом. Заразиться этим заболеванием можно только при половом акте. Оба вируса опасны, но второй – наиболее серьезен.
Лабораторная диагностика
Диагностический процесс включает в себя обязательное проведение анализа на антитела к этому вирусу 1 и 2 типа. Расшифровать их может только специалист. Но чтобы иметь общее представление, необходимо знать:
- При отрицательном результате и IgG, и IgM являются отрицательными. Это свидетельствует о том, что женщина на 100% здорова, и в организме вирус не содержится. Поводов для беспокойства нет, но во избежание заражения стоит принимать профилактические меры.
- Если IgG положительный, в то время как IgM – отрицательный, это значит, что в организме вирус есть, но выработан стойкий иммунитет. В этом случае планирование беременности возможно, риск заражения ребенка в утробе матери – 3%.
- Если IgG отрицательный, а IgM – положительный, это говорит о недавнем возникновении заражения и отсутствии устойчивой иммунной защиты. Рекомендуется записаться на консультацию к инфекционисту и отложить беременность.
- В случае, если оба показателя имеют положительное значение, стоит рассматривать два варианта событий: заражение случилось недавно или давно, но вирус активизировался. Лучше всего отложить зачатие до тех пор, пока не будет проведена качественная противовирусная терапия.
На основании итогов лабораторной диагностики можно сделать вывод о присутствии или отсутствии заболевания и степени его выраженности.
Течение беременности при подтвержденном носительстве ВПГ
Если прогрессирования вируса проявлялись до момента зачатия, и они первичные, при повторном воспалении риски минимальны. Для подтверждения диагноза женщине необходимо посетить лечащего врача. Посредством результатов будет определен уровень иммунной защиты и степень риска для ребенка. При беременности осложненной симптомами в виде сыпи назначается ацикловир. Дозировка и продолжительность лечения назначается врачом в индивидуальном порядке.
Роды у женщин, инфицированных ВПГ, ЦМВ
Успех родов в случае с рецидивирующим недугом, зависит от ряда факторов. Наибольшая опасность заключается в генитальном герпесе, особенно в случае первичного заражения на последних неделях. Поскольку сыпь в области половых органов повышает риски инфицирования малыша, врачи могут поставить вопрос о проведении кесарева сечения.
Профилактика инфицирования
Чтобы заболевание ВПГ и ЦМВ обошло будущую роженицу стороной, необходимо принять несколько категоричных мер:
- Не допивать напитки и не доедать еду за другими людьми.
- Всегда стараться использовать отдельную посуду, поскольку инфекция может передаваться и через предметы была – вилки, ложки, кружки. Важно руководствоваться этой рекомендацией в случае, если симптомы болезни проявились у кого-то из членов семьи.
- Избегать контактов с людьми, которые имеют характерные признаки заболевания ВПГ. В частности, нельзя с ними целоваться, применять общие посудные принадлежности и предметы личной гигиены, косметику, полотенца, наволочки, помады.
- Если человек когда-то перенес такое заболевание, и вирус вдруг снова активировался, лучше воздержаться от оральных ласк и классического секса на время вынашивания плода или пользоваться средствами барьерной защиты. Важно соблюдать это правило при выраженных высыпаниях на гениталиях.
- При обнаружении симптомов заболевания сразу же показаться врачу.
ЦМВ и ВПГ являются серьезными заболеваниями и могут повлечь за собой серьезную угрозу для плода, особенно при отсутствии профилактических мер. Поэтому перед планированием беременности желательно пройти все анализы на виды подобных заболеваний.
Источник
