Вирусные бородавки на подошвах ног
Подошвенные бородавки – это подвид обычных бородавок, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ). Отличительной особенностью от других видов является возникновение на стопах ног или пальцах.
Лечение бородавок иногда не требуется, достаточно подождать 10 дней, они проходят сами, но в 80 % случаев новообразование развивается, доставляя дискомфорт при ходьбе. Раннее удаление предотвратит заражение окружающих, ослабит симптомы.
От чего появляются бородавки на стопах
ВПЧ может жить без носителя более одного месяца, что позволяет ему появляться в местах, где крайне мал риск заражения. Однако, лучи солнца для него губительны, поэтому на пляже заразиться невозможно.
Передача вируса происходит через:
- непосредственный контакт с зараженным;
- ссадины или раны на ногах.
Загрязненные территории или места общего пользования (ванны, туалет, бассейн) могут стать носителями инфекции. Повышенная влажность, излишнее тепло способствуют активизации патологии. При контакте вирус атакует всевозможные повреждения на стопах. Проникая внутрь, он становится пассивным от одной недели до месяца.
Причиной появления бородавок могут стать:
- Носка неудобной, тесной обуви. Оказывает давление на кожный покров и происходит трение.
- Мелкие повреждения кожи стоп.
- Болезни, нарушающие трофику тканей (диабет, варикоз).
- Деформация стопы (плоскостопие, артрит).
- Потливость или излишняя сухость эпидермиса.
Во время ношения обуви, бородавка может быть вдавлена в нижний слой кожи и развиваться внутри. На поверхности образуются наросты, которые увеличиваются с каждым днем.
У взрослого поколения вырабатывается иммунитет к различного рода болезням, поэтому подошвенные бородавки чаще встречаются у детей. Однако, во время беременности ВПЧ может начать активно распространяться, связано это с ослаблением иммунитета.
Как выглядит подошвенная бородавка
Бородавку на стопе трудно отличить от сухой мозоли. Точный ответ можно получить у специалиста, он возьмет соскоб, отправит на анализ. После подтверждения диагноза назначается УЗИ для определения глубины поражения.
Основные признаки бородавки:
- Размер и форма.
Границы нароста четкие, имеют овальную форму. Размеры в ширину достигают двух сантиметров, в высоту около двух миллиметров. Рост происходит вовнутрь и в ширину.
- Цвет.
На начальном этапе цвет не отличается от окружающего кожного покрова, имеет розовый или коричневатый оттенок. С развитием бородавки цвет меняется на явственный желтый.
- Внешний вид.
После четырех недель проявления роста, появляется шероховатость, ее строение начинает напоминать цветную капусту. Вокруг образования можно заметить ороговевшую кожу, напоминающую по форме валик.
- Папиллярные узоры на подошве огибают нарост.
Появление черных точек на поверхности образования свидетельствует о закупорке капилляров, расположенных в толще бородавки. При ее вскрытии, они могут кровоточить.
Корень
Подошвенная бородавка имеет два названия, образованных от ее происхождения:
- Шипица (шип)
- Роговица (рог)
Разглядев бородавку под микроскопом, становится понятно, что видимая часть на поверхности стопы – это малая доля структуры.
- Основное тело образования находится глубоко в кожных покровах. Оно окутано кровеносными сосудами, которые питают его.
- Стержни, которые пронизывают тело бородавки на начальном этапе имеют красный цвет или розоватый оттенок.
- Во время лечения или при старом наросте стержни имеют черный цвет.
На поверхности стопы или пальцах ног черная точка и есть корень подошвенной бородавки.
Если удалять самостоятельно, то после процедуры будут замечены черные нити. В такой ситуации лучше всего будет обратиться к врачу-дерматологу за помощью. Важно знать, если корешки были неправильно извлечены, то рост бородавки не прекратится.
Симптомы
Вирусные бородавки на стопе редко определяют по симптомам.
Ряд тревожных признаков, которые являются поводом для обращения к врачу:
- Размеры нароста становятся больше с каждым днем;
- Чешется, колит;
- Приобрела черный цвет;
- Начала кровоточить;
- Произошло разрастание.
Небольшой зуд не доставляет особого дискомфорта. После значительного увеличения на подошве ноги, уплотнение начинает болеть при ходьбе. Это происходит из-за того, что шипица растет внутрь, при переносе веса на зараженную поверхность, она сжимается (этим отличаются от мозолей, они болят только при прямом давлении).
Если было замечено, что бородавка почернела, не стоит поддаваться панике. Прием таблеток, начавшееся лечение бородавки, могут стать причинами изменения цвета. Но излишнее внимание к ней не повредит.
Лечение
Лечение подошвенных бородавок сложнее, чем других видов. Существует четыре вида избавления от них:
- Отшелушивание омертвевших клеток. Процедуру можно делать дома, до обращения к специалистам.
- Иммунотерапия. Повышение иммунитета витаминами, применением специальных кремов.
- Лазерное удаление.
- Хирургическое удаление.
Процедуры по удалению
Медицина предлагает разные способы эффективного избавления от подошвенных наростов.
Удаление жидким азотом
Процедура выполняется жидким азотом при его отрицательной температуре 196 C0. Происходит замораживание пораженных тканей до момента появления белого ореола 1 мм. Повтор делают каждые 2 недели. Обезболивание делают детям или людям с высокой чувствительностью кожи.
Считается самым дешевым способом и пользуется большой популярностью. Славится простой процедурой, после которой практически не остается шрамов. Однако, в основном все зависит от опытности специалиста. Перед тем, как приступить, он должен быть уверен в глубине поражения кожного покрова. При чрезмерной интенсивности воздействия могут остаться рубцы, а при малой – есть вероятность рецидива.
Удаление лазером
В процессе лазерного воздействия происходит испарение пораженных тканей. Процедура обычно безболезненна, но при удалении подошвенных бородавок, требует местной анестезии. Избавление от бородавки происходит за один сеанс.
Очевидными плюсами являются: отсутствие шрамов или рубцов на стопе, стерильность метода, быстрое заживление. В отличии от азотного метода, специалисту не нужно знать глубину поражения, он сможет контролировать проникновение в процессе удаления.
Радиоволны
Радиоволновый метод используется с давних времен, в настоящее время не потерял своей эффективности. Процедура выполняется с помощью радионожа без прямого контакта. В процессе происходит прижигание сосудов, что предотвращает распространение инфекции. Углубление заживает в течении двух недель.
Электрокоагуляция
Удаление происходит с помощью тока высокой частоты. Непосредственное воздействие на бородавку оказывает электрод в рабочем наконечнике. Отмирание инфицированных клеток происходит в следствии высокой температуры, они остаются внутри. В процессе восстановления кожи, будут вытеснены наружу. За одну процедуру возможно удаление нескольких наростов за раз.
Хирургическое удаление – это крайняя мера. Используется, когда бородавка имеет большие размеры. Происходит иссечение с помощью скальпеля под обезболивающим. Время заживление затягивается, а на месте удаления остаются шрамы.
Препараты
В аптеке можно найти различные препараты для борьбы с папилломами на подошве.
Мази от бородавок
- Салициловая мазь обладает противовоспалительным эффектом.
- Оксолиновая мазь и Ридоксол – противовирусные препараты.
- Виферон выпускается в виде крема, обладает иммуностимулирующем эффектом.
Пластырь
Салипод – пластырь для местного удаления наростов. Он клеится на предварительно распаренную поверхность. Сера и салициловая кислота, содержащиеся в составе, размягчают и отторгают роговой слой.
Растворы
- Ферезол — раствор, вызывающий мумифицирование бородавок. Требует осторожности в нанесении на инфицированную поверхность. При попадании на здоровые участки, возможна ее травмация.
- Колломак — кератолитический препарат, который точечно наносится на область поражения два раза в день. Разрешается применять детям, женщинам во время беременности. В течении сеанса позволено обрабатывать не больше одной бородавки. Противопоказанием является почечная недостаточность. Для снятия побочных действий: раздражение или сильное покраснение, рекомендуется смыть водой.
- Солкодерм – средство вызывает местное омертвление кожи. Выпускается в ампулах. В состав входят: уксусная, азотная, щавельная кислоты.
Народные средства
К народным средствам нетрадиционных методов лечения относят:
- Чеснок.
Бородавку распаривают или размачивают в воде для безболезненного среза острыми ножницами. От чеснока нужен небольшой ластик, его закрепляют пластырем на бородавке. Процедуру делают на ночь в течении месяца.
- Трава Чистотел или СуперЧистотел.
Подрезается шипица острым, стерильным предметом, затем на срез выдавливается оранжевый сок. Повторяют 5 раз в течении дня. Выздоровление наступает через 2-3 месяца.
- Картофельные цветки.
Настаивают цветки на спирте 20-25 дней. Затем делают компрессы в ночь: смачивают вату в настойке, прикладывают к бородавке, обматывают ступню полиэтиленом. Для удобства передвижения надевают носок.
Лечение подручными средствами
Бороться с ВПЧ можно попробовать домашними средствами, такими как аллоэ, уксус, марганцовка. Такие методы более щадящие, чем обработка лазером или азотом мест поражения.
- Аллоэ. Хорошо известен своим антибактериальным действием. Способствует быстрому заживлению не только ран, но и ожогов. Можно использовать листы растения или гель Аллоэ Вэра. Наносится на шипицу в течении нескольких недель, пока она не почернеет. После должна отпасть сама.
- Уксус. Соединить муку с 9 % раствором уксуса. Сделать отверстие в лейкопластыре под шипицу, наклеить его, намазать поверх нее смесь. Кусочек целого пластыря поместить на тесто. Ходить 3 дня, не мочить.
- Марганцовка. Сначала распаривается подошва, затем срезается небольшая часть бородавки. В середину помещается кристалл марганцовки и заклеивается пластырем. Ходить, пока пластырь не отпадет сам. Повторить процедуру 4 раза.
Профилактика
Для предотвращения и предупреждения роста подошвенных бородавок следует выполнять простые правила:
- Травму или порез сразу нужно обрабатывать специальными средствами.
- Ходить только в свободной и удобной обуви.
- Лечить потливость ног.
- Повышать и укреплять иммунитет.
Последствия самостоятельного лечения
Если организм стал носителем вируса папилломы человека, не стоит начинать лечение самостоятельно. Необходимо обратиться за помощью к специалистам. Они проведут анализы и скажут, что собой представляет нарост.
Осмелившись на домашнее удаление, можно навредить организму больше, чем помочь. Многие препараты рассчитаны только на борьбу с ВПЧ, другое их использование может вызвать ожог, а после рубцы и шрамы.
Бородавка может быть, как доброкачественным, так и злокачественным наростом. При повреждении последней, риск образования рака кожи повышается.
Источник
Подошвенная бородавка – один из типов вирусных папиллом. Эти образования возникают на стопах и нередко представляют не только косметическую, но и практическую проблему, доставляя больному неприятные ощущения, прежде всего, при ходьбе.
Описание
Бородавки на ногах принципиально не отличаются от бородавок на других частях тела. Они представляют собой доброкачественные опухоли эпителия. Вылечить заболевание обычно непросто. Иногда, однако, бородавки на стопе могут проходить самостоятельно (в 27% случаев). Но обычно больному для лечения приходится обращаться к врачу.
Подошвенные бородавки могут возникать на любой части кожи. Но чаще поражаются те области, в которых стопа оказывает наибольшее давление на поверхность – подушечки пальцев и пятка.
Что приводит к появлению бородавок на ногах
Причина поражения подошв бородавками – вирусы папилломы человека. Именно поэтому бородавки нередко называются также папилломами. Существует не менее сотни штаммов данных вирусов, и за бородавки на ногах ответственны 5 штаммов.
Для развития заболевания необходимо, чтобы вирус попал на поверхность кожи ног. Однако одного этого недостаточно для появления бородавок на ногах. Необходимо еще два условия. Во-первых, это травмирование кожи и наличие на ее поверхности мелких ранок и трещин. Во-вторых, это ослабленный иммунитет.
Оказывают свое влияние и прочие факторы:
- неудобная обувь;
- плохая гигиена кожи;
- повышенная потливость;
- переохлаждение организма;
- хронические стрессы и переутомление;
- диабет, варикоз или атеросклероз сосудов ног;
- деформации стопы.
После попадания на кожу в определенном месте вирус может поражать и другие ее участки, так что нередко на ноге у больного появляется сразу несколько бородавок.
У кого возникают
Чаще всего с бородавками на ногах сталкиваются дети и подростки от 7 до 16 лет. Но и у совершеннолетних бородавки на ступнях – отнюдь не редкое явление. В группу риска входят люди, которые часто посещают бассейны, бани и сауны и не пользуются при этом резиновой обувью, а ходят по мокрому полу босиком. Связано это с тем, что во влажной и теплой среде вирус долго сохраняется (до нескольких месяцев). Посещение пляжей на открытом воздухе гораздо безопасней, поскольку ультрафиолетовые солнечные лучи быстро уничтожают вирус. Существует вероятность занесения вируса и при посещении педикюрных салонов (от непродезинфицированных инструментов).
Симптомы
Первоначально папиллома на ногах проявляется в виде небольшой глянцевой бляшки. По мере увеличения она может покрываться роговым слоем кожи, и ее поверхность становится более шероховатой.
Подошвенные бородавки нередко путают с мозолями. Однако, в отличие от бородавок, мозоли обычно малочувствительны или не вызывают острой боли. Также при этих двух заболеваниях отличается симптоматика болевых ощущений. Мозоль может причинять боль только при давлении, а вот бородавки болят и в том случае, если их сжимать. Если нажать на границу образования, то бородавка отзовется болью, а при мозоли боли не будет.
Есть и другие признаки, позволяющие отличить одно образование от другого. Если повредить мозоль, то из нее потечет жидкость или ничего не произойдет. А вот из поврежденной бородавки пойдет кровь. При мозолях, как правило, остается нетронутым папиллярный узор, а в тех местах, где расположены бородавки, папиллярный узор искажается.
Форма бородавок обычно овальная или круглая, а диаметр не превышает сантиметра. Однако при слиянии нескольких бородавок могут возникать опухоли диаметром до 2 см. При вскрытии бородавки нередко обнаруживаются мелкие черные точки, представляющие собой тромбированные капилляры (петехии).
Зачастую бородавка появляется не одна. Рядом с ней могут располагаться и другие подобные образования, помельче. Папиллома, появившаяся первой, называется материнской, а остальные – дочерними. Хорошо развившиеся бородавки могут иметь корень, крепящийся к мышцам. Это обстоятельство может сильно затруднять удаление образований.
Некоторые подошвенные бородавки могут напоминать шипы. Отсюда и второе их народное название – «шипицы». Но если больной все время наступает на бородавку, то она может принять плоскую форму. При этом папиллома вдавливается внутрь стопы, и над ней нарастает роговой слой. Обычно подошвенная папиллома выступает над верхним слоем кожи на 1-3 мм. Цвет бородавки – светло-коричневый или желто-белый.
Бородавки на ногах причиняют большие неудобства и даже болевые ощущения при ходьбе. Это объясняется тем, что папиллома давит на нервы стопы. Если боль очень сильная, то человек не сможет наступать на пораженную конечность.
В спокойном состоянии бородавки обычно не беспокоят больного. Иногда могут вызывать зуд. Также бородавки на стопе время от времени могут натираться и воспаляться, что может приводить к нагноению.
Диагностика
Диагностика бородавок на ногах, как правило, не составляет сложностей. Иногда врачу может потребоваться дифференциация бородавок от кератодермии, мозолей, сифилисных образований. В сомнительных случаях дерматолог может назначить анализ тканей на содержание в них генома вируса папилломы. УЗИ поможет определить размер и форму опухоли.
Лечение
В большинстве случаев вирусные папилломы мешают ходьбе и даже становятся источником сильнейших болей. Такие образования подлежат удалению. Также удаляют кровоточащие, очень большие и быстрорастущие папилломы.
К сожалению, ни один метод лечения не может дать гарантии от рецидивов заболевания. Очень часто удаленная папиллома вновь отрастает на прежнем месте, так как лечение не убивает сам вирус, и ее приходится удалять заново. Чем меньше времени прошло от появления опухоли до ее удаления, тем меньше риск рецидива. Это говорит о том, что при появлении папилломы лучше не затягивать с лечением, а сразу же идти к дерматологу.
Кроме того, вероятность рецидива уменьшает укрепление общего иммунитета. Ведь интенсивное размножение вируса происходит только при ослаблении иммунной системы. Поэтому пациенту часто назначаются иммуномодуляторы, витаминные и минеральные комплексы. Также некоторые врачи могут назначать «антивирусные» препараты типа Виферона и Панавира. Однако пока что не существует специфических препаратов, действующих напрямую на папилломавирусы человека, а препараты, которые заявлены производителями, как «противовирусные» и помогающие при вирусе папилломы, не имеют доказательной базы.
Медикаментозная терапия
Если папиллома небольшая, то можно попробовать медикаментозные методы удаления. Чаще всего для этой цели применяются кератолитические препараты, то есть, средства, ускоряющие удаление с поверхности кожи ее отмерших частичек. Основной препарат, применяемый при терапии ножных папиллом – это салициловая кислота. Как правило, салициловая кислота входит в состав мазей и растворов, которые следует наносить ежедневно на область кожи с бородавками. Также выпускаются специальные пластыри с салициловой кислотой.
Основных недостатков у такого способа два. Во-первых, это большая длительность по сравнению с аппаратными или хирургическими методами. Лечение салициловой кислотой может затянуться на долгие месяцы. Кроме того, существует значительный риск повреждения здоровой кожи.
Также при удалении бородавок применяются:
- средства на основе растворов кислот и щелочей (Суперчистотел),
- некротизирующие препараты на основе фенола (Веррукацид, Ферезол),
- препараты с нитратом серебра,
- йодные растворы,
- аэрозоли для криотерапии (Криофарма),
- наружные цитостатики (фторурацил).
Сходным с салициловой кислотой действием обладают некоторые растительные средства (чистотел, чеснок, лук, молочай). Экстракт чистотела входит в состав некоторых мазей от подошвенных бородавок.
Применение медикаментозного способа удаления предваряется размягчением рогового слоя кожи при помощи теплых ванночек. Удаление бородавок лекарственными препаратами – небыстрый процесс, а успех не всегда гарантирован. Тем не менее, в большинстве случаев (65%) медикаменты помогают избавиться от болезни.
Аппаратные и хирургические способы
Преимущество данных методов – высокая скорость. Однако обычно они требуют похода к врачу и материальных затрат. Аппаратные и хирургические способы показаны в случае неэффективности медикаментозных, при большом размере опухоли. Удаление образований обычно проводится под местным наркозом.
Есть несколько способов аппаратного удаления:
- Лазерный,
- Электрокоагуляционный,
- Радиоволновой,
- Криодеструкция.
Криодеструкция
При криодеструкции используется жидкий азот с температурой – 200 °С, с помощью которого ткани кожного нароста замораживаются и разрушаются. Время заморозки подбирается индивидуально, в зависимости от размеров папилломы. Метод больше подходит для небольших образований и бородавок плоской формы. Возможно и удаление больших папиллом, однако для этого может потребоваться несколько процедур (до трех). Вероятность рецидива – 30%. Недостатки процедуры – ее болезненность и длительное время восстановления.
Лазерный метод
При лазерном удалении обычно достаточно одной процедуры. Возможно использование различных типов лазера (углекислотный, эрбиевый, родаминовый), отличающихся длиной волны и степенью избирательности. Преимущества данного способа:
- низкий уровень рецидивов (от 30% до 5%, в зависимости от типа лазера),
- низкий риск поражения здоровых тканей,
- бесконтактность и стерильность,
- короткий период восстановления.
Единственный серьезный недостаток – метод относительно дорог. Также после окончания процедуры на коже возможен ожог.
Электрокоагуляция
Электрокоагуляция – это удаление образования при помощи электрического тока высокой частоты. Он воздействует на местном уровне и не представляет угрозы для всего организма. Это относительно недорогая операция, однако, после нее на коже может остаться шрам.
Радиоволновой метод
Суть процедуры состоит в воздействие на ткани папилломы при помощи электрода, излучающего радиоволны высокой частоты.
Как и у лазерного метода, достоинства радиоволновой процедуры:
- высокая избирательность,
- бесконтактность,
- небольшое время восстановления.
А риск рецидивов еще ниже – 2-5%. Однако этот метод также относительно дорог.
Хирургический метод
Хирургическая операция наиболее универсальна. При этом способе папиллома вырезается при помощи скальпеля. При больших размерах образования и наличии у него корня хирургическая операция может являться единственным доступным методом лечения. Недостатком процедуры является длительный период реабилитации и высокий уровень рецидивов – до 50%.
Профилактика бородавок на ногах
Болезнь является заразной, поэтому заболеваемость зависит в основном от уровня гигиены.
Для профилактики необходимо не только ухаживать за кожей ног и регулярно ее мыть, но и не пользоваться носками или обувью, которые носили другие люди. При посещении общественных мест – спортивных залов, бассейнов, бань, нельзя ходить босиком, следует пользоваться личной обувью. Пациентам, страдающим бородавками на стопах, также необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразить окружающих их людей.
Источник
