Витамины для лечения витилиго
Витамины при витилиго – это медикаментозные препараты, помогающие при хронической болезни кожи, характерным признаком которой является наличие на отдельных зонах тела белых пятен. Лечение недуга – процесс непростой, требующий индивидуального подхода и применения разных терапевтических приемов. Одним из дополнительных методов лечения витилиго является витаминотерапия.
Влияние нехватки витаминов на заболевание
Основной энергетический ресурс каждого во многом зависит от употребляемых с едой питательных веществ, необходимых для нормального функционирования человеческого организма. Это белки, жиры, углеводы, минералы и витамины.
Последние важны в сложной системе регуляции процессов жизнедеятельности. Их дефицит, связанный с недостаточным содержанием их в пище или возникающий вследствие каких-либо внутренних заболеваний, пагубно влияет на общее состояние.
Для человека, страдающего недугом, характерно присутствие витаминного дисбаланса в организме. Возникновение витилиго связано с биохимическим сбоем в системе гомеостаза. Согласно этой версии, у больного развивается нарушение антиоксидантной защиты. Отсутствие пигментации в некоторых местах на коже обусловлено повреждением специфических клеток – меланоцитов, отвечающих за окраску кожного покрова, которая возникает в результате ослабления функциональной активности ряда ферментов.
Существуют исследования, в которых было доказано оздоровительное влияние антиоксидантов в процессе лечения данного заболевания.
Каких витаминов не хватает при лечении витилиго
Антиоксидантами называют химические соединения, способные уменьшать скорость течения реакций окисления в человеческом организме. Самыми известными представителями данной категории веществ считают:
- вит. С (аскорбиновая кислота);
- вит. Е (токоферол);
- вит. Д (кальциферол);
- провитамин А (каротин).
Требуется принимать следующие препараты: тиамин (В1), никотиновую кислоту, пиридоксин (В6), фолиевую кислоту, рибофлавин (В2).
Суточная доза витаминов при витилиго приведена ниже.
- Аскорбиновая кислота — 70 мг.
- Рибофлавин — 2 мг.
- Каротин — 1 мг.
- Тиамин — 1.7 мг.
- Токоферол — 10 мг.
Перечисленных витаминов не хватает при витилиго. Перед тем как начать принимать их самостоятельно, нужно посоветоваться с врачом (особенно если речь идет о лечении ребенка) и перед применением внимательно прочитать инструкцию.
Можно ознакомиться с отзывами, если речь идет о какой-то конкретной фармакологической марке поливитаминного комплекса. Разовый курс приема длится около месяца.
Характеристика витаминов при витилиго
Лечение витилиго витаминами не является основным методом. Оно может выступать лишь как дополнение к курсу медикаментозной терапии.
Фармакологическими компаниями не выпускаются комплексы, предназначенные специально для людей, страдающих заболеванием. Известно какие именно витамины оказывают благотворное влияние. Они доступны в аптеках и отпускаются без рецепта врача:
- витамины группы В: В1, В6, В12, В9 (фолиевая кислота), В5;
- вит. Е;
- вит. С.
Терапевтическим эффектом обладают следующие соединения:
- сульфат меди (выступает как компонент в большинстве поливитаминных препаратов – Аевит, Витрум, иногда применяют в виде уколов непосредственно в зону поражения);
- оксид цинка (используется в качестве мази, крема или других лекарственных форм, предназначенных для наружного использования);
- сульфат цинка (назначают пить внутрь или в виде растворов для наружного использования).
Один из самых важных веществ при лечении витилиго — витамин Д. Это связано с его непосредственным участием в процессе синтеза меланина.
Витамины с цинком и медью при витилиго также способны оказать высокое терапевтическое действие.
Доказано, что комбинация меди и аскорбиновой кислоты способна усилить воздействие УФ-лучей. Благодаря этому, представляется возможным сократить курс лечения вполовину. Принимать витамины при болезни витилиго лучше, если в их составе есть данные соединения. Не забывайте о правильном питании, богатом на белки и углеводы.
Применение витаминов
При лечении витилиго целесообразно назначить некоторые синтетические препараты – некоторые виды кортикостероидов или ингибиторы кальциневрина.
Кортикостероиды назначаются пациенту при остром недостатке собственных гормонов коркового слоя надпочечников. При лечении витилиго используются следующие виды кортикостероидов:
- бетаметазон;
- преднизалон;
- кортикотропин в комбинации с ПУВА-лечением;
- 4% натрий салицилат.
Ингибиторы кальциневрина обычно применяются в сочетании с УФ-терапией.
Еще человеческому организму необходимо регулярно употреблять достаточную дозу витаминов из натуральных источников. Сюда относятся такие продукты: гречневая каша, зелень (петрушка, шпинат), ягоды шиповника, твердый сыр, морепродукты, говяжья печень.
Статья одобрена редакцией
Источник
Витилиго – это хроническое заболевание, выражающееся в появлении белых пятен на коже. Витамины при витилиго необязательны, но они увеличивают эффект от основного лечения. Не существует точного списка препаратов. Для пациентов он индивидуален.
Болезнь передается по наследству и возникает при недостатке микроэлементов. В античные времена белые пятна на коже воспринимались, как симптоматику инфекционного заболевания, в Средние века витилиго принимали за проказу, и только в девятнадцатом веке было выделено отдельное заболевание.
Симптомы витилиго
Не заметить симптомов практически невозможно. Основной симптом – появление пятен молочного цвета на коже.
Заболевание проходит в несколько стадий.
| Симптоматика | Почему это происходит? | Проявление |
| Возникновение первого пятна | Меланоциты теряют способность производить меланин на определенном участке кожи. | Зоны поражения – лицо, ноги и руки. Пятна рваной или округлой формы. Проявляются в течение нескольких часов. |
| Чрезмерная пигментация около пятна | Соседние меланоциты увеличивают синтез меланина, образуя воспаление. | Появление ободков вокруг зоны поражение. Они темнее, чем остальная кожа. На этом этапе определяется заболевание. |
| Образования растут и сливаются | Появляются новые зараженные меланоциты. | Пятна постепенно вырастают и сливаются в одно целое. Скорость распространения зависит от индивидуальных особенностей организма. |
| Проявление болезни на всех участках кожи кроме стоп и ладоней | На стопах и ладонях нет образований меланина, поэтому кожа в этих местах никогда не загорает. | Появление образований преимущественно в местах сгиба, а также ранее травмированных участках кожи. |
| Поддержание симметрии | Причина не известна. | С левой и правой стороны образования симметричны. |
| Волосы седеют в местах поражения | Луковицы волос теряют меланин. | Волосы могут просто обесцвечиваться, но в тридцати случаях из ста они седеют. |
| Сетчатое витилиго | Образование близко расположенных друг к другу мелких пятен. | Появляются на половых органах и на бедрах. |
Витилиго не является смертельной болезнью.
Значение витаминов при витилиго
Потенциал рациона зависит от веществ, содержащихся в потребляемых продуктах. В организме важен баланс углеводов, жиров, белков, а также микроэлементов.
Для полноценной жизни человеку требуются питательные вещества. Они обеспечивают правильную и ускоренную работу внутренних органов. Особо важны они при хронических болезнях. Теория биохимических нарушений объясняет роль микроэлементов при витилиго.
Теория гласит, меланоциты прекращают работу из-за нарушения антиоксидантной защиты, которая обеспечена работой ферментов. В истории известны случае выздоровления путём лечения антиоксидантами – C, E, A замедляющими окислительные процессы. Популярны витамины с цинком и мёдом при витилиго.
Последствия нехватки
Дефицит разных микроэлементов приводит к разным последствиям. Организм отвечает на них по-разному. Рассмотрим самые частые последствия.
Нехватка C
- Снижение иммунитета, простуды.
- Быстрому отмиранию и шелушению кожных покровов.
- Расширению кровеносных сосудов.
- Депрессии и нежеланию ничего делать.
Нехватка A
- Сухие кончики на волосах и замедление роста.
- Проблемная кожа: жирная или сухая.
- Ломкость ногтей.
- Снижение устойчивости организма к вирусным заболеваниям.
Нехватка D
- Заболевания щитовидной железы.
- Слабость в суставах.
- Проблемы с зубами.
Свойства витаминов при витилиго
Витаминотерапия не является основной терапией, но играет важную роль. Она защищает эпидермальный меланин, восстанавливая меланоциты. Полезные вещества нормализуют тон кожи, избавляя ее от пигментации.
Точный список препаратов выдается пациенту врачом после проведенных исследований. Он утверждается путём нахождения недостающих ферментов в организме.
| Витамин | Свойства |
| Витамин B1 и B2 | Применяется для увлажнения кожи, улучшения обмена веществ, образования новых кожных покровов и уменьшения пигментации. |
| Аскорбиновая кислота или витамин C | Имеет свойство успокаивать раздраженную и воспалённую кожу. Придает омолаживающий эффект. |
| Витамин D | Вырабатывается при попадании на кожу солнечных лучей. Помогает выработке меланина, необходимого для правильной пигментации. |
| Альфа-липоевая кислота | Способствует созданию новых клеток для борьбы с хронической болезнью. |
Витаминотерапия
Витаминотерапию выбирают для лечения витилиго. Врач выявляет, каких витаминов недостает в организме и назначает лечение.
| Лекарственный препарат | Витамин | Способ применения |
| Аскорбиновая кислота | C | Двадцать мг два или три раза в день |
| Пиридоксин | B1 | Принимается один-два месяца после приема пищи по 1,5 мг в день. |
| Фолиевая кислота | B9 | Принимается месяц по двести мг в день после еды. |
| Тиамин | B1 | По 1,5 мг после каждого приема пищи на протяжении месяца. |
| Капсулы с витамином E | E | Одна капсула в день. |
Дозировку должен назначать врач. При успешном выполнении всех норм ожидается приятный результат.
Витамины находятся во многих потребляемых человеком продуктах.
- Витамин A
A содержится в продуктах животного происхождения. Дефицит встречается редко. Основные источники – рыбий жир, мясо, яйца, сливочное масло. Печень самостоятельно вырабатывает его из каротинов. Они поступают вместе с растительной пищей.
- B
Участвует в обмене углеводов. Находится в бобовых, крупах, мясе и хлебе. Регулирует работу внутренних органов.
- E
Является антиоксидантом. Содержится как в растительных, так и животных продуктах. Например, в мясе, молоке, овощах и крупах.
- C
Аскорбиновая кислота не существует в природе в чистом виде, она выдается вместе с ягодами шиповника, малины, земляники, облепихи и других.
- Употребление витаминов при витилиго
Витаминотерапия при витилиго – важная терапия, ускоряющая работу медицинских препаратов. Обычно лечение длится около нескольких месяцев, полностью вылечивая пациента.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Пациенты и их близкие часто спрашивают о том, какую роль в лечении витилиго играет рацион питания и прием биологически активных добавок.
Быстро пробежавшись по статьям в интернете, вы увидите много заявлений о том, как одни диеты, витамины и прочие добавки помогают облегчить или даже полностью излечить витилиго, а другие, наоборот, приводят к ухудшению состояния.
К примеру, уже давно существует мнение о том, что привычка запивать рыбу молоком может стать причиной витилиго.
Одни переходят на безглютеновую диету, другие заявляют о пользе питьевой воды из медной посуды.
Кто-то надеется, что прием витаминов, таких как витамин В12 и витамин D, или антиоксидантов, таких как витамин Е, бета-каротин и витамин С, поможет уменьшить выраженность витилиго.
Я слышала, как родители говорили: «Если я могу сделать хоть что-то, чтобы избавить своего ребенка от витилиго, я непременно это сделаю», подразумевая в том числе готовность изменить рацион семьи и приобрести все необходимые добавки.
Пациенты считают, что это тот аспект стратегии лечения, который они могут контролировать самостоятельно, поэтому стремятся попробовать все, что только возможно.
Однако зачастую такая инициатива, наоборот, приводит к ухудшению состояния.
К примеру, недавно я наткнулась на статью, где говорится, что прием средств «для укрепления иммунной системы» — это крайне плохая идея, поскольку гиперактивная иммунная реакция (аутоиммунная реакция) является одной из первопричин витилиго. (1)
По правде говоря, все эффективные методы лечения витилиго направлены на подавление чрезмерной активности иммунной системы.
Этот пример отлично доказывает то, что предположения и догадки относительно оптимального способа лечения витилиго могут вместо ожидаемой пользы нанести еще больше ущерба здоровью.
В этой статье я хочу поговорить о некоторых заблуждениях относительно диеты и добавок для пациентов с витилиго.
Модель с витилиго Bianca Rosamarie, фотограф Anna Besko
Витамины и витилиго
Пациенты с витилиго действительно могут испытывать недостаток определенных витаминов.
Витамин Д
Пожалуй, наиболее распространен при данном состоянии дефицит витамина D.
Даже здоровые люди зачастую испытывают недостаток этого витамина, а пациенты с витилиго в особенности подвержены риску данной проблемы из-за необходимости избегать солнечного света, чтобы предотвратить ожоги чувствительных к УФ-излучению белых пятен.
Но это вовсе не означает, что низкий уровень витамина D каком-либо образом провоцирует появление витилиго.
Прием такими пациентами витамина D может стать хорошим способом укрепить общее состояние здоровья, однако вряд ли поможет справиться с витилиго.
Кто-то говорит, что витилиго отчасти связано с увеличением количества активных форм кислорода в меланоцитах.
На основании этого можно сделать вывод, что антиоксиданты помогут справиться с заболеванием.
И многие дерматологи дают своим пациентам именно такие рекомендации.
Однако крайне важно помнить, что каким бы логичным не казался тот или иной подход, узнать, эффективен ли он в борьбе с витилиго, мы сможем только после проведения клинических испытаний.
Витамин Б12
Еще один пример — восполнение уровня витамина В12.
Дефицит данного витамина чаще встречается именно у пациентов с витилиго.
Причина этого немного сложна для понимания. Но я все же постараюсь объяснить, поскольку это крайне важно.
Как правило, дефицит витамина В12 возникает в следствие пернициозной анемии — аутоиммунного заболевания, при котором происходит разрушение париетальных клеток желудка.
Эти клетки важны для нашего организма, поскольку вырабатывают белок, известный как внутренний фактор, который помогает всасыванию витамина В12 из желудка в кровь.
Без внутреннего фактора организм не усваивает поступающий с пищей витамин В12, что приводит к низкому содержанию форменных элементов крови или анемии, поскольку эритроцитам для нормального развития обязательно нужен витамин B12.
Чтобы справиться с таким состоянием, требуются регулярные инъекции витамина B12, позволяющие обойти желудочную абсорбцию. Так какое же отношение это имеет к витилиго?
Пациенты с витилиго больше, чем люди без данного заболевания, склонны к развитию пернициозной анемии.
Мы думаем, что витилиго и пернициозная анемия частично вызваны одними и теми же генами. По этой причине пациенты с витилиго, а также их ближайшие родственники, чуть больше, чем остальные подвержены риску развития пернициозной анемии.
Таким образом, у пациентов с витилиго действительно может быть низкий уровень витамина B12 при пернициозной анемии, однако такое происходит очень редко.
И в этом случае пероральный прием витамина В12 вряд ли поможет что-то изменить, поскольку организм таких пациентов просто не в состоянии эффективно перерабатывать полученные добавки.
На основании этого мы делаем вывод, что пациентам с витилиго действительно может быть необходим дополнительный прием витамина В12, но только в форме инъекций и только в случае, если витилиго сопровождается пернициозной анемией.
Таким образом, нет доказательств того, что пациентам с витилиго необходимо принимать добавки витамина В12 или что это поможет облегчить течение заболевания.
Отказ от глютена
Обоснование безглютеновой диеты схоже с историей анемии/витамина В12.
У некоторых людей наблюдается побочная реакция на содержание в рационе глютена.
Такое состояние называют целиакией или непереносимостью глютена. У пациентов с данным заболеванием глютен вызывает воспаление в кишечнике, которое, как правило, является причиной боли в желудке, вздутия и диареи.
Отсутствие надлежащего лечения со временем повышает риск развития лимфомы кишечника.
Поэтому для избавления от симптомов и снижения риска развития лимфомы пациентам крайне важно придерживаться безглютеновой диеты (а это непросто). К счастью, большая часть населения не страдает от данного заболевания, поэтому в безглютеновой диете нет никакой необходимости.
Как и в случае с пернициозной анемией, пациенты с витилиго чуть больше подвержены риску целиакии.
При обнаружении соответствующих симптомов в первую очередь необходимо обратиться к специалисту. Если врач подтвердит диагноз, то безглютеновая диета действительно поможет справиться с кишечными симптомами, однако она вряд ли повлияет на витилиго.
Мнение врача
Обычно я так объясняю это своим пациентам: набор ваших генов частично отвечает за развитие ряда аутоиммунных заболеваний, включая пернициозную анемию и целиакию.
Таким образом, у небольшого числа пациентов они могут вызывать множественные заболевания. Но лечение одного заболевания вряд ли поможет справиться с другим.
Представьте себе заснеженную гору после землетрясения, с двух разных сторон которой начинается по снежной лавине. Да, они вызваны одним и тем же событием. Однако, начавшись, они становятся независимыми друг от друга и движутся в своем собственном темпе и направлении. Прекращение одной лавины никак не повлияет на другую.
Многие пациенты с витилиго также страдают аутоиммунным заболеванием щитовидной железы (около 20%) и должны принимать левотироксин (Synthroid) для облегчения симптомов. Но до сих пор не было замечено, чтобы лечение заболевания щитовидной железы помогало справиться с витилиго.
Таким образом в отношении данного состояния существует множество неверно истолкованных данных.
Некоторые частично правдивы, однако нет такой информации, которая бы четко указывала на то, что изменение рациона или прием витаминов эффективны при лечении витилиго.
Многие люди утверждают, что отмечали положительную реакцию на те или иные добавки.
Исследования
Однако для того, чтобы знать это наверняка, необходимо проведение клинических испытаний, где сравниваются две группы испытуемых: одна вносит коррективы в рацион питания или принимает соответствующие добавки, а другая ничего не меняет и получает плацебо.
Организация такого испытания занимает много времени и сил, поскольку ученым необходимо набрать достаточно большое количество пациентов и отслеживать их состояние в течение долгого времени (год и более), чтобы по-настоящему увидеть какие-либо изменения.
Кроме того, такие исследования крайне дорогостоящи. При этом для них невероятно сложно найти финансирование, поскольку диеты и добавки не могут быть запатентованы.
На данный момент было проведено лишь одно подобное исследование. Однако в нем пищевые добавки были объединены со стандартным лечением витилиго — узкополосной фототерапией ультрафиолетовыми лучами группы B (nbUVB) — поскольку так было легче увидеть положительный реакцию у меньшего числа пациентов за более короткое время.
Таким образом, в ходе исследования была изучена способность этих добавок улучшать реакцию на nbUVB.
Результаты действительно показали, что реакция на лечение у пациентов, получавших добавки, была лучше, по сравнению с группой плацебо.
Тем не менее, авторы согласны с тем, что для того, чтобы понять, действительно ли эти добавки приносят необходимую пользу, требуется проведение дополнительных исследований.
Методики лечения витилиго
Одно ясно точно — существует ряд хороших методик лечения витилиго, которые были протестированы в ходе клинических испытаний и показали значительные результаты.
В то же время эффект от добавок пока совершенно не ясен. Поэтому пациентам в витилиго следует сначала пройти известное и проверенное лечение (Topical steroids, Topical tacrolimus, nbUVB и тд) и только затем обсуждать возможность приема добавок со своим лечащим врачом.
Пока, не имея данных исследований, мы не можем с уверенностью сказать какие добавки помогут, а какие навредят процессу лечения. Кроме того, они могут вылиться немалую сумму, которая не всегда будет оправдана.
Также следует учитывать, что добавки не контролируются Министерством Здравоохранения.
А недавние исследования показали, что во многих распространяемых добавках не содержится никаких следов растительных экстрактов, указанных на упаковке.
Так что многие тратят деньги на добавки, которые совершенно не соответствуют тому, что заявляют производители.
Я предупреждаю пациентов о том, что, выбирая добавки или диету, основываясь лишь на своих добавках, они сильно рискуют получить совершенно противоположный эффект (хотя, как правило, большая часть добавок вообще никак не влияет на витилиго).
Заключение
Так стоит ли менять диету и принимать добавки? Пока сложно дать однозначный ответ. У нас слишком мало информации.
Я считаю, что во многих добавках нет необходимости и это лишь пустая трата времени и денег. Некоторые из них могут быть в чем-то полезны, но, скорее всего, в незначительной степени. Я бы советовал обязательно обсудить этот вопрос с лечащим врачом и вместе составит продуманный и обоснованный план лечения.
Источник
