Витилиго маленькие белые пятнышки

Белые пятна на коже, особенно заметные у темнокожих людей, — неприятный косметический дефект, провоцирующий снижение самооценки и стеснение при общении с другими людьми. Витилиго страдает до 1% всех людей.

И хотя это заболевание кожи абсолютно незаразно, оно может сигнализировать о серьезных сбоях в организме человека. При этом не исключена возможность передачи генов, отвечающих за развитие витилиго, последующим поколениям.

Витилиго — что это такое?

Витилиго — это заболевание, при котором в отдельных участках кожи полностью исчезает пигмент меланин, придающий цвет кожным покровам. При этом на пораженных участках кожа совершенно обесцвечивается, что более всего заметно у темнокожих людей.

Периодические появляющиеся пятна бело-молочного цвета имеют разнообразную форму и способны к периферическому росту и постепенному слиянию. Растущие на белых пятнах волоски также обесцвечиваются. Какие-либо повреждения кожи (трещинки, шелушение) отсутствуют. Нередко белые пятна самопроизвольно исчезают и вновь появляются — заболевание носит хронический, рецидивирующий характер.

Чаще всего витилиго (лейкодерма) впервые появляется в возрасте 10-30 лет. Заболевание чаще диагностируется у кареглазых людей, голубоглазые и зеленоглазые люди менее подвержены этой кожной патологии.

Лейкодерма может возникнуть на любом участке кожного покрова, включая волосистую часть головы и шею, зону бороды и усов у мужчин, область промежности. На лице витилиго проявляется белыми пятнами у носа, на щеках. Однако чаще всего обесцвеченные очаги возникают на кистях рук, локтях и коленях. Косметический дискомфорт испытывают те пациенты, у которых витилиго локализуется на лице и открытых участках тела.

По локализации депигментированных очагов различают несколько видов лейкодермы:

Слизистая — поражение слизистых оболочек;
Сегментарная — поражение кожи, иннервируемой отдельным спинальным или черепно-мозговым нервом;
Очаговая — 1-2 белых пятна на разных участках кожи;
Генерализованная — поражение лица и конечностей (акрофасциальное витилиго), очаговое поражение кожи на всем теле (вульгарное витилиго, при поражении более 80% кожи — тотальное витилиго).

Причины витилиго — почему появляются пятна?

Истинная причина и собственно механизм очаговой депигментации кожи полностью неясен. Однако врачи выделяют несколько факторов, располагающих к развитию лейкодермы:

Аутоиммунный сбой — иммунная система начинает продуцировать антитела, разрушающие меланин;
Генетика — передача по наследству гена, отвечающего за развитие витилиго, не указывает на врожденный характер болезни и не гарантирует 100% заболеваемость;
Эндокринная патология — серьезные колебания гормонального фона человека (заболевания яичников, щитовидной железы, надпочечников и гипофиза) могут спровоцировать депигментацию кожи;
Нарушенная трофика кожных покровов — ожоги, травмы, запускающие процесс рубцевания, формируют очаги витилиго на пораженных участках, а аутоиммунная составляющая восстановительного процесса приводит к распространению патологии;
атология ЖКТ и печени — нарушение процесса всасывания в кишечнике приводит к недостатку минералов (марганца, цинка, магния, меди), необходимых для синтеза меланина;
Токсическое воздействие — некоторые лекарства, некачественная косметика и бытовая химия, содержащая фенол и формальдегид, могут вызвать лейкодерму.

Толчком к появлению белых пятен может стать стрессовая ситуация, инфекционное заболевание, интоксикация (например, на производстве), механическое повреждение кожи (включая длительное трение), злоупотребление загаром, регулярный контакт кожи с синтетическими тканями.

Витилиго может возникнуть на фоне хронически протекающего процесса в организме человека и даже при глистной инвазии.

Симптомы витилиго, фото, начальная стадия

Симптомы витилиго, фото

Диагностика лейкодермы основывается на характерных изменениях кожи. Признаки витилиго:

Обесцвеченные пятна сначала розоватого, потом молочно-белого цвета (реже с голубоватым оттенком);
Контур округлых пятен зачастую несколько пигментирован, что еще более вызывает контраст;
Очаги способны к периферическому росту и слиянию;
Нередко внутри обесцвеченных пятен возникают мелкие очаги гиперпигментации;
Иногда отмечается приподнятый вал по краю пятен;
В зоне обесцвечивания снижено потоотделение, заметна гипофункция сальных желез;
На пораженных участках обесцвечиваются волосы;
Белые пятна плохо реагируют на холод и другие раздражители (снижаются мышечный и сосудистый рефлексы).

Выделяют несколько стадий течения витилиго:

Начальная стадия

витилиго фото начальная стадия

На теле появляется 1-2 небольших пятна размером 0.2 — 0.3 см. Очаги обесцвечивания кожи малозаметны и часто остаются без нужного внимания. В зависимости от особенностей организма заболевание может перейти в любую из нижеуказанных стадий.

Стационарная стадия

Появившееся пятно длительное время не увеличивается в размерах, новые очаги не появляются.

Прогрессирующая стадия

На прогрессирование болезни указывает появление новых депигментированных пятен, рост появившегося очага на протяжении 3 месяцев. Внезапное увеличение в размерах давно сформировавшихся пятен. Процесс развития лейкодермы может быть как медленным (новые очаги появляются в течение нескольких месяцев) или молниеносным (увеличение размеров и количества пятен в течение нескольких недель).

Стадия репигментации

Обесцвеченные очаги частично или полностью восстанавливают здоровый окрас. Однако репигментация чаще всего наблюдается при возникновении витилиго на почве приема лекарств или временного воздействия химических агентов.

При эндокринных нарушениях в организме и хронических заболеваниях ЖКТ пятна витилиго регрессируют крайне редко.

При длительном течении витилиго нередко наблюдается гнездная алопеция (очаговое облысение) и ранее поседение. Нередко присоединяется склеродермия, плоский лишай, различные виды дерматитов и псориаз.

Витилиго у детей

Лейкодерма крайне редко диагностируется у детей до 10 лет. Заболеванием чаще всего страдают девочки в подростковом периоде. Немаловажную роль играет повышенная эмоциональность ребенка. Частые стрессовые ситуации, негативные переживания не только провоцируют дебют лейкодермы, но и способствуют ее прогрессированию.

Клиническая картина витилиго полностью совпадает с проявлениями болезни у взрослых.

Витилиго у беременной женщины не сказывается на развитии плода и не гарантирует появление болезни у новорожденного. Белые пятна у маленького ребенка чаще всего указывают на развитие аллергического дерматита, разноцветного лишая или псориаза.

Эти заболевания от витилиго отличает наличие шелушения.

Лечение витилиго, препараты

Лечение витилиго, фото до и после

Хотя иногда и регистрируются случаи полного излечения от витилиго, надежного метода лечения, восстанавливающего функцию синтеза меланина и полностью исключающего рецидив болезни, врачи пока не изобрели. Однако, лечение витилиго необходимо для профилактики обострения и предупреждения серьезных изменений в организме.

Лечебная схема включает:

При локализованной форме (площадь поражения не более 20%) — мази Гидрокортизон, Триакорт, Эсперсон, Фторокорт, при их неэффективности назначают Синалар, Такролимус, Дермовейт, Элоком;
При генерализованной форме — показаны таблетированные кортикостероиды Дексаметазон, Преднизолон, Триамцинолон (при длительном приеме угнетают иммунитет и повышают риск сахарного диабета!);
Ультрафиолетовая теапия — узкополосная (при небольших очагах) и широкополосная (более эффективная) курсом 20-100 сеансов по 2-3 процедуры в неделю;
Фотосенсибилизирующие средства (сочетается с ультрафиолетовой терапией) — для повышения чувствительности к ультрафиолетовому излучения назначают Бероксан, Меладинин, Псоберан, Метоксален (имеется ряд серьезных противопоказаний!);
Облучение очагов лазером или монохроматическим светом — дают наилучший результат, нежели узкополосная терапия ультрафиолетом, курс — 20-60 сеансов;
Витаминно-минеральные комплексы — должны содержать вит. Е и С, группы В, пантотеновую, фолиевую и альфа-липоевую кислоты;
Плацентарные препараты (Мелагенин плюс) — наиболее эффективен при локализованном витилиго;
Технологии трансплантации — пересадка донорской кожи с активированным ультрафиолетом пигментным синтезом, меланоцитарная аутотрансплантация — доступны не всем больным ввиду высокой стоимости;
Обязательно лечение сопутствующей патологии эндокринных желез и ЖКТ.

Лечить витилиго в домашних условиях обязательно с соблюдением диеты, восстанавливающей обмен веществ и насыщающей организм йодом, железом, медью и цинком. В питание максимально включают морепродукты и рыбу, гречу, грецкий орех, бобовые, инжир, вишню, петрушку, абрикосы, сельдерей и грушу.

По возможности, необходимо исключить длительное пребывание на солнце и любые травмы кожи.

Часто задаваемые вопросы о витилиго

Часто люди избегают контакта больных витилиго ввиду полного отсутствия знания данной болезни. А многие пациенты лейкодермой стараются замаскировать кожный дефект косметическими средствами. Каждому человеку, кто столкнулся (сам или в семье) с витилиго следует знать ответы на следующие вопросы.

Передается ли витилиго, заразно ли оно?

Категорический ответ — нет, ни при каких условиях не заразно. Витилиго — нарушение пигментации кожи, а не инфекционное заболевание.

Чем опасно витилиго?

Лейкодерма — признак серьезного нарушения работы организма. Больные витилиго более подвержены развитию сахарного диабета, патологии щитовидной железы, псориазу и алопеции, иммунным нарушениям. Нередко при этом заболевании снижается зрение (прогрессирующая близорукость).

И самое главное — комплекс неполноценности может вызвать длительные депрессии и заметно сказаться на личности человека.

Какими средствами лечить витилиго?

Чаще всего за основу лечения берется индивидуально подобранный курс кортикостероидов в виде мази или таблеток.

Однако наилучший результат достигается только при комплексной терапии — медикаментозными средствами, лазеротерапией или УФО, приемом фотосенсибилизирующих средств, витаминов и диеты. Обязательно полноценное лечение сопутствующего заболевания.

Можно ли избавиться от витилиго, какова длительность терапии?

Для достижения эффекта правильно подобранную схему лечения проводят на протяжении 6-12 месяцев. Однако при длительно текущем заболевании терапия не дает даже минимального эффекта у 20% больных. Самопроизвольное выздоровление наступает лишь в 5% случаев.

Источник

У медицины сейчас есть много инструментов для лечения разных заболеваний. Однако о такой редкой патологии, как болезнь витилиго, науке известно совсем немного. Чтобы понять, что это за явление, надо разобраться в особенностях проявления заболевания и причинах его возникновения. Визуально витилиго выглядит как нарушение пигментации, которое характеризуется формированием на коже обесцвеченных пятен. Это свойство болезни называют депигментацией – исчезновением пигмента меланина из отдельных участков кожи. Давайте разберемся, что такое витилиго и как его вылечить?

Причины возникновения заболевания

Науке неизвестны ни точные причины, ни механизм развития витилиго. Существует предположение, что появление болезни витилиго можно объяснить следующими факторами:

воздействием некоторых химических веществ или лекарств;
патологией вегетативной нервной системы;
болезнями эндокринных органов;
наследственной предрасположенностью;
хроническими болезнями.

Некоторые специалисты полагают, что развитию витилиго способствуют факторы, провоцирующие и другие аутоиммунные заболевания кожи: иммунные нарушения, сочетающиеся с травмами, воспалительными и некротическими поражениями кожного покрова, интоксикацией, инфекционным процессом. Возникновение болезни витилиго связывается и с паразитарными инфекциями, нарушением баланса минералов, витаминов, дефицитом железа, меди, селена и цинка.

Основные признаки и симптомы

Главным проявлением болезни являются белые пятна на теле. Очаги болезни способны возникать в любом возрасте, часто в детском и юношеском, могут образовываться на всех участках кожи. Наибольшему риску появления депигментированных областей подвержены те места, где кожа больше всего травмируется – пятна возникают на ногах, коленях, кистях рук, локтях.

В очагах витилиго нарушается потоотделение, кожа становится неспособной нормальным образом реагировать на холод и жару. Волосы на побелевших участках тела у многих больных тоже обесцвечиваются. Отдельные пятна способны исчезать самопроизвольно даже без лечения, но при прогрессировании болезни очаги депигментации могут образовываться на местах недавно полученных травм, трения или давления на кожу.

Начальная стадия витилиго выражена совсем слабо. Она характеризуется незначительными очагами депигментации – пятнами небольшого размера, выглядящими как заметный, но не особенно выделяющийся косметический дефект, который легко замаскировать одеждой. Постепенно светлые пятна на коже увеличиваются и объединяются, образуя большие области молочно-белого цвета.

Каких-либо беспокоящих симптомов болезнь витилиго не вызывает, она не заразная, но ее сложно излечить. Витилиго воспринимается больными как серьезный эстетический дефект, поэтому болезнь способна вызывать сильнейший психологический дискомфорт. После загара бесцветные участки становятся очень заметными, пораженные области кожи очень чувствительны к ультрафиолету и быстро «сгорают».

Методы диагностики

Специалисты осуществляют диагностику витилиго на основании имеющейся клинической картины, осматривая характерные очаги депигментации – белые пятна на руках, ногах, туловище. При постановке диагноза практически никогда не возникает трудностей, сложнее достоверно обнаружить причины болезни витилиго. Если врач-дерматолог не уверен в диагнозе и подозревает другие патологии кожи (лишай, псориаз, нейродермит), пациента направляют на дополнительные обследования.

Лечение витилиго

Возникновению болезни способствуют разнообразные факторы, поэтому ее лечение требует комплексного подхода. Однако у врачей-дерматологов пока нет четкой схемы и надежных методов терапии витилиго и устранения пятен. Большинство терапевтических мероприятий направлено на профилактику прогрессирования болезни и уменьшение депигментированных очагов на коже.

Диетическое питание

Болезнь витилиго развивается под влиянием обменных нарушений, а потому важным условием для ее успешного лечения и избавления от пятен является специальная диета. Больному необходимо питаться, соблюдая следующие правила:

придерживаться дробного режима питания;
начинать каждый основной прием пищи со свежих овощей или фруктов;
употреблять продукты, богатые медью, марганцем, селеном – яйца, мясо, морскую рыбу, морепродукты, творог, орехи, плоды шиповника, пшеничные отруби, бобовые, зерновые культуры;
воздерживаться от чрезмерно острых блюд, алкоголя, продуктов с консервантами, полуфабрикатов;
не есть жареное, а употреблять пищу, запеченную в духовке, приготовленную на пару или вареную.

Местное лечение

В качестве местных препаратов для лечения болезни витилиго используются следующие мази, крема, гели и лосьоны:

гормональные мази, замедляющие распад меланина в клетках кожи;
медикаменты, стимулирующие выработку меланина;
лекарства на основе ингибиторов кальциневрина;
косметические препараты, маскирующие белые пятна (косметика Covermark, Vitadye, средства для автозагара или отбеливания непораженной кожи).

Для гормонального лечения витилиго применяют сильнодействующие кортикостероидные препараты, такие как «Флутиказон» и «Фликсотид». Их используют непрерывно три месяца (однократно в течение дня) или шесть месяцев с перерывами: 15 дней средство наносится на пятна витилиго, затем следует 15-дневный перерыв, и так повторяется шесть раз на протяжении полугода.

Для стимуляции синтеза меланоцитов (пигментных клеток кожи) при болезни назначают лосьон от пятен витилиго «Мелагенин». Раствор наносят на депигментированные участки кожи раз в сутки, используя до получения необходимого терапевтического эффекта. При необходимости делаются непродолжительные перерывы в лечении. Средства от витилиго на основе ингибиторов кальциневрина («Элидел», «Протопик») применяют дважды в день в течение полугода.

Системная терапия

Болезнь витилиго требует индивидуального подхода при назначении системных препаратов. В комплексном лечении заболевания могут применяться следующие группы медикаментов:

Фотосенсибилизаторы. Они повышают чувствительность к солнечному облучению. Примером таких лекарств является «Витилем». Его принимают непрерывно в течение шести месяцев, дети употребляют от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день, взрослые – по 1 таблетке 3 или 4 раза.
Кортикостероиды.0 Это препараты с гормональным действием, помогающие приостановить прогрессирование витилиго. Например, Бетаметазон или Дексаметазон. Эти препараты принимают по 5 мг в сутки, доза лекарства для ребенка уменьшается наполовину. Назначают средства на срок от 6 месяцев до 2 лет.
Иммуномодуляторы. Эти средства стимулируют и поддерживают иммунную систему. При витилиго предпочтительно использование натуральных средств лечения – фитопрепаратов. Пример – «Эхинацея». Взрослые и дети от 12 лет должны принимать по 1 таблетке 3–4 раза в сутки. Непрерывный прием лекарства разрешен на период не дольше 8 недель.
Витамины, минералы, пищевые добавки. Больным витилиго назначают аскорбиновую и пантотеновую кислоту, витамины B1 и B2, препараты железа, 1% раствор сульфата меди. Чтобы определить, чем лечить пациента и установить точную дозировку препаратов для лечения болезни, могут проводиться лабораторные анализы крови.

Физиопроцедуры

Физиотерапия весьма эффективна при лечении болезни витилиго. Самыми действенными видами физиопроцедур считаются:

УФБ-терапия – дозированное ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи с помощью специальной лампы;
ПУВА-терапия – облучение кожи длинноволновым ультрафиолетовым излучением в сочетании с фотосенсибилизирующими препаратами;
лазеротерапия – воздействие на пораженную витилиго кожу лазерным излучением различной мощности;
электрофорез на очаги поражений 0,5% раствора меди.

Народные средства

Перепробовав разные методы лечения болезни и так и не найдя, как избавиться от белых пятен на теле, больные часто используют нетрадиционные средства. Народная медицина включает много домашних рецептов, хорошо помогающих при витилиго. Самыми действенными являются следующие:

Настой зверобоя. Залить 1 чайную ложку травы 0,2 л кипятка и настоять полчаса. Полученный раствор принимать после еды, 3 раза ежедневно. Курс лечения длится 3 недели. После него рекомендуется сделать недельный перерыв, а затем пройти повторный курс приема средства.
Мазь из зверобоя. Тщательно измельченную траву перемешать с оливковым маслом в пропорции 1:10. Вскипятить на водяной бане, поставить остужаться, затем процедить. Хранить полученную мазь следует в темном месте. Из нее делают компрессы, которые нужно накладывать на очаги витилиго раз в день на 30 минут. Длительность лечения составляет 40 дней.
Настой арники горной. 40 г травы залить 0,4 л кипятка, настаивать 20 минут. Принимать по 100 мл четырежды в сутки до еды.
Компрессы из красной глины и сока имбиря. Компоненты смешать в равных долях. Получившуюся смесь распределить на куске марли, затем приложить к пораженным витилиго зонам. Держать компресс на коже, пока средство полностью не высохнет. Ограничений по времени лечения нет.

Хирургическое вмешательство

Существует несколько проверенных временем и инновационных методов хирургического лечения витилиго, однако все они имеют противопоказания и не гарантируют стопроцентное устранение болезни. Для проведения операций на коже требуется современное высокотехнологичное оборудование, поэтому самые действенные из них предполагают лечение в Москве или в зарубежных клиниках. Оперативное вмешательство при витилиго может быть следующим:

Пересадка кожи. Операция проводится при отсутствии прогрессирования болезни. Очаги поражения удаляются, а на их место вживляется здоровая кожа, которая берется с других участков.
Трансплантация меланоцитов. Выращенные из пигментных клеток пациента меланоциты помещают на специальный носитель, который затем накладывают на депигментированные участки кожи.
Аутологические минитрансплантаты. В очаги витилиго подсаживают кожные микротрансплантаты. Этот метод более сложный, чем пересадка целых лоскутов кожи, но при этом отличается меньшими рисками и побочными эффектами.

Как лечить витилиго у детей

Для лечения болезни у ребенка пользуются почти всеми методами, которые назначают взрослым. Исключение составляет системная терапия гормональными препаратами. Ее применяют только при наличии строгих показаний, на минимальное время и в самых невысоких терапевтических дозах. Детям до 12 лет противопоказаны сеансы УФ-облучения кожи и ПУВА-терапия.

По мнению известного педиатра Евгения Комаровского, при лечении этой болезни важно заботиться о психологическом состоянии ребенка. Если сверстники дразнят его, а невоспитанные люди постоянно рассматривают пятна на коже, нужно постараться найти ребенку общение с другими людьми, страдающими витилиго – это поможет ему преодолеть эмоциональные проблемы.

Профилактика болезни

После успешного выздоровления от витилиго важно соблюдать меры профилактики, которые не дадут болезни вернуться:

тщательно оберегать кожу от травм, ожогов, порезов, укусов насекомых;
избегать ношения тесной одежды, неудобной обуви, украшений, способных натирать шею или пальцы;
воздерживаться от долгого пребывания на холоде или под солнцем, не загорать, не посещать солярий;
правильно питаться, следить за балансом витаминов и ценных элементов;
избегать контактов с химическими соединениями;
регулярно проходить медицинские осмотры.

Видео: как избавиться от белых пятен на коже

Из видео ниже вы узнаете множество ценной информации о витилиго: как вылечить болезнь эффективными препаратами, добавками и витаминами, какие инновационные методы терапии могут использоваться при тяжелых стадиях патологии, помогут ли избавиться от болезни известные народные средства. Посмотрев видеоролик, вы ознакомитесь с тем, сколько времени может потребоваться на лечение, каких результатов оно поможет добиться. Сюжет поможет вам понять, как победить витилиго, навсегда избавившись от некрасивых бледных пятен на коже, и наконец-то вернуться к полноценной жизни.

Витилиго. Как избавиться от белых пятен на коже

Фото до и после лечения кожного заболевания

Понять, насколько может улучшиться состояние кожи в результате лечения витилиго, вы сможете, посмотрев фотографии людей до и после лечения болезни. Размещенные ниже снимки областей кожи, пораженных витилиго, дадут вам возможность приблизительно оценить эффективность терапии и помогут определиться со стратегией борьбы с этим малоизученным заболеванием.

Отзывы

Мария, 27 лет
Впервые у меня появились такие пятна на спине, а потом – на ступнях и ладонях, еще когда была совсем ребенком. Мне кололи внутримышечно витамины В, давали препараты железа. Болезнь остановилась, а второй раз стала немного прогрессировать примерно через полгода после беременности, но обошлось. Сейчас пятна на коже снова стали расти, пока прописали витамины с селеном и сульфат меди на 2 месяца лечения. Посмотрю, будут ли улучшения.

Елена, 19 лет
Когда на коже появились белые пятна, мама сразу повела меня к врачам. Лечили уколами, таблетками, потом фототерапией. Через несколько месяцев сказали, что прогресса витилиго нет, и все нормально. Для профилактики еще давали курсами какие-то минералы и витамины. С тех пор ничего не появлялось. Мне сказали, может и не будет этих пятен на коже больше никогда, потому что вовремя вылечили болезнь.

Евгения, 23 года
У меня витилиго появилось после курса уколов антибиотиков. Дерматолог ничего не назначил, сказал, что лечения нет. Пришлось искать нормального врача, проходила кучу обследований и анализов, наконец назначили лечение – витамины, препараты меди и компрессы на пятна Аммифурином. Пока прогресса болезни нет, но пятна на коже остались, и ничем их свести не могу.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!