Внутренний герпес без высыпаний

Герпетическая инфекция выявляется у большинства взрослых людей. Как правило, высыпания при этом носят локальный характер и возникают в области слизистой оболочки губ на фоне снижения активности иммунной системы.

Внутренний герпес, поражающий органы человека, встречается крайне редко и приводит к возникновению различных симптомов. Для предупреждения генерализованного распространения данной инфекции, пациент нуждается в проведении своевременной диагностики.

Для лечения внутреннего герпеса у ребенка или взрослого используют противовирусные средства и симптоматическую терапию, позволяющую справиться с возникшими клиническими проявлениями.

О болезни

Внутренний герпес без высыпаний вирус герпеса

Доктора выделяют несколько разновидностей герпетических вирусов, вызывающих заболевание у человека. Наиболее часто, отмечается инфицирование вирусами простого герпеса 1 и 2 типа, которые приводят к поражению губ и половых органов, соответственно. Помимо этого, герпесвирусные инфекции могут быть связаны с цитомегаловирусом, который способен вызывать внутренний герпес у людей в любом возрасте.

Поражение внутренних органов вирусами герпеса возникает в том случае, если у человека наблюдается иммунодефицит, связанный с инфекционными и неинфекционными причинами.

Важно помнить, что среди населения распространено вирусоносительство в отношении герпетических вирусов. В этом случае, человек может быть инфицированным, заражать других людей, но не иметь каких-либо клинических проявлений заболевания. Заражение цитомегаловирусом и другими герпес-вирусами происходит следующими путями:

при незащищенных половых контактах при любой разновидности секса;
если у пациента имеются повреждения на слизистой оболочки рта, то инфицирование возможно при поцелуях;
проведение переливаний крови или трансплантации органов часто становится причиной развития инфекции;
при наличии инфекции у женщины, возможно развитие внутриутробного герпеса во время беременности.

При внутриутробном развитии заболевания, отмечаются множественные пороки развития внутренних органов различной степени тяжести.

В связи с этим, все женщины в период прегравидарной подготовки и во время беременности должны проходить лабораторные исследования для выявления герпеса внутри организма.

Лечащие врачи выделяют определенные группы риска среди населения по поражению герпесом внутренних органов. К ним относят:

все женщины в период беременности и новорожденные дети;
лица, злоупотребляющие спиртными напитками, и наркоманы;
люди, которым проводятся гемотрансфузии;
пациенты с онкологическими заболеваниями или ВИЧ-инфекцией.

Люди из данных групп риска должны быть обследованы на носительство герпетических вирусов для своевременного начала терапии.

Клинические проявления

Внутренний герпес без высыпаний Внутренний герпес симптомами и лечением представляет большие сложности для докторов, так как начальные проявления заболевания схожи с обычной простудой. Больной жалуется на подъем температуры тела, общее недомогание, боли в мышцах и суставах, потерю аппетита.

У некоторых пациентов достаточно быстро выявляется герпес на внутренних сторонах губы в виде характерных высыпаний. Сыпь представлена пузырьками небольшого размера, внутри которых находится прозрачная жидкость.

Развитие генерализованного герпеса внутри организма может вызвать поражение различных органов, однако, наиболее часто у пациентов отмечается эзофагит, гепатит и пневмония, что связано с особенностями вирусных частиц.

Поражение пищевода герпетической инфекцией приводит к возникновению у пациента боли при глотании, неприятных и болевых ощущений в центре грудной клетки.

Подобные симптомы приводят к нарушению приема пищи, отрыжке и потери аппетита. У больного при длительном течении герпетического эзофагита отмечается снижение массы тела. Возможно распространение вируса герпеса на другие отделы пищеварительной системы.

Гепатит при герпесе внутренних органов приводит к развитию желтухи – отмечается пожелтение кожного покрова, склеры и слизистых оболочек полости рта.

Специфический признак герпетического поражения печени – лихорадка с самого начала заболевания, что никогда не наблюдается при гепатитах другой причинной обусловленности. Помимо желтухи и интоксикационного синдрома, характерен болевой синдром в области правого подреберья и быстрая утомляемость человека.

Пневмония при герпесвирусной инфекции отличается выраженным повышением температуры тела, сильным кашлем и болью в грудной клетке, что связанно с вовлечением в воспалительный процесс плевры.

Очень часто, в связи с распространением вирусных частиц с кровью, у пациентов выявляют двустороннее поражение легких.

Другие признаки инфекции

Внутренний герпес без высыпаний фото герпес на внутренней стороне губы

Герпетическая инфекция способна поражать не только пищевод, легкие или печень. Симптомы герпеса внутренних органов могут включать в себя картину гастрита или проктита. В последнем случае, пациент предъявляет жалобы на зуд и жжение в области заднего прохода, бессонницу, лихорадку и возникновение болевых ощущений во время дефекации.

При поражении органов мочевыделительной системы, патология характеризуется болью в области промежности и малого таза, дизурическими расстройствами в виде частых или болезненных мочеиспусканий. Характерен выраженный интоксикационный синдром с повышением температуры тела и общей слабостью.

Наиболее тяжелое проявление герпеса внутренних органов – поражение головного мозга в виде энцефалита.

У пациента отмечается лихорадка до 39оС и более, судорожный синдром, нарушения сознания различной степени выраженности, вплоть до развития коматозного состояния. При клиническом осмотре, отмечаются неврологические симптомы, нарушения в работе психики.

Диагностические мероприятия

Внутренний герпес без высыпаний признаки герпетической пневмонии

Пациент должен понимать, может ли герпес поражать внутренние органы и знать основные клинические проявления распространения инфекции. Это позволяет человеку вовремя заподозрить у себя развитие патологии и обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Для того, что бы ответить на вопрос, как лечить внутренний герпес, лечащий врач проводит диагностические мероприятия по определенному алгоритму:

Тщательно собираются все жалобы человека, включая информацию о давности их возникновения, проводимом лечении и фактах их возникновения в прошлом. Доктору необходимо выявить у пациента сопутствующие заболевания, а также используемые в настоящий момент лекарственные средства.
Проводится внешний осмотр больного, во время которого можно выявить наличие герпетических высыпаний на внутренней стороне губ или вдоль нервных стволов, что характерно для инфицирования вирусами герпеса. При подозрении на энцефалит, пациента осматривает врач-невролог, исследуя неврологические функции.
Для подтверждения герпесвирусной обусловленности заболевания, пациенту показано проведение современных диагностических процедур – иммуноферментного анализа (ИФА) или полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР позволяет выявить в биологических жидкостях человека генетический материал из вирусных частиц. ИФА направлено на обнаружение специфических антител против вирусов, что свидетельствует о наличии инфекции.
В зависимости от пораженного органа, пациентам назначаются дополнительные методы обследования. Например, при герпетической пневмонии всем больным проводится рентгенография органов грудной клетки, а при гепатите – УЗИ печени.

Интерпретировать полученные данные должен только лечащий врач, так как именно он способен поставить точный диагноз и ответить на вопрос, как лечить герпес на внутренней стороне губы с поражением органов человека.

Эффективная терапия

Внутренний герпес без высыпаний При постановке диагноза «герпес внутренних органов» ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Внутренний герпес на губе способен быстро распространяться по организму, вызывая тяжелые клинические проявления. В связи с этим, при выявлении любых симптомов инфекции, необходимо обратиться в лечебное учреждение.

Важная особенность герпетических вирусов – невозможность полного выздоровления, так как вирусные частицы пожизненно сохраняются в организме в различных его структурах.

Поэтому, основная цель лечения внутреннего герпеса – устранить острый период заболевания и добиться стойкой ремиссии с восстановлением функции пораженных органов.

У всех пациентов с герпетической инфекцией должны использоваться противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Наибольшей эффективностью при поражении внутренних органов обладают Ганцикловир и Валацикловир, которые быстро уничтожают вирусные частицы.

Повышение активности иммунной системы достигается назначением Циклоферона, Ликопида и других лекарств из группы иммуностимулирующих средств.

Помимо этого, используют симптоматическую терапию препаратами для лечения внутренних органов:

для понижения температуры тела используют жаропонижающие средства, например, Парацетамол и его аналоги;
назначение нестероидных противовоспалительных средств (Кеторол, Нимесулид, Диклофенак) позволяют справиться с болевыми ощущениями и снизить выраженность воспалительного процесса в тканях;
антигистаминные медикаменты (Эриус, Супрастин и пр.) применяются для предупреждения развития аллергических реакций в результате нарушенной работы иммунитета;
при судорожном синдроме пациентам показано назначение Зептола или Тегретола;
выявление герпетического энцефалита или менингита, является показанием к использованию диуретических средств (Триампур, Фуросемид), глюкокортикостероидов (Метипред, Преднизолон) и препаратов, улучшающих обменные процессы в головном мозге (Ноотропил, Актовегин и др.).

Развитие гепатита может быть замедленно при использовании гепатопротекторов. Наибольшая эффективность наблюдается при использовании Фосфоглива, однако, возможно использование Эссенциале Форте или Карсила.

Разобраться в том, чем лечить внутренний герпес, может только лечащий врач, так как все лекарственные средства имеют определенные показания и противопоказания к своему использованию.

Поражение внутренних органов при герпесвирусной инфекции наблюдается у пациентов с ослабленной иммунной системой.

При этом у больного отмечается возникновение не только интоксикационного синдрома, характерного для вирусного заболевания, но и признаки поражения печени, легких и других органов.

Своевременное проведение диагностики и назначение комбинированной терапии, позволяет затормозить развитие патологических изменений и предупредить тяжелые осложнения у человека.

Полезное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Источник

Всего у человека встречается 8 типов герпетической инфекции, и симптомы у разных вирусов по большей части не похожи друг на друга. Диапазон признаков герпеса варьируется от простых высыпаний на губах – т. н. «простуд» — до психиатрических и онкологических заболеваний.

Симптомы герпеса 1 типа – вируса, вызывающего «простуду»

Симптомы герпеса 1 типа – вируса

Герпес 1 типа — наиболее простой и быстро подавляемый вирус. В основном инфекция хранится в нервных окончаниях шейного отдела позвоночника в спящем виде, но при снижении иммунитета или под воздействием стресса она активизируется и проявляется следующими симптомами:

Сначала кожа краснеет и появляется жжение и зуд.
Через 6-48 часов на воспаленном участке формируется одна или несколько везикул – пузырьков, внутри которых прозрачная жидкость.
При отсутствии лечения или расчесывании везикулы лопаются, распространяя вокруг инфицированную жидкость и вызывая увеличение поврежденной области кожи.
На месте лопнувших пузырьков появляется ранка, со временем затягивающаяся корочкой.
При поддержке иммунной системы болезнь постепенно снова «засыпает» — переходит в скрытое состояние. Без поддержки – все большие участки повреждаются, ранки нормально не заживают.

При наличии симптомов человек может заразить окружающих через контакт. Чаще всего герпес 1 локализуется на лице и слизистых рта. Он может затрагивать губы, щеки, подбородок, слизистые носа, глаз, ротовой полости или гортани. Иногда инфекция попадает на кожу туловища, вызывая распространение болезни и на тело.

Симптомы герпеса 2 типа – генитальной формы вируса

Симптомы герпеса 2 типа

Симптоматика герпеса 2 типа схожа с 1 типом, однако локализация у пузырьков иная. В спящем состоянии этот вирус находится в нервных окончаниях крестцового сцепления. Везикулы образуются в основном в паховой зоне, на бедрах, ягодицах, в области анального отверстия и половых органах.

В дополнение к обычной симптоматике наблюдаются ухудшение настроения и психического состояния, потеря аппетита, признаки интоксикации. Возможно увеличение лимфатических узлов в паховой области. У женщин везикулы могут возникать внутри влагалища и на шейке матки, у мужчин – в уретре.

Внимание! Чаще всего рецидивы второго простого герпеса случаются осенью или зимой, когда высока распространенность других вирусных заболеваний. В среднем при поддержке иммунитета симптомы проходят через 2-3 недели.

Симптомы герпеса 3 типа – вируса Зостера, вызывающего ветрянку и опоясывающий лишай

Вирусом герпеса Зостер обычно заражаются еще в детстве, и проявляется он в виде обычной ветряной оспы. Когда ребенок выздоравливает, в окончаниях его тройничного нерва навсегда остается инфекция, правда, она не проявляет себя в нормальных условиях жизни.

Когда иммунитет падает, человек заболевает ОРЗ или просто живет нездорово, симптоматика болезни проявляется снова. Чаще всего поражение случается у людей за 50 лет, при этом рецидив данного типа герпеса – наиболее редкий (наблюдается лишь у 5% пациентов).

Повторное заболевание называется опоясывающим лишаем и имеет следующие признаки:

пораженные нервы болят, жгутся или покалывают;
при движении, нагреве или прикасании к этой области дискомфорт усиливается;
длительность болевых ощущений – 3-12 суток;
возможно повышение температуры до субфебрильной;
спустя несколько дней после начала болей на коже и слизистых возникает покраснение и отеки;
на поверхности воспаленной области появляются контагиозные (заразные) везикулы;
жидкость в пузырьках постепенно мутнеет, после чего они взрываются;
ранки от лопнувших везикул покрываются корочками.

Как правило, заболевание проходит спустя 1-3 недели. После появления высыпаний боль заменяется зудом. В редких случаях болевые ощущения не проходят, они затихают, но проявляются в течение всей жизни.

Симптомы герпеса 4 типа – мононуклеоза от вируса Эпштейна-Барра

Вирус Эпштейна-Барра вызывает заболевание, именуемое инфекционным мононуклеозом. Болезнь довольно опасна и требует лечения, чтобы предотвратить нежелательные последствия – глубокие генитальные язвы у женщин, разрушение клеток крови, онкологические патологии (разновидности лимфом), аутоиммунные заболевания и синдром хронической усталости.

Обычно при заражении вирусом герпеса 4 типа через 7-14 суток наблюдаются следующие симптомы:

слабость;
головные боли;
сонливость;
тошнота;
высокая температура;
ангина с кашлем;
увеличение лимфоузлов;
зудящая сыпь;
налет на небе белого или желтоватого цвета;
увеличение печени и селезенки (возможна желтуха);
образование в крови атипичных клеток – мононуклеаров.

Больному часто хочется пить, его лихорадит примерно неделю. Лимфоузлы уменьшаются в течение месяца, кровяные изменения могут держаться до 6 месяцев. Корректное лечение приводит к выздоровлению и пожизненному иммунитету, его отсутствие – к хронической форме заболевания:

Стертое – мышечные боли, ломота в суставах, частая субфебрильная температура, утомляемость.
Атипичное – частые рецидивы инфекционных болезней (ОРЗ, заболевания ЖКТ или мочеполовой системы).
Активное – обычные мононуклеозные симптомы осложняются герпетическими высыпаниями, грибковой или бактериальной инфекцией. Возможно поражение слизистых ЖКТ, диспепсия.
Генерализованное – тяжелое поражение ЦНС, включая менингиты, энцефалиты, радикулоневриты. Повышенный риск миокардита, гепатита или пневмонита.

Симптоматика хронической инфекции Эпштейна-Барра проявляется волнообразно – количество и интенсивность признаков постепенно возрастают и так же постепенно уменьшаются в зависимости от состояния иммунной системы.

Симптомы герпеса 5 типа – цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ)

Симптомы герпеса 5 типа – цитомегаловирусной инфекции Цитомегаловирус не проявляется сразу после заражения, носитель инфекции зачастую даже не знает о собственном положении. С крепким иммунитетом болезнь может так и не перейти в активную фазу, а просто бессимптомно «спать» в организме до конца жизни (в 90% случаев так и происходит). Однако человек продолжит передавать вирус другим людям.

Пациенты, имеющие симптомы ЦМВ, чаще всего жалуются на признаки ОРЗ и мононуклеоза (температура, усталость, головные боли, озноб), возникающие на 20-60 день после заражения. Длительность болезни в основном – 4-6 недель. Если активность вируса вызвана иммунодефицитом, может присоединиться плеврит, пневмония, артрит, энцефалит или миокардит. Наблюдаются вегетативные расстройства.

В генерализованной форме ЦМВ вызывает поражение всего организма – воспаление тканей внутренних органов, глаз, головного мозга, а также паралич. У мужчин может быть поражение тканей яичек и уретры, у женщин – воспаление или эрозия на шейке матки, матке, во влагалище или в яичниках, бело-голубые выделения.

Симптомы малоизученных форм вируса герпеса 6, 7 и 8 типа

Герпес 6 типа живет в микрофагах и лимфоцитах. Среди всех взрослых людей около 50% — носители этой инфекции, заражающие остальные через кровь и слюну, а также воздушно-капельным путем.

Симптомы заболевания – зудящая сыпь на коже и слизистых, лихорадка, гнойники или пятна на коже спины, груди или живота (экзантемы), мононуклеозный синдром, астения. При иммунодефиците возможен энцефалит.

Часто инфекция встречается у маленьких детей (3 месяца – 4 года). Она проявляется внезапной экзантемой и лихорадкой (до 40° C), признаками интоксикации. Симптомы держатся до 4 суток, затем их заменяет сыпь, проходящая в течение 3 дней. Иногда после лихорадки высыпаний не возникает, но могут быть судороги из-за слишком высокой температуры. По достижению 5 лет у большинства детей вырабатывается иммунитет против герпеса 6 типа, рецидив может вызвать только особо сильный иммунодефицит.

Герпес 7 типа способствует активации вируса 6 типа и повышает риск развития синдрома хронической усталости. Этот синдром – и есть главное проявление вирусной инфекции.

Он проявляется следующими симптомами:

общий упадок сил;
постоянная усталость и отсутствие тонуса;
плохое настроение, тревожность и психоэмоциональная перегруженность;
утрата трудоспособности и концентрации внимания;
отсутствие положительных изменений даже после длительного отдыха;
расстройства памяти;
головные боли и плаксивость;
нарушения сна и недосыпание даже при длительном сне;
признаки депрессии;
незначительное повышение температуры на длительное время (до полугода);
увеличение лимфатических узлов.

Стоит заметить! При постановке диагноза по этим симптомам специалисту необходимо дифференцировать заболевание от психиатрических/нервных патологий, ВИЧ-инфекции, онкологических болезней, анемий и нарушений функции щитовидки.

Герпес 8 типа изучен меньше всего. К его симптомам относят развитие других заболеваний – саркому Капоши, первичных лимфом, болезни Кастлемана и множественной миеломы. При этом у пациента появляются злокачественные новообразования на коже, слизистых, внутренних органах и лимфоузлах, выглядящие как симметричные бляшки или пятна темно-красного или фиолетового цвета. Также может быть кровавый кашель, серьезная диспепсия, боли при употреблении пищи.

Симптомы глазного герпеса любого типа

Офтальмогерпес развивается на сетчатке, веках или слизистых глаз. Рецидивы могут случаться 3-5 раз в год – это одна из наиболее распространенных форм герпетической инфекции, в основном вызываемая 1 и 3 типами вируса.

Симптомы глазного герпеса похожи на аллергические или от бактериальной инфекции, на глазах появляются герпетические везикулы, также наблюдаются такие признаки:

глазные яблоки и веки краснеют;
возникает боль и чувство, будто в глазу есть инородное тело;
при хорошем освещении наблюдается дискомфорт;
острота зрения падает, становится «затуманенной»;
перед глазами виднеются искорки или вспышки;
форма и размер предметов кажутся неправильными или раздваиваются;
сумеречное зрение существенно снижается;
блефароспазмы – веки судорожно сжимаются.

Часто пациенты жалуются на сильные боли в глазнице и над бровью. Поле зрения становится уже, в центре может быть слепое пятно. Двигать глазами тяжело и болезненно. Все это может сопровождаться тошнотой, субфебрильной температурой и головными болями.

Симптомы герпетической ангины

У имеющих в организме вирус герпеса взрослых и детей нередко встречается ангина, вызванная этой инфекцией. Ее начало обычно резкое и крайне острое:

Температура повышается до 40-41° C, как при пневмонии.
В глотке возникают сильные боли, глотать очень трудно, дискомфорт держится не меньше 3 дней.
Слизистая глотки подвергается отечности, на миндалинах и небе видна герпетическая сыпь с белыми пузырьками.
Везикулы со временем сливаются между собой, образуя плотный белый «налет», покрытый пленкой и окруженный покраснением.
Нагноение высыпаний длится до 3 недель, в течение которых герпес может перейти на кожу лица.

Инкубационный период герпетической ангины длится 1-2 недели. Порой больной выздоравливает легко – интоксикация проходит до высыпания везикул к 6 суткам, лечение значительно упрощается. Иногда же возникают осложнения – герпетические риниты, хронический тонзиллит, отит, миокардиты, энцефалиты и пр.

Симптомы герпеса на внутренних органах

Внутренний герпес проявляется обычными симптомами других заболеваний, так как он их и вызывает. Никаких видимых признаков именно герпесвируса обычно не наблюдается, определить тип инфекции можно только по клиническим исследованиям и лабораторным анализам.

Как правило, при язвах в пищеводе из-за герпесных высыпаний человек мучается болями за грудиной и при глотании. Врач может обнаружить язвы через эндоскопическое исследование. Пневмонию, бронхиты и трахеиты с характерными симптомами (лихорадка, кашель, одышка) обнаруживают через специальные анализы на герпес 1 типа, часто эти болезни сопровождаются грибковой или бактериальной инфекцией.

Если у пациента герпетический гепатит, симптомы будут аналогичны обычным при гепатите В или С – желтуха, изменение цвета мочи и стула, повышенная температура. Для выявления причины заболевания пациенту назначают анализ на герпесвирусы. И так при любом другом поражении внутренних органов – отдельной специфичной симптоматики у этого вируса нет.

Симптомы постгерпетической невралгии

Постгерпетическая невралгия – это отголоски заболевания после выздоровления от герпеса 3 типа. После рецидива вируса Зостера у пациента остается чувство дискомфорта и симптоматика инфекции, хоть болезнь уже «утихла». Острые симптомы иже полностью проходят. Так, при такой невралгии бывают:

остаточные высыхающие и шелушащиеся корочки на местах, где был опоясывающий лишай;
пульсирующая боль или покалывания в этой области, иногда крайне сильные;
зуд между болевыми приступами, вызывающий раздражение, которое только усиливает последующую боль;
онемение кожных участков на месте бывшего лишая или сверхсильная реакция на внешние раздражители;
мышечная слабость и паралитические состояния (чаще в пожилом возрасте).

Обычно постгерпетическая невралгия длится 2-3 недели, но иногда она остается 2 месяца или даже год. Некоторые симптомы сохраняются еще дольше, например, мышечная слабость или сверхсильная реакция кожи. Все это мешает нормальному образу жизни людей, перенесших повторную активность вируса ветряной оспы.