Внутренний герпес его симптомы
Согласно статистическим данным мировая распространенность простого герпеса колеблется от 65 до 90%. Чаще всего диагностируется патология, проявляющаяся характерной сыпью на губах, носу или гениталиях – классические симптомы герпеса. Болезнь поддается симптоматическому лечению определенной группой препаратов, при правильном подходе к терапии не несет угрозу для здоровья. Наличие в организме герпеса внутренних органов, симптомы которого часто носят скрытный характер, может спровоцировать развитие серьезных последствий, угрожающих здоровью и даже жизни.
Особенности заболевания
Для снижения процента смертности от герпеса внутренних органов важен уровень владения информацией населения на тему «Что представляет собой внутренний герпес, пути инфицирования, возможные последствия, симптомы и лечение».
Наука насчитывает более 100 разновидностей вируса простого герпеса (ВПГ), у человека встречаются 8 из них. Наиболее опасный вирус 5 типа – Цитомегаловирус (ЦМВ), характеризующийся поражением внутренних органов (висцеральный герпес).
Все типы ВПГ, проникая в чувствительные нервные окончания, встраиваются в генетический аппарат нервных клеток. После этого устранить вирус невозможно, он сопровождает человека всю жизнь.
Герпес внутренних органов возникает при генерализованной форме патологии, благодаря сильной иммунной защите может протекать скрыто. Часто человек даже не подозревает о своем инфицировании и заражает других. В таком случае пациент становится вирусоносителем.
Пути передачи ЦМВ:
- половой – от инфицированного партнера при любом виде секса (оральный, вагинальный, анальный);
- воздушно-капельный (общие предметы обихода, во время поцелуев);
- гемотрансфузионный – когда трансплантируют пораженные органы, через нестерильные медицинские приборы, при переливании крови;
- вертикальный – от матери ребенку во время беременности, в период прохождения по родовым путям, через грудное молоко.
Последний вариант поражения ЦМВ наиболее опасный, поскольку предполагает развитие врожденной формы патологии с тяжелейшими последствиями. Поражает пищеварительную, дыхательную сердечно-сосудистую системы. Избежать заражения невозможно из-за тесного взаимодействия ребенка с матерью в ее утробе.
Герпесное поражение внутренних органов может выступать в роли самостоятельного заболевания, последствия вирусного дерматоза (поражения кожных покровов ВПГ 1, 2 типами, лишай, ветряная оспа), серьезного осложнения перенесенных или хронических заболеваний внутренних органов.
Интересно! Согласно результатам многочисленных исследований, практически у каждого человека вирус герпеса присутствует в организме, но активируется только при наличии определенных условий.
В особую группу риска входят:
- беременные;
- новорожденные;
- алкоголики, наркоманы;
- пациенты, которым переливают кровь;
- онкобольные, ВИЧ-инфицированные.
Часто инфекция поражает медицинский персонал, который имеет тесный контакт с биологическими жидкостями зараженных пациентов.
Пиком инфицирования детей считается возраст 4-6 лет, когда посещаются детские сады, спортивные секции. Носитель ЦМВ с легкостью может заразить людей в закрытом пространстве.
Возраст от 16 до 35 лет сопровождается высоким уровнем социальной, сексуальной активностью. Риски увеличиваются при неразборчивых интимных связях, нетрадиционной ориентации, наркотической зависимости (использование одного шприца на всех), диагностировании СПИДа, ВИЧ-инфекции, тяжелых аутоиммунных патологий (инсулинозависимый сахарный диабет, атрофический гастрит, рассеянный склероз и другие).
Особенности вируса
Главной особенностью цитомегаловируса является то, что он не способен жить вне человеческого тела. Распространяясь по крови, поражает наиболее уязвимые участки с пониженной иммунной защитой.
Другие особенности ЦМВ:
- инкубационный период длится от 3 недель до 3 месяцев;
- сохраняет жизнедеятельность во всех биологических жидкостях;
- способен поражать любой внутренний орган;
- отсутствие адекватной терапии приводит к тому, что вирус разрушает организм изнутри.
У ВИЧ-позитивных, пациентов пожилого возраста с выраженными нарушениями защитной функции организма цитомегаловирусная инфекция сложно поддается медикаментозной терапии, не редко заканчивается летальным исходом.
Клиническая картина
Диагностика заболевания усложняется тем, что первые клинические проявления схожи на обычную простуду – повышение температуры тела, общая слабость, недомогание, мышечные, суставные боли.
В зависимости от того, какой орган поразил вирус, проявляется симптоматика, ничем не отличающаяся от обычных патологий.
Несмотря на то, что перед вирусом уязвимы абсолютно все внутренние органы, чаще всего диагностируются 3 формы герпетического поражения:
- гепатит (воспаление печеночной паренхимы);
- пневмония (воспаление паренхимы легких);
- эзофагит (воспаление пищевода).
Герпетический гепатит часто сопровождается желтухой. Как основной симптом любого гепатита, она проявляется желтушностью слизистых оболочек глаз, кожных покровов (результат повышения билирубина). Поднимается температура тела (что не свойственно для начального этапа развития типичных гепатитов), фиксируется общая слабость, боль в правом боку из-за увеличения печени.
При герпетической пневмонии наблюдается гипертермия, слабость, сильный кашель, одышка, появляется чувство нехватки воздуха, боль в груди. Клиника часто смазана по причине того, что протекает на фоне инфекционных поражений дыхательных путей грибкового, бактериального, протозойного характера. Распространение генитального герпеса через кровоток может стать причиной развития двусторонней пневмонии.
Эзофагит герпесной этиологии сопровождается болью при глотании, болезненными ощущениями в области грудной клетки, нарушением процесса заглатывания еды, отрыжкой, повышенной чувствительностью к холодным, горячим блюдам и напиткам, увеличением секреции слюнных желез. Фиксируется резкое понижение веса. Болезнь чаще всего не заходит дальше сфинктера, но при тяжелом течение могут быть охвачены кишечник, поджелудочная железа, желудок.
Симптомы поражения других органов
Герпес кишечника проявляется зудом, жжением в заднем проходе, нарушением сна, лихорадкой, головной болью, болезненностью во время совершения акта дефекации, увеличением лимфатических узлов в паховой зоне.
Патология может протекать по типу гастрита. Поражение герпесом желудка характеризуется болью в верхней части живота, тошнотой, иногда рвотой.
Затрагивая мочеполовую систему, вирус провоцирует болевые ощущения в области половых органов и малого таза, дискомфорт при мочеиспускании. Повышается температура тела, появляется общая слабость.
Герпетический энцефалит – острое инфекционное поражение головного мозга. Проявляется гипертермией, судорогами, нарушениями сознания, в тяжелых случаях возможно впадение пациента в кому. Также могут возникать кратковременные галлюцинации и амнезия, двоение в глазах, нарушение речи, координации движений.
Диагностика
Диагностировать герпес внутри органов довольно сложно по причине сходства симптоматики со многими другими патологиями. Необходимо провести дифференциальную диагностику.
Поводом для проверки на ЦМВ служат следующие ситуации:
- гипертермия, признаки острого респираторного заболевания;
- на организм не действует антибиотикотерапия;
- аллергическая реакция (сыпь) на ампициллин;
- у женщин фиксируются случаи внематочных беременностей, невынашивание плода на разных сроках.
Для постановки диагноза пациент должен пройти ряд лабораторных исследований. Обнаружить признаки наличия в организме вирусов герпеса 5 типа можно во время исследования любой биологической жидкости.
Наиболее информативными считаются методы:
- иммуноферментный анализ (ИФА) – определяет наличие антител в крови, которые вырабатываются иммунитетом в ответ на внедрение вируса;
- полимеразная цепная реакция (ПЦР) – выявляет ДНК вируса.
Также могут использоваться бактериологический посев, иммунограмма, ультразвуковое исследование органов малого таза. Если тяжело глотать, назначается обследование пищевода. Стабильный кашель требует диагностики состояния диафрагмы, легких.
Терапия
Многих пациентов, столкнувшихся с проблемой, волнует вопрос «Как лечить герпес внутренних органов». Терапия проходит в стационарных условиях с соблюдением строго постельного режима ввиду того, что существует большая вероятность развития осложнений.
Вылечить заболевание полностью невозможно. Основными терапевтическими целями являются купирование воспалительного процесса, стимулирование иммунитета. Необходимо добиться переведения вируса из агрессивной формы в неактивную, когда он находится под контролем иммунной системы.
На основе полученных результатов анализов специалист назначает системные противовирусные, эффективные по отношению к различным типам герпесвирусов – Валганцикловир, Ганцикловир, Валацикловир, а также иммуномодулирующие препараты – Ликопид, Циклоферон, Интерферон, Деринат.
Кроме этого, назначаются симптоматические лекарственные средства:
- жаропонижающие (Парацетамол, Ибуфен);
- обезболивающие (Анальгин, Спазмалгон);
- противовоспалительные (Аспирин, Кетопрофен);
- антигистаминные (Лоратадин, Супрастин).
Группа применяемых препаратов зависит от того, какие органы поражены.
При энцефалите, менингите назначают диуретики (Сорбит, Триампур), кортикостероиды (Преднизолон, Метипред), противосудорожные (Тегретол, Зептол). Для улучшения метаболизма в головном мозгу применяются ноотропные препараты (Пирацетам, Фенибут).
При патологических процессах в печени показаны гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале Форте). Комбинированный препарат Фосфоглив оказывает гепатопротекторное, противовоспалительное, иммуномодулирующее действие.
Герпес пищевода, желудка предполагает обязательное соблюдение определенной диеты – питание должно быть здоровым, сбалансированным. Исключению подлежат вредные привычки, жареные, соленые, сладкие, жирные блюда, специи и копчености. Патологический процесс, развивающийся в кишечнике, требует назначения прокинетиков — лекарства, которые улучшают моторику кишки, ускоряют транзит пищи и опорожнение, оказывают противорвотное действие (Церукал, Мотилиум).
Важно! Лечение внутреннего герпеса должно проводиться под строгим врачебным наблюдением. Заниматься самодеятельностью строго запрещено! Любая ошибка может нанести вред здоровью и даже лишить жизни человека.
При воспалении легких нужно применять средства, способствующие отхождению мокрот (Бромгексин, АЦЦ).
Если присоединилась бактериальная флора необходимо в схему терапии включить антибактериальные препараты (Амоксициллин, Джозамицин).
Лечение герпеса внутренних органов у младенцев и беременных предполагает применение тех же групп препаратов, что и для взрослых в обычном состоянии. Однако, обязательно учитывается дозировка, форма выпуска. В период проведения терапии иногда возникают проблемы с сосудами, тогда назначаются лекарства, снижающие риски тромбообразования (Кавинтон, Курантил).
Для поддержания иммунитета принимаются витаминно-минеральные комплексы, витамины группы A, C, E, B, D, экстракт Эхинацеи.
Осложнения
Герпес на внутренних органах – состояние, угрожающее жизни. Осложнения возникают на фоне несвоевременной, не адекватной терапии или при ее полном отсутствии.
Поражение организма новорожденного ВПГ 5 типа может спровоцировать развитие патологических процессов не только во внутренних органах, но и затронуть центральную нервную систему. Развивается герпетический энцефалит. В 65% случаев болезнь заканчивается смертью ребенка, и только 10% из выживших, с поражением ЦНС развиваются физически и умственно соответственно возрасту.
При беременности на ранних сроках (до 12 недель) активация вируса или первое заражение очень опасны для плода, поскольку происходит формирование всех органов. Патология может спровоцировать самопроизвольный аборт, смерть малыша в утробе.
Герпетические поражения жизненно важных органов могут привести к летальному исходу. К примеру, запущенность гепатита приводит к печеночной недостаточности, уровень смертности составляет 30%. Отсутствие терапии пневмонии в 80% приводит к смерти пациента.
При несвоевременном лечении энцефалита 80% пациентов впадают в кому. Смертность составляет 30%, однако полного восстановления всех функций организма возможно добиться только в 2% случаях. У остальных пациентов могут быть судорожные припадки, стойкие интеллектуальные нарушения (слабоумие), болезнь Альцгеймера.
Профилактика
Защититься от проникновения вируса в организм практические невозможно. Основные цели профилактики направлены на укрепление организма, поддержание иммунной системы.
Важно! При сильном иммунитете попадание вируса в организм не провоцирует развитие патологических процессов.
Необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, исключить все вредные привычки, сбалансировано питаться, избегать стрессовые ситуации, полноценно отдыхать. Своевременное лечение любых патологий поможет в короткие сроки восстановить иммунную защиту организма. Кроме этого, рекомендуется в полной мере соблюдать личную гигиену, отдавать предпочтение только защищенному половому контакту.
При появлении герпесной сыпи на теле необходимо срочно и правильно лечить заболевание. Во избежание разноса инфекции нельзя самостоятельно прокалывать пузырьки. После контакта с эскудантом (жидкость в пузырьках) нужно обязательно вымыть руки.
Лучшая защита для ребенка – это планирование беременности. На этом этапе пара проходит полное обследование. Пациентки, у которых обнаружены антитела к ЦМВ, находятся под строгим наблюдением гинеколога, инфекциониста, вирусолога на протяжении всей беременности.
Герпес внутри организма развивается под прикрытием симптомов более безопасных болезней. Своевременная диагностика, адекватное лечение способны предотвратить развитие угрожающих здоровью и жизни человека последствий. Попав единожды в организм, вирус остается в нем навсегда, при малейших сбоях могут возникать патологические процессы. С помощью поддержания иммунитета на должном уровне можно добиться полного контроля над вирусом.
Источник
Герпетическая инфекция выявляется у большинства взрослых людей. Как правило, высыпания при этом носят локальный характер и возникают в области слизистой оболочки губ на фоне снижения активности иммунной системы.
Внутренний герпес, поражающий органы человека, встречается крайне редко и приводит к возникновению различных симптомов. Для предупреждения генерализованного распространения данной инфекции, пациент нуждается в проведении своевременной диагностики.
Для лечения внутреннего герпеса у ребенка или взрослого используют противовирусные средства и симптоматическую терапию, позволяющую справиться с возникшими клиническими проявлениями.
О болезни
вирус герпеса
Доктора выделяют несколько разновидностей герпетических вирусов, вызывающих заболевание у человека. Наиболее часто, отмечается инфицирование вирусами простого герпеса 1 и 2 типа, которые приводят к поражению губ и половых органов, соответственно. Помимо этого, герпесвирусные инфекции могут быть связаны с цитомегаловирусом, который способен вызывать внутренний герпес у людей в любом возрасте.
Поражение внутренних органов вирусами герпеса возникает в том случае, если у человека наблюдается иммунодефицит, связанный с инфекционными и неинфекционными причинами.
Важно помнить, что среди населения распространено вирусоносительство в отношении герпетических вирусов. В этом случае, человек может быть инфицированным, заражать других людей, но не иметь каких-либо клинических проявлений заболевания. Заражение цитомегаловирусом и другими герпес-вирусами происходит следующими путями:
- при незащищенных половых контактах при любой разновидности секса;
- если у пациента имеются повреждения на слизистой оболочки рта, то инфицирование возможно при поцелуях;
- проведение переливаний крови или трансплантации органов часто становится причиной развития инфекции;
- при наличии инфекции у женщины, возможно развитие внутриутробного герпеса во время беременности.
При внутриутробном развитии заболевания, отмечаются множественные пороки развития внутренних органов различной степени тяжести.
В связи с этим, все женщины в период прегравидарной подготовки и во время беременности должны проходить лабораторные исследования для выявления герпеса внутри организма.
Лечащие врачи выделяют определенные группы риска среди населения по поражению герпесом внутренних органов. К ним относят:
- все женщины в период беременности и новорожденные дети;
- лица, злоупотребляющие спиртными напитками, и наркоманы;
- люди, которым проводятся гемотрансфузии;
- пациенты с онкологическими заболеваниями или ВИЧ-инфекцией.
Люди из данных групп риска должны быть обследованы на носительство герпетических вирусов для своевременного начала терапии.
Клинические проявления
Внутренний герпес симптомами и лечением представляет большие сложности для докторов, так как начальные проявления заболевания схожи с обычной простудой. Больной жалуется на подъем температуры тела, общее недомогание, боли в мышцах и суставах, потерю аппетита.
У некоторых пациентов достаточно быстро выявляется герпес на внутренних сторонах губы в виде характерных высыпаний. Сыпь представлена пузырьками небольшого размера, внутри которых находится прозрачная жидкость.
Развитие генерализованного герпеса внутри организма может вызвать поражение различных органов, однако, наиболее часто у пациентов отмечается эзофагит, гепатит и пневмония, что связано с особенностями вирусных частиц.
Поражение пищевода герпетической инфекцией приводит к возникновению у пациента боли при глотании, неприятных и болевых ощущений в центре грудной клетки.
Подобные симптомы приводят к нарушению приема пищи, отрыжке и потери аппетита. У больного при длительном течении герпетического эзофагита отмечается снижение массы тела. Возможно распространение вируса герпеса на другие отделы пищеварительной системы.
Гепатит при герпесе внутренних органов приводит к развитию желтухи – отмечается пожелтение кожного покрова, склеры и слизистых оболочек полости рта.
Специфический признак герпетического поражения печени – лихорадка с самого начала заболевания, что никогда не наблюдается при гепатитах другой причинной обусловленности. Помимо желтухи и интоксикационного синдрома, характерен болевой синдром в области правого подреберья и быстрая утомляемость человека.
Пневмония при герпесвирусной инфекции отличается выраженным повышением температуры тела, сильным кашлем и болью в грудной клетке, что связанно с вовлечением в воспалительный процесс плевры.
Очень часто, в связи с распространением вирусных частиц с кровью, у пациентов выявляют двустороннее поражение легких.
Другие признаки инфекции
фото герпес на внутренней стороне губы
Герпетическая инфекция способна поражать не только пищевод, легкие или печень. Симптомы герпеса внутренних органов могут включать в себя картину гастрита или проктита. В последнем случае, пациент предъявляет жалобы на зуд и жжение в области заднего прохода, бессонницу, лихорадку и возникновение болевых ощущений во время дефекации.
При поражении органов мочевыделительной системы, патология характеризуется болью в области промежности и малого таза, дизурическими расстройствами в виде частых или болезненных мочеиспусканий. Характерен выраженный интоксикационный синдром с повышением температуры тела и общей слабостью.
Наиболее тяжелое проявление герпеса внутренних органов – поражение головного мозга в виде энцефалита.
У пациента отмечается лихорадка до 39оС и более, судорожный синдром, нарушения сознания различной степени выраженности, вплоть до развития коматозного состояния. При клиническом осмотре, отмечаются неврологические симптомы, нарушения в работе психики.
Диагностические мероприятия
признаки герпетической пневмонии
Пациент должен понимать, может ли герпес поражать внутренние органы и знать основные клинические проявления распространения инфекции. Это позволяет человеку вовремя заподозрить у себя развитие патологии и обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Для того, что бы ответить на вопрос, как лечить внутренний герпес, лечащий врач проводит диагностические мероприятия по определенному алгоритму:
- Тщательно собираются все жалобы человека, включая информацию о давности их возникновения, проводимом лечении и фактах их возникновения в прошлом. Доктору необходимо выявить у пациента сопутствующие заболевания, а также используемые в настоящий момент лекарственные средства.
- Проводится внешний осмотр больного, во время которого можно выявить наличие герпетических высыпаний на внутренней стороне губ или вдоль нервных стволов, что характерно для инфицирования вирусами герпеса. При подозрении на энцефалит, пациента осматривает врач-невролог, исследуя неврологические функции.
- Для подтверждения герпесвирусной обусловленности заболевания, пациенту показано проведение современных диагностических процедур – иммуноферментного анализа (ИФА) или полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР позволяет выявить в биологических жидкостях человека генетический материал из вирусных частиц. ИФА направлено на обнаружение специфических антител против вирусов, что свидетельствует о наличии инфекции.
- В зависимости от пораженного органа, пациентам назначаются дополнительные методы обследования. Например, при герпетической пневмонии всем больным проводится рентгенография органов грудной клетки, а при гепатите – УЗИ печени.
Интерпретировать полученные данные должен только лечащий врач, так как именно он способен поставить точный диагноз и ответить на вопрос, как лечить герпес на внутренней стороне губы с поражением органов человека.
Эффективная терапия
При постановке диагноза «герпес внутренних органов» ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Внутренний герпес на губе способен быстро распространяться по организму, вызывая тяжелые клинические проявления. В связи с этим, при выявлении любых симптомов инфекции, необходимо обратиться в лечебное учреждение.
Важная особенность герпетических вирусов – невозможность полного выздоровления, так как вирусные частицы пожизненно сохраняются в организме в различных его структурах.
Поэтому, основная цель лечения внутреннего герпеса – устранить острый период заболевания и добиться стойкой ремиссии с восстановлением функции пораженных органов.
У всех пациентов с герпетической инфекцией должны использоваться противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Наибольшей эффективностью при поражении внутренних органов обладают Ганцикловир и Валацикловир, которые быстро уничтожают вирусные частицы.
Повышение активности иммунной системы достигается назначением Циклоферона, Ликопида и других лекарств из группы иммуностимулирующих средств.
Помимо этого, используют симптоматическую терапию препаратами для лечения внутренних органов:
- для понижения температуры тела используют жаропонижающие средства, например, Парацетамол и его аналоги;
- назначение нестероидных противовоспалительных средств (Кеторол, Нимесулид, Диклофенак) позволяют справиться с болевыми ощущениями и снизить выраженность воспалительного процесса в тканях;
- антигистаминные медикаменты (Эриус, Супрастин и пр.) применяются для предупреждения развития аллергических реакций в результате нарушенной работы иммунитета;
- при судорожном синдроме пациентам показано назначение Зептола или Тегретола;
- выявление герпетического энцефалита или менингита, является показанием к использованию диуретических средств (Триампур, Фуросемид), глюкокортикостероидов (Метипред, Преднизолон) и препаратов, улучшающих обменные процессы в головном мозге (Ноотропил, Актовегин и др.).
Развитие гепатита может быть замедленно при использовании гепатопротекторов. Наибольшая эффективность наблюдается при использовании Фосфоглива, однако, возможно использование Эссенциале Форте или Карсила.
Разобраться в том, чем лечить внутренний герпес, может только лечащий врач, так как все лекарственные средства имеют определенные показания и противопоказания к своему использованию.
Поражение внутренних органов при герпесвирусной инфекции наблюдается у пациентов с ослабленной иммунной системой.
При этом у больного отмечается возникновение не только интоксикационного синдрома, характерного для вирусного заболевания, но и признаки поражения печени, легких и других органов.
Своевременное проведение диагностики и назначение комбинированной терапии, позволяет затормозить развитие патологических изменений и предупредить тяжелые осложнения у человека.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник
