Воспаление подчелюстного лимфоузла при герпесе
Заражение вирусом герпеса приводит к появлению сыпи на коже или на слизистых и возникновению ряда симптомов вирусного заболевания. Конкретные проявления болезни зависят от того, каким типом вируса инфицирован человек. Герпес и лимфоузлы связаны, так как активность этого вируса приводит к снижению иммунной защиты, на что остро реагируют крупные лимфатические узлы.
Могут ли при герпесе воспаляться лимфоузлы?
Чтобы понять, как именно связан герпес и лимфоузлы, следует разобраться в процессах, происходящих в организме при заражении тем или иным типом вируса.
Вирус герпеса вызывает в основном дерматологические нарушения, однако также может поражать слизистые оболочки, глаза, половые органы. В особо тяжелых случаях могут возникать поражения центральной нервной системы и вирусный менингит.
Заражение этим вирусом происходит в те моменты, когда организм ослаблен перенесенными болезнями. Таким образом, лимфоузлы при герпесе могут увеличиваться, так как они остро реагируют на любые эпизоды снижения иммунитета.
Заражение вирусом происходит контактно-бытовым, половым или воздушно-капельным путем, а также через кровь. Проблема же заключается в отсутствии специфической терапии, которая позволила бы навсегда избавиться от вируса. Так, современные противовирусные средства лишь способствуют переходу вируса в неактивное состояние; при этом симптомы его действия на организм исчезают.
Причины увеличения и воспаления лимфоузлов
Если при герпесе воспалились лимфоузлы, причину следует искать в угнетении иммунитета этим вирусом. Это объясняется тем, что лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы и остро реагируют на любые состояния, при которых иммунитет снижается.
При проникновении вируса в организм быстро формируется специфический иммунный ответ, сопровождающийся выработкой антител. Эти антитела поступают в лимфатические узлы и необходимы для своевременного подавления активности вируса. Как правило, в сезон простуд иммунитет падает, и организм теряет способность вырабатывать эти антитела в полной мере. В результате вирус активируется и возникают специфические симптомы герпетической инфекции.
Симптомы и особенности
Говоря о воспалении лимфоузлов при герпесе, следует знать не только симптомы лимфаденита, но и типичные проявления различных типов вируса. Так, первый тип вируса (простой герпес 1 типа), проявляется везикулярным дерматитом. Типичные симптомы – образование пузырьковой сыпи на губах. В МКБ-10 этот вид заболевания, вызванного герпетической инфекцией, обозначается кодом В00.1.
Герпетическая инфекция на губе практически никогда не вызывает воспаления или увеличения лимфоузлов. Поражение органов лимфатической системы может происходить только из-за вторичного заболевания, возникающего на фоне ослабления организма герпетической инфекцией.
Простой герпес второго типа вызывает поражение аногенитальной области. В МКБ-10 это заболевание обозначается кодом А60.0. Передача этого штамма вируса осуществляется исключительно половым путем. Типичные симптомы: генитальная сыпь, язвы, болезненность пораженной кожи и слизистой. При заражении этим вирусом могут увеличиваться паховые лимфоузлы.
Третьим типом вируса является возбудитель ветряной оспы (ветрянки). Это детское заболевание, протекающее с повышением температуры и образованием небольших пузырьков по всему телу. Ветрянкой болеют всего один раз, затем вырабатывается пожизненный иммунитет. Тем не менее, в случае ослабления иммунитета взрослый человек может столкнуться с опоясывающим лишаем – еще одной болезнью, вызванной вирусом третьего типа герпеса. Болезнь проявляется поражением кожи с образованием небольших пузырьков и сильной болью. При ветрянке или герпесе третьего типа увеличиваются лимфоузлы подмышками, на шее, в паху. При опоясывающем лишае возможно увеличение лимфоузлов, расположенных в непосредственной близости от пораженного участка кожи.
Герпес 4 типа называется вирусом Эпштейна-Барра. Этот вирус вызывает инфекционный мононуклеоз. В МКБ-10 эта болезнь обозначается кодом В27.0. Она проявляется болью в горле, поражением лимфоузлов, высокой температурой, увеличением размеров печени и селезенки.
Вирус 5 типа называется цитомегаловирусом. Этот вирус опасен для новорожденных, беременных женщин и людей с иммунодефицитом. В остальных случаях цитомегаловирусная инфекция никак не проявляет себя.
Инфицирование 6-м, 7-м, 8-м типами вируса встречается редко.
Обратите внимание! При заражении герпесом лимфоузлы могут увеличиваться в ответ на реакцию иммунитета. При простом герпесе лимфоузлы не воспаляются. Если же это произошло, причину следует искать среди сопутствующих заболеваний, например, хронических инфекций.
Увеличение лимфоузлов называется лимфаденопатией. Она проявляется заметным набуханием поверхностных лимфоузлов, общей слабостью и быстрой утомляемостью.
Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Болезнь всегда вызывают инфекции, проникающие в лимфатические узлы. Типичные симптомы: заметное увеличение лимфоузлов, болевой синдром, повышение температуры тела, общее недомогание и симптомы общей интоксикации.
Чем опасен герпес?
Следует понимать, что при герпесе опасность представляют не столько увеличенные лимфоузлы под челюстью и подбородком, сколько сам вирус. Он может долгое время существовать в организме, никак себя не проявляя, и активизироваться при снижении иммунитета. При этом вирус герпеса “встраивается” в клетки нервной системы, поэтому постоянно присутствует в организме человека. Вирус размножается в клетках и со временем может привести к их дистрофии и гибели.
Герпес необходимо лечить. Среди возможных осложнений разных видов герпеса выделяют:
- болезнь Альцгеймера;
- воспаление органов мочеполовой системы;
- полиневропатии;
- иммунодефицит;
- энцефалит.
Постоянно увеличенные лимфоузлы на шее при герпесе также представляют опасность для здоровья. В некоторых случаях развивается гиперплазия лимфоидной ткани. Она потенциально опасна перерождением клеток в злокачественное новообразование.
Диагностика
Для выявления заражения вирусом герпеса необходимо сделать анализ ПЦР и анализ крови на TORCH-комплекс. Эти два анализа позволяют определить тип вируса, которым заражен человек.
Для диагностики поражения лимфатических узлов используется ультразвуковое исследование. УЗИ лимфоузлов позволяет определить тип нарушения (лимфаденопатия или лимфаденит).
Дополнительно рекомендуется сдать общий и биохимический анализы крови для определения уровня лимфоцитов и оценки состояния иммунной системы.
При генитальном герпесе выполняется урогенитальный мазок.
Врачи, к которым необходимо обратиться, – дерматовенеролог, гинеколог или уролог, терапевт. Если пациент точно не знает, к какому специалисту записаться на прием, рекомендуется получить консультацию у врача общей практики – терапевта. Этот специалист назначит необходимые анализы и при необходимости направит к другому врачу.
Лечение
Лечить необходимо не следствие, а причину, поэтому основное направление терапии – подавление активности вируса в организме. С этой целью применяют противовирусные препараты, которые препятствуют размножению вируса в нервных клетках. К таким средствам относится Ацикловир, Валцикон, Фамвир. По назначению врача может применяться вакцинация.
Лечение лимфаденопатии не проводится. Размеры лимфоузлов приходят в норму после подавления активности вируса. При воспалении лимфоузлов необходимо определить сопутствующие инфекции. Терапия их проводится с помощью антибиотиков или других средств, назначать которые может только врач.
Профилактика рецидивов
Профилактические меры должны быть направлены на предотвращение повторной активизации вируса герпеса. Для этого необходимо поддерживать собственный иммунитет. Рекомендуется сбалансированное питание, своевременная адекватная терапия любых заболеваний, избегание переохлаждения.
Специфической профилактикой выступает вакцинация. Ее проводят пациентам, страдающим частыми рецидивами герпеса (чаще 2-3 раз в год). Вакцина не может уничтожить вирус, но снижает его активность и значительно продлевает периоды ремиссии.
Источник
Увеличение размеров лимфатических узлов называют лимфаденопатией. Если при этом наблюдается воспалительная реакция с болью и покраснением кожных покровов, принято говорить о развитии лимфаденита. Самая частая причина этого заболевания – вирусные инфекции, в том числе герпес. Зная, как взаимосвязаны герпес и лимфоузлы, можно понять, как избавиться от лимфаденита.
Причины и признаки появления герпеса
Герпетическая инфекция вызывается разными типами вируса. Всего их известно более 200, но для человека опасны 8 разновидностей:
Тип вируса герпеса | Характерные признаки заболевания |
I | Зуд, болезненные пузырьки, папулы и ранки на губах («простуда»), повышение температуры тела. |
II | Покраснение и отёки кожных покровов в области половых органов и ягодиц, пузырьки с прозрачной жидкостью на поражённой области, повышение температуры тела. |
III | Развитие ветряной оспы или опоясывающего лишая. |
IV | Развитие инфекционного мононуклеоза. |
V | Развитие цитомегалии. |
VI, VII, VIII | Изучены недостаточно. Иногда могут провоцировать высыпания на коже. |
По данным медицинской статистики, носителями вируса герпеса того или иного типа являются до 90% жителей планеты. Однажды проникнув в организм, возбудитель навсегда остаётся в нём, встроившись в нервную ткань. У человека с крепким иммунитетом вирус может себя никак не проявлять. Но при изменении условий «дремлющая» герпетическая инфекция мгновенно обостряется.
Причинами активизации заболевания и появления симптомов герпеса часто становятся:
- переохлаждение;
- длительное нахождение под солнцем;
- респираторные вирусные, бактериальные или грибковые инфекции, негативно влияющие на общее состояние иммунитета;
- гормональные колебания – половое созревание, беременность, менструации, лактация, климакс;
- стрессы, переутомление и нервное истощение;
- неполноценное питание, в том числе при соблюдении строгих диет.
Дополнительными факторами риска следует считать вредные привычки, травмы, хирургические вмешательства и заболевания внутренних органов неинфекционной природы.
Пути инфицирования
Вирус герпеса, вне зависимости от типа, передаётся только от человека к человеку.
Первичное заражение может произойти следующими путями:
- воздушно-капельным – при очень близком контакте с больным пациентом в период обострения;
- контактно-бытовым – при непосредственных соприкосновениях «кожей к коже» (поцелуи, сексуальные отношения) или через предметы обихода;
- внутриутробным – при проникновении инфекции в организм человека через плацентарный барьер;
- во время родов – при прохождении плода по родовым путям больной матери.
Во внешней среде вирус герпеса достаточно устойчив, особенно при пониженных температурах. При обычной комнатной температуре он сохраняется от 2 до 6 часов, в зависимости от влажности и материала поверхности.
Причины воспаления лимфоузлов при герпесе
Внедрившись в клетки организма человека, вирус герпеса проникает в ядра и встраивается в ДНК. В поражённой клетке воспроизводятся новые вирионы, которые заражают все соседние ткани. При тяжёлом течении инфекции отдельные фрагменты попадают в кровоток и оседают в близлежащих региональных лимфоузлах. Размножение вируса в тканях лимфоузла становится причиной его воспаления.
От того, каким типом вируса герпеса инфицирован человек, зависит локализация лимфаденита:
Разновидность лимфаденита | Тип вируса герпеса | Клиническая картина |
Подчелюстной | I, II, III | При прощупывании под челюстью или за ухом появляется слабо выраженная боль. Через 3 дня под челюстью становится заметна припухлость, которая быстро увеличивается в диаметре и мешает жеванию и мимике. На слизистой рта в области подчелюстных лимфоузлов появляется покраснение и отёк. Боль становится сильной, стреляющей, припухлость приобретает синюшный оттенок, наблюдаются резкие скачки температуры. |
Шейный | I, II, III | В области шейных лимфоузлов появляются уплотнения, при их прощупывании наблюдается боль. Температура тела поднимается до 38,5-39 градусов, уплотнения увеличиваются в диаметре, краснеют, мешают глотать. Быстро развивается общая интоксикация – головные боли, нарушение сна, потеря аппетита. |
Паховый | II, III, IV, V | В районе внешних половых органов и анального отверстия, нижнем сегменте живота, верхней части бёдер появляются плотные припухлости. Через 2-3 дня уплотнения становятся болезненными, начинают мешать движениям. Кожа над лимфоузлами краснеет, наблюдаются симптомы общей интоксикации – упадок сил, повышение температуры, потеря аппетита. |
Если больной своевременно не обращается к врачу и вирус продолжает распространяться по тканям организма, лимфаденит может перейти в генерализованную форму. В этом случае поражаются все лимфатические узлы – под мышками и коленями, за ушами, над ключицами, а также внутрибрюшные и внутригрудные.
Методы диагностики
Диагностика при воспалении лимфатических узлов начинается с визуального осмотра, при котором врач определяет их размеры и состояние. Затем назначаются лабораторные и инструментальные исследования:
- общий анализ крови;
- УЗИ;
- рентгенограмма или компьютерная томография.
При лимфаденопатиях, вызванных вирусом герпеса, как правило, достаточно анализов крови и УЗИ. Рентгенографические методы применяются лишь в случае подозрения на поражение внутригрудных или внутрибрюшных лимфатических узлов.
Для подтверждения присутствия герпетической инфекции назначается анализ крови для выявления возбудителя методами ПЦР (полимеразной цепной реакции) или ИФА (иммуноферментного анализа).
Методы лечения
После подтверждения диагноза назначается этиотропная терапия, которая направлена на устранение первопричины заболевания – вирусной инфекции. С этой целью назначаются противовирусные препараты:
- лекарства местного действия: «Ацикловир», «Зовиракс», «Панавир», интерфероновые мази;
- таблетки: «Ацикловир», «Фамвир»;
- инъекции: «Спленин», «Циклоферон», «Ридостин»;
- вагинальные или ректальные свечи: «Виферон», «Генферон», «Панавир».
Противовирусная терапия дополняется симптоматической, направленной на ликвидацию воспалительного процесса в лимфоузлах. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные и антигистаминные средства – «Нимесулид», «Кеторолак», «Цетиризин».
В качестве вспомогательного метода могут быть использованы и методы физиотерапии. Уменьшению отёка и воспаления в лимфоузлах помогают облучения УФ-лучами, УВЧ, воздействия ультразвуком.
При адекватном лечении обострение герпетической инфекции и проявление лимфаденита снимаются быстро и эффективно, без осложнений. Однако для этого нужно своевременно обратиться к врачу.
Источник
Первичное заражение герпесом всегда сопровождается воспалением всех групп лимфоузлов на теле. В зависимости от состояния иммунитета у человека симптомы различаются. В основном повышается температура, в большей или меньшей степени увеличиваться лимфоузлы, высыпают болезненные пузырьки на губе или гениталиях. Такая симптоматика характерна для взрослых с плохим состоянием иммунитета при рецидиве герпеса. Изменению объемов лимфоузлов при герпесе могут способствовать другие патологии или паразитарные инвазии.
Причины
Герпес относится к распространенным вирусным инфекциям. У большинства людей первичное заражение происходит еще в детстве, но ввиду хорошего состояния иммунитета вирус находится в спящей форме, никак не проявляя себя. При определенных условиях, благоприятных для жизнедеятельности, патоген пробуждается и проявляется в виде пузырьковых высыпаний на коже и слизистых. Если состояние иммунитета ухудшено, воспаляются регионарные лимфатические элементы или все группы элементов по телу.
Основные причины:
- Способствовать воспалению лимфоузлов при герпесе могут патологии, подрывающие иммунитет, например, болезни респираторного типа (ОРВИ, ОРЗ) или грипп.
- Недостаток витаминов из-за неправильного, несбалансир Недостаток витаминов провоцирует усугубление течение инфекции, вызванной герпесом.
ованного питания провоцирует усугубление течение инфекции, вызванной герпесом.
- Увеличение лимфоузлов при герпетической сыпи на губах или гениталиях может сопровождать беременную женщину. Это происходит на фоне физиологического ослабления иммунитета в период вынашивания малыша. Как только пузырьки сойдут, а ранки заживут, лимфоузлы примут первоначальные размеры.
- Нередко воспаление лифоузлов, таких как подчелюстные, шейные, в паху, на фоне герпеса сигнализирует о переходе болезни в затяжную, хроническую или субклиническую форму.
- Самым тревожным является признак совместного обострения герпеса и изменения лимфоузлов, когда произошла активизация вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы сдать соответствующие анализы. Реакция организма на заражение изменением лимфоузлов в этом случае сигнализирует о начале серьезных изменений в иммунной системе, которые могут повлечь тяжелые последствия.
Вернуться к оглавлению
Симптомы
Если увеличение лимфатических элементов связано с обострением герпеса, наблюдаются следующие симптомы:
- ослабленность организма;
- ухудшение самочувствия;
- проявления лихорадки в виде повышения температуры, озноба, повышенной потливости;
- боли в голове;
- болезненность, покалывание, жжение кожи в области будущих высыпаний.
При заражении вирусом Эпштейн-Барра клиника развивается остро, подобно ОРЗ, и характеризуется такими симптомами:
- резкое недомогание;
- головокружения, мигрень;
- мышечная ломота и боли в суставах;
- першение в горле;
- жар – от 38°С;
- изменение лимфоузлов на шее, в паху, в зоне подмышек;
- увеличение печени с селезенкой, которые начинают болеть;
- загрудинные боли.
Если поражение организма вызвано цитомегаловирусом, тогда:
- резко повышается температура – вплоть до 40°С;
- возникает постоянная головная боль;
- бьет озноб;
- закладывает нос;
- развивается усталость и ослабленность.
При пальпировании увеличенный узел в каждом случае обнаруживается в виде эластичного уплотнения размером 1,5 см, округлой или овальной формы. При усугублении патологии он начинает болеть.
Вернуться к оглавлению
Лимфоузлы и половой герпес
В нормальном состояния размер лимфоузла не превышает 1 см. Его увеличение свидетельствует о проникновении в организм болезнетворных микроорганизмов. Так иммунная система реагирует на проникновение патогена. Измененный узел в паху становится упругим и изменяется в объеме. В условиях здорового организма элементы лимфатической системы мягкие и эластичные, а при пальпации – не прощупываются.
Узлы в паху увеличиваются, когда происходит заражение герпесом второго типа или генитальным. Наиболее опасной считается рецидивирующая форма, которая характеризуется частыми рецидивами (более 2-х раз в год) и короткими ремиссиями. Для такой формы характерно увеличение лимфоузлов и постоянство локализации высыпаний. При развитии острых состояний на месте лопнувших пузырьков образуются язвочки. При несоблюдении рекомендаций врача и отказе от лечения сыпь распространяется на ягодицы, спину, внутрь половых органов, следовательно, трансформируется в опоясывающий герпес.
Симптомом активности генитального герпеса является появление остроконечных кондилом или папиллом на крайней плоти у мужчин. Увеличенные лимфоузлы в паху пальпируются до выступания кожных проявлений. При своевременном обнаружении, что воспалились элементы лимфатической системы, и при принятии лечебных мер можно избежать высыпаний, жжения и зуда.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Лимфатическая система человеческого организма гиперчувствительна к разному роду воспалений, следовательно, выступает индикатором развития патологии. Иммунный ответ напрямую связан с состояние узлов на шее и в паху. Так как герпес редко становится первопричиной недомогания, а чаще усиливает симптомы другой патологии, важна диагностика. Современные методы позволяют выявить причины обострения герпеса, и определить штамм инфекции.
Узнать, почему происходят патологические изменения, помогут следующие методы:
- Гематологическое исследование сыворотки крови с забором пробы из пальца.
- Анализ крови на биохимические компоненты.
- Общие исследования мочи для выявления остальных проблем с организмом.
- Исследование жидкой части крови на серологические маркеры патогена IgM, IgG. О первичном инфицировании свидетельствует повышение маркера IgM. О вторичном заражении говорит скачок уровня антитела IgG, но установить, когда произошло заражение, сложно.
Вернуться к оглавлению
Лечение
Чтобы вылечить воспаленный лимфоузел при герпесе, нужно избавиться от причины обострения. Следовательно, требуется комплексное лечение. Например, цитомегаловирус лечится капельницами «Цимевена». От лимфоузлов на шее помогают таблетками «Цифрана». Для местной обработки герпетической сыпи используется мазь «Фуркоцин», но одновременно нужно принимать пероральные противовирусные медпрепараты в форме таблеток. Эффективным средством выступает «Галавит» – иммуномодулятор с противовоспалительными свойствами.
При герпесе в острой форме с воспаленными узлами следует применять метод местной обработки кожи вакуумными банками из резины или стекла. Они устанавливаются вокруг места, где увеличен лимфоузел. Через распаренные поры вытягивается мертвый вирус. После обработки эти места смазываются антисептиком.
Часто при тяжелых формах герпеса, когда увеличены лимфоузлы, назначают уколы «Циклоферона», таблетки «Ацикловира». Но начинать принимать препараты нужно с появлением первых симптомов воспаления. Если герпес потревожил беременную, следует взвесить все риски для плода и пользу для женщины. Если лечение назначается кормящей грудью матери, следует отказать от вскармливания малыша минимум на время лечения и на 10 дней после него.
Для снятия неприятной симптоматики назначаются «Фоскарнет», «Ганцикловир», «Цидофовир». При лечении вируса любого штамма, вызывавшего изменения в лимфоузлах, рекомендуется ударный курс витаминотерапии. Если развилась тяжелая форма вирусной инфекции Эпштейна-Барра или осложнения, то для снятия лихорадки и воспаления рекомендуется прием кортикостероидов.
Источник