Высыпания герпеса на коже
Герпес на коже является наиболее частой причиной высыпаний у людей всего мира. Небольшие красные пятна, пузырьки, заполненные жидкостью, тёмные корочки – все это может быть проявлением именно герпесвирусной инфекции. Чтобы эффективно избавиться от неприятных косметических дефектов, необходимо своевременно выявить герпетические высыпания и обратиться за медицинской помощью.
Какие возбудители герпеса провоцируют высыпания
Выделяют более 20 типов герпесвирусной инфекции. Наиболее изученными являются всего 8 типов. Первые семь вызывают кожный герпес в виде высыпаний на определённых участках кожи:
- Вирус простого герпеса 1 и 2 типа также известны, как Herpes Simplex. С данной инфекцией сталкивались 98% населения планеты.
- Вирус герпеса 3 типа известен, как Varicella или Herpes Zoster. При первичном заражении у человека развивается такое «детское» заболевание, как ветряная оспа. При повторном контакте или реактивации вирусных частиц, возникает опоясывающий лишай.
- Герпесвирус 4 типа также известен, как вирус Эпштейна-Барр.
- Вирус герпеса человека 5 типа известен, как цитомегаловирус. Он может длительное время находиться в организме человека, никак себя не проявляя. При активации, развивается ЦМВИ – цитомегаловирусная инфекция, которая поражает практически все органы и ткани.
- Вирус герпеса 6 типа чаще встречается в детском возрасте, вызывая идиопатическую розеолу, также известную, как внезапная экзантема.
- Герпесвирус 7 типа также способствует развитию внезапной экзантемы у детей и синдрома хронической усталости у взрослых.
Каждый из данных типов вируса вызывает появление высыпаний определённой локализации. Кроме формы и месторасположения элементов сыпи, для чёткого определения того или иного заболевания также важно учитывать сопутствующие симптомы.
Как выглядит герпес на коже при разных типах
Герпес кожи практически всегда представлен характерными везикулами (пузырьками), заполненными жидкостью. Однако особенностью именно герпесвирусной инфекции является то, что сыпь проходит несколько этапов своего развития и меняет форму.
Для своевременной диагностики и обращения за медицинской помощью очень важно понимать, как выглядит герпес на коже в каждом конкретном случае. Только тогда можно своевременно заметить высыпания и начать лечение уже с первых дней.
Вирус простого герпеса
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов являются наиболее частой причиной появления высыпаний кожного покрова у людей всего мира.
Симптомы кожного герпеса – это появление высыпаний, незначительное повышение температуры тела и покраснение соседних участков кожи. Высыпания при герпетической инфекции обычно ограничиваются определёнными частями тела – губами, половыми органами, кожей головы. Однако иногда встречаются генерализованные формы, когда высыпания могут распределяться и на других участках – туловище, нижних и верхних конечностях.
Лабиальным называется герпес, который появляется на губах. А генитальный герпес проявляется в виде сыпи на половых органах у мужчин и женщин. Инфекция герпеса передаётся от человека к человеку при контакте с больным либо внутриутробно от матери ребёнку.
Высыпания, вызванные вирусом простого герпеса, представлены в виде пузырьков, заполненных сначала прозрачным, а затем мутным содержимым. Если элементы сыпи лопаются, высыпания появляются на соседних участках кожи.
Единственный способ лечения герпетических высыпаний – применение местных и системных противовирусных препаратов.
Сыпь при ВПГ: фото №1 — на половых органах, фото №2 — на губах
1 2
Ветряная оспа
Проявление ветряной оспы на коже может быть довольно разнообразным – начиная от небольших пятен и заканчиваясь сухими корочками. Характерным для ветряной оспы является ложный полиморфизм – когда на теле можно заметить несколько элементов сыпи, хотя на самом деле, это всего один элемент находящийся на различных стадиях своего развития.
На начальном этапе на коже образуется небольшое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в пузырёк, заполненный прозрачной жидкостью. Менее суток проходит до того момента, как жидкость внутри пузырька (везикулы) темнеет и становится мутной. На последнем этапе ветряной оспы образуется корочка, которая отпадает в течение 14 дней, не оставляя рубцов на коже.
Особенностью ветряной оспы считается волнообразное течение – новые высыпания на коже появляются на всей поверхности тела, однако только при повышении температуры. Новые элементы сыпи проходят все этапы развития – пятно → пузырёк с прозрачной жидкостью → пузырёк с мутной жидкостью → корочка. Течение болезни составляет до 21 дня.
Ветрянка
1 2
Опоясывающий лишай
Проявление герпеса на коже в виде группы высыпаний может быть признаком опоясывающего лишая. Длительное время вирус может находиться в нервных стволах, а при определённых состояниях иммунитета (сильный стресс, возникновение новообразований, развитие иммунодефицитов) он активируется и вызывает появление высыпаний.
Сыпь при опоясывающем лишае появляется по ходу нервных окончаний. Наиболее часто наблюдается поражение кожных покровов в зоне межрёберных промежутков. Реже сыпь появляется на лице в области глаз, щёк, скул.
Встречается несколько форм заболевания опоясывающего лишая. Наиболее опасная из них генерализованная, когда наблюдается распространение заболевания на все участки тела. Также может возникать абортивная форма, при которой после появления пятна развитие высыпаний в виде везикул, не формируется. В таком случае заболевание диагностируется редко.
Опоясывающий лишай
1 2
Детская розеола
Появление детской розеолы начинается внезапно, после длительного периода повышения температуры. Розеолезная сыпь представлена небольшими красными пятнами с локализацией на кистях рук, предплечьях, шее, спине, лице.
Лечение детской розеолы только симптоматическое – в период повышения температуры тела. Специальной обработки высыпаний не требуется. Они не зудят, не чешутся и не доставляют ребёнку никакого дискомфорта. Сыпь проходит самостоятельно через 48–72 часов, не оставляя на коже следов.
Детская розеола
1 2
Мононуклеоз
Главными признаками инфекционного мононуклеоза являются полиаденопатия, лихорадка и увеличение печени. В отличие от других заболеваний, вызванных вирусами герпеса, появление сыпи наблюдается только у 10% больных.
Чаще всего, при инфекционном мононуклеозе высыпания появляются на здоровой коже после постановки неправильного диагноза и назначения антибиотика «Ампициллина». При этом высыпания могут локализироваться на всех частях тела, за исключением ладоней и стоп. Отмена антибактериального препарата приводит к исчезновению сыпи в течение 3–4 суток.
Сыпь при инфекционном мононуклеозе представлена в виде папул — они возвышаются над поверхностью кожи, имеют розоватый или красноватый цвет. Однако внутри них достаточно сложно заметить компонент жидкости.
Сыпь при мононуклеозе
1 2
Как лечится кожный герпес при различных возбудителях
Лечение герпеса на коже начинается с подтверждения герпетического характера высыпаний, а также подтверждения полного диагноза.
Для того, чтобы вылечить герпес на коже, необходимо обратиться за медицинской помощью и поинтересоваться у доктора, чем лучше всего лечить высыпания в конкретном случае. Терапия герпеса на коже предполагает назначение противовирусных препаратов. Это могут быть, как местные лекарственные средства, в виде кремов и мазей, так и препараты для системного употребления – в виде таблеток и растворов.
Вне зависимости от формы выпуска, наиболее часто используются такие препараты, как «Ацикловир», «Валганцикловир», «Ганцикловир». Заживление неосложненных высыпаний герпеса на коже происходит в течение 5–7 дней. В случае цитомегаловирусной инфекции или мононуклеоза, длительность этого периода увеличивается.
Лечение герпеса на коже в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции предполагает назначение антибактериальной терапии. Курс, конкретный препарат и дозировка определяется лечащим врачом исходя из чувствительности флоры.
Типы герпеса и их симптомы — Галина Виноградова
Источник
Герпес на теле — это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса — одного из самых распространенных в мире, пожалуй, после вируса гриппа. Обычно проявляется болезнь высыпаниями на коже и слизистых оболочках в виде групп мелких болезненных пузырьков, но может поражать и нервную ткань, и внутренние органы.
Разновидностей герпеса существует до восьми видов. Возбудитель болезни — чрезвычайно заразный вирус, который весьма широко распространен в природе и легко передается от больных людей к здоровым.
Как можно заразиться?
Как передаётся герпес на тело ребёнка или взрослого? Формы заражения (передачи вируса) от больного человека здоровому зависят от типа вируса:
- Лабиальный (ротовой) вирус передаётся при поцелуях, пользовании общей посудой, полотенцами.
- Генитальный — при половых контактах;
- Вирус ветрянки (Зостер) передаётся воздушно-капельным путём.
Различные типы герпесвирусов выбирают свои места локализации. Однако при низком иммунитете они распространяются шире. Генитальный герпес может появиться на внутренней поверхности ног, на бёдрах и ягодицах. Ротовой — на щеках, шее, плечах и спине.
Причинами появления герпеса является вирус. Различные типы герпесвирусов (Herpesviridae) локализуются в разных частях тела (лабиальный — вокруг рта, генитальный — в зоне гениталий, зостер — по всему телу в виде ветрянки). Восприимчивость организма к вирусной инфекции зависит от состояния иммунитета. Форма протекания болезни (тяжёлая или лёгкая), количество высыпаний определяется также иммунитетом.
В качестве основных таких провокаторов заболевания медиками выделяются:
- употребление ряда лекарственных препаратов;
- сильное переохлаждение;
- сильный перегрев;
- периоды обострения хронических заболеваний;
- депрессия;
- хроническое переутомление;
- хронический недосып;
- авитаминоз;
- длительные нервные перегрузки;
- сахарный диабет;
- частые инфекционные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ);
- возраст старше 50 лет.
При сильном иммунитете вирус может не проявиться наружно, локализоваться в нервных тканях и храниться в спящем (латентном) состоянии. При ослабленной иммунной системе вирусный герпес формирует на теле обширные высыпания, вызывает температуру. Среднее состояние иммунитета допускает появление на теле сыпи в виде пузырьков, но быстро локализует появившиеся высыпания и в течение 10-14 дней заживляет кожные раны.
Классификация
Специалисты выделяют 8 разновидностей вируса герпеса, каждый из которых имеет свои особенные черты в картине болезни, динамике протекания и терапии. Итак, рассмотрим каждый из них более подробно:
- Наиболее распространенными считаются ВПГ-1 и ВПГ-2. Эти виды герпеса на теле поражают губы (пузырьки люди называют простудой) и половые органы. Герпес 2 типа называется генитальным.
- 3 тип герпеса знаком врачам и пациентам по таким болезням, как ветряная оспа и опоясывающий лишай. В детском возрасте тело покрывается элементами ветрянки, но симптомы патологии легко купируются. Вторичное заражение дает специфическую сыпь на теле. Лечить опоясывающий лишай нужно комплексно с привлечением наружных средств противовирусного действия и препаратов перорального приёма (антигистамины, обезболивающие, витамины).
- Четвертый тип вируса герпеса (синоним – болезнь Эпштейна-Барр) – редко встречающийся, может провоцировать лимфогранулематоз и мононуклеоз.
- 5 тип герпеса возбуждает болезнь «цитомегаловирус». Венерологи считают его половой инфекцией, поскольку штамм передается при незащищенных контактах. Но он также распространяется по воздуху и при переливании крови между инфицированным и здоровым в плане герпеса человеком.
- Герпес 6, 7 и 8 типа изучены не до конца. Есть гипотеза, что вирус проявляется внезапной сыпью или воздействует на нервную систему таким образом, что вызывает неврологические расстройства.
Пузырьки простого герпеса вскакивают не только на кожных покровах. В некоторых случаях возбудитель локализуется под ногтями или на кутикуле. Подобное заболевание называется «герпетический панариций».
Симптомы герпеса на теле
Сначала заболевания взрослый человек испытывает небольшое повышение температуры тела, общую слабость, снижение аппетита, боли во всем теле, особенно в области будущих герпетических высыпаний, чаще всего по ходу периферических нервов. Обычно этот период длится до четырех дней с различной интенсивностью симптоматики и интоксикации.
Самыми распространенными местами локализации вируса являются:
- Кожа губ.
- Кожа на лице, ушах и шее (герпес, расположенный в этой зоне можно наблюдать у спортсменов, увлекающихся теми видами спорта, которые требуют контакта с другими людьми).
- Область половых органов у представителей обоих полов, во влагалище и на половых губах у женщин.
- Ягодицы и бедра (в большинстве случаев он возникает после анального секса с партнером, зараженным генитальным герпесом).
- На животе, боках, сгибах локтей и колен (здесь вирус локализуются у людей со слабым иммунитетом).
- На коже возле ногтевых пластин и под ними.
- Кожа на веках.
- Предкорневая зона головы, в данном случае человек чувствует сильный зуд и жжение дермы у основания волос, также этот вирус провоцирует обильное появление перхоти.
Затем наступает период высыпаний, когда появляются герпетиформные пузырьки на коже по ходу нервов. Причем, когда происходит размножение вируса герпеса на теле, симптомы могут распространятся сразу на нескольких нервных стволах. Излюбленной локализацией опоясывающего герпеса является проекции межреберных нервов, тройничный нерв на лице, иногда бывают высыпания на бедрах и в области гениталий. Сыпь напоминает группы везикул, которые располагаются на уплотненной покрасневшей коже, внутри пузырьков содержится серозная жидкость.
В местах сыпи возникает жжение, достаточно интенсивные приступообразные боли, усиливающиеся по ночам. Иногда симптомы герпеса характеризуются расстройствами тактильной чувствительности в местах поражения нервов — лицевого, глазодвигательного нервов, мышц конечностей и живота, сфинктера мочевого пузыря. Как только стихает лихорадочная температура, снижаются и симптомы интоксикации, улучшается общее состояние пациента.
Тяжесть протекания этого заболевания во многом определяется состоянием иммунитета человека, зависит от сопутствующих заболеваний и от локализации герпеса. Симптомы, которые характеризуются самыми интенсивными болями и отличаются длительностью протекания — это поражение нервов головы и лица, когда затрагиваются веки и роговица глаза.
Как лечить герпес на теле?
Избавиться от пузырьковых высыпаний на теле и утихомирить вирус взрослому помогут препараты и таблетки разных групп:
- Обезболивающие. Снять болезненность и раздражение кожи помогают Парацетамол и Ибупрофен. Тело можно смазывать наружными лекарствами с лидокаином или ацетаминофеном.
- Противовирусные – Валтрекс, Зовиракс, Ацикловир, Виролекс. Противовирусные средства лучше пить до появления прыщиков, когда только начинает беспокоить зуд. Наружными препаратами Герперакс, Серол, Ацикловир волдыри смазывают каждые 3 часа. На ночь протирают кожу антисептиком. В запущенных случаях лекарства вводят в виде инъекций.
- Заживлению лопнувших элементов способствуют спрей Пантенол и мазь Депантенол.
- Для профилактики инфицирования ранок волдыри обрабатывают антисептиками (цинковая мазь и со стрептоцидом, Мирамистин, Хлоргексидин).
Так как вирус герпеса проявляет активность при ослабленном иммунитете, важно укрепить защитные силы организма и приблизить выздоровление. Для улучшения иммунитета показаны курсы Циклоферона и Полиоксидония. Минеральные комплексы и витамины E, A, C пациентам прописывают для внутреннего употребления. Внутримышечно вводят витамины группы B.
Мази и крема для лечения
Для лечения высыпаний на теле больному рекомендуется мазать пораженные области противогерпетическими мазями и кремами с антивирусным эффектом. В острой стадии герпеса нужно наносить средство на тело каждые 4 – 5 часов. На ночь, перед тем как лечь спать, крем нужно смыть водой и протереть очаги высыпаний жидким антисептическим раствором.
Чем можно помазать высыпания на теле:
- Герпферон – представляет собой комбинацию Ацикловира с Лидокаином и интерфероном; мазь назначается при обострениях герпеса.
- Ацикловир – основа лечения, самое популярное антигерпетическое средство. Крем наносят на очаг поражения 5 раз в день в течение 7 – 9 дней.
- Пенцикловир – применяется для борьбы с вирусом герпеса в тех случаях, когда Ацикловир бессилен, так как обладает гораздо более мощным антивирусным действием.
- «Золотая звезда» – вьетнамский бальзам для растирания тела и ускорения процесса регенерации кожи.
- Детская растирка «Доктор МОМ» – дезинфицирует кожу и уменьшает воспаление в ней.
- Антивирусный гель Панавир – растительное средство против различных вирусов.
- Цинковая или стрептоцидовая мазь – подсушивает воспаленные пузырьки.
- Мазь Депантенол – поспособствует скорейшему заживлению язвочек и эпителизации кожи.
Таблетки для лечения
В следующей таблице представлен ряд наиболее эффективных современных препаратов против вируса простого герпеса, принимаемых для лечения герпеса на теле у взрослых внутрь в виде таблеток:
Препарат и его аналоги | Рекомендуемая стандартная схема лечения |
Ацикловир (Виролекс, Зовиракс, Суправиран, Цикловир, Провирсан, Цитивир) | Действует на клеточном уровне, подавляя активность обоих типов вируса герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) и вируса ветряной оспы вне зависимости от места расположения сыпи, обладает иммуномодулирующим свойством. Принимать 4 – 5 таблеток (по 200 или 400 мг, в зависимости от возраста и тяжести болезни) в сутки в течение 7 дней. |
Валтрекс (Валацикловир, Вацирекс, Валцикон, Вайрова) | Преобразует собственное активное вещество в ацикловир, угнетающий производство ДНК вируса герпеса/ Принимать по 1 таблетке (500 мг) 2 раза в сутки в течение 5 – 10 дней. |
Фамцикловир (Фамвир) | Препарат лечит герпес и опоясывающий лишай, назначается для лечения обострений хронической формы болезни и для профилактики повторных герпетических атак. Принимать по 1 таблетке (500 мг) 3 раза в сутки в течение недели |
Правила гигиены
Стоит отметить, что герпес – заразное заболевание. Чаще всего инфицирование происходит в момент образования прыщиков, содержащих серозную жидкость, и напоминающих гнойнички. Болезнь считается безопасной для окружающих после появления в местах сыпи на теле сухих корочек. Все же следует быть осторожными и соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Запрещается мыться в горячей ванне.
- Чтобы избежать распространения заболевания, все пациенты должны иметь вещи индивидуального пользования, отдельные от членов их семьи. Также до выздоровления следует избегать тактильных контактов с родственниками, детьми и посторонними людьми.
- В период прогрессирования болезни нельзя пользоваться косметикой (в том числе шампунями, скрабами и гелями) из-за возможных аллергических высыпаний и ухудшения состояния после распространения сыпи на теле. Мыться в душе можно не более 3-х раз в неделю. По возможности лучше отказаться от частых контактов с водой, так как привычка часто мыться способствует «раскидыванию» прыщей по телу.
До момента формирования корочек на язвочках рекомендуется пользоваться только нательным бельем из хлопка. Когда прыщи лопнут, вытекающая из них серозная жидкость при контакте с одеждой не вызовет аллергических реакций, раздражений и болезненных ощущений. Натуральная ткань белья впитает всю жидкость, не вызывая при этом инфекции.
Диета
Во время лечения, чтобы проявления уменьшились, придерживайтесь диеты, которая предполагает повышенное содержание лизина. Это молоко и кисломолочные продукты: творог, ряженка, кефир, йогурт (лучше несладкий). Ешьте салат из морской капусты, она богата йодом. Отдайте предпочтение блюдам из птицы, картофеля, яиц. Не забывайте о свежих овощах и фруктах. В умеренном количестве потребляйте бобовые. Дополнительно принимайте витамины А, Е и С, это поможет бороться с недугом.
Откажитесь на время от жирной пищи, шоколада, какао, орехов и семечек. Кофе по утрам замените зеленым чаем. Из овощей исключите томаты.
Народные средства
Рассмотрим несколько народных способов, как лечить пузырьковые высыпания герпеса в домашних условиях.
- Тонкие молодые побеги малины вымыть и перемолоть в мясорубке. Готовую массу в виде компресса прикладывать к сыпи на ночь.
- Заварить одноразовый чай, вынуть из чашки пакетик и приложить его к больному месту на 30 минут. Делать процедуру 3 раза в день.
- Промытые листья сабельника измельчить в блендере. Полученную кашицу из растения распределить по области высыпаний и закрепить с помощью марли и пластыря. Через час компресс снять и промыть это место водой.
- На ночь приложить к очагу поражения разрезанный в длину лист алоэ срезом вниз. Зафиксировать повязку бинтом и оставить до утра. Утром снять и обработать проблемный участок антисептиком.
- Можно мазать герпетические пузырьки свежим березовым дегтем.
- Мед – с давних времен используемое при лечении герпеса народное средство. Наносить на очаги высыпаний смесь из 10 г просеянной древесной золы и 20 г меда. Держать такой компресс всю ночь, утром снять и промыть кожу водой.
- Лечение герпеса можно дополнить протиранием проблемных участков кубиком льда, приготовленного из чистой кипяченой воды.
Полезно принимать перед сном ванны с настоем череды, ромашки, дубовой коры.
Как предупредить заболевание и рецидивы
Четкой схемы профилактики герпесной сыпи на теле нет. Существует вакцина, применяемая против герпеса зостер, но для ее введения существует ряд противопоказаний: аллергия, беременность, острое респираторное заболевание.
Наладить работу иммунной системы помогут специальные препараты — иммуномодуляторы, которые назначаются врачом-иммунологом после результатов обследования и специальных анализов.
Исходя из того, что вирус проявляет себя в ослабленном организме, большое внимание следует уделять здоровью. Для укрепления иммунитета возьмите за привычку правильно и вовремя питаться. Занятия в фитнес-центре и тренажерном зале укрепят здоровье. Сауна и баня тоже не будут лишними и сыграют положительную роль при профилактике герпеса. Никакие чудодейственные препараты не смогут конкурировать со здоровым образом жизни.
Какой врач лечит герпес на теле?
Выбор специалиста должен производиться на основе того, где именно локализованы герпетические высыпания:
- при простом типе на губах стоит отправиться к дерматологу;
- высыпания на половых органах должны стать поводом обращения к гинекологу или урологу;
- установить развитие герпеса на глазах сможет и обычный терапевт, но пациент обязательно будет направлен на осмотр к офтальмологу;
- расположение высыпаний на теле в разной локализации (лицо, шея, попа) – нужно отправиться к терапевту.
Стоит сказать, что с учетом особенностей развития заболевания все пациенты с таким диагнозом дополнительно отправляются на консультацию к иммунологу.
Источник