Замучил себорейный дерматит на лице
Себорейный дерматит на лице — это кожная воспалительная патология, имеющая хроническое течение. Заболевание вызывает вредоносный грибок, живущий на коже почти каждого человека. В результате происходят изменения секреции сала кожных покровов, нарушается структура кожи. Процесс воспаления развивается в результате воздействия определенных факторов, заставляя человека страдать по причине психологического и косметического дискомфорта.
Избавление от недуга – дело сложное, так как себорейный дерматит развивается сразу же, как для этого благоприятствуют условия. Но применение комплексной терапии против болезни способно улучшить состояние пациента и внешний вид кожных покровов.
Заболеванию чаще других подвержены груднички до одного года, подростки, взрослые люди с ослабленным иммунитетом, в том числе, с ВИЧ-инфекцией. Мужчины страдают от себорейной экземы чаще, чем женщины, так как мужские гормоны — андрогены — являются активными стимуляторами производства кожного сала.
Себорейный дерматит не является серьезным заболеванием, но из-за хронического течения происходят регулярные обострения, особенно в осенне-зимние сезоны. Летом кожа лица выглядит гораздо лучше.
Виды себореи
Себорею дифференцируют по следующим видам:
- Жирная. Проявляется в усиленном выделении сальными железами жира, изменении состава микрофлоры кожных покровов. Этот вид выражается лицевым дерматитом.
- Сухая. Проявляется, наоборот, в дефицитной функциональности сальных желез, в результате чего происходит растрескивание кожного покрова, спровоцированного повышенной сухостью. Сухой себореей поражается в основном часть головы под волосами.
- Смешанная. Сочетаемые симптомы первых двух видов.
| Сухая и жирная себореи |
 |
Почему возникает себорейный дерматит
Себорейная экзема провоцируется дрожжеподобным условно-патогенным сапрофитовым грибком, поражающим значительные участки кожных покровов, если организму не по силам справиться сего интенсивным ростом. Грибы «собираются» возле сальных желез, питаясь выделяемыми жирными кислотами. Как только возникают благоприятные условия, грибок интенсивно размножается, «захватывая» большие «территории» кожи.
Основными причинами появления себорейного дерматита называют:
- усиленное продуцирование кожного сала;
- нарушенный сон;
- неблагоприятная наследственность;
- нарушения функций женской эндокринной системы, происходящие вследствие заболеваний гинекологического плана и избыточного веса, а также раковых патологий мужских гениталий;
- ослабленное состояние барьерных свойств кожи;
- хроническую усталость;
- частые инфекционные заболевания;
- подверженность вредным привычкам (алкоголю, табакокурению, приему наркотических веществ);
- отсутствие сбалансированного рациона;
- прием сильнодействующих или гормоносодержащих препаратов в течение длительного времени;
- стрессовые ситуации, эмоционально-депрессивные состояния;
- дефицит витаминов;
- патологии ЖКТ;
- хронические болезни печени;
- диабет (сахарный).
| Начальная стадия себорейного дерматита |
 |
Указанные факторы сами по себе или комплексно являются провокаторами активного размножения грибов на коже, продуцирующих на нее отходы своей жизнедеятельности, раздражая и нанося существенный вред.
Нормальное функционирование сальных желез достигается путем отказа от употребления в пищу острых, пряных блюд, сладостей. В пубертатном периоде развития человека соблюдать это правило особенно необходимо.
Симптоматическая картина себореи
Дерматит себорейный имеет характерные симптомы, заключающиеся в:
- образовании на лице красных воспаленных пятен;
- появлении узелков бело-желтого цвета с чешуйками;
- усиленном блеске кожи из-за жира, выделяемого через расширенные поры;
- нездоровом сером оттенке кожи лица;
- угревой сыпи в виде черных точек;
- постоянном зуде, жжении и шелушении кожи;
- образовании кровавых корочек;
- утолщении эпидермиса, напоминающем апельсиновую кожуру.
Признаки жирной себореи проявляются тогда, когда легкое надавливание пальцем на кожу легко «выжимает» жир из пор. При сухой форме происходит уплотнение жира, что способствует иссушению кожи: она обветривается и растрескивается. Волосистые части головы обильно усыпаны перхотью, являющейся благоприятной средой для питания и размножения различных бактерий.
| Жирный себорейный дерматит на коже лица |
 |
Признаками наличия себорейного дерматита являются области поражения кожи головы. Если осмотреть области за ушами, скулы, носогубные складки, лоб, брови, надпереносицу, крылья носа, то можно увидеть явные поражения грибком.
| Проявление дерматита за ушами |
 |
Процесс развития себорейного дерматита происходит поступательно, клиника течения схожа с:
Поэтому диагностировать заболевание способен только врач-дерматолог на основе проведенных исследований.
Чем опасен себорейный дерматит
Неприятные последствия заболевания появляются при его запущенной форме, когда лечение затруднено и малоэффективно. Сальные протоки закупорены, вещества кожи не участвуют в обмене, происходящем между клетками. Жир накапливается внизу кожных слоев и там загнивает, способствуя появлению гнойных и опухолевых новообразований. Единый воспаленный очаг возникает из-за слияния высыпаний, могут также присоединиться вторичные инфекции.
Как лечить
Перед началом лечения себорейного дерматита выявляется спровоцировавшая его возникновение причина. Например, в период пубертатного развития человека стремительно увеличивается уровень половых гормонов, что и «помогает» появлению себорейного дерматита на лице. Затем гормональный фон приходит в норму, а заболевание проходит.
При появлении недуга у взрослых людей необходимо проконсультироваться с разными специалистами:
- эндокринологом;
- гастроэнтерологом;
- гинекологом (женщинам);
- невропатологом;
- андрологом (мужчинам).
Заболевание может развиться на фоне других патологий, поэтому врачи проведут профильные исследования, назначив адекватную терапию согласно установленному диагнозу.
Медицина не располагает на сегодня лекарственными препаратами, способными нормализовать функцию сальных желез. Лечение предусматривает лишь уменьшение проявлений симптоматики посредством применения сначала средств щадящего действия, затем – сильнодействующих препаратов. Эффективного результата добиваются при комплексном терапевтическом подходе, включающем:
- диету;
- применение витаминов;
- средства местного действия (мази, лосьоны, кремы);
- успокаивающие средства;
- антигистаминные;
- дезинтоксикационные, противочесоточные;
- противирусные;
- гормональные (в случае тяжелого проявления заболевания);
- противогрибковые и пр.
Конкретные препараты назначаются врачом в индивидуальном порядке, на основе проведенных исследований.
Медикаментозные препараты
С помощью фармацевтической продукции терапия себорейного дерматита проходит успешнее и быстрее. Для устранения отеков, раздражений, воспалений врачи обращаются к следующим мазям и кремам:
- «Экзодерилу».
- «Ламизилу».
- «Микоспору».
- «Низоралу».
- «Микомету».
- «Лостерину».
Эти препараты являются «стартовыми» в деле лечения лицевого дерматита. На протяжении длительного времени мази и кремы используются без каких-либо негативных последствий.
Действенную помощь оказывают средства местного назначения с:
- глюкокортикостероидами;
- кетоназолом;
- пиритионом цинка;
- силициловой кислотой;
- дегтем;
- сульфидом селена;
- циклопироксом;
- октопироксом.
По оценке медиков, самые эффективные «борцы» с себорейным лицевым дерматитом:
- «Медовый спас» — кремогелевая субстанция, имеющая противовоспалительный и противомикробный эффект. Ее активным компонентом является прополис и экстракт смолы сибирского кедра.
- Мазь кетоконазола (2%-ная), отличающаяся высокой результативностью в некоторых случаях.
- Мазь гидрокортизоновая – препарат гормональный, применяется в течение короткого времени.
- «Тридерм» — кремообразная субстанция, имеющая в составе три действующих вещества. Благодаря гинтамицину, клотримазолу, бетаметазону устраняются грибки, болезнетворные бактерии, снимается воспаление.
- «Адвантан» — гормональное средство, эмульсия, ликвидирующая зуд, шелушение, отеки.
| Применение Медового спаса для лечения себореи (до и после) |
 |
В качестве уходовой гипоаллергенной косметики ежедневного использования врачи назначают следующие средства:
Если применение лекарственных препаратов не дает ощутимого результата, к терапии себорейного дерматита привлекают иммуностимулирующие препараты местного назначения: кремы «Элидел», «Протопик».
Лечение себорейного дерматита иногда приходится проводить в течение всей жизни. Это очень трудный и изматывающий процесс, поэтому пациенту следует внимательно отнестись к своему недугу, проходить все обследования, назначенные врачом, для исключения каких-либо патологий внутренних органов.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) также способно помочь в процессе лечения себорейного лицевого дерматита, воздействуя малыми дозами и восстанавливая эпидермис более быстрыми темпами за счет устранения воспаления, зуда, раздражения, приводя к нормальному функционированию сальные железы.
Большое значение в процессе лечения недуга придается ежедневным уходовым процедурам за кожей лица, осуществляемым по всем предписанным врачом правилам. При дерматите нежелательно использовать для умывания воду, лучше применять лосьоны очищающего действия неагрессивного характера.
Диета при себорейном дерматите
Диета – неотъемлемая часть комплексного лечения себорейного дерматита. Скорейшему выздоровлению поспособствует соблюдение принципов рациона, включающем в себя:
- ежедневный объем выпиваемой жидкости – не меньше двух литров;
- мясо нежирных сортов;
- большое количество овощей, фруктов;
- разведенные водой молочные каши;
- творог, кефир;
- ягодные морсы, свежие ягоды.
Больному запрещено употреблять следующие продукты:
- копченые;
- соленые;
- жирные;
- «фастфуд»;
- апельсины, мандарины и другие цитрусовые.
Заболевания кожи имеют тесную связь с нарушенной деятельностью ЖКТ. Поэтому очень важно и необходимо провести обследование желудка, поджелудочной железы для постановки точного диагноза.
Способы лечения народными средствами
Нетрадиционная медицина, предлагая множество рецептов для облегчения симптомов себорейного дерматита, делает акцент на мощи лекарственных трав, восстанавливающих иммунную защиту.
Лекари пользуются сложными мазями как природными антисептиками. Например, стоит сделать такой состав, беря все компоненты по столовой ложке, смешивая:
- детский крем;
- оливковое масло;
- сок золотого уса.
В эту смесь добавляется маленькая ложка валерианы (настойки). Домашним кремом смазывают участки воспаления на лице, равномерно распределяя по коже тонким слоем.
| Комбинированная терапия с использованием средств нетрадиционной медицины |
 |
Чтобы усилить барьерные возможности организма, знахари предлагают употреблять внутрь отвары и чаи из:
- Коры дуба.
- Черной смородины.
- Лопуха, девясила, зверобоя (травяной «сборный» чай).
- Календулы, ромашки, листьев подорожника.
- Бессмертника, кукурузных рылец, череды, пижмы.
- Листьев шалфея.
Большое внимание в народной медицине уделяется примочкам. Лекарственные настои служат основой для их применения. Но надо помнить, что для жирной себореи, например, нельзя использовать настойку на масле, для сухой формы заболевания лучше взять масло оливы или касторовое.
Смягчить кожу, снять процесс воспаления, приостановить размножение грибков помогут ванночки, состоящие из смеси лекарственных трав, включающую:
- крапиву;
- чабрец;
- корень лопуха;
- плющ.
Все травы берутся в равных частях, затем смешиваются и одна столовая ложка смеси заваривается кипятком (200 мл). Употребление такого настоя внутрь (по 1/4 стакана) в течение десяти дней способно укрепить иммунную систему, восстановить процессы обмена веществ, нормализовать пищеварение.
Такой же отвар можно приготовить в качестве лосьона для умывания, если перечисленные компоненты дополнительно обогатить чередой, ромашкой, бессмертником и добавить в 100 мл отвара столовую ложку спирта.
Профилактические меры
Главная профилактическая мера – не увлекаться самолечением. Только специалист способен выбрать тактику лечения, контролировать процесс, назначая или убирая из курса лечения те или иные препараты.
Больному следует придерживаться выполнения несложных правил во избежание рецидивов заболевания и соблюдать:
- тщательную гигиену;
- применение специальных шампуней;
- принимать витамины А и группы В;
- посещать процедуры УФО.
Источник
Себорейный дерматит на лице — это одно из проявлений себореи, достаточно распространенного заболевания. Большинство населения в различные периоды жизни переболели этой кожной болезнью. Чаще всего болеют мужчины, грудные дети и подростки. На голове себорейный дерматит возникает в основном у детей в виде себорейных корочек и по мере роста ребенка заболевание затихает.
Существует 3 вида себорейных проявлений:
- Жирная себорея — характеризуется усиленной работой сальных желез, которые вырабатывают избыточное количество кожного сала. При этом наблюдается и изменение состава микрофлоры кожи.
- Сухая себорея — в этом случае, наоборот, уменьшается выделение кожного сала, а поражение кожи вызывается излишним высыханием и растрескиванием. Обычно сухая себорея наблюдается у детей.
- Смешанная себорея — характеризуется сочетанием симптомов сухой и жирной себореи. При этом признаки сухой себореи наблюдаются в основном на волосистой части головы, а признаки жирной себореи обычно проявляются в виде себорейного дерматита на лице.
Лечение этого дерматита должно быть длительным, поддерживающим, поскольку он имеет особенность протекать в хронической форме. Летом симптомы болезни ослабевают, осенью наоборот чаще всего происходят обострения. Хроническим дерматитом поражено примерно 5 процентов населения. Себорейный дерматит не опасное заболевание, но представляет косметический и психологический дискомфорт.
Себорейный дерматит: симптомы
Себорейная экзема или себорейный дерматит – это воспаление кожи, возникающее при попадании бактерий в сальные железы. При этом выделяющиеся продукты разложения кожного сала вызывают сильное раздражение поверхности кожи. Осложнением жирной себореи являются угри. Они образуются при закупорке протоков желез сгустками кожного сала и частичками кожи. При попадании бактерий в сальную железу происходит гнойный воспалительный процесс в глубине кожи. Признаки себорейного дерматита на лице:
- Зуд, усиливающийся при потении
- Раздражение кожи
- Покраснение лица
- Белые и желтые чешуйки на коже
- Шелушение кожи
- Кожа становится чувствительной, болезненной
- Появляются угри
Чаще всего нарушается кожный покров в заушной области, а также поражаются брови, лоб, скулы и крылья носа — «бабочка», носогубные складки, надпереносье. Начало заболевания обычно не бывает острым, а начинается постепенно. Клиническая картина при себорейном дерматите на лице идентична некоторым другим кожным болезням, исключить которые может только врач на очном приеме. Это следующие заболевания:
- волчанка
- кандидоз кожи
- дерматомиозит
- атопический дерматит
- периоральный дерматит
- псориаз
- импетиго
- отрубевидный лишай
Себорейный дерматит: причины
Причины появления у человека себорейного дерматита до сих пор до конца не известны. Чаще всего он бывает у подростков во время периода полового созревания, его возникновение связывают с резким повышением уровня половых гормонов. По мере взросления подростка и стабилизации уровня гормонов проходит и себорейный дерматит. Лечение подростковой себореи обычно только местное. Когда у более старшего населения проявляются симптомы себорейного дерматита, причины могут быть следующими:
- Генетическая расположенность
Зачастую заболевание носит семейный характер, поскольку функция сальных желез определена на генетическом уровне. Обычно у больного себорейным дерматитом обнаруживаются родственники с такой же или похожей симптоматикой.
Гормональная причина
Медициной установлено, что особенно сильным стимулятором выработки кожного сала являются андрогены — мужские половые гормоны. Поэтому себореей чаще всего страдают мужчины. Резкое возникновение себорейного дерматита у мужчины иногда бывает признаком онкологического заболевания — семиномы яичка. У женщин же появление себореей бывает, когда снижается уровень эстрогена — женского полового гормона и значительно повышается уровень андрогена и прогестерона. Эти гормональные сдвиги у женщин происходят на фоне гинекологических заболеваний, например, при поликистозе яичников, а также при ожирении.
Прочие инфекционные и неинфекционные заболевания
От общего состояния организма, состояния иммунитета, других систем и органов организма зависит сбой в работе сальных желез. Себорейный дерматит может появиться на фоне следующих заболеваний:
- Опухоли половых органов, опухоли надпочечников
- Шизофрения, эпилепсия (см. причины эпилепсии, симптомы, лечение эпилепсии), инфекции центральной нервной системы
- Во время приема гормональных препаратов — анаболических стероидов, контрацептивов
- Сахарный диабет
- Заболевания желудочно- кишечного тракта
- Хронический стресс, переутомление, недостаточное питание, недостаток витаминов
- Хронические инфекционные заболевания
Как лечить себорейный дерматит на лице
Лечение этого заболевания должно начинаться с установления причины его возникновения. Поскольку себорейный дерматит может развиваться на фоне других болезней, без эффективного лечения которых, устранить себорею тоже невозможно. При обнаружении признаков кожного заболевания следует проконсультироваться у специалистов:
- В первую очередь это Дерматолог — обращение к которому обязательно всем пациентам
- Эндокринолог
- Невропатолог
- Гастроэнтеролог
- Гинеколог для женщин, андролог для мужчин
В зависимости от состояния кожи- эластичности, жирности, влажности и вида себореи, площади поражения дерматолог назначает диету, общие и местные процедуры при себорейном дерматите на лице. Лечение следует начинать с более щадящих, слабых средств, постепенно переходить к более сильнодействующим.
Главное правило в дерматологии — Чем острее кожный процесс, тем мягче лечение. На сегодняшний день пока не существует лекарственных средств, нормализующих работу сальных желез, поэтому лечение скорее направлено на снижение проявлений отдельных симптомов. Чтобы увеличить эффективность лечения- оно должно быть комплексным. Следует сочетать успокаивающие лекарства, антигистаминные, противогрибковые средства, витаминотерапию, соблюдение диеты, использование кремов, мазей, лосьонов.
Рекомендации — как вылечить себорейный дерматит:
Устранить нарушения работы ЖКТ
Медицина связывает наличие различных нарушений работы желудочно-кишечного тракта с возникновением у больного себорейного дерматита на лице. Лечение этого заболевания поэтому напрямую зависит от нормализации микрофлоры кишечника. В первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти комплексное обследование (желчевыводящих путей, поджелудочной железы, желудка, кишечника).
По результатам анализов врач может назначить желчегонные средства (Берберин, Хофитол, Одестон, Артишок экстракт, Гепабене, Сибектан и др.), пищеварительные ферментные средства (Мезим, Биозим, Панкреатин, Креон, Пензитал и пр.) лекарственные препараты- сорбенты (Полифепан, Полисорб, Фильтрум СТИ, Энтеросгель и пр.) Ферментные и желчегонные средства нормализуют работу ЖКТ. А сорбенты очень хорошо очищают кишечник, они выводят из организма бактериальные токсины, патогенные микроорганизмы, лекарственные препараты, аллергены.
Устранить сопутствующие заболевания, способствующие прогрессированию дерматита
Как уже упоминалось, что эндокринные нарушения, заболевания центральной нервной системы, недавно перенесенные инфекционные заболевания, гормональные сбои — оказывают влияние на развитие себорейного дерматита.
Ультрафиолетовое облучение
Облучение УФО в небольших дозах достаточно эффективно, оно уменьшают зуд, покраснение, быстрее снимается воспаление и происходит нормализация работы желез. После процедуры может появиться временное легкое покраснение участков кожи, но это обратимо и не опасно.
Препараты с дезинтоксикационным действием
Для лечения очень эффективно использовать средства с десенсибилизирующим, противовоспалительным, противочесоточным и дезинтоксикационным действием — это такие лекарственные средства, как Хлорид кальция, Тиосульфат натрия, они выводят токсины и тормозят развитие аллергических реакций.
Нормализовать функции вегетативной нервной системы
Для этого применяют бромкамфору, белласпон, бел-лоид, транквилизаторы.
Витаминотерапия
Хороший эффект при себорее оказывает витаминотерапия, особенно показаны витамины С, А, Е, В1, В2.
Лечение кортикостероидами
Оно очень эффективно, быстро достигается эффект от наружного применения, снимается воспаление, отек, краснота. Но использование гормональных средств, особенно длительное, приводит к очень нежелательным побочным действиям. Возникает эффект привыкания, появляется расширения сосудов, может развиться атрофия кожи — эритема, телеангиэктазии, появление розовых угрей. Это указывает на то, что следует ограничивать их применение, использовать в крайних случаях и короткими курсами.
Полный перечень всех известных гормональных мазей от псориаза и прочих кожных заболеваний, об их вредном воздействии читайте в нашей статье.
Шампунь и крем с кетоконазолом
Можно использовать лечебные шампуни с кетоконазолом, цинковые, дегтярные, антимикотические шампуни, во время мытья необходимо пенкой умывать лицо каждый день. Также эффективен крем с кетоконазолом. Можно попробовать противогрибковый шампунь Сульсена паста 2% от производителя Альгама плюс — по отзывам многих это средство также помогает.
Местное лечение жирной себореи
Оно направлено в первую очередь на обезжиривание кожи, уменьшение салоотделения. Если нет гнойничков, то лечение необходимо начинать с удаления комедонов (плоские черные точки). Это производится либо механическими процедурами — чистка кожи, либо применяют солевые компрессы и прочие процедуры. Чистку лица следует проводить только в косметических салонах, это комплексная процедура — припарки, паровая ванна, парафиновая маска, затем механическое удаление комедонов.
При тяжелом протекании жирной себореи под контролем эндокринолога возможно лечение женскими половыми гормонами. Используют их после менструации через 2 дня, а заканчивают за неделю до следующей. Мужчинам наружные эстрогенные лекарства следует использовать длительно 1,5 — 2 месяца.
При угревой сыпи и появлении воспаления сальных желез, лечение дополняют использованием кремов и мазей с антибактериальными препаратами. Можно протирать пораженные участки водным раствором натрия тиосульфата 1-2 %, натрия гидрокарбоната или натрия тетрабората, очищенной серы 3-5 %. Когда воспалительный процесс начнет стихать переходят на использование спиртовых растворов — таких как настойка валерианы, боярышника, ландыша, борной кислотой и салициловым спиртом.
Оптимально использовать болтушки и лосьоны, например 2 раза в день использовать болтушку «Циндол», она в короткие сроки стабилизирует воспаление кожи. Хорошо помогает при жирной себореи также отвар дубовой коры с медом ( в пропорции 1 стакан отвара — 1 чайная ложка меда), протирать кожу 2 раза в день. Эффективны примочки из настоев шалфея, ромашки и череды. Если чешуйки, корочки поражают веки, то удалять их надо бережно специальными жидкостями с точными офтальмологическими дозировками.
Местное лечение сухой себореи
Оно заключается в обтирании поврежденных участков кожи водными растворами натрия гидрокарбоната, уксусной или соляной кислоты, борной, лимонной, салициловой кислоты. А также смазывание кожи взбалтываемыми взвесями с ихтиолом и серой. После острых проявлений назначают отшелушивающие препараты, которые способствуют отделению комедонов. Очень полезны при сухом себорейном дерматите кремы с лечебными травами и витаминами А, Е. При сухой себорее нельзя пользоваться шампунями с дегтем.
Американский препарат MG 217 medicated Tar, выпускается в виде масла и шампуни
И шампунь и масло можно использовать при себорее и псориазе, это лечебно-увлажняющий состав, содержащий каменноугольную смолу (в шампуне 3%, в масле 2%), цена такого средства от 10 до 15 у.е. Шампунь используется 2 раза в неделю как обычный шампунь для волос, а масло 1-4 раза вдень, нанося на пораженные участки кожи.
Правильный уход за кожей
Кроме медикаментозного лечения очень важен соответствующий ежедневный уход за кожей лица. Лучше избегать контакта кожи лица с водой, поэтому желательно пользоваться очищающими лосьонами для очистки кожи. Все средства не должны вызывать раздражающего эффекта.
Применение иммуномодуляторов
Возможно использование препаратов воздействующих на иммунитет, например, пимекролимус – Элидел, он обладает противовоспалительным и противогрибковым эффектом. Однако, его можно использовать только в случае, если предыдущее лечение не дало положительных результатов. К тому же частое и длительное использование иммуностимулирующих препаратов не желательно.
Соблюдение диеты
Если при лечении не соблюдать определенную диету, то результат может быть не столь эффективным. Питание должно быть с ограничением углеводов, грубых жиров, соли, острых, холестериносодержащих продуктов, желательно уменьшить потребление шоколада, кофе, алкоголя. Рекомендуется вегетарианское питание с большим количеством винегретов, овощей, салатов, фруктов.
Источник
