Зовиракс при герпесе глаз

Что такое вирус простого герпеса и чем он опасен

В семействе вирусов герпеса их около 80, 8 из них наиболее патогенны для человека. Их уникальность в том, что они могут встраиваться в геном своего обладателя и поражать самые разные органы: кожу, слизистые оболочки, в том числе глаз, ротовой полости и половых органов, а также периферическую нервную системы, сосуды и клетки крови.

Наибольшую распространенность имеют два антигенных типа простого герпеса: ВПГ-I и ВПГ-II. Первый — это та самая «простуда» на губах, с которой знакомы очень многие. Она передается обычно контактно-бытовым, реже — воздушно-капельным путем.

Вирус простого герпеса второго типа — генитальный. Он передается половым путем и проявляется аналогичными высыпаниями, но только на гениталиях. Этот тип простого герпеса встречается значительно реже первого.

К слову, характерные пузырьки на гениталиях могут быть обусловлены и наличием в организме ВПГ-I. Заполучить такую локализацию данного типа вируса можно во время орального секса.

Причем, не только от человека с явными признаками болезни, но и от вирусоносителя, у которого никогда не наблюдались внешние проявления герпетической инфекции.

Дальнейшее развитие событий зависит от исходного состояния иммунной системы человека и биологической активности возбудителя.

Попав в организм, вирус простого герпеса может оставаться в латентном состоянии на протяжении всей жизни, а может дать о себе знать уже через 3-4 недели или в любой другой момент под воздействием какого-либо провоцирующего фактора. Среди них сильный стресс, переохлаждение, перегревание, интоксикация и прочие.

Нередко встречается рецидивирующее течение герпетической инфекции с обострениями от 2-3 раз в год до нескольких раз в месяц. Иногда болезнь протекает практически без ремиссий: новые высыпания появляются на фоне еще не разрешившихся предыдущих.

Все это вызывает не только местный дискомфорт, который особенно выражен при генитальном герпесе, но и астенизацию человека, появление у него нервно-психических расстройств и вторичного снижения иммунитета.

Чем лечат вирус простого герпеса

Лечение вируса простого герпеса предполагает два основных направления. Это купирование обострения и формирование адекватного иммунного ответа.

Иногда, когда рецидивы встречаются крайне редко и ограничиваются небольшим высыпанием, достаточно местных антигерпетических препаратов.

Однако чаще все же рекомендуется прием противовирусных препаратов внутрь (ацикловир, валацикловир, фамцикловир и др.). Эти лекарства в зависимости от течения болезни могут назначаться либо короткими курсами, которые следует начинать при первых признаках обострения, либо в качестве подавляющей терапии длительно (до года) в малой дозе.

Также при рецидивирующей форме течения показаны иммунотерапия, витаминотерапия, а иногда — курс специфической вакцинации.

Когда назначают Зовиракс

Одним из самых распространенных препаратов для лечения простого герпеса первого и второго типа является Зовиракс. Его основным действующим веществом является ацикловир. Он блокирует размножение вирусов.

Ацикловир впервые удалось синтезировать в 1974 году американскому биохимику Гертруде Элион. Спустя 14 лет ей присудили Нобелевскую премию по медицине.

И сегодня ацикловир не теряет своей актуальности, хотя у части пациентов (не больше 5-7 %) со временем формируется резистентность, или же он изначально не оказывает должного лечебного эффекта.

Среди плюсов ацикловира — его невысокая токсичность, выраженное противогерпетическое действие и наличие нескольких лекарственных форм.

На аптечных прилавках можно найти как недорогой отечественный Ацикловир, так и Зовиракс. Эти препараты, хоть и имеют одинаковое действующее вещество, существенно разнятся в стоимости. Есть мнение, что зарубежный Зовиракс, более эффективен. Он отличается несколько иным составом вспомогательных веществ. Например, крем имеет очень легкую текстуру и лучше впитывается.

Глазную мазь и порошок для инъекций под маркой Зовиракс выпускают в Великобритании, а таблетки — в Польше. Также в Великобритании производят комбинированный препарат Зовиракс Дуо-Актив. Действующим веществом крема наряду с ацикловиром выступает гидрокортизтон. Он обеспечивает дополнительный противовоспалительный эффект.

И местно, и внутрь курс Зовиракса следует начинать при первых симптомах надвигающегося обострения: жжении, зуде и покалывании. Продолжительность курса определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей течения болезни и состояния пациента.

Если важно максимально быстро подавить развитие вируса, при объемных и множественных высыпаниях на коже и слизистых оболочках применяют Зовиракс в уколах.

Как правильно применять Зовиракс при герпесе

Эффективность Зовиракса для купирования обострения герпетической инфекции тем выше, чем раньше начато лечение. В идеале, терапию начинают еще до образования покраснения и характерного пузырька: как только появляются покалывание, жжение и другие неприятные симптомы.

Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок 5 раз в день, через каждые 4 часа с интервалом на ночной сон. Курс лечения составляет 5 дней. Если в течение этого времени купировать обострение не удалось, важно срочно проконсультироваться у врача.

При поражениях глаз полоску офтальмологической мази Зовиракс длиной 10 мм закладывают под нижнее веко — 5 раз в день с интервалом в 4 часа. После нанесения глазной мази может появиться небольшое жжение, которое быстро проходит. Лечение продолжают не менее 3 дней после исчезновения признаков обострения.

Таблетки Зовиракс принимают во время еды, запивая стаканом воды. Курс лечения подбирает врач. Обычно для купирования обострения назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней.

Однако в случае необходимости курс может быть продлен, а дозировка увеличена вдвое. Для профилактики рецидивов врач может назначить длительный курс препарата в меньшей дозировке.

При лечении необходимо выпивать достаточное количество жидкости. Особенно важно этого правила придерживаться пациентам пожилого возраста.

При введении препарата в большой дозировке нужно контролировать функцию почек и печени. При почечной недостаточности требуется корректировка дозы.

Во время беременности и кормления грудью решение о назначении Зовиракса принимается с учетом оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода и новорожденного ребенка.

Возможно применение Зовиракса у детей с иммунодефицитом для лечения и профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. При этом до двух лет назначается половина взрослой дозы, а с а детям старше — такая же дозировка, как и взрослым.

Противовирусные средства эффективны при герпесе. Они быстро справляются с вирусом, блокируют его размножение и заставляют на некоторое время “заснуть”. “Зовиракс” от герпеса относится именно к таким препаратам: быстро снимает симптомы, помогает заживлению язвочек, регенерации кожи или слизистых.

Состав и особенности

Zovirax – безрецептурный препарат, он продается в любой аптеке. Действующее вещество – ацикловир – встраивается в ДНК герпеса и прекращает его размножение. При внутреннем приеме усваивается частично, выводят его из организма почки в неизмененном виде. Страдающим расстройствами иммунитета нельзя долго применять “Зовиракс”. Он вызывает привыкание и в дальнейшем становится бесполезным. Сколько времени использовать лекарство в таком случае, пусть решит врач.

“Зовиракс” воздействует на вирусы герпеса простого, Эпштейна-Барра, Варицелла-Зостер (вызывает ветрянку и опоясывающий лишай), цитомегаловирус. Лечит болезни глаз (кератит), кожные поражения, генитальный и лабиальный герпес. Показан младенцам.

Вернуться к оглавлению

Форма выпуска и применение

Таблетки Zovirax – наиболее популярны. Также лекарство выпускается в виде порошка для внутривенного введения, глазной мази. Для кожи и слизистых предназначен крем.

Вернуться к оглавлению

Таблетки

Пилюли по 200 мг назначаются:

• При простом вирусе половых органов и лабиальном герпесе. Лечение требует суточной дозы 1000 мг, разбитой на прием по 200 мг. Принимается минимум 5 дней, по необходимости курс увеличивается до 10 дней.
• Для профилактики частых проявлений простого герпеса в виде высыпаний на гениталиях и простуды на губах. Инструкция рекомендует для пациентов с Для профилактики применяют таблетированную форму препарата

  хорошим иммунитетом назначать препарат порцией 200 мг через 6 часов, то есть 800 мг за сутки. Бывают случаи, когда “Зовиракс” приносит лучший результат при более низких дозах – это прием по 200 мг через 12 часов (2 раза в день).

• При ветрянке или опоясывающем лишае, вызванным герпесом Зостера. Дозировка составляет 800 мг за раз. В сутки это не больше 3200 мг, которые разбиваются на 4 дневных приема.

Лечение ветрянки у детей проводится следующим образом (на 1 прием):

• до 2 лет – 200 мг;
• начиная с 2 лет и до 6лет – 400 мг;
• с 6 лет и больше – 800 мг.

Рекомендованная доза принимается 4 раза в сутки. При необходимости ее рассчитывают исходя из веса малыша, но нельзя принимать “Зовиракс” больше 800 мг за раз. Для малышей и взрослых терапия рассчитана на неделю.

При иммунодефиците, заболеваниях пищеварительной системы, когда нарушен процесс усвоения, доза “Зовиракса” увеличивается вдвое. Соответственно разовый прием лекарства составляет 400 мг, а суточный – 2000. Чем раньше начинается лечение, тем оно результативнее. Детям от 2-х лет даются обычные дозы, до 2-х лет – половина.

Для пожилых людей существуют особые рекомендации по применению “Зовиракса”. Лечение предполагает поступление в организм повышенного количества жидкости. Если присутствует почечная недостаточность, доза снижается. В принципе, больные любого возраста с почечной недостаточностью должны принимать уменьшенные нормы “Зовиракса”. Они не превышают 400 мг разбитых на 2 приема – утром и вечером. Если почечная недостаточность является умеренной, одноразовая доза может быть больше, до 800 мг. за раз, а в общей сложности – 2400 мг за сутки.

Вернуться к оглавлению

Инъекции внутривенно

Назначаются в случаях более тяжелого или осложненного течения заболеваний:

• Лечение инфекций, спровоцированных вирусом простого герпеса, предполагает дозировку 5 мг/кг веса пациента. Больным с ожирением назначают такую же дозировку, как для людей с нормальным весом.
• При опоясывающем лишае и герпетическом энцефалите помогает повышенная доза “Зовиракса” – 10 мг/кг каждые 8 часов. Обязательное условие при этом – здоровые почки.
• При необходимости трансплантации костного мозга, для профилактики цитомегаловируса препарат назначается по 500 мг. внутривенно, капельно, через 8 часов в течении 5 дней. После проведенной операции “Зовиракс” в той же дозировке используют не меньше месяца.
• При инфекциях, вызванных простым герпесом у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, одноразовая доза составляет 10 мг/кг.

От 3-х месяцев до подросткового периода одноразовая внутривенная доза лекарства рассчитывается согласно весу и площади тела.

При герпетическом энцефалите и опоясывающем лишае детям, если здоровые почки, назначается доза взрослого – 500 мг. на одно введение каждые 8 часов. Внутривенно препарат назначается на 5 дней. Если есть показания, инструкция по использованию предполагает увеличение или уменьшение курса, зависимо от ответных реакций организма на терапию. Капельница должна стоять не меньше часа.

Вернуться к оглавлению

Глазная мазь

Глазная 3% “Зовиракс” мазь имеет мягкую консистенцию, она полупрозрачна, однородная. Инструкция рекомендует пользоваться нею с целью устранения кератита, вызванного простым герпесом. Для взрослых и малышей способ принятия одинаков: полоска мази закладывается под нижнее веко 4 раза в день. Форма выпуска удобна – маленькая туба с тонким концом. После излечения для закрепления результата следует применять мазь не меньше 3 дней. Если вы носите контактные линзы, на время откажитесь от них. Период годности после вскрытия тубы – месяц.

Вернуться к оглавлению

Крем или гель

Крем используют исключительно наружно.

Их используют исключительно наружно, как дополнительную терапию при высыпаниях на коже или слизистых, вызванных простым герпесом. Это – интимный герпес, опоясывающий лишай. Крем наносят до 6-ти раз на день. Наносить гель можно до появления высыпаний, как только чувствуется характерный зуд в интимной зоне или на губе от простуды. Лечение назначается на срок 5 – 10 дней. При генитальном герпесе крем не ликвидирует риск заражения, поэтому лечение не допускает сексуальных контактов.

Вернуться к оглавлению

Беременность

Одно из ограничений для “Зовиракса” – период беременности и лактации. Его назначают при беременности, если польза для матери намного превышает риск для малыша. “Зовиракс” проявляет себя в грудном молоке. Учитывая процент всасывания, груднички могут получать приблизительно 0,3 мг/кг лекарства за сутки. Крем, гель или мазь от простуды губ при лактации также не рекомендуются. Если крайне необходимо воспользоваться “Зовираксом”, пусть малыш побудет на искусственном вскармливании.

Вернуться к оглавлению

Ограничения и побочные эффекты

Противопоказан при непереносимости составляющих средства. Внутривенное введение или таблетки не рекомендованы при обезвоживании организма, почечной недостаточности, неврологии. При приеме могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты:

• рвота, диарея;
• анемия;
• кожный зуд, реже – отечность (“Зовиракс” тогда лучше заменить).

Ограничения:

• при попадании под кожу не исключено развитие местного воспаления и, как следствие, некроза. По этой причине внутримышечные инъекции не практикуются;
• при капельном введении могут появляться неврологические расстройства;
• во время использования таблетированных средств иногда возникает головная боль;
• после использования мази для глаз бывают жжение, конъюнктивит.

Побочные эффекты проходят после отмены средства или снижения дозы. Бывает, что его необходимо заменить другим.

Вернуться к оглавлению

Заменитель “Зовиракса”

Что касается капель, то при герпесе глаз также рекомендован к использованию”Окоферон”. Это глазные капли, в состав которых входит интерферон. “Флоксал” – капли антибактериальные, используются при осложнениях. А “Окомистин” – антисептик, данные капли стоит применять, как дополнительную терапию.

Наиболее схож с “Зовираксом” его аналог “Ацикловир” – вещество, часто применяемое против герпеса. Последний выпускается в виде мази, порошка для раствора. Таблетки – наиболее популярны. Показания и противопоказания идентичны, срок годности, инструкция, терапевтические эффекты – тоже. Препарат российский, стоит недорого.

“Виролекс” показан против простого и полового герпеса, инфекций кожи и глаз. Может применяться внутривенно, наружно, внутрь или под нижнее веко. Состав такой, как у “Зовиракса”, вполне может его заменить.

Лекарственные средства, в состав которых входит то же действующее вещество, это, по сути, аналоги “Зовиракса, его полноценная замена. Российский производитель гарантирует невысокие цены и достаточно хорошее качество. Названные средства свободно продаются в аптеке.