Ацикловир акри при герпесе в носу
Крем или мазь Ацикловир — эффективное средство, помогающее справиться с герпесом на лице и губах. Но поскольку эта болячка может поражать все части лица — важно разобраться, можно ли мазать Ацикловиром в носу, ведь инструкция не дает четкого однозначного ответа насчет лечения им герпетического поражения носовых ходов, часто сопровождающего простуду и грипп.
Общая информация о препарате
Ацикловир является действующим веществом в одноименных препаратах: лекарственной мази Ацикловир, креме и таблетках. Лекарства на его основе выпускаются и под другими торговыми наименованиями: Зовиракс, Герпевир, Ацик. Ацикловир — противовирусное средство, избирательно действующее в отношении вирусов герпеса и не влияющее на клетки человеческого организма.
Препарат является структурным аналогом компонентов ДНК, который связывает активную часть вирусного фермента, отвечающего за синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты. Блокировка этого энзима останавливает образование новых спиралей ДНК патогена и прекращает размножение вируса герпеса. Образование человеческой ДНК и другие физиологические внутриклеточные процессы не изменяются. Действующее вещество чаще используют местно, при тяжелом течении болезни препарат назначается в виде таблеток и инъекций.
Мазь и крем Ацикловир предназначены для наружного использования. Согласно утвержденному перечню показаний, инструкция предлагает мазать мазью Ацикловир кожу лица и губ при местных проявлениях герпеса. Нанесение на поверхности слизистых оболочек не рекомендуется. В то же время, при герпесе слизистой носа Ацикловир для местного использования не противопоказан. Это значит, что применить для носа его можно, хотя это не всегда будет соответствовать рекомендациям производителей Ацикловира.
Анатомические особенности носа
В носовой полости различают две части: преддверие и собственно полость носа, поверхности которых существенно отличается. Преддверие носа приблизительно соответствует нижней части наружного носа, эта часть изнутри покрыта тонкой кожей, которая является продолжением кожного покрова лица и имеет многослойный ороговевающий слой клеток, сальные железы и волосяные фолликулы.
В 1,5-2,5 сантиметрах вглубь от края ноздри кожа переходит в слизистую оболочку, которой выстлана почти вся полость носа. Кожа слабо проницаема для многих веществ, она хорошо впитывает кремы и лекарственные мази, которые могут надолго фиксироваться на ней и впитываться постепенно.
Слизистая оболочка носа характеризуется высокой проницаемостью для молекул многих лекарств, но наличие слизи уменьшает эффективность местного точечного нанесения мягких лекарственных форм, мази и кремы растекаются по поверхности слизистой.
Применение Ацикловира при герпесе полости носа
Мазь Ацикловир для носа можно использовать при герпесе кожной части преддверия. Техника использования и общий принцип применения одинаков для всех частей лица. Так, Ацикловиром на губах мажут обычно еще в начальной стадии заболевания, когда только образовалось покраснение или пузырьки.
Ацикловир можно применять и на стадии, когда пузырьки вскрылись и целостность пораженной поверхности нарушилась — но это следует делать лишь до тех пор, пока ранка еще не покрылась корочкой. Это относится к любой кожной локализации герпеса, ведь фибрин в корочках препятствует прохождению лекарства. А размягчение корочки с последующим отпадением и образованием новой будет замедлять заживление.
Ацикловир используют для взрослых и детей с 12 лет, если ребенок меньшего возраста — препарат не применяют. Правильно наносить крем или мазь на очищенную кожу носа. Чтобы эффективно избавляться от герпеса — нужно делать это 5 раз в сутки с четырехчасовыми интервалами с перерывом на ночной сон. Важно начинать лечить инфекцию как можно раньше при ее начальных проявлениях.
Продолжительность курса обычно составляет до одной недели. Лечение не дожно быть короче 4 дней. При длительном заживлении самостоятельное применение Ацикловира может продолжаться до 10 дней. После этого срока дальнейшую тактику лечения должен определять врач. Применение лекарственного средства в периоды вынашивания беременности и кормления грудью возможно только после консультации специалиста и оценки соотношения риска и предполагаемой пользы от лечения.
Использование Ацикловира для нанесения на слизистую оболочку носа сопряжено с рядом сложностей и рисков:
- крем и мазь растекаются по слизистой носа, перемещаясь с зоны нанесения, вследствие этого эффективность применения может снижаться;
- сильней проявляется раздражающее действие пропиленгликоля и других компонентов мази и крема;
- аллергические проявления более выражены, чем при накожном использовании.
С учетом этих факторов и риском прогрессирования заболевания местное применение Ацикловира при поражении носа нужно рассматривать как дополнение к лечению таблетками или временную меру до системного применения лекарства, и при любых поражениях герпесом слизистых консультироваться у врача.
При поражении слизистой нужно мазать Ацикловир в нос после очищения носовой полости, желательно промыть ее солевым раствором и аккуратно промокнуть поверхность марлевым тампоном или ватным шариком. Первый раз лекарство используют в минимальном количестве, поскольку после нанесения может появляться сильное жжение и боль в пораженной зоне, которые быстро проходят. При отсутствии или уменьшении неприятных ощущений наносят достаточное количество препарата. Если боль или жжение в носу после первого нанесения долго не проходят или усиливаются — это может свидетельствовать об аллергической реакции, исключающей дальнейшее применение лекарства.
Заключение
Местное нанесение Ацикловира эффективно во многих случаях, но при лечении герпетических проявлений на лице нужно помнить, что поражения верхней губы, носогубного треугольника и носа могут осложняться гнойной инфекцией, которая иногда способна приводить к тяжелым последствиям и требует медицинской помощи и дополнительного назначения лекарств.
При повторяющихся или выраженных симптомах герпеса нужна консультация специалиста, ведь может понадобиться системное применение таблеток Ацикловира. В таких случаях недостаточно самостоятельно применять Ацикловир в нос. Поэтому при лечении герпеса носа нужно обязательно посетить врача при долгом заживлении поражений кожи, увеличении выраженности локальных симптомов или любых ощутимых ухуджениях общего самочувствия.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aciclovir__4107
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1c2f1271-35fa-497d-b17d-07060cf7e6d7&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Герперовирус поражает преимущественно кожу в области губ и половые органы. Проникновение инфекции в слизистую носа — это редкое явление. К числу основных причин, объясняющих такую локализацию заболевания, относится распространение или перенос вируса с других участков тела. Герпес в носу обостряется, когда ослаблен иммунитет человека. Лечение болезни проводится с помощью «Ацикловира» и других противовирусных препаратов.
Возбудитель инфекции
Слизистую оболочку носа поражает вирус простого герпеса 1 типа (лабиальный герпес или ВПГ-1). Носителями этой инфекции считаются более 90% населения планеты. Герперовирус не способен жить вне тела человека. Однако инфекция сохраняет активность на открытом воздухе в течение суток. Это объясняет, почему происходит заражение герперовирусом при контакте с бытовыми предметами.
Наиболее вероятной причиной инфицирования считается прямой контакт с носителем возбудителя в период манифестации заболевания. Реже вирус проникает в организм здорового человека воздушно-капельным путём (в частности, при чихании). После инфицирования ВПГ-1 внедряется в ДНК нервных клеток, оставаясь «недоступным» для атак иммунной системы человека.
Несмотря на то что вирус герпеса отличается повышенной активностью, не всегда прямой контакт с носителем приводит к заражению. Чтобы возбудитель проникнул в организм, необходимы следующие условия:
- наличие открытых ран на поверхности кожи;
- контакт со слизистой оболочкой;
- ослабленный иммунитет.
Первые признаки у взрослых при обострении заболевания возникают в период, когда ослабляются защитные функции организма. При рецидивах герпес «спускается» по нервным волокнам в область, через которую произошло заражение. Этот процесс сопровождается гибелью клеток, в связи с чем возможно расширение площади зоны поражения, если не проводится адекватное лечение.
После первичного заражения иммунитет вырабатывает антитела, которые подавляют активность герпеса. Но под воздействием внешних или внутренних факторов, ослабляющих защитные функции организма, происходит рецидив болезни. Среди причин герпеса в носу наиболее распространёнными считаются:
- ОРВИ, грипп и другие заболевания дыхательной системы;
- рецидив хронических болезней;
- аутоиммунные процессы;
- недостаток витаминов и питательных веществ;
- нервное или эмоциональное перенапряжение;
- продолжительный приём антибиотиков, цитостатиков.
Обострение может произойти под влиянием других факторов. Нормой считаются случаи, когда рецидивы наступают до трёх раз в год. Если заболевание беспокоит чаще, то это свидетельствует о наличии иммунодефицита, который требует специализированной терапии. В таких условиях герпес быстро распространяется из носа на новые участки тела. При иммунодефиците не исключено также поражение головного мозга и внутренних органов.
Симптомы
Герпес в носу
1 
2
Характер симптомов герпеса в носу зависит от того, когда произошло заражение. После первичного инфицирования заболевание проявляется более остро. Интенсивность общей симптоматики при рецидивах напрямую зависит от текущего состояния иммунитета. У некоторых пациентов обострение болезни проходит практически незаметно, проявляясь в виде незначительного покраснения и зуда.
Общие признаки
В периоды обострений герпес в носу развивается в течение нескольких стадий. О скором появлении высыпаний свидетельствуют следующие симптомы:
- покраснение;
- насморк;
- отёк в области носа;
- зуд и покалывание.
При первичном заражении, а также на фоне резко ослабленного иммунитета, обострение болезни нередко сопровождается:
- головными болями;
- повышенной температурой тела;
- общей слабостью;
- болями в области поражения.
При возникновении приведённых симптомов рекомендуется применять противовирусные препараты местного действия. Если пациент не приступает к лечению, спустя 1-2 дня в проблемной зоне появляются характерные высыпания. На этом этапе усиливается интенсивность общей симптоматики. При появлении герпетических высыпаний увеличивается объем слизи, вытекающей из носа.
В течение нескольких дней пузырьки созревают. Оболочка новообразований темнеет, что указывает на скорое появление язв. После вскрытия пузырьков жидкость, которую содержит сыпь, растекается на близлежащие ткани. Этот период считается наиболее опасным для окружения пациента.
В состав пузырьковой жидкости входит множество частиц вируса, которые при наличии благоприятных условий (контакт со слизистой или наличие открытых ран) повторно инфицирует человека либо заражают на здоровых людей. Из-за таких особенностей герпеса в носу важно мазать проблемную зону местными препаратами несколько раз в день, чтобы предупредить распространение возбудителя.
Язвы на слизистых оболочках заживают быстрее, чем на коже. В период обострения болезни ткани в носу полностью восстанавливаются в течение 2-3 дней. Чтобы заживление слизистой оболочки проходило без осложнений, рекомендуется проводить лечение у взрослого герпеса, пока не исчезнут все симптомы рецидива. В ином случае возможно присоединение бактериальной инфекции, что ведёт к образованию гнойников в носу.
Как выглядит герпес в носу
Из-за особенностей расположения герпес в носу проявляется иначе, чем на других участках тела. В период обострения в этой зоне возникает сыпь, имеющая более толстый наружный слой. Последний образован эпителиальными клетками. Внешне сыпь напоминает нарывы.
В носу при рецидиве заболевания формируются белые (иногда светло-розовые) пузырьки до 1-4 мм в диаметре. В редких случаях размеры новообразований превышают 1 см. Вокруг высыпаний слизистая оболочка краснеет.
Герпетическая сыпь на слизистой носа
1 
2
Как лечить герпес в носу
Несмотря на то что течение заболевания сопровождается выраженными и характерными признаками, перед началом лечения герпеса в носу рекомендуется провести дополнительные исследования. Чтобы выявить возбудителя, вызвавшего появление высыпаний на слизистой оболочке, назначают:
- Иммуноферментный анализ. ИФА помогает выявить антитела, которые организм вырабатывает к герпетическому возбудителю. Также с помощью этого метода можно установить примерный срок, когда произошло заражение.
- Полимеразная цепная реакция. С помощью ПЦР выявляются частицы вируса в биологическом содержимом (кровь, слюна).
- Цитологическое исследование. Метод применяется с целью выявления клеток, поражённых герперовирусной инфекцией.
Дифференцируют герпес с импетиго, бактериальным заражением и рядом других заболеваний. При необходимости врач может назначить дополнительные обследования.
Лечение у взрослого или ребёнка герпеса в носу проводится с помощью местных и системных противовирусных препаратов. Также, чтобы избавиться от заболевания, рекомендуется принимать лекарства, укрепляющие иммунитет. В целях профилактики осложнений и ускорения заживления тканей назначаются антисептические препараты.
Применение местных препаратов
Чтобы вылечить герпес в носу, рекомендуется приступать к терапии, когда возникают первые симптомы обострения. На этом этапе назначаются препараты местного действия. Лечение у детей проводится с помощью следующих препаратов:
- «Ацикловир». Наиболее распространённая мазь против герпеса. Средство подавляет процесс размножения вируса. Мазь необходимо наносить тонким слоем.
- «Фамвир». Это средство от герпеса в носу основано на фамцикловире, которые действует аналогично ацикловиру. «Фамвир» применяется, когда вирус выработал резистентность к воздействию других лекарственных веществ. Препарат рекомендован лицам с сильно ослабленным иммунитетом.
- «Фенистил пенцивир». Крем наиболее эффективен против герпеса в носу в первые двое суток. Средство подавляет активность вируса и купирует болевые ощущения.
- «Эразабан». Лекарство основано на доконазоле, который препятствует распространению герперовируса на здоровые клетки. Применение «Эразабана» позволяет предотвратить развитие осложнений.
1 Помимо указанных мазей при герпесе в носу у взрослых показан препарат «Панавир». Российская разработка, в основу которого лёг картофель, оказывает комплексное воздействие на проблемную зону. Эта мазь от герпеса в носу позволяет справиться с уже запущенными формами заболевания. Средство купирует болезненные ощущения, подавляет воспалительный процесс, ускоряет заживление и препятствует распространению вирусных частиц. Одновременно с этим «Панавир» повышает местный иммунитет.
Препараты для приёма внутрь
В тяжёлых случаям рекомендуется одновременно с мазями использовать противовирусные препараты системного действия, выпускаемые в таблетированной форме:
- «Валтрекс».
- «Ацикловир».
- «Фамвир».
- «Валацикловир».
Ацикловир и Фамвир
1 
2
Таблетки от герпеса в носу разрешено применять после консультации с врачом. Последний определяет тип и дозировку препарата. Противовирусные лекарства в таблетированной форме обычно не назначаются детям и беременным или кормящим женщинам.
Чтобы быстро убрать герпес в домашних условиях, следует противовирусную терапию дополнить приёмом иммуностимуляторов или витаминных комплексов. Первые преимущественно назначаются пациентам с резко ослабленным иммунитетом. Для ускорения восстановления организма применяются:
- «Амиксин». Повышает резистентность организма к воздействию вирусных заболеваний. «Амиксин» наиболее эффективен в сочетании с «Ацикловиром».
- «Полиоксидоний». Стимулирует работу иммунной системы, благодаря чему организм самостоятельно борется с инфекцией.
- «Неовир». Средство стимулирует синтез интерферонов, которые борются с вирусными агентами.
Большинство иммуностимуляторов не вызывают побочных эффектов. Однако перед применением лекарств следует проконсультироваться с врачом.
Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия
Народная медицина
Использование народных средств при обострении герперовирусной инфекции рекомендовано как дополнение к традиционному лечению. В терапии заболевания применяются:
- Масла хвойных деревьев (в основном пихтового). Эти средства подавляют болевой синдром и предупреждают повторное инфицирование. Масло следует наносить на слизистую носа до 5 раз в день.
- Настойка прополиса. Перед применением средство нужно смешать с водой в равных пропорциях. Настойка используется промывания носа.
- Сок алоэ. Предупреждает присоединение вторичной инфекции и устраняет воспаление. Соком алоэ следует смазывать слизистую оболочку носа несколько раз в день.
- Отвар можжевельника. Для приготовления средства потребуются 10 г ягод, 30 г листьев мелиссы и 20 г соцветий черёмухи. Далее нужно взять столовую ложку полученной смеси и залить стаканом кипятка. Средство настаивается 1 час. Отвар следует пить дважды в день для укрепления организма.
Для восстановления иммунитета при рецидиве герпеса в носу рекомендуется пить чаи на основе ромашки, календулы, зверобоя. Чтобы ускорить восстановление слизистой, пузырьковые высыпания нужно обрабатывать камфорным спиртом.
Как быстро вылечить слизистую носа от герпеса
Быстрое лечение герпеса в носу возможно при условии, если к терапии заболевания приступают на начальной стадии обострения. При таком подходе нередко удаётся предотвратить появление пузырьковых высыпаний.
Также быстро вылечить герпес в носу в домашних условиях помогает комплексное воздействие на проблемную зону. Пациентам необходимо обрабатывать область поражения противовирусными препаратами и принимать иммуномодулирующие лекарства. Кроме того, после появления пузырьковой сыпи следует избегать контакта с проблемной зоны и не сдирать корку, которая образуется сверху эрозий.
Что делать, если герпес не проходит?
Существует несколько причин, объясняющих, почему герпес в носу не проходит. Подобные ситуации возникают у пациентов с иммунодефицитом, обусловленным обострением хронических или течением аутоиммунных заболеваний. Если не проходит долгое время герпес в носу, необходимо обратиться к врачу. Для установления причины, вызвавшей стойкое проявление заболевания, пройти комплексное обследование организма.
Инфицирование герпесом происходит в основном при непосредственном контакте с носителем возбудителя. При поражении носовых пазух вирус провоцирует появление характерных высыпаний и симптомов простудных болезней. В лечении инфекции применяются противовирусные препараты местного и системного действия.
Источник
