Аллергический ринит и герпес
Аллергический ринит – заболевание слизистой полости носа, в основе которого лежит воспалительная реакция, вызванная попаданием на нее аллергенов, что значительно ухудшает качество жизни пациента – беспокоит затруднения носового дыхания, зуд, щекотание в носу, чихание, обильный слизистый насморк, слезотечение, покраснение глаз (при развитии аллергического риноконъюнктивита). Отмечается снижение или отсутствие обоняния, головная боль, утомляемость, нарушение сна, работоспособности. Аллергическим ринитом (риноконъюнктивитом) страдает до 30% населения России, и эти цифры прогрессивно растут.
Классификация аллергических ринитов (АР)
Аллергический ринит подразделяется на:
Сезонный АР (поллиноз), когда симптомы ринита вызваны пыльцевыми аллергенами (пыльца деревьев, злаковых и сорных трав).
Круглогодичный АР, который вызывается спорами дрожжевых и плесневых грибов, клещами домашней пыли, насекомыми (тараканы, моль и блохи), перхотью животных, пищевыми аллергенами, и пр.
В свою очередь, круглогодичный АР подразделяется на:
- персистирующий (возникновение симптомов заболевания более 4 дней в неделю или более 4 недель в году);
- интермиттирующий (клиника ринита менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году).
По степени тяжести течения АР можно подразделить на легкий, средний и тяжелый. Легкая степень тяжести – незначительные клинические проявления, которые не снижают работоспособность и сон. Средняя степень тяжести – симптомы нарушают сон, физическую и умственную работоспособность. Тяжелая степень аллергического ринита – крайне выраженная симптоматика, значительное нарушение сна и работоспособности.
Также существует понятие профессионального ринита, который может быть вызван постоянной сенсибилизацией вредными факторами на рабочем месте (пары химических веществ, лекарственные препараты, мучная, древесная пыль и т.д.).
Следует обратить внимание, что аллергический ринит не ограничивается слизистой оболочкой полости носа и нередко сочетается с бронхолегочной патологией – астматическим бронхитом или бронхиальной астмой, которая, как правило, протекает «аспириновой триадой»:
- непереносимостью препаратов ацетилсалициловой кислоты, препаратов пенициллина, анальгина;
- полипозными изменениями слизистой оболочки полости носа;
- приступами бронхиальной астмы
Почему возникает аллергический ринит
На слизистую оболочку носа постоянно оседают самые разнообразные чужеродные агенты. Благодаря работе реснитчатого эпителия в среднем за 20 минут происходит выведение со слизью основной массы пылевых частиц, микроорганизмов. Но молекулы аллергенов имеют способность чрезвычайно быстро всасываться, вследствие чего уже через несколько минут могут возникнуть соответствующие клинические проявления. Аллергические реакции запускаются взаимодействием аллергена с иммуноглобулинами Е (IG E), с последующим высвобождением биологически активных веществ: гистамина, лейкотриенов, метаболитов арахидоновой кислоты, фактора активации тромбоцитов. Эти вещества оказывают сосудорасширяющее действие, повышают проницаемость сосудов, что приводит к стойкому отеку слизистой, обильному слизисто-серозному отделяемому, зуду, чиханию.
Большую роль в сенсибилизации и развитии АР играют:
- наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям (бронхиальная астма, аллергическая крапивница, диффузный нейродермит и другие атопические заболевания);
- частые респираторные инфекции, хронические инфекции слизистой носа и околоносовых пазух;
- постоянный длительный контакт с аллергенами;
- курение;
Осложнения аллергического ринита
- Развитие полипозного риносинусита (образование и рост полипозных образований слизистой носа и околоносовых пазух, в основном требующее оперативного лечения);
- Бронхиальная астма (приступы удушья, сопровождающиеся одышкой, хрипами, приводящие к дыхательной недостаточности);
- Гнойные воспалительные процессы в пазухах, полости среднего уха (синуситы, отиты);
- Храп и обструктивное апное сна (остановка дыхания во сне);
- Хронический гипертрофический ринит (стойкое увеличение носовых раковин);
- Аносмия – стойкая потеря чувствительности рецепторов слизистой носа воспринимать запахи;
- Аденоидит;
- Конъюнктивит;
- Снижение умственной и физической работоспособности, слабость, рассеянность, депрессивные состояния;
Диагностика
ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
от 2 200 руб
Метод, объем лечения определяется на приеме у лор-врача и аллерголога, которые проведут необходимые диагностические мероприятия, определят клиническую форму и вариант заболевания. При необходимости будет назначена консультация пульмонолога.
План обследований:
- Риноскопия, эндориноскопия.
- Р-О околоносовых пазух или СКТ околоносовых пазух – выявление изменений в околоносовых пазухах.
- Клинический анализ крови.
- Определение уровня аллергенспецифических IgE в сыворотке крови.
- Цитологическое исследование мазка из полости носа.
- Определение уровня антител различных групп аллергенов.
- Кожные пробы для определения вида аллергена.
Лечение аллергического ринита
Основными методами консервативной терапии являются:
- Устранение контакта с аллергеном.
- Медикаментозная терапия: антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, стабилизаторы тучных клеток, деконгестанты и т.д.
- Аллерген специфическая иммунотерапия — только по показаниям:
- недостаточная эффективность фармакотерапии;
- отказ больного от медикаментозного лечения;
- проявление нежелательных эффектов лекарственных средств;
- период стабильной клинико-функциональной ремиссии;
- точная идентификация аллергена.
Наши врачи
Прием ведут: оториноларинголог (лор)
Источник
Порядка 90% жителей планеты Земля инфицированы вирусом герпеса. На слизистых оболочках и коже появляются белые волдыри, которые болят, кровоточат, сильно чешутся и становятся причиной дискомфорта и мучений. Аллергический герпес – это инфекционное заболевание, связанное с ослаблением местного иммунитета. Чтобы избежать осложнений, нужна своевременная диагностика и лечение.
Аллергический герпес: проявления на теле, симптомы
Возбудитель заболевания – вирус простого герпеса, который, проникая в организм извне, длительное время остается незамеченным. Человек становится носителем, но об этом не догадывается до определенного момента. Латентный период длится от нескольких недель до нескольких лет. Обострению предшествуют проблемы с иммунитетом, предрасположенность к аллергической реакции.
Гипоаллергенный герпес при обострении может проявиться в любом месте на теле или слизистых оболочках. Внешне это небольшие пузырьки над поверхностью эпидермиса, покрытые белой мембраной, которые со временем или под воздействием раздражающих факторов лопаются, покрываются корочкой. Очаг патологии кровоточит, болит.
На этом список симптомов не заканчивается:
- кожная сыпь мелкими очагами или обширными зонами на теле;
- сильный зуд, местное раздражение кожи;
- гиперемия, отечность кожного покрова;
- сильная боль при расчесывании;
- инфильтрация и сухость кожи губ;
- появление корочек на слизистой оболочке губ;
- кровоточащие раны при травмировании волдырей;
- приступы невралгии, мигрени (при опоясывающем герпесе).
Сначала на коже или слизистой оболочке появляется небольшой прыщик, заполненный водой, после их становится больше. Позднее они лопаются, жидкость вытекает, формируется плотная коричневая корочка. При сильном иммунитете цикл развития такого очага патологии длится не более 14 дней. После перенесенного ранее заболевания и при ослаблении иммунитета на заживление ранок на теле, слизистых уходит больше времени.
Главное – правильно дифференцировать аллергический герпес от других инфекционных болезней (ветрянка, корь, краснуха и т. д.). По симптомам имеются определенные сходства даже с ангиной, гриппом и простудой. При неправильно поставленном диагнозе лечение осложняется, заболевание становится хроническим.
Как отличить аллергический герпес от других заболеваний
Для начала определитесь, как отличить герпес от аллергии , поскольку симптоматика идентична – сыпь с зудом и болью . Помните: инфекционное заболевание более опасно, сопровождается повышением температуры тела, заметным воспалением лимфатических узлов, упадком сил, общей слабостью. Для постановки диагноза, помимо сбора анамнеза, врач назначает комплексную диагностику.
Чтобы отличитьгерпес от аллергии , первым делом исключите воздействие аллергенов – шерсти домашних животных или пуха птиц, бытовой пыли или моющих средств. Не менее вредные и опасные пищевые аллергены (сладости, копчености, жирные, острые блюда). Если после коррекции питания симптомы патологии ослабеют, не исключено, что это аллергическая реакции. Этот момент желательно обсудить с аллергологом, дерматологом.
Появление аллергического герпеса тоже обусловлено длительными и частыми приступами аллергии. К обострению приводит употребление шоколада, арахиса, сдобы, сладостей, кондитерских изделий. При постоянном контакте с аллергенами мелкая сыпь распространяется по всему телу, при этом снижается местный иммунитет, пациент испытывает острый дискомфорт.
Верный метод, как можно отличить герпес от аллергии – сдать анализы. Диагностика включает сбор данных анамнеза, изучение жалоб пациента. Если характерная симптоматика отсутствует, назначается комплексное обследование организма. В числе обязательных лабораторных исследований – анализ крови на маркер. Чаще инфекция обнаруживается при плановом или внеплановом медицинском осмотре.
Помните, что это инфекционное заболевание очень коварное, вирус устойчив в окружающей среде, упорно противостоит внешним воздействиям. Заразиться можно при общении, рукопожатии, через поцелуи с больным человеком. Также возможен половой путь инфицирования. Собственного иммунитета организма недостаточно , чтобы победить рецидив. Приходится прибегать к помощи сильнодействующих медикаментов.
Течение болезни
После инфицирования герпес преобладает в организме бессимптомно. Рецидиву предшествуют ослабление иммунитета, длительные болезни, воздействие внешних факторов. Как вариант, переохлаждение или перегрев организма, нарушение режима влажности, негативное влияние ультрафиолета. Врачи диагностируют разные типа герпеса с характеристикой каждой клинической картины.
После латентного наступает активный период с выраженной симптоматикой. Помимо кожной сыпи, пациент мучается от сильного зуда и боли, плохо спит ночью, ведет себя нервно и раздражительно. При таких признаках заболевания лучше обратиться к дерматологу для дифференциальной диагностики. Многие пациенты знают о существовании вируса в организме, поэтому не удивляются периодическим болезненным высыпаниям на губах, во рту.
Пузырьки появляются не только на слизистой оболочке губ либо по контуру, но также локализуются в носогубных складках, на руках и других участках кожи. Повторный рецидив имеет аналогичные по форме и размерам очаги патологии, поэтому можно точно определить герпетическую инфекцию. В группе риска – потенциальные аллергики разных возрастов.
Полностью вылечить заболевание невозможно, аллергический герпес хронический, склонен к систематическим обострениям. Консервативное лечение направлено на борьбу с симптомами интоксикации организма, также включает курсовую противовирусную терапию. Выбор медикаментов индивидуальный, как и реакция организма на их действие.
Аллергический герпес и беременность
Пузырьковые высыпания при вынашивании плода – опасное состояние, которое нельзя оставлять без внимания. Сыпь аллергического характера создает благоприятные условия, чтобы у ребенка после рождения тоже появилась склонность к аллергии. Такой аллергофон не на пользу детскому организму, да и во взрослом возрасте становится предпосылкой для обострения более серьезных заболеваний.
Инфекционная сыпь при беременности чревата мутациями и генетическими нарушениями плода во внутриутробном периоде. Ребенок может родиться с неизлечимыми болезнями, внешними уродствами, обширными патологиями. Особенно опасны при вынашивании плода ветрянка, корь и краснуха. После диагностики одного из диагнозов врачи рекомендуют будущей маме сделать аборт, не рожать больного ребенка.
Чтобы избежать таких осложнений, важно позаботиться о профилактических мероприятиях еще при планировании беременности. Помимо укрепления иммунитета общедоступными методами, не лишней будет плановая вакцинация. Поскольку герпетическая инфекция различается по типам, вопрос профилактических прививок необходимо индивидуально обсуждать с ведущим беременность гинекологом.
Лечение аллергического герпеса
Комплексное лечение начинается с коррекции повседневного меню и исключения потенциальных аллергенов из суточного рациона. Без этого таблетки действуют слабее, симптомы болезни исчезают медленней.
Без противовирусной терапии приступ не блокировать. Рекомендованный курс лечения – 7-14 дней, в зависимости от медицинских показаний.
- Особенно эффективны препараты на основе ацикловира. Это мази, таблетки, крем Ацикловир для применения внутрь и наружно.
- Еще одно противовирусное средство – валацикловир и медикаменты с его непосредственным содержанием (Валтрекс).
- Третий, самый эффективный противовирусный препарат – Фамвир с современным противовирусным веществом в составе (Фамцикловир).
Что происходит в организме при приеме противовирусных средств? Такие активные компоненты блокируют вирус, нарушают целостность мембран, в результате чего патогенная флора погибает. Заболевание регрессирует.
Способ применения и суточные дозы противовирусных препаратов зависят от локализации очага патологии, возраста пациента, врачебных рекомендаций. Например, давайте ребенку таблетки Ацикловир (200 мг) 5-6 раз в сутки. 4-7 дней вполне хватает, чтобы остановить патологический процесс, улучшить самочувствие маленького пациента.
Помимо пероральной, назначается местная терапия – обработка очагов патологии на коже противовоспалительными, противовирусными и противозонными средствами. В числе эффективных медикаментов – Ацикловир, Зовиракс, Апис, Ацикловир-гексал. Такие наружные средства наносите на зоны поражения 5 раз в сутки каждые 4 часа. Лечение продолжайте в течение недели. Зуд, воспаление кожи начинают спадать спустя пару дней, но курс лечения предстоит пройти полностью.
Важно! Самолечение категорически противопоказано. У противовирусных препаратов для приема внутрь больше побочных эффектов, чем у мазей и кремов. Это связано с проникновением в организм и всасыванием синтетических компонентов в системный кровоток. Поверхностное самолечение не только бездействует, но и усугубляет общее самочувствие пациента.
Поскольку Ацикловир считается морально устаревшим препаратом и помогает не всегда, пациенты выбирают более надежные и современные медикаменты с противовирусным эффектом, например, Валацикловир (таблетки), Фамцикловир (таблетки), Панавир (таблетки и мазь), Докозанол (крем), Флавозид (сироп), Протефлазид (капли) и другие.
Лечение аллергического герпеса народными средствами
Аллергический герпес проявляется в виде водяных пузырьков, но может больше походить на крапивницу. Анализ крови определяет характер возбудителя, способствует правильной постановке диагноза. Чтобы ускорить период ремиссии, помимо официальной медицины, активно используются народные средства. С их помощью с кожи сходит отек и покраснение, исчезает зуд, раздражение.
Народные средства в одиночку не дают желаемого эффекта, но в комплексе с противовирусными таблетками и мазями, витаминными комплексами облегчают самочувствие пациента, ускоряют период ремиссии. В Сети встречается много тематических видео, это может помочь правильно приготовить и применять домашнее лекарство. Эффективные рецепты против аллергической герпетической инфекции:
- Горькая полынь. Промойте и высушите на подоконнике ядовитые листья. После измельчите в кофемолке и храните в стеклянной емкости. Ежедневно проглатывайте по 2-4 щепотки порошка в сутки, обильно запивая кипяченой водой. Курс лечения – 7-14 дней, в зависимости от степени тяжести герпетической инфекции.
- Спиртовая настойка прополиса и календулы. Купите аптечное средство, обрабатывайте раны до 3-5 раз в сутки. Средство хорошо подсушивает, но сильно не раздражает чувствительную кожу, воспаленные слизистые оболочки.
- Прополисная мазь. В одной емкости смешайте жидкий прополис, сосновую смолу и топленый натуральный воск в соотношении ингредиентов 4:2:1. Перемешайте, перелейте готовый состав в стеклянную емкость, храните в холодильнике. Используйте для обработки мелких язвочек, прыщиков на теле. Курс лечения – до полного исчезновения неприятной симптоматики.
- Сок чистотела. Отожмите целебный концентрат, обработайте зоны поражения по 2-3 раза в сутки, пока ранки полностью не исчезнут. Кожа становится ровной, гладкой, проходит отек, зуд, болезненные ощущения.
- Кусочек льда. Заморозьте воду, положите в платок и приложите к больному месту на 10 минут. Повторите процедуру трижды в сутки. Положительная динамика заметна уже на следующие сутки.
- В 1 ч. ложке растительного масла растворите по 5 капель сока эвкалипта и герани. Перемешайте состав, используйте на зоны поражения только при комнатной температуре. Обрабатывайте кожу 4-5 раз в сутки, пока высыпания полностью не исчезнут.
- Измельчите свежую траву чистотела. 1 ст. ложку сырья залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте под накрытой крышкой 1 час. Процедите, смочите в отваре вату и каждый час обрабатывайте высыпания. Проходит боль и воспаление, симптомы аллергической реакции исчезают гораздо быстрее.
- 1 ст. ложку цветков таволги и 1 ч. ложку календулы засыпьте в литровую банку и залейте 500 мл водки. Настаивайте 1 месяц, периодически встряхивайте емкость. Смочите составом марлю и приложите к зонам поражения на 15-20 минут. Проводите по 3-4 процедуры в день, пока симптомы инфекции окончательно не исчезнут.
При выборе народного средства исключите аллергическую реакцию на растительные компоненты. Для этого выбранным средством протрите тыльную сторону ладони и, тем самым, исключите появление кожной сыпи. В противном случае замените лекарство.
Общие рекомендации при лечении:
- Не занимайтесь самолечением, при первых подозрениях обратитесь к дерматологу, сдайте нужные анализы для постановки окончательного диагноза.
- Сочетайте официальные и альтернативные методы лечения при условии отсутствия аллергической реакции.
- Придерживайтесь лечебной диеты, исключите из рациона потенциальные аллергены, укрепляйте местный иммунитет общеизвестными способами.
- После выздоровления вновь пройдите диагностики для оценки положительной динамики выбранной терапии.
- Своевременно проводите профилактические мероприятия, особенно после болезни и ослаблении местного иммунитета.
Герпетическая инфекция в организме человека неизлечима. Задача пациента – сократить риск рецидива, продлить период ремиссии.
Источник
