Ангина фарингит при герпесе
Боли в горле, трудности при глотании, увеличенные лимфоузлы и температура – типичные симптомы болезней горла. Обычно их игнорируют или лечат стандартными методами – полоскание, леденцы для горла и жаропонижающее. Герпетический фарингит может иметь такие же симптомы, но он требует совершенно иного подхода к лечению.
Причины герпетического фарингита
Герпесный фарингит встречается у детей намного чаще, чем у взрослых. Причина этого в том, что детский организм не имеет достаточно крепкой защиты. В организме практически каждого взрослого человека присутствует вирус герпеса, который находится в неактивном состоянии и иммунитет «учится» его останавливать.
Основная причина раздражения слизистой носоглотки при развитии герпетического фарингита – вирус простого герпеса первого или второго типа. Однако даже при наличии вируса в организме болезнь может не развиваться.
Герпесвирус активизируется при наличии таких факторов:
- переохлаждение или перегрев организма;
- значительный стресс;
- приём различных медикаментов (в особенности антибиотиков);
- ожог или травмы слизистой гортани;
- нехватка витаминов;
- хронические заболевания горла и простуды;
- наличие вредных привычек;
- сниженный иммунитет.
Герпесвирус передаётся от человека к человеку тремя путями:
- воздушно-капельным (при вдыхании воздуха);
- бытовым (при физическом контакте с заражённым или его личными предметами);
- вертикальным или трансплацентарным (передача вируса от матери к ребёнку во время родов).
Чаще всего заражение вирусом герпеса происходит из-за недостаточно внимательного отношения к гигиене, поддержанию иммунитета и из-за несоблюдения основных правил профилактики вирусных заболеваний.
Симптомы
Основные симптомы герпетического фарингита:
- дискомфорт и болезненные ощущения в горле;
- болезненность в мышцах;
- головная боль, головокружение;
- трудности при глотании слюны и пищи;
- нарушения сна;
- ощущение жжения в горле и во рту;
- повышение температуры тела;
- набухание лимфоузлов.
Герпетический фарингит
1 
2
Диагностика
Основной метод диагностики заключается во внешнем осмотре горла пациента. Это называется фарингоскопией. Её проводят в первую очередь при наличии жалоб на боли и дискомфорт в горле.
Внешние признаки, по которым врач определяет болезнь – небольшие пузырьки на задней стенке глотки, мягком и твёрдом нёбе. Также эти поражения могут распространяться и на всю площадь слизистой рта, в том числе на дёсны, язык, губы. Когда пузырьки прорываются, на их месте образуются язвочки. Язвы могут покрываться белым или жёлтым налётом.
Внешнего осмотра у врача отоларинголога часто бывает недостаточно для постановки диагноза.
Дополнительные методы диагностики:
- развёрнутый анализ крови;
- мазок со слизистой полости рта и гортани;
- соскоб пузырьков и язвочек.
Клинические проявления герпетического фарингита похожи на проявления других заболеваний горла. Очень важно провести все необходимые диагностические манипуляции, чтобы выявить точный диагноз. Неправильно назначенное лечение может привести к прогрессированию заболевания и развитию осложнений.
Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?
Лечение
Герпетический фарингит требует серьёзного лечения. Нельзя полагаться на свой предыдущий опыт терапии болезней горла. Несмотря на схожую симптоматику, подход к лечению отличается. Также он будет не абсолютно одинаков для взрослых пациентов и детей.
Как лечить у взрослых
Лечение герпетического фарингита должно быть комплексным. Оно будет направлено на снижение активности самого герпесвируса и перевод его в «спящее» состояние, в котором он всегда и находится в организме практически каждого взрослого человека. А также на устранение фарингита.
Стандартно применяются такие препараты:
- Противовирусные средства для снижения активности вируса и перевода его в латентное состояние.
- Противовоспалительные препараты для снятия отёчности и очагов воспаления.
- Обезболивающие средства для уменьшения дискомфортных ощущений и облегчения состояния пациента.
- Антигистаминные средства для снятия отёчности в горле.
- Жидкости и растворы для полоскания для устранения бактериальной инфекции.
- Жаропонижающие средства для сбивания температуры выше 38,5 градусов.
- Антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией.
- Препараты для укрепления иммунитета и витаминные комплексы.
Подобрать подходящие препараты, назначить противовирусные, определить оптимальную схему лечения и нужные дозировки может только квалифицированный медик. Не нужно заниматься самолечением, самостоятельно подбирать лечение и полагаться на советы провизоров. Диагностировать присутствие именно герпетического, а не бактериального фарингита, и правильно подобрать лечение может только врач.
Средства народной медицины следует использовать только как вспомогательные.
Особенности лечения у детей
Значительно тяжелее герпетический фарингит переносят дети, в особенности малыши в возрасте до 3 лет, когда нельзя давать многие препараты.
Терапия герпетического фарингита у детей мало чем отличается от лечения данного заболевания у взрослых. Сложность заключается в том, что при лечении маленьких пациентов нельзя использовать сильнодействующие противовирусные препараты.
Иммунитет ребёнка недостаточно крепок. К лечению нужно подходить серьёзно и комплексно. В некоторых случаях герпетический фарингит способен перейти в хроническую форму и к нему могут присоединиться различные осложнения. Заболевания горла, в том числе ангины у детей, часто приводят к нарушениям здоровья во взрослом возрасте.
В первую очередь необходимо полоскать горло несколько раз в день. Полоскание отварами и специальными антисептическими средствами поможет как облегчить состояние, так и предотвратить возникновения инфекции. В самом начале болезни нужно проводить процедуру полоскания не менее 7-8 раз в течение одних суток. При улучшении состояния больного ребёнка количество процедур нужно сократить.
Препараты для детей имеют меньшую дозировку, чем препараты для взрослых. Однако это не значит, что их можно давать чаще. Дозировка рассчитана специально, чтобы поддерживать в организме необходимое количество действующего вещества.
Жаропонижающие средства можно давать только в том случае, если температура выше 38,5 градусов. Не нужно поддаваться порыву облегчить состояние ребёнка и сбить жар. Пока температура не превысила указанного показателя, риск для здоровья отсутствует, при этом организм сам пытается справиться с вирусом. Сбивание жара и остановка этого природного механизма защиты может значительно затянуть лечение и привести к переходу заболевания в хроническое состояние.
Детям, не достигшим возраста 16 лет, нельзя давать жаропонижающие средства на основе аспирина.
Немаловажно также изменить рацион в период лечения. Нужно исключить соленую, острую, жирную и твёрдую пищу, копчёности, сладости, кисломолочные продукты, газированные напитки. Нельзя давать ребёнку горячую пищу.
Возможные осложнения
При неправильном лечении могут возникать такие осложнения:
- Герпетическое поражение миндалин.
- Заражение крови вследствие прорыва гнойника.
- Распространение вируса по всему организму вместе с кровотоком.
- Вирусный ларингит.
- Заболевания органов дыхания: бронхит, трахеит, ларинготрахеит.
- Инфицирование кожных покровов.
- Поражение центральной нервной системы.
- Острая почечная недостаточность.
- Ревматизм (из-за размножения и распространения стрептококков).
Основные осложнения возникают не из-за самого заболевания, а из-за бактериальной инфекции, которая развивается в благоприятной среде для появления и размножения различных бактерий.
Осложнения чаще всего возникают из-за отсутствия своевременного лечения. Это может возникать как по вине больного, который игнорирует болезнь и откладывает посещение врача. Однако также это может происходить и при наличии своевременного осмотра. Причина состоит в том, что симптомы герпетического фарингита сходны с признаками других видов фарингита.
Не стоит пытаться самостоятельно справиться с заболеванием. Развитие осложнений может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни.
Профилактика
Лучше попытаться предотвратить развитие заболевания, чем впоследствии его лечить. Профилактика герпетического фарингита подразумевает такие же действия, как и профилактика других вирусных заболеваний.
Предупредить возникновение болезни можно, следуя таким рекомендациям:
- Соблюдайте правила личной гигиены. Этот совет достаточно прост и банален: нужно мыть руки после посещения общественных мест (в особенности перед приёмом пищи), не контактировать с посудой и предметами гигиены заражённого человека, использовать только личные предметы гигиены.
- Не вступайте в близкие контакты с заражённым – поцелуи, объятья, еда и питье из одной посуды.
- Следите за состоянием зубов и полости рта. Бактерии могут создавать благоприятную среду для развития болезни.
- Дышите носом в общественных местах. При вдыхании воздуха ртом вирус быстрее попадает на слизистую и остаётся на ней. При вдыхании через нос существует высокая вероятность, что воздух очистится до попадания в гортань.
- Укрепляйте общую иммунную защиту организма. Занятия спортом, закаливание, приём витаминных препаратов – идеальные средства для повышения иммунитета.
Герпетический фарингит – достаточно серьёзное заболевание. Проявления заболевания могут быть похожи на клиническую картину других болезней горла. Однако это лишь обманчивое сходство. Эта болезнь вызвана герпесвирусом. Поэтому терапия должна быть комплексной, и направлена на подавление вируса и лечение непосредственно фарингита. При появлении характерных симптомов следует обратиться к лечащему врачу и настоять на тщательной диагностике. Это поможет избежать развития осложнений.
Источник
Одним из часто встречающихся ЛОР заболеваний среди людей различных возрастов является фарингит, который может проявляться как самостоятельная болезнь или сопровождать другие респираторные вирусные инфекции. Симптомы болезни выражены общим дискомфортом, болью, сухостью и першением в горле. Наиболее неприятной формой данного заболевания можно назвать герпесный вид фарингита, вызванный вирусом простого герпеса. Необходимо подойти к лечению этой болезни с ответственностью во избежание последующего обострения и осложнений.
Описание
Заболевание фарингит является воспалением слизистой оболочки глотки и ее лимфоидной ткани. Острая форма болезни развивается преимущественно от приема холодного или переохлаждения организма. Фарингит отличается долгим протеканием болезни, от которого непросто избавиться. К одной из широко распространенных форм фарингита относится герпесный тип болезни. Фарингит герпетический вызывается вирусом герпеса и подразделяется на острую и хроническую формы. Острый герпетический тип заболевания развивается вследствие воздействия на слизистую оболочку глотки вируса простого герпеса. Хроническая форма характеризуется регулярными рецидивами после перенесенных стрессов или переохлаждений. Наиболее тяжелая форма герпесного фарингита описывается как герпетическая ангина, которую сопровождают более тяжелые симптомы.
Герпес
Доказано, что вирусом герпеса заражена большая часть человечества. Коварный вирус проникает через слизистую или поврежденные участки кожи. Простой герпес может вызывать различные инфекционные заболевания с поражением слизистых оболочек и кожного покрова, центральной нервной системы и внутренних органов. Вирусу герпеса наиболее подвержены следующие категории людей:
- новорожденные,
- дети от 4 до 10 лет,
- взрослые с ослабленным иммунитетом.
Герпес у взрослых протекает значительно легче, чем у детей. Обычно это люди с подорванным иммунитетом после различных терапий или зараженные во взрослом возрасте. Герпесное заболевание особенно тяжело проходит для младенцев и детей до 10 лет. В это время очень сложно оградить малышей от контактов с переносчиками вируса, которые могут сами не подозревать об этом.
Симптомы герпеса выражаются так: во рту у ребенка появляются язвочки, отчего малышу больно говорить, есть и пить. Младенцы часто плачут, а дети постарше жалуются или молчат, чтобы не испытывать болезненных ощущений при разговоре.
Причины
К наиболее частым причинам развития фарингита относят:
- Переохлаждение,
- Курение,
- Пониженный иммунитет,
- Раздражение слизистой полости рта пылью или острой пищей,
- Вдыхание холодного воздуха,
- Прием холодной пищи,
- Инфекции, вирусы, микробы и грибки.
Зачастую фарингит развивается от постоянно затрудненного носового дыхания. Однако его возникновение связано не только с дыханием через рот, но и чрезмерно частым использованием сосудосуживающих капель для носа. Капли переходят из носа в глотку и создают там анемизирующий эффект.
Фарингит у детей может быть вызван стеканием слизистого секрета из полости носа по задней стенке глотки.
В случае, если у ребенка помимо кашля появились свистящие хрипы, необходимо немедленно связаться с врачом для диагностики бронхиальной астмы.
Признаки
К признакам острого фарингита относят першение в горле, кашель, повышение температуры тела. Зачастую фарингит является спутником таких болезней, как скарлатина, корь, грипп. В этих случаях симптомы проявляются в виде общего недомогания, нарушения дыхания, трудностями и болью при глотании, высокой температуры, высыпаний на теле и признаков сильной интоксикации.
При герпесном фарингите первоначальная стадия протекает остро, на задней стенке глотки и на миндалинах высыпают везикулы диаметром 1-2 мм и образуют пузырьки с серозным содержимым, которые затем превращаются в язвочки, покрытые налетом. Сыпь также может распространиться на слизистую щек и язык. При острой герпесной форме возникает лихорадка, интоксикация организма, и увеличиваются лимфатические узлы. Этот тип фарингита длится в среднем 2-7 дней, его симптомы могут напоминать признаки бактериальной ангины или фарингит другого типа.
Диагностика
Очень важно провести диагностику, чтобы выяснить, является ли фарингит самостоятельной болезнью или же сопровождает другое более серьезное заболевание. Иногда симптомы острого фарингита схожи с признаками тонзиллита, когда происходит локальное воспаление миндалин.
Фарингит можно диагностировать различными способами:
- Лабораторные исследования и соскоб слизистой глотки;
- Посев мазка и глоточные смывы;
- Пальпация, выявляющая увеличение верхних шейных лимфатических узлов;
- Фарингоскопия, которая обнаруживает гиперемию задней стенки глотки, небных дуг и отдельных лимфоидных гранул;
- Иммунофлуоресценция или метод исследования препаратов антителами, меченными флюорохромом.
Лечение
Лечение герпетического поражения кожи и слизистой осуществляется с помощью противовирусных препаратов, среди которых особо выделяется действие Ацикловира, при помощи которого происходит скорейшее заживление герпеса. При точно поставленном диагнозе у детей педиатр назначает лечение в зависимости от стадии болезни и общего состояния больного. Лечение должно осуществляться незамедлительно, поскольку недолеченный фарингит или ангина могут стать предвестниками менингита, пиелонефрита или ревматизма.
Если у вас острая форма заболевания с повышенной температурой при фарингите назначаются жаропонижающие средства.
Обычно в первый день назначаются обезболивающие, жаропонижающие и антигистаминные препараты. В случае выявления бактериальной инфекции добавляются антибиотики и противовирусные средства. Для поднятия иммунитета рекомендуется прием витаминов и других иммуностимуляторов. При остром герпесном фарингите не рекомендуется прогревание горла, что может повлечь распространение вируса за короткий срок и увеличить риск осложнений.
Лечение в домашних условиях
Помочь при фарингите народными методами можно различными полосканиями, способствующими снятию отека с миндалин и очищающими слизистую горла от инфекции. В качестве травяных отваров используют морскую воду, настои календулы, шалфея, ромашки, мяты, зверобоя. Из подручных лекарственных средств для полоскания горла можно использовать раствор фурацилина, борной кислоты, перманганата калия и перекись водорода. Эти процедуры помогут значительно облегчить основные симптомы заболевания.
Больному ребенку, не способному самостоятельно выполнять полоскания, горлышко орошают приготовленным травяным отваром при помощи шприца без иглы или смачивают полость рта ватным тампоном.
Грудничкам необходима поддержка иммунитета материнским молоком, ведь антитела матери делают ребенка более устойчивым к вирусам.
При лечении фарингита у детей необходимо соблюдение строгого постельного режима и избегания попадания в рот посторонних предметов, чтобы через открытые ранки не присоединилась вторичная инфекция.
При хроническом фарингите, не сопровождающемся тяжелыми признаками, достаточно проводить симптоматическое лечение посредством щадящей диеты, согревающих компрессов на шею, паровые ингаляции, полоскания и ножные ванночки. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости для увлажнения горловых тканей. Оптимальным вариантом является вода, а молочные напитки, апельсиновый сок и напитки, содержащие кофеин, лучше избегать.
Одним из лучших естественных антисептиков считается чеснок, который можно употреблять отдельно или вместе с медом и хреном. Питание в целом должно быть легкоусвояемым и витаминизированным. Больной должен весь период болезни находиться дома в хорошо проветриваемой комнате и пользоваться отдельной посудой.
Профилактика
Профилактика хронического фарингита должна включать прием витаминов и препаратов для повышения иммунитета. Важно соблюдать правила личной гигиены и стараться избегать общества больных фарингитом.
- Правильное закаливание организма повысит его защитные силы и будет способствовать восстановлению нарушенного дыхания.
- Воздух в помещении, и в особенности в спальне, должен быть достаточно увлажненным, так как спать с открытым ртом вредно для горла.
- Регулярная замена зубной щетки будет поддерживать гигиену полости рта, поскольку бактерии на старой щетине могут запросто попасть в организм через повреждение десны во время чистки зубов.
- Изголовье кровати должно быть немного приподнятым. В течение ночи происходит выброс желудочной кислоты в горло, что раздражающе воздействует на его ткани.
- Следует избегать сильно накуренных мест или других раздражающих горло химических веществ, провоцирующих развитие фарингита.
Заболевание у новорожденных
Дети как наиболее чувствительная категория людей весьма подвержены различного рода болезням. Иногда им достаточно маленького глотка холодной воды или воздуха, не говоря уже о мороженом, как возникает фарингит или ангина. Некрепкий организм детей редко может устоять перед герпесным вирусом, который легко передается воздушно-капельным и фекально-оральным способом. У малышей до 4 лет основные симптомы могут не проявляться, так как герпесный вирус бывает из кишечной группы. Потому ребенок жалуется на боль в животе и тошноту, отказывается от пищи.
На сегодняшний день не изобретены лекарства, позволяющие уничтожить вирус герпеса полностью, но возможно ослабить проявление острых признаков болезни и сократить срок ее протекания. Следует помнить, что медикаментозное лечение герпетического фарингита должно проводиться строго под контролем врача. Потребуется терпение и соблюдение определенных правил, чтобы скорее вылечить болезнь и избежать усугубления ситуации.
О различных типах вируса герпеса и о том, какие заболевания они вызывают, рассказывает доктор Комаровский.
Рекомендуем также прочитать: герпетическая ангина у детей.
Источник
