Антибиотик при герпесе и простуде
Герпес – это инфекция, вызванная вирусом, поэтому и подавляется она противовирусными препаратами и иммуномодулирующими препаратами. Но при осложнениях во время течения герпеса лечащий врач может назначить антибиотики, которым положено бороться с грибковой инфекцией, присоединившейся по ходу основного заболевания. Бывают случаи, когда без таких лекарств просто не обойтись: необходимо избежать осложнений, ведь они могут довести человека до летального исхода.
Что нужно знать о вирусе
Носителями герпеса на планете являются более 90% населения. Остальные 10% по неизвестным причинам просто невосприимчивы к этой инфекции. Заражение происходит молниеносно: при плохо вымытой общей посуде, воздушно-капельным путём, через грязные руки, предметы гигиены, родовые пути, плаценту, кровь, половой акт.
Так как вирус герпеса может быть нескольких типов, то и заболевания он вызывает разные, но все они могут привести к тяжёлым последствиям:
- Первый тип (простой герпес Gerpes Simplex) чаще всего является причиной появления характерных высыпаний на губах, глазах, лице.
- Второй тип проявляет себя на половых органах – генитальный герпес.
- Третий тип – вирус ветряной оспы: дети его переносят намного легче, чем взрослые, особенно опасен он для беременных женщин и для развивающегося плода, иммунитет к этому типу организм вырабатывает на всю жизнь.
- Четвёртый тип – вирус Эпштейна-Барр – причина инфекционного мононуклеоза.
- Пятый тип – цитомегаловирус.
Герпес может протекать бессимптомно, но часто его проявления весьма ощутимы:
- зуд, покалывания;
- высокая температура;
- насморк;
- высыпания.
В большинстве случаев герпетическую инфекцию подавляют Ацикловиром, Гефином, Валтрексом, Когоцелом, Арбидолом, Вифероном.
Антибиотики
Решение о назначении лечения заболевания антибактериальными препаратами принимает лечащий врач тогда, когда к герпесу вследствие ослабления иммунитета присоединяются:
- стафилококки – гнойные воспаления;
- стрептококки – рожистые воспаления;
- кандиды – грибковые заболевания.
Все эти грибковые заболевания вызывают:
- пневмонию;
- менинингит;
- некротическую или лакунарную ангину;
- стоматит;
- различные гнойные воспаления кожи;
- воспаления внутренних органов;
- воспаления мочеполовой системы.
На присоединение грибковых инфекций и начавшиеся осложнения указывают высокая температура, которую очень трудно сбить в течение пяти суток и анализ крови.
Антибиотики назначают в крайнем случае, потому что их приём негативно сказывается на функционировании всего организма. Ряд из них имеет много побочных эффектов.
Виды
В зависимости от характера осложнения и вида присоединившейся бактериальной инфекции антибиотики делят на три группы.
Группа цефалоспоринов
Применяются при воспалениях кожных покровов внутримышечно или внутривенно, реже перорально. Они блокируют распространение инфекции. Самые популярные с доказанной эффективностью лекарства:
- Аксеф (цефуроксим). Антибиотик широкого спектра действия. Вводится в организм как парентерально (минуя желудочно-кишечный тракт – внутривенно или внутримышечно), так и перорально. При первом способе антибиотик начинает действовать уже через 45 минут и выводится из организма через час, при втором – через три часа, полувыведение – через два часа. Применяют при пневмонии, перитоните, менингите, рожистых и гнойных воспалениях кожных покровов в тяжёлых формах. Обычно принимают Аксеф в течение 7 дней, при пневмонии – в течение трёх дней парентерально, потом преорально ещё восемь дней. Дозировку и длительность приёма назначает врач. Препарат в большинстве случаев переносится хорошо.
- Зиннат. Имеет широкий спектр действия. Применяется перорально при пневмонии, воспалении кожи, менинингите. Лечение и дозы назначает врач. Возможные неприятные эффекты: головная боль, молочница, дибактериоз. Курс в среднем длится одну неделю.
- Супракс. Применяют внутрь по назначению врача. Активен против стрептококковой инфекции, бессилен против стафилококка. Эффективен при пневмонии, сепсисе, фурункулёзе. Выпускается в форме таблеток, капсул и гранул для приготовления суспензии. Курс лечения длится семь – десять дней в зависимости от сложности протекания инфекции. Побочные эффекты: нарушения в работе почек, головная боль, тошнота, рвота, зуд в области половых органов.
- Цефазолин. Антибиотик широкого спектра действия. Активен против стрептококка, стафилококка, гемофильной палочки. Может применяться только парентерально, так как в желудке он разрушается до начала своего действия. Эффективен при пневмонии, воспалении лёгких, гнойной инфекции кожи, рожистых воспалениях. Курс лечения может продолжаться до двух недель. Возможные неприятные эффекты: тошнота, дисбактериоз, потеря аппетита, зуд.
- Цефотаксим.Только парентерально. Аналогов не имеет. Против пневмонии, менингита. Курс лечения 7-10 дней. Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, желтуха.
Группа макролидов
Антибиотики из группы макролидов:
- Азитромицин. Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Активен против стрептококка, стафилококка, гемофильной палочки. Выпускается в таблетках и специадьных капсулах. Курс лечения составляет всего три дня. Эффективен при пневмонии, фурункулёзах, роже. Побочные эффекты: шум в ушах, тахикардия, гипертензия, сбой в работе почек, молочница, зуд, вагинит. Аналогов не имеет.
- Эритромицин. Антибиотик, который угнетает стрептококков, менингококков, стафилококков. Близок к пенициллиновому ряду. Переносится пациентами очень хорошо и показан больным с аллергией на пенициллин. Выпускается в таблетках. Курс лечения около семи дней. Возможные неприятные эффекты возникают редко: желтуха, нарушения в работе пищеварительной системы. Имеет массу положительных отзывов. Существует ещё в форме мази для лечения локальных участков воспалённой кожи.
- Китазамицин. Антибиотик широкого спектра действия против стафилококков, стрептококков, менингококков, стрептококков, которые устойчивы к пенициллиновому ряду. Форма выпуска – таблетки, сироп и капсулы. Применяется при лечении пневмонии и роже. Может назначаться для внутривенных инъекций. Редко присутствуют тошнота, рвота и понос.
Линкозамиды
Группа линкозамидов:
- Клиндамицин (Далацин, Зеркалин, Климицин, Клиндатоп, Клиндес, Клиндовит). Активно действует на стрептококки, стафилококки. Выпускается в форме крема, свечей, таблеток, капсул. Может применяться как внутрь, так и внутримышечно против пневмонии, различных воспалений кожи, при воспалении половых органов. Иногда наблюдаются боль в животе, желтуха, аллергические реакции. Курс лечения рассчитан на 5-7 дней.
- Линкомицин. Эффективен при рожистых и гнойных кожных воспалениях. Угнетает действие стрептококков, стафилококков. Может применяться внутримышечно, внутривенно и внутрь. Выпускается в форме порошка, мази, таблеток. Побочных эффектов практически не бывает, если у пациента отсутствует гиперчувствительность к препарату. Иногда наблюдается гипотензия, рвота, тошнота, диарея.
Все эти антибиотики показаны как взрослым, так и детям, различна только дозировка препаратов.
Другие антибактериальные препараты
- Мази: Банеоцин, Тетрациклин, Левомеколь, Левосин, Фастин, Гентамициновая мазь. Все они хороши в комплексной терапии против герпеса. Наносятся на пузырьки на коже. Препятствуют присоединению и развитию бактериальной инфекции, способствуют образованию корочки и скорому заживлению язвочек. Тетрациклиновая мазь хороша при герпесе слизистой глаз. Минус антибактериальных мазей лишь в том, что они могут вызывать аллергические реакции, в остальном данные препараты весьма эффективны.
- Спреи (Гексидерм, Баймицин), гели (Далацин), порошки (Банеоцин). Оказывают то же действие, что и мази.
И те, и другие чаще всего применяются при вирусе герпеса 1,2,3 типа.
Правила приёма антибиотиков
Антибактериальные препараты (антибиотики) – это серьёзные лекарственные средства, которые так или иначе имеют побочные эффекты и при передозировке способны вызвать осложнения.
Поэтому существует ряд правил:
- То, какие антибиотики принимать, а также дозу и курс лечения назначает только врач.
- Антибиотики приобретают по рецепту в аптеке.
- Категорически запрещено заниматься самолечением антибактериальными препаратами.
- Антибиотики принимают до, после или во время еды согласно инструкции и назначению врача.
- Приём антибактериальных лекарств и пробиотиков для профилактики дисбактериоза существенно ослабляет действие первых.
- Детям антибиотики назначают в самых крайних случаях, когда врач убедится, что это единственный способ избежать осложнений.
- Во время приёма антибиотиков запрещено употребление алкогольных напитков: следует помнить, что антибактериальные препараты плохо растворимы или нерастворимы в спирте, поэтому они не окажут никакого действия на инфекцию и выведутся из организма.
- Беременным и кормящим женщинам антибиотики противопоказаны, но есть особые случаи: когда риск осложнений инфекции превышает риск для плода, матери или младенца.
Антибиотики эффективны в борьбе с герпетической инфекцией только в комплексной терапии для уничтожения присоединившейся бактериальной инфекции, они не лечат герпес!
Источник
Герпетическую инфекцию лечат в первую очередь противовирусными препаратами. Существует целый фармацевтический ряд средств, эффективных именно при герпесвирусах простого типа, а также вируса Зостера и Эпштейн-Бара. Это – подавляющие активность вируса на ДНК уровне и малоизученные лекарства, не ингибирующие ДНК-полимеразу.
К первой группе относятся:
- Ациклические аналоги нуклеозидов. Такие препараты назначаются чаще всего, к ним относятся Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, Пенцикловир, Ганцикловир и разные их аналоги. Также в этом ряде Рибавирин, Бофантон, Флакозид и Алпизарин.
- Ациклические аналоги нуклеотидов. В этом ряде известны только два основных средства – Адефовир и Цидофовир.
- Аналоги пирофосфатов. К этому ряду медикаментов относят Фосфоноацетиловую кислоту, препараты Фоскавир и Фоскарнет.
Вторая группа включает в себя слабо изученные, но уже проявившие свою эффективность марибавир, индолокарбазол и бета-l-5-урациловый йододиоксолан. Как видите, антибиотиков в списке применяемых при герпесе лекарств нет. Почему и можно ли ими лечить инфекцию?
Применение антибиотиков при герпесе
Герпес – это в первую очередь вирус, внедряющийся в ДНК уже существующих в человеке клеток, как паразит, и размножающийся там. Антибактериальные препараты не способны проникнуть внутрь клеточной структуры и разрушить ДНК вируса, как это делают противовирусные средства.
Применение антибиотиков при простом герпесе на лице и губах (1 типа) или на теле и половых органах (2 типа) просто бессмысленно. Они совершенно неэффективны против вирусов, поэтому ни к какому результату не приведут.
Однако в некоторых случаях антибактериальную терапию подключают к противовирусной в качестве дополнительной. Это происходит, если к основной инфекции добавилась вторичная – бактериального или грибкового характера.
В каких случаях применение антибиотиков при герпесе оправдано?
Разные антибиотики назначают, если у пациента (как взрослого, так и ребенка) на фоне герпетической инфекции развивается одна или несколько болезней из следующего списка:
- лакунарная ангина;
- некротическая ангина;
- пневмония;
- гнойная инфекция на ранках на коже;
- бактериальное заболевание половой системы (напр. хламидиоз);
- гнойная интоксикация;
- плеврит и другие заболевания внутренних органов.
Показанием к приему антибиотических препаратов считается выраженное изменение состава крови (как при воспалительных процессах) и длительная фебрильная лихорадка (температура за 38,5° С более 2-3 суток).
Важно! Конкретный препарат назначают в соответствии с показателями анализа на микрофлору – разные антибиотики эффективны против разных бактерий и грибов. Прием таких лекарств должен быть ограничен по времени – слишком долгий курс вызовет осложнения.
Какие антибиотики могут быть назначены в комплексной терапии?
Назначение конкретного препарата зависит от чувствительности к ним бактерий, обитающих в пораженной области. Согласно исследованиям, чаще всего к больным герпесом присоединяются следующие инфекции:
- стафилококковая;
- стрептококковая (пиогенная);
- кандидозная (гриб Candida);
- а также гемофильная палочка.
В лечении вторичных инфекций при герпесе, вызванных этими бактериями, рекомендуется использовать препараты:
- цефалоспориновой группы 2 и 3 поколения;
- макролиды;
- линкосамиды;
- противогрибковые препараты (в первую очередь флуконазол или метронидазол).
Терапевтические дозы антибиотиков обычно принимают 5-10 дней, в зависимости от тяжести сопутствующей герпесу инфекции. При этом необходимо не забывать пить и противовирусные лекарства, чтобы ослабить симптомы самого герпесвируса.
Важно! Аминопенициллины при герпесе запрещены. Эта группа антибиотиков – амоксициллин, ампициллин, амоксициллин с клавунатом –может вызвать на коже экзантему (сыпь), которую невозможно будет легко удалить с помощью блокаторов рецепторов гистамина.
Антибактериальные мази в период регрессии герпеса
На стадии регрессии кожной герпетической инфекции, когда пузырьки сыпи лопаются и начинают зарастать корочкой, можно использовать мази-антибиотики для:
- защиты раненной поверхности от инфицирования патологическими бактериями, что приводит к нагноению и развитию вторичных дерматологических заболеваний – фурункулеза и стрептодермии;
- ускорения заживления тканей за счет регенерирующих свойств;
- предотвращения развития незаживающих герпетических язв на лице и теле.
Чаще всего с этой целью назначают следующие мази:
- тетрациклиновую 1 или 3%;
- эритромициновую;
- теброфеновую 0,5, 2 или 5%;
- Левомеколь;
- Пимафуцин;
- цинковую;
- стрептоцид;
- синьку или зеленку.
Также применяют растительные масла с антибиотическим действием – чайного дерева, пихты, облепихи – и настойку прополиса.
Любое применение антибиотиков при герпесе должно сочетаться с лечением противовирусными препаратами – мазями (напр. Оксолиновой, Виру-Мерц Серолом, Ацикловиром, Панавиром), таблетками и инъекциями (практически все противогерпетические средства выпускаются в этих формах) и иными их видами (спреи, крема, гели и пр.).
В случае отсутствия противовирусного лечения герпеса терапия не принесет никаких положительных результатов, так как это вирус, и он не может быть устранен (подавлен) одними только антибактериальными средствами.
Источник
Антибиотики при герпесе на губах и в интимной зоне не применяются в качестве главного метода лечения, и связано это с тем, что заболевание провоцируется вирусом. Данная группа лекарственных средств показана для дополнительного использования в случае присоединения патогенной микрофлоры и развития инфекционно-воспалительного процесса.
Антибиотики показаны для дополнительного использования в случае присоединения патогенной микрофлоры и развития инфекционно-воспалительного процесса при герпесе.
Показания к применению
Лечение герпеса антибиотиками проводится только при развитии бактериальных осложнений. В других случаях препараты не окажут никакого влияния на активность герпесвируса.
Назначение препаратов показано в тех случаях, когда герпес сопровождается или осложняется следующими заболеваниями:
- лакунарная, гнойная или некротическая ангина;
- бактериальное поражение легких, что провоцирует развитие пневмонии, плеврита и т.д.;
- гнойная инфекция на теле, причиной возникновения которой стала вторичная флора;
- хламидиоз и другие заболевания, передающиеся половым путем (при генитальном герпесе).
Антибактериальную терапию проводят людям, у которых по результатам лабораторного исследования крови обнаружен сдвиг лейкоцитарной формулы, характерный для бактериальной инфекции. Лечение антибиотиками показано при длительной гипертермии (это свидетельствует о развитии осложнений со стороны здоровья у пациента) и при наличии других симптомов, нехарактерных для герпеса.
Чаще всего инфекционный процесс при герпесвирусной инфекции развивается под влиянием стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки и кандиды.
Какие принимать антибиотики при герпесе
Если высыпания на коже при герпесе осложнились присоединением микробной инфекции, обязательным является применение антибактериальных средств. Необходимое лекарство врач должен подобрать на основании результатов бактериологического посева и определения чувствительности к антибиотикам.
Для получения данных требуется несколько дней, поэтому начинать лечить инфекцию нужно антибиотиками широкого спектра действия, а при необходимости провести коррекцию назначений.
При развитии осложнений врач может порекомендовать лечение таблетками, растворами для инъекций (подробнее тут).
При распространении сыпи во рту целесообразно использовать специальный спрей или мазь на основе антибиотиков.
При распространении сыпи во рту целесообразно использовать специальную мазь на основе антибиотиков.
Главные группы лекарственных средств:
- линкозамиды;
- цефалоспорины 2 и 3 поколения;
- макролиды.
Продолжительность терапевтического курса антибиотиками зависит от общего состояния пациента и выраженности инфекционно-воспалительного процесса. Принимать препараты нужно регулярно, чтобы обеспечить равномерную концентрацию главного действующего вещества в крови пациента.
После вскрытия герпетических пузырьков врач может порекомендовать использовать кремы и мази, в состав которых входят антибактериальные и противомикотические компоненты.
С их помощью можно предотвратить развитие осложнений и ускорить выздоровление пациента, особенно если человек сильно ослаблен, что увеличивает вероятность присоединения вторичной микрофлоры.
Для обработки высыпаний на лице и слизистых оболочках используют препарат Левомеколь.
Для обработки высыпаний на лице и слизистых оболочках используют Цинковую, Тетрациклиновую, Эритромициновую мази, Левомеколь. Антибактериальные средства для наружного применения используют и при опоясывающем герпесе.
Особые указания
У взрослых
Антибиотикотерапия при герпесвирусной инфекции у взрослых должна проводиться только по рекомендации врача. Пить лекарства с профилактической целью категорически запрещено, ведь эта группа средств характеризуется способностью нарушать нормальный баланс микрофлоры желудочно-кишечного тракта и влагалища, в результате чего возможно развитие дисбактериоза, молочницы и других заболеваний. Кроме того, антибиотики оказывают неблагоприятное влияние на слизистую оболочку пищеварительного тракта, печень и почки.
В лечении осложнений герпеса не рекомендуется использовать антибиотики из группы аминопенициллинов, к которым относятся Амоксициллин, Ампициллин и др.
Это обусловлено тем, что они способны вызывать аллергическую реакцию, которая еще больше ухудшает состояние больного.
У детей
С особой осторожностью используют антибиотики для лечения детей, ведь нужно не только подобрать подходящее лекарственное средство, но и правильно рассчитать дозу с учетом веса ребенка, возможных противопоказаний и ограничений к применению.
Герпес на губах Вылечить
Простуда на губе. Как предупредить и лечить герпес
При беременности
Во время беременности выбирать антибиотик нужно с учетом его способности проникать сквозь гематоплацентарный барьер, чтобы не допустить неблагоприятного влияния на рост и развитие плода. Безопасным для ребенка антибиотиком является мазь Вильпрафен, которая не приводит к развитию осложнений.
Антибиотикотерапия должна проводиться параллельно с использованием противовирусных препаратов, которые являются этиологическим лечением заболевания, поскольку возбудителем инфекции является вирус герпеса.
Источник
