Антитела igm к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов отрицательный

Антитела igm к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов отрицательный thumbnail

Проявлениями вируса являются характерные пузырьковые высыпания на слизистых оболочках и коже. На их месте через некоторое время образуются мелкие язвочки, затем – корочки. В области, где должны появиться высыпания, вначале возникает жжение и зуд. Для герпеса характерна выраженная болезненность в области высыпаний.

Вирус герпеса распространяется по нервным окончаниям и не удаляется из организма полностью даже после курса лекарственной терапии. Он способен существовать в активном и «спящем» состоянии.

Вирусы простого герпеса 2 и 1 типов передаются половым путём и контактно, даже в случае, когда симптомы заболевания у носителя ещё не заметны. На ранних стадиях инфицирования симптомы обычно совсем отсутствуют, поэтому поставить диагноз на начальных этапах можно только лабораторно. Первичное заражение вирусом чаще всего происходит в детстве, ещё в дошкольном возрасте.

У женщин генитальный герпес появляется обычно на половых губах и на шейке матки, реже – в  области промежности. У мужчин пузырьки возникают на коже и слизистой оболочке полового члена, а также внутри уретры и прямой кишки.

Зачем делать анализы на вирус простого герпеса 1 и 2 типов?

Вирус простого герпеса 2 и 1 типа не только является причиной неприятных с косметической точки зрения высыпаний. Он также служит причиной выраженного болевого синдрома (например, по ходу нервных стволов в области высыпаний), общей слабости и поражения центральной нервной системы.

Поэтому важно знать о наличии данного вируса в организме, чтобы обеспечить необходимую профилактику обострений инфекции и своевременное полноценное лечение. Эти меры позволят предотвратить осложнения, связанные с активным прогрессированием герпетической инфекции.

Опасность вируса простого герпеса 2 и 1 типов в том, что на фоне снижения иммунитета, от которого в разные периоды жизни не застрахован ни один человек, происходит активация инфекции. Активность вируса может привести к тяжёлым осложнениям вроде поражения лицевого, слухового и других черепных и спинномозговых нервов.

Вирус простого герпеса 2 и 1 типов может серьёзно угрожать беременной женщине и будущему ребёнку. Встречается внутриутробная инфекция с тяжёлыми  последствиями для нервной системы. Реактивация инфекции во время беременности способна привести к её патологическому течению или преждевременному прерыванию.

Когда нужно делать анализы на антитела к простому герпесу?

Анализ на антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов (IgG, IgM), а также анализ на ДНК вируса, желательно проводить в следующих случаях:

• Если возникают мелкие пузырьки на коже или слизистых оболочках;

• При ВИЧ-инфекции или иммунодефиците неизвестного происхождения;

• Появление жжения, отёчности и высыпаний  в области мочеполовых органов может указывать на вирус простого герпеса 2 типа. Определение антител к вирусу простого герпеса 2 типа класса IgG и другие методы могут помочь в дифференциальной диагностике инфекций мочеполовой системы;

• При подготовке к беременности (желательно сдать анализ на антитела к простому герпесу обоим партнёрам);

• При наличии признаков внутриутробного инфицирования ребёнка или фето-плацентарной недостаточности и др.

Диагностика

Анализы на антитела к вирусу простого герпеса 2 и 1: IgG, IgM

Учитывая высочайшую частоту инфицирования, антитела к вирусу простого герпеса обнаруживаются у подавляющего большинства людей (больше 90 %) во всём мире. Однако титр антител и его изменение за определённый период может дать намного больше информации, важной для лечения вируса простого герпеса 2 и 1 типа.

Антитела к простому герпесу Ig M и Ig A сохраняются в крови недолго – примерно в течение 1-2 месяцев. Единственный сохраняющийся в крови всю жизнь тип антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 – это IgG.

Антитела к простому герпесу Ig M являются маркёрами первичного заражения. При первичном заражении вирусом простого герпеса 2 и 1 типа может нарастать титр IgG. Если анализы были взяты с интервалом в 10-12 дней, титр антител IgG к вирусу герпеса может увеличиваться в четырёхкратном размере.

В случае рецидивирующего течения инфекции антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 IgG являются очень высокими. Это указывает на постоянную антигенную стимуляцию организма. Про  обострение болезни говорят также появившиеся в сыворотке крови IgM.

Расшифровка анализов на антитела к вирусу простого герпеса 1 и2 типа

• IgG бывает повышен при хронической герпетической инфекции. Если антитела к герпесу IgG повышаются более чем на 30% при повторном исследовании через временной интервал в 10 дней, можно думать об активации инфекции. Если титр антител IgG к вирусу герпеса при повторных исследованиях снижается – это свидетельствует об успешности лечения и «угасании» инфекции.

Повышенные антитела к герпесу класса IgG могут указывать на внутриутробную инфекцию или вероятность её развития. Если исследование было впервые выполнено во время беременности, то судить по нему о вероятности не стоит, пока не будут проведены повторные исследования. Если же антитела IgG к вирусу простого герпеса 2 и 1 типов обнаруживались в крови и до беременности, то вероятность внутриутробной инфекции мала.

• IgA появляется в крови спустя 14 и более дней после инфицирования вирусом герпеса и не имеет решающего значения в диагностике.

• Класс IgM – первые антитела, которые появляются после инфицирования вирусом простого герпеса 2 и 1 типов в течение двух недель. Положительный результат анализа заставляет думать об острой герпетической инфекции или об активации хронической. В последнем случае IgM не всегда появляется в сыворотке крови, здесь большее значение имеет концентрация антител к герпесу класса IgG.

Отрицательный результат анализа может указывать на отсутствие инфицирования. Однако такой же результат теста бывает в первые дни заражения герпесом или при хронической неактивной инфекции.

Определение ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов

Исследование проводится с помощью высокочувствительной методики ПЦР (полимеразная цепная реакция). ДНК вируса определяют при исследовании соскоба из уретры, забора утренней порции мочи или спинномозговой жидкости. Если в результате анализа были обнаружены фрагменты ДНК вируса простого герпеса 2 или 1 типа – это говорит о наличии герпетической инфекции. Если вирусная ДНК не обнаружена, значит, она отсутствует во взятом образце, либо всё-таки находится там в концентрации ниже границы чувствительности теста. 

Читайте также:  Герпес на губах на ранних сроках

В Lab4U с помощью лабораторных методов можно точно установить наличие вируса простого герпеса 2 и 1 типов, а также составить впечатление о течении инфекционного процесса и возможных осложнениях. Всё это даёт врачу ценную информацию, которая помогает в диагностике и выборе схемы лечения.

Источник

Работа лаборантаАнализ igg к вирусу герпеса 1 и 2 типов показывает наличие антител – веществ, что вырабатываются организмом как реакция на проникновение болезнетворной микрофлоры и сохраняются в крови всю жизнь, снижая свою концентрацию при ремиссиях, повышаясь в случае рецидива герпеса. Определение их в крови позволяет сделать точный вывод о состоянии пациента и стадии его заболевания, если оно обнаружено.

Анализ на igg — основные показатели

В ответ на инфицирование, иммунитет вырабатывает белковые вещества – антитела IgM. Их концентрация сразу достигает максимума и держится на этой отметке в течение инкубационного периода. Через 10-14 суток на смену антителам IgM иммунитет продуцирует другие антитела – IgG, которые остаются в крови навсегда, снижая или повышая свою концентрацию при ремиссиях и рецидивах.

Простой герпес 1 типа – всем известная простуда на губах. Присутствует практически у каждого человека, не представляет угрозы здоровью. Путь заражения – воздушный и капельный. Герпес 2 типа – генитальный вид заболевания. Поражает слизистые оболочки половых органов. У мужчин проявляется сыпью на головке полового члена. У женщин впг 2 типа проявляется сыпью и вавками на половых губах, в редких случаях пузырьки герпеса возникают на шейки матки, возле анального отверстия. Путь инфицирования – половой контакт (оральный, вагинальный, анальный). Впг 2 типа более сложный, нежели герпес 1 типа, при отсутствии лечения может привести к осложнениям, в случае затяжного течения и частых рецидивов увеличивает риск развития онкологии органов мочеполовой системы. Наибольшую опасность представляет во время беременности, провоцируя аномалии развития плода.

При сдаче анализа на определение ВПГ 1 и 2 типа в расчет берется показатель IgM и IgG, их соотношение позволяет определить момент рецидива. Показатели анализа igg, что имеют диагностическое значение и указываются в расшифровке:

  1. IgM – вещества белковой природы, формируются в первые недели после инфицирования. Высокая концентрация в крови указывает на первичное инфицирование вирусом герпеса.
  2. Igg – антитела, вырабатываются иммунной системой при хроническом течении болезни. Концентрация увеличивается в период обострения, в стадии ремиссии количество антител находится на одном, постоянном уровне.
  3. HSV – Herpes Simplex Virus.
  4. ВПГ – вирус простого герпеса.

Выявление в анализе igg положительного IgG с отрицательным значением IgM говорит о том, что инфицирование было давно, ВПГ находится в латентной стадии. В анализе данный результат будет указан как серопозитивный.

Показания к сдаче анализов

HSV входит в группу TORCH–инфекций. TORCH-инфекции (Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes – токсоплазмоз, ветрянка, цитомегаловирус, герпес) – вирусы, несущие в себе потенциальную угрозу появления аномалий у ребенка в период его внутриутробного развития. Если инфицирование вирусом 2 типа происходит у беременной девушки, существует высокий риск рождения ребенка с аномалиями умственного или физического развития, либо гибели плода в утробе. Присутствие антител в организме женщины до беременности говорит о том, что инфицирование было давно, риски осложнений в развитии плода отсутствуют. Если антител к данным вирусам в крови не обнаружено, существует высокий риск заражения во время беременности, требуется проведение профилактики.

Взятие анализаЗачем сдавать кровь на igg: сам по себе герпес не несет в себе угрозы для здоровья человека, исключения составляют пациенты с иммунодефицитом. Инфицирование женщины вирусом простого герпеса 1 и 2 типа на ранних сроках беременности может привести к произвольному прерыванию беременности, в третьем триместре HSV 2 типа может стать причиной преждевременной родовой деятельности.

Когда женщина, у которой в организме нет антител IgG к простому герпесу, заражается в период беременности, вирус с большой долей вероятности попадет в организм плода через плацентарное питание, присутствует высокая вероятность инфицирования ребенка во время родов.

Проводить исследование крови на igg необходимо до планирования беременности. Показания к сдаче:

  1. Подготовительный этап при планировании зачатия.
  2. Наличие иммунодефицитных состояний.
  3. Диагноз ВИЧ – инфекция.
  4. Подозрение на урогенитальные инфекции.
  5. Признаки герпеса – высыпания пузырьков на слизистых оболочках ротовой полости, губ, гениталий.

При подозрении на урогенитальные инфекции сдать анализ igg необходимо обоим партнерам. Специфической подготовки к сдаче анализа не требуется. Как и для всех видов лабораторных исследований с кровью, рекомендуется сдавать анализ в утреннее время, натощак.

Результаты и их интерпретация

Результат – положительный или отрицательный. Положительное значение говорит о наличии ВПГ в крови. В зависимости от концентрации антител IgM и IgG и их соотношения, делается заключение о давности заражения и стадии развития болезни. Отрицательное значение – HSV в крови отсутствует.

Комбинация из трех антител

Значения референсного порядка на антитела IgG:

  1. Менее 0,9 – отрицательный результат.
  2. В промежутке от 0,9 до 1,1 – сомнительный результат. Возможно, заражение было недавно, заболевание находится в инкубационной стадии.
  3. Значение от 1,1 и выше – положительный результат.

При сомнительном результате необходимо сдать кровь еще раз через 10-14 суток.

Положительный результат

Если показатель антител IgG превышает отметку в 1,1 — результат положительный, в крови присутствует ВПГ. На какой стадии развития находится заболевание, есть ли риск инфицирования плода при беременности, рассматривается по уровню антител IgM.

Значения положительного анализа igg и их расшифровка:

  1. IgM имеет отрицательное значение – IgG положительное: организм заражен. Инфицирование было давно, заболевание находится в латентной стадии. Данная интерпретация результата анализа говорит о том, что риски инфицирования плода в период беременности отсутствуют, так как в крови матери есть антитела, что защитят ребенка от инфекции. Повторить анализ в случае появления симптоматической картины герпеса – множественных высыпаний на слизистых оболочках.
  2. Отрицательные IgM и IgG: отсутствие вируса в крови. Но его наличие не исключается. Антитела формируются первые 14 дней после попадания HSV в кровь. Если с момента инфицирования прошло менее 2 недель, анализ это не выявит. Рекомендуется сделать повторный тест через 14-20 дней. В обязательном порядке сдать повторный анализ при появлении симптоматической картины ВПГ.
  3. IgM положительный – IgG отрицательный: инфицирование произошло не более 2 недель назад. Заболевание находится в острой стадии, наличие симптоматической картины необязательно. Если данный результат получен во время беременности, в срочном порядке проводится соответствующее лечение, так как риск занесения инфекции к плоду очень велик.
Читайте также:  Схема приема валтрекса при герпесе

Действия при положительном результате:

  1. Если вирус обнаружен до беременности, проводится соответствующее лечение противовирусными препаратами. Рекомендованные сроки зачатия ребенка с отсутствием рисков его инфицирования – через 2-4 месяца после терапии при отсутствии симптоматической картины вируса простого герпеса.
  2. При обнаружении HSV после зачатия ребенка, проводится ультразвуковое обследование плода на предмет соответствия его развития сроку беременности. При обнаружении аномалий развития рекомендовано медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках. В случае нормального развития ребенка в утробе матери проводится противовирусное лечение с индивидуальным подбором препаратов и их дозировки.

Антитела под микроскопом Положительное значение антител IgM у беременной девушки говорит об остром течении заболевания. ВПГ увеличивает риск мертворождения, аномалий физического, или умственного развития.

Лечение рекомендовано проводить до окончания 1 триместра беременности. После терапии повторные сдачи анализа igg с периодичностью в 2-3 недели.

После того, как анализ покажет отрицательное значение IgM, повторная сдача через 3 месяца.

Вылечить герпес не представляется возможным. Попав в организм один раз, патогенные клетки оседают в спинном мозге в крестцовом отделе. Под влиянием провоцирующих факторов, вирус переходит в активную стадию, проявляется симптоматическая картина.

Терапия противовирусными препаратами направлена на купирование признаков болезни и подавление патогенного вируса. Для предупреждения рецидива необходимо соблюдать профилактические мероприятия – не допускать переохлаждения, принимать витаминные комплексы, своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.

Заключение

Избежать заражения ВПГ 1 типа невозможно, так как у носителя вируса заболевание может не иметь ярко выраженной симптоматической картины. Профилактика 2 типа заболевания – разборчивые половые связи и использование презервативов.

Сдача анализа – обязательная мера при ношении ребенка в утробе (в идеале – при планировании зачатия), чтобы избежать тяжелых осложнений. При отрицательном результате женщине необходимо соблюдать врачебные рекомендации касательно предупреждения инфицирования.

Если результат анализа igg положительный – немедленное лечение противовирусными препаратами с дальнейшим мониторингом состояния плода ультразвуковой диагностикой и регулярной сдачей лабораторного анализа, неукоснительное соблюдение профилактических мероприятий для предупреждения обострения болезни. В случае появления высыпаний на половых органов в третьем триместре необходимо немедленно обратиться к врачу.

Источник

Вирус простого герпеса, проникая в организм человека, провоцирует выработку различных видов антител. Среди пяти видов антител anti hsv 1 и 2 типов IgG – наиболее показательные. Антитела к ВПГ остаются основным признаком герпесвируса у пациента, результаты исследования важны не только для потенциальных больных и носителей, но и для пациенток, планирующих стать матерью, из-за высокой тератогенности возбудителя.

Что такое вирус простого герпеса

Простой герпесвирус – герпес симплекс – один из самых распространённых возбудителей, он поражает около 95 процентов всех людей и проявляется при снижении иммунитета. ДНК-содержащий вирус в природе представлен двумя типами. Первый тип возбудителя лабиальный – он проявляется на губах, передаётся контактно-бытовым и воздушно-капельным путём. Другой тип возбудителя – генитальный. Его можно получить половым путём и проявляется в виде высыпаний на половых органах. Передача вируса возможна от матери ребёнку.

Симптоматика обеих типов герпеса схожа. Герпесная инфекция провоцирует раздражение кожи, покраснение, через некоторое время возникают везикулы. Они созревают в течение нескольких дней, после чего прорываются наружу, а язвочки в течение 4-5 дней эпителизируются и заживают. Герпетическая инфекция протекает на коже от 7 до 10 дней.

Какие антитела к ВПГ исследуются

После инфицирования вирусом простого герпеса в организме продуцируются специфические иммуноглобулины. Их можно определить в крови. Всего обнаруживается пять разновидностей иммуноглобулинов (Ig) – А, D, E, G, M. Все разновидности антител характеризуют реакцию организма на вирус простого герпеса 1 и 2 типа, но наиболее показательными в этом отношении являются типы G и M.

В процессе лабораторной диагностики важно выяснить не только количество антител, но и соотношение антител к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа IgG и антител типа IgM. Если IgG антитела обнаружены – это значит, что пациент уже сталкивался с возбудителем, а при отсутствии IgM это сигнализирует о давнем по времени проникновении и неактивной стадии болезни.

Появление антител типа IgM означает, что заболевание протекает остро. Это рецидив или первичное заражение герпесвирусом. После окончания острой стадии антитела снижаются к минимуму, и только уровень IgG остаётся высоким.

Несмотря на то, что организм сформировал антитела к herpes simplex virus 1 и 2 IgG, это не значит, что заболевание удалось победить и вирус будет подавляться. Возбудитель остаётся в организме и некоторое время IgG действительно удаётся сдерживать активность ВПГ 1 и 2 типов. При снижении защиты вирус герпеса активизируется, возникает рецидив и уровень IgG и IgM снова повышается.

Показания к сдаче анализов

Назначение диагностики рекомендовано в следующих случаях:

  • если проводится подготовка к беременности или беременность уже наступила, причём врачи в данном случае рекомендуют проводить диагностику у обеих партнёров;
  • перед проведением экстракорпорального оплодотворения;
  • у новорождённых;
  • при наличии признаков внутриутробного инфицирования;
  • при сложностях с идентифицированием везикул, возникших на поверхности кожи, поражение гениталий нетипичной сыпью;
  • если у беременной диагностирована фетоплацентарная недостаточность;
  • при наличии вируса иммунодефицита человека;
  • перед трансплантацией органов;
  • при заболеваниях печени, которые тяжело поддаются терапии;
  • если у больного наблюдаются иммунодефицитные состояния;
  • при наличии лимфопролиферативных патологий.
Читайте также:  Посетить стоматолога с герпесом

Как происходит диагностика для обнаружения антител

Диагностика и анализы на герпесвирус предполагают применение полимеразно-цепной реакции и иммуноферментного анализа. ПЦР диагностика не даёт необходимых результатов, а лишь говорит о наличии герпесвируса. В то же время иммуноферментный анализ даёт более развёрнутую характеристику заболевания.

Какие анализы сдавать

Иммуноферментный анализ (ИФА) может быть качественным или количественным. Качественная диагностика позволяет увидеть типы антител. Количественный анализ определяет титр антител, что позволяет судить о тяжести процесса, первичности заражения.

Для того, чтобы правильно сделать исследование крови на ИФА к вирусу герпеса IgG и IgM, необходимо придерживаться следующих правил:

  • сдавать биоматериал натощак;
  • исключить утреннюю зарядку или любую нагрузку за час до забора биоматериала;
  • за 24 ч до проведения анализа не стоит употреблять алкоголь, курить;
  • при проведении забора крови у детей за тридцать минут до проведения анализа рекомендовано выпить стакан воды;
  • за 24 ч до исследования ограничить приём медикаментов.

При выполнении анализа anti HSV используется венозная кровь. После забора в неё добавляется антикоагулянт и материал отправляется в лабораторию.

Сколько ждать результаты

При проведении анализов первый день сдачи практически всегда не учитывается, поэтому пациенту нужно понимать – если лаборатория говорит, что анализ делается за один день, то в реальности это 48 астрономических часов, поскольку первые сутки не учитываются. Большинство лабораторий способны дать ответ уже через 1-3 дня – это хороший показатель для выполнения анализов такого рода.

При выборе диагностического центра пациенту необходимо узнать точную дату получения результата. Если по каким-либо причинам его не устраивает длительность проведения диагностики, можно обратиться в другой центр. Учтите, что методы и сроки выполнения результатов различны.

Интерпретация результатов

Интерпретация данных различается в зависимости от показателя, который взять за основу. Можно выделять только присутствие антител класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа, описывать авидность – стойкую связь антивируса и антител. При авидности менее 50-ти ставится диагноз первичное инфицирование. Авидность от 50 до 60 требует пересдачи биоматериала. Показатель свыше 60 означает хроническую инфекцию или носительство. Только нулевой показатель говорит об отсутствии возбудителя в организме.

Также можно говорить о соотношении двух типов антител. В данном случае во внимание дополнительно берётся результат определения антител класса M к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов.

ПоказательРасшифровка
IgG и IgM не обнаруживаютсяДанный результат анализа свидетельствует о том, что в организм ещё никогда не проникал вирус герпеса 1 или 2 типа. Отрицательные IgM и IgG – норма
IgG – положительный, IgM – отрицательныйТакое значение трактуется неоднозначно. Если при герпесе 1 и 2 типа IgG положителен – это говорит о том, что организм уже встречался с HSV, поскольку есть специфические антитела. В то же время отсутствие класса М свидетельствует о том, человек является носителем вируса, а также о том, что недавно была перенесена острая фаза, но количество IgM уже пошло на спад и пришло в норму.

Наличие повышенного IgG говорит о формировании иммунитета, в то же время он «работает» только при высоком уровне защитных сил

IgG и IgM — положительныРасшифровка данного результата однозначна – у пациента протекает острая фаза заболевания, причём высокий уровень IgM говорит о первой стадии развития заболевания
IgG – отрицательный,
IgM — положительный
Такие данные говорят о первичной острой инфекции, поскольку IgG к вирусу простого герпеса вырабатываются медленно, а показатель IgM увеличивается быстро. В то же время IgM способен после первичного заражения исчезать, а IgG примерно 800 титр остаётся навсегда

Также интерпретация имеет исключительное значение для женщин во время беременности, поэтому этот фактор тоже учитывается. Для беременных при полностью отрицательном результате анализ необходимо делать в каждом триместре, поскольку есть риск инфицирования плода. При первичном заражении плода в процессе беременности могут возникнуть как врождённые уродства и тяжёлые патологии, так и преждевременные роды, смерть плода.

При простом герпесе IgM положительный – вирус находится в активной стадии и может повлиять на плод, проникнув через плацентарный барьер. Для таких пациенток подбираются безопасные способы терапии заболевания.

Если повышены антитела IgG к герпесвирусу, то это означает заражение беременной герпес вирусом. Такой показатель может быть вполне нормальным, если первичное инфицирование произошло давно, и пациентка является носительницей. Но в данном случае врачи учитывают не только титр, но и авидность. Для выявления недавнего заражения проводится повторное исследование.

Антигены и антитела: как организм распознает болезнь

Что делать, если антитела IgG к ВПГ обнаружены

Если IgG положительный – это означает присутствие в организме человека с момента сдачи биоматериала антител. Повышение показателей IgG свидетельствует о постоянной антигенной активности. Такие антитела есть у большинства людей и при отсутствии класса М поводов для беспокойства нет. Врач-инфекционист назначит средства для поддержания иммунитета, причём в большинстве случаев это средства на растительной основе, чтобы их можно было принимать дольше.

При острой фазе заболевания, когда произошло заражение вирусом простого герпеса, IgG и IgM положительные. Пациентам назначается соответствующее лечение. Необходимо обратиться в клинику к врачу-инфекционисту, и он назначит противовирусные препараты для острой фазы, а также посоветует иммуномодуляторы.

При чрезвычайно низких титрах anti HSV IgG, проводится лечение иммуномодуляторами, показана ревакцинация. Это поможет повысить иммунитет.

Скрининг на антитела к герпесвирусу 1 и 2 типа позволяет не только диагностировать наличие возбудителя, но и стадию развития заболевания. Диагностические результаты дают возможность подобрать правильную терапию и добиться ремиссии болезни.

Источник