Атопический дерматит и непереносимость глютена

Атопический дерматит и непереносимость глютена thumbnail

Аллергия/ Атопический дерматит / БА /Целиакия

Страницу читать снизу вверх.

  • Информация

Всем привет!!!
Я мама двух замечательных деток. Но к сожалению, оба аллергика.
Если со старшей дочкой особых проблем не возникало, то с младшим сыном, мы прошли путь от красненьких щечек до бронхиальной астмы. Весь этот путь я и хочу осветить в этой группе, чтобы мамочки не повторяли наших ошибок.
Отвечу на все ваши вопросы!!!!

Всех православных с Пасхой!
А для моего сына пасха без яиц, молока и глютена!

5

Нравится

Показать список оценивших

Показать список поделившихся

579

20 советов для аллергика, как пережить весенний поллиноз

Перед вами 20 советов, которым нужно следовать, чтобы уберечь себя от периода цветения растений, который в России приходится на апрель-май, нормально пережить эту весну и вообще жить полной жизнью, хотя раньше казалось, что в сезон цветения это просто невозможно:
Показать полностью…

5

Нравится

Показать список оценивших

Показать список поделившихся

660

Метод АСИТ испробован на мне в возрасте 12 лет и 26 лет. Мне он не подашел, очень много побочки было особенно в 26 лет. Единственное, что мне помогло и моим ровесникам— это ГИСТАГЛАБУЛИН. Есть лекарство от аллергии, и это ГИСТАГЛАБУЛИН, но почему его не применяют уже около 10 лет, мне не известно. Я слышала от врачей разные мнения по этому поводу: 1. Гистаглабулин делают из плазмы человеческой крови и были(а) партия заражена ВИЧ; 2.производитель ГИСТАГЛАБУЛИНА не осилил продвижение этого препарата в массы. Мне лично его ставили 5 уколов в плечо, ВИЧ я не болеют, но полигоза на протижении 5 лет точно у меня не было. Что же получается, лекарство от полиноза существует, но больных разводят на платный АСИТ с недоказанной по факту природой. Владельцам метода АСИТ выгодно его продвинуть и зарабатывать на методе деньги. Вот и все.

Нам помогает такой крем с нафталаном уже не первый раз пользуемся.

Всем здравствуйте!
Мир не стоит на месте и существуют новые исследования аллергии, атопического дерматита и астмы.
Основное, ищите грамотного врача, педиатра, аллерголога, дерматолог, которые эти исследования знают и применяют.
Например, если у грудного ребенка атопический дерматит, то только у 30% причиной будет пищевая аллергия.
Будьте здоровы и ищите профессионалов!

3

Нравится

Показать список оценивших

Показать список поделившихся

1K

То есть если я заметила что сыпь появилась после того как я что то сьела значит это просто аллергия? Не АД?

Айслу, диагноз ставит врач.

У грудничков причиной в 90% вакцина бцж .

Всем здравствуйте!
Хочу подвести сегодня итог года проживания на берегу Чёрного моря.
Сейчас сыну 5 лет. За год приступы были каждый месяц, дышим гармонами месяц, 2 недели не дышим и снова приступ. Диеты конечно придерживаемся и не едим то, на что были отеки Квинки или другие аллергические реакции. Так же занимаемся футболом 2 раза в неделю. При затруднении дыхания обязательно едем к морю и сыну становится лучше. В планах сделать кожные пробы на пыльцевые аллергены. Вобщем, от смены места жительства астма не отступила. Но стараемся не унывать и продолжаем надеяться на лучшее и наслаждаться Сочинским воздухом, солнцем и морем!
А еще нас решила «по радовать дочь и обзавелась атопическим дерматитом. Теперь мы пользуемся эмолентами. Задача №1 найти причину АД у моей старшей дочери. С нетерпением ждем лето, чтоб купаться, загарать и получать необходимый витамин Д.

Всем здоровья!

4

Нравится

Показать список оценивших

Показать список поделившихся

1.3K

Все же и юг не спасает от дерматита,жаль.

Мы живем на севере и тоже сидим на эмолентах

Крутые эмоленты фирмы авене. Попробуйте. Не дешёвые,но надолго хватает

Показать следующий комментарий

Подскажите пожалуйста, МОЖНО ли ребенку с атопическим дерматитом посещать бассейн?

1

Нравится

Показать список оценивших

Показать список поделившихся

1.2K

Самые последние данные об атопическом дерматите! С дочей уже стали придерживаться рекомендациям и есть результат!

12

Нравится

Показать список оценивших

Показать список поделившихся

1.4K

Девочки подскажите пожалуйста, какие анализы на паразитов вам назначали ?мы болеем уже 4года на аллергены разные назначали , а вот на паразитов нет , хотим сами здать .

Добрый день! Если Вы хоть раз проходили обследование в стационаре, то на паразитов проверяют. Если нет, то ваш лечащий педиатр, по вашей просьбе, может назначить необходимые обследования. Не думаю, что в платных клиниках дорогие анализы могут помочь больше, предусмотренного по полису омс.

1

Нравится

Показать список оценивших

Показать список поделившихся

1.4K

Мы сдавали кровь на антитела к 1) лямблии; 2) аскаридоз; 3) токсокароз
Попробуйте найти хорошего лаборанта, может даже в родной поликлинике за «отдельную благодарность» сможет тщательно проверить кал трёхкратно.

Т.к. по крови у нас нашли высокий титр на токсокаров, а в кале яйца аскарид, хотя кровь не показала их

К сдаче на лямблии готовились с хофитолом. Сдавали трёхкратно.

Показать следующие комментарии

Диагностика бронхиальной астмы

4

Нравится

Показать список оценивших

Показать список поделившихся

1.4K

Вот они, мои красавцы, из теста без глютена, яиц и молока с начинкой из свиного с капустой и луком фарша. Сын их обожает. Лепила сегодня и подумала, может кому на заказ с любой начинкой надо в Сочи. Тем более 1 июня начинается сезон в Сочи) По всем вопросам о заказе по тел. 89528578832 Доставка по Сочи
#безглютена
#сочи
#пельменивареники
#пельменибезглютена

@ Донская Улица

10

Нравится

Показать список оценивших

Показать список поделившихся

1.5K

Дайте ,пожалуйста, рецепт приготовления теста для пельменей

Маргарита, смесь Мак Мастер кукурузная, соль, подсолнечное масла, вода. Тесто должно получиться как пельменное.

Всем, здравствуйте!
И все таки мы перебрались на ПМЖ в Сочи!
Мы за чистый и свежый воздух, натуральные продукты и здоровье детей!
Уже неделю живем в своей квартире в горах.
Иммунная система детей конечна из—за переезда и смены климата сейчас ослабла и вылизли наши хронические заболевания, но, думаю, к сентебрю детки окрепнут.
У сына сейчас сопли и редко кашель. Из лекарств —Зодак , називин и Аквамарис. Но у нас был контакт с ребенком с ОРВи. Очень радует, что мы без Беродуала и Пульмикорта, которыми дышали перед самым отъездом. Надеюсь, что совсем уйдем из хронического состояния бронхиальной астмы.
Пока все.
Всем здоровья!

8

Нравится

Показать список оценивших

Показать список поделившихся

1.7K

Источник

Герпетиформный дерматит — это зудящая, жгучая, волдырная кожная сыпь, которая встречается у некоторых людей, которые также имеют целиакию. Фактически, некоторые люди называют дерматит herpetiformis «глютеновой сыпью» или «целиакией».

Глютен — это белок, который содержится в зернах пшеницы, ячменя и ржи. Когда у вас глютеновая болезнь, ваш организм реагирует на прием этого белка, ошибочно нападая на тонкую кишку. Если у вас герпетиформный дерматит, ваша иммунная система атакует вашу кожу в результате приема глютена.

В настоящее время единственным длительным лечением герпетиформного дерматита является безглютеновая диета. Лекарство Dapsone может дать кратковременное облегчение для страдающих герпетиформным дерматитом, но Dapsone несет некоторые значительные риски, поэтому врачи обычно рекомендуют вам оставаться на нем только достаточно долго, чтобы взять под контроль сыпь и научиться есть без глютена.

Читайте также:  Капли от аллергии при дерматите

К сожалению, герпетиформный дерматит легко спутать с другими кожными заболеваниями. Вот почему вам нужно точное тестирование, чтобы определить, есть оно у вас или нет. Следующие фотографии могут помочь вам определить, следует ли поговорить с врачом о том, чтобы пройти обследование на герпетиформный дерматит.

1

Ваша сыпь выглядит так? Глютен может быть причиной этого

Несмотря на то, что герпетиформный дерматит может возникать где угодно на вашем теле, его наиболее частые места включают локти, колени, ягодицы, поясницу и заднюю часть шеи. В большинстве случаев (но не во всех) это одно из самых зудящих состояний кожи, которое вы можете испытать.

Эта фотография показывает крупный план сыпи с характерными крошечными красновато-фиолетовыми бугорками. Удары герпетиформного дерматита обычно заживают в течение нескольких дней (в течение которых обычно появляются новые выпуклости поблизости), и после заживления эти выпуклости оставляют небольшие пурпурные отметины, которые сохраняются в течение нескольких недель или месяцев. Люди с давним герпетиформным дерматитом обычно имеют покрасневшую, пурпурно-пунктирную кожу, где появляется сыпь.

Когда герпетиформный дерматит тяжелый, поражения часто покрываются прозрачными, заполненными жидкостью волдырями, которые легко выскакивают при появлении царапин (и довольно трудно не поцарапать эту зудящую сыпь). Жидкость в этих пузырьках содержит лейкоциты, которые попадают в область в результате аутоиммунного воздействия на кожу.

2

Тяжелый дерматит Герпетиформный на ягодицах ребенка

Эта фотография дерматита герпетиформная показывает тяжелую сыпь у 4-летнего ребенка, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний. На фотографии показаны пузыри, заполненные жидкостью, которые часто появляются как часть состояния кожи. Считалось, что герпетиформный дерматит встречается редко у детей младше 10 лет, но более новые исследования показывают, что он может встречаться у детей младшего возраста.

Сыпь часто появляется в подростковом, 20-30-летнем возрасте, и иногда она приходит в состояние ремиссии, даже если вы едите диету, наполненную глютеном. Пациенты с герпетиформным дерматитом каждый раз испытывают сыпь в одном и том же месте. Сыпь может быть продолжительной, или она может появляться и исчезать в зависимости от вашего воздействия глютена (и, возможно, других факторов, которые еще не были изолированы).

До появления дерматита, герпетиформной сыпи, ваша кожа может чесаться в этом месте или ощущать жжение. Сама сыпь обычно включает в себя покрасневшую кожу плюс множественные небольшие, похожие на прыщи шишки, которые содержат прозрачную жидкость.

3

Герпетиформный дерматит на животе

Эта фотография показывает герпетиформный дерматит, который появился на животе. В большинстве случаев сыпь будет симметричной, поэтому она возникает сразу с обеих сторон вашего тела. Если у вас есть это на одной стороне живота, у вас, как и у этого человека, обычно будет и на другой стороне. Однако, если ваша сыпь не симметрична, это не обязательно исключает герпетиформный дерматит.

Герпетиформный дерматит диагностируется с помощью процедуры биопсии кожи, которая ищет специфические отложения антител под кожей. Дерматолог обычно выполняет процедуру в кабинете, которая включает взятие небольшого образца кожи.

Эксперты советуют найти дерматолога, который хорошо осведомлен о герпетиформном дерматите, чтобы выполнить биопсию, так как не все дерматологи знакомы с состоянием или его диагнозом. Важно взять образец кожи рядом с активным повреждением, а не непосредственно над ним, иначе вы рискуете пропустить контрольные антитела.

4

Герпетиформный дерматит на ногах и стопах

Герпетиформный дерматит часто поражает колени и локти — опять же, обычно симметрично. На этой фотографии сыпь появляется ниже колен на ногах и ступнях.

Сыпь может быть ошибочно принята за несколько других состояний, включая крапивницу, прыщи, чесотку, экзему и даже укусы насекомых или ядовитый плющ (это, безусловно, такой же зуд, как и зуд укусов насекомых и ядовитый плющ).

Это может сбивать с толку, потому что герпетиформный дерматит — не единственное заболевание кожи, которое связано с целиакией. Экзема — зудящая кожная сыпь на коже, которая часто встречается у детей, но встречается и у взрослых, может быть связана с целиакией (и с чувствительностью к глютеновой глютеновой болезни). И псориаз — аутоиммунное заболевание кожи, которое приводит к появлению толстых, красных, чешуйчатых бляшек на коже, которые могут быть болезненными, — также имеет тесную связь с глютеновой чувствительностью и чувствительностью к глютену.

Тем не менее, герпетиформный дерматит имеет самую сильную связь с целиакией при любом заболевании кожи: если у вас диагностировано это заболевание кожи, у вас почти наверняка есть целиакия.

От 15 до 25 процентов людей с целиакией также страдают герпетиформным дерматитом. Хотя многие из тех, кто страдает герпетиформным дерматитом, не имеют явных кишечных симптомов, 90% будут иметь повреждения кишечника от употребления глютена.

К сожалению, некоторые врачи не в курсе последних исследований, утверждающих, что герпетиформный дерматит является кожным проявлением целиакии и поэтому требует безглютеновой диеты. Если у вас нет, вы можете рассмотреть возможность получения второго мнения.

5

Герпетиформный дерматит на руках

Несколько необычно видеть герпетиформный дерматит на чьих-то руках, но сыпь может появиться где угодно на теле.

Герпетиформный дерматит чаще встречается у мужчин (в отличие от целиакии, которая чаще диагностируется у женщин). На самом деле, некоторые исследования показывают соотношение мужчин и женщин до двух к одному у пациентов с герпетиформным дерматитом.

Было проведено сравнительно мало исследований рисков для здоровья, связанных с герпетиформным дерматитом, но одно исследование показывает риск истончения костей, который сопоставим с риском, которому подвергаются те, кто страдает целиакией.

Другое исследование показало повышенный риск заболевания щитовидной железы у людей с герпетиформным дерматитом. Это не должно удивлять, так как целиакия и щитовидная железа часто встречаются вместе.

Слово от DipHealth

Контроль герпетиформного дерматита с помощью безглютеновой диеты может быть на удивление трудным (на самом деле, чтобы избежать кожных симптомов, нужно быть гораздо строже, чем во время пищеварительных симптомов от глютена). Однако те, кто сделал это, говорят, что стоит устранить постоянный зуд.

Если вы можете получить сыпь под контролем и в состоянии ремиссии, любые будущие вспышки должны быть менее серьезными (и в конечном итоге даже не особенно заметными).

Источник

See, that’s what the app is perfect for.

Без названия

Целиакия :: Целиакия атопический дерматит

Отправлено 27 Февраль 2013 — 05:16

Вопрос знатокам: У меня кашель утром как у курильщика, не курю совсем и это я связывал с псориазом. Скорее так и есть. Но когда я пробовал диету без хлеба то кашель уменьшился я сразу заметил но подумал это совпадение. Когда через месяц кашель появился опять я решил попробовать второй раз. Не кушал хлеб и кашель снова стих. Сейчас вернулся к старому питанию и кашель по утрам вернулся. Что скажите друзья.

Отправлено 28 Февраль 2013 — 09:17

Почти 5 месяцев, полет нормальный.
Я все так же стараюсь придерживаться безглютеновой диеты с очень редкими сознательными нарушениями. При этих нарушениях вижу ответ на коже в виде ухудшения через 2-3 дня.
На данный момент из выявленных провокаторов со 100% уверенностью могу назвать: хлеб и выпечку, овсяную кашу (геркулес) и пиво.
Так же оказалось, что соленая рыба (которую я всегда считал врагом №1) абсолютно на мой псориаз не влияет.

Читайте также:  Мезотерапия при себорейном дерматите на лице

Итак: шелушений нет абсолютно, кожа гладкая. Если закрыть глаза и провести по коже рукой, то отличить здоровую кожу от мест где был псориаз невозможно. Живот, грудь, плечи и предплечья абсолютно чистые или с редкими малозаметными светлыми пигментными пятнами. Спина чистая с более выраженной светлой пигментацией. На ногах и попе светлая пигментация с красноватым оттенком. Есть несколько маленьких бледных бляшек на уровне резинки от носок и ниже.

В свой рацион в последнее время я добавил лапшу из рисовой и кукурузной муки (лапша из кукурузной муки со штампом “без глютена”) а также рисовые хлебцы с которыми удобно делать бутеры.

Косметический эффект, которого я добился на данный момент безглютеновой диетой, могу сравнить с:
курсом неотигазона с высокими дозами, но без ужасной сухости губ и необходимости регулярных проверок крови
12ти дневное пребывание на ММ, но без красивого загара

Отправлено 28 Февраль 2013 — 09:25

Интересно. И это при том, что анализы целиакию, как таковую, в принципе не выявили?

“This too shall pass”. ©

Отправлено 28 Февраль 2013 — 09:41

Интересно. И это при том, что анализы целиакию, как таковую, в принципе не выявили?

Да, мои анализы показали: менее 3 U/ml.

На сайте больничной кассы написано, что тест перешел на более чувствительный метод, при котором
Граничный результат: 7.0-10 U/ml
Слабоположительный: 10.1-25 U/ml
Сильноположительный: более 25 U/ml

Отправлено 01 Март 2013 — 06:37

Никак не могло, это антиген, он или есть или нет. Посмотрел результат своего теста — тоже

Использованные источники: hendeating.tumblr.com

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Тербинафин лечение себорейного дерматита

  Дерматит после татуировки

Здоровье детей

но кунжут с тех пор благополучно 3 года ест. Без эксцессов)

Если «по каким-то причинам организм не может переварить» продукт — это называется ферментопатия.

Мама, ну не могу я тебя слушаться, у меня организм так устроен.(с)Колян, 5,10

из моего опыта пищевая аллергия вторична, должна быть причина

тем более что это неверно.
На второй вопрос отвечу — буквально с первых дней после того, как я (!) перестала есть неусвояемые ребенком продукты, ребенок снова начал набирать вес (диету ввели в 6 мес, вес перестала набирать на 4ми месяце, чистое ГВ). Мы как раз сдались в больницу, там ежедневно взвешивались, а лечение еще не могло начать действовать.
Диета была не единственным пунктом в программе, но с нее (вернее, с анализов) начался наш путь выкарабкивания из ну совсем ужасного состояния. У дочери был IgE 7500, а эозинофилов в ОАК было 40, кто в теме — поймет. Щеки, лоб, шея, сгибы рук, ног были сплошной раной, и по всему телу была сыпь.
От мясных продуктов мне тоже пришлось отказаться, хотя анализ показывал, что их можно — так что и нам пришлось корректировать диету, но рез-ты анализа были взяты за основу, и это очень помогло.

Кстати, от ферментов у нас сразу начиналось обострение, от них пришлось отказаться.

Мама, ну не могу я тебя слушаться, у меня организм так устроен.(с)Колян, 5,10

Я бы в жизни не догадалась сесть на диету из риса, рыбы, морковки и кофе, и исключить капусту, огурцы, лук и чай.

Треть с противоположным, но две трети-то можно было взять за основу? Я начала с 2-3 основных продуктов, на которых можно было строить диету, и осторожно вводила другие продукты, что были в списке «разрешенных».

т.е. по результатам и молоко,и яйца и миндаль можно было — а у малого от них ужасная мгновенная реакция, а самый ужас по анализу от кунжута, который сын очень любил( посыпали им рис в промышленных масштабах) — и никаких последствий не было. Так что проверять на ребенке остальную часть списка я не стала, сидел вот до 6 лет на жесткой диете, ща попускаем потихонечку.

Мама, ну не могу я тебя слушаться, у меня организм так устроен.(с)Колян, 5,10

лизорм не спасает от ад, а от выработки гистамина, который в основном провоцирует все аллергические реакции. и он уж точно не вреднее прописанных лекарств, мазей и антигистаминных

Вызвать аллергию может что угодно — я сама лично ад страдала 20 лет с самого рождения. А сын вообще страдает несколькими видами аллергий. И диеты не помогают вообще, а жить только на молоке и рисовой каше детям вредно — они должны регулярно получать полный комплекс витаминов.

Она (аллерголог) нам в разное время назначала антигистаминные (не дольше 7-8 дней подряд) и мази (разные, в т.ч. тридерм — при нагноении экземы — мы с этим к ней попали в первый раз). Но чрезвычайно редко (не для лечения аллергии и только монопрепараты) назначала лекарства на растительной основе — по той причине, о которой я писала выше. Сказала сразу — в травах не купать, внутрь без острой нужды не принимать. К травам надо относиться так — это лекарства и применять их можно только тогда, когда есть уверенность, что они лучше синтетических аналогов снимут проблему. Т.е., всегда надо оценивать риск и возможную пользу. Вот риск от употребления лизорма есть, а польза очччень эфемерна — то ли будет то ли нет — никому неизвестно. БАД в конце концов.

А что на молоке! и рисе ваши проблемы исчезают?! Или вы (в силу непонятных мне причин) никогда не отменяли молочные продукты?

Использованные источники: www.uaua.info

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Список мазей от аллергического дерматита

  Дерматит после татуировки

Просмотр полной версии : Целиакия или атопический дерматит?

если диагноз целиакии основан только на сыпи и этих анализах — скорее всего, он неверный
у ребенка есть атопический дерматит, его лечат так:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
целиакию диагностируют так:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

совсем по-взрослому (для врачей) о целиакии тут
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

и тут (посвежее)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Использованные источники: forums.rusmedserv.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Дерматит армию не берут

  Лечение дерматита дегтем

Целиакия: симптомы непереносимости глютена, осложнения, диета, диагностика

Глютеновая болезнь – именно так называют целиакию, при которой кишечник не воспринимает продукты, содержащие глютен. Целиакию считают врожденным заболеванием, передающимся по наследству, однако окончательные механизмы ее развития так и не выяснены.

При целиакии глютен расщепляется не полностью, образуя токсичные вещества, повреждающие внутреннюю поверхность кишки. У детей целиакия проявляет себя с начала введения прикорма. Мама может понять это по пенистому стулу, рвоте, вздутию живота, ухудшению в весовой прибавке.

Симптомы целиакии у взрослых маскируются под хронические заболевания желудка и кишечника. Человек может годами лечить метеоризм, неустойчивый стул и прочие диспепсические проявления, но безуспешно.

Именно по этой причине официальные данные по распространенности целиакии говорят, что в нашей стране болеет ей лишь 1 из 1000. Да и болеет ли? Уже сегодня целиакию называют не болезнью, а образом жизни, который требует соблюдения определенной диеты. Без контакта с глютеном возникновение целиакии невозможно. Самая токсичная часть глютена – алкоголь растворимая фракция – глиадин.

Читайте также:  Опрос мам по атопическому дерматиту

Интересные факты о целиакии

  • это заболевание известно уже несколько тысячелетий: ровно с тех пор, как люди начали выращивать пшеницу, рожь и другие злаки
  • целиакия гораздо чаще встречается у женщин и практически не наблюдается у китайцев, японцев и африканцев. Скорее всего, дело либо в особом генетическом статусе, либо в особенностях питания
  • даже сейчас в некоторых регионах России врачам запрещают выставлять диагноз «целиакия», так как не признают эту патологию
  • некоторые зарубежные ученые рассматривают целиакию как предраковое состояние, увеличивающее риск развития тонкокишечной лимфомы, кишечных кровотечений, рака разных отделов пищеварительной системы
  • если родители болеют целиакией, риск родить такого же ребенка – один к десяти.

Причины

Итак, почему возникает непереносимость глютена? Как уже было сказано выше, точные причины не известны. Но есть предположения, высказанные в виде теорий. Самые распространенные из них – это ферментативная и иммунологическая, причем второй ученые доверяют больше всего.

в тонкой кишке отсутствует фермент, отвечающий за расщепление глютена. Эта причина вероятна, но до конца не доказана, так как при соблюдении диеты ферментативная функция кишечника полностью восстанавливается.

в крови обнаруживаются антитела к глютену и аутоиммунные антитела к структурам клеток кишечника. При целиакии увеличено число внутриэпителиальных лимфоцитов с другими рецепторами. Именно эти клетки видят глютен в качестве врага и повреждают стенки кишечника.

  • Необычная вирусная теория

исследования доказали, что у 90% больных целиакией повышено количество антител к аденовирусу определенного типа. Не стоит верить, если однажды врач скажет, что целиакия возникла из-за аденовируса. Ничего общего с врожденным заболеванием он не имеет: просто у аденовируса и глютена удивительное антигенное сходство.

считает, что на поверхности кишечника нарушен состав белков, из-за чего тонкая кишка обладает повышенной чувствительностью к глютену.

Ученые пришли к выводу, что стоит объединить все теории в один комплекс, тогда и получится предполагаемая картина развития непереносимости глютена: фермента нет – глютен не расщепляется, накапливается, оказывает токсическое действие на кишечник, который реагирует с помощью клеток с особыми рецепторами. Эти клетки при попытке «уничтожить» глютен повреждают эпителий кишки, нарушается переваривание и всасывание пищи. Аденовирусу отвели роль возможного инициатора иммунного ответа на глютен.

Симптомы

В учебниках выделяют три клинические формы целиакии. На самом же деле ее проявления куда более многообразны: симптомы целиакии маскируются под разные заболевания пищеварительной системы, гиповитаминозы, дерматологические патологии и многие другие. Именно поэтому диагноз «целиакия» ставится ограниченному количеству пациентов, остальных же до бесконечности лечат от ее проявлений.

С другой стороны, имеется много клинических случаев, когда все проявления одной из форм целиакии налицо, говорит об этом даже анализ крови. Но биопсия тонкого кишечника не подтверждает предположения врачей.

В 1991 году целиакию представили в виде айсберга: на вершине находится то малое количество подтвержденных вариантов, протекающих с яркими клиническими признаками. Под водой – огромное количество тех самых не диагностированных, «маскированных» случаев. А в основании айсберга — люди, у которых есть генетическая предрасположенность к целиакии, но болезнь развивается только при воздействии провоцирующих факторов (стресс, снижение иммунитета, употребление большого количества продуктов с глютеном и так далее).

Чем раньше и в больших количествах в пищу вводится глютен (например, любимые всеми бабушками манные каши), тем быстрее возникает целиакия и тем тяжелее она протекает.

Симптомы у детей

«Айсберг» целиакии: нажмите для увеличения

Типичная форма имеет три ярких симптома:

  • частый стул (до 5 раз в день и больше): его много, кашицеобразной консистенции, блестит из-за наличия жира, плохо пахнет, может быть пенистым, разной окраски, его трудно смыть
  • выпученный живот: врач скажет, что это из-за рахита у ребенка, родители подумают, что ребенок просто хорошо ест
  • отставание в росте и весе: особенно заметно в первые два года (в весе), а в росте – после 2 лет. Недостаточная весовая прибавка настораживает именно после введения прикорма, а до этого момента ребенок хорошо прибавляет в весе и нормально растет и развивается.

Другие симптомы целиакии у детей связаны с недостаточностью питательных веществ, витаминов и микроэлементов, поэтому у каждого ребенка они могут быть различны:

  • быстрая утомляемость, вялость или, наоборот, плаксивость, агрессивное поведение, повышенная раздражительность
  • плохое состояние кожи и волос: сухость, слабость, шелушение кожи, атопический дерматит у ребенка
  • частые переломы даже при незначительной травме — это при том, что у детей переломы на самом деле редкость, их косточки эластичны
  • неправильная осанка
  • гипотония — недостаточный мышечный тонус
  • проявления в полости рта: кровоточивость десен, стоматит у детей, кариес, крошится эмаль
  • анемия (см. препараты железа при анемии)
  • ребенок имеет несчастный вид
  • больного целиакией ребенка сравнивают с паучком в связи с наличием большого живота и худенькими ручками и ножками

В дальнейшем у детей нарушается работа половой системы: у девочек не наступают месячные, у мальчиков – половая дисфункция.

Симптомы у взрослых

Симптомы целиакии у взрослых характеризуют атипичную и латентную формы. Атипичная форма проявляется лишь на третьем-четвертом десятилетии жизни человека. Она представляет собой один из трех симптомов типичной формы и два-три сопутствующих. Но в целом преобладают внекишечные проявления целиакии:

  • неврологические: мигрень, депрессия и так далее
  • дерматологические: герпетиформный или атопический дерматит
  • стоматологические: афтозный стоматит, атрофический глоссит, гипоплазия эмали
  • почечные: нефропатия
  • суставные: артрит, боли в суставах невыясненной причины
  • непонятные изменения в биохимическом анализе крови: снижение холестерина, увеличение щелочной фосфатазы, трансаминаз, альбумина
  • репродуктивные: бесплодие

При клинических исследованиях у 4-8% женщин, безуспешно лечившихся от бесплодия, была обнаружена целиакия. Все они сумели стать счастливыми мамами после назначения аглютеновой диеты.

Скрытая форма может вообще никак себя не проявлять, лишь изредка доставляя беспокойство небольшими кишечными расстройствами либо внешними проявлениями (дерматит и так далее). Целиакия обнаруживается лишь при случайном обследовании.

Осложнения при непереносимости глютена

При длительном течении скрытой формы целиакии увеличивается риск развития серьезных заболеваний:

  • онкологии ЖКТ
  • аутоиммунного тиреоидита, аутоиммунного гепатита
  • сахарного диабета 1 типа
  • ревматоидного артрита
  • миастении, склеродермии
  • рецидивирующего перикардита и других.

Диагностика

Чаще всего, целиакию выявляют, когда проводят диагностику всего организма по поводу одного из перечисленных выше заболеваний. Целенаправленная диагностика целиакии состоит из трех этапов.

  • 1 этап – иммунологические исследования крови. Определяют уровень антиглиадиновых антител, наличие аутоиммунных антител к ретикулину, тканевой трансаглютаминазе, эндомизию.
  • 2 этап – при положительных иммунологических тестах проводят биопсию слизистой оболочки тонкой кишки, при этом определяют состояние ее ворсинок, наличие воспаления и клеток-лимфоцитов с измененными рецепторами (о них говорилось выше). Второй этап – самый важный для постановки точного диагноза.
  • 3 этап – назначение безглютеновой диеты и наблюдение за пациентом в течение полугода. Если наблюдается улучшение общего состояния, обратное развитие симптомов болезни, диагноз «целиакия» ставится окончательно.

Третий этап диагностики проводится при положительных иммунологических пробах и сомнительных и даже отрицательных результатах биопсии. Если через полгода состояние больного улучшится, диагноз «целиакия» ставится. Такую форму целиакии называют потенциальной.

Через год назначают повторное иммуно