Атопический дерматит и сероводородные ванны

Бальнеотерапия, независимо от того, купание этот в морской воде, прием водных процедур с минеральной водой во время санаторного лечении или обычные ванны с отварами трав в домашних условия, доставляет больным также и удовольствие. А хорошее настроение – залог стойкой ремиссии.

Талассотерапия

Это наиболее распространенный вид водного лечения дерматозов, заключающийся в дозированном приеме морских ванн в соответствующем климате. Метод:

• улучшает состояние нервной системы;

• нормализует обмен веществ;

• поддерживает сердечнососудистую систему;

• повышает сопротивляемость к внешним раздражителям;

• нормализует показатель иммуноглобулинов в крови.

Индивидуальные особенности пациента и состояние его кожи определяют, какой интенсивностью (температура воды и длительность процедуры) будет отличаться назначенное лечение дерматозов:

• слабый уровень (20-25°C);

• уровень с умеренной интенсивностью (20-25°C);

• интенсивный уровень (16-26°C).

Примеры противопоказаний к морским ваннам:

• пиодермия;

• мокнущая экзема в острой форме;

• холодовая крапивница;

• коллагеноз. 

Лечение дерматозов минеральными водами

Это сероводородные, азотные и другие природные ванны, с повышенной концентрацией минеральных и органических компонентов. Некоторые из них обладают таким специфическим свойством как радиоактивность. Их биологическое действие заключается в физиологическом, лечебном и токсическом эффекте.

Бальнеологическое лечение атопического дерматита, экземы, псориаза минеральными водами оказывает комплексное, в том числе и неспецифическое, влияние на организм:

• гидростатика, способствующая приливу крови к правому предсердию;

• механический фактор, особенно сильно проявляющийся при обычном, массажном и подводном душе;

• температура, действующая на обширном рецепторном поле.

Роль кожи в механизме воздействия бальнеологическими процедурами велика. Лечебные ванны при экземе, псориазе, атопическом дерматите высвобождают и активируют биологические вещества. Какие методы водной терапии будут применяться, определяется на основании общего состояния больного и локализации очагов заболевания.

Основные формы бальнеологического лечения дерматозов минеральными водами:

• общие ванны с полным погружением тела;

• полуванны с частичным погружением, например, тазово-поясничным;

• подводный душевой массаж;

• восходящий душ;

• ванны для верхних и нижних конечностей.

Ванны могут быть:

• газовыми – сульфидными, азотистыми, углекислотными;

• радиоактивными – радоновыми;

• термальными – выше 20°C;

• минеральными (с разным составом воды).

Бальнеотерапия: показания к сульфидным ваннам

Свыше 30 российских курортов и здравниц на территории СНГ предлагают лечение экземы, псориаза, ихтиоза, экземы и атопического дерматита минеральными водами, содержащими сульфиды. Основное воздействие на кожу оказывает сероводород. Он насыщает организм, как через кожу, так и через дыхательные пути. Это вещество сохраняется в крови от 30 до 40 минут.

Сульфиды нормализуют нервную и сердечнососудистую систему, поэтому показаны для лечения дерматозов. Они:

• улучшают функции кожных покровов;

• изменяют проницаемость рогового слоя;

• приводят к оптимальному балансу местную терморегуляцию.

Исследования доказали, что сульфидные ванны положительно влияют на соединительную ткань, волокна коллагена, основное вещество кожи под эпидермисом. Они рекомендованы при аллергическом фоне умеренной выраженности.

Бальнеотерапия: показания к радоновым ваннам

Радон – химический элемент, распадающийся с выделением частиц, которые превращаются в радий «А». Данная реакция не прекращается, образуя все новые радиоактивные изотопы. Вследствие этого возникает ионизирующее излучение, которое и дает терапевтический эффект при лечении дерматозов.

В нашей стране немало источников с низкой и высокой концентрацией  радона. Терапевтический эффект реализуется главным образом через головной мозг. Оттуда сигнал передается надпочечникам. Нормализуется работа печени. Приходит в форму иммунная система.

Показаны ванны с радоном больным, кожные недуги которых:

• сопровождаются неукротимым зудом;

• протекают на фоне выраженных аллергий;

• отягощаются изменениями в нервно-эндокринной системе.

Для лечения дерматозов в период обострения их назначать нецелесообразно. Не подходят такие ванны и пожилым людям, особенно если у них есть сердечнососудистые патологии.

Бальнеотерапия: показания для термальных ванн

Для данного вида водолечения нужно посещать курорты с азотными и кремнистыми источниками. Первый тип – щелочные слабоминерализованные воды. Они встречаются, например, в Гаграх. Такие термальные ванны:

• лечат нервы;

• благотворно влияют на сердечнососудистую систему;

• приводят в норму кожные капилляры;

• налаживают работу печени.

Все это в комплексе облегчает течение и лечение дерматозов.

Азотно-термальные воды полезны при хронических заболеваниях кожи аллергического происхождения, для которых характерны:

• значительный зуд;

• умеренная инфильтрация;

• неврастения;

• нарушение тонуса периферийных сосудов;

• дисфункция печени и системы пищеварения.

Второй тип – кремнистые слабоминерализованные ванны. В этих минеральных водах содержится коллоидная кремниевая кислота. Она обладает подсушивающим действием. Назначают такие ванны при сухих и мокнущих  заболеваниях с аллергической этимологией.

Главные средства для ванн, принимаемых в домашних условия, – это отвары, приготовленные на основе лекарственных растений. Но даже эти, казалось бы, вполне безобидные процедуры, должны быть основаны на индивидуальных показаниях и одобрены лечащим врачом.

Рискну привести теоретические особенности курортного лечения. Сейчас с развитием Инета несложно разобраться с терминологией, тем более что предлагается НЕЛЕКАРСТВЕННЫЕ методы борьбы с болезнью…

Ведущими факторами в курортном лечении болезней кожи: климатотерапия (аэро-, гелиотерапия) и бальнеотерапия: сероводородные, радоновые, йодобромистые, азотно-кремнистые, хлоридные натриевые воды, а также пелоидотерапия и талассотерапия.

Климатотерапия является одним из основных факторов курортной терапии детей с атопическим дерматитом. Термин «атопия» (от греч. atopos — необычный, чуждый) впервые введен Р.Куком в 1922 г. для определения наследственных форм повышенной чувствительности организма к различным воздействиям внешней среды. Хорошо известны факты улучшения состояния больных после пребывания на морском побережье, в горах на средних высотах.

Гелиотерапия особенно показана при некоторых дерматологических заболеваниях с сезонным течением: тенденцией к улучшению в летний период и ухудшению в зимний. Солнечные лучи обладают выраженным антидепрессивным действием, они способствуют положительной динамике в лечении псориаза, атопического дерматита, различных форм ихтиоза и др.

Терапевтический эффект гелиотерапии обусловлен одновременным воздействием нескольких диапазонов оптического излучения — инфракрасного (ИК), видимого и ультрафиолетового (УФ).
ИК-лучи обладают способностью к проникновению на глубину до 50-60 мм, проходя через эпидермис и дерму, они достигают подкожно-жировой клетчатки. Под влиянием ИК-лучей образующееся тепло усиливает тканевый обмен, повышает фагоцитарную активность лейкоцитов, ускоряет тканевую регенерацию, оказывает транквилизирующее, болеутоляющее и противозудное действие, что вместе с усилением кровотока способствует обратному развитию воспалительных процессов.

Видимое излучение оказывает действие на фоторецепторы сетчатки глаза, что влияет на функциональное состояние центральной нервной системы, циркадный ритм (через соотношение мелатонин/серотонин), гуморальную регуляцию обменных процессов через активацию выработки гонадотропных гормонов гипофиза и влияния глюкокортикоидов и адреналина на неспецифическую резистентность.

УФ-лучи проникают на глубину 0,5-0,6 мм: достигают шиповатого слоя эпидермиса, сосочкового и сетчатого слоев дермы. Под влиянием УФ-лучей в коже запускаются фотохимические процессы, приводящие к изменению белковых структур клеток с выделением гистамина и других биологически активных веществ. В результате происходит расширение капилляров, усиление кровотока, повышение проницаемости капилляров и клеточных мембран, изменение водного обмена, гидрофильных коллоидов клетки, изменение физико-химических свойств кожи: снижение РН за счет снижения уровня катионов и повышения уровня анионов. Эти и другие реакции внешне проявляются эритемой. При воздействии УФ-излучения появляется пигментация кожи, повышающая устойчивость кожи к повторным облучениям, происходит стимуляция образования витамина Д и продукции цитокинов, обладающих противовоспалительным и иммуносупрессивным действием, индукция апоптоза клеток, вовлеченных в патогенез заболевания.

ВНИМАНИЕ! Клинический эффект от принятия солнечных ванн несопоставим с эффектом от УФО-облучения кварцевыми лампами в соляриях.

Бальнеотерапия.
(H2S) Сероводород. Раздражая экстерорецепторы, он вызывает усиление капиллярного кровообращения в коже, вследствие чего улучшается ее трофика и процессы регенерации, что обосновывает применение сульфидных вод в дерматологии. Немаловажным фактором в механизме действия сульфидных вод являются изменения в медиаторном обмене, возникающие в связи с образованием в коже вазоактивных веществ (гистамина, ацетилхолина и др.). Сульфидные воды в виде общих и местных ванн, душей, орошений оказывают выраженное противовоспалительное, рассасывающее, трофическое действие. Бальнеотерапия сульфидными водами особенно эффективна при заболеваниях с выраженными нарушениями процессов ороговения клеток (псориаз, ихтиоз), а также функции сальных желез (угревая сыпь, себорейная экзема).

(CO2) Под действием углекислых вод происходит своеобразный микромассаж кожи пузырьками газа, при этом капилляры кожи расширяются, их число увеличивается, ускоряется капиллярный кровоток. Углекислота оказывает химическое влияние на рецепторы и эффекторные аппараты симпатической и парасимпатической нервной системы, способствуя образованию активно действующих биологических веществ: активного ацетилхолина, гистамина, серотонина и холинэстеразы. Углекислые ванны назначаются при псориазе и других заболеваниях кожи, сочетающихся с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

(Rn) Радоновые ванны оказывают седативное, тормозящее действие на ЦНС, а также противовоспалительное, кератопластическое действие. Воздействие на кожу проявляется в стимуляции регенерации эпителия, коррекции иммунологических нарушений (угнетение специфического и повышение неспецифического иммунитета). Курорты с радоновыми водами показаны больным с аллергодерматозами, дерматозами, склонными к частым обострениям, протекающим на фоне эндокринных нарушений и функциональных нарушений нервной системы, в сочетании с заболеваниями костно-мышечной системы, периферической нервной системы.

(Si) Кремний поддерживает молодость и упругость кожи, эластичность кровеносных сосудов, восстанавливает иммунную защиту кожи, имеет большое значение в процессе роста и формировании кожи и ее придатков, костей, хрящевой и соединительной ткани. Очень важным для кремнистых вод является вяжущее, высушивающее действие. Поэтому они показаны при дерматозах, склонных к экссудации – экссудативный псориаз, различные виды экземы. В минеральных водах кремнию часто сопутствует азот.
(N) Азотные ванны обладают присущим только им выраженным успокаивающим действием на центральную нервную систему, повышают тонус капилляров и снижают тонус артериол, оказывают действие на железы внутренней секреции и обмен веществ.

(Ca2+) Катионный состав – преимущественно кальций (Ca2+). Оказывает влияние на синтез различных типов кератина и протеинов эпидермиса. Кроме того, Ca2+ воды способствуют снижению синтеза IgE, оказывают антигистаминное действие, вызывают торможение пролиферации кератиноцитов, ускоряя их морфологическую дифференциацию. Эти механизмы обусловливают их терапевтический эффект при атопическом дерматите, крапивнице, экземе, псориазе.

(I Br) Йод и бром стимулируют обменные и репаративные процессы, оказывают противовоспалительное действие. Йод, как один из основных компонентов йодобромистых вод, оказывает влияние на процессы микроциркуляции, эластические свойства сосудистой стенки, реологические свойства крови, липидный обмен. Ионы йода угнетают альтерацию и экссудацию, стимулируют процессы репаративной регенерации (структурируют коллагеновые и эластические волокна соединительной ткани). Бромиды усиливают процессы торможения в центральной нервной системе. Противовоспалительный эффект йодобромистых вод обусловлен их влиянием на гемодинамику, что проявляется расширением сосудов, активным перераспределением крови и регуляцией местного кровообращения.

(Cl Na) Термическое и химическое раздражение кожи при действии хлоридных натриевых вод приводит к выделению биологически активных веществ и медиаторов и последующей активизации пролиферативных и обменных процессов, улучшению кровоснабжения кожи и внутренних органов. Механизм лечебного действия хлоридных натриевых вод средней и высокой минерализации обусловлен повышенным осмотическим давлением хлоридной натриевой воды, что приводит к дегидратации поверхностных тканей. Следствием этого является снижение возбудимости и проводимости нервных волокон, уменьшение болевой и тактильной чувствительности. Дегидратация также способствует улучшению микроциркуляции и капиллярного кровотока, ускорению рассасывания воспалительных очагов, активизации противосвертывающей системы. Эти факторы обуславливают анальгезирующий, противовоспалительный, противозудный эффекты. «Солевой плащ» сохраняется после ванн и является источником длительного воздействия на нервные окончания в коже, что рефлекторно обусловливает изменения в центральной нервной системе и гипоталамусе, заключающиеся в повышении процессов торможения и преобладании парасимпатических влияний вегетативной нервной системы.

Рапа – высококонцентрированная минеральная вода озер и лиманов, содержащая минеральные элементы в виде солей и ионов, а также гуминовые кислоты, витамины, гормоны, биогенные стимуляторы, аминокислоты, жирные кислоты, полисахариды. Эти ванны улучшают функциональное состояние нервной системы, кожи, нормализуют иммунологические показатели и нормализуют уровень некоторых гормонов (кортизола, АКТГ) у пациентов с атопическим дерматитом и с псориазом наблюдаеится стойкая ремиссия заболевания длительностью от 3 до 6 мес, НО В ТО ЖЕ время по прошествию этого времени отмечались обострения болезни!?

Рапные ванны, купания и гелиотерапия – основной действующий фактор курортов Мертвого моря, которые по праву занимают одно из первых мест в курортном лечении болезней кожи. Климат отличает постоянная (без резких суточных и сезонных перепадов) высокая температура воздуха и воды в течение всего года и низкая относительная влажность – 34-50%. Высокое содержание различных минералов в воде Мертвого моря превращают побережье в естественный ингаляторий, а чистый гипоаллергенный воздух, с повышенным на 15% содержанием кислорода, создает эффект природной барокамеры. Самая низкая концентрация пыльцы наблюдается в декабре-феврале. Это наиболее благоприятное время для больных с кожно-респираторным синдромом. Благодаря присутствию на Мертвом море дополнительного слоя земной атмосферы и испарений в виде слоя аэрозолей, происходит фильтрация коротких ультрафиолетовых лучей (УФ-Б), и свободное проникновение длинноволновых (УФ-А 320-390 нм) и средневолновых (УФ-Б 300-320 нм) УФ-лучей. Исследование показало, что гелиотерапия на Мертвом море дает улучшение в 72% случаев, в то время как ванны с водой Мертвого моря – 28%, а
комплексное лечение, включающее гелиотерапию и купание в Мертвом море, – в 83% случаев. Несмотря на то что даже многочасовое пребывание на солнце не приводит к ожогам, врачи клиник на Мертвом море рекомендуют ограничить время солнечных ванн. На курорте разработаны программы инсоляции, которые учитывают возраст, вес, рост, реакцию кожи на солнце, «историю загара» и предписывают индивидуальное время приема солнечных ванн, от нескольких минут до 3-4 ч в день.

Грязелечение (пелоидотерапия) при болезнях кожи состоит в наружных процедурах с использованием иловых сульфидных и сопочных грязей, торфа, сапропелей. Грязевые аппликации за счет механического фактора воздействуют на рецепторный аппарат кожи и слизистых оболочек, рефлекторно влияют на нервно-эндокринные, нервно-сосудистые механизмы, что приводит к функциональным, микроциркуляторным и метаболическим сдвигам в тканях и проявляется прежде всего трофическим эффектом. Адсорбционные свойства лечебных грязей приводят к очищению кожи от продуктов метаболизма, бактерий, ороговевших клеток эпидермиса. Минеральные и органические вещества пелоидов оказывают противовоспалительное, коагулирующее, кератолитическое, обезболивающее действие. Противомикробные, антипаразитарные, рассасывающие свойства серы традиционно использовались в медицине для лечения тяжелых форм угревой сыпи (акне и розацеа). Содержание в пелоидах серы в виде сульфидов, сульфатов, тиосульфатов проявляется противовоспалительным, кератолитическим или кератопластическим, отшелушивающим действием, стимулирует продукцию коллагена. Высокая концентрация соединений кремния влияет на трофику кожного эпителия. Лецитин, входящий в состав сульфидных грязей оказывает выраженное воздействие на восстановление барьерных функций кожи, на процессы питания клетки. Вследствие того, что иловая грязь представляет собой гипертоническую массу, ее назначают в целях высушивания и обезвоживания кожи. Грязелечение особенно эффективно при ограниченных хронических дерматозах – экземе, атопическом дерматите, склеродермии, бляшечном псориазе, псориатическом артрите.

Нафталан. Важное место в лечение болезней кожи занимает нафталан и препараты нафталана. Положительное действие нафталана на кожу обусловлено нормализацией кератинизации, увеличением численности и восстановлением равномерного распределения в эпидермисе клеток Лангерганса. Местно-анестезирующее действие проявляется в уменьшении чувствительности кожи, в т.ч. тактильной, что обуславливает противозудное действие нафталана. Такие свойства нафталана, как противовоспалительные, десенсибилизирующие, антигистаминные, анальгезирующие, определили показания при широком круге болезней кожи и подкожной клетчатки: псориаз, экзема, атопический дерматит, себорея, розовый лишай, фурункулы, сикоз и другие пиодермии, крапивница, кожный зуд, раны, пролежни, торпидные язвы и др.

Важная роль в лечении атопического дерматита и экземы отводится коррекции нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. Методом выбора являются курорты, располагающие водами бальнеотерапевтического назначения, а также грязями и питьевыми водами.

И совсем заинтересованным даю ссылку на интересный сайт:

https://www.atopic.ru/index.htm

ИМХО. Из анализа инфы сделал выводы. 1. Мертвое море — хорошо, но!? что полезно аборигенам… может быть вредно россиянам. 2. Нафталан — находка. Едем в Баку и Хорватию. 3. Сочетание термальных и питьевых вод — едем в Венгрию, Словению, Австрию и т.п. К тому же и (ОЧЕНЬ ВАЖНО) климатические зоны вышеперечисленных стран нам ближе и роднее.
ПС. Надеюсь задал предпосылку для поисков и заронил ХОРОШУЮ НАДЕЖДУ на выздоровление…

Правила санаторно курортного лечения

• Первое и главное правило санаторно – курортного лечения гласит: во время обострения заболевания санаторно – курортное лечение противопоказано. Лишь после отмены подавляющего количества лекарственных препаратов можно ехать в санаторий, при появлении мало-мальски устойчивой ремиссии.
• Второе правило – срок реабилитации в санатории должен быть как можно большим. Трудно ожидать выраженного улучшения, если пациент был всего неделю на курорте. Как минимум, 21 день – с этого начинаются реальные сроки, дающие стабильное улучшение.
• Третье правило – при атопическом дерматите помогает смена климата на более теплый, а также на морской и высокогорный. Особенно благотворно влияет пребывание в Крыму.
• Четвертое правило – одним из важнейших лечебных факторов является солнечный свет, который на высоте уровня моря (и ниже, например, на Мертвом море) имеет своим компонентом мягкий (дальний) ультрафиолет. Поэтому для отдыха нужно выбирать такой «бархатный» сезон, чтобы можно было как можно дольше, лучше в течение всего дня находиться на солнце, не рискуя получить солнечные ожоги.

  Наши читатели рекомендуют!

  Негармональный крем воск от атопического дерматита! Если вы знаете, как гормоны влияют на ваш организм в целом, то никогда не будете ими пользоваться! Сотни наших посетителей уже попробовали крем воск «Здоров», перешли к ремиссии и облегчили зуд!
  Подробнее…

Медицинские показания для санаторно курортного лечения

• Курорты с сероводородными источниками – Хилово (Псковская область), Сергиевские Минеральные Воды (сульфатно – карбонатные, Самарская область), Красноусольск (в предгорьях Южного Урала, недалеко от Уфы), Ключи (Пермская область, с питьевой минеральной водой и сульфидной иловой грязью), Горячий Ключ (Краснодарский край, кубанская здравница);
• Термальные азотные воды с повышенным содержанием кремния – Уш – Белдир (республика Тыва, уникальный по чистоте воздуха курорт), Талая (уникальный курорт Крайнего Севера, расположен на отрогах Колымского хребта), Талги (Махачкала),  Нальчик, Кульдур (330 км от Хабаровска);
• Радоновые воды – Пятигорск и Белокуриха (Алтайский край); Йодобромные источники – Усть – Качка, Кудепста.

Рассмотрим кратко наиболее популярные курорты, которые дают явное улучшение при атопическом дерматите.

Внутри Российской Федерации такими популярными курортами являются:

• Кисловодск, санаторий им. Семашко;
• Сочи, санаторий им. Фрунзе. Главным лечебным фактором является черноморский климат и сероводородные ванны Мацесты. Уже на подъезде к Мацесте пахнет «тухлыми яйцами». Вся остальная физиотерапия, иглоукалывание – только добавление к этим факторам.
• Анапа, санатории «Русь», «ДиЛуч», «Анапа». Климат в Анапе сухой, но морской. Один из идеальных при АД;
• Соль – Илецк – соленое озеро. Находится в 100 км от Оренбурга.
• Красноусольск (Башкирия). Основной фактор – сероводородные ванны, грязи, фитотерапия;
• Санаторий «Ключи», Пермская область. Санаторий многопрофильный, включая дерматологию. В основе – пелоидотерапия (лечебные грязи) из иловых донных отложений, местные сероводородные ванны.
• Сватиково (Дус – Холь), Тува. Соленое озеро. Пользуется популярностью у местных жителей при кожных болезнях, вокруг размещены более 20 гостиниц, но, насколько известно, серьезных санаториев пока там нет;
• Мойнакское озеро (Евпатория, Крым)
• Саки (Крым), санаторий «Северное сияние» – популярная у атопиков грязелечебница и одноименное соленое озеро;
• Санаторий «Эльтон», Волгоградская область;
• Санаторий «Сосновый бор» (Солотча, Рязанская область);
• Санаторий «Бакирово», Татарстан

Зарубежные курорты

В ближнем Зарубежье существуют следующие популярные курорты для лечения атопиков:

• Нафталан (Азербайджан). Главным лечебным фактором является нафталан – месторождение природной нефти, которая применяется очень широко, от ванн и обертываний и кончая микроклизмами.
• Нуниси (Грузия). Собственный источник лечебных вод, высокий процент ремиссий при АД. Курорт может считаться горным, так как находится на высоте около 750 м над уровнем моря, славится своей щелочной минеральной водой.

На территории Дальнего Зарубежья существуют следующие популярные курорты:

• Мертвое Море. Курортные места называть не имеет смысла. Там можно находиться хоть в палатке. Устойчивые, многолетние ремиссии при условии длительного пребывания, сроком не менее 21 дня. Как правило, лучшее время года – октябрь месяц. Кроме того, испарение солей брома в котловине Мертвого моря дает природный успокоительный эффект, который трудно достичь даже в соляной пещере. Известно, что в рапе из Мертвого моря содержится более двух десятков химических элементов, не считая соединений. Грязи Мертвого моря имеют высокую минерализацию (более 250 гл), и содержат природные гормоноподобные вещества. Кроме того, рядом с побережьем существуют выходы сульфидных горячих вод.
• Смрдаки (Словакия). Сероводородный курорт с 200 – летнем опытом лечения кожных заболеваний;
• Авен – ле –Бен (Франция). Термальные воды этого курорта содержат кремний, который обладает вяжущим действием, а также катионы кальция в значительной концентрации – свыше 260 мгл. Доказано, что подобный активный кальций стимулирует синтез белков верхнего слоя кожи – эпидермиса. Также кальций снижает синтез иммуноглобулинов класса Е, оказывает антигистаминное и противозудное действие.

Ссылки на сайты курортов

• Хилово
• Сергиевские минеральные воды
• Красноусольск
• Ключи
• Горячий Ключ
• Уш – Белдир
• Талая
• Талги
• Кульдур
• санатории Белокурихи
• Сочи, санаторий им. Фрунзе
• Нафталан, Азербайджан
• Грузия, Нуниси
   

Читать далее…