Атопический дерматит на ногтях рук фото

Экзема ногтей это хроническое воспалительное заболевание, сопровождающееся жжением и зудом. Поражаются, как правило, несколько ногтей или все ногти на одной или двух руках. Выраженность симптомов изменяется в течении календарного года – для экземы ногтей характерны периоды обострений, чередующихся с относительным благополучием.

Причины развития экземы ногтей

Иногда экзема ногтей бывает частью экзематозного процесса, захватывающего кожу верхних конечностей, иногда – самостоятельным заболеванием.

Причин и факторов, влияющих на развитие экземы ногтей, довольно много.

Чаще всего – причина состоит в постоянном контакте с аллергеном (контактный дерматит). Изолированность поражения в этом случае объясняется тем простым фактом, что руки после контакта с агрессивными веществами моют почти все и всегда, а ногти – далеко не каждый. В результате постоянного контакта с аллергеном развивается контактный дерматит, который постепенно переходит в экзему ногтей.

Отличительным моментом, разделяющим экзему ногтей и контактный дерматит, является ситуация, когда контакта с аллергеном уже нет, а воспалительный процесс продолжает развиваться.

В этом случае пусковым механизмом обострения экземы ногтей может быть стресс, холодная погода или воздействие горячих предметов и многое другое.

Экзема ногтей также может быть вызвана бактериальной или грибковой инфекцией. В этом случае реактивность тканей вызвана реакцией на грибок или бактерию. Как и в первом случае, после определённого этапа взаимодействия возбудителя и тканей развивается хронический воспалительный процесс. Даже если полностью санировать (очистить) все ногтевые пластины от следов возбудителя, воспаление может ещё достаточно долго циркулировать из-за своей аутоиммунной природы.

Проще говоря — организм атакует кожу и ногтевое ложе из-за привычки клеток иммунитета бороться с возбудителем или воспалительным процессом в этих участках

Симптомы заболевания

Ногтевые валики краснеют, становятся отёчными. В период обострения на тканях вокруг ногтя появляются пузырьки, после разрешения которых остаются корочки. Процесс сопровождается болезненными ощущениями: зудом, жжением, болью при надавливании на заинтересованные фаланги.

Сама ногтевая пластина также вовлекается в патологический процесс. Это связано с постепенным разрушением матрицы ногтя из-за череды постоянных воспалительных процессов аллергической или инфекционной природы.

Проявляется это в виде помутнения ногтя и постепенных дистрофических его изменениях.

Процесс поражения ногтевой пластины начинается от лунки к периферии, и  захватывает всю поверхность. Как правило — ноготь начинает утолщаться и расслаиваться. Экзема ногтя также может способствовать онихогрифозу (разрастание ногтя в виде птичьего когтя), онихолизису (постепенное отслоение ногтя) и ониходезису (отпадение ногтя).

Ноготь в процессе становится рыхлым и шероховатым, что заметно как визуально, так и на ощупь. Для экземы ногтей характерны поперечные борозды и мелкие точечные вдавливания.

Признаки экземы ногтей (фото)

По этой причине экзему ногтя часто путают с псориазом ногтя. В отличие от псориаза, эти вдавливания будут неглубокими. Тем не менее – для точной верификации необходима консультация дерматолога, а также ряд исследований, которые необходимо провести в дерматологическом диспансере. Кроме псориаза дифференциальная диагностика производится с кандидозом (онихомикозом) и некоторыми формами лишая.

Постепенно ноготь становится грязно-серого цвета, для экземы ногтей характерна постепенная потеря кутикулы (эпонихиум).

Отторжение ногтевой пластины при экземе ногтей зависит от интенсивности воспалительных процессов в коже вокруг ногтя, а также продолжительности обострений. Если ничего не предпринимать – ноготь отслаивается. В некоторых случаях процесс может быть стремительным, и ногтевая пластина отходит всего за несколько дней.

Лечение экземы ногтей

Осуществляется под руководством дерматолога стационара соответствующего диспансера. Экзему вообще лечить непросто, так как в процесс вовлечены самоподдерживающиеся аутоиммунные механизмы. С экземой ногтей ситуация усложняется тем, что ноготь это относительно изолированная структура, в которую не слишком хорошо проникают местные формы лекарственных веществ, зато отлично себя чувствует грибковая и бактериальная инфекция.

Диагностика и лечение заболевания (фото)

Даже если грибок не является ведущей причиной экземы ногтя, он с удовольствием присоединяется к воспалительному процессу, поэтому в лечении экземы этого типа достаточно часто назначаются противогрибковые препараты.

При обнаружении патогенных бактерий назначаются антибиотики – как местно в виде мазей, так и системно (по необходимости).

В комплексную терапию экземы ногтя входят антигистаминные средства, снижающие тяжесть воспалительного компонента заболевания. Вообще, при экземе любой локализации, антигистаминные препараты должны быть в аптечке всегда.

Помогают при экземе ногтя далеко не все препараты этой группы. На хронический аллергический процесс хорошо действуют цетиризин, левоцетиризин и другие препараты 2-3 поколения.

Параллельно врач выявляет аллерген, ставший причиной экземы. Как правило, это либо контакт с тем или иным веществом на работе, либо непереносимость одного из видов косметики или бытовой химии. После исключения контакта с аллергеном частота и выраженность проявлений экземы ногтей значительно уменьшается.

Достаточно часто экзему ногтей лечат тиамином и пиридоксином, эти средства оказывают седативное действие. Вообще, обострения экземы и других аналогичных процессов (нейродермита, например) очень часто происходят на пике эмоциональных переживаний.

Если вы ощущаете нервное напряжение или стресс, а через некоторое время наблюдаете обострение экземы ногтей – стоит пройти курс седативных препаратов, а также носить их с собой на случай сильных негативных эмоций.

Назначаются также препараты железа, желатин для укрепления ногтей, рекомендовано наложение компрессов.

Компрессы готовят на основе 2% тинола, хризаробина или 5% гелиомициновой мази, а также синтомициновой эмульсии. Эти средства способствуют восстановлению структуры ногтевой пластины.

Для ускорения восстановления кожи и ногтевой пластины назначаются поливитамины с микроэлементами, а также диета.

Диета при патологии ногтей

Особенностью диеты является исключение потенциальных аллергенов, тяжёлых для организма белковых соединений, уменьшение калорийности и токсического воздействия на пищеварительную систему.

Пользу от диеты при любой форме экземы сложно переоценить – вне зависимости от причины развития этого процесса.

На время диеты (от 10 дней до месяца) основными методами готовки становятся варка, запекание и запаривание.

Исключаются жирные, жареные, копчёные и солёные продукты и блюда.

Мясо можно только диетическое: нежирная птица, телятина, кролик, нутрия.

Дешёвую курятину к диетическому мясу относить не надо – это один из самых опасных для здоровья продуктов.

Рыбу лучше морскую, нежирную. Желательно запекать без корочки.

Полностью исключается маргарин и все виды спредов.

Противопоказаны яйца, жирный творог, острый сыр, а также цельное молоко.

Грибы, все бобовые (фасоль, горох, соя и т.п.) исключаются, орехи всех видов – тоже.

На время диеты придётся обходиться без специй, соусов, любых других приправ.

Шоколад и все его производные противопоказаны, как и кофе, а также чёрный чай.

Кондитерские изделия отменяются (высокая калорийность) полностью.

Нельзя есть оранжевые и красные фрукты и ягоды: клубнику, цитрусовые, ананасы, гранаты, хурму, клубнику и малину, виноград, облепиху и т.п.

Ну и, разумеется, стоит внимательно читать любые этикетки даже на разрешённых продуктах – консервантов и искусственных красителей в пище быть не должно.

На период диеты пациент питается кашами, крупяными или овощными супами (мясные, рыбные или грибные бульоны не показаны). Допущены кисломолочные напитки, компоты, кисели.

Можно есть свежие и отварные овощи: капусту, картофель, тыкву, кабачок. Масло используется только растительное.

Лечение экземы ногтей методами народной медицины

Народные методы помогают снять воспаление, восстановить питание ногтя и предупреждают присоединение бактериальной и грибковой инфекции.

Ночной компресс из мать-и-мачехи. Растение измельчают в блендере и смешивают со свежим молоком. После нанесения на ногти надевают перчатки на всю ночь.

Популярным средством лечения экземы являются солевые ванночки. Для их приготовления используется морская соль.

Средства народной медицины (фото)

Для снижения аллергических реакций используют следующие рецепты.

Настой пустырника. 15г травы пустырника на стакан кипятка, после остывания по 50 капель 3 раза в сутки (можно взять жидкий экстракт, по 20 капель на приём).

Отвар зверобоя. Используется десертная ложка травы зверобоя на стакан кипятка. После настаивания разбивают на три порции и выпивают за 40 минут до еды.

Качественное лечение экземы ногтей предотвращает отслаивание и разрушение ногтевых пластин и позволяет значительно уменьшить частоту обострений этого неприятного состояния. Экзема ногтей не терпит самолечения – обращайтесь к дерматологу вовремя.

Видео: лечение экземы народными средствами

Контактный дерматит на руках – широко распространенное и крайне неприятное явление.

Дерматит – изменения кожного покрова, раздражение кожи, воспаление, сопровождаемое зудом, жжением, болями поврежденной области кожи.

Виды дерматита

Есть несколько видов: контактный, токсидермия, вторичный.

Причинами и факторами появления являются:

• Контакт с аллергеном
  • Пищевая непереносимость некоторых продуктов питания или аллергия;
  • Косметические средства;
  • Парфюмерия;
• Воздействие сильных химический веществ – кислот и щелочей;
• Стресс;
• Побочный эффект на прием лекарственных средств;
• Болезни внутренних органов;
• Физические причины – давление, трение, температура.

Контактный дерматит – следствие прямого контакта кожи рук с раздражителем. Есть два типа – простые –  часто встречающиеся температурные, лучевые, повреждения в результате трения или давления, ожоги химическими веществами – и аллергические – аллергическая реакция, сбой иммунной системы.

ВАЖНО: Характерная черта – возникновение реакции при непосредственном контакте с провоцирующим фактором. Как видно по фото контактного дерматита, его характерные черты – очаг поражения имеет явно выраженные границы, при исключении раздражителя симптомы быстро проходят.
Различают следующие формы дерматита:

Симптомы

Симптоматика дерматита контактного характера на руках:

• Красно-розовая или розовая кожа в зоне поражения;
• Сильный или слабо проявляющийся эритематозный отёк;
• В запущенных случаях – пузыри, наполненные прозрачной, мутной жидкостью или серозным содержимым;
• Лопнувшие пузыри оставляют мокнущие эрозийные участки;
• Утолщение повреждённой кожи;
• Трещинки, сухость, ороговение эпидермиса;
• Потёртости, отеки;
• Повышенная или пониженная чувствительность очагов поражения;
• Синюшность поврежденных участков.

ОСОБЕННОСТЬ: простой контактный дерматит на руках не вызывает никаких осложнений для организма или опасных для здоровья состояний – возможны только эстетические нарушения – шрамы, рубцы, огрубения, утолщения кожных покровов, появление постоянных мозолей, а также нарушение пигментации.

При длительном воздействии провоцирующего фактора или при неправильном лечении возможны последствия в виде некроза тканей, поражения глубоких слоёв эпидермиса и дермы, возникновения инфекционных бактериальных, грибковых, вирусных заболеваний. При отсутствии своевременного лечения, в последствии не исключено развитие экземы или сепсиса.

Загрузка…

Диагностика

Диагностику заболевания лучше доверить специалисту – аллергологу или дерматологу.

В некоторых случаях для установления диагноза анализы не требуются, и врач назначает необходимые препараты, а также рекомендует исключить раздражающий фактор. В иных случаях проводится ряд исследований для подбора максимально эффективных средств лечения.

Необходимые клинические обследования

1. Общий развернутый анализ крови;
2. Общий развернутый анализ мочи;
3. Серологическое, иммунологическое исследования;
4. Биопсия с проведением гистологии (по показаниям);
5. Анализ крови на различные аллергены.

Контактный дерматит на руках у детей проявляется аналогично, но основной причиной его проявления является чувствительность кожи ребёнка.

Обычно заболевание имеет благоприятный исход – раздражение проходит сразу же, после исключения раздражающего фактора.

Кроме гиперчувствительности кожи ребенка, контактный дерматит могут вызнать медикаментозные препараты, аллергены в виде пыльцы или соков растений и фруктов.

Как и чем лечить контактный дерматит

Лечение должно проходить под наблюдением профессионала, после проведения необходимых обследований, в результате которых и назначаются максимально эффективные препараты.

Дерматит на пальцах рук часто проявляется после длительного воздействия холода, что выражается в синюшно-красных припухлостях, зуде, жжении.

Наиболее популярными средствами являются негормональные мази и крема:

• «Зорька»(«Сила леса» ) – натуральный эффективный препарат, увлажняет, питает, ускоряет регенерацию.
• «Эплан» – антисептическое средство, ускоряет заживление ран при ожогах, дерматитах, других повреждениях кожи.
• «Де-пантенол» («Бепантен», «Пантенол», «Пантодерм») – устраняет сухость, трещинки, опрелости, ожоги.
• «Экзодерил» – используется при наличии грибковой инфекции, воспалении.
• «Радевит» – эрозии, экземы, трещины; противовоспалительное и противозудное.
• «Гистан» – БАД, созданный на экстрактах трав – антигистаминное противовоспалительное.
• «Элидел» – противовоспалительный крем.
• «Фенистил» – противозудное, обезболивающее.

• «Лостерин» – антибактериальное, обезболивающее, противовоспалительное, снимает зуд.
• «Деситин» – заживляющее, обезболивающее.
• «Вундехил» – противовоспалительное, ранозаживляющеее, антибактериальное, на основе трав.
• «Ла-кри» – успокаивающее, увлажняющее, ускоряет регенерацию кожи, ослабляет аллергические симптомы.
• «Скин-Кап» – противогрибковый, антимикробный, противовоспалительный, антипролиферативный крем.
• «Солкосерил» или «Актовегил» – мазь для труднозаживающих повреждений.
• «Айсида» – противовоспалительный, противогрибковый крем-гель.
• «Видестим» – мазь на основе ретинола.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ применять гормональные препараты:

• «Целестодерм» – глюкокортикостероидная мазь, используется для лечения лучевого, контактного дерматитов, псориаза, различных экзем.
• «Адвантан» – противовоспалительная мазь, крем или эмульсия – подходит для лечения различных дерматитов, как у взрослых, так и у детей. Хорошее средство для людей с повышенной чувствительностью кожи.
• «Флуцинар» – гель и мазь на гормональной основе для лечения неинфицированных сухих заболеваниях кожи с воспалительными процессами.
• «Флуцикорт» – гель и мазь для лечения дерматитов с сопутствующими инфекциями.
• «Акридерм» – мазь для лечения аллергических реакций кожи и всех неаллергических видов дерматита.

Параллельно с использованием препаратов для локального наружного воздействия назначают курс антигистаминных препаратов – лекарств, борющихся с симптомами аллергии – жжением, зудом, сыпью, раздражением и прочим – таких как: Диазолин, Супрастин, Цетрин, Кларитин, Эриус, Тавегил.

ДЛЯ СПРАВКИ: При возникновении контактного дерматита на нервной почве назначаются седативные  лекарственные средства: пустырник, валериана, «Новопассит» и другие.

Как лечить контактный дерматит на руках у детей

Лечение делится на несколько этапов и проводится с огромной осторожностью и внимательностью в связи с особой чувствительностью и восприимчивостью неокрепшего организма: ограждение от раздражающего фактора, проведение курса лечения, профилактика.

При небольших покраснениях или незначительных высыпаниях в качестве лечения используется простая детская присыпка – обрабатываются поврежденные места. При сильных – с назначения врача на пораженную кожу наносятся мази или крема и пропивается, при необходимости, курс антигистаминных препаратов.

Как вылечить контактный дерматит на руках в домашних условиях

При повторе обострения достаточно воспользоваться назначенной доктором мазью или гелем.

При отсутствии назначения рекомендовано использовать негормональное средство, борющееся с ярко выраженными симптомами или народными средствами.

Методы, которые использовались еще нашими предками, народные средства, всё еще актуальны и прекрасно работают без побочных эффектов.

Способ №1

Приложить на ночь капустный лист на пораженный участок кожи. Можно закрепить лист пластырем или фиксирующей повязкой.

Капуста впитает в себя вредные вещества и снимет воспаление.

При зуде лучше приложить немного охлажденный лист – это поможет снять симптом.

Способ №2

Аналогично первому, нанести на поврежденную кожу тертую морковь или картофель, смешанный с ложкой мёда. Для лучшего эффекта стоит натереть овощи на мелкой терке и хорошо зафиксировать, чтобы повязка не слетела во время сна.

При использовании мёда не стоит держать «мазь» на коже более двух часов – может появиться сыпь на длительный контакт с мёдом и вредными веществами, которые он впитал.

Способ №3

Примочки и ополаскивания рук, вне периода обострения или открытых язв, в настое противовоспалительных трав: зверобоя, ромашки, коры дуба, тысячелистника, чистотела.

Протирание поврежденных мест свежим соком сельдерея.

Способ №4: примочки на основе лимона

Состав: 1 лимон, 400 мл воды, 20г петрушки.

Измельчить петрушку в блендере, залить кипятком, дать постоять 15 минут, затем остудить до комнатной температуры и добавить сок лимона. Протирать полученным средством кожу или делать примочки на 2-5 минут.

Способ №5: мазь из листьев подорожника

Перемолоть подорожник в блендере, нанести кашицу на кожу. Смыть.

Способ №6

Настой тысячелистника из соотношения 1 фильтр-пакет или 1 ч. ложка на 100 мл кипятка, настаивать 5 минут. Наружно – обтирать кожу, внутрь по 50 мл 2 раза в день.

Профилактика

Для предупреждения контактного дерматита на руках рекомендуется предупреждать контакт кожи с раздражителем:

• Защита кожи с помощью перчаток при использовании бытовой химии и химических веществ,
• Покупка чистящих и моющих средств без сильнодействующих кислот и щелочи,
• Использование экологичной, натуральной гипоалергенной или бытовой химии, рассчитанной на контакт с детьми – детские порошки со знаком гарантии качества, детское мыло, товары для чувствительной кожи,
• Ношение перчаток при похолодании,
• Защитный гель или увлажняющий крем летом,
• Увлажняющее мыло для рук высокого качества,
• Использование питательного крема для рук утром и на ночь, при необходимости – чаще,
• Раз в месяц – курс отвара тысячелистника 3-5 дней.

Полезное видео

На видео

Контактный дерматит – явление неприятное и болезненное, но его нельзя назвать болезнью в полной мере, это скорее сигнал о внутренних процессах организма. К тому же, никаких последствий при своевременном лечении не возникает.

Хочется еще раз отметить, причинами появления симптомов могут быть резкие перепады температуры, ультрафиолет, воздействие солнечных лучей и различных сильнодействующих химических составов. Лучшая профилактика – защита от раздражающих факторов.

Поиск врача по теме статьи