Атопический дерматит у детей после антибиотиков

Аллергия и сыпь на антибиотики на коже – что делать и как лечить?

• Аллергия после антибиотиков: причины появления
• Симптомы аллергии на антибиотики: как проявляется у взрослых, грудничков и детей постарше?
• Аллергия на антибиотики у ребенка и взрослого: особенности диагностики
• Аллергия после приема антибиотиков: лечение

Аллергия после приема антибиотиков: лечение

Антибиотики используются для борьбы с рядом заболеваний, вызванных бактериями и грибами. Открытие этих препаратов и внедрение их в медицинскую практику позволило добиться положительных результатов в лечении таких серьезных болезней, как менингит, сифилис, пневмония, перитонит и пр. Но несмотря на их несомненную эффективность, данные медикаменты могут стать причиной возникновения нетипичной реакции иммунной системы. К счастью, аллергия на антибиотики – относительно редкое явление, однако при отсутствии соответствующей терапии оно может стать причиной серьезных проблем со здоровьем и даже смерти.

Ниже вы найдете информацию о причинах появления данного иммунного ответа, его диагностике и способах лечения, а также сможете ознакомиться с фото симптомов аллергии на антибиотики на коже у детей и взрослых.

Аллергия после антибиотиков: причины появления

Выделяют следующие предпосылки к развитию данного состояния:

• Наследственность. Вероятность развития нетипичной реакции у детей, рожденных от родителей с аллергией на антибиотики, примерно в 15 выше, чем у тех, кто не имеет близких родственников с непереносимостью указанных препаратов.
• Наличие сопутствующих заболеваний. Если у пациента диагностированы ВИЧ, инфекционный мононуклеоз или кистозный фиброз, возможность возникновения аллергии после приема антибиотиков повышается.
• Наличие нетипичной реакции на другие аллергены. Человек, страдающий от непереносимости того или иного вещества-аллергена, автоматически попадет в группу риска. Например, вероятность возникновения аллергии на антибиотики пенициллинового ряда возрастает, если у человека имеется нетипичная реакция на другие медикаменты, а также на плесень.
• Истощение, обусловленное голодом, недостатком необходимых витаминов и минералов, чрезмерным физическим и эмоциональным перенапряжением, вредными привычками (употреблением алкоголя, наркоманией и курением). Снижение функциональных возможностей организма ведет к нарушениям нормальной работы иммунной системы, в результате чего может возникнуть склонность к аллергическим реакциям.

Симптомы аллергии на антибиотики: как проявляется у взрослых, грудничков и детей постарше?

Среди антибиотиков, вызывающих аллергию чаще других, стоит назвать препараты пенициллинового ряда. Поэтому при их назначении детям и взрослым необходимо особенно тщательно следить за состоянием пациента, чтобы не допустить тяжелых (и даже опасных для жизни) состояний – таких, как анафилаксия и сывороточноподобный синдром.

Признаки анафилаксии возникают относительно быстро – в течение 5-30 минут после приема препарата. Они проявляется в виде резкого снижения артериального давления, появления холодного пота, нарушения сердечного ритма, бронхоспазма и отека гортани, крапивницы.

Сывороточноподобный синдром представлен появлением лихорадки и слабости, увеличением лимфатических узлов, болью в суставах; в некоторых случаях может присутствовать поражение внутренних органов. В отличие от анафилаксии, признаки которой возникают быстро, сывороточноподобный синдром проявляется спустя 1-3 недели после приема препарата.

Среди опасных для жизни симптомов аллергии на антибиотики стоит отметить также эпидермальные некрозы, вызванные синдромом Стивенса-Джонсона или синдромом Лайелла.

К числу относительно неопасных признаков аллергии после приема антибиотиков можно отнести появление кожного зуда и покраснения. Эти симптомы не представляют собой угрозы для жизни, однако способны доставить человеку существенный дискомфорт.

Что касается возрастных разграничений, то от аллергии на антибактериальные препараты страдают как взрослые, так и дети. Поэтому чтобы избежать возможного появления негативных последствий, при назначении подобных средств грудничкам и детям постарше врач должен соотнести предполагаемую пользу терапии с возможным вредом.

Аллергия на антибиотики у ребенка и взрослого: особенности диагностики

Правильно проведенная дифференциальная диагностика позволяет определить, какой именно препарат стал причиной появления нетипичной реакции. Также она дает возможность исключить наличие побочных реакций от приема медицинских препаратов, проявления которых могут быть похожи на аллергию.

Диагностикой должен заниматься врач-аллерголог. Обычно для определения аллергена используются кожные пробы (скарификационные или прик-тесты). На данный момент они позволяют получить точные результаты только для препаратов пенициллинового ряда. Суть этой пробы на аллергию на антибиотики сводится к следующему: на предплечье больного, предварительно обработанном спиртом, делают небольшой прокол кожи, на который наносят каплю предполагаемого аллергена. При этом в качестве аллергена выступает не сам пенициллин, а его метаболиты. Результаты пробы оцениваются через 15 минут: если за это время появляется папула диаметром менее 3 мм, то тест отрицательный.

Для уточнения диагноза часто назначают внутрикожный тест – инъекционное введение раствора аллергена (при этом его концентрация должна быть в 10 раз меньше, чем при проведении скарификационной пробы). Результат оценивают через 20 минут.

Для диагностики аллергии на антибиотики также могут использоваться провокационные пробы, однако к ним прибегают реже, чем к скарификационным и внутрикожным тестам. Обычно их назначают в тех случаях, если результаты предыдущих диагностических методов оказываются сомнительными. Суть провокационных проб заключается в воздействии на организм повышенных доз аллергенов, поэтому проводиться такое обследование должно исключительно в условиях стационара.

Аллергия после приема антибиотиков: лечение

Так как данное состояние может быть опасно для здоровья и жизни, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. При появлении первых симптомов нетипичной реакции необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь (при наличии анафилаксии).

Чем лечить аллергию на антибиотик, должен решать врач. В зависимости от симптомов, это может быть:

• Прием антигистаминных, гормональных препаратов, энтеросорбентов, гепатопротекторов. Антигистаминные и гормональные средства способствуют уменьшению кожного зуда, энтеросорбенты помогают выводить из организма токсины и благоприятствуют скорейшему очищению кожи от сыпи при аллергии на антибиотики, а гепатопротекторы позволяют снизить нагрузку на печень.
• Лекарственная десенсибилизация. Данный терапевтический метод используется в тех случаях, если отказ от лечения антибиотиками нежелателен. Суть метода сводится к постепенному увеличению дозы вещества-аллергена, вводимого перорально или с помощью инъекций. При этом пациент должен находиться под постоянным врачебным контролем, чтобы в случае необходимости получить профессиональную помощь. Метод лекарственной десенсибилизации является довольно действенным (при Ig Е-обусловленных лекарственных аллергиях его эффективность составляет около 75%), однако он не должен применяться при беременности, наличии злокачественных новообразований, осложнениях основного заболевания.
• Соблюдение диеты и питьевого режима. Отказ от «тяжелых» продуктов питания и употребление достаточного количества жидкости способствуют скорейшему восстановлению организма после перенесенной аллергической реакции. На время лечения желательно отказаться от копченых, маринованных и соленых блюд, сладостей, продуктов, в состав которых входят искусственных красители, консерванты, эмульгаторы.

Что касается средств народной медицины, то они могут использоваться только в качестве дополнительной терапии. Аллергия на антибиотики – слишком серьезное состояние для того, чтобы лечиться исключительно народными методами, поэтому перед их использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Лечение сыпи на коже при аллергии на антибиотики – важная составляющая терапии, но нельзя забывать и о подходящих средствах по уходу за пораженными кожными покровами. Для этой цели хорошо подходит серия противовоспалительных негормональных средств «Ла-Кри», в частности – крем для чувствительной кожи. В его состав входят экстракты череды, фиалки, грецкого ореха, бисаболол, пантенол и масло авокадо. Эти компоненты обеспечивают борьбу с кожным зудом и гиперемией, производят противовоспалительный, смягчающий, успокаивающий и регенерирующий эффект. Среди преимуществ крема «Ла-Кри» стоит назвать отсутствие в его составе гормонов, за счет чего средство может использоваться для детей с рождения и беременных женщин.

Использованные источники: la-kry.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Атопический дерматит и масло черного тмина

  Как выглядит дерматит на шее и лице

Атопический дерматит у ребенка после приема антибиотика

Консультация врача аллерголога

Ребенку 3.3 года, в сентябре прошлого года попал в больницу (инфекционное отделение) с диагнозом: Острая респираторная инфекция, фарингит (J 02) в тяжелом состоянии за счет симптомов интоксикации.

Лечение: инфузионная терапия глюкозо- солевыми р- рами 750 мл.+преднизалон 30 мл. + парацетамол 20 мл., гексорал, амклав 325, дротаверин.

Дома перешли на антибиотик Аугментин 2 (суспензия, действующее вещество 200 мг в 5мл) в дозировке 5 мл.x 2 раза на день (6 дней). Одновременно давали энтерожермину. После болезни вскоре начались проблемы с кожей (сухость покраснения и зуд). Сильное покраснение, воспаление в районе виска, а также на запястье рук, только не так сильно выражено.

Дерматолог поставил диагноз- атопический дерматит. Сдали анализы — Атопическую аллергопанель (иммуноблот), результат по всем показателям отрицательный. Врачи рекомендовали соблюдать диету. Из лекарств назначили фенкарол (улучшения не заметили). Еще давали ребенку Эриус (сироп) на протяжении 20 дней. Он снял покраснение, уменьшился зуд, но после отмены ничего не изменилось.

Еще осенью дерматолог назначил мазать воспалительный очаг Элаком (применяли по инструкции). Улучшения были заметны, но эффект был кратковременным. Та же педиатр выписал рецепт на болтушку (состав не помню, кажется в составе был димедрол, цинк) улучшения были незначительные.

С ноября увлажняем сухие места AVENE кремом, купаем топикрем.

В начале апреля сдали анализы на паразитов (токсокара, лямблии) и определение специфических IgE к зерновым аллергенам (пшеница, овес) результаты отрицательные. Сдавали копрограмму и дисбактериоз — результаты были в норме.

Через метод проб и ошибок в питании выяснили, что у ребенка есть реакция на злаки (овсянка, пшеница, перловка) — сильная реакция, через два часа на виске появляется красное пятно размером примерно 2 х 3 см., даже если до этого практически ничего не было. А также на один из видов магазинного детского молока — реакция не сильная, если употреблять постоянно, то препятствует улучшению. Все это исключили из питания. На натуральное коровье молоко реакции нет. Также заметили покраснение на коже после принятия таких лекарств как фенкарол и амброксол (в таблетках).

При соблюдении диеты сразу заметны улучшения, рана заживает, кожа восстанавливается. Ребенок ходит в сад, нам выписали диету, но если в саду дадут сырники или омлет (куда добавляют немного муки), то на лице наше пятнышко краснеет.

Подскажите, пожалуйста, к кому обратиться за помощью? Или что можно сделать? Нужно ли и как улучшить микрофлору?

Использованные источники: puzkarapuz.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Дерматит на одной щеке

  Нодулярный дерматит лекарство

Комплексное лечение дерматита

В комплексном лечении дерматитов предусматривается применение наружных, системных препаратов, а также соблюдение диеты. Следует понимать, что для лечения дерматита бывает недостаточно избавиться от внешних высыпаний и зуда, необходимо вылечить сопутствующие заболевания, очаги хронической инфекции и вести здоровый образ жизни.

Препараты для лечения дерматита

Для лечения кожных высыпаний применяют наружные и системные препараты. В качестве наружных средств традиционно используются мази и кремы, также все большую популярность приобретают гели, аэрозоли и лосьоны. В зависимости от состава местные препараты подразделяются таким образом:

• антигистаминные;
• антибиотики, антимикотики и противовирусные препараты;
• заживляющие средства и витаминные эмульсии.

Для системного приема внутрь при аллергических проявлениях дерматита часто назначаются антигистаминные препараты, их используют в форме таблеток или инъекций. При тяжелом течении дерматита показано применение кортикостероидных препаратов. Эти средства содержат гормоны, поэтому их назначение проводится исключительно по показаниям. Минимизировать кожную реакцию в ответ на проникновение аллергена помогают иммуносупрессоры. Их действие основано на подавлении иммунитета.

Среди системных и местных лекарственных средств существует группа комплексных препаратов. В своем составе они содержат действующие компоненты, относящиеся к различным группам, например, антибиотик и противовоспалительное вещество.

Крем для лечения дерматита

Для лечения и профилактики дерматита активно применяют лекарственные препараты в форме крема. Их консистенция менее плотная, нежели у мазей, поэтому они быстро проникают в кожу и не оставляют следов на ее поверхности. Несмотря на это, кремы не отличаются продолжительностью действия, поэтому требуют многократного нанесения.

Для лечения дерматита в основном используют кремы, изготовленные на водной основе. Гормональные кортикостероидные препараты в форме крема целенаправленно воздействуют на воспаление и быстро купируют этот процесс.

Среди негормональных препаратов широко используются как лечебные средства, так и кремы для ухода за кожей. При аллергических дерматитах часто возникает сухость кожи, на ее фоне происходят рецидивы заболевания, поэтому для увлажнения и питания покровов в этом случае рекомендуются специально разработанные гипоаллергенные кремы.

Лечение дерматита таблетками

Системное лечение высыпаний на коже предусматривает прием лекарств в форме таблеток или инъекций. В зависимости от диагноза, тяжести симптомов и возраста пациента назначаются те или иные препараты. Их можно систематизировать таким образом:

• I поколения (Супрастин, Димедрол, Дипразин);
• II поколения (Фенкарол, Лоратадин, Астемизол);
• III поколения (Эриус, Телфаст, Зиртек).

– Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон).

– Стабилизаторы мембран тучных клеток (Кетотифен).

– Антибиотики широкого спектра действия (группа макролидов).

Лечение дерматита антибиотиками

Часто дерматит может осложняться присоединением патогенной микрофлоры, такое состояние называется пиодермия, при этом инфекционный процесс может быть как локальным, так и распространенным. При легком течении дерматита обычно бывает достаточно использования наружных антибиотиков, но в случае серьезных осложнений их действие должно быть дополнено системным приемом этих препаратов.

Возникновению некоторых видов дерматита способствует активизация условно патогенной микрофлоры, которая у здоровых людей не вызывает развитие заболевания. Например, при лечении перорального дерматита в легкой стадии используют местные антибиотики, такие как производные метронидазола, а также Клиндовит или эритромициновую мазь. При тяжелом течении дерматита назначаются антибиотики группы тетрациклинов.

Лечение дерматита в санаториях

Санаторно-курортное лечение при дерматологических проблемах является одним из важных этапов терапии, особенно для больных с распространенными, хроническими дерматитами, склонных к частым рецидивам. Благоприятные физические факторы положительно влияют на кожные покровы и оздоравливают организм в целом. Такое лечение может быть этапом восстановительной терапии после стационара.

При выборе курорта важно учитывать особенность природных факторов, климатическую зону, сезон и сопутствующие заболевания пациента. Больному может быть противопоказано воздействие солнечных лучей и высокая температура воздуха. Для пожилых людей, детей и метеозависимых пациентов рекомендованы санатории, которые располагаются в привычных для них климатических условиях и не требуют адаптации.

При аллергических дерматитах необходимо учитывать возможность цветения растений-аллергенов в курортной зоне. Отправиться на лечение могут только пациенты в состоянии ремиссии или в период стихания острых воспалительных реакций.

Основными лечебными факторами в санаториях являются следующие:

• климатотерапия (гелиотерапия, аэротерапия);
• талассотерапия;
• пелоидотерапия;
• бальнеотерапевтические факторы (различные воды).

Лечение дерматита в Израиле

Для эффективного лечения необходимо 4–6 недель, после чего исчезают кожные высыпания и зуд. Аллергические дерматиты здесь лечат комплексно и используют такие методы:

• исключение аллергенов;
• прием медикаментов;
• наружная терапия;
• физиотерапевтические процедуры.
• специфическая иммунотерапия аллергенами.

Для лечения атопического дерматита идеально подходит климат побережья Мертвого моря в Израиле. На время климатотерапевтического лечения рекомендуется отказаться от применения мазей, что приводит к временному ухудшению состояния кожи. При необходимости показан прием антигистаминных средств для снижения зуда и кожного раздражения.

Первые дни пребывания на побережье не нужно загорать, принимать солнечные ванны можно лишь спустя неделю и не в полуденное время. Также не рекомендуется курортное лечение в летние месяцы по причине высокой солнечной активности.

Использованные источники: derma-wiki.ru